Palvelutuotteet Eteva kuntayhtymä. Yhtymähallitus Pta-liite 8. Yhtymähallitus Pta-liite 15

Transkriptio

1 Palvelutuotteet 2013 Eteva kuntayhtymä Yhtymähallitus Pta-liite 8 Yhtymähallitus Pta-liite 15 Yhtymähallitus Pta-liite 16 Yhtymäkokous Pta-liite 5 TEKSTIVERSIO

2

3 Sisältö 1 Eteva ja palveluihin ohjautuminen Eteva lyhyesti Etevan palveluihin hakeutuminen Kunnan tai muun tilaajan palvelupyyntö Palvelujen antaminen Palvelusta ja palvelutuotteesta sopiminen eräissä poikkeustapauksissa Asiakasprosessi Sopimusohjausprosessi Palvelutarpeen arviointi Asiantuntijapalvelujen sisältyminen muihin palvelutuotteisiin ja erikseen sovittavat palvelut Sosiaalityön yhteystiedot Asumisen palvelutuotteet Asumisen tuki, taso Asumisen tuki, taso Asumisen tuki, taso Asumisen tuki, taso Asumisen tuki, taso Lasten ja nuorten lyhytaikainen asumispalvelu Nuorten ja muiden itsenäistymässä olevien asumisen tuki Asumisen tuki vaativiin asumisen tarpeisiin Asumisen tuki erittäin vaativiin asumisen tarpeisiin Senioritoiminta asumispalveluissa Määräaikainen lisätuki asumispalveluissa Tuettu asuminen Parkkihoito Asumisen ja työtoiminnan tuki maatilayhteisössä Asumisen ja työtoiminnan tuki maatilayhteisössä Lasten ja nuorten pitkäaikainen asumispal velu Omaan elämään valmennus Perhehoito Vaativa perhehoito Erityisen vaativa perhehoito...23

4 4 Työ- ja päivätoimintapalvelut Työtoiminta Avotyö ja tuettu työ Kuntouttava työtoiminta ja työvalmennus Päivätoiminta Vahvasti tuettu työ- ja päivätoiminta Erityisen vahvasti tuettu työ- ja päivätoiminta Koululaisten ja opiskelijoiden päivätoiminta Määräaikainen lisätuki työ- ja päivätoimintapalveluissa Asiantuntijapalvelut Palveluiden esittely ja arvio palvelutarpeesta Tuen ja avun sekä palvelutarpeen arviointi ja suunnitelma palveluista Suppea arviointi tai tutkimus (asiantuntija) Suppea arviointi tai tutkimus (työryhmä) Laaja arviointi tai tutkimus (asiantuntija) Laaja arviointi tai tutkimus (työryhmä) Erillinen lausunto Suppea neuvonta ja ohjaus (asiantuntija) Suppea neuvonta ja ohjaus (työryhmä) Asiakkaan tukeminen arjessa Yksilöllinen terapia-/hoitojakso Asiantuntijan käynti tai yksittäinen toimenpide Muuttovalmennus Lääkinnällinen kuntoutussuunnitelmapalvelu alle 16-vuotiaalle Laaja lääkinnällinen kuntoutussuunnitelmapalvelu alle 16-vuotiaalle Yhteisön ohjaus Koulutus, opintopiiri tai työpaja Oppilaan oppimistilanteen tutkimus- ja arviointijakso Intensiivijakso klinikkaopetuksessa Oppivelvollisuuden toteuttaminen lapsen lyhytaikaishoidon tai tukikeskusjakson aikana Tukike skuspalvelut Kriisijakso Intensiivijakso Pitkä kuntoutusjakso / kuntouttava asuminen tukikeskuksessa Lapsen tai nuoren intensiivijakso Lapsen tai nuoren kuntoutusjakso Tehostettu intensiivijakso Intensiivijakso asiakkaan omassa ympäristössä...41

5 7 Kommunikointipalvelut Kommunikoinnin ohjaus Kommunikoinnin ja/tai tietokoneen käytön arviointi Kommunikointimenetelmien ja -keinojen rakentaminen Yksittäiset konsultaatiot...43 Liite Kuntien palvelutuotteiden ostoehdot...44 Liite Hinnasto kunnille Liite Asiakkaan palvelutuotteiden asiakasmaksut ja karenssit...47 Liite Asiakkaan palvelutuotteiden asiakasmaksut Liite Palvelupyyntölomake...49

6 Lukijalle Eteva tuottaa palveluja vammaisten ja muiden erityistä tukea tarvitsevien henkilöiden tarpeisiin kuntien ja muiden tilaajien tilauksesta. Tämä tuotteisto kuvaa tuottamamme palvelut. Palveluja voi hyödyntää muun muassa kehitysvammalain ja vammaispalvel u- lain perusteella annettaviin palveluihin. Eräät palvelut soveltuvat myös esimerkiksi kuntoutuksen ja työllistymisen tukemiseen. Sosiaalipalvelujen palvelutuote voi harvoin olla aukoton, tarkkarajainen ja kattava. Palvelutuotteita voi olla vain rajallinen määrä. Jokaista erilaista tilannetta varten ei voi olla omaa tuotetta. Ihmisten tarpeet ja tilanteet muuttuvat iän ja elämänmuutosten myötä. Määriteltäessä henkilölle soveltuvia palvelutuotteita tarvitaan aina harkintaa ja punnintaa. Katalogin luvussa 1.8 kuvattu palvelutarpeen selvittäminen on tarpeellinen perusta valintoja tehtäessä. Palvelutarpeen selvitys ja arviointi ovat palvelun tarvitsijan, tilaajan ja tuottajan yhteiset projektit. Uutuutena 2013 tuotteistossa ovat mm. kommunikaatiopalvelutuotteet. Hintoja on tarkistettu vuodesta 2012 kustannusten nousun vuoksi niissä rajoissa, jo t- ka kuntia edustavat päättäjät ovat hyväksyneet. Tuoteluettelon lukemista helpottaa, kun selvittää aluksi, mitä siihen on kokonaisu u- dessaan kirjoitettu. Jotta apua ja tukea tarvitsevan henkilön tarpeisiin osattaisiin mahdollisimman vaikuttavasti ja tehokkaasti vastata, on hyvä mieltää tuotteisto tilaajien ja Etevan yhteiseksi haasteeksi. Toivomme, että tuotteiston käyttäjät lähettävät palautteita ja parannuse h- dotuksiaan. Niitä voi lähettää aina kun muutostarpeen havaitsee. Palautetta voi lähettää esimerkiksi Markku Niemelä sosiaalineuvos toimitusjohtaja 6

7 1 Palveluihin ohjautuminen Palvelutuotteet Eteva ja palveluihin ohjautuminen 1.1 Eteva lyhyesti Etevan omistaa 49 eteläsuomalaista kuntaa, joiden alueella asuu yhteensä runsaat 1,3 mi l- joonaa ihmistä. Eteva huolehtii noin 3000 kehitys vammaisen ja vammaisen henkilön asumis -, työ- ja päivätoiminta- sekä asiantuntijapalveluista. Etevan toiminta-ajatuksena on tukea vammaista henkilöä yhteiskunnan yhdenvertaisena j ä- senenä ja omassa elämässään sekä järjestää ja tuottaa yksilöllisiä palveluja. Edistämme myös nykyaikaisten vammaispalvelujen kehitystä alueellamme ja rakennamme kumppanuudella alan toimijoiden verkostoa. Palvelujen käyttäjä-asiakkaita ovat kehitys vammaiset henkilöt, psyykkisestä sairaudesta toipuvat henkilöt, muut vammaiset henkilöt, heidän omaisensa ja läheisensä sekä lähityöntekijät (asiantuntijatuki). 1.2 Etevan palveluihin hakeutuminen Palveluihin hakeudutaan ottamalla yhteyttä kotikunnan sosiaalityöntekijään tai palveluohjaajaan. Mikäli palvelujen tarvitsija ottaa yhteyttä suoraan Eteva kuntayhtymään on sen sosiaal i- työntekijä tai -ohjaaja yhteydessä kotikunnan vastuuhenkilöön. 1.3 Kunnan tai muun tilaajan palvelupyyntö Kunta tai muu palvelujen tilaaja tekee palvelupyynnön Etevan internet-sivuilla Jos tilaajalla ei ole mahdollisuutta internet -lomakkeen käyttämiseen, lomake voidaan toimittaa hänelle myös postitse tai faxilla. Palvelupyynnön saapumisen jälkeen Etevan vastuuhenkilö ottaa yhteyttä asianomaisiin. Kiireellisissä tapauksissa palvelupyynnön voi tehdä puhelimitse Etevan sosiaalityöhön (ks Sosiaalityön yhteystiedot) tai virastoajan ulkopuolella lähimpään Etevan palveluyksikköön (ks. yhteystiedot Etevan sosiaalityöntekijöille ja -ohjaajille voi lähettää henkilötietoja sisältävää sähköpostia Etevan internet-sivuilla olevalla lomakkeella. Etevan internet-sivuilla voi tehdä myös yhteydenottopyynnön Etevan sosiaalityöntekijöille ja -ohjaajille. Palveluihin tulovaiheessa palvelukok onaisuutta suunniteltaessa Etevan sosiaalityöntekijä tai - ohjaaja esittelee Etevan palveluja ja voi tarvittaessa osallistua palvel utarpeen arviointiin. Lisäksi Eteva voi tilauksesta toteuttaa koko palvelutarpeen arvioinnin. Etevan sosiaalityöntekijöiden ja sosiaaliohjaajien yhteystiedot löyty vät tästä luettelosta ko h- dasta 1.10 ja ajantasaisin tieto internetistä osoitteesta / Yhteystiedot. 1.4 Palvelujen antaminen Henkilökohtainen suunnitelma on palvelujen perusta. Kunnan yhteyshenkilö tekee asiakkaan kanssa henkilökohtaisen suunnitelman, jonka pohjalta sovitaan palvelukokonaisuudesta Et e- van kanssa. Palveluihin tulovaiheessa ja kunnan palvelusuunnittelun tueksi on mahdollista tehdä toimintakyvyn arviointi ja avun ja tuen tarpeen selvitys Etevan työntekijöiden avulla. 7

8 1 Palveluihin ohjautuminen Erityishuollon tarpeessa olevalle henkilölle tulee tehdä henkilökohtaiseen suunnitelmaan perustuva erityishuolto-ohjelma. Mikäli sitä ei ole t ehty kunnan toimesta voidaan se tehdä Et e- vassa sosiaalityöntekijän tai -ohjaajan valmisteluvastuulla. Erityishuolto-ohjelmaa tehtäessä kuullaan palvelunkäyttäjää ja hänen lähiomaisiaan sekä kunnan sosiaalitoimen edustajaa. Erityishuolto-ohjelma on samalla sitoumus palvelujen antamiseen, erillistä maksusitoumusta ei tarvita. Kehitysvammalain ohella palvelujen tarjoaminen voi perustua myös muuhun lakiin, esimerkiksi vammaispalvelulakiin. Palvelujen antamisesta sovitaan aina kunnan tai muun tilaajan edustajan kanssa ennen palvelun aloittamista. Kuntayhtymän järjestämät palvelut on tuotteistettu. Palvelutuoteluettelo on apuna yksilöllisiä suunnitelmia laadittaessa. 1.5 Palvelusta ja palvelutuotteesta sopiminen eräissä poikkeustapauksissa Henkilön erittäin poikkeuksellinen palvelun tarve voi johtaa tilanteeseen, ettei mikään tämän tuoteluettelon mukaisista Etevan palvelut uotteista ole käytettävissä tai sovitettavissa ao. henkilön tarvitsemien palvelujen järjestämiseen. Tällaisia tilanteita ja tarpeita voi ilmetä muutamia vuosittain Etevan koko toiminta-alueella. Etevalla on lakisääteisenä erityishuoltopiirinä palvelun viimesijainen järjestämisvelvollisuus riippumatta henkilön palvelun tarpeen laajuudesta, monimuotoisuudesta tai vaativuudesta. Näissä tilanteissa voidaan tehdä yksilöllinen palvelutuote, joka hinnoitellaan erikseen. Se voi olla esimerkiksi Tukikeskuspalvelujen tehostetun intensiivihoidon (tuote 6.6) tyyppinen tai muu vastaava, esimerkiksi lapselle tai perheelle tarkoitettu, palvelu. Kiireellisessä tilanteessa sovelletaan ensiksi lähinnä soveltuvaa palvelutuotetta, kunnes sa a- daan valmisteltua päätös yksilökohtaisesta palvelusta. Erikseen määritelty palvelutuote on aina määräaikainen. Tällaisesta neuvotellaan aina etukäteen kunnan (tai muun tilaajan) toimivaltaisen edustajan kanssa. Päätöksenteko: palvelun kulloisestakin käyttöön otosta päättää erityishuollon johtoryhmä ja hinnan vahvistamisesta päätetään Etevan hallituksen päättämällä tavalla ja perusteilla. Hinta koostuu tarvittavista henkilöresursseista, tiloista ja asiantuntija- sekä tukipalveluista. 8

9 1 Palveluihin ohjautuminen 1.6 Asiakasprosessi KUNTA sosiaalityöntekijä / palveluohjaaja Palvelutarve/ Palvelupyyntö/Vireille KUNTAYHTYMÄ sosiaalityöntekijä / sosiaaliohjaaja Palvelutarpeen selvittäminen ja palvelun suunnittelu Palvelutarpeen arviointi, palvelukokonaisuuden ja -yksikön selvittäminen Palvelutuotteet Yksilölle tuotettava palvelu, joka määritellään tiettyinä palvelutuotteina Palvelusuunnitelma Erityishuolto-ohjelma, muu suunnitelma tai päätös Palveluista sopiminen asiakas, omaiset / edunvalvoja, kunta ja/tai Eteva kuntayhtymä Päätös palvelujen antamisesta tai Erityishuolto-ohjelma ellei tehty kunnan kanssa Muu päätös Palvelujen toteutus Tiedot toteutuneista palveluista Palautteet / reklamaatiot Laadun seuranta Päätös palvelujen lopettamisesta tai Erityishuolto-ohjelma Muu päätös 9

10 1 Palveluihin ohjautuminen 1.7 Sopimusohjausprosessi KUNTA Valmistelevat palaverit huhtikuu KUNTAYHTYMÄ Muistio Eteva kuntayhtymän tarjous kunnalle toukokuun alussa esityslista / kokouskutsu tarjous / ehdotus palvelutuotteet / hinnasto alkuvuoden toteuma: palvelujen käyttö Palvelutuotteiden määrästä ja valikoimasta sopiminen Sopimusneuvottelu touko-kesäkuu Neuvottelupöytäkirja Valmistelu kunnassa Kunnan tilaus / varaus heinäkuun loppuun mennessä Sopimusehdotus kunnalle elokuun lopussa Valmistelu kuntayhtymässä Palvelusopimus Tiedot toteutuneista palveluista Laskut Palautteet / reklamaatiot Laadun seuranta Sopimustarkistus Tarkistusneuvottelu tarvittaessa 10

11 1 Palveluihin ohjautuminen 1.8 Palvelutarpeen arviointi Palvelutarpeen arvioinnissa läht ökohtana on määrit ellä vammaiselle asiakkaalle hänen näkemyksiään ja tavoitteitaan kuullen yksilöllinen, oikea-aikainen ja tarpeenmukainen tuki. Palvelutarpeen määrittely perustetaan vammaisen henkilön omiin elämäntavoitteisiin, elämänhistoriaan sekä hänen ja hänen lähi-ihmistensä näkemyksiin tarvittavasta tuesta ja avusta (kuvio 1.). Tässä voidaan käyttää apuna yksilökeskeisen elämänsuunnittelun (YKS) työkaluja. Tähän kuuluvat olennaisena osana myös sosiaalisen tilanteen ja verkoston, henkilön terveydentilan ja erityispiirteiden selvittäminen. Yksilön tav oitteet Yhteinen näkemys henkilön elämän tavoitteista, toiveista ja siitä mikä tällä hetkellä toimii/ei toimi =Yksilökeskeinen elämänsuunnitelma (elämänhistoria, sosiaalinen tilanne, merkityksellinen tekeminen, terveydentila ja henkilön erityispiirteet) Toimintaky ky Tieto henkilön toimintakyvystä (sis. Sosiaalisen ja terveydellisen tilanteen arvioinnin, turvallisuus- ja riskianalyysin) Tuen ja av un tarv e Henkilön tarvitseman tuen ja avun määrä, muoto ja moninaisuus Tuki/palv elusuunnitelma Suunnitelma tuen ja avun tarpeesta, laadusta ja määrästä sekä palvelusuunnitelman päivitys Kuvio 1. Palvelutarpeen arvioinnin vaiheet Etevassa Vammaisen henkilön tarvitsemien palvelujen ja muun tuen ja avun arvioimisessa tulee olla y h- teinen käsitys henkilön toimintaky vystä eri elämän osa-alueilla (koti, työ/opiskelu, harrastukset, sosiaaliset suhteet jne.). Tämän selvittämisessä käytetään apuna henkilöstä tehtyjä tutkimuksia ja tunnetuilla menetelmillä tehtyjä arviointeja (esim. Psyto =Psykososiaalinen toimi n- takyvyn arviointiasteikko, erityistyöntekijöiden ja lääkäreiden arvioinnit ja tutkimukset) s ekä kuvauksia arkipäivän toimintakyvystä. Vammaiselle henkilölle merkityksellisten ja tärkeiden asioiden toteuttaminen voi sisältää erilaisia henkilöön itseensä tai muihin liitty viä turvallisuusriskejä, jotka selvitetään positiivisen riskin arvioinnilla. Tällä pyritään hallitsemaan riskejä ja poistamaan toisaalta turhia toiminnanrajoituksia. Toimintakyvyn arvioinnin jälkeen voidaan määritellä henkilön tarvitseman tuen ja avun luonne, määrä ja tiheys (esim. Supports Intensity Scale-arvionnilla) eri elämänalueilla, minkä perusteella laaditaan suunnitelma tarvittavista palveluista. Palveluita määriteltäessä huomioidaan myös muulla tavoin järjestyvä tuki ja apu (esim. vertaisapu, läheisten apu, kolmas sektori) s e- kä henkilön käyttämät apuvälineet ja elinympäristö, jotka tukevat hänen toimintakykyään. Esimerkiksi henkilön tarvitseman tuen ja avun tarve voi olla hyvin erilainen, jos hän voi liikkua asunnossaan ja sen ulkopuolella sähköpyörätuolilla kuin jos hän ei pysty hyödyntämään liikkumisen apuvälineitä. Tarvittavia palveluja suunniteltaessa huomioidaan Etevan omat käytettävissä olevat palvelut sekä kuntien, yksityisten ja kolmannen sektorin tuottamat palvelut ja integroidaan ne toimivaksi kokonaisuudeksi. Palvelutarpeen arviointivaihe voi siis vaihdella laajuudeltaan paljonkin johtuen vammaisen henkilön toimintaky vystä, hänen tämän hetkisistä tarpeistaan ja käytettävissä olevista tiedoista ja arvioinneista. 11

12 1 Palveluihin ohjautuminen 1.9 Asiantuntijapalvelujen sisältyminen muihin palvelutuotteisiin ja erikseen sovittavat palvelut Asumisen ja työ- ja päivät oimintapalvelujen tuotteisiin sisältyy asiantuntijapalvelun ant ama t u- ki, ohjaus ja neuvonta toimintayksiköiden henkilöstölle liittyen vammaisen henkilön tarvits e- maan ohjaukseen ja toimintamallien kehittämiseen ja arvioimiseen. Tämä voidaan t oteuttaa säännöllisten tukitiimien, muun ohjauksen, neuvonnan ja/tai koulutuksen kautta. Kehitys vammapsykiatristen tukikeskuspalvelujen kohdalla on erikseen kuvattu siihen kuuluvat asiantunt i- japalvelut. Erikseen sovitaan vammaiselle henkilölle tarjottavista asiantuntijapalveluista, mikäli niiden tarve joht uu muutoksista vammaisen henkilön toimintaky vyssä, esimerkiksi fyysinen tai psyykkinen sairastuminen tai vamma tai elämäntilanteen muutos (esim erkiksi läheisen henkilön kuolema). Terapia- ja hoitojaksot ovat aina erikseen sovittavia. Palveluihin kuuluu Palvelutuki Erikseen sovitaan Asiakaskohtaiset palvelut Palvelujen esittely ja palvelutarpeen arviointi Asiakaskohtaiset palvelut Kertaluonteista asiakkaan tilant een arviointia ja henkilökunnan ohjausta Suppea neuvonta/ohjaus (asiantuntija) Suppea neuvonta/ohjaus (työryhmä) Tuen ja avun sekä palvelutarpeen määrittely ja palvelusuunnitelma Suppea arviointi (asiantuntija) Suppea arviointi (työryhmä) Suppea tutkimus (asiantuntija) Suppea tutkimus (työryhmä) Laaja arviointi/tutkimus (asiantuntija) Laaja arviointi/tutkimus (työryhmä) Erillinen lausunto Asiakkaan tukeminen arjessa Yksilöllinen terapia-/hoitojakso Asiantuntijan käynti tai yksittäinen toimenpide Yhteisölle/henkilöstölle annettavat palvelut Tukitiimitoiminta yhteisön ohjaus 7 luvussa mainitut kommunikointipalvelut 5.14 ja 5.15 lääkinnälliset palvelut Asiakasryhmälle annettavat palvelut Etevan ulkopuoliselle yhteisölle/henkilöstölle annettavat palvelut Yhteisön ohjaus Yhteisön prosessiohjaus Koulutustilaisuudet/opintopiirit tai tapahtumat 7 luvussa mainitut kommunikointipalvelut 12

13 1 Palveluihin ohjautuminen 1.10 Sosiaalityön yhteystiedot Nimi Puhelin Kunnat / yksiköt Lindfors Johanna Kaikki asiakkaat: Askola, Lapinjärvi, Loviisa, Sipoo Alle 16 vuotiaat asiakkaat: Orimattila, Myrskylä, Pukkila Lusikka Carina Yli 16-vuotiaat asiakkaat: Myrskylä, Orimattila, Pukkila Mattila Hannele Kaikki asiakkaat: Lahti Lahden tukikeskus Metiäinen Pirkko Yli 16-vuotiaat asiakkaat: Järvenpää, Mäntsälä, Tuusula Keravan tukikeskus Mikkola Sisko Kaikki asiakkaat: Asikkala, Heinola, Hollola, Hämeenkoski, Iitti, Kärkölä, Nastola, Padasjoki, Sysmä, Hämeenlinnan tukikeskus Palmgren Mervi Kaikki asiakkaat: Pornainen, Porvoo sähköpostiosoitteet etunimi.sukunimi@eteva.fi internet 13

14 1 Palveluihin ohjautuminen Nimi Puhelin Kunnat / yksiköt Salonen Minna Kaikki asiakkaat: Forssa, Hattula, Hausjärvi, Humppila, Hämeenlinna, Janakkala, Jokioinen, Loppi, Riihimäki, Tammela, Ypäjä, Uotinen Anne Yli 16-vuotiaat asiakkaat: Nurmijärvi Kaikki asiakkaat: Espoo, Kauniainen, Kirkkonummi Vaarala-Niemelä Anne Alle 16-vuotiaat asiakkaat: Järvenpää, Nurmijärvi, Mäntsälä, Tuusula Kaikki asiakkaat: Hyvinkää, Vantaa, Kerava Vasama Kaisa Kaikki asiakkaat: Karkkila, Lost (Inkoo, Karjalohja, Lohja, Siuntio), Nummi-Pusula, Vihti Yltävä Harry Kaikki asiakkaat: Hanko, Raasepori sähköpostiosoitteet etunimi.sukunimi@eteva.fi internet 14

15 2 Asumispalvelut 2 Asumisen palvelutuotteet Asumispalvelujen toteuttamisen lähtökohtana ovat, kuntayhtymän arvojen ja strategian m u- kaisesti, asiakkaiden yksilölliset elämänsuunnit elmat ja niiden kautta määritellyt palveluta r- peet. Niiden selvittämisessä käytämme apuna muun muassa yksilökeskeisen suunnittelun menetelmiä ja välineitä. Näin pääsemme aidosti kuulemaan asiakkaita itseään heitä koskevi s- sa elämään ja asumiseen liitty vissä asioissa sekä tukemaan heitä niihin liitty vässä päätökse n- teossa. Samanaikaisesti kun vahvistamme asiakkaidemme roolia oman elämänsä suunni ttelussa, tuemme heidän osallisuutensa lisääntymistä. Palvelun tarjonnassa korostamme aktiivisen tuen periaatetta, missä asiakkaan omaa vastuuta, kykyjä, itsenäisyyttä ja valinnanvapautta - myös harkittujen riskien ottamista kannustetaan. Palvelua tarjotaan kaikkiin asiakkaiden elinympäristöihin, tällä hetkellä perinteisten ryhmäk o- tien lisäksi asuntoryhmiin, erillisiin asuntoihin sekä Etevan maatiloille. Asumispalvelujen yht e- nä tavoitteena on olla mukana varmistamassa asiakkailleen sellaiset asumis - ja toimintaympäristöt, jotka mahdollistavat heille tasavertaisina yhteiskunnan jäseninä osallistumisen sen eri toimintoihin. Asiakkaat ovat vuokrasuhteessa kuntayhtymään. Alle 16-vuotiaille lyhyt- tai pitkäaikaisesti asuville ei tehdä vuokras opimusta. Alle 16-vuotiailta ei myöskään peritä asiak asmaksuja, kuten tehdään yli 16-vuotiailta. Asiakkaiden päiväaikainen toiminta, joka yksilökeskeisesti suunnitellaan, toteutetaan pääsääntöisesti työ- ja päivätoiminnassa, mikäli asiakas ei opiskele tai ole muun aktiviteetin piirissä. Tuotteet 2.1 Asumisen tuki, taso 1 Asiakas/palvelun käyttäjä Palvelun käyttäjä selviytyy päivittäisistä arkielämän vaatimista asioista melko itsenäisesti tarviten tukea ajoittain yhdellä tai useammalla jokapäiväisen elämän tarpeiden osa -alueella. Hän on usein lievästi kehitys vammainen henkilö tai henkilö, jolla on laaja-alaisia oppimis vaikeuksia. Hän toimii ja liikkuu omatoimisesti myös kodin ulkopuolella. Öisin hän pystyy toimimaan omatoimisesti. Palvelun sisällön kuvaus Palvelutuotteen tarjoaman tuen avulla henkilö kykenee selviytymään itsenäisen asumisen haasteista. Tukea hän tarvitsee ajoittain esimerkiksi sosiaalisten suhteiden hoitamiseen, ha r- rastamiseen, yhteiskuntaan osallistumiseen tai omasta hyvinvoinnista huolehtimiseen (muun muassa ruuan valmistamiseen, siivoamiseen, henkilökohtaiseen hygieniaan, vaatehuoltoon, terveydenhoitoon.) Tukea ei tarjota yöaikaan, mutta erikseen voidaan sopia, että palvelun käyttäjä voi tarvittaessa olla yhteydessä johonkin yötukipisteeseen. 15

16 2 Asumispalvelut 2.2 Asumisen tuki, taso 2 Asiakas/palvelun käyttäjä Palvelun käyttäjä selviytyy päivittäisistä arkielämän vaatimista asioista melko itsenäisesti, jos saa jatkuvaa kannustusta, tukea sekä ohjausta, joita hän tarvitsee useimmilla jokapäiväisen elämän tarpeiden osa-alueilla. Hän on usein lievästi kehitysvammainen tai hänellä voi olla laaja-alaisia oppimisvaikeuksia tai Asperger-oireyhtymä. Öisin hän pystyy toimimaan omatoimisesti. Palvelun sisällön kuvaus Palvelutuotteen tarjoaman tuen avulla henkilö kykenee selviytymään itsenäisen asumisen haasteista. Hän tarvitsee lähes aina kannustusta, tukea ja ohjausta oman elämänsä hallintaan, muun muassa sosiaalisten suhteiden hoitamiseen, ruuan valmistamiseen, kotinsa siivoamiseen, henkilökohtaiseen hygieniaan, vaatehuoltoon, terveydenhuoltoon ja asioiden hoitoon. Hän liikkuu omatoimisesti kotona ja sovitusti kodin ulkopuolella. Tukea ei tarjota yöaikaan, mutta erikseen voidaan sopia, että palvelun käyttäjä voi tarvittaessa olla yhteydessä johonkin yötukipisteeseen. 2.3 Asumisen tuki, taso 3 Asiakas/palvelun käyttäjä Palvelun käyttäjä selviytyy arkielämän vaatimista asioista, jos saa niihin tukea ja ohjausta. Tukea ja ohjausta hänellä on yleensä kaikilla elämän tarpeiden osa -alueilla. Henkilö on useimmiten vaikea- tai monivammainen ja/tai palvelutarpeen taustalla on puutteita fyysisessä, psyykkisessä ja/tai sosiaalisessa toimintakyvyssä. Palvelun sisällön kuvaus Palvelutuotteen tarjoaman tuen ja ohjauksen avulla henkilö kykenee selviytymään itsenäisen asumisen vaatimista asioista. Hän tarvitsee lähes aina ohjausta tai apua ollakseen osallisena ruuan valmistamisessa, kotinsa siivoamis essa, henkilökohtaisen hygieniansa huolehtimisessa, vaatehuollossa, terveydenhoidossa ja asioidensa hoidossa. Hän liikkuu yleensä omatoim i- sesti kotona, mutta tarvitsee yleensä saattajan liikkuessaan kodin ulkopuolella. Tukea ja apua tarjotaan myös yöaikaan. 2.4 Asumisen tuki, taso 4 Asiakas/palvelun käyttäjä Palvelun käyttäjä kykenee selviytymään arkielämän vaatimista asioista melko omatoimisesti, jos saa jatkuvaa tukea ja apua. Tuen ja avun tarvetta hänellä on kaikilla elämän tarpeiden osa-alueilla. Henkilö on vaikea- tai monivammainen ja/tai palvelutarpeen taustalla on puutteita hänen fy y- sisessä, psyykkisessä ja/tai sosiaalisessa toimintakyvyssä. Palvelun sisällön kuvaus Palvelutuotteen tarjoaman tuen ja avun turvin henkilö selviytyy itsenäisen asumisen vaatimi s- ta asioista. Hän tarvitsee aina merkittävästi apua ollakseen osallisena ruuan valmistamisessa, kotinsa siivoamisessa, henkilökohtaisen hygieniansa huolehtimisessa, vaatehuollossa ja terveydenhuollossa sekä sosiaalisten suhteiden hoitamisessa. Lisäksi hän tarvitsee tukea erityi s- tarpeisiin, kuten puhetta korvaavaan kommunikaatioon tai liikkumiseen. Tukea ja apua t arj o- taan myös yöaikaan. 16

17 2 Asumispalvelut 2.5 Asumisen tuki, taso 5 Asiakas/palvelun käyttäjä Palvelun käyttäjä kykenee selviytymään päivittäisistä arkielämän vaatimista asioista melko omatoimisesti, jos saa niihin jatkuvaa kokonaisvaltaista apua. Avun tarvetta hänellä on kaikilla elämän tarpeiden osa-alueilla. Henkilö on vaikea- tai monivammainen. Palvelut arpeen taustalla on laaja-alaisia puutteita hänen fyysisessä, psyykkisessä ja/tai sosiaalisessa toimintakyvyssä ja/tai sairauksia kuten d e- mentia. Palvelun sisällön kuvaus Palvelutuotteen tarjoaman tuen ja avun turvin he nkilö selviytyy itsenäisen asumisen vaatimista asioista. Hän tarvitsee kattavaa ja laaja-alaista tukea ja apua sekä hoivaa ollakseen osallisena ruuan valmistamisessa, kotinsa siivoamisessa, henkilök ohtaisen hygieniansa hoitam i- sessa, vaatehuollossa, terveydenhuollossa sekä sosiaalisten suhteiden hoitamisessa. Lisäksi hän tarvitsee tukea erityistarpeisiin, kuten puhetta korvaavaan kommunikaatioon tai liikkum i- seen. Tukea ja apua tarjotaan myös yöaikaan. 2.6 Lasten ja nuorten lyhytaikainen asumispalvelu Asiakas / palvelun käyttäjä Palvelun käyttäjä on alle 16-vuotias ja kuuluu tämän palvelutuotteen piiriin sen k alent erikuukauden loppuun, jolloin täyttää 16 vuotta. Erikseen sopien, esimerkiksi erittäin suuren hoivan tai valvonnan tarpeen tai haasteellisen käyttäytymisen takia, voidaan alle 16-vuotiaalle henkilölle määritellä tätä palvelutuotetta vaativampi tuote. Palvelun sisällön kuvaus Palvelu sisältää runsaasti perushoitoa, hoivaa ja huolenpitoa sekä kuntoutuksellisten elementtien huomioimista. Säännöllinen moniammatillinen tukitiimi on henkilöstön käytettävissä. Palvelu on lyhytaikaista, jolloin palvelun kesto yhtäjaksoisesti on enintään kolme kuukautta. Palvelutuotteen mukaisessa palvelussa henkilökunta on käytettävissä ympäri vuorokauden. 2.7 Nuorten ja muiden itsenäistymässä olevien asumisen tuki Asiakas / palvelun käyttäjä Palvelun käyttäjä on pääsääntöisesti yli 16-vuotias peruskoulunsa lopettanut nuori, joka ei vielä ole päässyt jatko-opintoihin tai joka muutoin elämäntilanteensa vuoksi tarvitsee tämänkaltaista erityistukea. Palvelun sisällön kuvaus Palvelu sisältää valmennusta itsenäiseen elämään ja elämän hallintaan, muun muassa ruuan valmistamiseen, oman kodin siivoukseen, henkilökohtaisen hygienian hoitamiseen, pukeut u- miseen ja vaatehuoltoon, terveydenhoitoon, asioimiseen, rahan käyttöön ja sosiaaliseen kanssakäymiseen. Palvelu voi olla myös palvelutarpeen kartoittamista muuttovaiheessa, kun henkilön toimintakyky ei ole tarkkaan tiedossa. Palvelu määritellään aina määräajaksi. Palvelutuotteen mukaisessa palvelussa henkilökunta on käytettävissä tarvittaessa ympäri vuorokauden. 17

18 2 Asumispalvelut 2.8 Asumisen tuki vaativiin asumisen tarpeisiin Asiakas / palvelun käyttäjä Palvelun käyttäjä selviytyy arkielämän vaatimista asioista, jos saa niihin erityistä tukea, ohj a- usta ja apua. Hänellä on käyttäytymiseen, sosiaalisiin suhteisiin ja vuorovaikutukseen liittyviä vakavia haasteita, kuten aggressiivista käyttäytymistä. Palvelun sisällön kuvaus Palvelun tarve voi vaihdella määrällisesti ja sisällöllisesti ja siihen vastataan henkilöstön erityisosaamisella, esimerkiksi autismi- ja mielenterveysosaamisella sekä käyttäen erilaisia toiminnallisia menetelmiä ja ryhmiä. Säännöllisen moniammatillisen tiimin tuki on henkilön ja y h- teisön käytettävissä. Palvelutuotteen mukaisessa palvel ussa henkilökunta on henkilön käytettävissä ympäri vuorokauden. 2.9 Asumisen tuki erittäin vaativiin asumisen tarpeisiin Asiakas / palvelun käyttäjä Palvelun käyttäjä tarvitsee jatkuvaa erityistä tukea, ohjausta ja apua selviytyäkseen päivittäisistä arkielämän toiminnoista itsenäisesti. Henkilöllä on käyttäytymiseen, sosiaalisiin suhteisiin ja vuorovaikut ukseen liittyviä vakavia haasteita, esimerkiksi toistuvaa aggressiivista käyttäytymistä ja väkivaltaisuutta. Palvelun sisällön kuvaus Palvelu sisältää tukea, ohjausta ja apua itsenäisen asumisen vaatimista asioista selviytymiseen. Tuki on jatkuvasti määrällisesti ja sisällöllisesti runsasta. Tarpeisiin vastataan muun muassa henkilöstön erityisosaamisella, esimerkiksi autismi- ja mielenterveysosaamisella sekä käyttäen erilaisia toiminnallisia menetelmiä ja ryhmiä. Säännöllinen moniammatillisen tiimin tuki on henkilön ja yhteisön käytettävissä. Palvelutuotteen mukaisessa palvelussa henkilökunta on henkilön käytettävissä ympäri vuorokauden. 18

19 2 Asumispalvelut Lisätuotteet 2.10 Senioritoiminta asumispalveluissa Asiakas / palvelun käyttäjä Palvelun käyttäjä asuu pääsääntöisesti kuntayhtymän asumispalveluissa, mutta jää joko koko - tai osa-aikaisesti eläkkeelle säännöllisestä työ- ja päivätoiminnasta ja osallistuu ryhmäkodissa järjestettyyn toimintakykyä tukevaan toimintaan. Henkilö on pääsääntöisesti yli 60-vuotias, mutta sopimuksen mukaan myös alle sen, mikäli katsotaan, että hänen toimintakykynsä ja jaksamisensa kannalta tarkoituksenmukaisin ratkaisu on siirtyä eläkkeelle säännöllisestä työja päivätoiminnasta. Palvelun sisällön kuvaus Palvelu muodostuu kuntouttavasta työskentelystä sekä erillisistä ryhmäkokoontumisista (kl u- bit). Ryhmiä ohjaa aina vähintään kaksi työntekijää ja ryhmän koko on 4-7 henkilöä. Palvelu muodostuu suunnitelmallisesta ja yksilöllisesti suunnitellusta viikko -ohjelmasta, jonka luomiseen palvelun käyttäjät osallistuvat. Palvelu sisältää myös vierailukäy ntejä. Toiminnan tavoi t- teena on erityisesti ikäänty vien asiakkaiden toimint aky vyn ylläpitäminen. Palvelutuot e ei sisällä aterian hintaa, vaan palvelun käyttäjä maksaa sen itse. Kunta voi tilata palvelutuotetta 1-5 päivää viikossa Määräaikainen lisätuki asumispalveluissa Asiakas / palvelun käyttäjä Palvelua voi saada määräaikaisesti henkilö, joka tulee tai jo on kuntayhtymän palveluissa ja jonka palvelun tarve on tilapäisesti olennaisesti lisääntynyt hänen tavanomaisesta tasostaan. Palvelun tarpeen lisääntyminen voi johtua psyykkisestä, fyysisestä tai sosiaalisesta syystä. Palvelun sisällön kuvaus Palvelussa on mahdollista taata henkilölle lisätukea ja -apua esimerkiksi leikkauksen jälkeisenä toipumisaikana tai henkilön psyykkisen kunnon niin vaatiessa. Palveluihin tulotilanteessa voidaan määräaikaisesta lisätuesta sopia palvelun tilaajan kanssa silloin, kun ilm an kokeiluaikaa on erittäin vaikeaa määritellä oikeaa palvelutuotetta. Joskus myös palveluihin tulotilanteessa, uuteen kotiin siirryttäessä, henkilö tarvitsee tavanomaista enemmän tukea ja ohjausta. Tarpeen arvioinnissa käytetään apuna erilaisia palvelutar peen arviointivälineitä. Tällä palvelutuotteella mahdollistetaan palvelunkäyttäjän asuminen tai toimint a tutussa ympäristössä muuttuneessa tilanteessa. Palvelutuote laskutetaan kunnalta henkilön normaalin palvelutuotteen lisäksi Tuettu asuminen Asiakas/palvelun käyttäjä Palvelua saavalla henkilöllä on kykyä selvitä päivittäisistä arkielämän toimista melko itsenä i- sesti. Hän tarvitsee tukea jollakin tai joillakin elämän osa -alueilla, kuten ihmissuhteissa, yhteiskuntaan osallistumisessa tai omasta hyvinvoinnista huolehtimisessa. Palvelun sisällön kuvaus Palvelu muodostuu tukitapaamisista, jotka voivat sisältää muun muassa saattoavun lääkäriin, ohjausta asioiden ja kodin hoitamisessa tai avotyön tukemista. Tukitapaamisia on 1-2 kertaa viikossa, pääsääntöisesti 2 tuntia kerralla. Yhteydenpito voi tapahtua myös puhelimitse. 19

20 2 Asumispalvelut 2.13 Parkkihoito Asiakas/palvelun käyttäjä Palvelua voi saada kaiken ikäinen, kotona asuva henkilö, joka tarvitsee ohjaajan läsnäoloa ja tukea. Palvelun sisällön kuvaus Palvelun tark oituksena on antaa omaisille/läheisille mahdollisuus asiointiin ja siten tukea heidän jaksamistaan. Palvelun kesto on yhtäjaksoisesti enintään 5 tuntia. Palvelu annetaan ens i- sijaisesti ryhmäkodissa tai mahdollisuuksien mukaan henkilön kot ona. Kun parkkihoitoa ann e- taan henkilön omassa kodissa, ei siihen sisälly muiden perheenjäsenten hoitoa Asumisen ja työtoiminnan tuki maatilayhteisössä 1 Asiakas/palvelun käyttäjä Palvelun käyttäjä on henkilö, jolle hyvä elinympäristö on maaseutu, missä asutaan lähellä luontoa ja tehdään erilaisia maatilan arkeen kuuluvia töitä. Palvelun käyttäjä voi tarvita vähän tai kohtalaisesti tukea päivittäisissä arkielämän toiminnoissa ja hänellä voi olla kehitys vammaisuudesta johtuvia erityistarpeita ja niistä johtuvaa tuen tarvetta kommunikaat iossa, uusien asioiden oppimisessa, ymmärtämisessä ja päätöksenteossa. Palvelun sisällön kuvaus Palveluun kuuluu sekä asumisen että työssäkäynnin tukeminen. Tarvittava yksilöllisen ta r- peen mukainen kohtalainen tai vähäinen tuki on saatavilla ympäri vuoroka uden esimerkiksi kodin askareisiin, itsestä huolehtimiseen, vapaa-ajan viettoon, sosiaalisten suhteiden ylläpitämiseen ja työhön. Maatilan monipuolisista töistä löytyy jokaiselle siellä asuvalle mielekästä tekemistä vaihdellen vuodenaikojen ja maatilan toimintojen mukaan. Jokainen maatilalla asuva osallistuu tilan töihin kykyjensä mukaan päivittäin. Maatilan töiden tekeminen ei ole sidottu kellonaikoihin tai viikonpäiviin, esimerkiksi eläintenhoito ja keväisin kylvöt ja syksyisin sadonkorjuu Asumisen ja työtoiminnan tuki maatilayhteisössä 2 Asiakas/palvelun käyttäjä Palvelun käyttäjä on henkilö, jolle hyvä elinympäristö on maaseutu, missä asutaan lähellä luontoa ja tehdään erilaisia maatilan arkeen kuuluvia töitä. Palvelun käyttäjä tarvitsee koht a- laisesti tai merkittävästi tukea päivittäisissä arkielämän toiminnoissa ja hänellä voi olla kehitysvammaisuudesta johtuvia erityistarpeita ja niistä johtuvaa tuen tarvetta kommunikaatiossa, uusien asioiden oppimisessa, ymmärtämisessä ja päätöksenteossa. Lisäksi hänellä voi olla monitahoisia tuentarpeita liittyen esimerkiksi mielenterveyteen ja/tai autismiin. Palvelun sisällön kuvaus Palveluun kuuluu sekä asumisen että työssäkäynnin tukeminen. Tarvittava yksilöllisen ta r- peen mukainen koht alainen tai merkittävä tuki on saatavilla kodin askareisiin, itsestä huolehtimiseen, vapaa-ajan viettoon ja s osiaalisten suhteiden ylläpitämiseen. Henkilöstöllä on erityisosaamista autismiin ja mielenterveyteen liittyvissä asioissa ja yhteisöllä on käytettävissä säännöllinen moniammatillisen tiimin tuki. Maatilan monipuolisista töistä löytyy jokaiselle siellä asuvalle mielekästä tekemistä vaihdellen vuodenaikojen ja maatilan toimintojen mukaan. Jokainen maatilalla asuva osallistuu tilan töihin kykyjensä mukaan päivittäin. Maatilan töiden tekeminen ei ole sidottu kellonaikoihin tai viikonpäiviin, esimerkiksi eläintenhoito, keväisin kylvöt ja syksyllä sadonkorjuu. 20

21 2 Asumispalvelut 2.16 Lasten ja nuorten pitkäaikainen asumispalvelu Asiakas/palvelun käyttäjä Palvelun käyttäjä on alle 16-vuotias ja kuuluu tämän palvelutuotteen piiriin sen k alent erikuukauden loppuun, jolloin hän täyttää 16 vuotta. Häneltä ei peritä vuokraa eikä asiakasmaksuja. Eteva ei myöskään peri hoidon korvaukseksi henkilön saamia sosiaalietuuksia. Hänen kot i- kuntansa päättää niiden perimisestä tai käyttämisestä hänen hyväkseen. Palvelun käyttäjä osallistuu perusopetukseen, opiskeluun tai työ- ja päivätoimintaan. Kotikunta vastaa oppivelvollisuuden toteutumisesta siten kuin lait ja asetukset määrittävät. Mikäli henkilö t arvitsee tämän palvelutuotteen mukaista palvelua vielä 16 vuotta täytettyäänkin, se on mahdollista aina 21 ikävuoteen asti. Palvelusta ja sen hinnasta sopiminen tapahtuu niissä tapauksissa Etevan palvelutuoteluettelon 2013 kuvatun kohdan 1.5 mukaisesti. Palvelun sisällön kuvaus Palvelu sisältää runsaasti perushoitoa, hoivaa, huolenpitoa ja kasvatusvastuun lapsesta tai nuoresta. Lapselle tai nuorelle hankitaan Etevan toimesta vaatteet, tarvittaessa huonekalut sekä huolehditaan terveyden- tai sairaanhoidosta aiheutuvista kuluista siltä osin kuin ne eivät sisälly Terveydenhuoltolain mukaiseen terveydenhuoltoon tai Kansaneläk elaitos tai muu vakuutus ei niitä korvaa. Hän saa myös Etevalta ikään suhteutetun viikkorahan. Vapaa -ajan viettoa ja harrastuksia tuetaan. Palvelu sisältää tarvittaessa kerran vuodessa lapselle tai nuorelle Etevan asiantuntijapalvelujen toteuttamana asiant untijapalveluiden tuotteet 5.4 ja 5.10 Säännöllinen moniammatillinen tukitiimi on ryhmäkodin lähityöntekijöiden tukena kerran kuukaudessa tukemassa lasten ja nuorten elämää. Palvelu sisältää laajaa yhteistyötä lasten ja nuorten perheiden sekä eri tahojen, kuten opettajien, terapeuttien ja sosiaali- ja terveysviranomaisten kanssa. Palvelutuotteen mukaisessa palvelussa henkilökunta on läsnä ympäri vuorokauden Omaan elämään valmennus Asiakas/palvelun käyttäjä Palvelun käyttäjä on nuori tai aikuinen henkilö, joka suunnittelee omaan asuntoon muuttami s- ta tai asunnon vaihtamista. Suunnitelmissa voi olla muutto erilliseen asuntoon, asuntory h- mään tai ryhmäkotiin. Palvelun sisällön kuvaus Palvelu sisältää 4-6 viikon arviointijakson, jonka aikana selvitetään henkilön toimintakyky sekä tuen tarve jokapäiväisen elämän eri toimissa. Arviointijakso voidaan toteuttaa 1-4 eri jaksona. Arviointijakson aikana työskentelyyn osallistuvat henkilön itsensä lisäksi hänen läheisensä ja muut tärkeät lähiverkostoon kuuluvat ihmiset sekä moniammatillinen tiimi. Erityisen tärkeää on tiedon kokoaminen henkilön aiemmasta elämästä yhdessä hänen itsensä ja läheistensä kanssa. Tässä hyödynnetään yksilökeskeistä suunnitelmatyöskentelyä. Arviointijakson aikana arvioidaan muun muassa itsestä huolehtimisen, asumisen, opisk e- lu/työtaitojen, vapaa-ajan käytön sek ä yhteiskuntaan osallistumisen valmiuksia. Kaiken kaikk i- aan arviointijakso koostuu a) palvelutarpeen kartoituksesta, b) laajasta moniammatillisesti toteutettavasta arviointijaksosta (on tavallisesti erillinen palvelutuote asiantuntijapalveluissa, mutta sisältyy tämän palvelutuotteen hintaan) sekä c) arviointijakson kirjallisesta palautteesta ja jatkosuunnitelmasta. 21

22 3 Perhehoito 3 Perhehoito Perhehoito on yksityisen henkilön, perhehoitajan, omassa kodissaan ympärivuorokautisesti järjestämää hoitoa, kasvatusta ja ohjausta. Perhehoit o tarjoaa asiakkaalle perheenomaisen, virikkeellisen elämän ja läheiset, pysyvät i h- missuhteet. Perhehoitoa tarjot aan kuntayhtymän omana toimintana toimeksiantosopimussuhteisesti tai ostopalveluna yksityisiltä palveluntuottajilta. Perhehoito voi olla pitkä- tai lyhytaikaista. Lyhytaikaista perhehoitoa käytetään tukemaan vammaisen asiakkaan kodissa tapahtuvaa hoitoa (omaishoitajavapaat) ja mahdollistamaan pysyvän perhehoitajan loma-, sairausloma- ja vapaa-aika. Lyhytaikainen perhehoito voi kestää yhtäjaksoisesti enintään 14 vuorokautta, paitsi pitkäaikaista perhehoitoa käynnistettäessä kesto voi olla yhtäjaksoisesti 3 kuukautta. Perhehoit ajien toiminnan ehdot määritetään Perhehoitajalaissa ( /312) ja Etevan perhehoidon toimintaohjeessa (Etevan hallitus ) sekä kunkin perhehoitajan kanssa tehtävässä toimeksiantosopimuksessa tai palvelujen ostosopimuksessa. Perhehoitajalla on oikeus vapaaseen, jonka ajaksi Eteva järjestää perhehoidossa olevalle henkilölle perhehoidon toisessa perhehoitoperheessä tai muun soveltuvan palvelun Etevan palveluyksikössä tai muulta tuottajalta hankitussa palveluyksikössä. Nämä perhehoitajan vapaan ajalle tehtävät järjestelyt sisältyvät Etevan perhehoitotuotteisiin ja on huomioon otettu perhehoidon hinnoi s- sa. 22

23 3 Perhehoito Tuotteet 3.1 Vaativa perhehoito Asiakkaat / palvelunkäyttäjät Kehitysvammainen, vammainen tai muu palvelusta hyöty vä henkilö, jonka perushoitoa, kas vatusta, ohjausta ja huolenpitoa ei voida tarkoituksenmukaisesti järjestää hänen omassa kodi s- saan tai muita sosiaali- ja terveydenhuollon palveluita hyväksi käyttäen. Palvelutuotteen kuvaus Vaativan perhehoidon tavoitteena on edistää asiakkaan perusturvallisuutta, turvat a tasapainoinen fyysinen, psyykkinen ja sosiaalinen kehitys sekä tarpeenmukainen huolenpito. Perh e- hoito voi olla myös kodinomainen vaihtoehto ennen siirtymistä omatoimisempaan asumiseen, jolloin tavoitteena on asiakkaan itsenäistymisen tukeminen. Asiakasta autetaan huolehtimaan omasta hyvinvoinnistaan, tuetaan häntä vuorovaikutukseen ja sosiaaliseen kanssakäymiseen. Häntä k annustetaan käyttämään, ylläpitämään ja edist ä- mään omaa toimintakykyään ja voimavarojaan. 3.2 Erityisen vaativa perhehoito Asiakkaat / palvelunkäyttäjät Erityisen vaikea- ja monivammainen tai muu vahvaa tukea ja ohjausta tarvitseva henkilö, jonka hoitoa, kasvatusta ja huolenpitoa ei voida tarkoituksenmukaisesti järjestää hänen omassa kodissaan tai muita sosiaali- ja terveydenhuollon palveluita hyväksi käyttäen. Palvelutuotteen kuvaus Erityisen vaativan perhehoidon asiakas tarvitsee runsaasti apua vammaan tai sairauksiin liittyviin toimenpiteisiin, aikaa vievää ja sitovaa laajaa ohjausta ja avustamista vuorovaikutuksen, toimintakyvyn ylläpidon ja päivittäisen selviytymisen tueksi. Tavoitteena on kotiolosuhteissa annettavan hoivan ja huolenpidon lisäksi edistää asiakkaan toimintakykyä kuntoutuksellisin keinoin. Perhehoitajan valinnassa kiinnitetään huomiota ammatilliseen pohjakoulutukseen ja mahdollisuuteen toimia päätoimisesti perhehoitajana. Erityisen vaativaa perhehoitoa t arvits e- via asiakkaita voi kerrallaan olla vain yksi/perhehoitaja, muut mahdolliset asiakkaat ovat vaat i- van perhehoidon asiakkaita. 23

24 4 Työ- ja päivätoimintapalvelut 4 Työ- ja päivätoimintapalvelut Tuotamme vammaisille sekä muille erityisen tuen tarpeessa oleville henkilöille yksilöllisesti suunnitelt ua, monipuolista työ- ja päivätoimintaa. Toiminnan tavoitteena on toimintaky vyn t u- keminen ja työllistyminen. Tarjoamme asiakkaille jatkuvan oppimisen mahdollisuuksia erilai s- ten työtehtävien ja toiminnan kautta sekä mahdollisuuden sosiaaliseen kanssakäymiseen ja onnistumisen kokemuksiin. Työ- ja päivätoiminnan sisältö ja toteuttamistavat sovitaan kunkin asiakkaan kanssa yksil ö- keskeisessä suunnitelmassa (YKS) palvelutuotteen tarjoamissa puitteissa. Toiminta on tavoi t- teellista. Asiakkaan toimintaky vyn ja tuen tarpeen arviointi on jatkuvaa, ja asiakasturvallisuuteen kiinnitetään erityistä huomiota. Työ- ja päivätoiminta järjestää terveelliset ja turvalliset työskentelyolosuhteet asiakkailleen. Toimintaa järjestetään toimintakeskuksissa, yrityksissä tai liikkuvana päivätoimintana, jolloin toiminnan toteutusmuodot, -paikat ja -tilat voivat vaihdella. Palvelut toteutetaan yhteistyössä asiakkaiden, heidän omaistensa sekä eri yhteistyötahojen kanssa. Eteva perii työ- ja päivätoiminnan asiakkailta ateriamaksun, joka sisältää yhden lämpimän aterian ja välipalan. Tuotteet Työ- ja päivätoiminta muodostuu palvelukokonaisuudesta, jossa on työ- ja päivätoiminnan peruspalvelu ja sen lisäksi kunkin asiakkaan tarpeiden mukaan suunniteltu yksilöllisemmän palvelun osuus. Esimerkiksi päivätoiminnan palvelutuot e on perustuot e ja sitä kattavampi on si i- hen pohjautuva vahvasti tuetun päivätoiminnan palvelutuote. Erityishuolto-ohjelmat laaditaan siten, että viikossa on viisi toimintapäivää. Vain asiakkaasta johtuvista erityisistä syistä toimintapäiviä voi olla vähemmän (VPL 8b ). Asiakasta rohkaistaan, tuet aan ja ohjat aan omatoimiseen työmatkojen kulkemiseen. Tarvitt a- essa työ- ja päivätoiminnan palvelutuotteisiin kuuluu kodin ja työpaikan välinen kuljetus, joka toteutetaan ensisijaisesti yhteiskuljetuksena. Tuotteet 4.1 Työtoiminta Asiakkaat / palvelun käyttäjät Asiakas tarvitsee ohjausta ja neuvontaa päivittäisissä toiminnoissa ja työtehtävien suorittam i- sessa. Palvelutuotteen kuvaus Toimintakeskuksissa järjestettävän työtoiminnan tavoitteena on löytää asiakkaalle hänen voimavarojaan, toiveitaan ja kykyjään vastaavia työteht äviä. Työtoiminta edistää henkilön hy vi n- vointia, lisää tarpeellisuuden ja osallisuuden tunnetta sekä antaa elämään sisältöä. Tarjotul la toiminnalla tavoitellaan asiakkaan työkykyisyyttä ja työllistymistä. Työtoiminta tarjoaa jatkuvan oppimisen mahdollisuuksia, edistää työtaitojen ylläpitoa ja kehi t- tymistä. Työtoiminta mahdollistaa asiakkaalle säännöllisen viikkorytmin, edistää hänen vi rkistymistään, sosiaalista yhdessäoloa ja osallisuutta yhteiskuntaan sekä henkistä vireyttä. Työtoiminta on palveluiden tuottamista ja erilaisten tuotteiden valmistamista alihankintana tai omina tuotteina. 24

25 4 Työ- ja päivätoimintapalvelut 4.2 Avotyö ja tuettu työ Asiakkaat / palvelujen käyttäjät Avotyö ja tuettu työ on tarkoitettu asiakkaille, joilla on ammatillisia ja sosiaalisia valmiuksia työskennellä toimintakeskuksen ohjaajan/työvalmentajan tukemana, toimintakeskuksen ulk o- puolisilla työpaikoilla. Tavoitteena on, että osa asiakkaista pyst yy työskentelemään melko itsenäisesti avoimilla työmarkkinoilla. Palvelutuotteen kuvaus Avotyön ja tuetun työn tavoitteena on työskentely avoimilla työmarkkinoilla yksilöllisen tuen turvin. Avotyö ei ole työsuhteista työtä, vaan se on sosiaalipalvelua. Se voi olla myös henkilön työuralla hänelle parhaiten soveltuva työjärjestely. Tuetussa työssä asiakas on työsuhteessa työnantajaansa. Asiakkaille etsitään avoimilta työmarkkinoilta työpaikka, johon tarvittava tuki ja ohjaus suunn i- tellaan sekä järjestetään yksilöllisesti. Työpäivän ja -viikon pituus vaihtelee asiakkaan toimintakyvyn ja/tai työtehtävän tai työnantajan tilauksen mukaan. Asiakkaat voivat myös työskennellä osan viikosta työtoiminnassa toimintakeskuksessa. 4.3 Kuntouttava työtoiminta ja työvalmennus Asiakkaat / palvelun käyttäjät Asiakkaat, jotka työvalmennuksen keinoin saavat valmiuksia siirtyä työsuhteeseen tai amm a- tillisiin opintoihin. Palvelutuotteen kuvaus Kuntouttava työtoiminta ja työvalmennus tukevat koko- tai osa-aikaista työllistymistä ja oman elämän hallint aa. Ne auttavat ja ohjaavat päivittäisessä selviytymisessä ja sen esteiden poi s- tamisessa. Asiakkaille järjestetään opiskelu-, työllistymis-, työkokeilu- ja työharjoittelumahdollisuuksia. Asiakkaita tuetaan työn oppimisessa ja suorittamisessa, sosiaalisessa kanssakäymisessä, työpaikan vuorovaikutussuht eissa sekä oman päivärytmin toteuttamisessa. Asiakasta ohj a- taan tarvittaessa hakeutumaan muihin palveluihin. 4.4 Päivätoiminta Asiakkaat / palvelun käyttäjät Erityisen tuen tarpeessa olevat asiakkaat, jotka tarvitsevat monipuolista tukea, ohjausta ja/tai avustamista päivittäisissä toimissa. Palvelutuotteen kuvaus Päivätoiminta on asiakkaan yksilöllisten tarpeiden ja toiveiden mukaan suunniteltua kuntoutuksellista ja virikkeellistä toimintaa. Sen tavoitteena on rytmittää arkea, ylläpitää j a/tai kehittää työ- ja toimintakykyä, tukea kommunikaatiota sekä avustaa asiakasta osallistumaan ryhm ä- toimintaan sekä yhteiskuntaan. 25

26 4 Työ- ja päivätoimintapalvelut 4.5 Vahvasti tuettu työ- ja päivätoiminta Asiakkaat / palvelun käyttäjät Erityisen tuen tarpeessa olevat asiakkaat, jotka tarvitsevat runsaasti tukea, ohjausta ja/tai perushoitoa päivittäisissä toimissa. Palvelutuotteen kuvaus Vahvasti tuettu työ- ja päivätoimint a on kuntout uksellista ja virikkeellistä toimintaa, jonka tarkoituksena on ylläpitää ja/tai kehittää työ- ja toimintakykyä, tukea ja avustaa asiakasta vuorovaikutukseen, kommunikaatioon ja s osiaaliseen kanssakäymiseen sekä yhteiskunt aan osalli s- tumiseen. Toiminnassa otetaan huomioon asiakkaan fyysiset, psyykkiset ja sosiaaliset sekä vuorovaikutukseen ja oman toiminnan hallintaan liittyvät haasteet. 4.6 Erityisen vahvasti tuettu työ- ja päivätoiminta Asiakkaat / palvelun käyttäjät Erityisen tuen tarpeessa olevat asiakkaat, jotka tarvitsevat jatkuvaa tukea, ohjausta ja/tai perushoitoa päivittäisissä toimissa. Palvelutuotteen kuvaus Erityisen vahvasti tuettu työ- ja päivätoiminta on asiakkaan fyysisen, psyykkisen ja sosiaalisen hyvinvoinnin tukemista. Toiminnan tavoitteena on ylläpitää ja/tai kehittää asiakkaan työ- ja toimintakykyä, vuorovaikut usta, kommunikaatiota sekä osallistumista yhteiskuntaan kuntou - tuksellisin ja virikkeellisin keinoin. Toiminnassa otetaan huomioon asiakkaan vaikeat fyysiset, psyykkiset ja sosiaaliset sekä vuorovaikutukseen ja oman toiminnan hallintaan liittyvät haasteet. 4.7 Koululaisten ja opiskelijoiden päivätoiminta Asiakkaat / palvelun käyttäjät Yksilöllisiä opetusjärjestelyjä tarvitsevat esi- ja perusopetusikäiset oppilaat sekä opiskelijat, jotka tarvitsevat ohjattua ja tuettua päivät oimintaa koulu- ja opiskelupäivän ulkopuolella, aamu- ja/tai iltapäivisin. Koulujen loma-aikoina asiakkaat ovat yksilöllisiä tarpeitaan vastaavassa työ- ja päivätoimintapalvelussa, esimerkiksi vahvasti tuetussa työ- ja päivätoimintapalvelussa. Palvelutuotteen kuvaus Toiminnan tavoitteena on tukea kodin ja koulun kas vat ustyötä. Päivätoiminta tukee lasten hyvinvointia, osallisuutta ja tasa-arvoisuutta yhteiskunnassa. Tavoitteena on tarjota lapsille ja nuorille heidän kykyjensä mukaiset mahdollisuu det osallistua ohjattuun, virkistävään sekä turvalliseen toimintaan ja mahdollistaa lepo rauhallisessa ympäristössä, ammattitaitoisen henk i- lön valvonnassa. 26

27 4 Työ- ja päivätoimintapalvelut Lisätuote 4.8 Määräaikainen lisätuki työ- ja päivätoimintapalveluissa Asiakkaat / palvelun käyttäjät Palvelutuotteen mukaista palvelua voi saada määräaikaisesti asiakas, joka on jo kuntayht y- män työ- ja päivätoimintapalveluissa ja jonka palveluntarve on olennaisesti lisääntynyt hänen tavanomaisesta tasostaan. Asiakas voi saada määräaikaista lisätukea myös palvelun aloitus - tai arviointivaiheessa. Palvelun sisällön kuvaus Palvelutuotteen mukaisessa palvelussa on mahdollista taata asiakkaalle lisätukea ja -apua esimerkiksi hänen psyykkisen tai fyysisen kunnon niin vaatiessa. Tällä palvelutuotteella mahdollistetaan palvelunkäyttäjän toiminta tutussa ympäristössä muuttuneessa tilanteessa. Palveluiden aloitustilant eessa voidaan määräaikais esta lisätuesta sopia palvelun tilaajan kanssa si l- loin, kun ilman kokeiluaik aa on erittäin vaikeaa määrit ellä oikeaa palvelutuotetta. Tarpeen arvioinnissa käytetään apuna erilaisia toimintakyvyn ja palvelutarpeen arviointimenetelmiä. 27