Etelä- ja Länsi-Suomen läänin

Transkriptio

1 Etelä- ja Länsi-Suomen läänin 1 KYS Kiinteistöhallinto, Mikko Hollmén s. 4 HUS- Kiinteistöt, Vesa Vainiotalo s. 8 SISÄLLÄ: Uusi lastensairaala 2017, Anne Berner s. 12 TAYS Toimitilat, Matias Seini s. 16 Kesäkuu 2/2015 SAIRAALATEKNIIKAN- JA TERVEYDENHUOLLON PALVELUT Varsinais-Suomen SHP/TYKS, Timo Seppälä s. 20 Pirkanmaan SHP, Rauno Ihalainen s. 24

2 2 TUESDAY, 2 June Ohjelma Get-together party, VPK:n talo, Eskelinkatu 5 WEDNESDAY, 3 June Registra on, coffee and exhibi on Opening of the IFHE-Europe congress 2015 Music performance & photo collage of Finland Welcome, Juha Rantasalo, the President of the Associa on of Finnish Hospital Engineering, the President of IFHE-Europe Wishes from IFHE - World organisa on of Hospital engineering Liliana Font, Arch., the President of IFHE How to achieve be er produc vity in healthcare? Esko Aho, Execu ve Chairman of the Board, East Office of Finnish Industries, Former Prime Minister of Finland Healthcare system in turning point - new healthcare and social reform in Finland Aki Linden, CEO of the Hospital District of Helsinki and Uusimaa Lessons from disassembling and assembling a university hospital Olli-Pekka Lehtonen, CEO of the Hospital District of Southwest Finland Lunch and exhibi on Sessions Session 1 (in English) Session 2 (in English) Session 3 (in Finnish) Hospital design and Energy saving Viranomaismääräykset architecture ja lainsäädäntö Coffee and exhibi on Session 1 Session 2 Session 3 Design & Processes Technology Rakennu aminen SSTY ry:n VUOSIKOKOUS Gala Dinner at Turku Castle, Linnankatu 80 IFHE/EU 2015 Lisätietoa ja ilmoittautuminen: Sessions Session 1 (in English) Session 2 (in English) Session 3 (in Finnish) Architecture Opera ng theatres Toiminnan and quality turvaaminen Coffee and exhibi on Session 1 Session 2 Session 3 Processes Medical engineering Suunni eluprosessit ja innovaa ot Lunch and exhibi on Hospitals and cybersecurity Jan Mickos, Cyber-security manager, CGI, Finland The in uence of worldwide infec ons to hospital construc on Veli-Jukka An la, Chief infec on doctor, Hospital District of Helsinki and Uusimaa, Finland Sustainable hospital design is exible, safe and a rac ve lessons learned from current Swedish hospital projects Charlo e Ruben, Architect, White Architects, Sweden Coffee and exhibi on Spareparts for you head with new Finnish innova ons Ville Vuorinen, MD, Turku University Hospital, Finland THURSDAY, 4 June 2015 Presenta on of the next IFHE congress in Haag, Douve Kiestra Closing of the congress Juha Rantasalo, the President of the Associa on of Finnish Hospital Engineering, the President of IFHE-Europe Closing Party, Brewery Restaurant Koulu, Eerikinkatu FRIDAY, 5 June 2015 Technical visits to Turku PET Centre, Paimio hospital and T-Hospital 09.00

3 Käyttäjälähtöinen suunnittelu - sanoista tekoihin 3 Sairaalarakentamisen trendikäs sanapari käyttäjälähtöinen suunnittelu on lisääntyvässä määrin ollut viimeaikaisten hankkeiden tavoitteissa, jopa edellytyksenä. Swecolla käyttäjien sitouttaminen hankkeeseen on jo pitkään nähty keskeisenä menestystekijänä onnistuneeseen lopputulokseen. Sweco@Co-creation muuttaa sanat teoiksi. Sweco käyttää toimeksiannoissaan tuotteistettua suunnittelumetodia, Sweco@Co-creationia, josta on muodostunut yritykselle jo tapa toimia. Metodi rakentuu useasta kokonaisuudesta ja menetelmästä, joiden ytimessä ovat käyttäjät ja heidän oikea-aikainen osallistaminen, sekä suunnitelmien jatkuva jalostuminen. Käyttäjät hankkeen hidasteena Perinteisesti käyttäjiä on pidetty hankkeiden hidasteina. Swecolaiset kumoavat tällaiset näkemykset välittömästi: - Käyttäjät ovat voimavara, joka täydentää suunnittelu- ja projektiorganisaatiota omalla asiantuntemuksellaan, eivät missään nimessä este tai hidaste. Käyttäjien osallistaminen mukaan suunnitteluun jo varhaisessa vaiheessa, varmistaa toiminnallisen käytettävyyden, toteaa toimitusjohtaja Heikki S. Laherma Sweco Arkkitehdeiltä. Kaikkien osapuolten osaamista ja tietotaitoa tarvitaan. Swecon kokeneet monialaosaajat tuntevat sairaalasuunnittelun ja rakentamisen haasteet. Käyttäjät täydentävät tätä omalla osaamisellaan ja tuovat rakennushankkeeseen kokemuksensa uusimmista hoitomuodoista ja prosesseista sekä niiden vaatimasta tilasta ja tekniikasta. Sweco@ Co-creation - jatkuvaa suunnitelmien kehittämistä ja jalostamista - Käyttäjät ovat tehneet paljon suunnittelua jo ennen meidän mukaantuloa, Laherma toteaa. Lisäksi heiltä tulee usein päivittäiseen hoitotyöhön liittyviä ideoita, jotka päätyvät suunnittelupöydälle. On muistettava, että toiminnalliseen käytettävyyteen sisältyvät hoitoprosessien lisäksi myös tukipalveluiden sujuvuus, logistiset ratkaisut sekä toimintaa tukeva teknologia. Sweco@Co-creationin kaikissa menetelmissä on keskeistä käyttäjien ja muiden sidosryhmien ammatillisen osaamisen ja myös hiljaisen tiedon hyödyntäminen hankkeen suunnittelussa. Suunnitelmat kehittyvät ja jalostuvat koko ajan matkan varrella. Sweco Cave minimoi moninkertaisen suunnittelun Sweco@Co-creation on lean ideologiaan perustuva, tehokas suunnittelumenetelmä, jonka käyttäjille yksi näkyvimmistä menetelmistä on Sweco Cave. Käyttäjät pääsevät cavessa stereoskooppiseen, kolmiulotteiseen (3D) ympäristöön tarkastelemaan tiloja sekä liikkumaan niissä. Tavoitteena on minimoida moninkertainen suunnittelu, rakentamisvaiheessa tehtävät muutostyöt ja kehittää suunnitelmia yhteistyössä kaikkien osapuolten kanssa. Usein ensikertalaisen on vaikea hahmottaa pohjapiirustuksia, mittasuhteita ja etäisyyksiä. Sweco Cavessa suunnitelmia tarkastellaan 1:1 mittakaavassa ja saadaan heti realistinen käsitys uusista tiloista. - Tilaajaorganisaatioilta tämä tietysti vaatii jonkin verran käyttäjien resursointia, mutta panostus maksaa kyllä itsensä takaisin, Heikki S. Laherma toteaa. Sweco@ Co-creation parhaimmillaan työkalu muutosjohtamiseen Swecolla on myös panostettu käyttäjien ohjaamiseen. Monelle rakennushanke on ainutkertainen kokemus ja on tärkeää ymmärtää mm. hankevaiheiden erityispiirteet. Parhaimmillaan Sweco@Co-creation on osa sairaalan muutosjohtamista, sillä jokainen iso rakennushanke aiheuttaa suuria muutoksia niin toiminnassa kuin henkilöstöresursseissa. - Olemme tunnistaneet käyttäjät omana ryhmänään ja löytäneet heille luontevat vaikutuspaikat hankkeen eri vaiheissa. Osallistamalla voidaan myös merkittävästi vähentää muutosvastarintaa tai turhautumista rakentamisesta aiheutuviin häiriöihin kuten meluun, toteaa liiketoimintajohtaja Marko Yli-Rantala Sweco PM:ltä. Osallistavat menetelmät parantavat tiedonkulkua Sweco@Co-creation sekä muut Swecon uudet projektinjohtamisen, suunnittelun ja rakentamisen menetelmät parantavat ja syventävät kommunikointia hankkeen osapuolten kesken ja havainnollistavat luotettavasti tulevan toimintaympäristön. - Olemme vahvasti mukana seuraamassa terveydenhuoltoalan nopeaa kehitystä ympäri Suomen. Se, mikä edellisessä hankkeessamme oli uusinta uutta, on seuraavassa jo ottanut aimo harppauksen. Tässä käyttäjien asiantuntemus pääsee oikeuksiinsa. Menetelmät sovellettavissa toimintaympäristön mukaan - Sweco@Co-creation menetelmät soveltuvat erinomaisesti vaativiin ja kompleksisiin toimintaympäristöihin, kuten terveydenhuoltohankkeisiin. Niitä voidaan kuitenkin soveltaa mihin tahansa toimintaympäristöön, YliRantala toteaa.

4 4 Suomen modernimmassa sairaalassa toteutettu muuntojoustavia vaativan hoidon yksiköitä Kuopion yliopistollisen sairaalan Puijon sairaala uudistetaan tämän vuosikymmenen aikana uudisrakentamisella ja peruskorjaamalla. Ydintoiminnot sijoittuivat toukokuussa käyttöön otetussa uudessa Kaarisairaalassa. Lähes sadan miljoonan euron muutokset perustuvat koko sairaalan toiminnallisuuden uudistukseen ja kehittämiseen. Toiminta uusissa tiloissa käynnistyi 18. toukokuuta. Viimeisimmäksi Kaarisairaalaan muuttivat naisten poliklinikka, fysiatrian poliklinikka, äidinmaitokeskus, munuaispoliklinikka ja dialyysiosasto. Tarinan sairaalan leikkaustoiminta siirtyy Kaarisairaalaan elokuussa KYSin leikkaustoiminta Varkauden sairaalasta siirtyi Kuopioon jo loppuvuodesta Mittavat muutot ovat sujuneet hyvin ja käyttäjät ovat olleet tyytyväisiä uusiin tiloihin, Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin kiinteistöjohtaja Mikko Hollmén kertoo. -KYSin uusi sairaala palvelee Itä- ja Keski-Suomen väestöä pitkälle tulevaisuuteen. Myös jo olemassa oleva rakennuskanta peruskorjataan. Kaarisairaalan valmistuttua edessä on Puijon sairaalan iso peruskorjaus. Ainakin 150 miljoonan euron remontti jatkuu vaiheittain ainakin vuoteen 2026 asti. Peruskorjaus käsittää noin neliömetriä vanhoja sairaalatiloja. Näin syntyy nykyaikainen, aikaa kestävä sairaala, jossa sovelletaan parhaita käytäntöjä ja tuoreinta teknologiaa, Hollmén kertoo. Keskitetty heräämö mahdollistaa päiväkirurgian laajentamisen Uuteen rakennukseen on sijoitettu sairaalan niin sanotut kuumat toiminnot. Kaikki KY- Sin Puijon sairaalan leikkaustoiminta on siirtynyt Kaarisairaalaan ja se on Suomen suurin ja uudenaikaisin leikkaussalien keskittymä. Leikkaus- ja sektio- saleja uudessa rakennuksessa on26 leikkaussalia ja kaksi sektiosalia. Leikkauksia tehdään päivässä noin sata. Siellä on myös tehohoito-osastot aikuisille ja vastasyntyneille, keskitetty heräämö, tähystystoiminnan yksikkö sekä fysiatrian ja ortopedian poliklinikat. -Avohoito palvelut lisääntyvät ja toisiaan tukevat hoitoprosessit sijoittuvat lähekkäin. Tilojen hyvin harkitulla sijainnilla parannetaan hoito prosessin sujuvuutta. Tavoitteena on, että suurin osa leikkauspotilaista saapuu sairaalaan leikkauspäivän aamuna. Jatkossa yhä useampi potilas kotiutuu Kaarisairaalasta joko leikkauspäivänä tai seuraavana aamuna suoraan heräämöstä eikä vuodeosastohoitoa tarvita, Hollmén mainitsee. Modernissa sairaalassa entistä enemmän tekniikkaa ja automaatioita Bruttopinta-alaltaan neliömetrin sairaalarakennuksen suunnittelussa tavoitteena on ollut hoitoprosessin sujuvuus Sairaalassa on otettu käyttöön paljon uutta tekniikkaa ja tiloja ovat päässeet suunnittelemaan myös työntekijät itse. Talotekniikan osuus Puijon sairaalan laajennushankkeen rakennuskustannuksista on peräti 50%. - Lääketieteen ja tekniikan kehitys on tulevaisuudessa todennäköisesti vielä nopeampaa kuin nykyisin, ja muunneltavat sekä joustavat tilat ovat entistä tärkeämpiä. Toimivat tilat Kuva: KYS valokuva-arkisto, kuvaaja KariMattiAntero Puustinen. lisäävät potilasturvallisuutta, mahdollistavat uusia hoitokäytäntöjä ja tekevät mahdolliseksi tilojen muuntamisen myös tuleviin tarpeisiin, Hollmén määrittelee. Jätteiden putkikuljetus tehtiin koko sairaalakampukselle, myös vanhoihin rakennuksiin.se lisää hygieniaa sekä tehokkuutta logistiikassa ja työjärjestelyissä. -Uudisrakennuksessa suurena haasteena on ollut erilaisten teknisten järjestelmien ja järjestelmien yhteensovittaminen niin, että meillä on toimivat sairaalatilat ja järjestelmät, eikä vain yksittäisiä laitteita ja putkistoja. Tavoitteena on ollut luoda toimivat ja turvalliset sairaalatilat erilaisille toiminnoille. Talotekniikan suunnittelun haastavuutta lisäävät teknisten järjestelmien suuren määrän lisäksi korkeat olosuhde- ja sisäilmavaatimukset muun muassa lämpötilalle, ilmamäärille, ilman puhtaudelle ja hygieenisyydelle. Kaarisairaalassa katkeamaton sähkönsyöttö Sairaalat ovat yhä herkempiä verkkovirran häiriöille. - Sairaalaympäristössä sähköverkon luotettava toiminta on kirjaimellisesti elintärkeä asia. Sähkön saanti ja varavoimajärjestelyt on toteutettava standardien mukaisesti, jotta ihmisten turvallisuudelle tärkeiden laitteiden toimintaa ei vaaranneta. Sairaaloiden varmennettua sähköä vaativien laitteiden määrät ja kahdentamisen tarpeet kasvavat, Hollmén toteaa. -Varmennettujen sähköjärjestelmien osalta Puijon sairaalassa on päädytty aivan uudenlaiseen toteutusratkaisuun, jossa sairaalan perinteinen UPS-jakelu on korvattu katkottomasti sähköä syöttävällä DRUPSjärjestelmällä. Sähkökatkotilanteessa tämä järjestelmä syöttää katkottomasti sähköä sairaalan toiminnan kannalta tärkeille esimerkiksi lääkintätiloilleja laitteille ja valaistukseen. DRUPS- järjestelmän lisäksi käytössä on edelleen normaali sähköverkko ja varavoimaverkko huomattavasti laajempana ja toimintavarmempana kuin aiemmin, samalla myös muita teknisiä järjestelmiä mm. hissejä on saatu varavoiman piiriin laajemmin, Mikko Hollmén selvittää. Sairaanhoitopiiri tietomallinnuksen uranuurtajia -Tietomalli on meillä käytössä kaikissa sairaanhoitopiirin merkittävimmissä rakennushankkeissa. Tietomallissa suunnitellaan sähköiseen muotoon lähes kaikki rakentamisessa tarvittava kiinteistötieto. Se sijoitetaan digitaalisiin rakennussuunnitelmiin kaikille helposti nähtävään muotoon. Siinä tiedot ja kuvat asettuvat 3D:nä yhdellä kertaa nähtäviksi ikään kuin kaikki paperipiirustukset, selostukset ja dokumentit olisi levitetty päällekkäin ja samalle tasolle, Hollmén kuvailee. Mikko Hollménin mukaan paperille tulostettuja suunnitelmia ja piirustuksia paljolti korvaavan tietomallin verkkaista yleistymistä on selittänyt, että mobiililaitteiden, varsinkin tablettien käyttö on vasta viime vuosina yleistynyt rakennusalalla. - Kokemuksemme tietomallista ovat hyviä eikä suurempia ongelmia ole ilmaantunut. Hieman yllättäen tietomalli on soveltunut myös peruskorjaushankkeisiin, vaikka se on käyttökelpoisin suuremmissa ja keskikokoisissa, talotekniikkaa runsaasti sisältävissä uudisrakennushankkeissa. Hollménin mielestä tietomallien edut ovat vahvasti plusmerkkisiä eikä niistä ole ilmennyt suoranaisia haittoja. - Se säästää aikaa rutiineissa sekä vähentää virheitä ja väärintulkintoja niin suunnittelukuin urakointivaiheessakin, Mikko Hollmén pohtii. Lähde: Reknnusteollisuus/tiedotteet Kaarisairaalan leikkaussali Vastasyntyneiden teho-osaston perhehuone. Kuvalähde: Kuopion yliopistollinen sairaala

5 Labo Line Oy 5 KSL-laitteiden hankinta osana laajennusja uudisrakennuskohteita KSL-laitteiden hankinta on rakennushankkeen pitkän keston takia tavallista laitehankintaa pidempi prosessi, joka rakennusurakasta riippuen voi suunnittelusta asennukseen kestää jopa vuosia. Pitkä hankintaprosessi aiheuttaa haasteensa laitteiden hankinnalle. Käyttäjien tarpeet laitteiden ominaisuuksien ja toiminnallisuuksien suhteen täytyy olla tiedossa tavallista aiemmin, sillä laitteiden vaatimukset, kuten ilmastointi, sähköt, vedet ja viemärit tulee ottaa huomioon osana rakennuksen suunnittelua. Tilojen, talotekniikan ja laitteiden yhteen sovittaminen on monitahoinen kokonaisuus, jossa eri osa-alueilla ja niiden muutoksilla on vaikutuksia kokonaisuuteen. Ymmärrys osa-alueiden vaikutuksista toisiinsa sekä hyvä kommunikaatio suunnittelijoiden kanssa auttaa yleensä välttämään puutteet ja ristiriitaisuudet asennusvaiheessa. Labo Line Oy:n pitkä kokemus auttaa ennakoimaan ja välttämään yleisimmät ongelmat, joiden korjaaminen jälkikäteen on huomattavasti kalliimpaa. Labo Line Oy on toimittanut KSL-hankkeisiin laajasti erilaisia laboratoriolaitteita, kuten jää- ja pakastekaappeja, syväjääpakastimia, lämpökaappeja, paloturvaja kemikaalikaappeja, luokan II suojakaappeja sekä vetokaappeja. Kylmäsäilytys ja lämpötilanseuranta Viimeisen parin vuosikymmenen aikana laboratoriotyö on kokenut suuren muutoksen. Yhteistyö on lisääntynyt ja menetelmät ovat yhtenäistyneet. Vaatimukset toimintojen seurannalle ovat näin ollen huomattavasti kasvaneet, sanoo tuotepäällikkö Ossi Matintalo. Lämpötila vaikuttaa näytteiden, reagenssien ja lääkeaineiden säilyvyyteen sekä toimivuuteen. Jo muutaman asteen hetkellinen lämpö-tilarajan ylitys voi pilata koko tuotteen, aiheuttaa mittavia kustannuksia tai jopa vaaratilanteita. Pahimmillaan väärät säilytysolosuhteet voi olla myös potilasturvallisuusriski. Siksi lämpötilan hallintaan ja seurantaan tulisi kiinnittää paljon nykyistä enemmän huomiota. Kylmäsäilytys luokin perustan koko laboratorion työn laadulle. Parhaatkin kylmälaitteet ovat koko ketjun edullisin investointi ja usein vain murto-osa laitteen sisällön arvosta. Voidaankin sanoa, että käyttötarkoitukseen sopivin laite on aina ratkaisuna taloudellisin. Asianmukainen säilytyksen toteutus edellyttää huolellista perehtymistä asiaan. Aluksi tulee selvittää mm. kylmäsäilytys-, paloturva- ja hygieniavaatimukset, hälytys- ja lämpötilanseurantajärjestelmät sekä mahdollinen varajäähdytys. Oikea ratkaisu on nykypäivän vaatimukset täyttävä kylmälaite käyttötarkoituksen mukaisesti varusteltuna. Nykypäivän vaatimuksia ammattikäyttöön tarkoitetulle laitteelle ovat tehokkaat kylmäkoneistot, ilmankiertopuhaltimet ja ilmankiertokanavat, joilla taataan lämpötilan tasaisuus sekä nopea palautuminen oven avaamisen ja kaapin täyttämisen jälkeen. KSL-hankkeissa kylmälaitteita hankitaan yleisimmin lääkkeiden, reagenssien, verien, näytteiden sekä palovaarallisten aineiden säilyttämiseen. Tuotepäällikkö Matintalon mukaan myös lämpötilan seurantajärjestelmät hankitaan usein urakan yhteydessä, jolloin niiden suunnitteleminen ja asentaminen on helppoa. Kemikaalien ja palovaarallisten aineiden säilyttäminen Työturvallisuuden yksi tärkeimmistä osa-alueista on kemikaali- ja paloturvallisuus. Vuosittain tapahtuu vahinkotapauksia ja läheltäpititilanteita, joilta olisi voitu välttyä. Palovaarallisten kemikaalien kanssa työskennellessä pienikin virhe voi johtaa suuriin taloudellisiin- tai henkilövahinkoihin. Kemikaalilainsäädäntö asettaa lukuisia vaatimuksia turvalliselle kemikaalisäilytykselle, josta palavien kemikaalien ja kaasupullojen säilyttäminen on yksi tärkeimmistä osa-alueista. Turvallisuuteen liittyviä asioita ohjeistavat ja valvovat viranomaiset, mutta vastuu turvallisuuden takaamisesta työpaikalla on työn johdolla. Turvallisen kemikaalisäilytyksen lähtökohtana on mahdollistaa tilojen nopea evakuointi, ensisammutus sekä ehkäistä palon leviäminen ja lisävahingon syntyminen. Tuotepäällikkö Mikko Rantahakalan mukaan suurempien keskitettyjen paloturvavarastojen sijaan suuntaus on viime aikoina ollut suosia työpisteiden lähellä tapahtuvaa kemikaalien säilytystä. Näin myös kemikaalien turhalta kuljettelulta ja sen aiheuttamalta riskiltä vältytään. Tämä on mahdollista työtiloihin sijoitettavien, EU-standardien EN ja -2 mukaisten paloturvakaappien avulla. Standardien mukainen säilytyskaappi oikein käytettynä luo oikeat olosuhteet kemikaalien turvalliseen säilytykseen sekä mahdollistaa olennaisesti lisäaikaa pelastustöille vahinkotapauksen sattuessa. Tarvekartoituksesta lähtevä räätälöity säilytysratkaisu yhdessä työn suunnittelun ja henkilökunnan koulutuksen kanssa luovat pohjan kokonaisvaltaiselle turvallisuusratkaisulle, sanoo tuotepäällikkö Mikko Rantahakala Labo Line Oy:stä. Labo Line Oy tarjoaa räätälöityjä ratkaisuja, aina suunnittelusta laitetoimituksiin, kuin myös koulutusta kemikaalien turvalliseen säilytykseen. Oikea suojakaappityyppi oikeaan käyttötarkoitukseen Suojakaappityyppejä, alaluokkia ja malleja on lukuisia erilaisia. Näihin lukeutuvat esimerkiksi vetokaapit, suodatinvetokaapit, laminaarikaapit, luokan I, II ja III mikrobiologiset suojakaapit, sytostaattikaapit, isolaattorit, hanskakaapit, punnituskaapit, PCR-kaapit ja monet muut näiden alakategoriat sekä yhdistelmät. Kaikki nämä ovat turvallisuuslaitteita, joiden tarkoitus on antaa hyvä suoja tuotteelle, käyttäjälle, ympäristölle tai näille kaikille, työn laadusta riippuen. Uudisrakennuskohteisiin yleisimmin hankittavat laitetyypit ovat vetokaapit, laminaarikaapit sekä luokan II suojakaapit. Laitteisiin kohdistuvat vaatimukset ja ohjeistukset sekä markkinoilla olevat ratkaisut kehittyvät jatkuvasti. Laitteiden parissa jatkuvasti työskentelevillä laitetoimittajilla on yleensä kehityksen tuorein tieto käytettävissään. Tästä syystä hyvä kommunikaatio suunnittelijoiden ja laitetoimittajien kesken on tärkeää jo projektisuunnittelun varhaisessa vaiheessa. Moni suojakaappityyppi voi edellyttää suuriakin poistoilmamääriä ja tämä asettaa poikkeuksellisia vaatimuksia ilmanvaihdon suunnittelulle. Ilmamäärien lisäksi suunnitteluvaiheessa tulee huomioida myös kaapin vaatima riittävän suuri sekä ilmavirtausten kannalta toimiva tila sekä suojakaapin toimintaan vaikuttavat häiriötekijät, kuten oviaukot, käytävät, tuloilmaventtiilit sekä muut laitteet, jotka saattavat häiritä suojakaapin toimintaa. Lääkejääkaapit Verijääkaapit Luokan II suojakaapit Vetokaapit Paloturvakaapit Kemikaalikaapit Lämpökaapit

6 6 Energiatehokkuus ja lämmöntalteenotto sairaalaympäristössä Rittal on jo vuosia erikoistunut IT-tilojen vaativiin kokonaisratkaisuihin. Kaapit, virransyöttö, valvontajärjestelmät, ilmastointi ja jäähdytys ovat interaktiivisia elementtejä, joista rakennetaan eheä kokonaisuus. Myös ECB-S luokitellut turvahuoneet kuuluvat Rittalin toimituskokonaisuuteen. Sairaaloissa on runsaasti lämmön jälleenkäyttömahdollisuuksia, koska lämmintä vettä ja lämmitystä tarvitaan ympäri vuoden. Monissa sairaaloissa asiat olisi mahdollista tehdä huomattavasti järkevämmin energiatehokkuuden näkökulmasta. -Sairaalan konesalia viilennetään usein samalla järjestelmällä, jolla viilennetään muutakin kiinteistöä. Jos jäähdytys kohdennettaisiin vain konesalille, olisi jäähdytyksen turvaaminen helpompaa. Myös lämpöenergian talteenotto konesaleissa menee sitä hankalammaksi, mitä monimutkaisempi jäähdytysjärjestelmä on, kertoo Mikko Aho. Ahon mukaan järkevämpi malli olisi tehdä erillinen jäähdytyskierto konesaliin, jolloin energiatehokkuudessa päästään parempaan lopputulokseen. -Konesaliympäristö tarvitsee asteista vettä jäähdytykseen, kun taas kiinteistöjen käyttämät jäähdytysjärjestelmät käyttävät asteista vettä. Tämä tekee energiatehokkuudessa ison eron, kun jäähdytyslämpötila voidaan nostaa 18 asteeseen. Suomessa vapaajäähdytyskausi on pitkä, jolloin ei tarvita lainkaan mekaanista jäähdytystä. Energiatehokkuuden lisäksi halutaan myös rajoittaa konesaliin vietävän veden määrää. -Jos konesalissa on valtavan iso jäähdytysjärjestelmä, jossa on satoja tai jopa tuhansia litroja vettä, kyseessä on aika iso riski. Konesaliympäristö on hyvin kriittistä. Jos konesalin jäähdytyskierto tehdään dedikoidusti, voidaan veden määrää pienentää ja konesali voidaan suojata niin, että toiminta jatkuu normaalisti vesivuodonkin sattuessa, Aho toteaa. Sairaaloiden konesalien ympäristö on turvattava -Voimme tarjota ratkaisuita laidasta laitaan. Sairaalaympäristöt ovat aika redundanttisia, joissa ei saa sähkökatkojen vuoksi aiheutua käyttökatkoja. Mikäli sähkökatkojen aikaan syntyy joku vika, niissä ei ole mitään yksittäistä komponenttia joka hajottaisi koko järjestelmän. Ne on tehty reduntanttisiksi niin, että järjestelmät toimivat aina, Aho kuvailee. Turvahuoneet konesaleille -Pystymme rakentamaan myös turvahuoneita, eli huoneen sisälle tehtyjä huoneita, joissa sisältö on suojattu kaikelta mahdolliselta ulkoiselta uhkalta, kuten vedeltä ja tulelta. Konesali on periaatteessa kas- sakaapissa. Ihmisillä on aika usein sellainen harhaluulo, että jos ympärillä on vahvat betoniseinät, tila on todella hyvin suojattu. Betoniseinät eivät tarkoita vielä turvallista paikkaa. Betoniseinästä suurin osa on vettä, jonka seurauksena tulipalossa vesi alkaa höyrystyä ja paeta seinästä. Jos betoniseinän toisella puolella on tulipalo, alkaa toisella puolella nopeasti syntyä vesihöyryä ja vettä alkaa tippua lattialle. Tämä on yksi riskeistä, jota ei osata useinkaan huomioida, kun rakennetaan konesaleja vanhoihin tiloihin, Aho muistuttaa. Rittalin edustama turvahuone on modulaarinen rakenne, jossa käyteätän normaalisti 600 mm leveitä moduuleita. Turvahuoneen korkeus määrittyy asiakkaan tarpeen mukaan. Moduulirakenteella saadaan rakennettua juuri halutun kokoinen huone. Myös huoneen katto rakennetaan samoista moduuleista. Tällaisia toimituksia on tehty Suomessakin jo useampia. -Turvahuone pystytään rakentamaan vaikkapa vanhaan toimistohuoneeseen tai varastoon. Perkkaalla oli Atoksen tiloissa meidän rakentama turvahuone. Turvahuone oli toiminnassa viisi vuotta, jonka jälkeen se myytiin eteenpäin. Kävimme purkamassa turvahuoneen ja laivasimme sen Englantiin, jossa se kasattiin uudestaan. Turvahuonemoduulit pystytään hyödyntämään myös uudelleen. Eritasoisia turvahuoneratkaisuja -Turvahuonemoduuleissa on erilaisia tasoja. Alhaisin taso on rakennettu järjestelmätestatusta tulenkestävästä elementistä. Kyseinen rakenne ei päästä palokaasuja ja sammutusvettä sisälle. ECB-S-sertifioidussa huoneessa (kansainvälisen turvallisuussertifikaatin saanut huone), on rakennemoduulissa erilaisia kerroksia. Rakennekerroksissa on paloa ja lämpöä estävää ainetta, mutta myöskin kosteutta sitovaa ainetta. Kyseessä on kerrosrakenne, joka suojaa huoneen sisällön täydellisesti. Huoneet testataan paloa vastaan niin, että huonetta poltetaan isossa uunissa. Huoneen sisälämpötila ei saa nousta yli 70 asteen. Jos tätä verrataan EI-turvaluokituksen saaneen huoneen seinään, siinä sisälämpötila saa nousta maksimissaan 140 asteeseen, jolloin kaikki IT-laitteisto on varmasti kuollutta, Aho painottaa. Tämä korostaa Ahon mukaan sitä, että konesalin tai datakeskuksen rakentaminen on laajaalainen asia, joten siellä on huomioitava monia eri asioita, jos halutaan tehdä oikeasti turvallinen ja vikasietonen konesali. Kun tähän yhdistetään lisäksi energiatehokkuus ja mahdollinen lämmöntalteenotto, on siinä monta mietittävää asiaa. -Tämä on samalla yksi meidän toimintamme kantava ajatus haluamme tehdä nämä asiat asiakkaillemme mahdollisimman helpoiksi. Meillä on valmiiksi tuotteistettuja ratkaisuita tällaisiin haasteisiin. RiMatrix S on valmis konesalikokonaisuus -10 vuotta sitten lanseerattu RiMatrix-konsepti sisältää kaikki konesalin osa-alueet. Mutta nyt tämä S tarkoittaa standardia. Olemme ensimmäisenä laitetoimittajana maailmassa vakioineet konesaliratkaisun. Vakioitu ratkaisu voidaan toimittaa valmiiseen huoneeseen, se voidaan toimittaa kontissa tai se voidaan toimittaa turvahuoneen sisälle rakennettuna. Käytännössä yhdellä tuotenumerolla asiakas saa täydellisen konesalin itselleen. Kaikki osa-alueet on jo otettu huomioon, eikä ylimääräistä suunnittelutyötä tarvita. Tehtaan lupaus on, että konesali on kuudessa viikossa tilauksesta toimintakunnossa. Jos haluaa konesaliinsa turvahuoneen, siinä on turvaratkaisu ympärillä, lisäksi siihen kuuluu UPS- ja sammutuslaitteisto, valvontajärjestelmät, virranjakelu, jäähdytys ja räkkikaapit. Kyseessä on täysin käyttövalmis konesaliratkaisu, Aho mainitsee. Etenkin ei-kaupallisissa konesaliympäristöissä RiMatrix S on erittäin hyvä ratkaisu. Kaupallisissa kohteissa koko kasvaa niin suureksi, ettei vakioitu ratkaisu ole enää se paras mahdollinen. Hukkaenergian hyötykäyttöä -RiMatrix S:ssäkin PUEluku (Power Usage Effectivness) on erittäin alhainen. Se on hyvin lähellä yhtä ja sille luvataan 1,15 toteutuma lähes missä tahansa maailmalla. PUE-luku on tärkeä asia, mutta meitä kiinnostaa lisäksi hukkalämmön hyötykäyttö ja lämmön talteenotto. Siihen olemme kehittäneet hyötöjäähdyttimen muutama vuosi sitten ja se on myös patentoitu täällä Suomessa. Kyseessä on kotimainen tuote, Aho kertoo. Rittal on koko ajan mukana kehittämishankkeessa, jossa mietitään mitä ja mihin lämpöä voitaisiin käyttää. Esimerkiksi Oulussa tehdään paljon töitä tämän parissa. -Oulussa Hiukkavaaran kaupunginosaa suunnitellaan siten, että konesali tulisi keskelle asuinaluetta, jolloin hukkalämpöä pystyttäisiin hyödyntämään asuin- ja pienteollisuusalueella. Mitä isompaan konesaliin mennään, sitä vaikeampaa on löytää kohde, jossa syntyvää hukkaenergiaa voidaan hyödyntää. Varsinkaan kesäaikaan lämmintä vettä ei ihan hirveästi tarvita asuintaloissa, mutta isoissa tuotannollisissa yksiköissä, kuten pesuloissa tai vaikkapa sairaaloissa, sitä tarvitaan ympäri vuoden, Aho mainitsee. Olisi jo kaavoitus- ja kaupunkisuunnitteluvaiheessa mietittävä minne konesalit sijoitetaan, että energialle saataisiin tehokkaita jälleenkäyttömahdollisuuksia. -Suomessa konesalit sijoitetaan hyvin usein puolustusvoimien vanhoihin luolastoihin, mutta siellä ei ole mitään jälleenkäyttömahdollisuutta syntyvälle energialle. Haluamme olla edelläkävijä sekä teknologiajohtaja tällä alueella. Haluamme ratkaisuidemme olevan laadukkaita ja loppuun saakka mietittyjä. Konesalin käyttötavasta ja sisällöstä riippuu se, miten ratkaisut ovat hyödynnettävissä. Tulevaisuudessa konesalien merkitys korostuu merkittävästi -Oikeastaan ei puhuta enää Mikko Aho - Rittalin turvahuoneasiantuntija. edes tulevaisuudesta, vaan tästä päivästä. Tämän päivän teknologiat ovat jo sellaisia, että energiatehokkuuden päämääriin päästään, kun ne vain otetaan käyttöön. Se tarkoittaa usein ylimääräistä panostusta investointiin, mutta samalla se voisi tuottaa rahat takaisin hyvinkin nopeasti ja sen jälkeen pelkkää tulosta viivan alle. Aho kertoo, että esimerkiksi Yandex Mäntsälässä on tehnyt Mäntsälän Energian kanssa sopimuksen, jonka puitteissa Yandex myy syntyvää hukkaenergiaa Mäntsälän Energialle, jota käytetään kaukolämpöjakelun piirissä olevien asuntojen lämmittämiseen Mäntsälän alueella. Yandex on Ahon mukaan yksi edelläkävijäyrityksistä, joka tekee lisäksi syntyvällä hukkalämmöllä liiketoimintaa. -Energiatehokkuus tulee merkityksenä kasvamaan konesaleissa, sillä tälläkin hetkellä tehdään maailmanlaajuisia standardeja energiatehokkuuteen liittyen. PUE-arvosta olen jo nähnyt valmiin standardin, joka tulee nopeasti markkinoille, mutta sen lisäksi tulossa on muitakin mittaristoja mittaamaan konesalin energiantehokkuutta. Energian jälleenkäytössä Suomella on kirjoitusvastuu energiatehokkuusstandardiin (ERE). Suomessa todettiin, että PUE-luku ei ole riittävän tarkka kuvaamaan konesalin energiatehokkuutta, vaan siihen tarvitaan myös muita mittaristoja mukaan. Energian jälleenkäyttömittarin tulisi meidän näkemyksemme mukaan olla siinä rinnalla, että konesalin tehokkuutta voitaisiin oikeasti tulkita, Aho painottaa. Tiedon määrä kasvaa exponentiaalisesti -Tiedon määrä kasvaa jatkuvasti, koko ajan kasvavalla nopeudella. Olen katsellut trendikäyrää Amsterdamin internet exchange -palvelun kautta, joka kertoo, että viimeisen 13 vuoden aikana internetin solmukohdan läpi liikkuvan datan määrä on 1000-kertaistunut. Ns. internet of things on vielä ihan aluillaan, mutta se kaikki on tulossa viimeistään 5G-verkon yleistymisen myötä, jonka jälkeen tullaan näkemään ihan uskomaton kasvupiikki dataliikenteessä, Aho toteaa. Ahon mukaan mm. IDC (International Data Corporation) on ennustanut, että vuonna 2020 datan määrä tuplaantuu 12 tunnin välein. Se tarkoittaa sitä, että jos Googlella on kaikki maailman tieto olemassa, 12 tunnin päästä sillä on vain puolet siitä tiedosta. -Kun tätä miettii Mooren periaatetta vasten (v. 1965), että transistorien määrä piirilevyissä tuplaantuu 18 kuukauden välein. Kun transistorikapasiteetti kasvaa 18 kuukauden välein kaksinkertaiseksi ja jos datan määrä kaksinkertaistuu 12 tunnin välein, tarkoittaa tämä sitä, että tiedonkäsittelylaitoksia tulee paljon lisää ja ne tulevat kasvamaan. Herää kysymys miten energia tulee riittämään näille koneille. Datakeskusten energiatehokkuus korostuu. Merkityksellistä on myös datakeskuksissa käytettävän sähkön tuotantopaikka. Tällä hetkellä on arvoitu, että konesaliliiketoiminta kuluttaa saman verran energiaa kuin koko lentoliikenne. Mutta muutaman vuoden kuluttua ollaan ihan jollakin muulla tasolla tällä alalla, Mikko Aho toteaa mainitsee. Rittal yhtiönä Saksalainen Rittal GmbH & Co. KG on maailman johtava sähkökytkentä- ja IT-laitekaappien sekä konesalien valmistaja. Rittal palvelee asiakkaitaan maailmanlaajuisesti 11 korkeatasoisen tuotantolaitoksen, 64 tytäryhtiön, 150 myynti- ja logistiikkakeskuksen sekä yli 70 agentuurin voimin. Yli työntekijällään Rittal on Friendhelm Loh Groupin suurin yritys, jonka pääkonttori sijaitsee Herbornissa, Saksassa. Suomessa toimiva Rittal Oy on vuoden 1991 alussa perustettu maahantuontiyritys, joka markkinoi ja myy saksalaisen emoyhtiönsä valmistamia tuotteita.

7 -Jos ajatellaan tulevaisuutta ja tulevaisuuden sairaaloita, keskeistä toiminnassamme on Smart Hospital -ajatuksen vieminen mahdollisimman pitkälle sairaalamaailmassa. Kaikissa tehtävissä ratkaisuissa mennään potilas ja käyttäjä edellä. Keskeistä on uuden teknologian hyödyntäminen tehokkuuden ja toiminnallisuuden parantamisessa sekä potilaiden ohjaamisessa. Teollinen internet, Smart Hospital -teknologia ja tietoliikenneasiat ovat niitä keskeisiä asioita, jotka tulevat esille projektissamme, hankekehityspäällikkö Mikko Myyryläinen kertoo. Kajaanin keskussairaalan allianssihankkeen kehitysvaihe on aloitettu kaksi kuukautta sitten. Rakentamisvaiheeseen päästään vasta reilun vuoden päästä. -Hanke on käynnistetty ns. nopealla aloituksella, joka kesti noin neljä viikkoa. Sen jälkeen olemme jatkaneet big room työskentelyä. Tällä hetkellä pääroolissa ovat käyttäjälähtöi- Caverion Suomi Oy 7 Kainuun Smart Hospital toteutetaan allianssihankkeena Caverion on mukana mittavassa Kainuun keskussairaalahankkeessa, joka toteutetaan allianssimallilla. Tähtäimessä on moderni ja viihtyisä sairaalaympäristö niin potilaille kuin henkilökunnallekin. Caverionin kavereina hankkeessa on Kainuun keskussairaalan ja sote-alueen lisäksi Sweco ja Skanska. nen suunnittelu, kehitysvaiheen aikataulu tehtävineen sekä allianssin toimitilat, Myyryläinen mainitsee. Myyryläinen kertoo, että allianssihankkeen alkuvaiheessa luodaan kokonaisuus, jossa määritellään miten pitkälle äly sairaaloissa viedään ja millaiset järjestelmät tullaan asentamaan. -Kaikki kiinteät sairaalalaitteet ja sairaalan tarvitsemat välineet kehittyvät koko ajan. Koska sairaalan viimeiset osat otetaan käyttöön vasta vuonna 2019, ehtii tietotekniikka ja muukin sairaalalaitteisto kehittyä siihen mennessä aika paljon. Smart Hospital -alustaa pitää kehittää niin, että se mahdollistaa uusimman teknologian hyödyntämisen myös tulevaisuudessa. Nyt alkuvaiheessa suurin energia on kulunut siihen, että olemme selvittäneet sairaalan toiminnot, jotta niiden perusteella voidaan rakentaa tilaohjelma. Tätä kautta luodaan ns. master plan sairaala-alueesta sekä kaikista siihen liittyvistä prosesseista. Kajaanin keskussairaalahankkeen allianssin projektityöryhmässä työskentelee tällä hetkellä noin 20 henkilöä. Hanketta luotsaa allianssin johtoryhmä. Allianssityöskentely poikkeaa perinteisestä projektityöskentelystä -Perinteiseen rakentamiseen verrattuna allianssimallissa on paljon eroja. Tässä istuvat samassa pöydässä yhteisen hankkeen ympärillä tilaajaorganisaatio, käyttäjät, suunnittelijat ja urakoitsijat, ja yhdessä pyritään löytämään oikeat ratkaisut. Samalla kustannukset yritetään pitää kurissa, sairaalakokonaisuuden lopputuloksesta tinkimättä. Allianssiryhmässä asiat ovat pöydällä heti, vaikka ne olisivat hankaliakin. Kenelläkään ei ole tarvetta tai syytä yrittää pelata omaan pussiin, tämä on yhdessä tekemistä parhaimmillaan. Kaikki allianssimallissa kulminoituu Myyryläisen mukaan muutamaan asiaan: miten sijoitetulle rahalle saadaan arvoa niin elinkaaressa kuin toiminnallisuudessakin ja kuinka toimitaan hankkeen parhaaksi. -Ei voi olla mukana hankkeessa, ilman että tuottaa jotain hankkeen hyväksi. Siksi kaikkien on oltava täysillä mukana. Allianssimallissa on vahva ryhmän paine, että asiat menevät eteenpäin. Myyryläinen on ollut mukana isoissa tie- ja hotellihankkeissa, joten kokemusta suurista hankkeista löytyy runsaasti. Älykäs sairaala kainuulaisten tarpeisiin -Hankkeen myötä opimme palveluntarjoajana myös itse. Tässä projektissa perimmäisenä tarkoituksena on kuitenkin tehdä Kainuun ihmisille moderni ja smart sairaala, jota tullaan katsomaan kauempaakin. Uusi sairaala mahdollistaa kainuulaisille terveellisen ja turvallisen sairaanhoitoympäristön. Valmistuessaan sairaalakokonaisuuden viihtyisät ja toimivat tilat ovat houkuttelevia myös työntekijöiden kannalta,, Myyryläinen lupaa. Mikä on Smart Hospital? -Tärkein asia Smart Hospital -mallissa tulee olemaan tunnistaminen. Se voi tarkoittaa esimerkiksi taloon tulevan potilaan tunnistamista ja tämän ohjaamista oikeaan kohteeseen. Odotustilassa on mahdollista älypuhelimen sovelluksilla seurata, milloin oma vastaanotto alkaa. Kaikki sairaalakalusto voidaan merkitä, jolloin nähdään missä mikäkin tavara tai väline on, kun sitä tarvitaan. Lisäksi Smart Hospital -maailmaan kuuluvat sellaiset järjestelmät, jotka liittyvät turvallisuuteen tai verkkoympäristöön Suomen eri sairaaloiden välillä. Kaikki tämä ICT-maailma ja sen turvallisuus on rakennettava uudestaan. Tällä pyritään siihen, että ICT-infra saadaan sellaiseksi, jolla pystytään hallitsemaan valtavia tietomassoja. Smart Hospital -maailmassa tiedetään koko ajan missä sairaalan hoitohenkilökunta ja potilaat ovat, Myyryläinen kuvailee. Smart Hospital -maailmaan kuuluu olennaisesti myös logististen toimintojen vieminen uudelle tasolle. Suunnittelussa hyödynnetään hyvin vahvasti lean-ajattelua. Näin potilaita pystytään hoitamaan paremmalla tehokkuudella, lisäämättä työmäärää. Tämä onnistuu järkevällä arkkitehtisuunnittelulla sekä toiminnallisella suunnittelulla. Caverionin vastuualueena Kainuun keskussairaalahankkeessa on teknisten järjestelmien suunnittelun ohjaus, kustannuslaskenta ja niiden toteutus. Hanke KAS-vaiheessa KAS-vaihe ( kehitysvaiheen allianssisopimus) alkoi maaliskuun alussa ja loppuu vuoden 2016 kesäkuussa. Tämän jälkeen alkaa TAS-vaihe (- toteutusallianssisopimus), mikäli siihen mennessä saadaan luotua riittävän hyvä suunnitelma, joka voidaan hyväksyä allianssin johtoryhmässä. -Tämä edellyttää kustannusten ja suunnitelmien olevan siinä tasossa, että rakentaminen voidaan aloittaa, Myyryläinen kertoo. Ensimmäinen rakennuskohde on hankkeen projektitoimisto, jonne tulee sijoittumaan big room, neuvottelutiloja sekä Cave. Cave on Sweco arkkitehtien rakentama huone, jossa tilaratkaisuja voidaan esitellä virtuaalisesti. Tiloja voidaan tarkastella 3D-lasit päässä, kuten huone olisi jo olemassa. Samalla voidaan testata huoneen toiminnallisuutta ja toimivuutta. Mahdolliset muutokset on helppo suunnitella sitä kautta paremmin toimiviksi. -Hanke tietomallinnetaan, mikä mahdollistaa niin käyttäjien kuin potilaidenkin tutustumisen sairaalaan jo ennen sen valmistumista. Toki tietomallinnus auttaa merkittävästi myös rakentamisessa, Myyryläinen mainitsee. KONE Hermeettiset ovet KONE tarjoaa laajan valikoiman hermeettisiä ovia sairaalaympäristöihin. Erinomainen ilmanpainekontrolli, äänieristys, hygienia ja kevyt rakenne tekevät KONEen hermeettisistä ovista täydellisen ratkaisun esimerkiksi leikkaussaleihin, laboratorioihin ja puhdastilahuoneisiin, joissa tilan hygienia ja käytettävyys ovat äärimmäisen tärkeitä. Tiivis rakenne mahdollistaa säästöt kiinteistön energiakustannuksissa. Hermeettiset ovet mahdollistavat kiinteistön tehokkaan käytön Infektioriskin minimointi Energiatehokkuuden maksimointi Tilatehokas muotoilu Joustavat toiminnot

8 8 Meilahden tornisairaalan suunnittelussa hyödynnetty ympäristöystävällisiä ja energiatehokkaita ratkaisuja HUS:lla on meneillään useita vuosia kattava mittava investointiohjelma. Neljän vuoden jaksolle investointeja on toimintasuunnitelmassa yhteensä 500 miljoonan euron verran. Viime vuonna valmistui HUS:n historian suurin rakennushanke, Meilahden 18-kerroksinen potilastornin peruskorjaus. Hankkeessa toteutettiin monia energiatehokkaita suunnitteluratkaisuja. Meilahden tornisairaalan noin 100 miljoonan euron peruskorjaus vastaanotettiin marraskuussa 2014 ja otettiin käyttöön huhtikuussa Uudistuneessa potilastornissa kukin kerros muodostaa yhden osastokokonaisuuden. Koska sairaalaan keskitetään vaativaa erikoissairaanhoitoa ja erityisesti vaativaa kirurgiaa, teho- ja tehovalvontapaikkoja on aiempaa enemmän. Monet potilaiden tutkimiseen ja hoitoon liittyvät prosessit ja tukitoiminnot on suunniteltu uudelleen. HUS toimii 23 sairaalassa, joista moniin kuuluu enemmän kuin yksi rakennus. Suurin osa sairaaloista on HUS:n omistuksessa, mutta potilaita hoidetaan myös vuokratiloissa mm. Kätilöopiston ja Herttoniemen sairaaloissa sekä lukuisissa pienemmissä asiakaspalvelupisteissä jäsenkuntien alueella. -Viime vuonna käynnissä oli 26 isoa investointihanketta, joiden yhteisarvo on yli 300 miljoonaa euroa, HUS-Kiinteistöt Oy:n rakennuttamispäällikkö Vesa Vainiotalo kertoo. -Lisäksi Uuden Lastensairaalan rakennuttaa erillinen säätiö, Vainiotalo toteaa. Meilahden sairaalaalueelle valmistui uusi pysäköintilaitos -Toiseksi mittavin rakennushanke oli maanalainen pysäköintilaitos ja huoltopihahanke, joka valmistui maaliskuussa Pysäköintilaitoksessa on yhteensä 450 autopaikkaa. Pysäköintilaitoksen lisäksi Meilahden sairaala-aluetta palvelevan tunneliverkoston laajennuksen, huoltopihan, jäteaseman, erityisvaraston ja tilan syväjääpakastimille sekä pysäköintilaitoksen yhteyteen sijoittuvat väestönsuojatilat. Hankkeessa louhittiin noin kiintokuutiota kalliota. Maanalaisten tilojen laajuus on m2. Koko hankkeen kustannukset olivat n. 71 milj., josta pysäköintihallin ja ajoyhteyden osuus oli 37 milj. euroa. -Hanke on ollut erittäin vaativa, koska tilat on louhittu toimivien sairaaloiden alapuolelle, Vainiotalo korostaa. Maaenergiakenttä palvelee Meilahden potilastornia lämmityksessä ja jäähdytyksessä -Huipputehokkaiden järjestelmien ansiosta uusiutuva energia on käyttökelpoista vuoden ympäri. Meilahden tornisairaalan suunnittelussa on hyödynnetty ympäristöystävällisiä ja energiatehokkaita ratkaisuja. Tornisairaalan peruskorjauksen yhteydessä samanaikaisesti maan alle toteutettujen huoltotilojen ja pysäköintilaitoksen yhteydessä porattiin 49 porakaivoa, josta saadaan talvella lämpöenergiaa ja kesällä jäähdytysenergiaa. Tornisairaalan suunnitteluratkaisuilla pienennetään merkittävästi energiankulutusta. Lämmitysenergian ominaiskulutuksen arvioidaan pienenevän noin 25 prosentilla ja sähköenergian ominaiskulutuksen noin viidellä prosentilla, Vainiotalo selvittää. Muista isommista hankkeista Vesa Vainiotalo mainitsee Naistenklinikan, jossa on meneillään rakennushanke, joka sisältää synnytysosaston, leikkaus- ja anestesiaosaston sekä päivystyspoliklinikan peruskorjauksen sekä uusien tilojen rakentamisen vastasyntyneiden teho-osastolle ja magneettikuvausyksikölle. -Lohjan sairaalaan on suunnitteilla 15 miljoonan euron uudisrakennushanke. Lohjan sairaalan yhteyteen rakennetaan tilat Lohjan sairaanhoitoalueen psykiatrian vuodeosastotoiminnalle ja avohoitotiloja Lohjan kaupungin alueen aikuispsykiatrian toiminnoille. Trauma- ja syöpäkeskus -Todella merkittävä hanke on Meilahden sairaala-alueelle rakennettava uudisrakennus, johon sijoitetaan trauma- ja syöpäkeskus. Uuteen rakennukseen on tarkoitus siirtää lähes kaikki nykyisen Töölön sairaalan toiminnot sekä joukko kirurgisia erikoisaloja. Myös merkittävä osa syöpäklinikan toiminnasta siirtyy uuteen sairaalaan. Rakennuksen kustannusarvio on 250 miljoonaa euroa. Tällä hetkellä käynnissä on arkkitehtuurikilpailu ja tavoitteena on, että suunnittelu alkaisi tulevana syksynä, Vainiotalo sanoo. Jorvin sairaalan päivystyslisärakennushanke -Uusi päivystyslisärakennus nousee Turuntien puolelle sairaalan pohjoispäätyyn. Tällä hetkellä käynnissä on sisätilojen rakennustyöt. Päivystyslisärakennus valmistuu vuonna Rakennuksen valmistuttua sinne muuttavat Jorvin sairaalan nykyiset lasten ja aikuisten päivystykset, päivystys- ja teho-osastot sekä Töölön sairaalasta valtakunnallinen palovammayksikkö. Palovammayksikköön kuuluvat palovammapotilaiden poliklinikka, vuodeosasto, tehopaikkoja sekä leikkaussali. Lisärakennukseen tulee myös päivystysaluetta palveleva röntgen, koko sairaalaa palveleva välinehuoltokeskus, opetus- ja neuvottelutiloja sekä tilat Espoon sosiaali- ja kriisipäivystykselle. Hankesuunnitelman mukainen rakennuksen bruttoala on brm2. Hankkeen kokonaiskustannusarvio on noin 57 miljoonaa euroa. -Uudisrakennus tulee vapauttamaan osittain vanhojen tilojen peruskorjaamiseen, Vesa Vainiotalo toteaa. LÄHDE: HUS Uutishuone! HUS-Kiinteistöt Oy on Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin (HUS kuntayhtymä) kokonaan omistama tytäryhtiö. Yhtiö tuottaa ja ostaa omistajansa tarpeiden mukaisia erikoisosaamista vaativia palveluita. Yhtiön toimintoja ovat rakennuttaminen, kiinteistöjen hoito ja kunnossapito sekä turvallisuus- ja asuntopalvelut. Toiminta-alueena on HYKS:n, Länsi-Uudenmaan, Lohjan, Hyvinkään, Porvoon sairaanhoitoalueet. -Rakennuttamispalvelut toimii HUS:n rakennushankkeissa hankintayksikkönä. Yksikön viime vuoden 83 miljoonan euron liikevaihdosta oman työn osuus oli 2,5 %,HUS- Kiinteistöt Oy:n rakennuttamispäällikkö Vesa Vainiotalo mainitsee.

9 9 Enemmän kuin vain sairaalasänky Puro Nykyaikainen sairaalasänky on paljon muutakin kuin vain makuualusta, jolla potilas lepää. Laaja-alainen asiantuntijapalvelu ja yli 100 vuoden kokemus sairaalasänkyjen valmistajana palvelevat sairaaloiden erilaisia käyttötarpeita monipuolisesti. Stiegelmeyer Oy Toipumisen aktiivisena tukena Monipuolisin asentohoitomahdollisuuksin varustetut matalat laatusängyt jaettuine sivulaitamalleineen tuovat esteetöntä mukavuutta päivään ja lisää turvallisuutta yöaikaan. Makuutason laaja korkeudensäätöväli avustaa potilaan nousemista sängystä yksilöllisesti ja mahdollisimman sopivalta istumakorkeudelta. Puhdas muotokieli Puhtaan muotokielensä ohella Puro-sairaalasängyt tarjoavat laajasti innovatiivista kehitystä turvallisen hygienian edistämiseksi. Stiegelmeyer Oy Ahjokatu 4 B, Lahti Puh. (03) stiegelmeyer@stiegelmeyer.fi Member of Stiegelmeyer Group Valmistus: Stiegelmeyer Group Sairaala Hoito Kotihoito Henkilönostimet Opastus ja Huolto

10 10 Saipu Oy Modernin kokonaisvaltaisen talotekniikan edelläkävijä Talotekniikan merkitys rakentamisessa ja rakennusten elinkaaren hallinnassa kasvaa kaiken aikaa. Talotekniikan avulla tuotetaan tärkeitä hyödykkeitä, kuten miellyttävää, sopivaa lämpötilaa, puhdasta vettä, hyvää sisäilmaa sekä jokapäiväiseen elämiseen tarvittavia sähkö-, tietoliikenne- ja turvapalveluja. Talotekniikka ei välttämättä näy tai kuulu, mutta se on välttämätöntä niin rakennusten kuin käyttäjien hyvinvoinnille. -Talotekniikka tekee talosta toimivan, turvallisen ja terveellisen pidentäen samalla rakennuksen elinkaarta. Talotekniikan voi nähdä yhtenä rakentamisen kokonaisuutena, jossa eri osaset pelaavat saumattomasti yhteen, Saipu Oy:n toimitusjohtaja Pekka Pöykkö määrittelee. Saipu on yksi Suomen suurimpia talotekniikka-alan yrityksiä ja yrityksellä on talotekniikkaurakoinnin asiantuntemusta jo kymmenien vuosien ajalta. Saipu on erikoistunut vaativien taloteknisten järjestelmien suunnitteluun ja toteutukseen ja yritys toteuttaa kustannustehokkaasti niin suuria kokonaistoimituksia kuin pieniä urakoitakin. Yrityksen toiminta kattaa kaiken talotekniikan suunnittelun, projektoinnin ja ylläpidon sisältäen: lämmitys-, ilmanvaihto- ja ilmastointijärjestelmät, käyttö- ja jätevesijärjestelmät sekä sähkö-, turva-, rakennusautomaatio- ja palosammutusjärjestelmät. -Osaamisemme muodostuu LVIA sekä sähkö-toimialoista muodostuvista liiketoimintaryhmistä, jotka toimivat Turussa, Helsingissä ja Lappeenrannassa. Toimimme laajasti uudisrakennus ja saneerauskohteissa sekä suoritamme ylläpitotöitä kaikkiin rakennustyyppeihin. Palvelemme asiakkaitamme pääkaupunkiseudulla sekä Lappeenrannan ja Turun talousalueella. Liikevaihtomme on noin 35 miljoonaa eu- Meilahden sairaalan julkisivu. roa ja henkilöstömäärä noin 200. Henkilökunnallamme on vuosien kokemus erilaisista talotekniikan töissä. Yhdessä laajan yhteistyökumppaniverkostomme kanssa varmistamme aina parhaan osaamisen hyödyntämisen kohteessa, Pekka Pöykkö luonnehtii Saipu Oy:n toimintaa. - Olemme saavuttaneet vahvan aseman laadukkaan toiminnan ja asiakaspalvelun avulla. Saipun laajassa palvelumallissa etsitään kullekin kiinteistölle sen omistajien ja käyttäjien näkökulmasta toimivin ja energiatehokkain kokonaisratkaisu. Asiantuntemuksemme on käytössä tarvittaessa jo hankkeiden hankesuunnitteluvaiheessa, jolloin voimme ottaa huomion vuosikymmenien kokemuksemme projektien kustannustehokkaasta toteutuksesta. Olemme laitevalmistajasta riippumaton urakoitsija, jolla on hyvät suhteet kaikkiin alan merkittäviin laitevalmistajiin ja maahantuojiin. Kokonaisratkaisuissa voidaan yhteen sovittaa automaation ja kiinteistön käyttäjien toiminnat, Pöykkö määrittelee. Tekniikan määrä lisääntyy sairaalakiinteistöissä - LVIS-ala on keskeinen toimija parannettaessa rakennusten energiatehokkuutta. Tälle alueelle tarvitaan uutta osaamista kaikilla tasoilla. Alalla täytyy kehittää yhä enenevässä määrin energiatehokkaampia ja Toimitusjohtaja Pekka Pöykkö ympäristöystävällisempiä tekniikoita ja laitteistoja, Pöykkö korostaa. Jatkuvasti muuttuneet ja parhaillaan muutoksen alla olevat energiamääräykset ovat haaste myös sairaaloiden talotekniikka-alalle. Sairaaloissa hoitotoiminnan kehittyminen vaatii uudenlaisen toimintaympäristön eivätkä vanhat tilat usein ole muunneltavissa modernia erikoissairaanhoitoa varten. Tämän päivän sairaaloiden suunnittelussa johtava periaate on toiminnallisuuden huomioiminen, joten hoitoprosessi ohjaa pitkälti tilasuunnittelua - Saipun erikoisosaaminen on avainasemassa erityisesti vaativien talotekniikka-ratkaisujen toteuttamisessa. Toimimme vahvasti myös sairaalan talotekniikka-alueella. Sairaalarakentamisessa erikoislaatuista talotekniikka sisältävä rakennus vaati erikoisia toimia myös rakennusvaiheessa, Pöykkö toteaa. -Sairaalan talotekniikassa on otettava huomioon uusien määräyksien mukanaan tuomat haasteet mm. energiatehokkuuden ja ekologisuuden sekä rakentamisen elinkaariajattelun näkökulmista. Uutta rakentamalla on aivan erilaiset mahdollisuudet vaikuttaa rakennuskannan energiankulutukseen kuin vanhoja rakennuksia saneeraamalla, Pöykkö sanoo. -Tavoitteenamme on tuottaa tarkoituksenmukaisia toimivia tiloja, jotka mahdollistavat hoitoprosessin sujumisen parhaalla mahdollisella tavalla. Sairaalarakennuksilta vaaditaankin siksi hyvää muuntojoustavuutta ja laajennettavuutta, jotta toiminnan jatkuvuus voidaan varmistaa, vaikka toiminnan luonne ja koko hoitoprosessi muuttuisivat merkittäväsi, Pöykkö määrittelee. Tämän hetken suurimmista kohteista Pekka Pöykkö mainitsee Uuden Lastensairaalan talotekniikan LVI-urakan, jota ollaan käynnistämässä ja toteuttamassa. - Lisäksi toteutamme Jorvin sairaalan päivystyslisärakennushankkeen ja Naistenklinikan rakennushankkeiden LVI-urakat. Saipu toimi LVI-urakoitsijana Meilahden 18-kerroksinen potilastornin peruskorjauksessa. Tornisairaalan huipulle rakennettiin oma ilmanvaihtokonehuone yli 60 metrin korkeuteen. -Uuden talotekniikan asennus peruskorjattavaan rakennukseen oli haastavaa matala huonekorkeus asetti jo omat rajoitteensa. LVI-asennustyöt on suoritettu 3D-tietomallinnusta käyttäen luvun rakennusajoista on talotekniikan määrä kaksinkertaistunut, joten asennustyö vaati erityistä ammattiosaamista ahtaisiin tiloihin. Uutta on myös maalämmön käyttö lämmitys- ja jäähdytysjärjestelmissä. Kaikissa LVI-ratkaisuissa on otettu huomioon potilasturvallisuus ja hygieenisyys, Pöykkö selvittää. TYKS:n uudessa T-sairaalassa kiinnitetty erityistä huomiota ilmastointijärjestelmään Saipu toteutti myös vuonna 2013 valmistuneen TYKS:n T-sairaalan G-osan IV-urakan. 3,5 vuotta kestäneen projektin laajuus oli noin brm2 ja sen rakentamiseen osallistui Saipulta 30 henkilöä. Sairaalassa on paljon eristystiloja, jotka vaativat joko yli- tai alipaine-eristystä ympäröivästä tilasta. Rakennuksessa on 14 ylipaineistettua leikkaussalia, joissa ilmanvaihto on monikymmenkertainen muihin tiloihin nähden. Leikkaussaleissa TYKS 2:n kuva IV-konehuoneesta. käytetään ns. laminaarivirtausjärjestelmiä, jossa ilma kiertää siten, ettei leikkausalueelle tule bakteereita ja muita epäpuhtauksia. -Ilmastointijärjestelmä sisältää Saipun toteutusalueella mm. noin 40 kilometriä ilmanvaihtokanavia. Rakennuksessa on 36 ilmastointikonehuonetta, jotka on sijoitettu kuuteen talon ulkopuoliseen torniin. Yleensä IV-konehuone sijaitsee talon katolla, mutta T-sairaalassa tekniikkatornit rakennettiin talon viereen, jotta huoltotilanteissa tekniikkatornit voidaan sulkea kerroskohtaisesti häiritsemättä talon muuta toimintaa, Pekka Pöykkö kuvailee.! Saipu Oy muodostui yritysfuusioiden kautta kesäkuussa-2014 kun Hartela Talotekniikka Oy:n tytäryritykset: Saipu Oy, HT- Sähköpalvelu Oy ja Turun Valo ja Voima Oy sulautettiin emoyhtiöönsä, jonka nimeksi tuli Saipu Oy. Tämän muutoksen tavoitteena on kiinteyttää operatiivista toimintaamme ja muokata erillisten yhtiöiden toiminnot yhdeksi kokonaisuudeksi. Saipun historia alkaa sähkötoimialan osalta vuodesta 1954, jolloin Turun Valo ja Voima Oy on perustettu. Sähkötoimialan toinen yritys HT-Sähköpalvelu Oy on perustettu Saipun LVIA toimialan historia alkaa vuodesta 1967, jolloin Saipu Oy on perustettu. Näillä kaikilla nykyiseen Saipu Oy:öön sulautuneilla yrityksillä on vahva ammattiosaamiseen perustuva yrityskulttuuri, jossa korostuu oman työn, osaamisen ja jatkuvuuden arvostus. Saipu Oy Pekka Pöykkö, toimitusjohtaja Arentitie 5, Helsinki gsm pekka.poykko@saipu.fi

11 11 Hybrid Operating Room Solutions from the Experts Maquet provides end-to-end solutions for interdisciplinary hybrid operating rooms Maquet Finland Oy, Niittykatu 8, Espoo. Puh Faksi Y-tunnus , NÄYTÄMME PAREMMAN SAIRAALAN. Delfoin avulla onnistut tulevaisuuden sairaalan suunnittelussa! Suunnittelumenetelmämme avulla sovitat läpinäkyvästi ja tarkasti yhteen potilas-, tehokkuus- sekä talousnäkökulmat. Palveluihimme kuuluvat: Toimintaprosessien analysointi, kehittäminen ja simulointi Sairaaloiden tila- ja resurssitarpeiden laskenta ja sisälogistiikan suunnittelu Muutosten käyttöönoton tuki ja vaikutusten seuranta Kysy lisää! Vesa Paju Puh

12 12 Tavoitteena maailman paras Lastensairaala! Uusi lastensairaala eteni maaliskuun loppupuolella askeleen lähemmäksi toteutumistaan, kun Helsingin rakennuslautakunta myönsi sille rakennusluvan. Modernia lastensairaala-arkkitehtuuria edustava kahdeksankerroksinen rakennus sijoittuu nykyisen Lastenklinikan naapuriin Meilahteen. Helsingissä sijaitsevassa nykyisellä Lastenklinikalla hoidetaan lapsia koko maan alueelta. Nykyisen lastensairaalan potilaista noin 30 prosenttia tulee pääkaupunkiseudun ulkopuolelta. Myös uusi rakennettava lastensairaala toimii pääsairaalana lasten vaativassa erikoissairaanhoidossa. Lastensairaala rakennetaan samalle tonttialueelle, missä nykyinen Lastenklinikka sijaitsee. Sairaala tulee sijaitsemaan lähempänä Naistenklinikkaa, sillä huomattava osa lastensairaalan potilaista on alle 1-vuotiaita. Uusi sairaala yhdistetään kulkusilloilla Lastenklinikkaan ja Naistenklinikkaan. Lastensairaalaa rakennuttaa Uuden Lastensairaalan Tuki -niminen säätiö, jonka puheenjohtajana toimii Anne Berner. Erillinen Uusi Lastensairaala 2017 ry:n tukiyhdistys huolehtii varainhankinnasta. - Vuodet rakennetaan, vuosi 2017 sairaalaa varustellaan ja tavoitteena on, rakennus on käyttöönottoa varten valmis 2017 aikana, Anne Berner kertoo. 30 miljoonan euron kansa- laiskeräyksen tavoite saavutettiin elokuussa 2014, mutta talkoot ja keräys jatkuvat, sillä monet ihmiset, yritykset ja yhteisöt haluavat edelleen osallistua keräykseen. Jokainen tästä eteenpäin lahjoitettu euro pienentää hankkeen vieraan pääoman eli lainarahan tarvetta. Anne Berner iloitsee lastensairaalahankkeen edistymisestä ja osallistujien sitoutumisesta. - Meillä on alusta asti ollut hyviä yhteistyökumppaneita, jotka ovat halunneet olla mukana tukemassa ja edistämässä uutta lastensairaalaa. Mielestäni yksi tämän hankkeen hienompia ulottuvuuksia on se, että voimme yhdistää ainutlaatuisella tavalla sekä yksityisen että julkisen sektorin osaamista, Anne Berner korostaa. -Tähän mennessä lahjoituksia on saatu noin 35 miljoonan euron edestä, mikä on todella hieno saavutus, Berner toteaa tyytyväisenä. -Tontti alkaa olla louhinnan osalta jo valmis. Kesäkuussa alkaa rakentaminen. Tällä hetkellä tehdään työpiirustuksia ja rakentamisen vaiheeseen liittyviä täsmennettyjä kuvia. Iso kokonaisuus tulee olemaan sairaalan sisustussuunnitteluun, materiaalien valintoihin, väripintoihin ja äänimaailmaan liittyvät asiat, Berner kertoo. Lastensairaala suunnitellaan lasten ja vanhempien ehdoilla - Meidän vaativa tehtävä on rakentaa ja tulkita maailman parasta lastensairaalaa rakennuksena. Suunnittelun lähtökohtana on tilojen ja toimintojen tarkoituksenmukaisuus sekä lapsen positiivinen sairaalakokemus, joka pyritään ottamaan huomioon jo suunnittelun varhaisessa vaiheessa. Suunnittelutyö tullaan toteuttamaan lasten, vanhempien ja heidän auttajiensa näkökulmasta, jotta sairaalasta saadaan mahdollisimman toimiva, terveellinen ja turvallinen. Anne Berner uskoo vahvasti, että korkean lääketieteellisen ja hoidollisen laadun lisäksi tärkeää on lapsipotilaan sekä vanhempien myönteinen kokemus palvelutapahtumasta. -Se että tavoitteenamme on rakentaa Suomeen maailman paras lastensairaala, meidän täytyy pystyä myös todentamaan paremmuus, ja jotta paremmuus voidaan todentaa, tarvitaan mittareita. Maailmalaajuisesti selviä mittareita ovat terveyteen, paranemiseen, tutkimukseen ja lääketieteen kehitykseen liittyvät mitta- rit. Näiden lisäksi haluamme löytää kokemukseen ja arjen sujuvuuteen liittyvät mittarit, mutta ennen kaikkea mittarin, millä lastensairaalan tehokkuus mitataan. -Sairaalan tuottavuuden taustalla on määrätietoista työtä tehokkuuden ja toiminnan parantamiseksi. Meillä on mahdollisuus kiinteistön suunnittelun kautta tukea tehokkuutta ja tuottavuutta ja luoda ainutlaatuinen yhteistyömalli Suomessa, Berner tähdentää. Anne Berner 100 tarinaa Lastensairaalasta Anne Berner kertoo, että lastensairaalan tilat on mitoitettu ja kalustettu niin, että lasten oikeus hyvään hoitoon, turvalliseen hoitokokemukseen ja vanhempien läsnäoloon turvataan. Vanhemmat voivat yöpyä uudessa sairaalassa samassa huoneessa lastensa kanssa ja olla heidän tukenaan myös teho- osastolla. Myös moniin hoitotiloihin ja niiden läheisyyteen on varattu tilat vanhemmille. -Tilojen visuaalisella ja harmonisella maailmalla ja erilaisilla kosketuspinnoilla halutaan luoda lämmintä tunnelmaa lapsen ympärille sekä aktivoida lasta luovuuteen ja myönteisten asioiden huomioimiseen. -Tämän tueksi on rakennettu 100 tarinaa Lastensairaalasta, joka kertoo uuden sairaalaprojektin etenemisestä sadan eri henkilön silmin. Lämminhenkinen, dokumentin omainen sarja sisältää tarinoita uuden Lastensairaalan rakennusurakasta, taustajoukoista, lahjoittajista, Lastenklinikan potilaista, henkilökunnasta jne. Dokumenttisarja on toteutettu 100% talkootyönä. Sarja toimii lähtölaskentana 6.6. Stadionilla järjestettävään LIVE AID konserttiin, joka tulee olemaan upea kiitos-konsertti, Anne Berner esittelee.

13 13 Antimikrobisia kosketuspintoja tartuntojen välttämiseksi Kupari- ja messinkipintaiset kalusteet vähentävät tunnetusti mikrobikuormaa joka voi siirtyä kosketuksen välityksellä ihmisestä toiseen ja aiheuttaa virus- tai bakteeri-infektioita. Aihetta on tutkittu maailmalla laajalti, ja kupari ja sen seokset, muun muassa messinki ovat ainoa materiaaliryhmä joka on saanut Yhdysvaltojen EPA (Environmental Protection Agency) rekisteröinnin terveysväittämille jotka koskevat kiinteitä kosketuspintoja. Antimikrobinen kupari tuhoaa yli 99.9 % terveydenhuollossa leviävistä bakteereista kahden tunnin sisällä kosketuksesta. Säästöjä terveydenhuoltokustannuksissa York Health Economics Consortium, johtava terveydenhuollon kustannusten ja tuottavuuden mallintaja, on laatinut panostuotos laskelmien perusteella sairaaloiden johdolle työkalun, YHEC kustannus- hyötyanalyysin helpottamaan päätöksentekoa ja perusteluja kuparimateriaalien valinnoille ja tarvittaville investoinneille. Saavutettu hyöty säästettyjen sairaalapäivien ja poliklinikkakäyntien muodossa on vaikeampi mallintaa kuin kuparikalusteiden jonkin verran korkeammat investointikustannukset. Tämän mallin on soveltanut Suomen kustannusrakenteeseen Balustrade Oy, esimerkkilaskelmassa on käytetty olemassa olevaa suomalaista sairaalayksikköä. Tartuntojen vähenemisen tunnuslukuna on käytetty 20%:a. Tämä esimerkkilaskelma antaa korkeampien kustannusten takaisinmaksuajaksi alle kolme kuukautta. Parametreja voi itse muuttaa kyseessä olevan projektin mukaisiksi. YHEC-mallin voi ladata sivulta: Käyttökohteet - Terveydenhuolto Terveellisestä sisäympäristöstä uutta liiketoimintaa Satakunnan ammattikorkeakoulun ja Turun yliopiston kauppakorkeakoulun Porin yksikön yhteishankkeena toteuttama Hygieniasta liiketoimintaa eli HygLi-hanke on looginen jatkumo SAMKin kahdelle aiemmalle, Tekesin rahoittamalle tutkimushankkeelle Kiinteistöjen hygieniakonsepti HYGTECH ja HYGTECH2 Ratkaisuja sisäympäristöjen hygienian hallintaan. HYGTECH-hankkeissa tutkittiin laajasti sisäympäristöä (vesi, pinnat ja sisäilma) sekä mikrobiologisesti, teknisesti että käyttäjäkyselyin useassa Living Lab -kiinteistössä eli todellisen elämän testausympäristössä: mm. toimistotalossa, sairaalassa ja päiväkodissa. Sisäympäristöön kytkeytyvien konkreettisten tuotteiden ja ratkaisujen tutkimisen lisäksi lähdettiin koostamaan hygieenisen sisäympäristön liiketoimintaa eli kokonaiskonseptia, jota tilaaja voisi ostaa yhden luukun periaatteella. HYGTECHistä lisää mm. Sosiaali- ja kuntatalouslehdestä 1/2014, jonka voi ladata sivulta fi/nettilehti/ pdf HygLi-hanke jatkaa HYG- TECHin tiellä tukemalla uusien terveelliseen sisäympäristöön tai resurssitehokkaaseen talotekniikkaan liittyvien liiketoimintamahdollisuuksien tunnistamista ja edelleen uusien innovaatioiden muuttamista liiketoiminnaksi, laajaa yritysverkostoa hyödyntäen. HygLi haluaa tuoda esille uuden liiketoiminta-alan, sisäympäristön hygienian ja terveellisyyden, ja yritykset ovatkin olleet kiinnostuneita liiketoiminnan uudistumiseen ja kasvuun tähtäävästä hankkeesta. HygLissa keskitytään vahvasti heti alusta lähtien myös siihen, että uudet innovaatiot saadaan kaupallistettua onnistuneesti. Se on useimmiten osoittautunut haastavaksi, myös hankkeissa syntyvien innovaatioiden suhteen. Uusien innovointien syntymistä tehostetaan muodostamalla tosielämän laboratorioita, Living Lab -pilottiympäristöjä, joita toteutetaan muun muassa Rauman kaupungin julkisissa kiinteistöissä ja SAMKin kampuksilla. Rauman SAMK-kampuksen rakennuksia saneerataan parhaillaan ja Poriin rakennetaan uusi SAMK-kampus, joka valmistuu vuonna Esimerkiksi SAMKin uudella kampuksella Porissa on selvitetty mahdollisuutta toteuttaa HygLi-hankkeen hygieenisen sisäympäristön mallitila Terveysosaamisalueen opetustiloissa, Estää mikrobien kasvua Kuparin ja sen seosten antimikrobisen ominaisuuden on osoitettu estävän bakteerien, virusten, homeiden ja itiöiden kasvua ja leviämistä Kuparin on tieteellisesti todistettu olevan tehokkain tunnetuista antimikrobisista kosketuspinnoista On kestävä Antimikrobinen ominaisuus ei häviä eikä kulu käytössä Luonnollinen hapettuminen ei vaikuta tehokkuuteen Turvallista käyttää Ei vahingoita ihmisiä tai ympäristöä Luonnostaan antimikrobinen, ilman lisättyjä kemikaaleja Täysin kierrätettävä joista hoito- ja terveydenhoitotyön opiskelijat siirtyvät korkean hygieniavaatimuksen työympäristöihin terveydenhuollon toimipisteisiin, esimerkiksi sairaaloihin. HygLi-hanketta rahoittaa Satakuntaliitto EAKR-rahoituksella (Euroopan aluekehitysrahasto). HygLin rahoittajia ovat lisäksi Rauman kaupunki, Abloy Oy, Biolan Oy, Genano Oy, Isku Interior Oy, ISS Proko Oy, Lankapaja Oy, Merivaara Oy, Oras Oy, Progman Oy, Scandinavian Copper Development Association (SCDA) ja Väinö Korpinen Oy. Lisätietoja Riika Mäkinen, erikoistutkija, FT HygLi-hankkeen projektipäällikkö SAMK, Vesi-Instituutti WANDER riika.makinen@vesi-instituutti.fi, Pia Voutilainen, Toiminnanjohtaja, SCDA pia.voutilainen@copperalliance.se, puh Antimikrobisia kupari- ja messinkikalusteita ja tarvikkeita on Suomessa jo saatavilla Hygiene-tuotekokonaisuuden piirissä Iskulta, Abloylta ja Merivaaralta. Lisäksi antimikrobisia rakennuslevyjä on saatavilla Rakennushelastolta ja tuotteita ja palveluja Röntgenteknolta. SCDA:n jäsenet Aurubis Finland Oy, Cupori Oy, Nordic Brass Gusum AB ja Boliden Harjavalta Oy tuottavat raaka-aineita ja puolituotteita näihin sovelluksiin. Huurre Compact Refrigeration Tulevaisuuden kylmäaineet ovat jo käytössä Vuonna 1964 perustetulla Porkka Finland Oy:llä on tällä hetkellä kolme tehdasta kolmessa eri kaupungissa. Yhtiö valmistaa ammattikäyttöön suunniteltuja kylmä- ja pakastinlaitteita. Tuoteryhmiä ovat vakiohuoneet, suurtalouskaapit, lääkesäilytys sekä tarjoilukalusteet. Uutta ajattelua Porkan tuoteperheissä edustavat Inventus ja S-Med. Yhtiön kautta saa koko säilytysprosessin tarvitsemat kylmälaitteet, käsittäen tuotteet säilytykseen, esillelaittoon ja kuljetukseen. Lisäksi valikoimaan kuuluvat pikajäähdytysja pikapakastuslaitteet. -Jos puhutaan suurtalouskeittiöiden kylmä- ja -pakastekaapeista, siellä energiamerkintäindeksi ja energialuokka tulevat pakollisiksi. Tätä silmällä pitäen olemme tuoneet markkiniolle uuden Inventustuoteperheen. Kyseinen tuote täyttää myös tulevaisuuden *Fkaasuasetuksen vaatimukset, Lauri Hindström kertoo. Muutos kylmäaineissa -F-kaasuasetus tarkoittaa sitä, että uusia kylmäaineita ovat R290 ja R600, eli butaani ja propaani. Näitä aineita kylmälaitevalmistajien tulee alkaa käyttämään vuodesta 2016 eteenpäin. Vuonna 2017 R290:n ja R600:n käyttö tulee yleistymään rajusti ja nykyinen yleisesti käytössä oleva kylmäaine R404A tulee poistumaan kokonaan vuoden 2020 alkupuolella. Toteutamme jo nyt myös kylmähuoneet R290- kylmäaineella. Niissä toteutuu lähes sama energiansäästö kuin kylmäkoneissammekin, Timo Masanen kertoo. Edistyksellinen Inventus-tuoteperhe - -sivuilta *EU:n uusi F-kaasuasetus (N:o 517/2014) julkaistiin toukokuussa Asetuksen tavoitteena on ohjata kylmäalan teollisuutta asteittain F-kaasuista kohti ympäristölle vähemmän haitallisia vaihtoehtoja. Kylmäalan pätevyydet säilyvät nykyisillä ehdoilla, mutta jatkossa pätevyyskoulutusten yhteydessä on tarjottava tietoa F-kaasuille vaihtoehtoisista teknologioista. Uusittu F-kaasuasetus astuu voimaan Lähde: löytyy tuotteidemme energialuokitukset ja sieltä näkee myös kilpailijoidemme vastaavat. Kyseessä on puolueeton foorumi, joka mittaa ja luokittaa kylmälaitteiden tehoja sekä energia-arvoja. Listalle pääsee 10 parasta kylmälaitevalmistajaa. Myös Motiva on suunnittelemassa vastaavaa listaa, Hindström toteaa. Inventus-tuoteperheessä on kiinnitetty erityishuomiota energiankulutukseen, energiatehokkuuteen sekä ympäristöystävällisyyteen. -Energiankulutusta olemme saaneet tiputettua yli puoleen, edelliseen valmistamaamme malliin verrattuna, joten puhutaan varsin suuresta parannuksesta. Kyseisessä kaapissa ilmakierto on erityisen tehokasta ja tasaista, jonka ansiosta tuotteet pysyvät tasalämpöisinä. Ympäristöystävällisyydessä tuote täyttää kaikki tulevaisuuden vaatimukset ja se on kierrätettävä. Inventus-kaapeissa on tällä hetkellä kolmen eri kokoluokan kaappia, joista löytyy sekä kylmä- että pakastekaapit ja sarja tulee täydentymään vielä jäähdytyskaapeilla, Masanen esittelee. Inventus-kaappi on erittäin helposti puhtaana pidettävä, koska sen sisäosat on tehty prässäämällä, eikä niissä ole perinteisiä hyllyjohteikkoja. Kaapin käyttöönotto on erittäin nopeaa. Itse kaapilla takuu on kolme vuotta ja kompressorilla viisi. Kohdesuunnittelu -Olemme usein mukana jo siinä vaiheessa, kun uutta kohdetta aletaan suunnittelmaan. Suunnittelijat ovat yhteydessä meihin ja käyttävät ammattitaitoamme suunnittelussaan. Teemme tuotepiirustukset, mutta emme toteuta koko tilan suunnitelmaa. Teemme jatkuvaa yhteistyötä eri suunnittelutoimistojen kanssa, Hindström kertoo. S-Med-tuoteperhe lääkemaailman tarpeisiin Myös lääkemaailma muodostaa Porkka Finlandille merkittävän toimintasektorin. -Lääkemaailmasta, terveydenhuoltoon ja tutkimukseen liittyvien testikaappien osalta, meiltä löytyy varastointiin soveltuvia lääkejää- ja pakastekaappeja. Osastotason kokoluokassa löytyy vähän pienempiä lääkekaappeja ja useita eri malleja. Uusimpana S-Medsarja, Masanen mainitsee. S-Med-sarjassa toteutuu sama kylmäaine-asia kuin ravitsemuspuolen tuotteissakin. Sielläkin on jo tässä vaiheessa siirrytty käyttämään tulevaisuuden kylmäaineita. Tämän lisäksi S-Med-sarjaan on luotu merkittävästi uusia varusteita, kuten kätevä vetolaatikko. Myös tuotteen lämpötilatasaisuutta on parannettu. -Isompiin lääkevarastointiin käytettäviin lääke- ja laboratoriokaappeihin on tuotu uusi Medtronic-ohjausyksikkö, jossa on mm. graafinen lcd-lämpötilanäyttö, usbdataportti lämpötilatallennustietojen tallentamiseen sekä lisävarusteena akkuvarmennettu lämpötilataltiointi, Hindström toteaa. Bakteerisuojattu kondenssivesiastia S-Medissä on hygieeninen bakteerisuojattu kondenssivesiastia sulavesille. Jääkaapissa syntyy jatkuvasti kondenssivettä takaseinään, joka tyypillisesti johdetaan kaapin taakse kompressorin päälle ja edelleen haihdutettavaksi, kuten kotitalousjääkaapeissa tehdään. S-Medissä tämä tehdään toisin. Kondenssivesi johdetaan lääkejääkaapin sisällä olevaan muovisäiliöön, josta se tyhjennetään kerran/pari vuodessa. -Kun vesi johdetaan säiliöön kaapin sisälle, vesi säilyy kylmänä, joten bakteerien kasvaminen on lähes estetty. Bakteeri Uusi S-Med 120 kaappi tarvitsee menestyäkseen kosteutta, happea ja lämpöä. Happea emme voi poistaa, emme myöskään kosteutta, mutta lämpöön pystymme vaikuttamaan. Näin olemme saaneet tuoteturvallisuus nostettua, jolloin ns. sairaalabakteereita ei pääse syntymään siinä määrin kuin perinteisemmissä ratkaisuissa, Masanen mainitsee. Uudessa S-Med-tuoteperheessä on saatavilla myös lääkejääkaappeihin liitettävät lääkekaapit, eli yhdistelmäkaapit. Nämä sisältävät mm. narkoottisten aineiden lukollisen säilytyslokeron.

14 14 Viestintää vierailijoille, potilaille ja henkilökunnalle Avack Oy:llä on kokonaisvaltainen ratkaisu erityisesti terveydenhuollon viestintätarpeisiin. Tiedon jakaminen tekstin, kuvan ja äänen avulla onnistuu vaivattomasti ja täsmällisesti helpottaen sekä työkiireitä, että lisäten viihtyvyyttä. Auloissa ja käytävillä infonäytöt jakavat tietoa ja ohjaavat potilasta eteenpäin. Näyttö lääkärin huoneen ovenpielessä kertoo tarvittavat tiedot ja kutsuu haluttaessa potilaan sisään. Järjestelmät ovat laajennettavissa myös henkilöstön puhelimiin ja työasemiin. Palvelut voidaan hankkia osakokonaisuus kerrallaan. Kuulutusjärjestelmällä katetaan tilojen perinteiset kuulutukset ja se voi välittää myös hälytysääniviestejä. Hälytys voidaan muodostaa automaattisesti, henkilökunnan työasemilta tai mukana kulkevilta laitteilta. Avack Oy:n ratkaisuilla paikannetaan hälyttäjä sisä- ja ulkotiloissa. Hälytysviestit välitetään teksteinä ja puhuttuina työpöydille, infonäytöille ja mobiililaitteisiin. Huone 239 Lääkäri Maija Kekkonen Turvallisuus kuuluu niin potilaalle kuin henkilökunnalle Järjestelmä toimii kitkattomasti, kun yksi järjestelmätoimittaja hoitaa jokaisen osaalueen. Osakokonaisuudet tukevat toistaan ja tuotetuki saatavana yhdestä numerosta. Info-, kuulutus- tai hälytysviestit voidaan tuottaa eri laitteilla, ohjata eteenpäin valinnaisia reittejä ja esittää halutun medialaitteen kautta. Tärkeää on myös järjestelmien luotettavuus ja helppokäyttöisyys. Kun kohteen tekniikkaan lisätään vielä kameravalvonta- ja ovenavausjärjestelmät, saadaan keskitetty kokonaisuus, jota hallitaan älykkään valvomoympäristön kautta. Valvomossa, vastaanotossa tai neuvonnassa on kätevästi saatavana kaikki olennainen tieto halutussa muodossa. Avack Oy suunnittelee ja toteuttaa kaikki viestintätarpeesi terveyden- ja sosiaalihuollon kohteisiin vankalla kokemuksella. Ottamalla yhteyttä kuulet uusimmat ratkaisut, näet toimivat referenssit ja saat kattavan tarjouksen. Viestintäjärjestelmien ammattilainen Avack Oy Opiskelijankatu 5, FI TAMPERE puh Miele Oy Professional Uudet tekniset ratkaisut tehostavat sairaalasiivousta Miele tarjoaa validointikelpoista koneellista puhdistusta, joka on monipuolista, luotettavaa ja taloudellista. Miele Professional -tuotevalikoimaan kuuluvat astianpesukoneet ja pesulakoneet sekä laboratoriolasin että instrumenttien puhdistukseen käytettävät pesu- ja desinfektiolaitteet ja autoklaavit. Miele on maailman johtava pesu- ja desinfektiolaitteiden valmistaja. Maailmanlaajuisesti Mielellä työskentelee yli henkilöä. Siivous näyttelee erittäin tärkeää osaa potilasturvallisuudessa: hoitoympäristön puhtaat pinnat vähentävät infektioiden siirtymistä henkilöstä toiseen. Siivous sairaaloissa on haasteellista korkeiden puhtausvaatimusten, eri materiaalia olevien pintojen sekä erilaisten kappaleiden asettamien haasteiden myötä. Yksi haastavimmista kohteista on potilassängyt: seuraavalla potilaalla on riski saada edeltävän, samalla vuodepaikalla olleen potilaan mikrobit. Sänkyjen monimutkaisesta rakenteesta johtuen niiden manuaalinen puhdistus on työteliästä ja aikaa vievää ja esimerkiksi eritetahrojen poistossa käytettävä klooripitoinen puhdistusaine voi olla työturvallisuusriski. Puhdistustulos manuaalisella menetelmällä ei ole aina vakio, sillä tarkasta työskentelystä huolimatta joku kohta voi jäädä käymättä läpi ja esimerkiksi pesuainelaimennosten pitoisuudet saattavat vaihdella. Koneellinen puhdistus ja desinfiointi nostavat oleellisesti päivittäisten käyttötavaroiden hygieniatasoa. Kun aikaa vievät, epätaloudelliset manuaaliset puhdistusmenetelmät korvataan koneellisella puhdistuksella myös inhimillisten erehdysten mahdollisuus pienenee. Mielen sänkyjenpesukoneet ovat turvallinen ja kokonaistaloudellinen ratkaisu luotettavan puhdistustuloksen aikaansaamiseksi. Miele PG 8825 on tarkoitettu sairaalasänkyjen, yöpöytien ja muiden suurten tavaroiden lämpö- ja lämpökemialliseen puhdistukseen ja desinfiointiin. Se on äärimmäisen nopea pesten ja desinfioiden jopa 8 sänkyä tunnissa. Koneellinen pesuprosessi on aina vakio ja dokumentoitavissa ja sen puhdistustulos on erinomainen. Se on myös erittäin taloudellinen pesumenetelmä, sillä se käyttää vain vähän vettä ja kemikaaleja. Koneellinen puhdistus on myös työergonominen ratkaisu, sillä käsin tehtävä mekaaninen työ kyyristelyineen ja nosteluineen jää kokonaan pois. Helppokäyttöinen kosketusnäyttö toimii käyttöliittymänä laitteen käyttöön ja toimintojen tarkkailuun. Sänkyjenpesukone täydentää Mielen sairaalasiivouksen laitevalikoimaa. Erikokoisten moppienpesukoneiden ja kuivausrumpujen lisäksi tuotevalikoimaan kuuluu uutuutena kovien siivousvälineiden pesuun ja desinfiointiin tarkoitettu lämpödesinfioiva pesuautomaatti PG 8057TD. Lisätietoja laitteista antaa tuotepäällikkö Janne Suortti, puhelin (09) Miele Oy Professional Porttikaari 6, Vantaa puhelin (09) asiakaspalvelu@miele.fi

15 15 Oy Atlas Copco Ab toimittaa sairaaloiden paineilmaratkaisut Lääkkeellinen paineilma on sairaalan toiminnan kannalta elintärkeä kaasu. Oy Atlas Copco Ab ollut Suomen johtava paineilmalaitteiden ja paineilman kokonaisratkaisujen toimittaja jo vuosikymmenten ajan. Lääkkeellistä paineilmaa käytetään sairaalassa moneen tarkoitukseen. Hengitysilmana lääkkeellistä paineilmaa käytetään esimerkiksi anestesiassa, leikkaussaleissa ja tehohoidossa. Koska kyseessä on elintoimintojen ylläpidon kannalta kriittinen tuote, ovat sairaalassa käytettävää lääkkeellistä paineilmaa koskevat säädökset tiukat. Määräyksiä on esimerkiksi lääkelaissa, terveydenhuollon laitteita koskevassa laissa ja Europeian Pharmacopoieiassa. Itsetuotettu lääkkeellinen happi on tulossa tuotelinjapäällikkö Martti Raskin mukaan vahvasti terveyskeskusympäristöön. -Meillä on noin 20 happigeneraattoreista kiinnostunutta terveyskeskusta, koska niiden kautta saavutettava kustannussäästö on merkittävä. Saatavilla kaikki paineilmaan liittyvä Oy Atlas Copco Ab toimittaa sairaaloille määräysten mukaisia paineilmalaitteita ja paineilman kokonaisratkaisuja. Laadukkaat, energiatehokkaat ja toimintavarmat paineilmalaitteistot yhdessä koko Suomen kattavan huoltoverkoston kanssa takaavat varmuuden sekä lääkkeellisen ilman että instrumentti-ilman tuotannossa. -Toimitamme sairaalapaineilmajärjestelmiin täysin öljytöntä paineilmaa tuottavia kompressoreita, happipestyjä säiliöitä, lääkkeellisen paineilman puhdistusyksiköitä, alipainejärjestelmiä, anestesiakaasujen poistojärjestelmiä ja happigeneraattoreita. Tuotteisiimme kuuluvat myös lääkkeellisten paineilmajärjestelmien etävalvontajärjestelmät, jotka takaavat nopean reagoinnin, jos järjestelmässä havaitaan jotain normaalista poikkeavaa, Rask kertoo. Atlas Copcon huoltoverkostoon kuuluu yli 40 huollon ammattilaista eri puolilla Suomea. Asiakkaita palvelee myös päivystyspuhelin ympäri vuorokauden. Toimituksia mm. KYS:iin ja Jorviin -Viimeisin tekemämme toimitus on käsittänyt Kuopion yliopistollisen keskussairaalan (KYS) paineilmajärjestelmän, lääkkeellisen paineilman ja instrumentti-ilman. Paineteho on jälleenmyyjän ominaisuudessa huolehtinut kyseisestä KYS:in urakasta. Kohta käyttöönottovaiheessa olevaan Jorvin sairaalalaajennukseen liittyvä lääkkeellisen paineilman toimitus tehtiin yhteistyössä AGA:n kanssa. Näiden lisäksi olemme tehneet lukuisia paineilmalaitteistotoimituksia sairaaloihin eri puolille Suomen, Rask mainitsee. Atlas Copcolla on ympäri Suomen viisi henkilöä auttamassa sairaaloita ja suunnittelutoimistoja sairaalakaasujen suunnittelussa sekä siinä mitä laitteistojen osalta sairaaloissa tulisi olla. Samalla neuvotellaan myös tarjouksista. Oy Atlas Copco Kompressorit Ab Tuotelinjapäällikkö Martti Rask Puh com

16 16 Tampereen yliopistolliseen sairaalaan tulossa mittavia uudistuksia Taysin uudistamisohjelman avulla varaudutaan alueen väestökehityksessä sekä tautien esiintyvyydessä tapahtuviin muutoksiin. Hankkeen taustalla ovat myös hoidon tarpeen, hoitomahdollisuuksien ja potilaan valinnanvapauden lisääntyminen. Tavoitteena on turvata Pirkanmaan sairaanhoitopiirin alueen väestön palvelut, mutta myös muodostaa Taysista vahva erikoissairaanhoidon keskus. Uudet rakennukset parantavat muun muassa potilasturvallisuutta, helpottavat potilaiden asiointia, luovat toimivat ja houkuttelevat työympäristöt ammattilaisille ja yksinkertaistavat tavaroiden ja ihmisten liikkumista alueella. Nykyaikainen toiminnan ja henkilökunnan sijoittelu mahdollistaa myös Taysin tuottavuuden myönteisen kehityksen. -Tampereen yliopistolliseen sairaalaan rakennettavan uusi E-siipi sijoittuu sairaala-alueen keskelle vanhan O-rakennuksen tilalle. Urakka käynnistyi maaliskuussa-2014 ja uudissiipi valmistuu loppuvuodesta E-siipeen sijoittuvat munuaiskeskus ja infektioyksikkö. E-siiven kokonaispinta-ala on bruttoneliötä ja siihen tulee kolme hoidollista kerrosta sekä kellarikerros. Urakkasopimuksen arvo on 27 miljoonaa euroa, Tays:n rakennuttajapäällikkö Matias Seini kertoo. E-siiven rakentaminen on osa Taysin uudistamisohjelmaa, jossa uudistetaan sairaalan toimintamallit ja tilat. Uudistuksen avulla varaudutaan muun muassa hoidon tarpeen, hoitomahdollisuuksien ja poti- laan valinnanvapauden lisääntymiseen. Uudistuksen keskeisenä periaatteena on tutkia ja hoitaa tiettyjen sairauksien ja vammojen potilaat yhdessä paikassa aina hoitoon tulosta kotiutukseen asti. Hajallaan toimivat yksiköt saavat yhteiset tilat Uusia tiloja on kiirehditty, koska dialyysin tämänhetkiset tilat eivät täytä nykyvaatimuksia. Samoihin tiloihin E-siipeen pääsevät myös Taysin muut munuaistauteja hoitavat yksiköt: poliklinikka, vuodeosasto ja erityisdialyysi. Henkilökunnan määrä säilyy nykyisellään lähes sadassa, ja sillä pystytään uuden toimintamallin ansiosta vastaamaan kasvavaan dialyysipotilaiden määrään pitkälle tulevaisuuteen. Myös Taysin infektiotaudit pääsevät yhteisiin tiloihin E-siiven valmistuttua. Tällä hetkellä infektio-osasto toimii Hatanpään sairaalassa ja poliklinikka Tays Keskussairaalan A-siivessä. -Taysin etupihan uudisrakentaminen on vaativa hanke, sillä rakennustyömaa sijaitsee sairaala-alueella keskeisellä ja ahtaalla paikalla. Potilaiden hoito ja muu toiminta jatkuu Taysissa koko rakentamisen ajan keskeytyksettä, Seini mainitsee. Hoitokäytäntöjen ja mahdollisuuksien kehittyminen edellyttävät lisää nykyaikaisia tiloja Osana mittavaa rakennusinvestointia Tays Keskussairaalan etupihan kahteen uudisrakennukseen D ja L on tulossa uudet, toimivat tilat. Uuteen D-siipeen sijoittuvat raskaana olevien, synnyttä- jien ja vastasyntyneiden hoito sekä laboratorion näytteenotto. Lisäksi siipeen sijoittuvat pääaula, välinehuolto, tuki- ja liikuntaelimistön sairauksien hoito, verisuonikirurgia sekä toimenpideradiologia. Lastentaudit ja nuorisopsykiatria sijoittuvat L-siipeen. Nuorisopsykiatrian tilat sijaitsevat tällä hetkellä Pitkäniemen sairaalassa. 440-paikkainen pysäköintilaitos valmistuu nykyisen etupihan alle vuonna Uusien toimitilojen suunnittelussa on ollut lähtökohtana potilaiden ja heidän omaistensa parempi huomioiminen sekä hoitoprosessien sujuvuus. Uudessa sairaalassa esimerkiksi potilassiirtoihin kuluva aika vähenee huomattavasti ja moniammatillinen tiimityö tehostuu, Seini kertoo. Uudissiivet D ja L sekä pysäköintilaitos rakennutetaan yhtenä kokonaisuutena. Lisäksi hankkeeseen sisällytetään Tays Sydänkeskus Oy:n uusi sydänsairaala nykyisen N-siiven paikalle. -Hankkeen kokonaislaajuus on bruttoneliötä. Rakennusten kokonaiskustannuksiksi toimintavarusteluineen on arvioitu noin 240 miljoonaa euroa. Tavoitteena on käynnistää rakennustyöt alkusyksystä ja rakennustyöt käynnistyvät sydänsairaalan käyttöön tulevasta N-siivestä. Taysin etupihan uudissiipien on suunniteltu valmistuvan vaiheittain vuosien aikana. - Taysin etupihan uudisrakentamisen jälkeen,2020-luvun alkupuolella käynnistyy laajamittainen sairaalan vanhojen, huonokuntoisten tilojen remontointi. Pirkanmaalle rakennushankkeilla tulee olemaan merkittävä kerrannaisvaikutus rakentamiseen, kuljetuksiin ja alihankkijoille, Matias Seini tähdentää. Lähde: Pirkanmaan sairaanhoitopiiri/tiedotteet! Pirkanmaan sairaanhoitopiiri tuottaa erikoissairaanhoidon ja vaativan kehitysvammahuollon palveluja yli miljoonalle suomalaiselle. Tampereen yliopistollisen sairaalan lisäksi sairaanhoitopiiriin kuuluvat Vammalan ja Valkeakosken aluesairaalat. Tekonivelsairaala Coxa, Tays Sydänsairaala ja Fimlab Laboratoriot ovat sairaanhoitopiirin tytäryhtiöitä. Sairaanhoitopiirissä työskentelee noin 7000 työntekijää. Koskee Yritysmaailma -lehden valmistamaa aineistoa Julkaisija: Joensuun Kustannus Oy Yritysmaailma Suvantokatu Joensuu Sivunvalmistus: Joensuun Kustannus Oy Yritysmaailma joensuun.kustannus@yritma.fi ilmoitus.tiina@yritma.fi Päätoimittaja: Risto Käyhkö Puh , Fax Toimittaja: Eini Kettunen puh Toni Valha puh Ilmoitukset ja markkinointi: Hannu Maatela puh Osoitteellinen jakelu: Posti Oy Paino: Lehtisepät Oy, Pieksämäki

17 Kiinteät sairaalalaitteet määrittävät olennaisesti terveydenhuollon tilojen ja työskentelyn toimivuutta ja käyttökustannuksia. Silti niiden suunnitteluun ei aina satsata tarpeeksi. KSL-suunnittelijalla on sairaalahankkeissa suuri rooli 17 Kiinteät sairaalalaitteet muodostavat merkittävän osan terveydenhuollon rakennusten investointi-, ylläpito- ja käyttökustannuksista. Näihin kustannuksiin vaikutetaan merkittävästi jo varhaisilla suunnitteluvaiheen ratkaisuilla, suuntaan tai toiseen. Erityisesti ylläpito- ja käyttökustannusten hallinnassa tilojen toiminnallisuuden suunnittelu on tärkeää. -Koska käyttökustannuksiin vaikuttavat suuret viivat vedellään usein jo hanke- ja luonnossuunnitteluvaiheessa, on erittäin tärkeää, että KSLsuunnittelija otetaan tiimiin heti suunnittelun alkaessa, Saircon Oy:n perustaja ja toimitusjohtaja Heikki Koskinen muistuttaa lähes 40 vuoden sairaalasuunnittelukokemuksella. Kokonaisuus ratkaisee Käyttäjälähtöisyys, toiminnallisuus, kustannustehokkuus ja miellyttävä asiakaskokemus ovat sairaalateknisen suunnittelun avainsanoja. - Suunnittelualastamme puhutaan yleensä kiinteiden sairaalalaitteiden eli KSLsuunnitteluna. Me koemme alan laajemmin sairaalateknisenä suunnitteluna, jonka keskeisenä tavoitteena on tiloissa tehtävän hoitotyön toimivuuden optimointi, sanoo Saircon Oy:n suunnittelija Kalle-Heikki Koskinen. 3D-näkymä tietomallista, jossa liikutaan ja jota muokataan reaaliaikaisesti. Laatu vai hinta? Suuria sairaalahankkeita on käynnissä paljon ja kilpailu on kovaa. Harmillisen usein suunnittelijat kilpailutetaan viimeiseen senttiin saakka ylimalkaisilla vaatimuksilla, vaikka suunnittelukustannukset muodostavat koko hankkeen kustannuksista vain murtoosan. Kalle-Heikki Koskinen haluaakin kyseenalaistaa suunnittelijavalintojen järkevyyttä. -Laatu, laatu ja laatu, hinnan merkitystä pitäisi saada pois. Rakennuksen elinkaaren aikaiset kustannukset raamitetaan suurelta osin suunnitteluvaiheessa. Halpa suunnittelu käy kalliiksi, jos työn hinta ei jätä varaa asiantuntemukselle, ylimääräiselle pohdinnalle tai innovatiivisuudelle. Suunnittelijavalintoja tulisi aina ohjata ennen kaikkea laatu. Laatu arvioidaan usein suunnittelureferenssien kautta. Sairaalarakentamisen suunnittelussa arvioinnin tulisi perustua ennen kaikkea hankkeisiin, joiden käytöstä ja toimivuudesta on jo ehtinyt kertyä kokemuksia. -Uusien rakennusten täysi käyttöönotto voi kestää jopa vuosia. Jos todella halutaan arvioida, kuinka hyviä toiminnallisia ratkaisuja suunnittelija pystyi tuottamaan, tulisi referenssitarkastelu ajoittaa vähintään viiden, jopa kymmenen vuoden aikajänteelle. Kokemus ja tulevaisuus kohtaavat Toimitusjohtaja Heikki Koskinen perusti Sairconin vuonna Tänä päivänä yrityksessä työskentelee viisi sairaalateknisen suunnittelun ammattilaista. - Osaamisemme on yhdistelmä vankkaa kokemusta, alan uusinta tieto-taitoa ja moderneja suunnittelutyökaluja. Työskentelemme täysin tietomallintamalla ja hyödynnämme alusta alkaen sen mahdollisuuksia, esimerkiksi virtuaalikävelyjä. Yrityksen suurin hanke on tällä hetkellä TAYS:n Uudistamisohjelma 2020, jossa rakennetaan neljä erikoissairaanhoidon uudisrakennusta, kuten sydänsairaala, naisten- ja lastensairaala, TULE-keskus ja munuaiskeskus. Toinen merkittävä hanke on Seinäjoen keskussairaalan F-osan laajennus, johon sijoittuvat muun muassa välinehuoltokeskus ja patologian laboratorio, Koskinen kertoo. Saircon Oy Puh tsto@saircon.com Mundus Aer Oy markkinoi NASA:n kehittämää sisäilman puhdistusteknologiaa Jyväskyläläinen Mundus Aer Oy on tuonut Suomen ja Skandinavian markkinoille Yhdysvaltain ilmailu- ja avaruushallinto NASA:n kehittämän tehokkaan sisäilman puhdistusteknologian. Airocide-laite puhdistaa sisäilmasta biologisia ja kemiallisia epäpuhtauksia kuten mikro-organismeja, viruksia, bakteereja, home- ja sieniitiöitä, antibiooteille vastustuskykyisiä organismeja sekä haihtuvia orgaanisia yhdisteitä (VOC). Yhden kerran laitteen läpi kulkeneista epäpuhtauksista voidaan puhdistaa 99,9987 prosenttia. NASA on kehittänyt laitteessa olevan teknologian yhteistyössä Wisconsin Center for Space Automation and Robotics; University of Wisconsin kanssa. Teknologia on käytössä eri avaruusohjelmissa, sairaaloissa, elintarviketeollisuudessa ja sisäilmaongelmakohteissa. Ratkaisuja sisäilmaongelmiin Mundus Aer Oy:n toimitusjohtaja Karo Luhanka perusti yrityksen Toiminta käyn- nistyi seuraavana vuonna. -Etsin ratkaisuja Suomessa yleisiin sisäilmaongelmiin ja nykyään noin 95 prosenttia yrityksen liikevaihdoista tulee erilaisista sisäilmaongelmista kärsivistä kohteista. Mundus Aer tuo maahan, myy ja vuokraa Airocide laitteita, joita Suomessa on käytössä jo useissa sadoissa kohteissa kodeista ja pienistä toimistohuoneista suuriin hedelmävarastoihin, Luhanka toteaa. Airocide-laitteita on neljä kokoa. Niiden teho kattaa tilat neliön toimistoista 200 neliön varastotiloihin. Suurempiin tiloihin laitetaan useampi laite. -Puhdas sisäilma on olennainen osa työhyvinvointia kaikenlaisissa yrityksissä. Sairauspoissaolot vähenevät, puhdas ja raikas sisäilma lisää työtehoa. Myös allergioista, astmasta tai muista hengityselinten sairauksista kärsivät ihmiset ovat käyttäneet laitteita kotonaan ja kokemukset ovat olleet erittäin myönteiset, Luhanka kertoo. Hometalojen sisäilman pudistus Airocide-laitteita on käytetty hometalojen sisäilman puhdistamiseen. Laitetta kokeiltiin mm. suljetussa koulurakennuksessa, josta oli löytynyt sädesientä. Kuuden päivän testin jälkeen laboratoriokokeissa todettiin sädesienen itiöiden hävinneen sisäilmasta kokonaan. Bakteerienkin määrä oli pudonnut alle puoleen. -Tämä ei tietenkään poista hometalojen korjaustarvetta, mutta se antaa mahdollisuuden siirtää remontin aloittamista kaikkein sopivimpaan ajankohtaan, kuten esimerkiksi koulujen loma-aikaan. Lisäksi se antaa aikaa kunnon korjaussuunnitelmien tekoon sekä korjausten varsinaiseen toteuttamiseen, toteaa Luhanka. -Monet kunnat ovat todenneet edulliseksi vuokrata Airocide-laitteita homekiinteistöjen korjausten ajaksi. Ongelmiin voidaan reagoida nopeasti, pystymme toimittamaan laitteet paikalle muutamassa päivässä. Epäpuhtauksien eliminointi Ilman epäpuhtauksien eliminointi perustuu tiiviisti pakattujen lasiputkien ja ultraviolettivalon yhteistyöhön. Kun ilma osuu UV-valolla aktivoituihin titaanidioksidilla päällystettyihin lasiputkiin, lähes kaikki biologiset ja orgaaniset kemialliset yhdisteet häviävät. -Titaanidioksidi ja ultraviolettivalo yhdessä pilkkovat ja mineralisoivat haitalliset yhdisteet reaktiokammiossa. Lasikapseli on NASA:n patentoima innovaatio, joka alun perin kehitettiin parantamaan sukkulalentojen ruokahuoltoa.! Airocide-laitteen Muut laitteen komponentit on tehnyt Yhdysvaltain Georgiassa toimiva KES Science Inc. yhteistyössä NASA:n ja eräiden yliopistojen kanssa. Yhdysvalloissa laitetta käytetään eniten elintarviketeollisuudessa, leikkokukkien tuotannossa ja sairaaloissa, Luhanka selvittää. Suomessa Airocide-laitteita käytetään paljon julkisissa kohteissa kuten koulut, päiväkodit ja palvelutalot sekä sairaaloiden leikkaussalit, odotustilat, hoitohuoneet ja puhdastilat. -Laitteitamme on käytössä esimerkiksi Kuopion yliopistollisessa sairaalassa, joka haluaa varmistaa, että sisäilman laatu vastaa yliopistosairaalan korkeita vaatimuksia ja sairaalainfektioita voidaan vähentää. Myös yritykset, kuten elintarviketeollisuus on löytänyt laitteelle käyttökohteita. -Aloitimme vastikään yhteistyön norjalaisen elintarvikeyrityksen kanssa. Vierailimme yrityksen edustajien kanssa USA:ssa ja tutustuimme laitteiden käyttömahdollisuuksiin. Kun laitteita käytetään hedelmävarastoissa, tuotteiden käyttöikä pitenee ja saavutetaan huomattavia säästöjä. Elintarvikehävikki on tuoretuotteissa suuri ongelma myös Suomessa ja Airocide voi vähentää myös sitä. Toiminta laajenee muihin Pohjoismaihin Karo Luhanka kertoo, että Mundus Aer tulee laajentamaan toimintaansa muihin Pohjoismaihin, Baltiaan ja mahdollisesti myös Venäjälle. -Olemme käynnistäneet liikesuhteita Norjaan. Ruotsin ja Tanskan markkinoille aiomme mennä lähiaikoina. Kartoitamme myös Baltian ja Venäjän mahdollisuuksia, Karo Luhanka mainitsee etuja pienikokoinen ja hiljainen laite helppo käyttöönotto vähäinen huoltotarve (ei suodattimien vaihtoa) poistaa tehokkaasti haitallisia kaasuja, itiöitä ja bakteereita ei tuota otsonia matala energian kulutus energia- ja ympäristöystävällinen laite

18 18 Meilahden Potilastorniin kotimaista huipputekniikkaa Meilahti on Helsingin ja Uudenmaan Sairaanhoitopiirin (HUS) tunnetuin sairaalakeskittymä. Vuonna 1965 valmistuneen tornisairaalan peruskorjaus on nyt valmistunut ja sisäänajovaiheessa. Vaikka asemakaavalla suojeltu julkisivun visuaalinen ilme onkin säilytetty, on rakennus päivitetty täysin tekniikaltaan suurhankkeen aikana. Potilastornin peruskorjaukselle alkoi kerääntyä paineita jo 90-luvulla tilojen huonokuntoisuuden ja tekniikan vanhenemisen myötä. Vaativa peruskorjaus päästiin aloittamaan 2011 ja tavoitteeksi asetettiin sairaalan olosuhteiden nostaminen nykyvaatimusten mukaiselle korkealle tasolle. Peruskorjauksen toteuttaminen toiminnassa olevalla vilkkaalla kampusalueella on asettanut projektille omia haasteita mutta huolellisesti suunniteltu ja toteutettu projekti on saatu valmiiksi. Peruskorjauksen pääurakka on toteutettu ns. projektinjohtourakkana ja muut urakat kokonaishintaurakoina, jotka alistetaan pääurakoitsijalle. Energiatehokkuus keihäänkärkenä Eräs keskeinen haaste on ollut energiatehokkuuden parantaminen ja sen myötä säästöjen aikaansaaminen. Energiatehokkuutta parannetaan uudella kaksoisjulkisivurakenteella, seinien lämmöneristyksen uusimisella, hyvälaatuisilla ikkunoilla ja rakenteiden tiivistämisellä. Katolle asennettavin aurinkokeräimin tuotettavaa lämpöenergiaa tullaan hyödyntämään lisänä sairaalan lämmitystä. Myös kallioon varastoitunutta lämpöä ja kylmää käytetään rakennuksen lämmityksessä ja viilennyksessä. Valaistuksessa käytetään soveltuvin osin LED-tekniikkaa ja ohjauksessa hyödynnetään taloautomaatiota. Modernin sähkönjakelun lisäksi, tieto- ja talotekniikan haasteet sairaalaympäristössä edellyttävät paljon erityisosaamista ja ehdotonta varmuutta, jotta potilasturvallisuus ja toiminnan jatkuvuus voidaan taata myös poikkeuksellisissa häiriötilanteissa. Potilastorniin on uponnut n kilometriä tietoliikenne- ja sähkönjakelunkaapeleita, joten kyseessä on poikkeuksellisen laaja peruskorjausprojekti. Laitoksen järeät UPS-laitteet on toimittanut Eaton-konserni, joka tunnetaan varmennettujen sähkönsyöttöjen johtavana toimittajana ja edelläkävijänä. Globaalisti toimivassa konsernissa EMEA-alueen UPSlaitteiden valmistus, tuotekehitys ja varaosien keskusvarasto ovat keskittyneet Suomeen. Voidaankin siis puhua tärkeästä kotimaisesta huipputeknologian toimituksesta. Mukava yksityiskohta projektissa on se, että Eaton on valmistanut huippuelektroniikkaa Suomessa yhtä kauan kuin Meilahden Potilastorni on ollut olemassa eli jo 50 vuoden ajan! Merkittävä laitetoimitus Modernit sairaalat ovat pullollaan huipputeknologiaa. Niin on myös Potilastornissa, jossa katkeamattoman sähkönsyötön ytimen muodostavat kolme rinnankävyvää Eaton 9395/225 UPS-laitetta, joista kukin yksikkö on teholtaan 225 kva/200 kw. Järjestelmässä on myös otettu tulevaisuuden mahdollinen kasvava tehontarve ja kunkin yksikön tehoa voidaan lisätä ohjelmistomuutoksilla 275 kva/247 kw:iin asti. Eatonin UPS-laitteissa käytetään Energy Saver System -teknologiaa (ESS), jonka ansiosta UPSit toimivat erittäin korkealla hyötysuhteella. ESSteknologia sallii UPSin syöttää turvallisesti verkkovirtaa suoraan kuormalle silloin, kun virransyöttö on hyväksyttävissä jännite- ja taajuusrajoissa. Potilastornin UPSeissa on käytössä myös Variable Module Management System -teknologia (VMMS), joka nostaa hyötysuhdetta silloin kun kuormitus on alhainen. VMMS pudottaa tuolloin osan virransyöttöyksiköistä lepotilaan ja järjestelmän kokonaishyötysuhde nousee. Kuormituksen kasvaessa, siirtyy osa kuormituksesta lepotilassa olleille yksiköille alle kahdessa millisekunnissa. Laitteiden rinnankäytössä hyödynnetään Eatonin patentoimaa Hot Sync-järjestelmää, jolla saadaan aikaan poikkeuksellisen hyvä toimintavarmuus ja luotettavuus. - Hot Sync poistaa yksittäisen pisteen vikaantumismahdollisuuden muista järjestelmän UPS-laitteista riippumattomalla synkronointitekniikallaan, kertoo myyntijohtaja Tapio Wälkkilä Eatonilta. - UPSit jakavat kuorman ilman laitteiden välistä kommunikaatioyhteyttä. Olemme kehittäneet järjestelmämme jo 90-luvun puolivälissä ja sen tuoma toimintavarmuuden olennainen parantuminen korostuu vaativien kohteiden kuten Meilahdenkin UPSien rinnankäytöissä, Wälkkilä muistuttaa. UPSit jo käyttövalmiina Meillä on ollut aivan hankintaprosessin alkumetreistä lähtien varsin tiukat vaatimukset UPSeille, kertoo projektissa alusta asti mukana ollut Jukka Tikkanen HUS-Kiinteistöt Oy:stä. - Tarvitsemme häiriötöntä ja ehdottoman varmaa sähkönjakelua unohtamatta 24/7-periaatteella toimivia huolto- ja korjauspalveluja. Eatonin laitteet ovat jo käyttökunnossa ja käyneet läpi testit, jossa teimme mm. kuormitus- ja oikosulkukokeet UPSeille. Eatonin järjestelmässä riitti mainiosti potkua yli tavoitteemme 1 tunnin autonomialle ja myös rinnankäyttö toimi häiriöttä,toteaa Jukka Tikkanen tyytyväisenä Eatonin toimituskokonaisuudesta. Eaton Electrical Koskelontie 25, Espoo Myynti@eaton.com (09) Energiatehokkaat sähkönsyötön järjestelmät kriittisiin tarpeisiin UPS-valikoimastamme löytyy energiatehokas ratkaisu pieneen ja suureen tarpeeseen. Älykkäät ohjelmistoratkaisut täydentävät käyttökustannuksiltaan edullisten UPSien sopivuutta kriittisiin ympäristöihin. Sähköratkaisumme edistävät liiketoimintaasi ja ylläpitävät yrityksesi ympäristöystävällisiä arvoja.

19 19 Parmacon tapa edustaa kestävän kehityksen osaamista parhaimmillaan Yhteiskunnalliset muutokset ja ihmisten lisääntyvä liikkuvuus ovat tehneet liikkuvasta, siirrettävästä ja muunneltavasta arkkitehtuurista ajankohtaista. Myös ekologisuutta korostava ilmapiiri ja tekninen kehitys kannustavat uusien sovelluksien kehittämiseen. -Muunneltavuus on yksi tämän päivän rakentamisen ja suunnittelun tavoitteista. Muunneltavuuden näkökulmasta kestävä kehitys rakennuksen elinkaaren aikana tarkoittaa kehitystä, jossa rakennus täyttää nykyhetken vaatimukset ja pystyy mukautumaan myös tulevaisuuden tarpeisiin, Parmaco Oy:n myyntijohtaja Timo Myllynen toteaa. Tilaelementtitekniikalla toteutetun rakennuksen elinkaari on pitkä Tilaelementtitekniikka on yksi rakentamisen tapa Tilaelementtejä käytetään usein korjaus- ja lisärakentamisessa, mutta sen edut näkyvät yhtä lailla uudisrakentamisessa. Tilaelementit sopivat hyvin esimerkiksi palvelurakentamiseen, kuten päivä- ja hoitokoteihin ja kouluihin. Parmaco on suomalainen yritys, joka vuokraa suunnittelemiaan ja valmistamiaan asiakkaan tarpeiden mukaisia tilaratkaisuja kuten koulu-, päiväkoti-, toimisto- ja hoivatiloja lähes 50 vuoden kokemuksella ja 130 ammattitaitoisen parmacolaisen voimin. -Olemme vahvasti mukana myös sairaalaprojekteissa. Asiakkaitamme ovat mm. Hyvinkään sairaala, Oulun yliopistollinen sairaala, HUS Peijaksen sairaala, Tampereen yliopistollinen sairaala, sekä Uusi Lastensairaala, joille olemme toimittaneet erilaisia tiloja, Myllynen kertoo. -Meillä Parmacolla on tilaratkaisu vuokraajalle. Kaikkia tarvitsemiaan tiloja ei ehkä kannata omistaa. Jos kyse on väliaikaisista tilatarpeista, lähes aina vuokraaminen tarjoaa taloudellisesti paremman vaihtoehdon. Meidän sopimus- mallissa mitään ongelmia ei synny vuokra-ajan päätyttyä, sillä me omistamme tilat ja huolehdimme,että tilat siirretään pois sovitun aikataulun mukaisesti. Ne eivät jää missään tilanteessa kunnan vastuulle, koska rakennuksen pois siirtäminen kuuluu sopimukseen, Myllynen sanoo. - Parmaco-tilaratkaisut täyttävät vaadittavat viranomaismääräykset. Me suunnittelemme kohteet ja hoidamme osaavasti pysyvän rakennusluvan hakemisen yhteistyössä asiakkaansa kanssa. Kyse ei siis ole mistään parakeista tai väliaikaisratkaisuista rakenteellisesti eikä varustelunkaan osalta, Myllynen korostaa. Käytännön asiakaslähtöisyyttä Vuokrattavien toimitilojen käyttö lisääntyy esimerkiksi kunnissa. Kasvavien kuntien investointiruuhkat lisäävät vuokrattavien toimitilojen tarvetta kunnissa. - Parmaco tuotantotavalla rakennettujen rakennusten arvo ei ole sidottu sijoituspaikkaansa erinomaisen vankan ja oikean rakennustavan ansiosta. Siirtokelpoisissa tiloissa on mahdollisuus lisätä tai pienentää jo olemassa olevia tiloja, jolloin joka neliö on tehokkaasti käytössä eikä vuokraaja maksa turhasta. Elementeistä rakennettu koulu voidaan vaihtaa esimerkiksi päiväkodiksi tai koulu vanhustentaloksi, jos paikkakunnan ikärakenteen muutos niin vaatii. Rakennukset helposti muunneltavissa - Parmaco-tilat valmistetaan säältä suojassa omissa tehtaissa Leppävirralla ja Pyhäjoella. Näin syntyvät tilakokonaisuudet voidaan liittää jo olemassa oleviin rakennuksiin ja tarpeen mukaan myöhemmin siirtää kokonaan uuteen paikkaan. Hallituissa tehdasolosuhteissa rakentamisella on useita etuja työn laatuun, materiaalivirtoihin ja rakentamisaikaan liittyen. Sisätiloissa tapahtuva keskitetty rakentaminen takaa korkea laadun, lyhyen rakentamisajan ja tehokkaan toiminnan lisäksi myös kiinteän ja kilpailukykyisen hinnan, joka pitää rakennushankkeen loppuun saakka. Työn jäljen kontrolointi on helpompaa, jolloin rakennusvirheiden määrä vähenee. Rakentamisen ajallinen optimointi tuo myös taloudellisia etuja, Timo Myllynen selvittää. - Toimintatavassamme korostamme asiakaslähtöisyyttä. Ammattitaitomme perustuu oman vakinaisen työvoiman käyttöön, uudenaikaiseen konekantaan sekä tarkoitukseen parhaiten soveltuvien rakennusmateriaalien ja -menetelmien käyttöön asiakkaamme eduksi. Toteutamme rakennuskohteita joko KVR-urakkana tai avaimet käteen periaatteella vaihtoehtoisesti jo olemassa olevien perustusten päälle. Jo rakentamisvaiheessa ajattelemme kiinteistön elinkaarta ja sitä, että rakennamme kohteen itsellemme. Kysymys on kokonaisuudesta, jonka toisiinsa kytkeytyviä osia ovat rakennuttaminen, ylläpito ja käyttö, Timo Myllynen määrittelee Parmaco Oy:n toimintaa. Selkeä ylläpitovastuunjako - Teetimme Kuntarahoituksen Inspira Oy:lla laskentamallin, jonka pohjalta asiakas voi itseä laskea ja vertailla erilaisten hankkeiden elinkaarikustannuksia. Me autamme asiakasta valitsemaan heidän tarpeisiinsa parhaiten soveltuvan toteutusvaihtoehdon, Myllynen kertoo. - Vuokratiloissamme ei synny kiinteistön ylläpitoon tai omistamiseen liittyviä riskejä, kuten saattaa syntyä, jos vastuunjako kunnan, rahoittajan ja talotoimittajan välillä ei ole täysin selvä. Koska rakennus on Parmacon omaisuutta, on selvää, että seuraamme talon kuntoa ja noudatamme huoltoohjelmaamme. Muissa malleissa, kuten omaksi hankkimisessa tai leasingissa, kunnossapito- ja huoltovastuu kuuluvat asiakkaalle. Kannattaa tiedostaa, millaisia kuluja tämä vastuu voi aiheuttaa ja varautua myös ylläpitoinvestointeihin, joita vuokraratkaisussa ei ole, Timo Myllynen painottaa. Käytännön asiakaslähtöisyyttä Parmacolla on pitkä historia, jonka aikana rakennusten siirtokelpoisuus on tullut käytännössä toteen näytetyksi monta kertaa. -Meillä on paljon esimerkkejä kohteista, joita on vuosien varrella siirretty neljäkin kertaa. Se kertoo, miten laadukkaita rakennukset ovat ja miten jo suunnitteluvaiheessa on otettu huomioon, että rakennusten on kestettävä käyttöä ja siirtelyä. Yhtenä mielenkiintoisena esimerkkinä Timo Myllynen mainitsee Neste Oy:lle Sköldvikiin vuonna 1986 vuokratun ison toimistotilan -Kun tila vapautui Nesteen käytöstä, se vuokrattiin Saloon Nokia Mobile Phonesin käyttöön. Muutaman vuoden kuluttua tila vuokrattiin Helsingin kaupungille, mistä se aikanaan siirrettiin Ylivieskaan sosiaalitoimiston tiloiksi, jossa se on toiminut viimeiset viisi vuotta, Timo Myllynen kertoo. -Vahvuutemme on, että Parmaco-tilaratkaisujen rakennusten ulkonäkö, toiminta ja toiminnallisuus kartoitetaan asiakkaan kanssa. Tämän vuoksi lopputulos on toimiva sekä vuokraajan että tilojen loppukäyttäjän kannalta. Meidän toiminnan laatua kuvaa myös se, että aikataulut pitävät ja jokaiselle projektille on nimetty vastuuhenkilö, Timo Myllynen mainitsee. Parmaco Timo Myllynen myyntijohtaja puh

20 20 Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin valtuusto hyväksyi uuden Tyksin T3-sairaalan hankesuunnitelma marraskuun lopulla T3-hankkeella korvataan nykyisin U-sairaalaan sijoitetut toiminnot. Uudisrakennus nousee T-sairaalan yhteyteen rata- ja tie alueen päälle rakennettavalle betonikannelle. Uusi T3-sairaala nousee liikenneväylien päälle Sairaalan ja yliopiston kampus tiivistyy toimivaksi Kahdeksankerroksinen T3- sairaala nousee nykyisen T- sairaalan ja Turun yliopiston Medisiina-rakennusten väliin. Uudisrakennus tulee sijoittumaan Turku-Helsinki-valtatien ja rata-alueen ylle rakennettavan massiivisen betonikannen päälle. Kannen pinta-ala on neliömetriä. T3-sairaalassa kokonaisala on yhteensä neliömetriä, joista noin lasketaan sairaalakäytössä oleviksi hyötyneliöiksi. Hankkeen kustannusarvio on 158 miljoonaa euroa. T3-uudisrakennukseen sijoittuvat lasten ja nuorten sairauksien hoito naistentautien ja synnytysten hoito korva-, nenä- ja kurkkusairauksien sekä suu- ja leukasairauksien hoito sairaanhoidollisia tukipalveluja: kliininen neurofysiologia, kuvantaminen, laboratorionäytteenotto ja lähivälinehuolto. - Tällä hetkellä T3-sairaalahankkeen suunnittelijat on valittu. Hankkeen toteuttaminen edellyttää kaavamuutosta. Kaavoittajan tavoitteena on, että kaavamuutos olisi elokuussa lainvoimainen. Kesäkuun alussa käynnistetään jatkosuunnittelu ja tavoitteena on, että kannen rakentaminen saataisiin ensi vuoden alkupuolella käyntiin. Kun kansi on riittävän pitkällä, päästään sairaalarakentamiseen, Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin kiinteistöpäällikkö Timo Seppälä kertoo. - Kansirakentaminen edel- lyttää aiesopimusten tekoa Liikenneviraston kanssa, lisäksi olemme tehneet mittavan määrän erilaisia toimenpideselvityksiä, Seppälä selvittää. Perhekeskeisyys ja potilasturvallisuus suunnittelun peruslähtökohtia Uusi sairaala tarjoaa nykyistä terveellisemmän, turvallisemman ja toimivamman ympäristön potilaille, synnyttäjille ja hoitohenkilökunnalle. Tilat suunnitellaan muunneltaviksi ja monikäyttöisiksi, jolloin samoja huonetiloja voidaan käyttää moneen eri tarkoitukseen. Tehokkaalla tilankäytöllä ja toiminnanohjauksella voidaan tarjota potilaille sujuvammat hoitoprosessit. -T3-sairaalan suunnittelun lähtökohtana ovat potilaiden tarpeista lähtevät sujuvat hoitoprosessit. Perhekeskeisyys ja potilasturvallisuus ovat suunnittelun peruslähtökohtia. Perhekeskeinen toimintatapa ja perhehuoneet mahdollistavat lapsille mahdollisimman turvallisen ja pelottoman sairaalakokemuksen. Uusissa tiloissa on mahdollista kehittää henkilökunnan uusia yhteistoiminnan muotoja ja käyttää henkilökuntaa joustavammin. Asianmukaiset ja turvalliset työtilat ovat myös tärkeä kilpailuvaltti osaavan henkilöstön rekrytoinnissa, Seppälä toteaa. Havainnekuva T3-sairaalasta. Medisiina D suunnitteilla samalle alueelle Suomen Yliopistokiinteistöt Oy suunnittelee T3-hankkeen yhteyteen opetuksen, tutkimuksen ja diagnostiikan synergiataloa. Medisiina D on suunniteltu Turun yliopiston lääketieteellisen tiedekunnan nykyisen Medisiinarakennuksen taakse, uuden T3-sairaalan viereen. T3- ja Medisiina D -hankkeet sekä aiemmin valmistunut T-sairaala yhdessä mahdollistavat tiiviin toiminnallisen kokonaisuuden syntymisen Kantasairaalan alueelle sekä eri organisaatioiden yhteistyön kehittämisen. Tyks edelläkävijöiden joukossa eurooppalaisessa sairaalarakentamisessa Turun yliopistolliseen keskussairaalaan kuuluvan T-sairaalan laajennusosat otettiin käyttöön keväällä T- sairaala on suunniteltu palvelemaan potilaita ja heidän hoitoaan mahdollisimman hyvin. Hoitoympäristö on suunniteltu sekä potilaiden että henkilöstön kannalta toimivaksi. Päivystys, tehohoito- ja valvonta, leikkausosastot sekä merkittävät huolto- ja tukitoiminnot sijaitsevat lähekkäin ja niiden päällä on helikopterikenttä. Katolle laskeutuvasta helikopterista potilas saadaan kuljetettua saman tien hisseillä vaikka tehohoitoon. -Suomen mittakaavassa näin iso ja tiloiltaan vaativa sairaala- uudisrakennus on aika harvinaista tänä päivänä. Myöskin sairaalatekniikan osalta T-sairaala on yksi Euroopan moderneimmista sairaaloista, Timo Seppälä sanoo. Sähköiset omahoitokokeilut osaksi terveydenhoitoa Suomen itsenäisyyden juhlarahaston Sitran vuonna 2013 teettämän kyselytutkimuksen mukaan 70 prosenttia suomalaisista uskoo sähköisten terveyspalvelujen hyödyllisyyteen. Sähköisen omahoidon ansiosta voisimme itse ylläpitää ja seurata terveyttämme terveydenhuollon ammattilaisten avulla sekä hallita omia potilastietojamme. Käytännössä sähköinen omahoito tarkoittaa sitä, että esimerkiksi diabetespotilas voi itse seurata veren sokeriarvoja mobiililaitteella kotona, kertoo Sitran johtava asiantuntija Tuula Tiihonen. Kotona tehtävä sähköinen omahoito säästää yksilön ja terveydenhuoltojärjestelmän aikaa ja rahaa. Tällä hetkellä se rajoittuu lähinnä sähköiseen ajanvaraukseen, e-reseptiin sekä laboratoriotuloksiin, mutta mahdollisuuksia on enempäänkin. Sitran rahoittamissa hankkeissa pyritään saamaan omahoitokokeilut osaksi terveydenhuollon normaalia toimintaa Olemme saaneet hyviä tuloksia mm. YTHS:n kanssa teke- mästämme kokeilusta, jossa lääkäri antaa videoyhteyden kautta etäkonsultaatiopalvelua. Maailmalla näkee jo myös pieniä omahoitopisteitä ja -kioskeja, joissa voi käydä tarkistamassa oman terveydentilansa, Tiihonen kertoo. Sähköiset oirekyselyt säästävät aikaa Potilas voi tehdä tulevaisuudessa itse alustavan oirearvion, jonka perusteella lääkäri vahvistaa diagnoosin. Aikaa säästyy huomattavasti, kun lääkärillä on taustatietoa potilaan oireista sekä lääketieteelliseen tietoon perustuva alustava analyysi. Olen myös huomannut, että ihmiset haluavat itse omistaa terveystietonsa ja osallistua hoitosuunnitelmien laatimiseen. Geeniteknologiasta apua sairauksien ennaltaehkäisyyn Kansalaisia kannustetaan ottamaan itse vastuuta sairauksien ennaltaehkäisyssä. Tiihonen uskoo, että jos ihmisillä olisi enemmän tietoa terveydentilastaan ja geeniperimästään, sairauksien ennaltaehkäisy helpottuisi. Elämäntavat vaikuttavat sairastumiseen 40 prosenttia, perimä 30 ja terveydenhuolto ja sattuma loput. Me tarjoamme työkaluja siihen, että ihmiset näkisivät omakohtaisesti tilanteensa ja heräisivät ajattelemaan elämäntapavalintojaan. Kustannussäästöä syntyy siitä, kun ihmiset eivät sairasta niin paljon, eli kysymyksessä on myös käyttäytymisen ja asenteiden muutos. Muutaman vuoden päästä kotikäyttöisiä sekvensointilaitteita myydään suoraan kuluttajille. Geeniteknologia voi säästää miljoonia euroja myös lääkekustannuksissa, kun lääkkeitä voidaan määrätä personoidusti sen sijaan, että syötetään lääkkeitä, jotka eivät kaikille tehoa. Geeniteknologia yhdessä muun terveys tiedon kanssa antaisi kokonaisvaltaisen kuvan yksilön terveydestä ja oireista. Palveluketjun muutos ja etäyhteys lääkärille merkitsevät yksilölle ja terveydenhuollon ammattilaisille kustannustehokkaampaa ja sujuvampaa palvelua, Tuula Tiihonen summaa. Teksti: Eila Aalto Lisätietoa ja yhteydenotot: Julkaisija: Editori.fi