Valmistelija: hallintopäällikkö Katri Kaukosalo, p

Transkriptio

1 Valtuutettu Marko Palmin ja usean muun valtuutetun allekirjoittama valtuustoaloite ikäihmisten perhehoidosta / ikäihmisten lautakunnan selvitys KV KH Valtuutettu Marko Palm jätti valtuustolle, siitä ennen kokousta puheenjohtajalle ilmoitettuaan, seuraavan kirjallisen valtuustoaloitteen, jonka olivat hänen lisäkseen allekirjoittaneet valtuutetut Prabhakaran Ranjith Kumar, Kaija-Leena Savijoki, Aarne Kauranen, Mauri Ojamäki, Anna- Kaisa Häppölä, Pentti Nyholm, Satu Aaltonen, Tiia Nurminen, Pertti Laaksonen, Kari Ilkkala, Hanna Raita, Vesa-Matti Seppälä, Heidi Sulander, Jukka Pekka Hämäläinen, Antero Niemelä, Kimmo Savolainen, Tiina Mustiala, Ritva Oinonen, Irma Taavela, Lulu Riikonen, Ismo Soukola, Antti Leinikka, Pekka Pohjalainen, Jukka Sorvari, Kylli Kylliäinen, Irmeli Lehtonen, Teija Arvidsson, Helena Lehkonen, Airi Suuronen ja Marjatta Rahkio: Vuonna 2010 ja 2011 Hämeenlinnan kaupunki oli mukana Polkkahankkeessa, jonka tarkoituksena oli valmentaa perhehoitajia ikäihmisten perhehoitoon. Kuitenkin on käynyt ilmi, ettei Hämeenlinna ole enää hankkeessa mukana ja näin ollen ei ole edistämässä ikäihmisten mahdollisuutta päästä perhehoitoon. Perhehoito toimii oivallisena vaihtoehtona esim. omaishoitajien lakisääteisten vapaapäivien lomituksena. Perhehoidon pehmeä, kodinomainen toimintamalli tukee omaishoidettavan psyykkistä ja fyysistä kuntoa. Omaishoitajilta tullut viesti kertoo, että usein laitoksissa vietettyjen intervallijaksojen jälkeen hoidettava on ollut huomattavasti huonommassa kunnossa, kuin ennen sinne menoa. On käynyt niinkin, ettei hoidettava ole enää voinut palata kotiin, vaan hoito on jatkunut laitoksessa. Perhehoidon mahdollisuus kaupungissamme lisäisi varmasti omaishoitajien vapaiden pitämistä, joka taas tukisi heidän fyysistä ja psyykkistä jaksamista pidempään omaisten hoitamisessa. Panostamalla perhehoitoon tuetaan omaishoidettavan kotona asumista mahdollisimman pitkään, joka vähentää raskaan laitoshoidon tarvetta. Me allekirjoittaneet valtuutetut esitämme, että Hämeenlinnan kaupunki käynnistää välittömästi uudelleen ohjelman ikäihmisten perhehoidon kehittämisestä. Päätös: Valtuusto lähettää aloitteen kaupunginhallitukselle valmisteltavaksi. Valmistelija: hallintopäällikkö Katri Kaukosalo, p Hämeenlinnan kaupungin hallintosäännön 3. luvun VALTUUSTON TYÖJÄRJESTYS 5 :n mukaan: Kokouksessa mainittujen asioiden käsittelyn jälkeen on valtuustoryhmällä ja valtuutetulla oikeus tehdä kirjallisia aloitteita kaupungin toimintaa ja hallintoa koskevista asioista. Aloite annetaan puheenjohtajalle.

2 Aloitetta ei heti oteta käsiteltäväksi, vaan se lähetetään kaupunginhallitukselle valmisteltavaksi. Aloite on tuotava valtuuston käsittelyyn 6 kuukauden kuluessa sen jättämisestä. Isosuon ehdotus: Kaupunginhallitus päättää lähettää aloitteen ikäihmisten lautakunnan valmisteltavaksi. Valmistelu tulee suorittaa mennessä. Muutoksenhaku: Liite 2. Lisätietoja antaa hallintopäällikkö Katri Kaukosalo, p IKLA Valmistelija: tilaajapäällikkö Leena Harjula, p Hämeenlinna oli mukana Ikä-kasteen Kanta-Hämeen Polkkahankkeessa vv , jossa kehitettiin perhehoidon mallia ikäihmisten hoivaan. Hankkeessa järjestettiin kolme kurssia perhehoitajuutta suunniteleville. Hämeenlinnassa ei ollut koulutuksen jälkeen sellaisia henkilöitä, jotka olisivat olleet halukkaita ja soveltuvia perhehoitajiksi. Tavoitteena oli löytää erityisesti lyhytaikaishoivaa tarjoavia perhehoitajia. Riihimäellä ja Forssassa muutama perhehoitaja aloitti työn. Hankkeessa valmisteltiin yhteinen ohjeistus ja lomakkeisto ikäihmisten perhehoitoa varten. Vaikka perhehoidon kattavuus hoitomuotona tulee olemaan hyvin vähäinen, sopisi se kuitenkin pienelle joukolle ikäihmisiä. Hämeenlinnassa on arvioitu, että perhehoito soveltuisi hoitomuodoksi erityisesti niille, jotka eivät ole vielä raskaan hoivan tarpeessa, mutta kaipaavat kovasti seuraa. Perhehoito on hyvin haavoittuvaista ja edellyttää toimivaa sijaisjärjestelyä. Valvonnan näkökulmasta perhehoito hoivan muotona edellyttää enemmän työpanosta kuin hoivayksiköissä toteutettu hoiva. Ikäihmisten lautakunta on huhtikuussa 2013 päättänyt kohdentaa omaishoitoon saadun valtionosuuden lisäyksen palkkaamalla hoidettavan kotiin hoitajan toimeksiantosopimuksella. Tämä on hoivan muotona hyvin lähellä perhehoitoa. Omaishoitaja ja hoidettava valitsevat sijaishoitajan eikä hoitajalta vaadita koulutusta. Hämeenlinnan vammaispalveluissa perhehoito on ollut pitkään yksi vaihtoehto palveluvalikossa ja kiinnostuneille on järjestetty kursseja. Viime keväänä järjestetyn kurssin tuloksena on aloittanut kahdeksan lyhytaikaista hoivaa tarjoavaa perhehoitajaa. Vammaispalvelun kanssa on käynnistetty keskustelu yhteisen rekrytoinnin ja kursien järjestämisestä ikäihmisten palvelujen kanssa. Tavoitteena on, että seuraava kurssi toteutetaan yhteisvoimin.

3 Tilaajajohtajan ehdotus: Ikäihmisten lautakunta päättää lähettää pykälässä esitetyn vastauksen esitettyyn valtuustoaloitteeseen kaupunginhallitukselle ja edelleen kaupunginvaltuustolle. Tilaajajohtajan muutettu ehdotus: Ikäihmisten lautakunta päättää 1. lähettää pykälässä esitetyn vastauksen esitettyyn valtuustoaloitteeseen kaupunginhallitukselle ja edelleen kaupunginvaltuustolle, 2. että perhehoidon edistämiseksi tehdyistä toimenpiteistä raportoidaan helmikuun loppuun mennessä ikäihmisten lautakunnalle. Päätös: Ikäihmisten lautakunta hyväksyi muutetun ehdotuksen. KH Isosuon ehdotus: Kaupunginhallitus päättää antaa kaupunginvaltuustolle edellä esitetyn selvityksen valtuustoaloitteeseen ja ehdottaa, ettei aloite anna aihetta enempiin toimenpiteisiin. Lisätietoja antaa tilaajapäällikkö Leena Harjula, p KV Merkittiin pöytäkirjaan, että varavaltuutettu Janne Ilonen saapui kokoukseen tämän pykälän käsittelyn kuluessa. Päätös: Kaupunginvaltuusto hyväksyi kaupunginhallituksen ehdotuksen. Kaupunginvaltuustolle tuodaan tiedoksi ikäihmisten lautakunnan toimenpiteet asiassa. IKLA Valmistelijat: vs. asiakasohjausyksikön päällikkö Vuokko Lehtimäki, p ja tilaajapäällikkö Leena Harjula, p Väli-Suomen Ikäkaste II -hankekokonaisuudessa ( ) Tampereen ja Päijät-Hämeen osahankkeissa oli keskeisenä kehittämisen kohteena ikäihmisten perhehoidon kehittäminen. Näissä hankkeissa perhehoidon kehittäminen ja käyttöönotto saatiin vietyä selkeästi pidemmälle kuin Ikäkasteen ensimmäisessä vaiheessa Hämeenlinnassa. Erityisesti Tampereella hankkeen ja kaupunkiorganisaation suunnitelmallisella kahden vuoden työllä perhehoito onnistuttiin vakiinnuttamaan Tampereen ikäihmisten palveluihin, ja perhehoidon kysyntä on ollut selkeässä nousussa syksyn 2013 jälkeen. Ikäihmisten asiakasohjausyksikön toimesta on selvitetty nykytilaa; mitä toimenpiteitä tarvitaan kaupungissa palvelun käynnistämiseen sekä millä edellytyksillä ja kenelle ikäihmisten perhehoidosta saataisi toimiva ratkaisu. Selvitysaineistona on käytetty Ikäkaste II/Päijät-Hämeen Päte-

4 vä (2013), Ikäkaste II /Tampereen Pekka (2013) -osahankkeiden materiaaleja sekä Oulun kaupungin perhehoidon toimintamallia/toimintaohjetta (2013). Selvityksen perusteella perhehoito soveltuu parhaiten asiakkaille, jota eivät vielä tarvitse säännöllisesti hoivaa ja huolenpitoa öisin, ja heidän avuntarpeeseen on mahdollista vastata yhden henkilön avulla. Asiakkaiden tulisi myös pystyä liikkumaan itsenäisesti apuvälineen avulla tai yhden henkilön avustamana. Perhehoito voi tarjota hyvän vaihtoehdon lievästi ja keskivaikeasti muistisairaille sekä ikäihmisille, joilla on mielenterveysongelmia ja ovat eristäytymisvaarassa tai joiden elämänlaatu on heikentynyt tai jotka kokevat yksinäisyyttä ja turvattomuutta. Perhehoito voi olla lyhytaikainen ratkaisu myös esim. kotiutustilanteissa. Päijät- Hämeessä, Tampereella ja Oulussa kohdistuu suurin perhehoidon kysyntä lyhytaikaiseen perhehoitoon, jonka avulla mm. mahdollistetaan omaishoitajien lakisääteisten vapaiden pitäminen. Tampereella on myös käytössä osavuorokautinen perhehoito, joka on palveluna samankaltaista kuin päiväkeskustoiminta, ja se myönnetään tukemaan kotona asumista. Päijät-Hämeessä toteutettiin osana Ikäkaste II -kehittämistyötä laaja kysely perhehoidon kiinnostavuudesta omaishoitajille (408 vastausta), jonka perusteella kunnasta riippuen vastaajien kiinnostus lyhytaikaista perhehoitoa kohtaan oli kiinnostunut tai erittäin kiinnostunut % vastaajista. Tampereella sekä Oulussa ikäihmisten perhehoito on koko prosessin osalta organisoitu palveluohjaus- tai asiakasohjausyksikköön: perhehoitajien rekrytointi, perhehoitajalta edellytettävän ennakkovalmennuksen järjestäminen, perhehoitajan hyväksyntä ja kodin tarkistus, toimeksiantosopimuksen tekeminen, perhehoitopalveluun pääsyn kriteerit, hoito- ja palvelusuunnitelman tekeminen, asiakasmaksut, perhehoitajan palkkiot ja korvaukset, perhehoitajan sijaisjärjestelyt, perhehoitajan tukihenkilö, perhehoidettavan vastuuhenkilö, perhehoidon turvallisuus ja valvonta, perhehoitajan tukeminen, koulutus ja työnohjaus. Nämä perhehoitoa ohjaavissa laissa määritellyt osiot tulee olla kunnossa riippumatta siitä, onko perhehoitajia ja perhehoidettavia yksittäisiä henkilöitä tai suurempia määriä. Ikäkaste/Polkka -osahankkeen aikana ( ) tehty kehittämistyö Hämeenlinnan osalta liittyi perhehoitajien ennakkovalmennukseen, sen kehittämiseen ja toteuttamiseen, toimintaohjeen sekä siihen sisältyvien palkkioiden määrittämiseen. Hankkeen aikana palveluun liittyvät muut kokonaisprosessin osat jäivät Hämeenlinnassa kesken, ja yhteys kaupungin osalta palvelua koordinoivaan organisaatioon (asiakasohjausyksikköön) jäi ohueksi. Hanke järjesti myös rekrytointitilaisuuksia, joiden tuloksena jonkin verran potentiaalisia perhehoitajia löytyi, mutta lähinnä Riihimäen ja Forssan seuduille. Perhehoidon saaminen osaksi kaupungin ikäihmisille tarjottavaa palveluvalikkoa tarvitsee noin 6-8 kuukauden työpanoksen, jotta palveluun liittyvät osa-alueet saadaan osin päivitettyä (Ikäkaste/Polkka tuotokset) ja osin kokonaan uusina järjestettyä, perhehoitajien rekrytointi toteutettua sekä heiltä vaadittava ennakkovalmennus (n. 4 kk kestävä) toteutettua. Ikäihmisten perhehoidon osalta olisi myös tarkoituksenmukaista selvit-

5 tää mahdollisuudet laajempaan yhteistyöhön alueellisesti ja/tai toimialat ylittäen esimerkiksi yhdessä maakunnallisen sosiaalialan osaamiskeskuksen kanssa. Ikäihmisten asiakasohjausyksikössä on vuoden 2014 ja osin 2015 käynnissä huomattava kehittämis- ja muutostyö liittyen uuden asiakas- ja palveluohjaksen keskitetyn visiomallin aikaansaamiseen ja täytäntöönpanoon. Työ liittyy kiinteästi vanhuspalvelulain toimeenpanoon ja sitoo asiakasohjauksen kehittämisresurssit kuluvan vuoden osalta. Hämeenlinnan ikäihmisten palveluvalikkoa parhaiten täydentäisi perhehoidosta lyhytaikainen perhehoito sekä siihen liittyvä osavuorokautinen perhehoito. Asiakasohjausyksikön palveluohjauksen kehittämistyöhön vuoden 2014 aikana voidaan liittää perhehoito mukaan siten, että siitä tulee jatkossa luonteva osa palvelutarpeen selvittämistä niiden asiakkaiden osalta, joille arvioidaan perhehoidon soveltuvan. Perhehoitajien rekrytoinnissa ja valmennuksessa tullaan tekemään yhteistyötä kaupungin vammaispalveluiden kanssa ja mahdollisesti laajemminkin maakunnassa. Perhehoidon prosessin arvioidaan olevan kokonaisuutena valmis alkuvuodesta Tilaajapäällikön ehdotus: Ikäihmisten lautakunta päättää hyväksyä suunnitelman ja toimenpiteet ikäihmisten perhehoidon käynnistämiseksi ja lähettää pykälässä esitetyn vastauksen valtuustoaloitteeseen kaupunginhallitukselle ja edelleen kaupunginvaltuustolle. Merkittiin pöytäkirjaan, että Marko Palm (yleislausekejäävi) ilmoitti olevansa esteellinen ja hän poistui kokoushuoneesta asian käsittelyn ja päätöksenteon ajaksi. Päätös: Ikäihmisten lautakunta hyväksyi ehdotuksen. KH Kenakkalan ehdotus: Kaupunginhallitus päättää antaa kaupunginvaltuustolle edellä esitetyn vastauksen ikäihmisten lautakunnan toimenpiteistä perhehoidon käynnistämiseksi ja ehdottaa, ettei aloite anna aihetta enempiin toimenpiteisiin. Muutoksenhaku: Liite 2. Lisätietoja antavat vs. asiakasohjausyksikön päällikkö Vuokko Lehtimäki, p ja tilaajapäällikkö Leena Harjula, p