Kunnan nimi. Sijaintikunta. Mikkeli. Postitoimipaikka. Postitoimipaikka

Transkriptio

1 SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA 1. PALVELUJEN TUOTTAJAA KOSKEVAT TIEDOT Palvelujen tuottaja Yksityinen palvelujen tuottaja Palvelujen tuottajan nimi Savon Vammaisasuntosäätiö Palvelumuoto ja asiakasryhmä, jolle palvelua tuotetaan Autistien päivätoiminta Sijaintikunnan yhteystiedot Mikkelin kaupunki PL 33, MIKKELI Palvelujen tuottajan virallinen nimi Savon Vammaisasuntosäätiö Toimintayksikön nimi Katajamäen toimintakeskus Toimintayksikön postiosoite Juvantie 12 C Postinumero Toiminnasta vastaavan henkilön nimi Kirsi Manninen Postiosoite Oksakuja 1 Postinumero Sähköposti kirsi.manninen@savas.fi Postitoimipaikka Mikkeli Postitoimipaikka Mikkeli Kunta Kunnan nimi Sijaintikunta Mikkeli Palvelujen tuottajan Y-tunnus Puhelin Aluehallintoviraston/Valviran luvan myöntämisajankohta (yksityiset ympärivuorokautista toimintaa harjoittavat yksiköt) Kunnan päätös ilmoituksen vastaanottamisesta ajankohta Vastuuvakuutuksen voimassaolo (todennettava pyydettäessä) Toimilupatiedot (yksityiset sosiaalipalvelut) Muutosluvan myöntämisen ajankohta Ilmoituksenvarainen toiminta (yksityiset sosiaalipalvelut) Aluehallintoviraston rekisteröintipäätös ajankohta TOIMINTA-AJATUS, ARVOT JA TOIMINTAPERIAATTEET Toiminta-ajatus Katajamäen toimintakeskuksen toiminta perustuu Savon Vammaisasuntosäätiön toiminta ajatukseen, jonka tarkoituksena on erityisryhmien, ensisijaisesti kehitysvammaisten henkilöiden asumis- ja päivätoimintaolojen kehittymisen edistäminen Savossa. Katajamäen toimintakeskus tarjoaa arkisin päivätoimintaa seitsemälle, pääosin Oksakujan palvelukodissa asuvalle autistiselle henkilölle. Päivätoiminnan suunnittelun pohjana toimivat asiakkaille tehdyt AAPEP - arvioinnit, joiden myötä asiakkaille luodaan päivästruktuurit heidän yksilöllisten tarpeidensa ja tavoitteidensa mukaisesti. Toiminnan tavoitteena on saada asiakkaan avi21u1 1/15

2 omatoimisuus, kyvyt, taidot ja osaaminen käyttöön. Toimintakeskuksen toiminta ei jää pelkästään omalle tontille, vaan ympäristössä liikkuminen ja osallistuminen yhteiskuntaan on myös tärkeä tapa opetella itsenäisempään elämään. Toimintakeskuksen tehtäviin palkattavalla henkilökunnalla on asiakkaitten yksilöllisiin tarpeisiin vastaava sosiaali- ja terveydenhuollon ammatillisiin tutkintoihin perustuva hyvä ammattitaito ja muu tarvittava osaaminen. Yhteistyö Oksakujan palvelukodin kanssa on aktiivista ja asiakkaiden arkielämää rikastuttavaa. Arvot ja toimintaperiaatteet Savon Vammaisasuntosäätiö on toimintasuunnitelmassaan vuosille kirjannut arvoikseen oikeudenmukaisuuden, rehellisyyden ja yhteisöllisyyden. Näihin, Savon Vammaisasuntosäätiön, arvoihin perustuen Katajamäen toimintakeskuksen toimintaa ohjaavia arvoja ovat: -asiakkaiden itsemääräämisoikeus ja osallisuus -asiakkaat ovat päämiehiä -asiakkaiden ihmisarvon kunnioittaminen ja asiakkaiden kohtaaminen ajattelevina sekä tuntevina yksilöinä Itsemääräämisoikeus toiminnassa tarkoittaa sitä, että asiakkaiden omat valinnat ja toiveet ovat etusijalla toimintakeskuksen viikkostruktuurin sekä yksilöllisten tavoitteiden laatimisessa. Toiveiden selvittämisessä ja niiden kirjaamisessa hyödynnetään kuvia ja erilaisia vaihtoehtoiseen kommunikointiin liittyviä apukeinoja. Jokaisen asiakkaan toiveet on kirjattu asiakkaiden yksilöllisiin suunnitelmiin (viikko-ohjelma, päiväohjelma) ja näihin on myös kuvattu asiakkaan tarvitsema tuki, sen määrä ja miten se järjestetään. Osallisuus näkyy toiminnassa eri tavoilla yhteiskunnan toimintoihin osallistumisena, esimerkiksi ostoksille, ravintoloihin, kirjastoon, markkinoille yms. sekä yhteisön yhteiseen toimintaan osallistumisen tukemisena asiakkaiden omien taitojen ja mieltymysten mukaisesti. Ihmisarvon kunnioittaminen sekä asiakkaan kohtaaminen ajattelevana ja tuntevana yksilönä tarkoittavat asiakkaiden yksilöllisyyden huomioimista ja arvostamista. Toimintakeskuksen asiakkailla on oltava kokemus kuulluksi tulemisesta ja siitä että ohjaajat ovat aidosti läsnä heidän kanssaan. Asiakkaille myös kerrotaan tulevista tapahtumista ja kaikista asioista, joita toimintakeskuksen toimintaan sisältyy. Päivätoiminnan sisältöön asiakkaat pääsevät vaikuttamaan esimerkiksi yhteisissä asiakaskokouksissa. Päivittämissuunnitelma Katajamäen toimintakeskuksen arvot ja toimintaperiaatteet tarkastellaan ja päivitetän vuosittain henkilöstön kehittämispäivässä seuraavan vuoden toimintasuunnitelmaa laadittaessa. Liite: Katajamäen toimintakeskuksen toimintasuunnitelma 3. OMAVALVONNAN ORGANISOINTI, JOHTAMINEN JA VASTUUHENKILÖT Omavalvonnasta vastaavan organisaation johdon edustaja(t) ja tehtävät Jouko Hämäläinen, Toimitusjohtaja Sari Kokkonen, Palvelujohtaja Omavalvonnan vastuuhenkilön yhteystiedot ja tehtävät Kirsi Manninen, palveluyksiköiden johtaja, puh , Sami Kunttu, vastaava ohjaaja, puh , avi21u1 2/15

3 Omavalvonnan suunnittelu- ja toimeenpanotyöryhmän jäsenet yksikössä (ammattinimikkeet) Kirsi Manninen, palveluyksiköiden johtaja Sami Kunttu, vastaava ohjaaja Henkilöstön osallistuminen omavalvonnan toteuttamiseen: (voi olla osana toimintayksikön perehdytyssuunnitelmaa) Suunnitelma henkilöstön ja opiskelijoiden perehdyttämisestä ja kouluttamisesta omavalvonnan suunnitteluun ja toteuttamiseen Omavalvonta suunnitelma käydään läpi ja päivitetään henkilöstön kehittämispäivässä. Kuukausipalavereissa seurataan omavalvonnan toteutumista yhdessä laatutyöstä nousevien kehittämiskohteiden kanssa. Säätiössä on laadittu perehdytysohjelma opiskelijoille ja uusille työntekijöille. Toimintakeskuksen oma peruskansio toimii perehdyttämisen työvälineenä. Liite: Perehdyttämissuunnitelma 4. ASIAKKAAN JA OMAISTEN OSALLISTUMINEN JA ASIAKASPALAUTE Kuvaus asiakaspalautteen hankinnasta (Omavalvontasuunnitelmaan kirjataan menettelyt, joilla asiakkailta ja omaisilta kerätään palautetta, miten asiakaspalautteita käsitellään ja miten sitä käytetään hyväksi toimintaa kehitettäessä) Asiakkaiden ja läheisten palautetta kerätään Bikva arvioinnin kautta. Toimtakautena 2012 tähän osallistui läheiset, asukkaat ja työntekijät Esimiestyöryhmä ja hallitus. Bikva-arvioinnin palautteiden pohjalta laadittiin toimintayksikköön omat laatukriteerit. Kaikki palautteet käsitellään yksiköiden kehittämispäivässä ja arvioinnin kautta saatu kehitettävä palaute kirjataan toimintasuunnitelmaan kehittämiskohteiksi. Liite: Palaute - ja muistutusmenettelyohje Palautelomake Muistutuslomake Ohje Bikva-arvioinnista Kuvaus asiakaspalautteiden käsittelystä yksikössä/palvelutoiminnassa Asiakaspalautteet käsitellään henkilökunnan kuukausipalavereissa ja henkilöstön kehittämispäivissä. Toimintaa koskeviin palautteisiin reagoidaan mahdollisimman nopeasti. Palautteet kirjataan sähköiseen asiakastietojärjestelmään. Kuvaus asiakaspalautteen käytöstä toiminnan kehittämisessä Toiminnan suunnittelussa ja kehittämiskohteiden laatimisessa huomioidaan läheisiltä ja asiakkailta tullut palaute. Kaikki palautteet kirjataan sähköiseen asiakastietojärjestelmään. Suunnitelma asiakaspalautejärjestelmän kehittämiseksi Asiakaspalautetta arvioidaan vuosittain toiminnan arvioinnin yhteydessä kehittämispäivillä. Bikva-menetelmää käytettiin toimikaudella 2012 ensimmäisen kerran, toimivuuden arviointi RISKIEN JA EPÄKOHTIEN TUNNISTAMINEN JA KORJAAVAT TOIMENPITEET Tästä kokonaisuudesta laaditaan toimintayksikön sisäiseen käyttöön eri osa-alueita koskevat asiakirjat, joissa sovitaan suunnitelmat ja aikataulut todettujen puutteiden ja haittatapahtumien korjaavista toimenpiteistä. Omavalvontasuunnitelmaan kirjataan kuvaus menettelystä haittatapahtumien ehkäisemiseksi sekä haittatapahtumien ja läheltä piti -tilanteiden kirjaamisesta, käsittelystä ja tiedottamisesta avi21u1 3/15

4 Kuvaus menettelystä, jolla riskit, kriittiset työvaiheet ja vaaratilanteet tunnistetaan ennakoivasti Yksiköissä suoritetaan haitta-ja vaaratekijöiden arviointi 2 vuoden välein. Työsuojelutoimikunta käsittelee vuosittain palvelukodeissa tapahtuneet läheltä piti ja vaara tilanteet. Liite: Haitta-ja vaaratekijöiden arvionti Kuvaus menettelystä, jolla läheltä piti -tilanteet ja havaitut epäkohdat käsitellään Läheltä piti tilanteet, vaaratilanteet ja tapaturmat käsitellään henkilöstöpalavereissa puolivuosittain. Jälkipuinnit suoritetaan aina välittömästi tapahtuneen jälkeen. Asiakkaiden aiheuttamat läheltä piti- ja vaaratilanteet käsitellään yhdessä asiakkaan, työryhmän ja läheisten kanssa. - Vaaratilanneilmoittamisen ohje - Jälkipuintiohjeistus Kuvaus menettelystä, jolla todetut epäkohdat korjataan Toimintakeskuksen tiloja koskevat epäkohdat pyritään korjaamaan välittömästi henkilökunnan kanssa, tarvittaessa ilmoitetaan isännöitsijälle tai käytetään asiantuntija apua. Asiakassiirtoihin ja asiakasturvallisuuteen liittyvissä asioissa teemme yhteistyötä asiakkaan läheisten sekä hoidosta- ja kuntoutuksesta vastaavan tiimin kanssa. Liite: Jälkipuintiohjeistus Asiakasturvallisuussuunnitelma Kuvaus siitä, miten korjaavista toimenpiteistä tiedotetaan henkilöstölle ja tarvittaessa yhteistyötahoille Henkilöstölle tiedotus: päivittäiset infokokoukset, kuukausipalaverit, sähköinen asiakastietojärjestelmä. Yhteistyötahojen tiedotus: yksiköstä lähtevällä tiedotteella, tarvittaessa yhteistyöpalaveri. Lisätietoa tästä muun muassa STM:n julkaisuja 2011:15: Riskienhallinta ja turvallisuussuunnittelu. Opas sosiaali- ja terveydenhuollon johdolle ja turvallisuussuunnittelijoille: 6. HENKILÖSTÖ Kuvaus henkilöstön määrästä, mitoituksesta ja rakenteesta; ammatillinen ja avustava henkilöstö (otetaan huomioon päivähoitoja lastensuojelulain, sosiaalihuollon ammatillisen henkilöstön kelpoisuuslain, valvontaohjelmien säädökset) Toimintakeskuksessa on viisi työntekijää: vastaava ohjaaja, 2 ohjaajaa, 1 ryhmäavustaja ja 1 henkilökohtainen avustaja (osa-aikainen). Näiden lisäksi Palveluyksiköiden johtaja, joka toimii esimiehenä useammassa yksikössä Mikkelin alueella. Kuvaus henkilöstön rekrytoinnin periaatteista (hakumenettelyn avoimuus, kelpoisuuden varmistaminen, lastensuojelussa rikosrekisterin tarkistaminen, sijaisten hankintamenettelyt jne.) Säätiön vakituisilta työntekijöiltä vaaditaan sosiaali- tai terveydenhuollon koulutus. Vakituiset vakanssit menevät julkiseen hakuun. Keikkaluontoiset alle kahden viikon sijaisuudet hoitaa vastaava ohjaaja, pidemmistä rekrytoinneista vastaa palveluyksiköiden johtaja. Sijaisia palkataan tilanteen ja tarpeen mukaan. Kuvaus henkilöstön perehdyttämisestä: (suositellaan laadittavaksi henkilöstön perehdyttämissuunnitelma, ks. myös kohta 3.) Toimintakeskuksessa perehdytys tapahtuu säätiön perehdytysohjelman mukaisesti. Uudelle työntekijälle nimetään perehdytyksesta vastaava ohjaaja. Työsuhteen alkuun pyritään järjestämään 1-3 perehdytysvuoroa. Liite: Perehdyttämisohjelma avi21u1 4/15

5 Kuvaus henkilökunnan ammattitaidon ja työhyvinvoinnin ylläpitämisestä ja osaamisen johtamisesta (esim. täydennyskoulutussuunnittelu- ja seurantamenettelyt, sairauspoissaolojen seuranta, osaamisen, ammattitaidon ja sen kehittymisen seuranta, kehityskeskustelut) (suositellaan laadittavaksi henkilöstön täydennyskoulutussuunnitelma) Toimintakeskuksen vuosittainen koulutussuunnitelma laaditaan henkilöstön ja asiakastyöstä lähtevistä tarpeista. Vuosittasissa kehityskeskusteluissa laaditaan henkilökohtainen kehittymissuunnitelma, jonka toteutumista arvioidaan seuraavassa keskustelussa. Henkilöstön osaamisen arviointi tehdään 3 vuoden välein. Tämän pohjalta laaditaan Säätiön osaamisen kehittämissuunnitelma. Tehtäväkohtainen palkka määritellään henkilökohtaisen kokonaisarviointikeskustelun kautta vuosittain. Sairauspoissaoloja seurataan ja organisaatiossa on käytössä varhaisen välittämisen malli. Henkilöstöasioiden kehittämissuunnitelma Säätiössä laadittu henkilösto-poliittinen ohjelma Liite: Helppo Uuden työntekijän rekrytointiprosessi Sijaisohje Perehdyttämisohjelma Henkilöstön koulutuskäytännöt -ohje Savon vammaisasuntosäätiön osaamis- ja kehittämissuunnitelma Yksikön koulutussuunnitelma Kehityskeskustelurunko ohjeistuksineen Varhaisen välittämisen malli 7. TOIMITILAT LAITTEET JA TARVIKKEET Omavalvontasuunnitelmaan laaditaan kuvaus toiminnassa käytettävistä tiloista ja niiden käytön periaatteista. Tilojen käytön periaatteissa kuvataan mm. asiakkaiden sijoittamiseen liittyvät käytännöt: mm. miten asiakkaat sijoitetaan huoneisiin, miten huolehditaan asiakkaiden yksityisyyden suojan toteutuminen tms. Kuvaus asiakkaiden henkilökohtaisessa käytössä olevat tilat (oma huone, huoneen koko, huonekalut jne.) Toimintakeskuksessa asiakkailla ei ole henkilökohtaisia tiloja. Toimintakeskuksessa on kaksi huonetta, joihin asiakkaat voivat mennä tarpeen mukaan itsekseen rauhoittumaan ja viettämään aikaa. Kuvaus asiakkaiden yhteisessä käytössä olevista tiloista (ruokailutilojen toimivuus, harraste-, kuntoutus- ja toimintatilat, hygieniatilojen toimivuus, saunan käyttömahdollisuudet, jne.) Toimintakeskus toimii vuokrakiinteistössä. Toimintakeskuksen tilat jakautuvat erillisiin toimintatiloihin, yhteiseen isompaan toimintatilaan, rauhoittumis- ja lepohuoneisiin sekä ruokailutilaan ja keittiöön. Autismikuntoutuksessa käytettäville ns. koritehtäville on varattu yksi toimintatilahuone. Siellä on myös asiakkaitten käytössä oleva yhteinen tietokone. Yhdestä toimintatilasta on rakennettu aistihuone, jossa asiakkaat saavat heille yksilöllisesti suunniteltua aistikuntoutusta. Asiakkailla on käytössään kaksi vessaa. Kuvaus asiakkaiden yhteisöllisyyden toteutumisesta yksikössä toimitilojen näkökulmasta Ryhmätilaa käytetään yhteisten aamu- ja iltapäiväpalavereiden, yhteisökokouksien sekä yhteisen viriketoiminnan toteuttamiseen. avi21u1 5/15

6 Kuvaus siivous, jäte- ja pyykkihuoltoa koskevista käytänteistä Toimintakeskuksessa ohjaajat huolehtivat tilojen siisteydestä ja pyykkihuollosta. Myös asiakkaat osallistuvat siivouksiin ja pyykkihuoltoon osana päivätoimintaa. Toimintakeskuksessa syntyvät jätteet lajitellaan ja toimitetaan pihalla oleviin jäteastioihin. Kartongit ja metalli- ja lasiastiat kuljetetaan lähimmälle kierrätyspisteelle osana asiakkaiden päivätoimintaa. Jätehuollon ja siivouksen ohjeistus on yksikön omavalvontasuunnitelmassa. Kuvaus sisäilman laadunvarmistusmenettelyistä (kosteushaittojen toteamismenettelyt, sisäilman mittaukset, yhteistoiminta kiinteistönhuollon, terveydensuojeluviranomaisten kanssa, jne.) Katajamäen toimintakeskuksen huoltotöistä vastaa kiinteistön isännöitsijä. Henkilökunta ilmoittaa välittömästi havaituista epäkohdista isännöitsijälle, joka käy toteamassa tilanteen ja tekee tarvittavat huollot ja korjaukset tai tilaa alan ammattihenkilöt tekemään korjaukset. Säätiön organisaatiossa on määritelty sisäilman laadun varmistus menettely. Kuvaus yksikössä olevista terveydenhuollon laitteista ja tarvikkeista Asiakkaiden kuntoutussuunnitelman mukaisten henkilökohtaisten apuvälineiden huollosta vastaa Mikkelin alueellinen apuvälineyksikkö. Henkilökunnan velvollisuus on seurata apuvälineiden kuntoa ja tarvittaessa ilmoittaa huolto- ja korjaustarpeista. Liite: Terveydenhuollon laiteluettelo Terveydenhuollon laitekortti Vastuuhenkilön yhteystiedot Vastaava ohjaaja Sami Kunttu, puh , Palveluyksiköiden johtaja Kirsi Manninen, puh , Terveydenhuollon laitteella tarkoitetaan terveydenhuollon laitteista ja tarvikkeista annetun lain (629/2010) 5 :n mukaisia hoitoon käytettäviä laitteita, joita ovat mm. sairaalasängyt, nostolaitteet, veren sokerin ja verenpaineen mittarit tms. Toiminnanharjoittajan velvollisuuksista on säädetty terveydenhuollon laitteista ja tarvikkeista annetun lain (629/2010) :ssä sekä Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontaviraston antamissa määräyksissä 4/2010. Terveydenhuollon laitteiden ja tarvikkeiden aiheuttamista vaaratilanteista tehdään ilmoitus Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirastolle. Omavalvontasuunnitelmassa toimintayksikölle nimetään ammattimaisesti käytettävien laitteiden ja tarvikkeiden turvallisuudesta vastaava henkilö, joka huolehtii vaaratilanteita koskevien ilmoitusten ja muiden laitteisiin liittyvien määräysten noudattamisesta. Linkki Valviran määräyksiin: Toimitiloja, laitteita ja tarvikkeita koskeva kehittämissuunnitelma Qualitor Oy:n (SHQS) laatujärjestelmän mukainen vuotuinen arviointi ja kehittämiskäytäntö. 8. ASIAKASTURVALLISUUS Asiakasturvallisuuden kehittämiseksi laaditaan toimintasuunnitelma, jossa käsitellään välittömään asiakastyöhön liittyviä turvallisuuteen liittyviä riskejä Yksikön turvallisuussuunnittelusta ja turvallisuustoiminnasta vastaavan/vastaavien yhteystiedot Kirsi Manninen, palveluyksiköiden johtaja, puh , kirsi.manninen@savas.fi Sami Kunttu, vastaava ohjaaja, puh sami.kunttu@savas.fi avi21u1 6/15

7 Kuvaus asiakasturvallisuuden varmistamisesta (kotiin annettavissa palveluissa, lastensuojelussa, vammais- ja ikäihmisten palveluissa olevat erityispiirteet huomioitava) Katajamäen toimintakeskuksessa on laadittu turvallisuussuunnitelma ja palo- ja pelastussuunnitelma yhdessä palo-ja pelastusviranomaisten kanssa. Liite: Palo-ja pelastussuunitelma (yksikön turvakansiossa) Kuvaus yksikön valvontalaitteista ja niiden toimivuuden varmistamisesta Toimintakeskuksessa ei ole käytössä turvapuhelimia tms. järjestelmiä. Kuvaus asiakkaiden käytössä olevien turvalaitteiden ja hälytysjärjestelmien toimivuuden varmistamisesta (yksikön hälytyslaitteet, turvarannekkeet, valvontalaitteet, kotona asuvien asiakkaiden turvallisuuslaitteet ja hälytysvasteiden toimivuuden varmistus, jne.) - Asiakasturvallisuuden kehittämissuunnitelma Yksikön turvakansiossa on kuvattu käytäntö miten henkilöstön turvallisuuskoulutusta kehitetään. Yksikön turvallisuudesta vastaava työntekijä huolehtii turvakansion päivittämisestä. Kaikilla yksikön työntekijöillä on voimassa oleva turvakortti. 9. ASIAKKAAN ASEMA JA OIKEUDET Kuvaus asiakkaan ohjauksesta, neuvonnasta ja palveluntarpeen arvioinnista, palvelusopimuksen/hallintopäätöksen ja hoito- ja palvelu/asiakassuunnitelman (lastensuojelu/päivähoito) laatimisesta ja päivittämisestä sekä asiakkaan osallistumisesta päätöksentekoon Asiakkaan palvelutarpeen arviointi ja palvelusuunnitelma tehdään yhdessä kaupungin palveluohjaajan kanssa. Säätiön oma "Yksilöllisen elämän suunnittelu" -palaveri käydään asiakkaan ja hänen läheistensä kanssa kerran vuodessa. Asiakkaan osallisuus varmistetaan yksilöllisten kommunikaatio menetelmien käyttämisellä. Palaverin asiakirjat ja työvälineet ovat selkokielisiä. Liite: Messi (minun elämäni suunnitelma) Yksilöllisen elämänsuunnittelun työvalineet Kuvaus siitä, miten toteutetaan asiakkaan mahdollisuus tutustua yksikköön etukäteen Kun asiakaalle on suunniteltu päivätoimintaa, järjestetään hänelle mahdollisuus tulla tutustumaan Katajamäen toimintakeskukseen yhdessä läheistensä kanssa. Tutustuminen voi olla lyhyt vierailu tai asiakkaalle voidaan järjestää lyhyt tutustumisjakso (sovitaan kunnan palveluohjaajien kanssa). Asiakas tai hänen edunvalvojansa voivat olla suoraan yhteydessä toimintakeskukseen. Yhteystiedot ovat saatavilla säätiön internet sivuilla ja kaupungin vammaispalvelussa. Kuvaus siitä, miten asiakasta informoidaan sopimusten (palvelusopimus, vuokra ym.) sisällöstä, palvelun kustannuksista ja sopimusmuutoksista. Katajamäen toimintakeskuksessa pidetään joka maanantai yhteisökokous, jossa käsitellään tulevan viikon tapahtumat sekä muut ilmoitusluontoiset asiat. Kokouksessa käsitellään ajankohtaisia asioita ja asiakkaiden omia tärkeitä asioita, joita he haluavat tuoda esille. Kommunikaation tukena käytetään asiakkaiden omia kommunikaatio menetelmiä, kuten viittomia ja kuvia. Jokainen asiakas ja heidän läheiset saavat asiakasoppaan, jossa kerrotaan toimintakeskuksesta ja sen toiminnasta. Liite: Asiakasopas avi21u1 7/15

8 Kuvaus asiakkaan itsemääräämisoikeuden ja osallistumisen toteutumisesta (yksityisyys, intimiteettisuoja, henkilökohtainen vapaus, koskemattomuus; perustuslain 7 ja10, asiakaslaki 8-10 ) Jokaisen asiakkaan päivätoiminnan sisältö rakentuu yksilöllisistä tarpeista, omat erityispiirteet ja tuen tarpeet huomioiden. Asiakkailla on käytössä vaihtoehtoisia kommunikaatiomenetelmiä oman mielipiteen ilmaisuun sekä turvaamaan ymmärretyksi tuleminen. Toiminnan suunnittelulla luodaan turvallinen päivätoimintaympäristö. Kuvaus menettelystä, miten huolehditaan ja kuka vastaa asiakkaan hallussa olevista rahavaroista, avaimista ja muista tavaroista Edunvalvojat huolehtivat asiakkaiden raha-asiat. Toimintakeskuksessa avustetaan asiakasta tämän tehdessä kaupassa omia ostoksia ja hankintoja. Toimintakeskus huolehtii tällöin asiakkaan käyttövaroista. Käyttövarojen käyttö kirjataan ylös asiakkaan käteisvarojen seurantaan. Jokaisesta asiakkaan suorittamasta ostosta säilytetään kuitti kirjanpitoa varten. Säätiöllä on laadittu ohje asiakkaiden käteisvarojen käytöstä. - Asiakkaiden varojen hoitoa koskeva ohje Suunnitelma siitä, miten rajoitteiden ja pakotteiden käytön tarvetta pyritään vähentämään Laadittu toimintaohje rajoitus- ja turvatoimenpide käytänteisiin. Toimintaohjeet aikuisille ja alle 18- vuotiaille. Tilannekohtainen rajoitus toimenpide -päätös. Liite: Toimintaohjeet rajoitus- ja turvatoimenpidekäytänteisiin Kuvaus rajoitteiden ja pakotteiden käytön kriteereistä, päätöksenteosta, menettelytavoista, kirjaamisesta ja rajoitustoimenpiteiden vaikutusten seuraamisesta (katso mm. lastensuojelulain 11 luku, kehitysvammalaki, valvontaohjelmat) Suositellaan laadittavaksi menettelytapaohjeet Säätiöllä laadittu rajoitus- ja turvaamistoimenpideohjeistus ja siihen liittyvät seurantalomakkeet. - Toimintaohjeet rajoitus- ja turvatoimenpidekäytänteisiin Kuvaus menettelytavasta, jos todetaan, että asiakasta on kohdeltu epäasiallisesti tai loukkaavasti Säätiöllä laadittu muistutus ja palaute menettely. Toimintakeskuksen asiakkaille ja läheisille on tiedotettu menettelystä. Muistutukset ja palautteet käsitellään henkilöstön kanssa. Säätiön johto ja hallitus käsittelee kaikki palautteet ja muistutukset Liite: Palaute- ja muistutusmenettely -ohje Kuvaus asiakassuhteen päättymiseen liittyvien asioiden valmistelusta ja toteuttamisesta (asiakkaan siirtäminen hoitopaikasta toiseen, lastensuojelun jälkihuollon valmistelu, jne.) Säätiöllä kuvattu päivätoimintaprosessissa asukkaan siirtyminen pois palvelusta. Palvelusta pois siirtyminen on suunniteltua sekä valmisteltu yhdessa asiakkaan ja hänen läheistensä kanssa. - Asiakasopas Jos asiakas on tyytymätön saamaansa kohteluun, hänellä on oikeus tehdä muistutus toimintayksikön vastuuhenkilölle tai johtavalle viranhaltijalle. Kun palvelu perustuu ostopalvelusopimukseen, muistutus tehdään järjestämisvastuussa olevalle viranomaiselle (Valviran ohje 8:2010). Henkilö/taho ja yhteystiedot, jolle muistutus osoitetaan Palveluyksiköiden johtaja Kirsi Manninen, p , kirsi.manninen@savas.fi Palvelujohtaja Sari Kokkonen, p , sari.kokkonen@savas.fi avi21u1 8/15

9 Sosiaaliasiamiehen yhteystiedot Tästä on informoitu asiakkaita ja läheisiä asiakasoppaissa Kuvaus yksikön toimintaa koskevien muistutusten käsittelystä Säätiöllä laadittu muistutus ja palaute menettelyohje. Toimintakeskuksen asiakkaille ja läheisille on tiedotettu menettelystä. Ohjeet ovat toimintakeskuksen asiakasoppaassa. Muistutukset ja palautteet käsitellään henkilöstön kanssa. Säätiön johto ja hallitus käsittelee kaikki palautteet ja muistutukset. Kuvaus kunnan ja palvelutuottajan välisestä yhteistyöstä asiakaan hoidon ja palvelun suunnittelussa ja toteutumisen seurannassa Palvelusunnitelma tarkastetaan kaupungin palveluohjaajan toimesta noin kolmen vuoden välein tai aina tarvittaessa, jos asiakkaan palvelutarpeessa tulee muutoksia. Tiivis yhteistyö kaupungin vammaispalvelun kanssa asiakkaan elämään liittyvissä asioissa. Kuvaus kuluttajasuojaa koskevasta informaatiosta Asiakkaita ohjataan ja neuvotaan tarvittaessa kuluttajasuojaa koskevissa asioissa. Asiakkaan asemaan ja oikeuksiin liittyvä kehittämissuunnitelma Qualitor Oy:n (SHQS) laatujärjestelmän mukainen vuotuinen arviointi ja kehittämiskäytäntö. 10. PALVELUN/YKSIKÖN ASIAKASTYÖN (TOIMINNAN) LAADUN VARMISTAMINEN Kriteereitä ja tasoja on määritelty toimintakohtaisissa valtakunnallisissa valvontaohjelmissa, jotka löytyvät Valviran kotisivuilta: Kuvaus asiakkaiden suoriutumista, toimintakykyä, elämänhallintaa sekä fyysistä, psyykkistä ja sosiaalista hyvinvointia ylläpitävästä ja edistävästä toiminnasta Kaikille asiakkaille tehdään toimintakykyarvio väh. 5 vuoden välein, ja laaditaan yksilölliset asumisen ja päivätoiminnan tavoitteet. Mittareina käytetään mm. TOIMI-, PSYTO-, AAPEP, tai TTAP-arviointeja. Arvioinneista laaditaan koosteet ja tavoitteita seurataan sekä arvioidaan vuosittain yhdessä asiakkaan kanssa. Jokaisella asukkaalla yksilöllinen viikko-ohjelma, palvelukodin yhteisen päivätoiminnan viikkoohjelman lisäksi. Päivätoimintaa ja vapaa-aikaa suunnitellaan yhessä asiakkaan kanssa. Kuvaus asiakkaiden ravitsemuksen ja ruokailun järjestämiseen liittyvistä käytännöistä (ruokailuvälien pituus, yöaikaisen paaston pituus, asiakkaiden ravitsemustilan seuranta, jne.) Toimintakeskuksessa yksi asiakas syö aamupalan päivätoimintaan tultuaan klo Lounas on klo ja välipala klo 14. Lounas toimitetaan ateriapalvelu Ahkera Liisasta joka päivä lämpimänä. Välipalat tehdään itse. Liite: Elintarvikelain mukainen omavalvontasuunnitelma Valtion ravitsemusneuvottelukunta: avi21u1 9/15

10 Yksikön ruokahuollon vastuuhenkilön yhteystiedot toimintakeskuksen henkilöstö Kuvaus päivittäinen toiminnan järjestämisestä (lasten koulunkäynnin tukeminen, erityisopetuksen turvaaminen lapsen kouluasioista vastaavan henkilön nimeäminen (lastensuojelulaki) asiakkaiden ulkoilun, liikuntamahdollisuuksien, toimintakykyä tukevan toiminnan, harrastus- ja viriketoiminnan järjestäminen ym.) Kunkin asiakkaan päivätoimintaratkaisut on suunniteltu yksilöllisesti ja asiakkaan omat voimavarat huomioiden. Jokaisella asiakkaalla on henkilökohtaiset viikko-ohjelmat, joiden mukaan päivätoimintaa toteutetaan. Päiväjärjestys (struktuuri) rakennetaan päivittäin jokaiselle henkilökohtaisesti esimerkiksi kuvien avulla. Struktuureissa huomioidaan jokaisen asiakkaan henkilökohtaiset tarpeet. Yhteisesti luotu viikko-ohjelma koostuu jokaisen henkilökohtaisista koritehtävistä, kommunikaatioharjoituksista, tukikeskusteluista, tunnetaitojen opettelusta, aistituokioista, ulkoilusta, musiikista, taide- ja askarteluhetkistä, leivonnasta, yhdessä pelaamisesta ja uinnista. Arjen työt ja toimet ovat tärkeä osa päivä- ja viikko-ohjelmaa: yhdessä leivottua kahvileipää, siivousta sekä asiointia lähi-kaupoissa. Viikkostruktuuri pyritään pitämään pääsääntöisesti samanlaisena, lukuunottamatta ennalta sovittuja poikkeuksia. Toimintakeskuksen työpäivät alkavat yhteisellä aamupalaverilla. Aamupalaverissa käydään läpi mm. viikonpäivään, kuukauteen yms. ajankohtaan liittyviä asioita sekä ennakoidaan päivän tapahtumia, henkilöitä ja paikkoja. Aamupalaverin tarkoituksena on tukea ja kehittää jokaisen asiakkaan omaa kommunikaatiota ja sosiaalisen vuorovaikutuksen taitoa sekä orientoida asiakas paikkaan ja aikaan. Palaverin jälkeen asiakas laatii yhdessä itselleen nimetyn ohjaajansa kanssa päivän työjärjestyksen. Kullakin asiakkaalla on henkilökohtaisia töitä esim. koritöitä sekä ulkoilua. Iltapäivisin kaikille oli tarjolla yhteistä ohjelmaa; maanantaisin yhteisökokous, keskiviikkoisin siivousta, torstaisin kädentaitoja, pelejä tai musiikkia ja perjantaisin rentoutus. Toimintakeskuksen toiminta suuntautuu myös lähiympäristöön. Liikkuminen ja osallistuminen yhteiskuntaan on tärkeä keino tasavertaisessa osallistumisessa ja siksi asiakkaita tuetaan tähän. Jokaisella asiakkaalla on mahdollisuus mm. asioida viikoittain kaupassa. Yksi asiakas käy kerran viikossa pullojenlajittelu töissä lähikaupassa. Asiakkailla on uintivuoro joka keskiviikko, miehet ja naiset käyvät vuoroviikoin uimassa. Ratsastamassa käydään kuukausittain. THL:n liikuntasuositukset eri-ikäisille: Kuvaus hygieniakäytännöistä ja infektiotartuntojen ehkäisemisestä sekä epidemiatilanteissa toimiminen Toimintakeskuksessa on ehdottoman tärkeää tartuntojen ehkäisemiseksi, että sairaana ei tulla päivätoimntaan. Jos asiakas sairastuu toimntapäivän aikana, hänet ohjataa kotiin mahdollisimman pian. Jos se ei ole mahdollista, järjestetään asiakkaalle mahdollisuus olla omassa tilassa. Käsihygieniasta huolehditaan ohjaamalla asiakkaita käsien pesuun ja autetaan tarvittaessa. Desinfioivaa käsihuuhdetta on aina saatavilla. Tarvittaessa henkilökunta käyttää käsineitä. Tilojen puhtaudesta pidetään huolta, wc:issä kosketuspinnat pyyhitään desinfioivalla pesuaineella. Säätiössä on laadittu ohjeistus infektioiden hallintakäytäntöihin. Liite: Infektioiden hallinta- ja seurantaohje avi21u1 10/15

11 Suunnitelma asiakastyön ja päivittäisen toiminnan kehittämisestä Toimintasuunnitelman laatiminen vuosittain. Bikva-arvoinnissa nousseiden kehittämiskohteiden kirjaaminen ja siirtäminen käytäntöön. Qualitor Oy:n (SHQS) laatujärjestelmän mukainen vuotuinen arviointi ja kehittämiskäytäntö. Itsearvioinneista yksilöllisen tuen laatukriteerit ja turvallisuusjohtaminen v TERVEYDENHUOLLON JA SAIRAANHOIDON JÄRJESTÄMINEN Kuvaus terveydenhuollon järjestämisestä yksikön/palvelun asiakkaille ja yksikön omat vastuutehtävät asiakkaiden terveydenhuollossa ja sairaanhoidossa (terveyden edistäminen, terveystarkastukset, seulontatutkimukset, terveydentilan seurantaan liittyvät tutkimukset, tarkastukset, kontrollit, jne.) Jos asiakas sairastuu akuutisti, otetaan yhteys henkilön kotiin. Kiireellisissä sairastapauksissa suoraan yhteys lääkäriin. Toimintakeskusessa seurataan asiakkaiden terveydentilaa ja toimitaan yhdessä asumisyksiköiden ja kotien kanssa terveyden edistämiseksi. Toimintakeskuksen henkilökunta osallistuu tarvittaessa asiakkaan kanssa hänen lääkärikäynneilleen. Kuvaus menettelystä, miten toimintayksikön lääkäripalvelut järjestetään ja mikä taho vastaa asiakkaiden sairauden hoidosta kiireettömissä tilanteissa Asiakkaiden asumisyksiköt ja kodit hoitavat pääsääntöisesti sairauden hoidon ja kontrollikäynnit. Tarvittaessa toimintakeskuksen henkilökunta avustaa asiakasta sairauden hoidon vastaanottokäynneillä. Asiakkaan kontrolliluonteisissa lääkärikäynneissä, kuten esimerkiksi Vaalijalan kehitysvammapoliklinikan lääkärikäynneillä, toimintakeskus pyrkii olemaan mukana yhdessä asiakkaan ja asumisyksikön tai kodin edustajan kanssa. Kuvaus menettelystä kiireellisen sairaanhoidon tarpeessa olevan asiakkaan hoitamiseksi Asiakkaan vaatiessa kiireellistä sairaanhoitoa, otetaan yhteys hätäkeskukseen. Tapauksesta ilmoitetaan välittömästi asiakkaan asumisyksikköön ja läheisille. Tarvittaessa joku toimintakeskuksen henkilökunnasta lähtee asiakkaan mukana lääkäriin. Kuvaus erikoissairaanhoidon käytöstä ja saatavuudesta (terapiapalvelut, lastenpsykiatrian käyttömahdollisuudet, psykiatrinen hoito, jne.) Asiakkailla on yksilöllisiä terapiapalveluita kuten fysioterapia. Muut erikoissairaanhoidonpalvelut yksilöllisesti terveyskeskuksen lääkärin tai Vaalijalan Etelä-Savon poliklinikan kautta, kodit ja asumisyksiköt vastuussa asiakkaan erikoissairaanhoitoon liittyvistä kontrollikäynneistä. Kuvaus lääkehoitosuunnitelman ylläpidosta, päivittämisestä ja toimeenpanosta sekä toteuttamisen seurannasta (Lääkehoitosuunnitelma tulee laatia sosiaali- ja terveysministeriön Turvallinen lääkehoito -oppaan (2005:32) mukaisesti.) STM:n opas löytyy osoitteesta: Säätiössä on organisaatiotason lääkehoidon suunnitelma, joka päivitetään vuosittain lääkehoitoa toteuttavan henkilöstön, esimiestyöryhmän ja palvelujohtajan valmistelemana. Säätiön yleisen lääkehoidon suunnitelman tarkastaa säätiön hallitus vuosittain. Jokaisessa yksikössä on oma lääkehoitosuunnitelma, joka noudattaa säätiön lääkehoidon linjauksia. Yksikön lääkehoidon suunnitelmat tarkistetaan vuosittain yksiköissä säätiön lääkehoidon suunnitelman pohjalta ja toimitetaan palvelujohtajalle tiedoksi. Yksikön esimies yhdessä yksikön lääkehuollon vastaavan kanssa vastaa tarkastuksen toteutuksesta. Yksikön lääkehoidon suunnitelman hyväksyy avohuollon toiminnasta vastaava lääkäri. avi21u1 11/15

12 Liite: Savon Vammaisasuntosäätiön lääkehoitosuunnitelma Yksikön lääkehoitosuunnitelma Lääkehoidosta vastaavan henkilön yhteystiedot Kirsi Manninen, puh , Potilasasiamiehen yhteystiedot Tästä on informoitu asiakkaita ja läheisiä asiakasoppaissa Terveydenhuoltoa ja sairaanhoitoa koskeva kehittämissuunnitelma Qualitor Oy:n (SHQS) laatujärjestelmän mukainen vuotuinen arviointi ja kehittämiskäytäntö. Liite: Lääkehoitosuunnitelma 12. ASIAKASTIETOJEN KÄSITTELY (Menettelystä tulee olla kirjalliset ohjeet) Kuvaus asiakastietojen kirjaamisesta, käsittelystä ja salassapitosäännösten noudattamisesta Asiakastietojen kirjaamiseen käytetään Doma Care sähköistä asiakastietojärjestelmää, jota asiakastyötä tekevät työntekijät ja käyttävät henkilökohtaisilla käyttäjäoikeuksillaan. Käyttäjäoikeudetmyöntää yksikön esimies. Käyttäjäoikeuksien saajan on allekirjoitettava ennen siihen tarvittavien tunnusten luovuttamista kirjallinen käyttäjäsitoumus. Asiakastietojärjestelmää käytetään vain omilla henkilökohtaisilla tunnuksilla. Asiakastietojen käsittelystä ja salassapitosäännöksistä on ohjeistettu säätiön laatukäsikirjassa Liite: Tietoturvapolitiikka ja strategia Tietoturvasuunnitema Ohjeistus asiakastietojen laadintaan ja käsittelyyn Käyttäjän tietosuojaohje ja salassapito- ja käyttäjäsitoumus Asiakasrekisteriseloste Valokuvarekisteriseloste Laatukäsikirjassa on myös menettelyohjeet asiakkaan informoinnista henkilötietojen käsittelystä lomakkeineen. Lisäksi Minun Elämäni Suunnitelma (MESSI) sisältää Asiakkaan asema ja oikeudet muistilistan, jossa varmistetaan asiakkaalle informointi rekisteriselosteesta ja siihen kuuluvista asiakirjoista, asiakastietojen kirjaamisesta DomaCare- sähköiseen asiakastietojärjestelmään, valokuvakuvaus- ja kuvamateriaalin, videointi ja videointimateriaalin käyttösuostumuksesta. Seuraavat henkilötietojen käsittelyyn liittyvät lomakkeet on lisäksi selkokielistetty asiakkaiden käyttöön: - Rekisteritietojen tarkastuspyyntö - Suostumus asiakastietojen luovuttamiseen ja pyytämiseen - Tiedon korjaamisvaatimus - Tarkastusoikeuden kieltäytymistodistus - Kieltäytymistodistus tiedon korjaamista koskevan vaatimuksen epäämisesstä - Suostumus valokuvamateriaalin ottoon ja käyttöön - Suostumus videointiin - Suostumus videomateriaalin käyttöön avi21u1 12/15

13 Henkilötietolaki ja asiakastietojen käsittely yksityisessä sosiaalihuollossa: Tietosuojavastaavan yhteystiedot Palvelujohtaja Sari Kokkonen, p , Talouspäällikkö Mervi Petäsnoro, p , Menettelyohje asiakkaan informoinnista henkilötietojen käsittelyssä: ohjeet Tietosuojaseloste: Mallilomake ja ohjeet sivulla: ja Asiakkaan suostumus salassa pidettävien tietojen käytölle/luovuttamiselle: TSV:n opas Kuvaus henkilöstön perehdyttämisestä ja osaamisen varmistamisesta liittyen tietosuoja-asioihin ja asiakirja hallintoon (lisätietoa sosiaalihuollon asiakasasiakirjoista: 9cc407f10e6d/Sosiaalihuollon+asiakasasiakirjat.pdf) Asiakastietojen käsittelyyn liittyvä ohjeistus on sisällytetty säätiön perehdytysohjelmaan, johon liittyy perehdytysohjelman toteutuksen seuranta. Tietosuojavastaavat opastavat henkilöstöä tietosuojaan ja asiakirjahallintoon liittyvissä asioissa. Tietosuojavastaavat järjestävät henkilöstölle tarpeen mukaisesti koulutusta tietosuojasta. Liite: Tietoturvapolitiikka ja -strategia Tietoturvasuunnitelma Tiedonhallintasuunnitelma Asiakasrekisteriä ylläpitävän palvelun tuottajan tulee laatia henkilötietolain 10 :n mukainen rekisteriseloste, vaikka toimisi toisen yrityksen tiloissa. Rekisteriseloste (ellei liitteenä): tietosuojavaltuutetun ohje ja lomake: ja Muita tietosuojaan liittyviä oppaita sivulla : Käyttäjälokin tietojen käsittely henkilötietolain mukaan, Laadi tietosuojaseloste, Ota oppaaksi henkilötietolaki, Henkilörekisteriin tallennetun tiedon korjaaminen, Henkilörekisteriin tallennettujen tietojen tarkastaminen, Henkilötietolain seuraamusjärjestelmä Kuvaus asiakirjojen arkistoinnin toteuttamisesta (yksityisten sosiaalipalveluyksikköjen on tärkeää sopia yksiköstä pois lähteneiden asiakkaiden asiakirjojen arkistoinnista etukäteen asiakkaiden kotikunnan kanssa) Palvelun aikana asiakkaan asiakirjat säilytetään DomaCare- sähköisessä asiakastietojärjestelmässä ja toimintayksikössä säätiön tiedonhallintasuunnitelman mukaisesti. Palvelun päätyttyä asiakkaan asiakirjat siirretään asiakkaan kotikuntaan sopimuksen mukaisesti. Liite: Asiakirjahallinnon ja arkistoinnintoimintaohje Kuvaus, miten tiedonkulku järjestetään muiden asiakkaan palvelukokonaisuuteen kuuluvien toimijoiden kanssa Asiakkaan päivittäisessä elämässä toimivien yhteistyötahojen tiedon kulku varmistetaan säännöllisillä yhteistyöpalavereilla, joissa asiakas itse toimii päämiehenä. - MESSI-Minun elämäni suunnitelma- ohjevihko Asiakastietojen käsittelyn kehittämissuunnitelma Savon vammaisasuntosäätiössä on laadittu ohjeet asiakirjojen käsittelyyn. Näiden toimintaohjeiden avulla turvataan asiakkaan oikeus saada itseään koskevaa tietoa ja varmistetaan asiakkaan oikeusturvan mukainen tiedonkulku eri viranomaisten välillä. Asiakkaan asema ja - oikeudet - tsekkauslistalla on varmistettu asiakkaan informointi tietoihinsa liittyvissä asioissa. Lomakkeet/ohjeet löytyvät Intrasta, ja niistä on myös selkokieliset lomakeversiot: - Ohjeistus asiakastietojen laadintaan ja käsittelyyn - Opas sähköpostin käyttöön sosiaalihuollossa - Henkilötietolaki ja asiakastietojen käsittely yksityisessä sosiaalihuollossa-opas - Potilaskirjojen laatiminen -opas - Suostumus asiakastietojen luovuttamiseen -lomake - Asiakirjojen korjauspyyntö -lomake avi21u1 13/15

14 - Asiakirjojen tarkastuspyyntö -lomake - Kieltäytymistodistus tiedon korjaamisen epäämisestä -lomake - Kieltäymistodistus tarkastuspyynnön epäämisestä -lomake Asiakastiedot kirjataan DomaCare -asiakastietojärjestelmään, joka on nimenomaisessa asiakastyössä työskentelevien Savon Vammaisasuntosäätiön työntekijöiden käytettävissä käyttäjätunnuksilla. DomaCare -järjestelmä sisältää myös suojatun sähköpostiyhteyden, jossa pystytään myös viestittämään asiakastietoja. Päivystys- tai kriisitilanteen kohdatessa tiedon siirto toiselle hoitotaholle toteutetaan asiakastietojärjestelmän DomaCaren lähetelehdelle koottujen asiakasta koskevien perustietojen avulla paperimuodossa. 13. ALIHANKINTANA TUOTETTUJEN PALVELUJEN OMAVALVONTA Kuvaus menettelystä, kuinka yksikkö valvoo alihankkijoilta ostettujen palvelujen laatua Ei sovellu Luettelo alihankkijoita - Kehittämissuunnitelma OMAVALVONNAN TOTEUTTAMISEN SEURANTA JA ARVIOINTI Kuvaus yksikön omavalvonnan toteutumisen seurannasta Qualitor Oy:n (SHQS) laatujärjestelmän mukainen vuotuinen arviointi ja kehittämiskäytäntö. Kuvaus omavalvontasuunnitelman päivittämisprosessista Qualitor Oy:n (SHQS) laatujärjestelmän mukainen vuotuinen arviointi ja kehittämiskäytäntö. Omavalvontasuunnitelma päivitetään tarvittaessa. Toimintaohjeisiin tulleet muutokset kirjataan viiveettä omavalvontasuunnitelmaan ja vahvistetaan vuosittain, vaikka muutoksia ei vuoden aikana olisi tehtykään. Paikka ja päiväys Mikkeli päivitetty Allekirjoitus (Omavalvontasuunnitelman hyväksyy ja vahvistaa toimintayksikön vastaava johtaja) Nimenselvennys Vastaava ohjaaja Sami Kunttu avi21u1 14/15

15 avi21u1 15/15