SOSIAALI- JA TERVEYDENHUOLLON ASIAKASMAKSUT 2014

Transkriptio

1 Etelä-Karjalan ssiaali- ja terveydenhulln kuntayhtymä SOSIAALI- JA TERVEYDENHUOLLON ASIAKASMAKSUT 2014 Hallituksen päätös / 289

2 2 (21) SISÄLLYSLUETTELO 1. AVOPALVELUJEN MAKSUT KOTONA ANNETTAVA PALVELU TUKIPALVELUT OMAISHOITAJAN VAPAAN AIKAISET PALVELUT (Laki 6 b ) 7 2. ASUMISPALVELUT VANHUSTENPALVELUT MIELENTERVEYS- JA PÄIHDEPALVELUT Päihdepalvelut Mielenterveyspalvelut Hit ympärivurkautisessa yksikössä Muuta humiitavaa KEHITYSVAMMAHUOLLON MAKSUT KEHITYSVAMMAISTEN PÄIVÄ- JA TYÖTOIMINTA ASUMISPALVELUT LEIRIMAKSUT KULJETUSPALVELUN ASIAKASMAKSU LAITOSHOIDON MAKSUT LYHYTAIKAINEN LAITOSHOITO PÄIVÄ- JA YÖHOIDON MAKSUT PÄIVÄKIRURGIAN MAKSU OSASTOLLA KUNTOUTUSHOIDON MAKSUT PITKÄAIKAINEN LAITOSHOITO SOTAINVALIDIT (Stilasvammalaki 6, 6a ja 6b ) MUUT MAKSUT MAKSUTTOMAT TERVEYSPALVELUT TERVEYSKESKUKSEN AVOHOIDON MAKSUT SAIRAALAN POLIKLINIKKAMAKSU PÄIVÄKIRURGIA LABORATORIO- JA KUVANTAMISTUTKIMUKSET SUUN JA HAMPAIDEN TUTKIMUS JA HOITO SAIRAANKULJETUS SARJASSA ANNETTAVA HOITO HENGITYSHALVAUSPOTILAALLE JÄRJESTETTÄVÄ HOITO MAKSU LÄÄKÄRINTODISTUKSESTA MUUALTA KUIN SUOMESSA ASUVALTA PERITTÄVÄ MAKSU KÄYTTÄMÄTTÄ JA PERUUTTAMATTA JÄTETYT PALVELUT MAKSUKATTO JA MAKSUJEN SEURANTA LASTENSUOJELUN MAKSUT KAIKISSA ASIAKASMAKSUPÄÄTÖKSISSÄ SOVELLETAAN MAKSUN ENIMMÄISMÄÄRÄ MAKSUN PERIMÄTTÄ JÄTTÄMINEN MAKSUKYVYN MUKAAN MÄÄRÄYTYVIEN MAKSUJEN TARKISTAMINEN 21

3 SOSIAALI- JA TERVEYDENHUOLLON ASIAKASMAKSUT ALKAEN 3 (21) Tekstissä mainitut pykäläkhdat viittaavat ssiaali- ja terveydenhulln asiakasmaksuista annettuun lakiin (734/1992) ja asetukseen (912/1992) ja niihin myöhemmin tehtyihin muutksiin. 1. AVOPALVELUJEN MAKSUT 1.1 Ktna annettava palvelu (Asetus 3 ) Säännöllinen ktihit Jatkuvasti ja säännöllisesti annetusta ktisairaanhidsta ja ssiaalihultasetuksen (607/83) 9 :n 1 mmentin 1 khdassa tarkitetusta ktipalvelusta vidaan periä palvelun laadun ja määrän, palvelun käyttäjän maksukyvyn sekä perheen kn mukaan määräytyvä khtuullinen kuukausimaksu. ( /1648) Jatkuvasti ja säännöllisesti ktiin annettavista palveluista (4 kertaa tai useammin kuukaudessa) peritään hittuntien ja asiakkaan maksukyvyn mukainen kuukausimaksu. Maksu määräytyy seuraavan taulukn perusteella brutttulista määriteltynä prsenttisuutena. Maksu ei saa ylittää tutantkustannuksia. KUUKAUSIMAKSUTAULUKKO alk h 6-16 h h h 35- Tulraja /kk 1 henkilö % 18 % 24 % 30 % 35 % 2 henkilöä % 14 % 18 % 20 % 22 % 3 henkilöä % 13 % 15 % 17 % 18 % 4 henkilöä % 11 % 13 % 14 % 15 % 5 henkilöä % 10 % 11 % 12 % 13 % 6 henkilöä % 8 % 9 % 10 % 11 % Kun henkilömäärä n suurempi kuin kuusi, tulrajaa krtetaan 342 eurlla ja maksuprsenttia alennetaan 1 prsenttiyksiköllä kustakin seuraavasta henkilöstä Säännöllisessä ktihidssa levalta asiakkaalta peritään kuukausimaksutaulukn mukainen maksu ja asiakkaan kanssa laaditaan hit- ja palvelusuunnitelma. Mikäli asiakkaan avun tarve muuttuu siten, että se vaikuttaa kuukausimaksun suuruuteen, maksun muuts tetaan humin siitä päivästä alkaen kun tdetaan muutksen levan pysyvä. Mikäli asiakkaan tult muuttuvat leellisesti maksua tarkistetaan. Asiakasmaksut tarkistetaan kuitenkin vähintään jka tinen vusi (samanaikaisesti lakisääteisten indeksitarkistusten kanssa). Maksukykyä määriteltäessä humin tettavat tult säännöllisessä ktihidssa (Asetus 27 ): palvelun käyttäjän ja hänen kanssaan yhteistaludessa aviliitssa tai aviliitnmaisissa lsuhteissa elävän henkilön: vernalaiset ansi- ja päämatult (js tul yli /kk) versta vapaat tult (esim. hittuki sisältäen veteraanilisän, ylimääräinen rintamalisä, elatusapu ja -tuki)

4 metsätul (Asetus 28 a ) js kuukausittaiset tult vaihtelevat, kuukausitulina tetaan humin viimeksi kuluneen vuden keskimääräinen kuukausitul 4 (21) Tult, jita ei teta humin (Asetus 29 ): lapsilisä lapsen hittuki kansaneläkelain mukainen lapsikrtus asumistuki vammaistuki rintamalisää eikä muita 29 :ssä mainittuja tukia ja avustuksia Tilapäinen ktihit (vähemmän kuin 4 kertaa kuukaudessa) Lääkärin, hammaslääkärin ktikäynti 14,70 Muun henkilön surittama ktikäynti 9, Tehstetun ktisairaanhidn palvelu 15, Tilapäinen ktipalvelu 0 2 tuntia 12, tuntia 16, tuntia 22,00 yli 6 tuntia 25, Ktihidn maksua ei peritä stainvalideilta, jiden vammaisuusaste n vähintään 20 %. Krvaus palvelusta peritään Valtiknttrilta.

5 5 (21) 1.2 Tukipalvelut Tukipalvelujen maksuista ei le erikseen säädetty asiakasmaksulaissa (734/1992) tai - asetuksessa, jten kunta vi periä niistä päättämänsä maksun. Ktna annettavan palvelun maksut eivät saa ylittää palvelun tuttamisesta aiheutuvia kustannuksia Turvapuhelinpalvelut Eksten vukraama turvapuhelin 15,00 /kk Turva-auttajakäynti 16,00 Asiakkaalta laskutetaan enintään 15 käyntiä/kk. Tukipalveluin tuetussa asumisyksikössä turvapuhelinpalveluista velitetaan 15,00 /kk Siivuspalvelu Ktihit ei pääsääntöisesti anna siivuspalvelua. Hithenkilöstö avustaa asiakasta muun palveluntuttajan hankkimisessa. Tarvittaessa siivus kirjataan hit- ja palvelusuunnitelmaan. Js muuta palveluntuttajaa ei le saatavissa, siivusmaksu n 40 /tunti/työntekijä Tukipalveluin tuetussa asumisyksiköissä siivuspalveluista velitetaan 40,00 /kk Pyykkipalvelu Ktihit ei pääsääntöisesti anna pyykkipalvelua. Hithenkilöstö avustaa asiakasta muun palveluntuttajan hankkimisessa. Tarvittaessa pyykkipalvelu kirjataan hit- ja palvelusuunnitelmaan. Js muuta palveluntuttajaa ei le saatavissa, pyykkipalvelumaksu n 40 /tunti Tukipalveluin tuetussa asumisyksiköissä pyykkipalvelusta velitetaan 30,00 /kk Saunapalvelu Saunamaksu asiakas tulee malla kyydillä, ei sisällä avustamista Sauna/kylvetys asiakas tulee malla kyydillä, avustetaan sauntuksessa / kylvetyksessä tarvittaessa Kylpy/sauna ja avustus Lisäksi Etelä-Karjalan ssiaali- ja terveyspiirin järjestämästä kuljetuksesta peritään linjaauttaksan mukainen alin kertamaksu. 5,00 /kerta 7,00 /kerta 12,00 /kerta Päivätiminta Vanhusten päivätiminta (6 h/päivä) ei kerrytä maksukatta 20,00 Lunas ja päiväkahvi sisältyvät hintaan, sauna tarvittaessa, lisäksi Etelä-Karjalan ssiaali- ja terveyspiirin järjestämästä kuljetuksesta peritään linja-auttaksan mukainen alin kertamaksu. Vanhusten päivätiminta (enintään 4 h/päivä) ei kerrytä maksukatta 15,00 Lunas sisältyy hintaan, sauna tarvittaessa, lisäksi Etelä-Karjalan ssiaali- ja terveyspiirin järjestämästä kuljetuksesta peritään linja-auttaksan mukainen alin kertamaksu. Omaishidettavien lyhytaikainen päivähit (enintään 4 h/päivä) 7,50 Ei sisällä ateriita, sauntusta ja kuljetusta. Ei kerrytä maksukatta.

6 6 (21) Kuljetuspalvelun asiakasmaksut Asiinti- ja virkistysmatkat Asiakasmaksu n julkisen liikenteen kilmetrien määrän mukaan määräytyvä taksa, jnka asiakas maksaa suraan taksiyrittäjälle (mavastuu). Työ- ja piskelumatkat Kimppakyyti Asiakasmaksuna asiakkaalta laskutetaan kaupunki- tai seutukrtin hinta. Kahden tai useamman VpL:n tai SHL:n kuljetuspalveluun ikeutetun henkilön matkustaessa yhdessä, asiakasmaksu n pulet julkisen liikenteen kilmetrien määrän mukaan määräytyvästä taksasta, jnka jkainen asiakas maksaa suraan taksiyrittäjälle. Jkaiselta kyydissä levalta vähenee yksi matka. Palvelulinjjen ja kutsutaksin käyttö VpL:n ja SHL:n mukaisen kuljetuspalvelupäätöksen saaneet henkilöt vivat käyttää Lappeenrannassa liikennöiviä palvelulinjja ja muissa Eksten kunnissa liikennöiviä kutsutakseja maksutta. Ekste maksaa taksiyrittäjälle/liikennöitsijälle asiakkaan mavastuusuuden. Palvelulinjan/kutsutaksin käyttö vähentää asiakkaan matkja. Kuljetuspalvelukrtin hinta Ensimmäinen kuljetuspalvelukrtti n asiakkaalle maksutn. Uuden krtin timittamisesta kadnneen tai rikkutuneen tilalle peritään 10 eurn maksu Ktiin kuljetetut ateriat Ktiin kuljetetun aterian myöntämisperusteet Ktiin kuljetettu ateria myönnetään henkilölle, jka ei itse sairauden tai alentuneen timintakyvyn takia pysty jk tilapäisesti tai pysyvästi valmistamaan rukaansa eikä kykene järjestämään rukailuaan muulla tavin. Ktihidn tukipalveluihin kuuluvan ateriapalvelun järjestämisessä nudatetaan yhdenvertaisuutta ja tasapulisuutta. Palvelujen järjestämistapaan vaikuttavat kuitenkin maantieteelliset lsuhteet ja käytettävissä levat muut palvelut. Ktiin kuljetettu lunas myönnetään pääsääntöisesti lämpimänä 5 7 kertaa / viikk. Tarpeen mukaisesti myönnetään kylmäateriita/pakasteateriita. Lunas sisältää pääruuan, raasteen/salaatin ja jälkiruuan. Lämpimän ktiinkuljetusaterian kuljetusmatka n enintään km aterian tuttamisyksiköstä. Eksten ateriapalvelu vidaan myöntää yli 14 vurkautta kestävään ateriapalvelutarpeeseen. Lyhyemmälle ajalle (esim. ktiutuminen sairaalasta) asiakas vi halutessaan tilata aterian suraan ateriatuttajalta makustanteisesti, mikäli ateriantuttaja siihen sustuu. Tällöin ateriantuttaja laskuttaa suraan asiakasta.

7 7 (21) Ktiin kuljetetun aterian asiakasmaksu Asiakasmaksun määräytymisperusteet vat samat kuin säännöllisessä ktihidssa. Maksun määräytymisessä tetaan humin varallisuuden salta vain sen tuttama tul. Maksutaulukk n seuraava: Tult / henkilö Maksu / ateria alle 900 7, , , ,20 yli ,30 Ktiin kuljetetusta ateriasta asiakkaalta peritään taulukn mukainen maksu. Taulukn mukainen maksu peritään myös niiltä asiakkailta, jille palvelutarpeenarvin perusteella myönnetään ktiin kuljetettu ateria-autmaattiphjainen ateriapalvelu, lunas ateriantuttajan tilissa, palvelutalssa tai vastaavassa. Maksua tarkistetaan, mikäli asiakkaan tult muuttuvat leellisesti. Asiakasmaksu tarkistetaan kuitenkin vähintään jka tinen vusi samanaikaisesti lakisääteisten indeksitarkistusten kanssa Ateriamaksut ktihidlla tuetuissa palveluyksiköissä Kkpäivämaksu (aamupala, lunas, päiväkahvi, päivällinen, iltapala) 13,50 Osapäivämaksu (aamupala tai iltapala ja lunas tai päivällinen, sis. tarv. päiväkahvin) 7, Omaishitajan vapaan aikaiset palvelut (Laki 6 b ) Maksu n päivältä enintään kullinkin maishitajalaissa määritellyiltä vapaapäiviltä. 11,30 /vrk

8 8 (21) 2. ASUMISPALVELUT 2.1. VANHUSTENPALVELUT Tilapäinen asumispalvelumaksu Palveluasumisen maksu nudatetaan lyhytaikaisen laitshidn asiakasmaksua Tukipalveluin tuetun asumisen maksu 34,80 /vrk 34,80 /kk Turvapuhelinmaksu Asiakkaalta peritään kustannuksia vastaava krvaus (esim. Saunakivenkadun palvelutalssa 15,00 /kk) Tukipalveluin tuettu asumispalvelu Palveluasuminen Palvelu mudstuu hivasta ja hidsta ja erikseen hankittavista tukipalveluista. Asiakkaan maksettavat maksut kstuvat vukrasta, ktihidn maksusta (hiva ja hit) ja tukipalvelujen maksuista. Asiakas maksaa vukran erikseen vukraspimuksen perusteella. Hivan ja hidn maksu määräytyy ktihidn maksun periaatteita nudattaen brutttulista ktihidn kuukausitaulukn phjalta. Palvelumaksua peritään 35 % tulrajan ylittävältä suudelta. Yhden henkilön tulraja n 563,00 /kk. Tukipalvelumaksut (ateria, siivus, pyykkihult yms.) asiakkaat maksavat erikseen (ks. edellä). Palvelumaksua ja tukipalvelumaksua määrätessä humiidaan, että asiakkaan maan käyttöön jää vähintään käyttövarja 250,00 /kk, jtka kattavat mm. lääkement, vaatement, henkilökhtaisesta puhtaudesta aiheutuvat ment, parturi- ja kampaamkulut, jalkahidt, matkakulut, puhelinkulut, harraste- sekä muut vastaavat ment. Tukipalvelumaksut (ateriat, siivus, pyykkihult yms.) asiakkaat maksavat erikseen (ks. edellä). Palvelu mudstaa kknaispaketin. Palvelupakettiin kuuluu ateriat, kdinhit, hulenpit, hiva ja hit. Asiakas maksaa vukran erikseen vukraspimuksen perusteella. Muun palvelun maksu määräytyy netttuljen mukaan. Tulna humiidaan asiakkaan säännölliset netttult: eläkkeet asumistuki hittuki (sisältää mahdllisen veteraanilisän) 16 vutta täyttäneen vammaistuki ylimääräinen rintamalisä muu jatkuva henkilökhtainen tul päämasta ja muusta maisuudesta saatavat krk- (myös määräaikaistalletusten krt), sink- ja vukratult (kulut vähennettyinä), mikäli netttul ylittää 10,00 /kk. Tulna ei humiida laskennallisia tulja (metsätula) eikä kertalunteisia myyntitulja (esim. sake-, kiinteistö- tai metsän myynti). Vähennyksenä netttulista humiidaan: Palveluasunnn vukra, mahdllinen erillinen sähkön suus 20,00 /kk, Kelan sv-krvattavien lääkemenjen kk-määrä, apteekin annsjakelupalkki sekä harkinnanvaraisina vähennyksinä asiakkaan taludellinen tilanne humin ttaen muut henkilökhtaisista tarpeista aiheutuvat ment (mm. julkisen terveydenhulln tai palvelukdin lääkärin määräämä fysiterapia, hammashidt, suuret lääkement, jita Kela ei krvaa, edunvalvntapalkki enintään 30,00 /kk yms.).

9 9 (21) Asiakkaan maan käyttöön jää käyttövarja 200 /kk, jka kattaa tavanmaiset ja vähäiset (alle 30,00 /kk) lääkement, jita Kela ei krvaa, vaatement, henkilökhtaisesta puhtaudesta aiheutuvat ment, parturi- ja kampaamkulut, jalkahidt, matkakulut, puhelinkulut, harrastesekä muut vastaavat ment. Js henkilö n välittömästi ennen palveluasuntn muuttamista elänyt yhteistaludessa av- tai aviliitnmaisissa lsuhteissa, nudatetaan palveluasumisen maksussa ssiaali- ja terveydenhulln asiakasmaksulain 7 c :ää ktiin jäävän pulisn timeentuln turvaamiseksi. Asiakasmaksuksi määritellään pulisiden yhteenlasketuista netttulista 42,5 % Tehstettu palveluasuminen Palvelu mudstaa kknaispaketin. Palvelupakettiin kuuluu ateriat, kdinhit, hulenpit, hiva ja hit. Asiakas maksaa vukran erikseen vukraspimuksen perusteella. Muun palvelun maksu määräytyy netttuljen mukaan. Tulna humiidaan asiakkaan säännölliset netttult: eläkkeet asumistuki hittuki (sisältää mahdllisen veteraanilisän) 16 vutta täyttäneen vammaistuki ylimääräinen rintamalisä muu jatkuva henkilökhtainen tul päämasta ja muusta maisuudesta saatavat krk- (myös määräaikaistalletusten krt), sink- ja vukratult (kulut vähennettyinä), mikäli netttul ylittää 10,00 /kk. Tulna ei humiida laskennallisia tulja (metsätula) eikä kertalunteisia myyntitulja (esim. sake-, kiinteistö- tai metsän myynti). Vähennyksenä netttulista humiidaan: Palveluasunnn vukra, mahdllinen erillinen sähkön suus 20,00 /kk, Kelan sv-krvattavien lääkemenjen kk-määrä, apteekin annsjakelupalkki sekä harkinnanvaraisina vähennyksinä asiakkaan taludellinen tilanne humin ttaen muut henkilökhtaisista tarpeista aiheutuvat ment (mm. julkisen terveydenhulln tai palvelukdin lääkärin määräämä fysiterapia, hammashidt, suuret lääkement, jita Kela ei krvaa, edunvalvntapalkki enintään 30,00 /kk yms.). Asiakkaan maan käyttöön jää käyttövarja 180 /kk, jka kattaa tavanmaiset ja vähäiset (alle 30,00 /kk) lääkement, jita Kela ei krvaa, vaatement, henkilökhtaisesta puhtaudesta aiheutuvat ment, parturi- ja kampaamkulut, jalkahidt, matkakulut, puhelinkulut, harrastesekä muut vastaavat ment. Js henkilö n välittömästi ennen palveluasuntn muuttamista elänyt yhteistaludessa av- tai aviliitnmaisissa lsuhteissa, nudatetaan palveluasumisen maksussa ssiaali- ja terveydenhulln asiakasmaksulain 7 c :ää ktiin jäävän pulisn timeentuln turvaamiseksi. Asiakasmaksuksi määritellään pulisiden yhteenlasketuista netttulista 42,5 %.

10 10 (21) 2.2 MIELENTERVEYS- JA PÄIHDEPALVELUT Päihdepalvelut Palveluasuminen ja tehstettu palveluasuminen Asiakas n vukra- tai asumisspimussuhteessa palveluntuttajaan, jlle maksaa vukran / asumismaksun. Muun palvelun maksu määräytyy netttuljen mukaan. Tulna humiidaan asiakkaan säännölliset netttult: eläkkeet asumistuki hittuki (sisältää mahdllisen veteraanilisän) 16 vutta täyttäneen vammaistuki ylimääräinen rintamalisä muu jatkuva henkilökhtainen tul päämasta ja muusta maisuudesta saatavat krk- (myös määräaikaistalletusten krt), sink- ja vukratult (kulut vähennettyinä), mikäli netttul ylittää 10,00 /kk. Tulna ei humiida laskennallisia tulja (metsätula) eikä kertalunteisia myyntitulja (esim. sake-, kiinteistö- tai metsän myynti). Vähennyksenä netttulista humiidaan: Tuettu asuminen Palveluasunnn vukra, mahdllinen erillinen sähkön suus 20,00 /kk, Kelan svkrvattavien lääkemenjen kk-määrä, apteekin annsjakelupalkki sekä harkinnanvaraisina vähennyksinä asiakkaan taludellinen tilanne humin ttaen muut henkilökhtaisista tarpeista aiheutuvat ment (mm. julkisen terveydenhulln tai palvelukdin lääkärin määräämä fysiterapia, hammashidt, suuret lääkement, jita Kela ei krvaa, edunvalvntapalkki enintään 30,00 /kk, kuntuttavasta timinnasta aiheutuvat kustannukset yms.). Asiakkaan maan käyttöön jää käyttövarja tehstetussa palveluasumisessa 180 /kk ja palveluasumisessa 200 /kk, jka kattaa tavanmaiset ja vähäiset (alle 30,00 /kk) lääkement, jita Kela ei krvaa, vaatement, henkilökhtaisesta puhtaudesta aiheutuvat ment, parturi- ja kampaamkulut, jalkahidt, matkakulut, puhelinkulut, harraste- sekä muut vastaavat ment. Js henkilö n välittömästi ennen palveluasuntn muuttamista elänyt yhteistaludessa av- tai aviliitnmaisissa lsuhteissa, nudatetaan palveluasumisen maksussa ssiaali- ja terveydenhulln asiakasmaksulain 7 c :ää ktiin jäävän pulisn timeentuln turvaamiseksi. Asiakasmaksuksi määritellään pulisiden yhteenlasketuista netttulista 42,5 %. Päihdetukiasumisesta peritään 220,00 /kk vukraa sekä netttuljen mukaan määritelty asiakasmaksu. Omaan käyttöön jäävä käyttövara 200 /kk + valittuun ateriapakettiin kuulumattmiin ateriihin varattava suus, jka n määritelty 2014 timeentultuen perussasta 480,20 /kk em. summasta ravinnn suus 49 % = 235,00 /kk: ateriapalveluna aamupala ja lunas, maan käyttöön jää yht. 297 /kk ateriapalveluna lunas, maan käyttöön jää yht. 334 /kk ateriapalveluna aamupala, lunas ja päivällinen, maan käyttöön jää yht. 223 /kk ei ateriapalvelua, maan käyttöön jää 435,00 /kk.

11 Tilapäinen palveluasuminen / tehstettu palveluasuminen Asiakasmaksu svelletaan asiakasmaksuasetuksen Ktikuntutus 16,10 /vrk 11 (21) Hivan ja hidn maksu määräytyy ktihidn maksun periaatteella nudattaen brutttulista ktihidn kuukausitaulukn perusteella Tilapäismajitus (EKSTPHAL 71/ vimaan ) Tilapäismajitusyksikkö (Harapaisentie) 8,00 /vrk ympärivurkautista, tilapäistä, lyhytaikaista asumista, jka sisältää majituksen liinavaatteineen. Tilissa mahdllisuus maan hygieniahitn, pyykinpesuun sekä makustanteisesti ateriiden valmistukseen Mielenterveyspalvelut Psykiatrisen avhidn timintayksikössä annettu hit siihen liittyvää sittaista ylläpita lukuun ttamatta n maksutnta. (Laki ssiaali- ja terveydenhulln asiakasmaksuista 5 1 mm. 2 khta) Päivätiminta, sittainen ylläpit Tukiasunnt 9,50 /päivä Asiakas maksaa vukran vukraspimuksen perusteella. Hivasta ja hidsta peritään ktihidn asiakasmaksu siltä sin, kuin se ei le psykiatrista hita. Tilapäinen palveluasuminen / tehstettu palveluasuminen 16,10 /hitpv Svelletaan asiakasmaksuasetuksen 12 :ää Lyhytaikaisessa laitshidssa levalta vidaan periä hidsta ja ylläpidsta psykiatrian timintayksikössä enintään 16,10 hitpäivältä. Palveluasuminen ja tehstettu palveluasuminen Palvelu mudstaa kknaispaketin. Palvelupakettiin kuuluu ateriat, kdinhit, hulenpit, hiva ja hit. Asiakas maksaa vukran erikseen vukraspimuksen perusteella. Muun palvelun maksu määräytyy netttuljen mukaan. Tulna humiidaan asiakkaan säännölliset netttult: asumistuki hittuki (sisältää mahdllisen veteraanilisän) 16 vutta täyttäneen vammaistuki ylimääräinen rintamalisä muu jatkuva henkilökhtainen tul päämasta ja muusta maisuudesta saatavat krk- (myös määräaikaistalletusten krt), sink- ja vukratult (kulut vähennettyinä), mikäli netttul ylittää 10,00 /kk Tulna ei humiida laskennallisia tulja (metsätula) eikä kertalunteisia myyntituja (esim. sake-, kiinteistö- tai metsän myynti). Vähennyksenä netttulista humiidaan: Palveluasunnn vukra, mahdllinen erillinen sähkön suus 20,00 /kk, Kelan sv-krvattavien lääkemenjen kk-määrä, apteekin annsjakelupalkki sekä harkinnanvaraisina vähennyksinä asiakkaan taludellinen tilanne humin ttaen muut henkilökhtaisista tarpeista aiheutuvat ment (mm. julkisen terveydenhulln tai palvelukdin lääkärin määräämä fysiterapia, hammashidt, suuret lääkement, jita Kela ei krvaa, edunvalvntapalkki enintään 30,00 /kk, kuntuttavasta timinnasta aiheutuvat kustannukset yms.).

12 12 (21) Asiakkaan maan käyttöön jää käyttövarja palveluasumisessa 200 /kk ja tehstetussa palveluasumisessa 180 /kk, jka kattaa tavanmaiset ja vähäiset (alle 30,00 /kk) lääkement, jita Kela ei krvaa, vaatement, henkilökhtaisesta puhtaudesta aiheutuvat ment, parturi- ja kampaamkulut, jalkahidt, matkakulut, puhelinkulut, harraste- sekä muut vastaavat ment. Js henkilö n välittömästi ennen palveluasuntn muuttamista elänyt yhteistaludessa av- tai aviliitnmaisissa lsuhteissa, nudatetaan palveluasumisen maksussa ssiaali- ja terveydenhulln asiakasmaksulain 7 c :ää ktiin jäävän pulisn timeentuln turvaamiseksi. Asiakasmaksuksi määritellään pulisiden yhteenlasketuista netttulista 42,5 % Hit ympärivurkautisessa yksikössä, jka sisällöltään vastaa laitshita Terveydenhulln maksusitumuksella hidssa leva n ympärivurkautisen hidn- ja hulenpidn tarpeessa ja hänen saamansa hit n tsiasialliselta sisällöltään laitshita. Asiakasmaksu peritään ssiaali- ja terveydenhulln asiakasmaksuista annetun lain 7 c :n perusteella pitkäaikaisen laitshitmaksun mukaisesti MUUTA HUOMIOITAVAA Alaikäisiltä, terveydenhulln maksusitumuksella sijitetuilta perittävät asiakasmaksut Asiakasmaksua ei peritä. Pissalt Asiakkaalta peritään palveluasumisen maksu läsnälpäiviltä. Mahdlliselta sairaalassalajalta ei maksua peritä (mukaan lukien palvelukdista lähtö- ja tulpäivä). Etukäteen svituista lmista ei maksua peritä 5 vrk ylittävältä ajalta (mavastuuaika lähtöpäivä + 4 seuraavaa päivää). Stainvalidit Stainvalideilta, jiden vammaisuusaste n vähintään 20 %, ei peritä palveluasumisen maksua.

13 3. KEHITYSVAMMAHUOLLON MAKSUT 13 (21) Ssiaali- ja terveydenhulln asiakasmaksuista annetun lain 4 :n 1 mmentin 2 khdan mukaan ssiaalipalveluista vat maksuttmia kehitysvammaisten erityishullsta annetussa laissa (519/77) tarkitettu erityishult ja lain 39 :ssä tarkitettu kuljetus. Kehitysvammaisen ylläpidsta vidaan kuitenkin periä maksu lukuun ttamatta alle 16-vutiaalle annettavaa sittaista ylläpita (= sapäiväistä) ja lain 28 :ssä tarkitettua petusta saavan lapsen sittaista ylläpita sen lukuvuden lppuun, jnka aikana hän täyttää 16 vutta. Asiakkaalta peritään: vukra sisältäen esim. sähkö- ja vesimaksut, kiinteistön hultment sekä yhteisten tiljen vukran jyvitetty suus ateriakulut (raaka-aineiden salta) ylläpitkulut = ylläpitmaksu Ylläpitmaksuun sisältyy: infrmaatikuluja (yhteisissä tilissa käytössä levien infrmaatilähteiden salta, kuten esim. sanmalehti, TV-lupa, kaapeli TV, ATK ja puhelin) yhteiset harrastus- ja viriketarvikkeet yleiseen viihtyvyyteen liittyvät kulut (sisustustarvikkeet) siivusvälineet ja puhdistusaineet vaatehult (pyykkikne) ja pesuaineet kdin pientarvikkeet (WC-tarvikkeet, energiasäästölamput, bipussit ym.) Maksua ei peritä henkilökunnan antamasta hivasta ja hulenpidsta. Asiakasmaksuasetuksen 21 :n mukaan kehitysvammaisten erityishullsta annetun lain mukaan järjestetystä täydestä ylläpidsta vidaan periä maksu lyhytaikaisessa laits-hidssa siten kuin 12 :ssä säädetään ja pitkäaikaisessa laitshidssa siten kuin ssiaali- ja terveydenhulln asiakasmaksuista annetun lain 7 c :ssä säädetään. Kehitysvammahulln asumispalveluissa tulee asiakkaan maan käyttöön jäävä käyttövara lla vähintään 185,00 /kk. 3.1 Kehitysvammaisten päivä- ja työtiminta 16 vutta täyttäneet Kehitysvammaisten erityishulln päivä- ja työtiminnassa asiakasmaksuna peritään ateriamaksu. kkpäivätiminta (sis. kahvin, lunaan ja välipalan) 3,55 /päivä sapäivätiminta (sis. kahvin ja lunaan) 2,65 /päivä Päivätimintaan liittyvät kuljetukset vat maksuttmia. 3.2 Asumispalvelut Vukra Asiakas maksaa vukran suraan vukranantajalle. Ateriat aamupala, välipala ja iltapala à 0,90 lunas 1,75 päivällinen 1,75

14 14 (21) Ylläpitmaksu (Asiakasmaksulaki 4 ) 55,00 Tilapäisen asumisen maksu (Asiakasmaksuasetus 12 ) 34,80 /vrk Ympärivurkautista asumista, jka sisältää ateriat, majituksen ja muut kulut hidn ajalta. Osittaisen ylläpidn maksu (= savurkautista) Krvauksena peritään ateriiden hinnat. Kehitysvammaisten ylläpidsta vidaan kuitenkin periä maksu lukuun ttamatta alle 16-vutiaalle annettavaa sittaista ylläpita ja lain 28 :ssä tarkitettua petusta saavan lapsen sittaista ylläpita sen lukuvuden lppuun, jnka aikana hän täyttää 16 vutta. Asumisvalmennus (Laki 4 ) 15,00 /vrk Ympärivurkautista asumista, jka sisältää ateriat, majituksen ja muut kulut asumisen ajalta. Asiakkaan maan ktiin annettava asumisvalmennus n maksutnta. Kuntutushidn maksut (Asetus 14 ) 12,10/vrk Lääkinnällisestä kuntutuksesta annetun asetuksen (1015/1991) 3 :n 2 mmentin 6 khdassa tarkitetusta vammaiselle henkilölle laitshitna annetusta kuntutushidsta tai kehitysvammaisten erityishultna annetusta kuntutushidsta vidaan periä enintään 12,10 eura hitpäivältä. Perhehit (Asiakasmaksuasetus 19 ) Pitkäaikainen perhehit: Maksu enintään 85 % hidssa levan asiakasmaksulaissa tarkitetuista tulista. Asiakkaalle jäätävä henkilökhtaista käyttövaraa 185,00 /kk. Tilapäinen perhehit 3.3 Leirimaksut 10,60 /vrk Asiakas maksaa ateriat ja tilapäisen majituksen kustannukset suraan palveluntuttajalle. 3.4 Kuljetuspalvelun asiakasmaksut Asiinti- ja virkistysmatkat Asiakasmaksu n julkisen liikenteen kilmetrien määrän mukaan määräytyvä taksa, jnka asiakas maksaa suraan taksiyrittäjälle (mavastuu) Työ- ja piskelumatkat Kimppakyyti Asiakasmaksuna asiakkaalta laskutetaan kaupunki- tai seutukrtin hinta. Kahden tai useamman VpL:n tai SHL:n kuljetuspalveluun ikeutetun henkilön matkustaessa yhdessä, asiakasmaksu n pulet julkisen liikenteen kilmetrien määrän mukaan määräytyvästä taksasta, jnka jkainen asiakas maksaa suraan taksiyrittäjälle. Jkaiselta kyydissä levalta vähenee yksi matka Palvelulinjjen ja kutsutaksin käyttö VpL:n ja SHL:n mukaisen kuljetuspalvelupäätöksen saaneet henkilöt vivat käyttää Lappeenrannassa liikennöiviä palvelulinjja ja muissa Eksten kunnissa liikennöiviä kutsutakseja maksutta. Ekste maksaa taksiyrittäjälle/liikennöitsijälle asiakkaan mavastuusuuden. Palvelulinjan/kutsutaksin käyttö vähentää asiakkaan matkja Kuljetuspalvelukrtin hinta Ensimmäinen kuljetuspalvelukrtti n asiakkaalle maksutn. Uuden krtin timittamisesta kadnneen tai rikkutuneen tilalle peritään 10 eurn maksu.

15 15 (21) 4. LAITOSHOIDON MAKSUT 4.1 Lyhytaikainen laitshit (Asetus 12 ) Maksu hidsta ja ylläpidsta hitpäivältä, Psykiatrian timintayksikössä 34,80 /hitpv /hitpv Asetus ssiaali- ja terveydenhulln asiakasmaksuista 12 1 mm.: Lyhytaikaisessa laitshidssa levalta vidaan periä hidsta ja ylläpidsta psykiatrian timintayksikössä enintään 16,10 hitpäivältä ja muussa lyhytaikaisessa laitshidssa enintään 34,80 hitpäivältä. Maksuja ei saa kuitenkaan periä terveyskeskuksessa taikka sairaalassa tai sen timintayksikössä alle 18-vutiaalta siltä sin kuin hitpäiviä n kalenterivudessa kertynyt yli seitsemän. Maksuja ei saa myöskään periä mielenterveyslain (1116/1990) 9 :n perusteella järjestetyn tarkkailun ajalta, js tarkkailtavaksi tettua ei tarkkailun perusteella määrätä mielenterveyslain 8 :ssä tarkitettuun tahdsta riippumattmaan hitn. Hitpäivämaksun saa periä vain kerran kalenterivurkaudelta. Js asiakas siirtyy välittömästi tiseen laitkseen, lähettävä laits ei saa periä maksua siltä päivältä, jna asiakas siirtyy. Kerryttävät maksukatta. Maksukatn ylittymisen jälkeen lyhytaikaisessa laitshidssa peritään (Asetus 26 a ) 16,10/hitpv 4.2 Päivä- ja yöhidn maksut (Asetus 13 ) Maksu päivä- tai yöhidsta 16,10/vrk Asetus ssiaali- ja terveydenhulln asiakasmaksuista 13 2 mm.: "Edellä levaa maksua ei saa periä psykiatrisen avhidn timintayksikössä annetusta hidsta, kehitysvammaisten erityishullsta annetun lain (519/77) tarkittamasta erityishullsta, plikliinisesta päihdehullsta eikä vammaisuuden perusteella järjestettävistä palveluista ja tukitimista annetun lain 22 :n 2 mmentissa tarkitetusta sujatyöstä. Maksua ei saa periä myöskään alle 18-vutiaalta terveyskeskuksessa tai sairaalassa taikka sen timintayksikössä siltä sin kuin hitpäiviä n kalenterivudessa kertynyt yli seitsemän. Kerryttää maksukatta. Maksukatn ylittymisen jälkeen maksua ei peritä. 4.3 Päiväkirurgian maksu sastlla (Asetus 8 a ) 96,40 Kerryttää maksukatta. Maksukatn ylittymisen jälkeen maksua ei peritä. 4.4 Kuntutushidn maksut (Asetus 14 ) 12,10/hitpv Lääkinnällisestä kuntutuksesta annetun asetuksen (1015/1991) 3 :n 2 mm. 6 khdassa tarkitetusta vammaiselle henkilölle laitshitna annetusta kuntutushidsta tai kehitysvammaisten erityishultna annetusta kuntutushidsta vidaan periä enintään 12,10 hitpäivältä. Maksua ei saa periä alle 18-vutiaalta terveyskeskuksessa tai sairaalassa taikka sen timintayksikössä siltä sin kuin hitpäiviä n kalenterivudessa kertynyt yli seitsemän. Kerryttää maksukatta. Maksukatn täyttymisen jälkeen maksua ei peritä.

16 4.5 Pitkäaikainen laitshit Pitkäaikaisessa laitshidssa leva henkilö (Laki 7 b ) Pitkäaikaisessa laitshidssa levaksi katstaan laitshidn alkamisesta lukien (terveyskeskuksen vudesastt, sairaalat, vanhainkdit ja kehitysvammalaitkset) henkilö, jnka hidn arviidaan kestävän yli klme kuukautta ja henkilö, jnka hidn laitkseen tettaessa n arviitu kestävän enintään klme kuukautta, mutta hit n jatkunut klme kuukautta ja hänen timintakykynsä n katsttu heikentyneen siten, että häntä n tämän vuksi hidettava edelleen laitksessa 16 (21) Pitkäaikaisesta laitshidsta perittävän maksun perusteet (Laki 7 c 1-3 mm.): Pitkäaikaisessa laitshidssa levalta peritään maksukyvyn mukaan määräytyvä maksu. Maksu vi lla enintään 85 prsenttia hidssa levan tässä laissa tarkitetusta kuukausitulsta, jllei tässä laissa tisin säädetä. Maksu vidaan kuitenkin määrätä enintään sen suuruiseksi, että hita saavan henkilökhtaiseen käyttöön jää kuukausittain vähintään 105,00 eura. Js pitkäaikaisessa laitshidssa leva n välittömästi ennen laitshidn alkamista elänyt yhteistaludessa av- tai aviliitnmaisissa lsuhteissa ja hänen kuukausitulnsa vat suuremmat kuin pulisn kuukausitult, maksu määräytyy pulisjen yhteenlaskettujen kuukausituljen perusteella. Pitkäaikaisessa laitshidssa levalta perittävä maksu vi lla enintään 42,5 prsenttia edellä mainituin perustein yhteenlasketuista kuukausitulista. Laitshidssa levan henkilökhtaiseen käyttöön tulee kuitenkin jäädä vähintään 105,00 eura kuukaudessa. Js mlemmat tässä mmentissa tarkitetut pulist vat pitkäaikaisessa laitshidssa, maksu määräytyy kuitenkin siten kuin 1 mmentissa säädetään. Edellä 1 mmentissa säädettyä maksua ei saa periä pitkäaikaisessa laitshidssa terveyskeskuksessa tai sairaalassa taikka sen timintayksikössä levalta alle 18-vutiaalta siltä sin kuin hitpäiviä n kalenterivudessa kertynyt yli seitsemän. Maksukykyä määriteltäessä humin tettavat tekijät (Laki 10 ): Maksukykyä arviitaessa ja maksun suuruutta määrättäessä vidaan, sen estämättä mitä muussa laissa säädetään, ttaa humin henkilön eläminen yhteistaludessa av- tai aviliitnmaisessa lsuhteissa, alaikäisen lasten elämisen samassa taludessa, henkilön tsiasiallisista perhesuhteista jhtuvat muut maksukykyyn vaikuttavat seikat sekä lapsen elatuksesta annetussa laissa tarkitettu elatusvelvllisuus siten kuin niistä tässä laissa tai sen njalla annetussa asetuksessa tarkemmin säädetään. Maksukyvyn mukaan määräytyvän maksun suuruutta määrättäessä tetaan humin palvelua käyttäneiden henkilöiden tult siten kuin tässä laissa tai sen njalla annetussa asetuksessa tarkemmin säädetään. Asiakasmaksua määrättäessä netttulina tetaan humin (Laki 10 b ): palkkatult eläkkeet ja jatkuvat etuudet hittuki (sisältää mahdllisen veteraanilisän) 16 vutta täyttäneen vammaistuki ylimääräinen rintamalisä elinkrt rahasyytinki muut jatkuvat henkilökhtaiset tult päämasta ja muusta maisuudesta saatavat krk- (myös määräaikaistilien krt), sink ja vukratult (kulut vähennettyinä), mikäli netttul ylittää 10,00 /kk. maataluden ja elinkeintiminnan pääma- ja ansitul-suudet sekä vervelvllisen suus yhtymän tulsta (viimeksi timitetussa vertuksessa vahvistettu) metsätul, laskennallinen (L 10 a 2 mm., A28 a ) Js kuukausittaiset tult vaihtelevat, kuukausitulna tetaan humin viimeksi kuluneen vuden keskimääräinen kuukausitul.

17 Asiakasmaksua määrättäessä tulina ei teta humin (Laki 10 b ) 17 (21) lapsilisää ja lapsen hittukea asumistukea tapaturvavakuutuksen perusteella suritettavia sairaanhit- ja tutkimuskuluja tai haittarahaa rintamalisää elatusapua tai elatustukea, jta maksetaan pitkäaikaisessa laitshidssa levan pulisn alaikäiselle lapselle eläkkeisiin ja niihin verrattaviin tulihin sisältyviä hullettavista aiheutuvia krtuksia muita lain 10 a 3 mm. tarkitetuttuja tukia ja avustuksia Tulista tehtävät lain mukaiset vähennykset (Laki 10 c ) suritettavaksi vahvistetut elatusavut (ei kske pulisa) tsiasiallisista perhesuhteista jhtuvat muut vastaavat kustannukset kiinteistön luvutuksen yhteydessä määräajaksi tai elinkaudeksi pidätetty rahana maksettava etuus, jka n hänen suritettavanaan Asiakasmaksuista tehtävät harkinnanvaraiset vähennykset: Asunnn ylläpitkustannuksia vidaan humiida enintään 3 kk:n ajan pitkäaikaisen laitshidn alkamisesta. Edunvalvntapalkki, enintään 30,00 /kk Ulstt Ktiin jäävän pienempitulisen pulisn menja vidaan ttaa harkinnanvaraisena vähennyksenä humin siten, että hänen asumisensa pystytään turvaamaan hänen muuta timeentulaan vaarantamatta. Ktiin jäävälle pulislle tulee jäädä asumiskustannusten jälkeen maan käyttöön n. 600 /kk. Maksukyvyn mukaan määräytyvät maksut määrätään tistaiseksi (A 31 ). 4.6 Stainvalidit (Stilasvammalaki 6, 6 a ja 6 b ) Vähintään 20 %:n stainvalideilta ei peritä asiakasmaksua pitkäaikaishidsta eikä kuntuttavasta lyhytaikaisesta laitshidsta.

18 18 (21) 5. MUUT MAKSUT 5.1 Maksuttmat terveyspalvelut (Laki 5 ) 5.2 Terveyskeskuksen avhidn maksut (Asetus 7 ) Kerryttävät maksukatta Vusimaksu terveyskeskuksen avsairaanhidn lääkäripalveluista 29,30 /kalenterivusi (vimassa kalenterivuden siinä terveyskeskuksessa, jhn maksu n suritettu) Js asiakas ei surita vusimaksua, peritään kertakäynnistä (käyntikertjen määrästä riippumatta) (Asetus 7 1 mm. 1-khta) veteraanitunnuksen maaville ja alle 18-vutiaille maksutn 14,70 /kertakäynti Terveyskeskuksen päivystysmaksu n ark. kl sekä 20,20 /käynti lauantaisin, sunnuntaisin ja pyhäpäivinä muualla kuin EKKS:n yhteydessä. (Asetus 7 2 mm.) veteraanitunnuksen maaville ja alle 18-vutiaille maksutn Yksilökhtainen fysi- ja timintaterapia 8,00 /hitkerta apuvälinearvikäynnit maksuttmia alle 18-v hjaus ja neuvntakäynnit maksuttmia Fysiterapian ryhmäjakst Ei kerrytä maksukatta jaksn 3 yksilökäyntiä maksun perusteena (3 x 8,00 ) 24,00/jaks 5.3 Sairaalan pliklinikkamaksu (Asetus 8 ) Kerryttävät maksukatta Erikissairaanhidssa, Armilan pliklinikalla ja sairaalan terveyskeskuspäivystyksessä kl (EKKS) veteraanitunnuksen maaville ja alle 18-vutiaille maksutn Nvasastlla 29,30 /käynti 29,30 /käynti 5.4 Päiväkirurgia (Asetus 8 a ) Kerryttää maksukatta Plikliininen päiväkirurgia 96,40 Päiväkirurgisesta timenpiteestä, jka tehdään leikkaussalissa ja jka edellyttää yleisanestesiaa, laajaa puudutusta tai sunensisäisesti annettavaa lääkitystä, vidaan periä 8 :ssä säädetyn maksun sijasta enintään 96, Labratri- ja kuvantamistutkimukset (Asetus 8b ) Ei maksua Yksityislääkärin tai yksityisen terveydenhultyksikön lähetteellä Erillinen hinnast tehtävistä labratri- ja kuvantamistutkimuksista, jtka eivät le sa muuta laskutettavaa hitkäyntiä, peritään enintään palvelun tuttamisesta aiheutuvia kustannuksia vastaava maksu erillisen hinnastn mukaan. 5.6 Suun ja hampaiden tutkimus ja hit (Asetus 9 ) Asetuksen mukaiset maksut: perusmaksu/suuhygienisti 8,00 /käynti perusmaksu/hammashitajalla 8,00 /käynti perusmaksu/hammaslääkäri 10,30 /käynti perusmaksu/erikishammaslääkäri 14,90 /käynti Perusmaksun lisäksi vimassa levan terveydenhulln timenpidelukituksen tutkimus- ja hitmaksut vaativuuden mukaan 6,60 173,90

19 19 (21) Suun ja leukjen erikissairaanhidn tutkimus ja hit (A 9a ) 29,30 /käynti - alle 18-vutiaille suun ja hampaiden tutkimus ja hit maksutn - rintamastilas-, rintamapalvelus-, rintama- tai veteraanitunnuksen ja tdistuksen miinanraivaustehtäviin sallistumisesta maavilta ei peritä maksua hampaiden tarkistuksesta, ehkäisevästä hidsta eikä prtetiikkaan liittyvästä kliinisestä työstä - dttavan äidin sylkitutkimus maksutn 5.7 Sairaankuljetus (Asetus 10 ) Terveyskeskuksen sairaankuljetusajneuvlla suritetusta sairaankuljetuksesta vidaan periä enintään liikenneministeriön vahvistaman taksan mukainen maksu. Tämä maksu vidaan periä myös sillin, kun annetun ensihidn ansista ptilaan tila n krjaantunut siinä määrin, että kuljetusta hitpaikkaan ei le tarvinnut surittaa. Maksua ei saa periä lääkärin määräämästä sairaankuljetusajneuvlla tapahtuvasta kuljetuksesta terveyskeskuksen tai sairaalan sairaansijalta tiseen hitlaitkseen tai ktihitn. Sairausvakuutuslain (1224/2004) mukaan vakuutetulla n ikeus saada sairaankuljetuksesta aiheutuneista kustannuksista krvausta siten kuin mainitussa laissa säädetään. 5.8 Sarjassa annettava hit (Asetus 11 ) Kerryttää maksukatta Sarjassa annettavasta hidsta (esim. fysiterapia, timintaterapia, jalkjenhit, hypsensibilisaati-, puhe- ja äänihäiriöhit, säde- ja sytstaattihit, jatkuva dialyysihit) alle 18-vutiaalle maksutn maksua ei peritä terveyskeskuksessa annettavasta hypsensibilisaati-, puhe- ja äänihäiriö, säde- ja sytstaattihidsta tai vastaavasta muusta hidsta maksu enintään 45 hitkerralta/vusi 8,00 /hitkerta 5.9 Hengityshalvausptilaalle järjestettävä hit (A 22 ) Hengityshalvausptilaalle järjestettävä kunnallinen hit ja hitn liittyvät kuljetukset Maksuttmia 5.10 Maksu lääkärintdistuksesta (Asetus 23 ) Lääkärin ja hammaslääkärin tdistus ja lausunt 36,20 Ajkrttilaissa säädetyn aj-ikeuden saamiseksi tai säilyttämiseksi tarvittava lääkärintdistus (ajkrttitdistus) 43, Erikissairaanhidssa seuraavat hitn liittyvät tdistukset vat maksuttmia: tdistus työnantajalta haettavaa sairauslmaa varten tdistus tiseen sairaanhitlaitkseen pääsemistä varten tdistus sairaanhidn vuksi tarpeellisen lääkinnällisen timenpiteen surittamista varten (esim. raskauden keskeyttäminen ja steriliminen) Muista tdistuksista ja lausunnista peritään 36,20 Ajkrttitdistus 43,60

20 20 (21) Kansanterveystyössä (terveyskeskuksessa) seuraavat hitn liittyvät tdistukset ja lausunnt vat maksuttmia: A-tdistus Ptilaan välittömään hitn liittyvä B-tdistus (kuntutus, SV-päiväraha) Nurisn terveystdistus Tdistus lääkinnälliseen kuntutukseen liittyviä apuvälineitä varten Lähete sairaalaan Sairaanhidn vuksi tarpeelliset tdistukset (esim. raskaudenkeskeytys, sterilisaati) Jukkrktustdistus Tdistus lapsen sairaudesta Neuvla- ja kuluterveydenhulln tdistukset (esim. jälkitarkastustdistus äitiyspäivärahaa varten) Tdistus ptilaan kuljetuksesta = matkatdistus Kutsuntatarkastustdistus = lääkärinlausunt pulustusvimia varten Kulintdistus Matkatdistus/kulukyytilausunt sairauden perusteella tdistus kululiikuntaa/kulurukailua varten Tdistus isyysveritutkimuksen surittamisesta Lääkärinlausunt hlhusasiissa Tdistus veteraanien kuntutushakemusta varten Kansanterveystyössä (terveyskeskuksessa) seuraavista hitn liittymättömistä lääkärintdistuksista peritään 36,20 Tdistus muuhun kuin lääkinnälliseen kuntutukseen liittyviä apuvälineitä varten Tdistus asunnnhakua varten Tdistus vapaaehtista asevelvllisuutta varten Tdistus vanhainktipaikka-anmusta varten Tdistus turvapuhelinanmusta varten Lausunt työvimatimista varten Muut lausunnt etuuden hakemista varten C-tdistus hittuen/vammaistuen hakemista varten T-tdistus (tdistus terveydentilasta) B-tdistus (eläkkeet, erityiskrvattavat lääkkeet jne.) Tdistus terveydentilasta ulkmaille lähtöä varten Tdistus vertusta varten E-lausunt Harrastuksiin liittyvät lääkärinlausunnt (purjelent, sukellus, laskuvarjhyppy jne.) Tdistus veripalvelua varten Tdistus kertausharjituksesta vapauttamiseksi Tdistus autvern alennusta varten Muut terveystarkastustdistukset HIV-tdistus Keltakuume- ja muu rktustdistus Muut lausunnt terveydentilasta Asiakkaan itsensä pyytämät muut lausunnt, jtka eivät liity hitn Ajkrttitdistus 43, Valmiiksi laadituista tdistuksista peritään maksu asiakkaalta, vaikka hän myöhemmin sen peruisi Muualta kuin Sumessa asuvalta perittävä maksu (Asetus 24 ) Enintään palvelun tuttamisesta aiheutuvien kustannusten suuruinen maksu, jllei Sumea sitvasta kansainvälisestä spimuksesta muuta jhdu.