Kuuden suurimman kaupungin vanhusten sosiaali- ja terveyspalvelujen ja kustannusten vertailu. vuonna 2018

Koko: px
Aloita esitys sivulta:

Download "Kuuden suurimman kaupungin vanhusten sosiaali- ja terveyspalvelujen ja kustannusten vertailu. vuonna 2018"

Transkriptio

1 Kuuden suurimman kaupungin vanhusten sosiaali- ja terveyspalvelujen ja kustannusten vertailu vuonna 2018 Hanna Ahtiainen Kuusikko-työryhmän julkaisusarja 4/2019

2 Esipuhe Kuusikko-työssä vertaillaan kuutoskaupunkien (Helsinki, Espoo, Vantaa, Turku, Tampere ja Oulu) aikuissosiaalityötä ja toimeentulotukea, lastensuojelua, päihde- ja mielenterveyspalveluja, työllistämispalveluja, vammaisten palveluja, vanhusten palveluja sekä varhaiskasvatusta. Kaupunkien edustajista koostuvat eri palvelukokonaisuuksien asiantuntijaryhmät tuottavat vuosittain tilastollisia raportteja asiakasmääristä, suoritteista, henkilöstöstä ja kustannuksista. Kuutostyö alkoi vuonna 1994, jolloin Helsinki, Espoo ja Vantaa päättivät alkaa toteuttaa vertailuja sosiaali- ja terveyspalveluista sekä niiden kustannuksista. Turku ja Tampere tulivat mukaan vertailuihin vuonna 1996, minkä jälkeen ryhmä nimettiin Viisikoksi. Vertailuraportteja alettiin julkaista omassa julkaisusarjassaan vuonna Kuusikko-yhteistyö alkoi vuonna 2002, kun Oulu liittyi kuudenneksi jäseneksi ryhmään. Kuusikko-työ alkoi lasten päivähoidon, toimeentulotuen sekä vanhusten palvelujen vertailulla, mutta ajan myötä mukaan on tullut uusia palvelukokonaisuuksia. Kuusikko-tiedonkeruu sisältää sosiaali- ja terveyspalveluiden osalta ainoastaan osan kustannuksista ja toimintatiedoista. Sosiaali- ja terveyspalvelut muodostavat omanlaisensa kokonaisuuden, jossa erityisesti sosiaalipalvelut ovat vahvasti limittyneet toisiinsa. Kunta voi panostaa esimerkiksi ehkäiseviin toimintamuotoihin, mutta ehkäisevään työhön laitetut resurssit eivät näy välttämättä Kuusikko-raportoinnissa. Raporttien tarkoituksena on palvella ensisijaisesti kuntien päättäjiä ja ne ovat yksi väline toiminnan ohjaamiseen. Kuusikko-raportit nostavat esiin eroavaisuuksia, jotka vaativat tarkempaa analyysia. Tavoitteena ei ole vertailla esimerkiksi omien ja ostopalvelujen kustannuksia. Omien ja ostopalvelujen tiedonkeruu poikkeaa merkittävästi esimerkiksi asiakasmaksujen, vuokrien, tilaamiseen liittyvien kustannusten ja hallinnon vyörytysten osalta. Kuusikko-raporttien tiedot asiakasmääristä, suoritteista, henkilöstöstä ja kustannuksista on pääasiassa koottu kuntien omista tietojärjestelmistä ja tilinpäätöksistä. Kuusikko-työn keskiössä on työryhmissä tehtävä määrittelytyö, jonka ansiosta kerättävät tiedot saatetaan mahdollisimman vertailukelpoisiksi. Määrittelytyö on välttämätöntä, sillä palvelut poikkeavat kuntien välillä nimikkeiltään ja sisällöiltään, ja ne on organisoitu hallinnollisesti eri tavoin. Lisäksi kunnilla on käytössä toisistaan poikkeavia tietojärjestelmiä. Käytännössä tämä tarkoittaa sitä, että tieto, joka yhdessä kunnassa saadaan automaattisesti, voi toisessa kunnassa vaatia paljon manuaalista työtä tai sitä ei ole edes mahdollista saada. Määrittelytyössä täytyy huomioida myös kuntien erilaiset kirjaamiskäytännöt. Kuusikko-yhteistyön lisäksi tilastotietoja kuntien sosiaali- ja terveyspalveluista tuotetaan monilla tahoilla, kuten Tilastokeskuksessa, Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksessa sekä Suomen Kuntaliitossa. Kuusikko-tiedonkeruun ja raportoinnin erityispiirteet liittyvät yhdessä sovittuihin määritelmiin ja sopimuksiin tietosisällöstä, suorite- ja taloustietojen yhdistämiseen yhteen raporttiin, palvelua koskevien tietojen kattavuuteen ja pyrkimykseen tietojen vertailukelpoisuuden yksityiskohtaiseen arviointiin. Lisäksi edellisen vuoden tietoja käsittelevät raportit ilmestyvät yleensä nopeammalla aikataululla kuin valtakunnalliset yhteenvedot.

3 Kuuden suurimman kaupungin vanhusten sosiaali- ja terveyspalvelujen ja kustannusten vertailu vuonna 2018 Kuusikko-työryhmä Vanhuspalvelut Hanna Ahtiainen

4 Kuusikko-työryhmän julkaisusarja Teksti: Hanna Ahtiainen ISSN Edita Prima Oy 2019, Helsinki

5 Tekijä(t) Kuusikko-työryhmän vanhuspalvelujen asiantuntijaryhmä, kirjoittanut Hanna Ahtiainen Nimike Kuuden suurimman kaupungin vanhusten sosiaali- ja terveyspalvelujen ja kustannusten vertailu vuonna 2018 Julkaisija (virasto tai laitos) Sivumäärä, liitteet Helsingin sosiaali- ja terveystoimiala, Espoon sosiaali- ja terveystoimi, Vantaan sosiaali- ja terveystoimi, Turun hyvinvointitoimiala, Tampereen hyvinvointipalvelut sekä Oulun hyvinvointipalvelut Sarjanimike Kuusikko-työryhmän julkaisusarja ISSN-numero Tiivistelmä Julkaisuaika 6/2019 Osanumero 4/2019 Kieli Suomi 56 s s. liitteitä Raportissa kuvataan ikääntyneiden sosiaali- ja terveyspalvelujen käyttöä kuutoskaupungeissa. Tarkasteltavat palvelut ovat kotihoito, osavuorokautinen hoito, omaishoidon tuki, keskiraskas ja tehostettu palveluasuminen, vanhainkodit, perusterveydenhuollon avohoito ja terveyskeskusten sairaalahoito, kotisairaala sekä somaattinen ja psykiatrinen erikoissairaanhoito. Vertailukelpoisuutta kuntien välillä on parannettu ikävakioinnilla 65 ja 75 vuotta täyttäneiden ikäryhmissä. Vuoden 2018 tietojen lisäksi esitetään aikasarjoja pääsääntöisesti vuosilta Kustannustietojen ajallista vertailtavuutta on lisätty deflatoimalla eli korottamalla aiempien vuosien kustannukset vuoden 2018 rahan arvoon. Ikääntyneiden määrä on jatkanut ripeää kasvuaan. 85 vuotta täyttäneen väestön määrä kasvoi ikäryhmistä kuutoskaupungeissa nopeimmin, 12,9 prosenttia vuodesta Vastaavalla aikavälillä 65 vuotta täyttäneiden ikäryhmä on kasvanut 11,2 prosenttia ja 75 vuotta täyttäneiden ikäryhmä 11,8 prosenttia. Vuoden 2018 lopulla 85 vuotta täyttäneitä oli kuutoskaupungeissa henkilöä, joista puolet käytti tässä raportissa tarkasteltavia sosiaali- ja terveyspalveluja vuoden aikana. 75 vuotta täyttäneestä väestöstä raportissa tarkasteltavia palveluja käytti vuoden 2018 aikana 24,7 prosenttia. Lyhytaikaisten terveydenhuollon palvelujen piirissä oli prosentti 75 vuotta täyttäneistä ja 2,9 prosenttia 85 vuotta täyttäneistä. Sosiaali- ja terveyspalvelujen ikävakioitu kokonaispeittävyys sekä 75 että 85 vuotta täyttäneiden osalta oli matalin Espoossa (19,5 % ja 40,2 %) ja korkein Oulussa (31,8 % ja 62,2 %) joulukuussa Kuutoskaupunkien 75 vuotta täyttäneistä asukkaista säännöllisen kotihoidon piirissä oli 11,4 prosenttia, tehostetun palveluasumisen piirissä 6,6 prosenttia ja laitoshoidon piirissä 1,8 prosenttia joulukuussa vuotta täyttäneistä asukkaista säännöllisen kotihoidon piirissä oli 23,1 prosenttia, tehostetun palveluasumisen piirissä 14,3 prosenttia ja laitoshoidon piirissä 3,8 prosenttia. Tässä raportissa tarkasteltavien sosiaali- ja terveyspalveluiden kokonaiskustannukset 65 vuotta täyttäneiden palveluista olivat noin 2,1 miljardia euroa. Kustannukset kasvoivat vuoden 2018 rahan arvossa 3,1 prosenttia edellisvuodesta. Vuoteen 2014 verrattuna deflatoitu kasvu kokonaiskustannuksissa on ollut 7,2 prosenttia eli lähes 1,4 miljardia euroa. Vastaavan ikäiseen väestöön suhteutetut deflatoidut kustannukset ovat kuitenkin laskeneet 6,4 prosenttia vuodesta vuotta täyttäneiden kokonaiskustannukset olivat lähes 1,5 miljardia euroa. Deflatoidut kustannukset kasvoivat edellisvuodesta 2,9 prosenttia eli noin 41 miljoonaa euroa. 75 vuotta täyttänyttä asukasta kohti lasketut kustannukset olivat kuutoskaupungeissa euroa vuonna Deflatoidut väestöön suhteutetut 75 vuotta täyttäneiden kustannukset ovat laskeneet 4,8 prosenttia vuodesta vuotta täyttäneiden käyttämien palvelujen kokonaiskustannukset olivat noin 754 miljoonaa euroa. Deflatoidut kustannukset kasvoivat 4,2 prosenttia vuodesta vuotta täyttänyttä asukasta kohti lasketut kokonaiskustannukset olivat kuutoskaupungeissa euroa vuonna 2018, ja deflatoidut asukaskohtaiset kustannukset ovat laskeneet 5,0 prosenttia vuodesta Asiasanat Kuusikko, kuutoskaupungit, kaupunkivertailut, kustannukset, vanhuspalvelut, ikääntyneet Tiedustelut Jakelu Työryhmän jäsenet, liite 35

6 SISÄLLYS 1 JOHDANTO KUSTANNUSSISÄLLÖISTÄ JA YKSIKKÖKUSTANNUSTEN VERTAILUN HAASTEISTA KUUTOSKAUPUNKIEN VÄESTÖ, PALVELURAKENNE JA KUSTANNUKSET Ikääntynyt väestö kuutoskaupungeissa Kuutoskaupunkien palvelurakenne Palvelujen kustannukset Laatusuositus hyvän ikääntymisen turvaamiseksi ja palvelujen parantamiseksi VUOTTA TÄYTTÄNEIDEN PALVELUT JA PALVELUJEN KUSTANNUKSET Ikävakioidut palvelut 2018 sekä palvelujen peittävyys Kokonaiskustannukset ja kustannukset asukasta kohti VUOTTA TÄYTTÄNEIDEN PALVELUT JA PALVELUJEN KUSTANNUKSET Ikävakioidut palvelut 2018 sekä palvelujen peittävyys Kokonaiskustannukset ja kustannukset asukasta kohti Palvelujen käytön kehitys Avopalvelut (kotihoito, omaishoito ja keskiraskas palveluasuminen) Ympärivuorokautinen asumis- ja laitosmuotoinen hoito Lyhytaikaiset terveydenhuollon palvelut VUOTTA TÄYTTÄNEIDEN PALVELUT JA PALVELUJEN KUSTANNUKSET Palvelut 2018 sekä palvelujen peittävyys Kokonaiskustannukset ja kustannukset asukasta kohti Palvelujen käytön kehitys Avopalvelut (kotihoito, omaishoito ja keskiraskas palveluasuminen) Ympärivuorokautinen asumis- ja laitosmuotoinen hoito Lyhytaikaiset terveydenhuollon palvelut KUNTAKOHTAISET TAVOITTEET JA NIIDEN TOTEUTUMINEN Helsinki Espoo Vantaa Turku Tampere Oulu YHTEENVETO LÄHTEET LIITTEET Liite 1. Vanhuspalvelujen tiedonkeruun määritelmät vuodelle

7 Liite 2. Vanhusväestö vuoden lopussa sekä muutos ja Liite 3. Kuntien perustiedot vanhusten sosiaali- ja terveyspalveluista Liite 4. Vanhuspalvelujen piirissä 12/2014, 12/2017 ja 12/2018 olleet 65, 75 ja 85 vuotta täyttäneet, osuus (%) palveluittain sekä muutos ja Liite 5. Sosiaali- ja terveyspalvelujen käyttö suhteutettuna väestöön Liite 6. Eri vanhusikäryhmistä sosiaali- ja terveyspalvelujen käyttäjiä 12/2018, % Liite 7. Sosiaali- ja terveyspalvelujen piirissä 12/2018 olleiden 65 ja 75 vuotta täyttäneiden ikävakioimaton osuus (%) väestöstä Liite 8. Sosiaali- ja terveyspalvelujen piirissä 12/2018 olleiden 65, 75 ja 85 vuotta täyttäneiden ikävakioitu osuus väestöstä, % Liite 9. Sosiaali- ja terveyspalvelujen piirissä 12/ /2018 olleiden 65 vuotta täyttäneiden ikävakioitu osuus (%) väestöstä Liite 10. Sosiaali- ja terveyspalvelujen piirissä 12/ /2018 olleiden 75 vuotta täyttäneiden ikävakioitu ja ikävakioimaton osuus (%) väestöstä Liite 11. Sosiaali- ja terveyspalvelujen piirissä 12/ /2018 olleiden 85 vuotta täyttäneiden ikävakioimaton osuus (%) väestöstä Liite 12. Kotihoidon 65 ja 75 vuotta täyttäneet asiakkaat sekä käynnit Liite 13. Omaishoidon tuen 65 ja 75 vuotta täyttäneet asiakkaat sekä 65 vuotta täyttäneiden kustannukset Liite 14. Keskiraskaan ja tehostetun palveluasumisen 65 vuotta täyttäneet asiakkaat, vuorokaudet ja kustannukset sekä tehostetun palveluasumisen 75 vuotta täyttäneet asiakkaat, vuorokaudet ja kustannukset Liite 15. Vanhainkotien kaikki sekä 65 ja 75 vuotta täyttäneiden hoitovuorokaudet Liite 16. Terveyskeskusten 65 ja 75 vuotta täyttäneiden kaikki sekä lyhyt- ja pitkäaikaiset hoitovuorokaudet Liite 17. Perusterveydenhuollon avosairaanhoidon 65 vuotta täyttäneiden lääkärikäynnit sekä erikoissairaanhoidon poliklinikkakäynnit Liite 18. Erikoissairaanhoidon vuotiaiden hoitovuorokaudet yhteensä Liite 19. Erikoissairaanhoidon vuotiaiden hoitovuorokaudet yhteensä Liite 20. Erikoissairaanhoidon 85 vuotta täyttäneiden hoitovuorokaudet yhteensä Liite 21. Keskeisimpien sosiaali- ja terveyspalvelujen vuotiaiden, vuotiaiden ja 85 vuotta täyttäneiden kokonaiskustannukset Liite 22. Sosiaali- ja terveyspalvelujen 65 ja 75 vuotta täyttäneiden kokonaiskustannukset Liite ja 75 vuotta täyttäneiden kokonaiskustannukset toiminnoittain vuosina vuoden 2018 rahan arvossa kuutoskaupungeissa Liite 24. Sosiaali- ja terveyspalvelujen ikävakioimattomat kustannukset 65 ja 75 vuotta täyttänyttä väestöä kohti Liite 25. Sosiaali- ja terveyspalvelujen ikävakioidut kustannukset 65, 75 ja 85 vuotta täyttänyttä asukasta kohti Liite 26. Sosiaali- ja terveyspalvelujen ikävakioitujen kustannusten rakenne 65 ja 75 vuotta täyttänyttä asukasta kohti

8 Liite 27. Sosiaali- ja terveyspalvelujen ikävakioidut kustannukset 65 täyttänyttä asukasta kohti deflatoimattomina ja deflatoituina Liite 28. Sosiaali- ja terveyspalvelujen ikävakioidut kustannukset 75 vuotta täyttänyttä asukasta kohti deflatoimattomina ja deflatoituina Liite 29. Sosiaali- ja terveyspalvelujen ikävakioimattomat kustannukset 85 vuotta täyttänyttä asukasta kohti deflatoimattomina ja deflatoituina Liite 30. Sosiaali- ja terveyspalvelujen yksikkökustannukset Liite 31. Sosiaali- ja terveyspalvelujen yksikkökustannusten kehitys Liite 32. Sosiaali- ja terveyspalvelujen suoritteiden ja kustannusten jakautuminen omiin ja ostettuihin palveluihin Liite 33. Kuutoskaupunkien 75 vuotta täyttäneen vanhusväestön määrän, kunnan palvelurakenteen ja kustannusten kehitys (ikävakioimaton) Liite 34. Yhteenveto yhteisellä mittarilla toteutetuista asiakaskyselyistä Liite 35. Vanhuspalvelujen työryhmän jäsenten yhteystiedot TEKSTIN TAULUKOT Taulukko 1. Kuutoskaupunkien väestö ikäryhmittäin , ikääntyneiden osuus väestöstä sekä väestönmuutos Taulukko 2. Sosiaali- ja terveyspalveluja käyttäneiden määrä ja osuus saman ikäisestä väestöstä eri ikäryhmittelyjen mukaan joulukuussa 2014, 2017 ja Taulukko 3. Sosiaali- ja terveyspalvelujen 65 vuotta täyttäneiden deflatoidut kokonaiskustannukset ja sosiaali- ja terveyspalvelujen 65 vuotta täyttäneiden ikävakioidut ja deflatoidut kustannukset 65 vuotta täyttänyttä asukasta kohti Taulukko 4. Sosiaali- ja terveyspalvelujen 65 vuotta täyttäneiden kokonaiskustannukset, asukaskohtaiset ikävakioidut kustannukset 2018 ja reaalimuutos Taulukko 5. Sosiaali- ja terveyspalvelujen 75 vuotta täyttäneiden asiakkaiden kokonaiskustannukset ja asukaskohtaiset kustannukset 2018 sekä reaalimuutos ja Taulukko 6. Sosiaali- ja terveyspalvelujen 85 vuotta täyttäneiden asiakkaiden kokonaiskustannukset ja asukaskohtaiset kustannukset 2018 sekä reaalimuutos Taulukko 7. Helsingin 75 vuotta täyttäneiden palvelut 2014, 2017 ja 2018 (ikävakioimaton) Taulukko 8. Espoon 75 vuotta täyttäneiden palvelut 2014, 2017 ja 2018 (ikävakioimaton) Taulukko 9. Vantaan 75 vuotta täyttäneiden palvelut 2014, 2017 ja 2018 (ikävakioimaton) Taulukko 10. Turun 75 vuotta täyttäneiden palvelut 2014, 2017 ja 2018 (ikävakioimaton) Taulukko 11. Tampereen 75 vuotta täyttäneiden palvelut 2014, 2017 ja 2018 (ikävakioimaton) Taulukko 12. Oulun 75 vuotta täyttäneiden palvelut 2014, 2017 ja 2018 (ikävakioimaton) Taulukko 13. Julkisten menojen hintaindeksi sosiaali- ja terveystoimelle (SVT 2018a) TEKSTIN KUVIOT Kuvio 1. Sosiaali- ja terveyspalvelujen piirissä olleiden osuudet eri vanhusikäryhmissä palvelumuodoittain joulukuussa Kuvio 2. Sosiaali- ja terveyspalvelujen piirissä olleiden 75 vuotta täyttäneiden osuus vastaavan ikäisestä väestöstä joulukuussa 2012, 2014 ja 2018 (ikävakioimaton)... 7 Kuvio 3. Sosiaali- ja terveyspalvelujen piirissä olleiden 75 vuotta täyttäneiden asiakkaiden kustannusten jakautuminen palveluittain joulukuussa 2012, 2014 ja Kuvio 4. Sosiaali- ja terveyspalvelujen kokonaiskustannusten jakautuminen palveluittain eri vanhusikäryhmissä vuonna

9 Kuvio 5. Ikäihmisten laatusuositukseen sisältyviä palveluja saaneiden 75 vuotta täyttäneiden osuus kuutoskaupunkien vastaavan ikäisestä väestöstä , joulukuussa ja koko vuonna (ikävakioimaton) Kuvio 6. Sosiaali- ja terveyspalveluja saaneiden 65 vuotta täyttäneiden osuus vastaavan ikäisestä väestöstä joulukuussa 2018 (ikävakioimaton ja ikävakioitu) Kuvio 7. Sosiaali- ja terveyspalveluja saaneiden 65 vuotta täyttäneiden osuus vastaavan ikäisestä väestöstä joulukuussa (ikävakioitu) Kuvio vuotta täyttäneiden sosiaali- ja terveyspalvelujen kustannukset vastaavan ikäistä asukasta kohti 2018 (ikävakioimaton ja ikävakioitu) Kuvio vuotta täyttäneiden sosiaali- ja terveyspalvelujen kustannukset vastaavan ikäistä asukasta kohti vuoden 2018 rahan arvossa (ikävakioitu) Kuvio 10. Sosiaali- ja terveyspalveluja saaneiden 75 vuotta täyttäneiden osuus vastaavan ikäisestä väestöstä joulukuussa 2018 (ikävakioimaton ja ikävakioitu) Kuvio 11. Sosiaali- ja terveyspalveluja saaneiden 75 vuotta täyttäneiden osuus vastaavan ikäisestä väestöstä joulukuussa (ikävakioitu) Kuvio vuotta täyttäneiden sosiaali- ja terveyspalvelujen kustannukset vastaavan ikäistä asukasta kohti 2018 (ikävakioimaton ja ikävakioitu) Kuvio vuotta täyttäneiden sosiaali- ja terveyspalvelujen kustannukset vastaavan ikäistä asukasta kohti vuoden 2018 rahan arvossa (ikävakioitu) Kuvio 14. Säännöllisen kotihoidon, omaishoidon tuen ja keskiraskaan palveluasumisen piirissä olleiden 75 vuotta täyttäneiden osuus vastaavan ikäisestä väestöstä joulukuussa (ikävakioitu) Kuvio 15. Säännöllisen kotihoidon asiakkaiden osuudet kotihoidon intensiteettiluokan mukaan joulukuussa , kaikki ikäryhmät Kuvio 16. Tehostetun palveluasumisen, vanhainkodin ja pitkäaikaisen terveyskeskuksen vuodeosastohoidon piirissä olleiden 75 vuotta täyttäneiden osuus vastaavan ikäisestä väestöstä joulukuussa (ikävakioitu) Kuvio 17. Pitkäaikaisen tehostetun palveluasumisen, vanhainkodin ja terveyskeskuksen vuodeosaston piirissä olleiden 75 vuotta täyttäneiden osuus vastaavan ikäisestä väestöstä joulukuussa 2018 (ikävakioimaton) Kuvio 18. Terveyskeskusten akuutti- ja lyhytaikaishoidon ja erikoissairaanhoidon hoitovuorokaudet 75 vuotta täyttänyttä asukasta kohti vuosina (ikävakioitu) Kuvio 19. Sosiaali- ja terveyspalveluja saaneiden 85 vuotta täyttäneiden osuus vastaavan ikäisestä väestöstä joulukuussa Kuvio 20. Sosiaali- ja terveyspalveluja saaneiden 85 vuotta täyttäneiden osuus vastaavan ikäisestä väestöstä joulukuussa Kuvio vuotta täyttäneiden sosiaali- ja terveyspalvelujen kustannukset vastaavan ikäistä asukasta kohti Kuvio vuotta täyttäneiden sosiaali- ja terveyspalvelujen kustannukset vastaavan ikäistä asukasta kohti vuoden 2018 rahan arvossa Kuvio 23. Säännöllisen kotihoidon, omaishoidon tuen ja keskiraskaan palveluasumisen piirissä olleiden 85 vuotta täyttäneiden osuus vastaavan ikäisestä väestöstä joulukuussa (ikävakioitu) Kuvio 24. Tehostetun palveluasumisen, vanhainkodin ja pitkäaikaisen terveyskeskuksen vuodeosastohoidon piirissä olleiden 85 vuotta täyttäneiden osuus vastaavan ikäisestä väestöstä joulukuussa (ikävakioitu) Kuvio 25. Pitkäaikaisen tehostetun palveluasumisen, vanhainkodin ja terveyskeskuksen vuodeosaston piirissä olleiden 85 vuotta täyttäneiden osuus vastaavan ikäisestä väestöstä joulukuussa 2018 (ikävakioimaton) Kuvio 26. Terveyskeskusten akuutti- ja lyhytaikaishoidon ja erikoissairaanhoidon hoitovuorokaudet 85 vuotta täyttänyttä asukasta kohti vuosina (ikävakioitu)... 29

10 1 JOHDANTO Tämä raportti käsittelee kunnan tuottamia ja järjestämiä vanhusten sosiaali- ja terveyspalveluja Suomen kuudessa suurimmassa kaupungissa. Raportti on tarkoitettu ensisijaisesti kuntien väliseen vertailuun ja kuntien sisäiseen palvelujen seurantaan. Liitteessä 1 on kuvattu palvelujen määritelmät, jotka ovat keskeisiä raportin lukujen tulkinnassa. Raportissa tarkastellaan 65 vuotta täyttäneiden kotihoidon, osavuorokautisen hoidon, omaishoidon tuen, keskiraskaan ja tehostetun palveluasumisen, vanhainkotihoidon, perusterveydenhuollon avohoidon, terveyskeskussairaalan, kotisairaalan, suun terveydenhuollon sekä erikoissairaanhoidon käyttöä ja kustannuksia. Tietoja tarkastellaan ikäryhmissä vuotiaat, vuotiaat sekä 65 vuotta, 75 vuotta ja 85 vuotta täyttäneiden osalta. 65 vuotta täyttäneiden käyttämistä palveluista esitetään yhteenveto, ja pääpaino raportissa on 75 ja 85 vuotta täyttäneiden palvelurakenteen ja asukaskohtaisten kustannusten tarkastelussa. Kunnissa tapahtuneita muutoksia kuvataan yksityiskohtaisesti raportin loppuosan kuntakohtaisissa teksteissä. Palvelujen käyttöä ja kustannuksia on esitelty raportin liitteissä. Vuotta 2018 koskevien tietojen ohella sekä tekstissä että liitteissä esitetään palvelujen käyttöä ja kustannuksia kuvaavia aikasarjoja. Aikasarjat ovat pääsääntöisesti vuosilta Tietojen ajallisen vertailukelpoisuuden parantamiseksi aiempien vuosien kustannukset on korotettu vuoden 2018 rahan arvoon käyttämällä julkisten menojen hintaindeksiä sosiaali- ja terveystoimelle (SVT 2019a). Lisäksi kuntien välistä vertailukelpoisuutta on lisätty 65 ja 75 vuotta täyttäneiden tietojen ikävakioinnilla. Vakioinnin taustalla oleva periaate on seuraava: koska iäkkäämmät tarvitsevat yleensä enemmän palveluja kuin nuoremmat, palvelujen käyttöä ja kustannuksia tarkastellaan tilanteessa, jossa kuntien vanhusväestöillä on laskennallisesti sama ikärakenne. Ikävakiointi nostaa palvelujen peittävyyttä sekä kustannuksia kunnissa, joissa vanhusväestön keskinäinen ikärakenne on keskiarvoa nuorempi. Tällaisia kuntia ovat Espoo ja Vantaa. Helsingissä ja Turussa palvelujen peittävyys ja kustannukset sen sijaan laskevat ikävakioinnin myötä. Tampereen ja Oulun vakioidut luvut ovat yleensä 65 vuotta täyttäneiden osalta pienempiä ja 75 vuotta täyttäneillä suurempia kuin vakioimattomat. Kuutoskaupunkien palvelurakenteita ja niiden muutoksia on tarkasteltu myös suhteessa hyvän ikääntymisen turvaamiseksi ja palvelujen parantamiseksi linjattujen laatusuositusten (STM 2008; STM 2013; STM 2017) asettamiin tavoitteisiin. Uusimmassa vuosia (STM 2017) koskevassa laatusuosituksessa ei anneta enää palvelurakenteelle numeerisia tavoitteita. Tässä raportissa hyödynnetään kuitenkin yhä aikaisempaa laatusuositusta ja sen tavoitteita taustavertailuna. Raportissa tarkastellaan lisäksi palvelujen jakautumista kunnallisesti tuotettuihin ja ostopalveluihin sekä palvelusetelillä järjestettyihin palveluihin. Liitteisiin on myös koottu tiedot vanhuspalveluissa vuonna 2018 toteutetuista kuntien yhteistä asiakaskyselymittaria hyödyntäneistä kyselyistä. Vanhuspalvelujen järjestämiseen ovat vaikuttaneet ja tulevat vaikuttamaan useat ajankohtaiset hankkeet, tavoiteohjelmat, suositukset ja lakimuutokset, kuten voimaan astunut Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta ja iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista (980/2012), laatusuositus hyvän ikääntymisen turvaamiseksi ja palvelujen parantamiseksi (STM 2017) sekä suunnitteilla oleva sote- ja maakuntauudistus. 1

11 Sosiaali- ja terveysministeriön asettama (STM 927/2019) iäkkäiden palvelujen uudistamistyöryhmä valmistelee muun muassa vanhuspalvelulain ja laatusuosituksen uudistamista. Raportissa ei ole käsitelty voimaan astuneiden kotikuntalain (201/1994) ja sosiaalihuoltolain (710/1982) muutosten vaikutuksia muutoin kuin kustannusten osalta. Työryhmän keräämien tietojen mukaan kotipaikkakunnan laajentunutta valintaoikeutta on käytetty kuutoskaupungeissa suhteellisen vähän. 2

12 2 KUSTANNUSSISÄLLÖISTÄ JA YKSIKKÖKUSTANNUSTEN VERTAILUN HAASTEISTA Kuutoskaupunkien vanhusten palvelujen vertailuissa raportoidaan erikseen omien ja ostopalvelujen kustannukset, asiakasmäärät ja suoritteet. Eriteltyjä kustannuksia jaetaan suoritetta kohden, jolloin saadaan omien ja ostopalvelujen raportoituja yksikkökustannuksia. Yksikkökustannustason vertailutyö johtaa lukijaa helposti harhaan. Tilastoja tulkittaessa on otettava huomioon kustannuslaskennan ja palvelusisältöjen erot niin kuntien välisessä vertailussa kuin kuntien oman tuotannon ja ostopalvelujen välillä. Tässä luvussa pyritään nostamaan esiin näitä keskeisiä eroja. Kuntien oman tuotannon palvelujen järjestämistavat poikkeavat kuntien välillä etenkin tehostetussa palveluasumisessa ja kotihoidossa. Merkittävimmät erot kustannuksissa syntyvät siitä, kenen vastuulla ovat asiakkaiden vuokra- ja ateriakustannukset, lääkäripalvelut, laboratorio- ja kuvantamistutkimukset sekä hoitotarvikkeet. Esimerkiksi tehostetun palveluasumisen asiakkaan maksaessa vuokransa suoraan kiinteistön omistajalle, tämä alentaa olennaisesti tehostetun palveluasumisen bruttokustannuksia, sillä kiinteistökustannukset eivät kierrä kunnan kirjanpidon kautta. Kunnan toimiessa välivuokraajana, näkyvät myös asiakkaan käytössä olevien tilojen kustannukset palvelun tuottamisen kustannuksissa, jolloin myös yksikkökustannukset ovat korkeammat. Lääkäripalvelujen (sis. laboratorio- ja kuvantamistutkimukset sekä hoitotarvikejakelun) osalta kustannusvastuu eroaa kuntien välillä siten, että osa kunnista tuottaa avopalvelujen asiakkaille lääkäripalvelut terveysaseman kautta, jolloin kustannukset eivät kohdennu suoraan esim. tehostettuun palveluasumiseen. Lääkäripalvelujen kustannukset ovat kuitenkin mukana vertailussa, mutta osassa kunnista ne sisältyvät perusterveydenhuollon avohoidon kustannuksiin. Kuntien erilaiset palvelurakenteet ja palvelusisällöt tuottavat myös hankaluutta. Esimerkiksi Helsingissä ja Vantaalla osa tehostetun palveluasumisen yksiköistä on profiloitunut kuntoutusyksiköiksi. Näiden palvelujen tuottaminen on olennaisesti kalliimpaa ja nostaa osaltaan kunnan tuottamien palvelujen kustannuksia. Oman palvelutuotannon ja ostopalvelujen vertailtavuutta hankaloittaa kilpailutetun palvelun sisältö. Esimerkiksi Espoo on kilpailuttanut kotihoidossa yöpartiotoiminnan, joka ei vastaa tuotteena kunnan omaa tuotantoa. Tehostetussa palveluasumisessa vertailtavuus kärsii myös kustannusvastuiden vuoksi. Osalla kunnista ostopalvelusopimus sisältää niin hoivan, vuokran kuin aterian, osalla vain hoivan ja aterian. Oulun ostopalvelusopimus puolestaan sisältää pelkästään hoivan, asiakas maksaa itse palveluntuottajalle niin vuokran kuin ateriat. Tämä alentaa olennaisesti ostopalveluihin kohdentuvia kustannuksia. Kunnan rooli palvelutuottajana on myös erilainen verrattuna yksityiseen palvelutuottajaan. Kuntien kiinteistöjä käytetään usein myös kolmannen sektorin tarpeisiin tai tukipalvelujen tuottamiseen. Vastaavaa roolia ei ole yksityisellä palveluntuottajalla tai tilojen käytöstä peritään korvaus, joka ei näy kunnan ostaman palvelun hinnassa. Tehostetun palveluasumisen nettokustannuksissa on puolestaan huomioitava, että kuntien asiakasmaksujen määräytyminen vaihtelee kuntien välillä, sillä kunnat saavat itse päättää 3

13 asiakasmaksujen määräytymisperusteet. Kuntien asiakasmaksutuotot poikkeavat siis toisistaan niin asiakasmaksujen määräytymisen kuin asiakkaiden tulotason vuoksi. Myös omaishoidon kokonaiskustannuksiin lasketuissa kuluerissä on vaihtelua kuutoskaupunkien välillä. Esimerkiksi ostopalvelulomitus sisältyy kokonaiskustannuksiin Helsingissä, Espoossa, Tampereella ja Oulussa, mutta ei Turussa. Vantaalla ei ole ostopalvelulomitusta vaan omaishoidon tuen vapaat järjestetään muilla tavoin. Sijaisomaishoidon kustannukset sisältyvät omaishoitajien palkkioihin Helsingissä, Espoossa, Vantaalla ja Tampereella, mutta sijaisomaishoidon kustannukset sisältyvät omaishoidon kokonaiskustannuksiin Turussa, ja Oulussa. Edellä mainittujen seikkojen valossa etenkin yksikkökustannusten vertailu niin kuntien kuin ostopalvelujen välillä on hankalaa ja niistä tehdyt laskelmat ovat lähinnä suuntaa antavia. Kustannusvertailun perimmäinen haaste on siinä, että kerätyt tiedot palvelevat ensisijaisesti kuntien sisäistä laskentaa, eikä kuntien väliseen ulkoiseen laskentaan ole määriteltävissä täysin yhtenäisiä periaatteita. Kuusikossa on kuitenkin saavutettu riittävä tarkkuus vertailussa, ja kerätyt yksikkökustannustiedot auttavat tutkijoita ja päättäjiä kohdentamaan huomion merkittävimpiin eroihin, jotka kaipaavat lisäselvitystä. Luvut eivät palvele yksinään päätösten taustalla olevina perusteina, joten niiden pohjalta ei voida tehdä suoraviivaisia laskelmia omien tai ostopalvelujen kustannuseroista tai osoittaa jonkin kaupungin olevan yksittäisessä palvelussa yksikkökustannuksiltaan muita kaupunkeja kalliimpi. 4

14 3 KUUTOSKAUPUNKIEN VÄESTÖ, PALVELURAKENNE JA KUSTANNUKSET Kuutoskaupunkien vanhuspalvelujen lähitulevaisuuden haasteet kietoutuvat palvelurakenteessa ja palveluissa tehtävään kehitystyöhön. Useimmissa kuutoskaupungeissa palvelurakennemuutokset kohdistuvat sosiaalihuoltolain mukaisen laitoshoidon supistamiseen ja avopalvelujen lisäämiseen. Ikähoivatyöryhmän selvityksessä (STM 2010, 23) todetaan, että laitospaikkojen hallittua vähentämistä ohjaavat kuntatasolla ikäihmisten palveluiden kokonaisvaltainen tarkastelu - tieto kunnan asukkaiden väestörakenteen muutoksesta, kuntalaisten toimintakyvystä, sairastavuudesta ja asuinolosuhteista - sekä ikäihmisten palvelujen laatusuosituksen kattavuustavoitteet. Tässä luvussa on pyritty tarkastelemaan ja arvioimaan palvelurakenteessa tavoiteltavia muutoksia ikähoivatyöryhmän selvityksessä esitetyssä laajuudessa, pois lukien kuntalaisten toimintakyvyssä ja asuinolosuhteessa olevat eroavaisuudet. 3.1 Ikääntynyt väestö kuutoskaupungeissa Vuoden 2018 lopussa kuutoskaupungeissa oli yli 65-vuotiaista asukasta, mikä on 11,2 prosenttia enemmän kuin vuonna 2014 (Taulukko 1). 65 vuotta täyttäneiden osuus väestöstä oli korkein Turussa (20,6 %) ja matalin Espoossa (14,7 %). Ikääntyneiden määrä jatkoi kasvuaan kaikissa kuutoskaupungeissa. Vuoteen 2014 verrattuna 65 vuotta täyttäneiden määrän kasvu on ollut nopeinta Oulussa, Espoossa ja Vantaalla. Taulukko 1. Kuutoskaupunkien väestö ikäryhmittäin , ikääntyneiden osuus väestöstä sekä väestönmuutos Asukkaat Helsinki Espoo Vantaa Turku Tampere Oulu Kuusikko Yhteensä vuotiaat vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Ikääntyneiden asukkaiden osuus kaikista asukkaista , % 65 vuotta täyttäneet 17,0 14,7 15,3 20,6 18,9 15,8 16,9 75 vuotta täyttäneet 7,2 5,7 5,9 9,1 8,3 6,4 7,1 85 vuotta täyttäneet 2,1 1,4 1,3 2,9 2,5 1,7 2,0 Ikääntyneiden asukkaiden määrän muutos , N 65 vuotta täyttäneet vuotta täyttäneet vuotta täyttäneet Ikääntyneiden asukkaiden määrän muutos , % 65 vuotta täyttäneet 8,4 15,6 14,4 8,0 10,6 16,9 11,2 75 vuotta täyttäneet 9,1 22,2 21,0 5,6 9,5 13,4 11,8 85 vuotta täyttäneet 8,9 21,2 29,8 7,1 12,5 17,4 12,9 Lähde: liite 2 5

15 3.2 Kuutoskaupunkien palvelurakenne Sosiaali- ja terveyspalvelujen peittävyys on laskenut 65 vuotta täyttäneiden kuutoskaupunkien asukkaiden keskuudessa vuosien välillä samalla, kun asiakasmäärät ovat kasvaneet (Taulukko 2.). Palvelujen peittävyys supistuu, koska 65 vuotta täyttäneen väestön kasvu on suurempaa kuin 65 vuotta täyttäneiden asiakasmäärän kasvu. Vuonna 2018 yli 65-vuotiaasta väestöstä palvelujen piirissä oli 12,6 prosenttia, kun vuonna 2014 vastaava osuus oli 13,4 prosenttia, mikä tarkoittaa 0,8 prosenttiyksikön laskua peittävyydessä. Palvelujen piirissä olleiden osuus 65 vuotta täyttäneestä väestöstä aleni 0,3 prosenttiyksikköä edellisvuodesta. Määrällisesti 65 vuotta täyttäneitä sosiaali- ja terveyspalvelujen asiakkaita kuutoskaupungeissa oli kuitenkin 4,2 prosenttia enemmän kuin vuonna Taulukko 2. Sosiaali- ja terveyspalveluja käyttäneiden määrä ja osuus saman ikäisestä väestöstä eri ikäryhmittelyjen mukaan joulukuussa 2014, 2017 ja Ikäryhmästä palvelujen piirissä Muutos Ikäryhmä Henkilöä %-osuus Henkilöä %-osuus Henkilöä %-osuus Henkilöä % vuotiaat , , , , vuotiaat , , , ,6 75 vuotta täyttäneet , , , ,4 85 vuotta täyttäneet , , , ,7 65 vuotta täyttäneet , , , ,2 Huom! Asiakasmäärä on saatu laskennallisesti asiakasosuuksien ja väestötietojen avulla. Lukumäärät on esittämistä varten pyöristetty kokonaisluvuiksi. Lähde: laskenta perustuen liitteisiin 2 ja 6 sekä vuosien 2014 ja 2017 vastaaviin tietoihin. Kuviossa 1. kuvataan eri vanhusikäryhmien sosiaali- ja terveyspalvelujen käyttöä kuutoskaupungeissa. Ympärivuorokautista hoitoa saavien osuus kasvaa iän mukana. Omaishoidon tuen ja lyhytaikaisten terveyspalvelujen käyttö taas on yleisempää nuoremmissa ikäryhmissä. Kuvio 1. Sosiaali- ja terveyspalvelujen piirissä olleiden osuudet (%) eri vanhusikäryhmissä palvelumuodoittain kuutoskaupungeissa joulukuussa 2018 * Erikoissairaanhoito koostuu vuodeosastohoidon laskennallisista asiakkaista Lähde: laskenta perustuen liitteisiin 2, 5 ja 6 6

16 Kuviossa 2 on kuvattu vanhusten palvelujen peittävyyttä 75 vuotta täyttäneiden kuutoskaupunkilaisten keskuudessa palvelukokonaisuuksittain vuosina 2012, 2014 ja Palvelujen kokonaispeittävyys on kasvanut hieman Tampereella ja Vantaalla ja laskenut muissa kunnissa verrattuna vuoteen Kuvio 2. Sosiaali- ja terveyspalvelujen piirissä olleiden 75 vuotta täyttäneiden osuus vastaavan ikäisestä väestöstä joulukuussa 2012, 2014 ja 2018 (ikävakioimaton) Lähde: liite 10 ja vuoden 2012 vastaavat tiedot Selitystä palvelujen peittävyyden alenemiseen voidaan hakea muun muassa ikääntyneiden toimintakyvyn kohentumisesta ja omassa kodissa asumisen edellytysten parantumisesta (Sainio & Koskinen 2017; Sihvonen ym. 2013; Holstila ym. 2012). Työryhmässä on pohdittu tekijöitä, jotka ovat mahdollisesti yhteydessä ikääntyneen väestön palvelutarpeeseen. Väestön hyvinvointiin vaikuttavat useat eri ulottuvuudet, kuten koulutus- ja tulotaso, joiden suhteen kuntien väestö saattaa erota toisistaan. 7

17 3.3 Palvelujen kustannukset 65 vuotta täyttäneiden sosiaali- ja terveyspalvelujen kustannukset kasvoivat edellisvuodesta kuutoskaupungeissa (Taulukko 3.). Vuoden 2018 rahan arvoon korotetut 65 vuotta täyttäneiden kustannukset nousivat kuutoskaupunkien tasolla 7,2 prosenttia vuosien aikana. Deflatoidut kustannukset ovat nousseet vuodesta 2014 eniten Tampereella (+17,9 %) ja Espoossa (+11,2 %). Kustannusten kasvu on vahvasti sidoksissa ikääntyvän väestön määrän kasvuun (vrt. Taulukko 1.). Kun kustannukset jyvitetään 65 vuotta täyttänyttä kohden, vuoden 2018 rahan arvoon korotetut kustannukset ovat laskeneet kuutoskaupunkien tasolla vuosien aikana 7,2 prosenttia. Ainoastaan Tampereella ja Turussa väestöön suhteutetut kustannukset kasvoivat verrattuna vuoteen Vuonna 2018 yli 65-vuotiasta asukasta kohden suhteutetut kustannukset vaihtelivat Espoon euron ja Tampereen euron välillä. Taulukko 3. Sosiaali- ja terveyspalvelujen 65 vuotta täyttäneiden deflatoidut kokonaiskustannukset ja sosiaali- ja terveyspalvelujen 65 vuotta täyttäneiden ikävakioidut ja deflatoidut kustannukset 65 vuotta täyttänyttä asukasta kohti Kustannukset 2014 yht., DEFL, Lähde: liitteet 22 ja 26. Kustannukset 2017 yht., DEFL, Kustannukset 2018 yht., kust. 2014, DEFL, / 65 v. täyt. Ikävakioidut kust. 2017, DEFL, / 65 v. täyt. Ikävakioidut kust. 2018, / 65 v. täyt. Helsinki Espoo Vantaa Turku Tampere Oulu Kuusikko Palvelujen kustannusrakenteen muutokset ovat noudattaneet palvelurakenteen muutoksia avopalvelujen ja tehostetun palveluasumisen palvelujen osuus kustannuksista on viime vuosina kasvanut (Kuvio 3.). Erikoissairaanhoidon ja tehostetun palveluasumisen kustannukset 75 vuotta täyttäneiden asiakkaiden osalta ovat kasvaneet suhteellisesti eniten ja muodostavat jo puolet kaikista yli 75-vuotiaiden palvelujen kustannuksista. Erikoissairaanhoidon tilastoituja kustannuksia nostaa muutos Helsingissä, missä oman perusterveydenhuollon päivystyksen vuodeosastohoito siirtyi somaattiseksi erikoissairaanhoidoksi vuoden 2014 aikana. Tämä nostaa erikoissairaanhoidon ja laskee perusterveydenhuollon osuutta kustannuksista muutoin erikoissairaanhoidon kustannukset olivat aiempien vuosien tasolla. 8

18 Kuvio 3. Sosiaali- ja terveyspalvelujen piirissä olleiden 75 vuotta täyttäneiden asiakkaiden kustannusten jakautuminen (%) palveluittain joulukuussa 2012, 2014 ja Lähde: liite 23 ja vuoden 2012 vastaavat tiedot Kuviossa 4. on esitetty ikääntyneiden sosiaali- ja terveyspalvelujen kustannusten jakautuminen ikäryhmittäin vuonna vuotta täyttäneiden kustannukset muodostivat 35,9 prosenttia, vuotiaiden kustannukset 35,1 prosenttia ja vuotiaiden kustannukset 29,0 prosenttia kokonaisuudesta. Erikoissairaanhoidon kustannukset muodostavat merkittävän osan nuorempien ikäryhmien kustannusrakenteesta. Kuutoskaupunkien erikoissairaanhoidon kustannukset vuotiaiden osalta olivat 351 miljoonaa euroa, vuotiaiden osalta 275 miljoonaa ja yli 85-vuotiaiden osalta 141 miljoonaa euroa vuonna Korkeimmat asiakaskohtaiset kustannukset muodostuvat näin ollen vuotiaista erikoissairaanhoidon asiakkaista. Kuvio 4. Sosiaali- ja terveyspalvelujen kokonaiskustannusten jakautuminen palveluittain eri vanhusikäryhmissä vuonna Lähde: liite 21 9

19 3.4 Laatusuositus hyvän ikääntymisen turvaamiseksi ja palvelujen parantamiseksi Sosiaali- ja terveysministeriö ja Suomen Kuntaliitto ovat antaneet iäkkäiden ihmisten palvelujen kehittämistä koskevan laatusuosituksen vuosina 2001, 2008 ja Uusin laatusuositus on annettu vuosille Aikaisemmassa vuosille annetussa laatusuosituksessa 2 annettiin numeeriset tavoitteet palvelurakenteelle seuraavasti: prosenttia asuu kotona itsenäisesti tai kattavan palvelutarpeen arvioinnin perusteella myönnettyjen tarkoituksenmukaisten sosiaali- ja terveyspalvelujen turvin prosenttia saa säännöllistä kotihoitoa 6 7 prosenttia saa omaishoidon tukea 6 7 prosenttia on tehostetun palveluasumisen piirissä 2 3 prosenttia on hoidossa vanhainkodeissa tai pitkäaikaishoidossa terveyskeskuksen vuodeosastolla. Uudessa vuosia koskevassa laatusuosituksessa ei anneta enää palvelurakenteelle numeerisia tavoitteita. Tämän raportin kuusikkokaupunkien palvelurakenteen vertailussa käytetään kuitenkin edelleen aikaisemmassa laatusuosituksessa vuosille annettuja palvelurakenteen osa-alueita ja numeerisia tavoitteita taustavertailuna. Vertailukuvioon on kuusikkokaupunkien palvelurakennetta kuvaavien lukujen lisäksi otettu mukaan koko maata koskevat vastaavat Sotkanet -tiedot 3. Kuviosta 5. nähdään, että kuutoskaupunkien tasolla laatusuosituksen tavoitteet on saavutettu tehostetussa palveluasumisessa ja laitoshoidossa. Säännöllisen kotihoidon piirissä olleiden osuus yli 75-vuotiaasta väestöstä oli Kuusikon tasolla 11,6 prosenttia vuonna 2018 ja osuus laski hieman edellisvuodesta. Säännöllisen kotihoidon peittävyystavoite ei toteudu myöskään koko maassa osuus jää matalammaksi kuin kuutoskaupunkien keskiarvo. Kaupungeista vain Turku ja Oulu pääsivät kotihoidon osalta laatusuosituksen tavoitteeseen. Tehostetun palveluasumisen osalta suosituksen mukainen peittävyystavoite toteutuu muissa kaupungeissa paitsi Helsingissä, jossa tavoite lähes saavutettiin osuuden ollessa 5,9 prosenttia. Koko maan tasolla tehostetun palveluasumisen peittävyys on kuutosten keskiarvoa korkeampi, 7,5 prosenttia. Omaishoidon tuen peittävyys oli 3,9 prosenttia Kuusikossa ja osuus nousi hieman vuodesta Omaishoidon tuen peittävyys on koko maassa kuutosten keskiarvoa korkeampi, mutta jää myös silti laatusuosituksen tavoitteesta. Omaishoidon tuen osalta tavoitteen saavutti Oulu 6,3 prosentin osuudella. Muissa kaupungeissa omaishoidon tuen piirissä oli 3,2 4,3 prosenttia 75 vuotta täyttäneistä. Laitoshoidon osalta asetetun tavoitteen alapuolella ollaan kaikissa kuutoskaupungeissa, ja tavoite alittuu myös valtakunnallisella tasolla. 1 Laatusuositus hyvän ikääntymisen turvaamiseksi ja palvelujen parantamiseksi Laatusuositus hyvän ikääntymisen turvaamiseksi ja palvelujen parantamiseksi vuosille Raportin julkaisuajankohtana tuorein saatavilla oleva vertailutieto tehostetun palveluasumisen ja pitkäaikaisen laitoshoidon osalta koko maan tasolla on vuodelta

20 Kuvio 5. Ikäihmisten laatusuositukseen sisältyviä palveluja saaneiden 75 vuotta täyttäneiden osuus kuutoskaupunkien vastaavan ikäisestä väestöstä , joulukuussa ja koko vuonna (ikävakioimaton) * = Sisältää Espoon, Vantaan ja Tampereen keskiraskaan palveluasumisen asiakkaat ** = Sisältää lyhyt- ja pitkäaikaisen tehostetun palveluasumisen asiakkaat , lyhytaikaispalvelun asiakasosuus 75 vuotta täyttäneistä keskimäärin 0,2 prosenttiyksikköä. Huom! Sisältää säännöllisen kotihoidon peittävyyden joulukuussa ja keskiraskaan palveluasumisen peittävyyden , omaishoidon tuen kattavuuden koko vuoden aikana sekä tilanteen mukaisen pitkäaikaisen vanhainkoti- ja terveyskeskussairaalahoidon sekä tehostetun palveluasumisen lyhyt- ja pitkäaikaisen palvelun peittävyyden. Säännöllisen kotihoidon osalta koko maan tieto on poikkileikkaustieto. Lähde: liite 5 ja vuosien vastaavat tiedot, koko maan tieto THL. Kuutoskaupunkien palvelurakennetiedot kootaan hieman eri tavalla kuin ikäihmisten laatusuosituksessa määritellään. Suurin ero kuutoskaupunkien ja laatusuosituksen määrittelyissä on kotihoidon sisällössä. Laatusuosituksen säännöllisen kotihoidon määritelmä on laajempi siten, että säännöllisen kotihoidon asiakkaiksi lasketaan henkilöt, joilla on palvelun saantia koskeva palvelu- ja hoitosuunnitelma tai jotka muuten ovat saaneet palvelua vähintään kerran viikossa. Kuutoskaupunkien määrittelyn mukaan säännöllisen kotihoidon asiakkailla pitää olla sekä palvelu- ja hoitosuunnitelma että palvelua vähintään kerran viikossa. Tiedonkeruun erilaisten kriteerien vuoksi kuutoskaupunkien ja laatusuosituksen tiedot eivät ole tältä osin vertailukelpoiset. Tiivistettynä kuutoskaupunkien määrittelyerot laatusuosituksen määrittelyihin ovat seuraavat: Kotihoidon tiedot kerätään kuutoskaupungeissa eri kriteerein: säännöllisen kotihoidon asiakkailla täytyy olla palvelu- ja hoitosuunnitelma sekä palvelua vähintään kerran viikossa. THL:n tieto kotihoidosta kerätään päivämäärältä , kun kuutoskaupunkien tiedot kerätään joulukuulta (THL 2019). Kotihoitoon on kuviossa 5 yhdistetty keskiraskaissa palvelutaloissa asuvat. Keskiraskaan palveluasumisen asiakkaat saavat kotihoitoa, mutta eivät ole mukana kotihoidosta kerätyissä asiakasmäärissä. Lisäksi kuvio 5. poikkeaa muista kuutosraportissa esitetyistä tiedoista seuraavasti: 11

21 Kuviossa 5. käytetään tietoa omaishoidon tuen koko vuoden asiakasmäärästä, mutta muualla raportissa käytetään poikkileikkaustietoa päivämäärältä Vanhainkotien asiakkaista kuviossa 5. ovat mukana vain pitkäaikaisesti vanhainkodeissa asuvat, eivät lyhytaikaishoidossa olevat, kuten raportissa pääsääntöisesti. 12

22 4 65 VUOTTA TÄYTTÄNEIDEN PALVELUT JA PALVELUJEN KUSTANNUKSET 4.1 Ikävakioidut palvelut 2018 sekä palvelujen peittävyys Kuutoskaupungeissa joulukuussa 2018 sosiaali- ja terveyspalveluja käytti 9,0 15,4 prosenttia 65 vuotta täyttäneistä (Kuvio 6.). Ikävakioinnin suorittamisen jälkeen erot kuntien välillä hieman tasoittuvat ja prosenttiosuus vaihtelee 9,8 ja 15,9 prosentin välillä. Säännöllinen kotihoito kattoi kuutoskaupungeissa 3,8 7,6 prosenttia ikävakioidusta palvelujenkäytöstä ja avopalvelut yhteensä kattoivat 5,3 10,2 prosenttia ikävakioidusta palvelujenkäytöstä. Ympärivuorokautisen hoivan piirissä oli 3,7 4,6 prosenttia kaikista 65 vuotta täyttäneistä. Kuvio 6. Sosiaali- ja terveyspalveluja saaneiden 65 vuotta täyttäneiden osuus (%) vastaavan ikäisestä väestöstä joulukuussa 2018 (ikävakioimaton ja ikävakioitu) Lähde: liite 8 Kuviosta 7. nähdään, että sosiaali- ja terveyspalvelujen piirissä olleiden 65 vuotta täyttäneiden osuus vastaavan ikäisestä väestöstä on laskenut kuutoskaupungeissa viimeisen viiden vuoden aikana. Muista kaupungeista poiketen Tampereella palvelujen ikävakioitu peittävyys on kasvanut hieman verrattuna vuoteen Merkittäviä syitä peittävyyden alenemiseen ovat sekä 65 vuotta täyttäneiden määrän kasvu Kuusikon tasolla että 65 vuotta täyttäneiden keski-iän nuorentuminen. Palvelujen peittävyys on laskenut vuoteen 2014 verrattuna eniten Helsingissä, 1,5 prosenttiyksikköä. 13

23 Kuvio 7. Sosiaali- ja terveyspalveluja saaneiden 65 vuotta täyttäneiden osuus (%) vastaavan ikäisestä väestöstä joulukuussa (ikävakioitu) Lähde: liite Kokonaiskustannukset ja kustannukset asukasta kohti Sosiaali- ja terveyspalvelujen kokonaiskustannukset 65 vuotta täyttäneiden palveluiden osalta olivat kuutoskaupungeissa 2,1 miljardia euroa vuonna 2018, mikä on 3,1 prosenttia enemmän kuin vuoden 2017 deflatoidut kustannukset (Taulukko 4.). Kustannukset alenivat ainoastaan Helsingissä (-2,1 %) vuoden takaiseen verrattuna. Eniten kokonaiskustannukset nousivat Tampereella (+12,7 %) ja Turussa (+ 7,0 %). Kuntien välistä vertailua parantamaan otettu ikävakioitu tarkastelu tuo esiin, että vastaavan ikäistä väestöä kohden suhteutetut kustannukset ovat nousseet edellisvuodesta 0,6 prosenttia kuutoskaupunkien tasolla. 65 vuotta täyttäneiden asukaskohtaiset kustannukset laskivat Helsingissä (-5,2 %) ja Oulussa (-2,3 %) ja nousivat muissa kaupungeissa vuodesta Taulukko 4. Sosiaali- ja terveyspalvelujen 65 vuotta täyttäneiden kokonaiskustannukset, ikävakioidut kustannukset 65 vuotta täyttänyttä asukasta kohti 2018 ja reaalimuutos Lähde: liitteet 22 ja 27 Kustannukset 2018 yht., Muutos , DEFL, % Ikävakioidut kust. 2018, / asukas Ikävakioitu asukaskoht. muutos , DEFL, % Helsinki , ,2 Espoo , ,9 Vantaa , ,0 Turku , ,9 Tampere , ,5 Oulu , ,3 Kuusikko , ,6 14

24 Tarkastelu palveluittain osoittaa, että suurin osa ikävakioiduista yli 65-vuotiaiden kokonaiskustannuksista muodostuu lyhytaikaisten terveydenhuollon palveluista, 50,5 57,8 prosenttia kunnasta riippuen. Lyhytaikaisen terveydenhuollon erikoissairaanhoidon osuus kokonaiskustannuksista vaihteli Espoon 33,8 prosentin ja Tampereen 45,3 prosentin välillä. Ympärivuorokautisen hoidon asukaskohtaiset kustannukset muodostavat 24,4 31,3 prosenttia ja avohuollon palvelut 14,9 17,8 prosenttia kokonaiskustannuksista kunnasta riippuen. Kuvio vuotta täyttäneiden sosiaali- ja terveyspalvelujen kustannukset vastaavan ikäistä asukasta kohti 2018 (ikävakioimaton ja ikävakioitu) Lähde: liite 26 Viimeisen viiden vuoden aikana 65 vuotta täyttänyttä asukasta kohden suhteutetut deflatoidut kustannukset ovat laskeneet Helsingissä, Espoossa, Vantaalla ja Oulussa ja nousseet Turussa ja Tampereella (Kuvio 9.). Kustannusrakenteen muutoksessa on nähtävissä etenkin tehostetun palveluasumisen yleistyminen ja vanhainkotihoidon vähentäminen. Kuvio vuotta täyttäneiden sosiaali- ja terveyspalvelujen kustannukset vastaavan ikäistä asukasta kohti vuoden 2018 rahan arvossa (ikävakioitu) Lähde: liite 27 15

25 5 75 VUOTTA TÄYTTÄNEIDEN PALVELUT JA PALVELUJEN KUSTANNUKSET 5.1 Ikävakioidut palvelut 2018 sekä palvelujen peittävyys vuotta täyttäneiden osalta sosiaali- ja terveyspalvelujen peittävyys on lähes kaksinkertainen verrattuna 65 vuotta täyttäneiden ikäryhmään (vrt. kuviot 6. ja 10.). Kuviosta 10. nähdään, että palvelujen ikävakioitu kokonaispeittävyys 75 vuotta täyttäneiden keskuudessa vaihteli Espoon 19,5 prosentin ja Oulun 31,8 prosentin välillä vuonna Kuutosten tasolla palvelujen piirissä oli yhteensä noin neljäsosa 75 vuotta täyttäneestä väestöstä. Ympärivuorokautista hoivaa saaneiden osuus väestöstä vaihteli Helsingin ja Espoon 7,9 prosentin ja Oulun 10,0 prosentin välillä. Avopalvelujen piirissä olleiden osuus vaihteli Espoon 10,3 prosentin ja Oulun 20,0 prosentin välillä. Kuvio 10. Sosiaali- ja terveyspalveluja saaneiden 75 vuotta täyttäneiden osuus (%) vastaavan ikäisestä väestöstä joulukuussa 2018 (ikävakioimaton ja ikävakioitu) Lähde: liite 8 Ikävakioitu sosiaali- ja terveyspalvelujen peittävyys 75 vuotta täyttäneiden osalta on laskenut vuoteen 2014 verrattuna kaikissa muissa kuutoskaupungeissa paitsi Tampereella, missä peittävyys on kasvanut hieman (Kuvio 11.). Kotihoidossa olleiden osuus väestöstä on laskenut neljässä vuodessa muissa kunnissa paitsi Vantaalla. Tehostetun palveluasumisen asiakkaiden osuus taas on pienentynyt vuoteen 2014 verrattuna Helsingissä ja noussut muissa kunnissa. Vanhainkotihoidossa olleiden osuus väestöstä on laskenut kaikissa kuutoskaupungeissa viimeisen viiden vuoden aikana. 16

26 Kuvio 11. Sosiaali- ja terveyspalveluja saaneiden 75 vuotta täyttäneiden osuus (%) vastaavan ikäisestä väestöstä joulukuussa (ikävakioitu) Lähde: liite Kokonaiskustannukset ja kustannukset asukasta kohti Sosiaali- ja terveyspalvelujen kokonaiskustannukset 75 vuotta täyttäneiden asiakkaiden osalta olivat kuutoskaupungeissa vajaat 1,5 miljardia euroa vuonna 2018, mikä on 2,9 prosenttia enemmän kuin vuoden 2017 deflatoidut kustannukset (Taulukko 5.). Helsingissä kokonaiskustannukset laskivat ja muissa kaupungeissa lisääntyivät suhteessa vuoteen Vastaavan ikäistä asukasta kohti suhteutetut kustannukset nousivat kuutosten tasolla edellisvuoteen nähden 1,2 prosenttia, mutta alenivat 4,9 prosenttia verrattuna vuoteen Väestöön suhteutetut kustannukset laskivat edellisvuodesta ainoastaan Helsingissä ja Oulussa. Asukaskohtaiset kustannukset olivat matalimmat Vantaalla ( ) ja korkeimmat Tampereella ( ). Taulukko 5. Sosiaali- ja terveyspalvelujen 75 vuotta täyttäneiden asiakkaiden kokonaiskustannukset ja asukaskohtaiset kustannukset 2018 sekä reaalimuutos ja Kustannukset 2018 yht., Muutos , DEFL, %* Muutos , DEFL, %* Ikävakioidut kust. 2018, / asukas * = Muutos ikävakioimattomien asukaskohtaisten kustannusten välillä Lähde ja ks. huomautukset: liitteet 22 ja 28 Ikävakioitu asukaskoht. muutos , DEFL, % Ikävakioitu asukaskoht. muutos , DEFL, % Helsinki ,5-2, ,8-9,0 Espoo ,1 11, ,9-6,8 Vantaa ,4 9, ,6-9,2 Turku ,7 3, ,5-1,1 Tampere ,4 20, ,4 10,6 Oulu ,8 6, ,5-6,5 Kuusikko ,9 5, ,2-4,9 Kuviossa 12. on kuvattu 75 vuotta täyttäneiden kustannukset palveluittain vastaavan ikäistä asukasta kohden suhteutettuna. Lyhytaikaisen terveydenhuollon osuus väestöön suhteutetuista kustannuksista vaihteli kuutoskaupungeissa 40,9 50,6 prosentin välillä, ympärivuorokautisen hoidon osuus 28,9 38,4 välillä ja avohuollon osuus 18,4 21,8 prosentin välillä. 17

27 Kuvio vuotta täyttäneiden sosiaali- ja terveyspalvelujen kustannukset vastaavan ikäistä asukasta kohti 2018 (ikävakioimaton ja ikävakioitu) Lähde: liite 26 Kuviossa 13. on esitetty ikävakioidut ja kunnan vastaavan ikäiseen väestöön suhteutetut 75 vuotta täyttäneiden kustannukset palveluittain viiden vuoden aikasarjana. Kustannukset ovat neljässä vuodessa nousseet Tampereella ja laskeneet muissa kaupungeissa. Tehostetun palveluasumisen laajeneminen palveluna näkyy asukaskohtaisten kustannusten kasvuna. Vastaavasti vanhainkotien kustannukset ovat supistuneet kaikissa kuutoskaupungeissa. Kuvio vuotta täyttäneiden sosiaali- ja terveyspalvelujen kustannukset vastaavan ikäistä asukasta kohti vuoden 2018 rahan arvossa (ikävakioitu) Lähde: liite 28 18

28 5.3 Palvelujen käytön kehitys Avopalvelut (kotihoito, omaishoito ja keskiraskas palveluasuminen) Avohuollon palvelujen piirissä olleiden 75 vuotta täyttäneiden asiakkaiden ikävakioitu osuus väestöstä vaihteli Espoon 10,3 prosentin ja Oulun 20,0 prosentin välillä vuonna 2018 (Kuvio 14.). Avopalvelujen peittävyys on kasvanut vuoteen 2014 verrattuna Vantaalla ja Tampereella ja laskenut Helsingissä, Espoossa, Turussa ja Oulussa. Kuvio 14. Säännöllisen kotihoidon, omaishoidon tuen ja keskiraskaan palveluasumisen piirissä olleiden 75 vuotta täyttäneiden osuus (%) vastaavan ikäisestä väestöstä joulukuussa (ikävakioitu) Huom! Säännöllisen kotihoidon ja omaishoidon tuen asiakkaissa voi olla päällekkäisyyttä. Lähde: liite 10 Säännöllisen kotihoidon intensiteetin asiakkaiden hoito- ja palvelusuunnitelmaan kirjatun avuntarpeen mukaan myönnetyn kuukausittaisen tuntimäärän tarkastelu osoittaa, että suurimman osuuden kotihoidon asiakkaista muodostavat ne asiakkaat, jotka saavat hoitoa alle 10 tuntia kuukaudessa (Kuvio 15.). Vuonna 2018 näiden asiakkaiden osuus oli korkein Tampereella (50,2 %) ja matalin Espoossa (32,2 %). Kahden raskaimman intensiteettiluokan asiakkaiden suhteellinen osuus on kuitenkin kasvanut kuutoskaupungeissa viiden viimeisen vuoden aikana. 19

29 Kuvio 15. Säännöllisen kotihoidon asiakkaiden osuudet (%) kotihoidon intensiteettiluokan mukaan joulukuussa , kaikki ikäryhmät * = Sama asiakas voi sisältyä tiedonkeruutavasta johtuen joulukuun aikana useampaan luokkaan Espoon, Vantaan, Turun ( ), Tampereen ja Oulun tiedoissa. Helsingin ja Turun ( ) tiedoissa ei ole päällekkäisyyttä, sillä asiakas luokitellaan joulukuun ajalta viimeisimpään intensiteettiluokkaan. Huom! Tarkastelu sisältää myös alle 65-vuotiaat. Sama asiakas voi olla mukana useammassa tuntiluokassa. Vantaan intensiteettitarkasteluun vuosina sisältyvät lisäksi keskiraskaan palveluasumisen asiakkaat, vuodesta 2016 alkaen tietoja ei ole saatavilla. Lähde: liite 3 ja vuosien vastaavat tiedot Kuutoskaupungeissa kehitetään etäpalveluja osana ikääntyneiden avopalveluja erityisesti osana kotihoitoa ja kuntoutuspalveluja. Etäkäynnit ovat tavoitteellisia hoitokäyntejä, joilla täydennetään tai korvataan esimerkiksi säännöllistä kotihoitoa. Etäpalvelut tapahtuvat tablettitietokoneiden välityksellä, ja niiden avulla voidaan ohjata, valvoa ja muistuttaa esimerkiksi lääkkeiden ottamista, ruokailua ja verensokerin mittaamista, ylläpitää toimintakykyä (etäkuntoutus, jumpat, yksinäisyyden ehkäisy), tukea sairaalasta kotiutumista ja seurata vointia. Etähoidon asiakasmaksut vaihtelevat kunnasta ja palvelusta riippuen. Etäpalvelutoimintaa järjestetään Helsingissä, Espoossa, Vantaalla, Tampereella. Turussa ja Oulussa toiminta on suunnitteilla. Toistaiseksi vain Helsinki ja Espoo pystyvät erittelemään kustannukset Ympärivuorokautinen asumis- ja laitosmuotoinen hoito Ympärivuorokautisessa hoidossa olleiden 75 vuotta täyttäneiden asiakkaiden ikävakioitu osuus väestöstä vaihteli Helsingin ja Espoon 7,9 prosentin ja Oulun 10,0 prosentin välillä vuonna 2018 (Kuvio 16.). Ympärivuorokautista hoitoa saaneiden 75 vuotta täyttäneiden osuus vastaavan ikäisestä väestöstä on vuosien välillä laskenut kuutoskaupungeissa lukuun ottamatta Oulua, jossa osuus on hieman kasvanut. Vanhainkotihoidossa olleiden osuus on supistunut vuoteen 2014 nähden kaikissa kaupungeissa. Pitkäaikaisessa terveyskeskushoidossa olleiden osuus väestöstä on viidessä vuodessa laskenut lähes nollaan kuutoskaupungeissa. Turussa kyseistä palvelua saaneiden osuus oli kuitenkin 1,3 prosenttia 75 vuotta täyttäneestä väestöstä vuonna Tehostetun palveluasumisen peittävyys sen sijaan on viiden vuoden tarkastelujaksolla laskenut Helsingissä ja noussut muissa kuutoskaupungeissa. 20

30 Kuvio 16. Lyhyt- ja pitkäaikaisen tehostetun palveluasumisen ja vanhainkodin sekä pitkäaikaisen terveyskeskuksen vuodeosastohoidon piirissä olleiden 75 vuotta täyttäneiden osuus (%) vastaavan ikäisestä väestöstä joulukuussa (ikävakioitu) Lähde: liite 10 Osa ympärivuorokautisen palveluasumisen asiakkaista on kotona asumista tukevan lyhytaikaishoidon asiakkaita esimerkiksi omaishoitajan vapaan aikana. Vain pitkäaikaisesti ympärivuorokautista palvelua saaneiden osuudet näkyvät kuviossa 17. Vuonna 2018 pitkäaikaisten ympärivuorokautista palvelua saaneiden 75 vuotta täyttäneiden asiakkaiden osuus väestöstä oli korkein Turussa (9,3 prosenttia) ja matalin Vantaalla (6,9 prosenttia). Turun pitkäaikaisen vuodeosastohoidon lukemaa selittää osittain se, ettei kyseessä ole perinteisen terveyskeskusvuodeosastohoidon käyttö. Turun sosiaali- ja terveystoimi on aiemmin ostanut yksityisiltä palveluntuottajilta pitkäaikaissairaanhoitoa, joka on sisällöltään vastannut pitkälti ostopalveluna järjestettyä tehostettuna palveluasumista tai vanhainkotihoitoa. Pitkäaikaissairaanhoidon sijasta ostetaan nykyisin tehostettua palveluasumista kriteerit täyttäville määrärahojen puitteissa. 21

31 Kuvio 17. Pitkäaikaisen tehostetun palveluasumisen, vanhainkodin ja terveyskeskuksen vuodeosaston piirissä olleiden 75 vuotta täyttäneiden osuus (%) vastaavan ikäisestä väestöstä joulukuussa 2018 (ikävakioimaton) Lähde: laskenta perustuen liitteeseen Lyhytaikaiset terveydenhuollon palvelut Lyhytaikaiset terveydenhuollon palvelut käsittävät tässä terveyskeskussairaaloiden vuodeosastoilla järjestetyn akuutti- ja lyhytaikaishoidon sekä erikoissairaanhoidon palvelut. Erikoissairaanhoidon asiakasmäärä on laskettu jakamalla hoitovuorokausien määrä 365:llä, mikä kuvaa siis enemmän hoitopaikkojen määrää kuin todellista lyhytaikaisen erikoissairaanhoidon asiakasmäärää. Lyhytaikaisessa vuodeosastohoidossa oli kuutoskaupungeissa vuoden 2018 lopulla laskennallista hoidettavaa, jotka olivat täyttäneet 75 vuotta. Terveyskeskussairaaloiden lyhytaikaista vuodeosastohoitoa sai henkilöä, mikä oli 1,0 prosenttia 75 vuotta täyttäneestä väestöstä vuonna 2018, kun vuonna 2014 vastaava osuus oli 1,2 prosenttia. Erikoissairaanhoidon hoitovuorokausien pohjalta laskettu 75 vuotta täyttäneiden asiakasosuus oli 0,6 prosenttia väestöstä vuonna Vuonna 2018 laskennallisia erikoissairaanhoidon hoitopaikkoja oli 75 vuotta täyttäneiden ikäryhmässä 810. (Liite 4.) Terveyskeskusten lyhytaikaishoidon ja erikoissairaanhoidon ikävakioituja hoitovuorokausia kertyi kuutoskaupungeissa keskimäärin 4,8 7,6 päivää 75 vuotta täyttänyttä asukasta kohden vuonna 2018 (Kuvio 18.). Väestöön suhteutettuja hoitovuorokausia erikoissairaanhoidossa oli keskimäärin 1,5 4,7 vuorokautta ja terveyskeskuksen lyhytaikaishoidossa 3,3 5,7 vuorokautta. Pääkaupunkiseudun kunnat erottuvat omaksi ryhmänään, sillä niissä hoitovuorokausia suhteessa 75 vuotta täyttänyttä asukasta kohden on muita kuntia vähemmän. Tilanne on hieman tasoittunut pääkaupunkiseudun kaupunkien ja muiden kuutoskaupunkien välillä viime vuosina. Yleisesti ottaen lyhytaikaishoidon hoitovuorokausien määrä 75 vuotta täyttänyttä asukasta kohden on kuutosten tasolla laskenut viime vuosina, mutta edellisvuoteen nähden osuus pysyi samalla tasolla. 22

32 Kuvio 18. Terveyskeskusten akuutti- ja lyhytaikaishoidon ja erikoissairaanhoidon hoitovuorokaudet 75 vuotta täyttänyttä asukasta kohti vuosina (ikävakioitu) Lähde: laskenta perustuen liitteeseen 3 ja vuosien vastaaviin tietoihin Vaikka väestöön suhteutettu hoitovuorokausien määrä on viiden vuoden ajanjaksolla laskenut, niin määrällisesti tarkasteltuna 75 vuotta täyttäneiden asiakkaiden terveyskeskussairaaloiden akuutti- ja lyhytaikaishoidon vuorokaudet ovat lisääntyneet kuutoskaupungeissa vuorokaudella vuosien välillä (Liite 16.). Somaattisen erikoissairaanhoidon hoitovuorokaudet lisääntyivät yli 75 vuotta täyttäneiden osalta vastaavalla aikavälillä vuorokaudella (Liitteet 19. ja 20.). Kun kuutoskaupunkien 75 vuotta täyttäneiden erikoissairaanhoidon kustannukset jyvitetään asiakasvuorokautta kohden, kertyi hoitovuorokaudelle hintaa 862 euroa vuonna 2018 (Liite 3.). Terveyskeskussairaaloiden lyhytaikaishoidosta ei vastaavaa erittelyä saada kuutostietojen pohjalta, sillä kustannuksia ei ole eritelty ikäluokittain. Ikäihmisiä tutkitaan ja hoidetaan erikoissairaanhoidossa entistä kehittyneemmillä hoitomenetelmillä. Lyhyiden hoitojaksojen aikana tehdään tutkimuksia ja toimenpiteitä, joiden kustannukset laskutetaan asiakas/hoitojaksokohtaisesti kunnilta. Toteutuneilla hoitopäivien määrällä ei välttämättä ole yhteyttä kokonaiskustannusten kehitykseen. Kokonaiskustannusten kasvulle tulisikin hakea selitystä toteutuneiden tutkimusten ja toimenpiteiden määrän ja kustannusten kehityksellä. 23

33 6 85 VUOTTA TÄYTTÄNEIDEN PALVELUT JA PALVELUJEN KUSTANNUKSET 6.1 Palvelut 2018 sekä palvelujen peittävyys Kuutoskaupungeissa oli 85 vuotta täyttäneitä henkilöitä vuonna 2018, mikä oli 2,0 prosenttia koko kuutoskaupunkien väestöstä. Sosiaali- ja terveyspalveluja käytti noin joka toinen 85 vuotta täyttänyt kuutoskaupungin asukas vuonna 2018 (Kuvio 19.). Palvelujen peittävyys ikäryhmässä oli 24,0 prosenttiyksikköä korkeampi kuin 75 vuotta täyttäneillä. Kuntatasolla palvelujen kokonaispeittävyys vaihteli Espoon 40,2 prosentin ja Oulun 62,2 prosentin välillä. Toisin kuin 65 ja 75 vuotta täyttäneiden tarkastelussa, 85 vuotta täyttäneille ole tehty ikävakiointia. Lähtökohtaisesti 85 vuotta täyttänyt on jo niin iäkäs, että palvelujen tarve on potentiaalisesti yhtä suuri kaikissa yli 85-vuotiaiden ikäryhmissä. Kuvio 19. Sosiaali- ja terveyspalveluja saaneiden 85 vuotta täyttäneiden osuus vastaavan ikäisestä väestöstä joulukuussa 2018 Lähde: liite 8 Palvelujen peittävyys 85 vuotta täyttäneiden osalta on vuoteen 2014 verrattuna noussut hieman Vantaalla ja Tampereella ja laskenut muissa kunnissa (Kuvio 20.). Kuutosten tasolla palvelujen peittävyys on viiden vuoden tarkastelujaksolla laskenut 1,5 prosenttiyksikköä. 24

34 Kuvio 20. Sosiaali- ja terveyspalveluja saaneiden 85 vuotta täyttäneiden osuus vastaavan ikäisestä väestöstä joulukuussa Lähde: liite 6 ja vuosien vastaavat tiedot 6.2 Kokonaiskustannukset ja kustannukset asukasta kohti 2018 Kuutoskaupunkien sosiaali- ja terveydenhuollon palveluiden kustannukset 85 vuotta täyttäneiden osalta olivat noin 754 miljoonaa euroa vuonna 2018, mikä on 4,2 prosenttia enemmän kuin vuoden 2017 deflatoidut kustannukset (Taulukko 6.). 85 vuotta täyttäneiden palvelujen kustannukset muodostivat 35,9 prosenttia Kuusikossa kerätyistä ikääntyneiden sosiaali- ja terveyspalvelujen kokonaiskustannuksista. Kokonaiskustannukset alenivat vuotta aiemmasta Helsingissä ja kasvoivat muissa kaupungeissa. Vastaavan ikäiseen väestöön suhteutetut kustannukset kasvoivat kuutoskaupunkien tasolla 1,0 prosenttia. Asukaskohtaiset kustannukset vaihtelivat Vantaan euron ja Tampereen euron välillä. Taulukko 6. Sosiaali- ja terveyspalvelujen 85 vuotta täyttäneiden asiakkaiden kokonaiskustannukset ja asukaskohtaiset kustannukset 2018 sekä muutos (%) Kustannukset 2018 yht., Muutos , DEFL, % Kustannukset 2018, / asukas Asukaskohtainen muutos , DEFL, % Helsinki , ,6 Espoo , ,0 Vantaa , ,0 Turku , ,6 Tampere , ,0 Oulu , ,0 Kuusikko , ,0 Lähde: laskenta perustuen liitteeseen 2 ja liitteeseen 21 sekä vuoden 2017 vastaaviin tietoihin Kuviossa 21. on kuvattu 85 vuotta täyttäneiden sosiaali- ja terveyspalvelujen kustannukset vastaavan ikäistä väestöä kohden suhteutettuna. Asukaskohtaiset kustannukset jakautuivat kuutoskaupunkien tasolla siten, että lyhytaikainen terveydenhuolto muodosti kustannuksista 33,3 prosenttia, ympärivuorokautinen hoito 42,8 prosenttia ja avohuolto 23,9 prosenttia. 25

35 Kuvio vuotta täyttäneiden sosiaali- ja terveyspalvelujen kustannukset vastaavan ikäistä asukasta kohti 2018 Lähde: Liite 25 Palveluja käyttäneiden väestöosuuden tavoin myös väestöön suhteutetut 85 vuotta täyttäneiden sosiaali- ja terveyspalvelujen kustannukset ovat viiden viimeisen vuoden aikana laskeneet (Kuvio 22.). Yleisestä suuntauksesta poiketen kustannukset ovat kuitenkin nousseet Tampereella verrattuna vuoteen Kuvio vuotta täyttäneiden sosiaali- ja terveyspalvelujen kustannukset vastaavan ikäistä asukasta kohti vuoden 2018 rahan arvossa Lähde: liite 29 26

36 6.3 Palvelujen käytön kehitys Avopalvelut (kotihoito, omaishoito ja keskiraskas palveluasuminen) Avohuollon palvelujen piirissä olleiden 85 vuotta täyttäneiden asiakkaiden osuus vastaavan ikäisestä väestöstä vaihteli Espoon 20,4 prosentin ja Oulun 37,5 prosentin välillä vuonna 2018 (Kuvio 23.). Avopalvelujen peittävyys on kasvanut vuoteen 2014 verrattuna Vantaalla ja Tampereella ja laskenut Helsingissä, Espoossa, Oulussa ja Turussa. Kuvio 23. Säännöllisen kotihoidon, omaishoidon tuen ja keskiraskaan palveluasumisen piirissä olleiden 85 vuotta täyttäneiden osuus (%) vastaavan ikäisestä väestöstä joulukuussa Huom! Säännöllisen kotihoidon ja omaishoidon tuen asiakkaissa voi olla päällekkäisyyttä. Lähde: liite Ympärivuorokautinen asumis- ja laitosmuotoinen hoito Ympärivuorokautista hoitoa sai 16,9 21,5 prosenttia kuutoskaupunkien 85 vuotta täyttäneistä asukkaista vuonna 2018 (Kuvio 24.). Ympärivuorokautista hoitoa saaneiden 85 vuotta täyttäneiden osuus väestöstä on noussut vuoteen 2014 verrattuna Tampereella ja laskenut muissa kunnissa. Yleisenä suuntauksena on havaittavissa tehostetun palveluasumisen osuuden kasvu ja vanhainkotihoidon osuuden kutistuminen. Muista poiketen Helsingissä tehostetun palveluasumisen osuus on pienentynyt hieman ja Tampereella vanhainkotihoidon osuus kasvanut hieman vuodesta Pitkäaikaisesti terveyskeskuksen vuodeosastolla olleiden osuus lähentelee nollaa muissa kaupungeissa, paitsi Turussa. 27

37 Kuvio 24. Lyhyt- ja pitkäaikaisen tehostetun palveluasumisen ja vanhainkodin sekä pitkäaikaisen terveyskeskuksen vuodeosastohoidon piirissä olleiden 85 vuotta täyttäneiden osuus (%) vastaavan ikäisestä väestöstä joulukuussa Lähde: liite 8 Osa ympärivuorokautisen palveluasumisen asiakkaista on kotona asumista tukevan lyhytaikaishoidon asiakkaita esimerkiksi omaishoitajan vapaan aikana. Kuviossa 25. on esitetty vain pitkäaikaisesti ympärivuorokautista palvelua saaneiden osuudet yli 85-vuotiaasta väestöstä. Vuonna 2018 pitkäaikaisten ympärivuorokautista hoitoa saaneiden 85 vuotta täyttäneiden asiakkaiden palvelujen peittävyys oli korkein Turussa (18,6 %) ja matalin Helsingissä (15,4 %). Turun pitkäaikaisen vuodeosastohoidon lukemaa selittää osittain se, ettei kyseessä ole perinteisen terveyskeskusvuodeosastohoidon käyttö. Turun sosiaali- ja terveystoimi on aiemmin ostanut yksityisiltä palveluntuottajilta pitkäaikaissairaanhoitoa, joka sisällöltään on vastannut pitkälti ostopalveluna järjestettyä tehostettuna palveluasumista tai vanhainkotihoitoa. Pitkäaikaissairaanhoidon sijasta nykyisin ostetaan tehostettua palveluasumista kriteerit täyttäville määrärahojen puitteissa. Kuvio 25. Pitkäaikaisen tehostetun palveluasumisen, vanhainkodin ja terveyskeskuksen vuodeosaston piirissä olleiden 85 vuotta täyttäneiden osuus vastaavan ikäisestä väestöstä joulukuussa 2018 Lähde: laskenta perustuen liitteeseen 3 28

38 6.3.3 Lyhytaikaiset terveydenhuollon palvelut Terveyskeskusten lyhytaikaishoidossa ja erikoissairaanhoidossa vietettiin kuutoskaupungeissa keskimäärin 2,6 3,5 päivää 85 vuotta täyttänyttä asukasta kohden vuonna 2018 (Kuvio 26). Erikoissairaanhoidossa laskennallinen hoitopäivien määrä vaihteli Espoon 0,5 päivästä Tampereen 2,1 päivään ja terveyskeskuksen lyhytaikaishoidossa Tampereen 1,4 päivästä Oulun 2,9 päivään. Myös 85 vuotta täyttäneiden ikäryhmässä pääkaupunkiseudulla asukasta kohden suhteutettuja hoitovuorokausia on keskimäärin muita kuntia vähemmän. Kuutosten tasolla lyhytaikaishoidon hoitovuorokausien määrä on laskenut vuosien välillä vain hieman. Kuvio 26. Terveyskeskusten akuutti- ja lyhytaikaishoidon ja erikoissairaanhoidon hoitovuorokaudet 85 vuotta täyttänyttä asukasta kohti vuosina Lähde: laskenta perustuen liitteeseen 3 29

39 7 KUNTAKOHTAISET TAVOITTEET JA NIIDEN TOTEUTUMINEN 7.1 Helsinki Vuoden 2018 lopussa Helsingin väestöstä 7,2 prosenttia oli täyttänyt 75 vuotta. Vastaavasti 85 vuotta täyttäneiden osuus oli 2,1 prosenttia. Helsingin ikärakenne on kuutosten keskitasoa. Helsingissä 75 vuotta täyttäneiden määrä on vuosina kasvanut 9,1 prosenttia (3 875 henkilöä) ja 85 vuotta täyttäneiden 8,9 prosenttia (1 115 henkilöä). Kasvuvauhti on ollut kummankin ikäryhmän osalta kuutosten keskitasoa hitaampaa. Palvelujen tavoitteet ja niiden toteutuminen vuonna 2018 Maailman toimivin kaupunki, Helsingin uusi kaupunkistrategia vuosille hyväksyttiin valtuustossa Kaupunkistrategia on jaettu viiteen pääkohtaan: Maailman toimivin kaupunki, kestävän kasvun turvaaminen kaupungin keskeisin tehtävä, uudistuvat palvelut, vastuullinen taloudenpito hyvinvoivan kaupungin perusta, Helsinki vahvistaa ja monipuolistaa edunvalvontaansa. Strategiaesitys määrittelee Helsingin tavoitteiksi muun muassa määrätietoisen segregaation ja syrjäytymisen ehkäisyn, liikkumattomuuden vähentämisen terveyden ja hyvinvoinnin edistämisen pilottihankkeena sekä tavoitteen olla parhaiten digitalisaatiota hyödyntävä kaupunki maailmassa. Kokonaistuottavuutta parannetaan 0,5 prosentin vuotuisella tuottavuuskasvulla. Stadin ikäohjelma on päivitetty vuosille Ikäohjelma on vanhuspalvelulain mukainen suunnitelma toimenpiteistä ikääntyneen väestön hyvinvoinnin, terveyden, toimintakyvyn ja itsenäisen suoriutumisen tukemiseksi. Sen toimenpiteet sisällytetään osaksi koko kaupungin hyvinvointisuunnitelmaa. Ikääntyneiden palvelujen strategisia tavoitteita sosiaali- ja terveystoimen käyttösuunnitelmassa Tavoite Iäkkäiden palveluissa toiminnan painopistettä siirretään entistä vahvemmin kotona asumisen tukemiseen. Mittari: Kotona asuvien osuus 75 vuotta täyttäneistä nousee vuoteen 2017 verrattuna. Mittari: Laitoshoidossa olevien osuus 75 vuotta täyttäneistä laskee ja palveluasumisessa olevien nousee vuoteen 2017 verrattuna Toteuma Kotona asuvien osuus: tavoite saavutettiin, toteuma 2018 joulukuussa 92,560 % (2017: 92,559%). Pitkäaikaisessa laitoshoidossa olevien osuus: tavoite saavutettiin, 2018 joulukuussa 1,77% (2017: 1,81%). Pitkäaikaisessa palveluasumisessa olvien osuus: tavoite saavutettiin, 2018 joulukuussa 5,67% (2017:5,64%) 30

40 Kotihoidon kehittäminen ja omaishoidon vahvistaminen Kotihoidossa on valmistunut kotihoidon strateginen suunnitelma vuosille yhteistyössä kotihoidon henkilöstön kanssa. Etähoitoa ja etäkuntoutusta kehitetään edelleen. Kotihoidon ja palvelutalojen asiakkaiden akuuttihoidon järjestämistä kehitetään Pätijä - hankkeessa. Omaishoidon tuelle laaditut uudet myöntämisperusteet otettiin käyttöön. Kunnan palvelurakenne, sen muutokset ja tilanteen arviointi Vuoden 2018 helmikuussa aloitti keskitetty asiakasohjausyksikkö HELppiSeniori, joka sisältää vuoden 2017 lopussa käynnistyneen Seniori-infon, asiakasohjauksen, palvelutarpeen arvioinnin ja paljon palveluja tarvitsevien asiakkaiden palvelujen koordinoinnin. Neuvontapalveluun tuli vuoden aikana noin kontaktia, joista noin 60 prosenttia selvitettiin neuvonnalla ja noin 20 prosenttia ohjattiin sosiaali- ja terveydenhuollon toimialan palveluihin. Erityistä tukea ja huolenpitoa tarvitsevien asiakkaiden pitkäjänteinen ja yksilökohtaisesti suunniteltu sosiaalityö ja sosiaaliohjaus keskitettiin uuteen Gerontologisen sosiaalityön yksikköön. Keskitetyn asiakasohjausyksikön kustannukset on tässä Kuusikko-raportissa liitetty ennaltaehkäisevien palvelujen kustannuksiin. Vuonna 2018 tiivistettiin muistisairaiden palveluissa geriatrian poliklinikan, muistikoordinaattorien, terveys- ja hyvinvointikeskusten ja monipuolisten palvelukeskusten yhteistyötä kehittämällä muun muassa digitaalisia etäpalveluja. Muistisairauden riskissä oleville tarjottiin uusia ryhmämuotoisia, Finger-tutkimuksen tuloksiin perustuvia palveluja. Sotaveteraanien tuettua kotona kuntoutumista jatkettiin edelleen. Kotihoidon asiakasmäärä yhteensä (sekä tilapäiset että säännölliset asiakkaat) on laskenut. Ne asiakkaat, joille aikaisemmin tehtiin vain yksi arviointikäynti, ovat vuodesta 2018 alkaen keskitetyn arviointiyksikön asiakkaita. Lisäksi kotihoidon säännöllisten asiakkaiden määrä on vähentynyt, koska keskitetty arviointiyksikkö on mahdollisesti arvioinut tasalaatuisemmin ja löytänyt uusia ratkaisuja asiakkaille. Kotihoidon ja palvelutalojen asiakkaiden päivystyksellisten tilanteiden hoidon järjestäminen -kehittämishanke PÄTIJÄ jatkoi toimintaansa. Vuonna 2018 koulutettiin sekä kotihoidon että palvelutalojen hoitohenkilökuntaa päivystyksellisten tilanteiden tunnistamista varten ja kehitettiin päivystyksellisten tilanteiden ohjeistusta erillisen taskuoppaaseen. Lisäksi kehitettiin huoli-ilmoitusten prosessia ja kotihoidon hoitajien repun sisältöä ja kotihoidon hoitokansion sisältöä. Kotihoidon toimintasuunnitelman laatiminen vuosille aloitettiin henkilökunnalle suunnattujen Draivia kotihoitoon -tilaisuuksien avulla. Henkilökunnalta pyydettiin mielipiteitä hyvin sujuvista asioista ja kehittämiskohteista neljässä erillisessä tilaisuudessa. Toimintasuunnitelman toimeenpano on aloitettu vuonna

41 Helsingin palvelukeskuksen etähoitokäynnit jatkoivat kasvuaan noin 20 prosenttia edelliseen vuoteen verrattuna. Etähoidon asiakkaita oli 766 joulukuussa 2018 (2017; 618), mikä on noin 11,2 prosenttia (2017; 8,5 %) kaikista säännöllisen kotihoidon asiakkaista. Etäkuntoutuksen muodot ovat vakiintuneet Kelpo -hankkeen kehitystyön johdosta. Kelpo -hankkeessa asiakkaat ohjataan asuinpaikasta riippumatta heille sopivaan etäkuntoutusryhmään palveluohjaimen avulla. Omaishoitoa edistettiin ja tuettiin yhtenä mahdollisuutena monipuolisessa palveluvalikoimassa. Omaishoidon tuen uudet myöntämisperusteet otettiin käyttöön vuoden 2018 alussa. Samalla siirryttiin neljästä hoitoisuusryhmästä kolmeen muiden pääkaupunkiseudun kuntien tapaan. Omaishoidon tuki myönnettiin kaikille kriteerit täyttäville hakijoille. Omaishoidon tuen koko vuoden asiakasosuus vastaavassa 75 vuotta täyttäneiden ikäryhmässä oli 3,30 prosenttia. Omaishoidon tuen kattavuus pysyi edellisen vuoden tasolla. Helsingissä toimii 16 vanhusten palvelukeskusta eri puolilla kaupunkia. Palvelukeskustoiminta on matalan kynnyksen palvelua, jossa on mm. tavoitteellista ryhmätoimintaa, liikuntaryhmiä ja harrastetoimintaa sekä mahdollisuus ruokailuun. Kaikissa palvelukeskuksissa on kehitetty kotihoidon asiakkaiden mahdollisuuksia liittyä toimintaan mukaan mm. etäyhteyden avulla. Vuonna 2018 valmisteltiin yhdessä HUS:n kanssa päivystyksen yhdistymistä HUS:n päivystystoimintoihin, mukaan lukien virka-ajan ulkopuolinen suun terveydenhuollon päivystys. Integraatio toteutui sovitusti vuoden 2019 alussa. HUS ja Helsingin kaupunki tekivät vuonna 2018 yhteissairaalan hankesuunnitteluvaiheen läpiviemisestä ja rahoittamisesta sopimuksen. Yhteishankkeen taustalla on pääkaupunkiseudun sairaala-aluevisio Sen mukaan pääkaupunkiseudulla on 2030-luvulla neljä sairaala-aluetta, joille pääosa sairaalapalveluista keskitetään. Helsingin sairaala-alueet sijaitsevat Malmilla ja Meilahdessa, johon Laakson somatiikan ja psykiatrian yhteissairaalaa tulee kuulumaan. Neurologian erikoissairaanhoidon polikliinisen ja osastotoiminnan siirto HUS:iin toteutui vuoden 2018 alusta alkaen. Jäljelle jääneet kuntoutuksen osaamiskeskuksen yksiköt yhdistettiin uudeksi palveluksi Helsingin sairaalaan. Geriatrian poliklinikalle hoitoon pääsy toteutui alla kolmessa kuukaudessa. Kaupunginsairaalan nimi muutettiin Helsingin sairaalaksi vuoden 2018 alusta. Helsingin sairaalan varsinaisten akuuttihoitojaksojen (kuolleet mukana luvussa, ei kotisairaala) omaan kotiin tai entiseen hoitopaikkaan päätyneiden hoitojaksojen osuus oli 68,5 prosenttia (68,4% vuonna 2017). Keskimääräinen hoitojakson pituus oli 19 vuorokautta, hoitojakso pidentyi 0,5 vuorokautta edelliseen vuoteen verrattuna (18,5 vrk vuonna 2017). Joulukuussa 2018 ympärivuorokautiseen hoivaan sijoittuneiden odotusajan mediaani oli 25 vuorokautta (54 vrk vuonna 2017) (Lähde: Hoike-raportti). Ympärivuorokautisen hoitopaikan joulukuun kumulatiivinen odotusaika oli noin 33 vuorokautta Helsingin sairaalassa, kun vuoden 2017 lopussa se oli 41,6 vuorokautta. Keskimääräinen siirtoviive HUS:sta jatkohoitoon oli 3,2 vuorokautta (2,2 vuonna 2017). Päivystyssairaaloiden osastoja määriteltiin erikoissairaanhoidoksi vuonna 2014, kun ne aiemmin on määritelty perusterveydenhuolloksi. Kaksi kuntoutuksen osastoa määriteltiin erikoissairaanhoidoksi vuonna Tehdyt muutokset ovat lisänneet erikoissairaanhoi- 32

42 don osuutta kustannuksista, mikä ilmenee raportin tuloksissa vuodesta 2014 alkaen. Kaupunginsairaalan osastoilla ei ole ollut varsinaisia pitkäaikaisen hoidon paikkoja, vaan luvut sisältävät niitä henkilöitä, jotka odottavat sairaalassa ympärivuorokautisen hoivan paikkaa. Taulukko 7. Helsingin 75 vuotta täyttäneiden palvelut 2014, 2017 ja 2018 (ikävakioimaton) Vanhusasukkaiden määrä ja osuus kunnan Helsinki Muutos Muutos kaikista asukkaista , % 17 18, % 75 vuotta täyttäneiden määrä ,1 3,0 85 vuotta täyttäneiden määrä ,9 0,9 75 vuotta täyttäneiden osuus asukkaista , % 6,88 7,03 7,19 85 vuotta täyttäneiden osuus asukkaista , % 2,02 2,11 2,11 75 vuotta täyttäneistä palvelujen asiakkaita, % Säännöllisen kotihoidon peittävyys joulukuussa 12,40 12,41 11,29-8,9-9,0 Omaishoidon tuen peittävyys ,64 2,78 2,51-5,0-9,7 Omaishoidon tuen kattavuus vuoden aikana 3,65 3,32 3,30-9,6-0,6 Keskiraskaan palveluasumisen peittävyys ,00 0, Tehostetun palveluasumisen peittävyys ,43 5,94 5,86-8,8-1,3 75 vuotta täyttäneistä laitoshoidon asiakkaita, % 3,35 2,40 2,22-33,8-7,6 Vanhainkotihoidon peittävyys ,19 2,30 2,15-32,5-6,6 Terveyskeskussairaalan pitkäaikaishoito ,17 0,10 0,07-57,4-30,4 75 vuotta täyttäneistä lyhytaikaisten terveydenhuollon palvelujen potilaita, % 1,91 1,53 1,53-19,8 0,0 Terveyskeskussairaalan lyhytaikaishoito ,29 0,98 1,01-21,9 3,0 Erikoissairaanhoidon laskennallinen peittävyys ,62 0,55 0,52-15,3-5,1 Kustannukset 75 vuotta täyttäneiden palveluista korotettuna vuoden 2018 rahan arvoon 75 vuotta täyttäneiden palvelujen kokonaiskustannukset milj. euroa / vuosi 569,7 578,2 558,3-2,0-3,5 75 vuotta täyttäneiden palvelujen kustannukset asukasta kohti euroa / vuosi (ikävakoimaton) ,2-6,3 Lähde: liite 31 sekä vuosien 2014 ja 2017 vastaavat tiedot Palvelurakenne on kehittynyt edelleen strategiaohjelman ja valtakunnallisten tavoitteiden suuntaisesti kohti kevyempiä palveluja (Taulukko 7). Laitoshoito supistui ja palveluasumisen asiakasosuus on pysynyt lähes ennallaan. Pitkäaikaisen vanhainkotihoidon peittävyys on viidessä vuodessa laskenut 32,5 prosenttia. Kustannukset ja niiden kehittyminen Vuoden 2018 raportissa neuvontapalvelujen kustannukset ( ) ja asiakasohjauksen kustannukset ( ) sisältyvät ennaltaehkäiseviin palveluihin. Aikaisempien vuosien raporteissa ne ovat olleet jyvitettynä muihin palveluihin. Vuoden 2018 raportissa omaishoidon kokonaiskustannukset eivät sisällä omaishoidon päätöksiä tekevien henkilöstökustannuksia, vaikka joissakin Kuusikko -kuntien omaishoidon kustannuksissa ne sisältävät. Kokonaiskustannukset ja asukaskohtaiset kustannukset laskivat Helsingissä vuodesta Vuonna 2018 deflatoidut kokonaiskustannukset 75 vuotta täyttäneiden palveluissa laskivat 3,5 prosenttia edellisestä vuodesta. Kustannukset 75 vuotta täyttänyttä asukasta kohden laskivat 6,3 prosenttia. (deflatoitu ikävakioimaton). Deflatoitu ikävakioimaton kustannus 75-vuotiasta asukasta kohden oli euroa/asukas ( euroa/asukas vuonna 2017). 33

43 7.2 Espoo Väestökehitys Vuoden 2018 lopussa Espoon väestöstä 5,7 prosenttia oli täyttänyt 75 vuotta. Vastaavasti 85 vuotta täyttäneiden osuus oli 1,4 prosenttia. Espoon ikärakenne on Kuusikon keskitasoa selvästi nuorempi. Espoossa 75 vuotta täyttäneiden määrä on vuosina kasvanut 22,2 prosenttia (2 944 henkeä) ja 85 vuotta täyttäneiden 21,2 prosenttia (715 henkeä). Kasvuvauhti on ollut kummankin ikäryhmän osalta Kuusikon keskitasoa nopeampaa. Palvelujen tavoitteet ja niiden toteutuminen vuonna 2018 Täyttä elämää ikääntyneenä Suunnitelma Espoon ikääntyneen väestön hyvinvoinnin tukemiseksi sisältää linjaukset, tavoitteet ja toimenpideaiheet ikääntyneen väestön hyvinvoinnin tukemiseksi ja kehittämiseksi. Suunnitelma korostaa kaupungin kaikkien toimialojen yhteistä vastuuta ikääntyneiden hyvinvoinnin edistämisestä ja uudenlaista yhteistyötä kumppaneiden kanssa. Suunnitelman kuusi linjausta ovat 1. Hyvinvointia edistävä toiminta on tavoitteellista ja siihen on helppo osallistua, 2. Ikääntyneet osallistuvat ja vaikuttavat, 3. Viestintä, ohjaus ja neuvonta toimivat ja tavoittavat ikääntyneet, 4. Ystävällinen teknologia ja sähköisten palvelujen uudet sovellukset auttavat arjessa ja edistävät osalli- 34

44 suutta, 5. Esteettömyys tukee itsenäistä elämää ja 6. Kotona asuminen on ensisijaista. Espoon strategian, Espoo-tarinan, valtuustokauden tavoite vuosille on Ikääntyneet asuvat turvallisesti ja toimintakykyisinä kotona ja yksinäisyyden aiheuttamien ongelmien määrä vähenee. Tarvittaessa varmistetaan sujuva pääsy palveluasumisen piiriin. Espoon vanhusten palvelujen strategia Kotihoidon kehittämisohjelmaa toteutettiin vuoden 2018 aikana määrätietoisesti. Kotikuntoutus käynnistyi keväällä, laajentuen vuoden loppuun mennessä koko Etelä-Espooseen. Kotikuntoutusyksikön tuotteita ovat kuntouttava arviointijakso ja kotiutuspalvelu. Kotihoidon kaikilla alueilla otettiin käyttöön visuaalisen johtamisen malli. Lääkkeiden koneellisen annosjakelun käyttöönottoa jatkettiin: vuoden lopussa sen piirissä oli 63 prosenttia säännöllisen kotihoidon asiakkaista. Kotihoidon valinnanvapauspilotti käynnistyi Etelä-Tapiolan alueella. Seniorineuvonta Nestorin asiakasprosesseja kehitettiin ja osana maakuntavalmistelua määriteltiin omatyöntekijän rooli vanhusten palveluissa. Sähköistä asiointia lisättiin. Kotihoidon ostopalvelustrategia päivittyi ja kotihoidon ostopalvelujen hallintaa parannettiin perustamalla ostopalveluyksikkö. Etäkotihoidon käyttöönotto jatkui. Espoossa käynnistyi kolme uutta hoivakotia vuoden aikana. Tehostetun palveluasumisen uuden hankinnan valmistelu käynnistyi yhdessä Länsi-Uudenmaan kuntien kanssa. Palvelurakennemuutoksen loppuunsaattamiseksi valmisteltiin Aurorakodin pitkäaikaisen laitosasumisen päättyminen ja yksikön toiminta muuttui Auroranmäen lyhytaikaiseksi arviointija kuntoutusyksiköksi vuodenvaihteessa Espoon sairaalan palvelujen kysyntä kasvoi ennakoitua enemmän. Hoitoketjuja kehitettiin yhdessä erikoissairaanhoidon kanssa. 35

45 Palvelujen saatavuus säilyi hyvällä tasolla. Sosiaalihuoltolain mukainen palvelutarpeen arviointi toteutettiin pääsääntöisesti lakisääteisessä ajassa. Kotihoidon palvelut käynnistettiin viiveettä. Pitkäaikaishoidon paikkatarpeeseen pystyttiin vastaamaan hyvin. Vuoden lopussa pitkäaikaishoitoa jonotti 38 henkilöä. Keskimäärin paikka järjestyi 26 vuorokaudessa. Palvelusetelipaikkojen määrä nousi setelin arvon nostamisen jälkeen lähes 40:llä. Vuoden lopussa seteleitä oli käytössä 140 kpl. Sairaala pystyi vastaanottamaan erikoissairaanhoidosta kaikki jatkohoitoa tarvitsevat potilaat viiveettä, muutamaa poikkeusta lukuun ottamatta. Kunnan palvelurakenne, sen muutokset ja tilanteen arviointi Espoon vanhusten palvelujen palvelurakenne on suunnitelman mukaisesti keventynyt: laitoshoito on vähentynyt ja avopalvelut lisääntyneet. Vuoden 2018 lopussa 75 vuotta täyttäneistä espoolaisista sosiaali- ja terveyspalvelujen säännöllisinä asiakkaina oli henkilöä, joten asiakkaita oli 132 enemmän kuin vuotta aiemmin ja 250 asiakasta enemmän kuin vuonna 2014 (ks. Liite 4). Säännöllisen kotihoidon, omaishoidontuen, keskiraskaan ja tehostetun palveluasumisen, vanhainkotien, terveyskeskussairaalan ja erikoissairaanhoidon vuodeosastojen palveluja käytti 18,6 prosenttia 75 vuotta täyttäneistä (Kuvio 2 kappaleessa 3.2 sekä liite 10). Lyhytaikaisten terveydenhuollon (terveyskeskus-, ja erikoissairaanhoidon osastohoito) palvelujen piirissä oli poikkileikkausajankohtana (31.12) 209 laskennallista asiakasta eli noin 1,3 prosenttia 75 vuotta täyttäneistä (ks. Liite 4 ja Liite 10). Erikoissairaanhoidon ja terveyskeskussairaalan lyhytaikaishoidon hoitovuorokaudet 75 vuotta täyttänyttä asukasta kohden ovat vähentyneet vuodesta 2014 (ks. Kuvio 18). Espoossa potilaat pääsivät lähes viiveettä erikoissairaanhoidosta terveyskeskussairaalan jatkohoitopaikalle. Laskutettavia siirtoviivemaksuja erikoissairaanhoidosta ei kertynyt vuonna 2018 (HUS-Total kuntaraportit). Säännöllisesti avopalveluja (säännöllinen kotihoito, omaishoidontuki, keskiraskas palveluasuminen) saavia 75 vuotta täyttäneitä asiakkaita oli joulukuussa 1 594, noin 9,8 prosenttia 75 vuotta täyttäneistä (ikävakioimaton). (Liitteet 4 ja 10.) Avopalvelujen asiakasmäärä kasvoi edellisvuodesta 79 henkilöllä, ja on kasvanut 119 henkilöllä vuodesta Tarkasteltaessa avopalvelujen peittävyyden kehittymistä voidaan todeta, että vuoden 2018 aikana peittävyys suhteutettuna 75 täyttäneeseen väestöön oli lähes sama kuin vuonna 2017, ja oli noin 1,3 prosenttiyksikköä alhaisempi kuin vuonna Peittävyyden lasku johtuu keskiraskaan palveluasumisen alasajosta ja säännöllisen kotihoidon peittävyyden laskusta. Vuoden 2018 lopussa ympärivuorokautisten palvelujen (tehostettu lyhyt-, ja pitkäaikainen palveluasuminen, vanhainkotihoito ja terveyskeskussairaalan pitkäaikaishoito) piirissä oli 75 vuotta täyttäneitä henkilöitä 1 212, mikä on noin 7,5 prosenttia vastaavasta ikäluokasta. (Liitteet 4 ja 10.) Edelliseen vuoteen verrattuna ympärivuorokautisten palvelujen peittävyys pysyi lähes samana, ja laski vuoteen 2014 verrattuna 0,8 prosenttiyksikköä. (ks. myös kuvio 16.) Laitospaikkojen vähentyminen on korvattu tehostetuilla asumispalvelupaikoilla. Laitoshoidon peittävyys on laskenut 0,2 prosenttiin 75 vuotta täyttäneistä ja suurin osa ympärivuorokautista hoitoa tarvitsevista sai asua kodinomaisissa asumispalveluissa. Lyhytaikaisella tehostetulla asumispalveluilla tuetaan asiakkaan kotona asumista. Taulukossa 8 (alla) esitetään tarkempia ikävakioimattomia peittävyys-, kattavuus ja kustannustietoja Espoon osalta vuosilta 2014, 2017 ja

46 Taulukko 8. Espoon 75 vuotta täyttäneiden palvelut 2014, 2017 ja 2018 (ikävakioimaton) Vanhusasukkaiden määrä ja osuus kunnan Espoo Muutos Muutos kaikista asukkaista , % 17 18, % 75 vuotta täyttäneiden määrä ,2 4,9 85 vuotta täyttäneiden määrä ,2 3,5 75 vuotta täyttäneiden osuus asukkaista , % 5,00 5,54 5,72 85 vuotta täyttäneiden osuus asukkaista , % 1,27 1,41 1,44 75 vuotta täyttäneistä palvelujen asiakkaita, % Säännöllisen kotihoidon peittävyys joulukuussa 8,29 7,53 7,41-10,6-1,6 Omaishoidon tuen peittävyys ,22 2,26 2,42 8,8 6,8 Omaishoidon tuen kattavuus vuoden aikana 2,78 3,00 3,18 14,5 6,0 Keskiraskaan palveluasumisen peittävyys ,59 0,00 0, Tehostetun palveluasumisen peittävyys ,60 7,06 7,23 9,5 2,3 75 vuotta täyttäneistä laitoshoidon asiakkaita, % 1,67 0,45 0,24-85,6-46,1 Vanhainkotihoidon peittävyys ,40 0,43 0,18-86,8-56,7 Terveyskeskussairaalan pitkäaikaishoito ,27 0,02 0,06-79,5 186,1 75 vuotta täyttäneistä lyhytaikaisten terveydenhuollon palvelujen potilaita, % 1,44 1,34 1,29-10,4-3,3 Terveyskeskussairaalan lyhytaikaishoito ,03 0,94 0,89-14,0-6,0 Erikoissairaanhoidon laskennallinen peittävyys ,41 0,39 0,40-1,3 3,0 Kustannukset 75 vuotta täyttäneiden palveluista korotettuna vuoden 2018 rahan arvoon 75 vuotta täyttäneiden palvelujen kokonaiskustannukset milj. euroa / vuosi 145,0 154,2 162,0 11,7 5,1 75 vuotta täyttäneiden palvelujen kustannukset asukasta kohti euroa / vuosi (ikävakoimaton) ,5 0,2 Lähde: liite 31 sekä vuosien 2014 ja 2017 vastaavat tiedot Espoo tuottaa ikääntyvien palvelut monituottajamallilla. Sekä avopalveluissa että ympärivuorokautisissa palveluissa palvelujen järjestämistapoina käytetään kunnan omaa tuotantoa, alihankintana tehtyä ostopalvelua, kokonaan ulkoistettuja palveluja sekä palveluseteliä. Palvelusetelin käyttöä on suunnitelmallisesti laajennettu. Ikääntyvän väestön määrän nopea kasvu ja suhteellisen osuuden suurentuminen edellyttävät tuottavuuden nostoa kaikissa palveluissa ja uusia palvelujen järjestämistapoja. Kustannukset ja niiden kehittyminen Espoon vuoden 2018 deflatoidut kokonaiskustannukset 75 vuotta täyttäneiden palveluissa kasvoivat 5,1 prosenttia edellisvuodesta ja 11,7 prosenttia vuodesta 2014 (ks. liite 23). Espoo käytti vanhusten palvelujen tuottamiseen ja järjestämiseen euroa 75 vuotta täyttänyttä ikävakioitua asukasta kohti vuonna 2018, mikä oli kuutoskaupungeista toiseksi vähiten ja kasvua edelliseen vuoteen oli 1,9% (ks. liite 28). Vuonna 2018 kotihoidon perus- ja tukipalvelujen kokonaiskustannuksista oman toiminnan osuus oli noin 81,8 prosenttia (86,3 % vuonna 2017) ja vastaava osuus tehostetun asumispalvelun kokonaiskustannuksista oli noin 24,6 prosenttia (16,9 % vuonna 2017) (ks. liite 32). Kuusikossa esitetyt vuoden 2017 kustannukset eivät sisällä Espoon uuden sairaalan suunnitteluun kohdentuneita menoja. 37

47 7.3 Vantaa Väestökehitys Vuoden 2018 lopussa Vantaan väestöstä yli 75-vuotiaita oli henkilöä, mikä on 5,9 prosenttia koko väestöstä. Vastaavasti 85 vuotta täyttäneiden osuus oli 1,3 prosenttia koko väestöstä. Espoon ohella myös Vantaan väestön ikärakenne on kuutosten keskitasoa nuorempi. Vantaalla 75 vuotta täyttäneiden määrä on vuosina kasvanut 21,0 prosenttia (2 326 henkeä) ja 85 vuotta täyttäneiden 29,8 prosenttia (702 henkeä). 85 vuotta täyttäneiden osuus on kasvanut Vantaalla kuutoskaupungeista nopeimmin. Palvelujen tavoitteet ja niiden toteutuminen vuonna 2018 Vantaan vanhus- ja vammaispalvelujen tulosalue jatkoi vuonna 2018 määrätietoista toiminnan ja tuottavuuden kehittämistä. Tulosalueella käynnistettiin huhtikuussa 2018 projekti Resurssipooli -mallin kehittämiseksi ja jalkauttamiseksi kaikissa tulosyksiköissä valmisteltu organisaatiomuutos vakiinnutettiin alkaen. Uudistuksessa vanhusten avopalvelujen, hoiva-asumisen palvelujen ja vammaispalvelujen tulosyksiköt korvattiin perustetuilla kotona asumisen tuen tulosyksiköllä ja erityisasumisen tulosyksiköllä. Sairaalapalvelujen tulosyksikön nimi muutettiin Vantaan sairaalaksi. Kotona asumisen tuen tulosyksikön vastuulle kuuluvat keskitetty asiakasohjaus, kotihoito, vanhusten päivätoiminta, vammaisten päivätoiminta sekä vammaisten työllistymistä tukevat palvelut. Erityisasumisen tulosyksikkö järjestää ikääntyneiden ja vammaisten perhehoitoa, lyhytaikaishoitoa ja kuntoutusta sekä pitkäaikaista asumista tehostetussa palveluasumisessa, palvelutaloissa ja laitoshoidossa. Vantaan 75 vuotta täyttäneistä asui kotona 93,1 %. Kotihoidon varahenkilöstön toimintaa on kehitetty osana koko tulosalueen resurssipooli-mallia. Kotihoidon töidenjakajat keskitettiin huhtikuussa toimintayksiköistä kotihoidon resurssipooliin. Tällä tavoitellaan mm. resurssin optimaalista ja tasapuolista käyttöä eri toimintayksiköissä. Yökotihoito siirtyi pilottijakson jälkeen suunnitellusti osaksi kotihoidon resurssipoolia. Vanhusten laitoshoidon paikkoja ostettiin 20 paikkaa aikaisempaa vähemmän ja vastaavasti tehostetun palveluasumisen paikkoja on ostettu aiempaa enemmän (+20). Tehokuntoutuspaikkojen määrä lisääntyi vuonna paikalla ja toimintaa kehitettiin esimerkiksi vahvistamalla työntekijöiden sosiaalisen kuntoutuksen osaamista. Katriinan sairaalan B-talon peruskorjaus valmistui huhtikuussa 2018 ja uudistuneet tilat otettiin käyttöön. Peruskorjauksen jälkeen sairaansijamäärä Vantaan sairaalassa on 211 sairaansijaa: sairaansijamäärä lisääntyi 14 paikalla. Sairaalan hoitojaksojen mediaani säilyi edellisvuosien tasolla. Kunnan palvelurakenne, sen muutokset ja tilanteen arviointi Vantaan palvelurakenteen painopiste on siirtynyt tavoitteiden mukaan kevyempään suuntaan. Vaikka kotihoidon peittävyys on alhainen, tavoite kotona asuvien osuudesta on kuitenkin saavutettu. Omaishoidon tuen kattavuus vuoden aikana säilyi samalla tasolla kuin edellisenä vuonna. Laitoshoidon vähentämistä ikääntyneiden erityisasumisessa jatkettiin palvelurakenteen kehittämisohjelman mukaisesti. Laitoshoidon tarve jatkaa laskuaan, kun ikääntyneiden palveluntarpeeseen voidaan yhä enenevissä määrin vastata kodinomaisemman tehostetun palveluasumisen turvin. Vanhainkotihoidon peittävyys 75 vuotta täyttäneessä väestössä oli 38

48 enää 0,48 prosenttia (Taulukko 9). Omana toimintana laitoshoitoa ei enää ole. Laitoshoidon vähentyminen näkyy raportissakin tehostetun palveluasumisen paikkamäärän kasvuna. Vuoden 2018 lopussa laitoshoidon ostopalvelupaikkoja oli käytössä 90, joista kaikki ovat Kaunialassa. Vantaan kaupunki omistaa yhdessä Sotainvalidien Veljesliiton kanssa Kaunialan sairaalan. Kaunialan toiminta on pääosin sairaalatasoista laitoshoitoa. Terveyskeskussairaalan pitkäaikaishoidon peittävyys oli 0,17 prosenttia. Nämä ovat potilaita, joiden sairaalahoito on kestänyt yli kolme kuukautta. (Taulukko 9). Vantaa on järjestänyt pitkäaikaishoidon paikan päätöksen saaneille lakisääteisten määräaikojen puitteissa (31.12 odotusajan mediaani 33 vrk). Taulukko 9. Vantaan 75 vuotta täyttäneiden palvelut 2014, 2017 ja 2018 (ikävakioimaton) Vanhusasukkaiden määrä ja osuus kunnan Vantaa Muutos Muutos kaikista asukkaista , % 17 18, % 75 vuotta täyttäneiden määrä ,0 5,3 85 vuotta täyttäneiden määrä ,8 5,3 75 vuotta täyttäneiden osuus asukkaista , % 5,25 5,71 5,87 85 vuotta täyttäneiden osuus asukkaista , % 1,12 1,30 1,34 75 vuotta täyttäneistä palvelujen asiakkaita, % Säännöllisen kotihoidon peittävyys joulukuussa 7,28 8,08 8,36 14,7 3,4 Omaishoidon tuen peittävyys ,71 3,01 2,36-12,9-21,6 Omaishoidon tuen kattavuus vuoden aikana 3,48 3,78 3,77 8,4-0,3 Keskiraskaan palveluasumisen peittävyys ,63 1,38 1,25-23,3-9,3 Tehostetun palveluasumisen peittävyys ,16 6,59 6,72 9,1 1,9 75 vuotta täyttäneistä laitoshoidon asiakkaita, % 2,14 0,79 0,65-69,7-17,3 Vanhainkotihoidon peittävyys ,95 0,64 0,48-75,5-24,9 Terveyskeskussairaalan pitkäaikaishoito ,19 0,15 0,17-9,5 15,0 75 vuotta täyttäneistä lyhytaikaisten terveydenhuollon palvelujen potilaita, % 1,66 1,67 1,65-0,4-0,8 Terveyskeskussairaalan lyhytaikaishoito ,13 1,22 1,19 5,1-2,5 Erikoissairaanhoidon laskennallinen peittävyys ,53 0,45 0,47-12,0 3,9 Kustannukset 75 vuotta täyttäneiden palveluista korotettuna vuoden 2017 rahan arvoon 75 vuotta täyttäneiden palvelujen kokonaiskustannukset milj. euroa / vuosi 114,6 119,8 125,0 9,1 4,4 75 vuotta täyttäneiden palvelujen kustannukset asukasta kohti euroa / vuosi (ikävakoimaton) ,8-0,8 Lähde: liite 31 sekä vuosien 2014 ja 2017 vastaavat tiedot Kustannukset ja niiden kehittyminen 75 -vuotta täyttäneiden palvelujen kokonaiskustannukset olivat 127,6 miljoonaa, mikä on 6,2 prosenttia enemmän kuin edellisenä vuonna. Saman aikaisesti Vantaalla 75 vuotta täyttäneiden määrä on kasvanut 21,0 prosenttia (2 326 henkeä) ja 85 vuotta täyttäneiden 29,8 prosenttia (702 henkeä). 85 vuotta täyttäneiden osuus on kasvanut Vantaalla kuutoskaupungeista nopeimmin. Vuosina vuotta täyttäneiden määrä kasvoi 5,3 %. 75 vuotta täyttäneiden kustannukset asukasta kohti olivat 9521, mikä on 0,9 prosenttia edellistä vuotta enemmän. Kokonaistarkastelussa Vantaan 75 vuotta täyttäneiden ikävakioidut kustannukset olivat kuusikkokuntien edullisimmat. 39

49 7.4 Turku Väestökehitys Vuoden 2018 lopussa Turun väestöstä 75 vuotta täyttäneitä oli 9,1 prosenttia ja 85 vuotta täyttäneitä 2,9 prosenttia. Turussa ikääntyneiden osuus väestöstä on kuutoskaupunkien korkein. Vuosien välillä 75 vuotta täyttäneiden määrä kasvoi Turussa 5,6 prosenttia (916 henkilöä) ja 85 vuotta täyttäneiden määrä 7,1 prosenttia (366 henkilöä). Ikääntyneiden väestöosuuden kasvu on viime vuosina ollut Turussa kuutoskaupungeista hitainta. Tavoitteet Hyvinvointitoimialan strateginen sopimus 2018 (SPS) sekä vanhuspalvelujen ja terveyspalvelujen palvelualueiden operatiiviset sopimukset 2018 (OPS) linjasivat yhdessä turkulaisten ikäihmisten sosiaali- ja terveyspalveluille asetettuja tavoitteita vuonna SPS:n ensimmäisenä tavoitteena oli edelleen siirtää sosiaali- ja terveyspalvelujen painopistettä ehkäisevään työhön, jolloin oikea-aikaiset ja oikeantasoiset palvelut vähentävät korjaavien ja erityispalvelujen tarvetta. Toisena SPS-tavoitteena oli lisätä korjaavien palveluiden vaikuttavuutta, tehokkuutta ja tuottavuutta. SPS:stä johdetut vanhuspalvelujen operatiiviset tavoitteet liittyivät edelleen palvelurakennemuutokseen ja toiminnan tehostamiseen. Palvelurakenteen avopalvelupainotteisuutta pyrittiin edistämään parantamalla kotihoidon tehokkuutta, tuottavuutta ja vaikuttavuutta, edistämällä omaishoidontuen avulla ikäihmisten kotona asumista ja muuttamalla ympärivuorokautisen hoidon palvelurakennetta. Operatiiviseen sopimukseen sisältyi myös vuonna 2018 ympärivuorokautisen hoidon RAI-järjestelmään perustuvia laatumittareita. Terveyspalveluissa toiminnalliset tavoitteet liittyivät asiakaslähtöisten, vaikuttavien ja tehokkaiden hoito- ja palveluketjujen saavuttamiseen. Sairaanhoitopiirin palvelujen käytön osalta tavoitteena oli yhä vähentää siirtoviivepäivien määrää ja vähennystä tavoiteltiin myös Tyksissä yli 3 vuorokautta jatkohoitopaikkaa odottaneiden, joista peritään korkeampaa hoitovuorokausihintaa, osuuden osalta. Toteutuminen Vanhuspalvelujen toiminnalliset tavoitteet toteutuivat pääsääntöisesti vuoden 2018 aikana. Strategisessa sopimuksessa tavoitearvoksi vuodelle 2018 asetettiin kotona asuvien 75 vuotta täyttäneiden määrän kasvu 90,6 prosenttiin. Tavoite saavutettiin toteuman ollessa vuoden lopussa 90,9 prosenttia. Säännöllisen kotihoidon piirissä olevien 75 vuotta täyttäneiden määrän muutos suhteessa 75 vuotta täyttäneiden turkulaisten väestöosuuden muutokseen odotettiin strategisessa sopimuksessa laskevan vuoden 2018 aikana. Tavoite saavutettiin; vuoden lopussa toteuma oli Säännöllisen kotihoidon piirissä olevien 75 vuotta täyttäneiden osuuden tavoitearvo vuodelle 2018 oli 14,0 prosenttia (poikkileikkaustarkastelu); vuoden 2018 lopussa kotihoidon peittävyys jäi 13,3 prosenttiin (OPS). Laatusuosituksen asettamaan tavoitetasoon kotihoidossa kuitenkin yllettiin. Kotihoidon tuotantotavoista palvelusetelillä hoidettavien asiakkaiden määrä on maltillisesti kasvanut viime vuosina; tammikuussa 2017 seteliasiakkaita oli 335 ja joulukuussa 2018 heitä oli 366 (pl.) 40

50 Omaishoidon tuella hoidettavien 75 vuotta täyttäneiden määrän muutos suhteessa 75 vuotta täyttäneiden turkulaisten väestöosuuden muutokseen odotettiin strategisessa sopimuksessa kasvavan vuoden 2018 aikana. Tavoite saavutettiin; vuoden lopussa toteuma oli +17. Vuoden 2018 lopun poikkileikkausajankohtana 75 vuotta täyttäneistä turkulaisista 3,3 prosenttia sai omaishoidon tukea. OPS-tavoite 3,4 prosenttia, lähes saavutettiin. Tilapäishoidon vaihtoehtona toimivia toimeksiantosopimuksia tehtiin vuonna 2018 yhteensä 130; tavoite 100 (OPS). Myös omaishoitoa tukevien tilapäishoidon hoitojaksojen määrällinen kasvutavoite saavutettiin ja ko. hoitojaksojen määrä onkin kasvanut merkittävästi viime vuosina. Em. hyvästä kehityksestä huolimatta laatusuosituksen asettamasta omaishoidon kattavuustavoitteesta jäätiin Turussa vielä vuonna Ympärivuorokautisen pitkäaikaishoidon piirissä olevien 75 vuotta täyttäneiden määrän muutos suhteessa 75 vuotta täyttäneiden turkulaisten väestöosuuden muutokseen odotettiin strategisessa sopimuksessa laskevan vuoden 2018 aikana. Tavoite saavutettiin. Ympärivuorokautisen pitkäaikaishoidon toteuma oli vuoden 2018 lopussa 9,1 prosenttia, josta 2,4 prosenttia oli hoivahoidossa, pitkäaikaissairaanhoidossa ja vanhainkodeissa (tavoite 2,9 prosenttia) ja 6,7 prosenttia tehostetussa palveluasumisessa (tavoite 6,2 prosenttia) (OPS). Pitkäaikaissairaanhoidon ostopalvelusopimukset päättyivät vuoden 2012 lopussa ja uutta kilpailutusta ei ole sen jälkeen enää järjestetty. Pitkäaikaissairaanhoidon ostopalvelupaikoilla oli vuoden 2018 joulukuussa (pl.) hoidettavana vielä 26 potilasta. Verrattaessa ympärivuorokautisen hoidon palvelurakennetta vuonna 2013 julkaistun laatusuosituksen asettamaan palvelurakennetasoon voidaan tehostetun palveluasumisen osalta todeta Turussa oltavan tavoitetasossa. Myös laitoshoidon piirissä hoidettavien 75 vuotta täyttäneiden turkulaisten määrä oli vuoden 2018 lopussa laatusuosituksen asettamassa tavoitehaarukassa ( 3,0 prosenttia). Jono ympärivuorokautiseen pitkäaikaishoitoon vaihteli merkittävästi vuoden 2018 aikana. Ympärivuorokautiseen pitkäaikaishoitoon jonottavia oli vuoden 2018 lopussa 73 tavoitteen ollessa 70. Tehostetun palveluasumisen jonossa oli paikan odottajia eniten. Vanhuspalveluissa lisättiin tehostetun palveluasumisen ostoja yksityisiltä palveluntuottajilta useampaan otteeseen vuoden 2018 aikana. Jonojen purun ohella lisäostoilla tavoiteltiin miinusmerkkistä kehitystä sairaanhoitopiirin siirtoviivemaksuihin. Viime vuosina tehostetun palveluasumisen ostoissa on asteittain lisääntynyt palvelusetelillä hoidettavien asiakasmäärä; tammikuussa 2017 tehostetun seteliasiakkaita oli 45 (pl. tarkastelu) ja joulukuussa 2018 heitä oli 103. Tämä kehitys on ollut hyvinvointitoimialan tavoitteiden mukaista eli palveluseteliasiakkaiden osuutta on pyritty eri palveluissa lisäämään. Yli kolme kuukautta jonottaneita ei ollut lainkaan vuonna Terveyspalveluissa terveysasemapalvelujen peittävyys 65 vuotta täyttäneiden osalta toteutui yli tavoitetason; peittävyysprosentti oli 73,3 (OPS). Myös erilaisia sähköisiä asiointipalveluita onnistuttiin lisäämään terveysasematoiminnoissa yli tavoitetason. Kaupungin sairaalapalveluissa näkyi yhä edelleen avohoidon osuuden kasvu; sekä kotisairaalan että geriatrisen poliklinikan käynnit ovat lisääntyneet viime vuosina ja ylittivät myös vuonna 2018 tavoitetason. Kuntouttavan hoidon osalta voidaan todeta, että sekä kuntouttavan osastohoidon, muistikuntoutusosastohoidon kuin Kaskenlinnan kuntoutuskeskuksenkin kohdalla päättyneitä 41

51 hoitojaksoja kirjattiin vuonna 2018 vähemmän kuin mitä tavoiteltiin. Hoitojaksot pitenivät kuitenkin jonkin verran. Sairaalahoidosta valmiiden kaupungin sairaalaosastoilla olevien potilaiden keskimääräinen määrä pitkäaikaishoidon jonossa ei vähentynyt vuonna 2018 tavoitteen mukaisesti. Jonossa oli vuonna 2018 keskimäärin 24 klinik färdig -potilasta tavoitteen ollessa alle 15. Sairaanhoitopiirin palvelujen käytön osalta ei vuonna 2018 saavutettu sille asetettuja tavoitetta. Turun pitkäaikaisena ongelmana on ollut jatkohoitoa odottavien potilaiden runsaus sairaanhoitopiirin sairaalapalveluissa. Siirtoviivepäiväkustannukset olivat vuonna 2016 noin miljoonan euron tasolla, vuonna 2017 siirtoviivemaksuihin kului 1,8 miljoonaa euroa ja vuonna 2018 siirtoviivemaksuihin käytettiin 2,8 miljoonaa euroa, josta sakon osuus oli miljoona euroa. Sosiaali- ja terveyslautakunta käsitteli kokouksessaan, 159, ja kokouksessaan, 28, siirtoviivemaksujen minimoimiseksi tehtäviä toimenpiteitä. Toimenpiteiksi sovittiin mm: Kotiutuksia Tyksistä tehostetaan lisäämällä kotiutustiimin henkilökuntaa Turun kaupuginsairaalan jatkohoitopaikkojen käyttöä tehostetaan Kaupunginsairaalan potilaskiertoa pyritään lisäämään mm. vakinaistamalla tilapäiset lääkärit ja perustamalla kotisairaalaan uusi lääkärivakanssi Vanhusten palvelutarpeen kasvua pyritään hillitsemään kiinnittämällä huomiota vanhusten kuntoutukseen (kotihoidon ja lääkinnällisen kuntoutuksen yhteisprojekti) Hyvinvointitoimialan ja Tyksin yhteistyötä lisätään palveluketjujen tehostamiseksi (Lean-projektit lonkkapotilaan palveluketjusta ja medisiinisen potilaan palveluketjusta) Kotiin vietävien palvelujen kehittämisprojekti hyvinvointitoimialan ja ensihoidon kanssa tavoitteena vähentää päivystyksen käyttöä Sellaisten välimuotoisten palveluiden kehittäminen, jotka sijoittuvat sairaalahoidon ja vanhusten asumispalveluiden välimaastoon ja joilla pyritään nopeuttamaan sairaalan potilaskiertoa. Siirtoviivemaksujen minimoiseksi hyvinvointitoimialalla toteutettiin vuonna 2018 lukuisia em. toimenpiteistä. Vanhuspalvelujen palvelualueen vuoden keskeisimmät kehittämistavoitteet liittyivätkin juuri siirtoviiveiden vähentämistä edistäviin toimiin. Näitä olivat mm. sairaanhoitopiiristä tapahtuvan kotihoidon tukeman kotiutustoiminnan sujuvoittaminen, tehostetun asumispalvelun ostojen lisääminen ja kotiinkuntoutumistoiminnan lisääminen. Asumispalveluissa käynnistettiin 18 -paikkainen Kurjensiiven kuntoutusyksikkö tukemaan kotona asuvien ikäihmisten arkikuntoutusta. Portsakodissa hoidettiin potilaita, joiden sairaanhoidon tarve oli päättynyt, mutta jotka eivät olleet vielä kotikuntoisia. Hyvällä perushoidolla, ravinnolla ja fyysisellä aktiviteetillä pyrittiin edesauttamaan asiakkaan kotiutumista. 42

52 Sairaanhoitopiirin kustannuksia lisäsi myös alkuvuodesta 2018 turkulaisia koetellut erityisen pitkäkestoinen influenssakausi, joka kasvatti sairaalapalvelujen tarvetta. Loppuvuonna kustannuksia lisäsi VRE -epidemia. SPS-tavoitteena ollut sosiaali- ja terveyspalvelujen painopisteen siirtäminen kohti ehkäisevää työtä, jolloin oikea-aikaiset ja oikeantasoiset palvelut vähentävät korjaavien ja erityispalvelujen tarvetta, näkyi Turussa vuonna 2018 erityisesti erinäisten projektien tavoitteissa. Esimerkkinä tästä voidaan mainita sosiaali- ja terveyslautakunnan kokouksessaan, 341, tekemä päätös käynnistää ikäneuvolatoiminta vuoden 2019 alussa kaksivuotisena valtakunnallisena sosiaali-ja terveysministeriön pilottiprojektina. Ikäneuvolan palvelut tullaan kohdistamaan 75 vuotta täyttäviin ilman kunnallista kotihoitoa itsenäisesti kotona asuviin turkulaisiin. Toiminta tapahtuu pääsääntöisesti toimintaa varten perustetussa neuvolassa kutsupohjaisesti. Neuvolakäyntien sisältö käsittää keskeisten toimintakykyyn vaikuttavien ongelmien ja sairausryhmien seulonnan haastatteluin, perusverikokein ja kliinisen tutkimuksen avulla. Käyntien yhteydessä annetaan tietoa myös ravitsemuksen, liikunnan, syrjäytymisen ehkäisyn ja elämäntapojen merkityksestä onnistuneen vanhenemisen tueksi, sekä tietoa palvelutarjonnasta. Neuvolatoiminnasta vastaavat henkilöt ovat koulutukseltaan geriatrisesti orientoituneita sairaanhoitajia, joilla on mahdollisuus tarpeen mukaan ohjata asiakas lisäselvittelyihin ennalta sovitun tutkimus- ja hoitopolun mukaisesti sekä ohjata asiakasta tarvittavien muiden palveluiden piiriin. Varsinais-Suomen keskitetyn asiakas- ja palveluohjaushankkeen, KomPassin, toimintamalliin sisältyi myös tiedon jakamista oikea-aikaisista ja oikeantasoisista palveluista. Turun kaupungin hallinnoima hanke oli osa sosiaali- ja terveysministeriön Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa -kärkihanketta, I&O. Hankkeessa oli mukana kaikki Varsinais-Suomen 27 kuntaa sekä järjestöjä. Hanke päättyi marraskuussa 2018 ja siinä kehitetty toimintamalli otettiin käyttöön maakunnan kaikissa kunnissa syksyn 2018 aikana. Hankkeessa luodulle asiakasneuvonta.fi -sivustolle kootaan kattavasti tietoa kunnan, järjestöjen/yhdistysten, yksityisten toimijoiden ja seurakuntien tarjoamista kotona asumista tukevista palveluista. Myös sosiaali- ja terveyslautakunnan kokouksessaan, 283, tekemä päätös VideoVisit Oy:n virtuaalisen kotihoitomallin käyttöönotosta kotihoidossa tukee osaltaan SPS -tavoitteen toteutumista. Virtuaalisen kotihoidon käyttöönotto tapahtuu vanhuspalvelujen avopalveluissa vaiheittain siten, että vuoden 2019 loppuun mennessä palvelu on käytössä koko kaupungissa Kunnan palvelurakenne, sen muutokset ja tilanteen arviointi Turkulaisista 75 vuotta täyttäneistä sosiaali- ja terveyspalvelujen piirissä oli joulukuussa 2018 reilu 27 prosenttia (Kuusikon ka. 24,7 prosenttia). Palveluja käyttäneistä 64 prosenttia sijoittui avopalvelujen piiriin ja ympärivuorokautisen hoidon asiakkaina heistä oli lähes 36 prosenttia (ks. liite 8 ja liite 10). Palvelujen piirissä olevien turkulaisten ikävakioitu osuus on tarkastelujakson, , aikana kuitenkin hivenen laskenut ja tämä kehitystrendi on linjassa Kuusikkokuntien keskimääräisen muutoksen kanssa. Avopalvelujen osuus käytetyistä palveluista kasvoi hivenen tarkastelujakson aikana ja vastaavasti ympärivuorokautisen hoidon palvelujen osuudessa ilmeni hienoista laskua (ks. liite 10). Arvioitaessa ikäihmisten elämänlaatua turvaavien palvelujen toteutumista asetettuihin tavoitteisiin nähden voidaan palvelurakennemuutoksen todeta Turussa edenneen vuodelle 43

53 2018 asetettujen tavoitteiden suuntaisesti. Kotihoidon osalta peittävyys jäi hieman sille asetetusta tavoitetasosta, ja myös omaishoidon tuen kohdalla jäätiin jonkin verran tavoitteesta. Tehostetun palveluasumisen piirissä olevien 75 vuotta täyttäneiden osuus on tavoitteiden mukaisesti viime vuosina kasvanut ja myös laitoshoidon piirissä olleiden vähentynyt. Laatusuosituksen asettamat tavoitetasot toteutuivat Turussa jo vuonna 2017 lukuun ottamatta omaishoidon tuen kattavuutta. Tavoitteiden suuntaisesta toiminnasta huolimatta palvelun sisällöllisiä kehittämistavoitteita on yhä löydettävissä. Kotihoidon osalta on edelleen mietittävä miten pitkälle enenevässä määrin yhä raskashoitoisempien, vaikeasti muistisairaiden asiakkaiden hoito kotona on asiakkaan edun ja talouden näkökulmasta rationaalista ja milloin tehostettu palveluasuminen olisi heidän hoidon kannaltaan järkevämpi vaihtoehto. Joissain tapauksissa myös tehostettu palveluasuminen on asiakkaan toimintakykyyn nähden liian raskas vaihtoehto. Tällöin erilaiset välimuotoiset palvelut, tuotettuna yhteistyössä yksityisten ja kolmannen sektorin kanssa, vastaisivat paremmin asiakkaan tarpeita ja toimintakykyä. Turussa ei tosin enää, kuin ei myöskään Helsingissä ja Oulussa, ole tarjolla keskiraskasta palveluasumista. Oman haasteensa tuovat aika ajoin geropsykiatrista hoitoa tarvitsevien muistisairaiden hoito tehostetussa palveluasumisessa. Vanhusten asumispalveluissa valtaosa RAI -mittareista osoittaa hoidon kehittyneen laadullisesti parempaan suuntaan ollen kansallisen keskiarvon tuntumassa. Asukkaiden ja hoitohenkilöstön vaihtuessa on tärkeää, että RAI-toimintakykyarviointien tekemisessä pyritään arviointien yhteismitallisuuteen asumispalvelujen yhteisellä ohjeistuksella ja koulutuksilla. Taulukko 10. Turun 75 vuotta täyttäneiden palvelut 2014, 2017 ja 2018 (ikävakioimaton) Vanhusasukkaiden määrä ja osuus kunnan Turku Muutos Muutos kaikista asukkaista , % 17 18, % 75 vuotta täyttäneiden määrä ,6 0,9 85 vuotta täyttäneiden määrä ,1-1,2 75 vuotta täyttäneiden osuus asukkaista , % 8,96 9,09 9,09 85 vuotta täyttäneiden osuus asukkaista , % 2,81 2,95 2,89 75 vuotta täyttäneistä palvelujen asiakkaita, % Säännöllisen kotihoidon peittävyys joulukuussa 14,69 14,49 13,83-5,9-4,6 Omaishoidon tuen peittävyys ,23 3,28 3,35 3,6 2,1 Omaishoidon tuen kattavuus vuoden aikana 4,51 4,11 4,35-3,5 5,7 Keskiraskaan palveluasumisen peittävyys ,00 0,00 0, Tehostetun palveluasumisen peittävyys ,80 6,87 7,20 49,8 4,7 75 vuotta täyttäneistä laitoshoidon asiakkaita, % 5,76 2,91 2,47-57,0-15,1 Vanhainkotihoidon peittävyys ,04 1,54 1,10-63,6-28,4 Terveyskeskussairaalan pitkäaikaishoito ,72 1,37 1,37-49,7 0,0 75 vuotta täyttäneistä lyhytaikaisten terveydenhuollon palvelujen potilaita, % 1,93 1,81 1,72-10,8-4,9 Terveyskeskussairaalan lyhytaikaishoito ,01 1,00 0,93-7,6-7,2 Erikoissairaanhoidon laskennallinen peittävyys ,93 0,81 0,79-14,3-2,0 Kustannukset 75 vuotta täyttäneiden palveluista korotettuna vuoden 2017 rahan arvoon 75 vuotta täyttäneiden palvelujen kokonaiskustannukset milj. euroa / vuosi 215,6 213,4 223,3 3,6 4,7 75 vuotta täyttäneiden palvelujen kustannukset asukasta kohti euroa / vuosi (ikävakoimaton) ,9 3,7 Lähde: liite 31 sekä vuosien 2014 ja 2017 vastaavat tiedot 44

54 Kustannukset ja niiden kehittyminen Palvelujen ikävakioidut kustannukset 75 vuotta täyttänyttä asukasta kohti ylittivät Turussa vuonna 2018 Kuusikon keskimääräisen kustannustason. Sosiaali- ja terveyspalvelujen kustannukset asukasta kohti (ikävakioidut deflatoidut) kasvoivat 75 vuotta täyttäneiden osalta 5,5 prosenttia edellisvuodesta, mutta laskivat yli prosentin vuodesta 2014 (ks. liite 28). Vanhus- ja vammaispalvelujen nettotalousarvio vuodelle 2018 oli 159,1 miljoonaa :a, josta tuloja oli 34,7 miljoonaa euroa ja menoja 193,8 miljoonaa euroa. Talousarvio ylittyi tulojen osalta 1,2 miljoonaa euroa (12,2 %) ja menojen osalta 4,8 miljoonaa euroa (2,5 %). Näin ollen vanhus- ja vammaispalvelujen vuoden 2018 tilinpäätöksessä nettoylitystä oli 3,6 miljoonaa euroa (ts. 2,2 % talousarviosta). Menoylityksestä vanhuspalvelujen osuus oli 1,45 miljoonaa euroa (ts. 1,0 % vanhuspalvelujen talousarviosta). Vanhuspalveluissa suurin talousarvioylitys kohdentui kotihoidon henkilöstömenoihin. Kotihoitoon lisättiin henkilöstöä kesällä 2018 johtuen aluehallintoviranomaisen tekemästä työsuojelutarkastuksesta, jossa ilmeni henkilöstön merkittävää psykososiaalista kuormittuneisuutta. Lisäksi kotihoidon kotiuttamistoimintaan lisättiin henkilöstöä. Tällä toimenpiteellä haluttiin lisätä erityisesti sairaanhoitopiiristä tapahtuvia suoria kotiutuksia ja näin vähentää siirtoviivemaksuja. Vanhusten asumispalvelujen ostopalvelujen ja palvelusetelien menot kasvoivat 1,45 miljoonaa euroa vuoden 2017 tilinpäätökseen verrattaessa. Asumispalvelujen ostoja lisättiin vuoden 2018 aikana useampaan otteeseen. Tavoitteena tällä toimenpiteellä oli vaikuttaa vähentävästi siirtoviivemaksuihin. Lisätyt hoitopaikat tulevat olemaan käytössä useamman vuoden, mikä aiheuttaa merkittäviä ylityspaineita myös vuoden 2019 talousarvioon. Työvoiman käyttö lisääntyi vuodesta 2017 noin 30 htv:tä (toteuma 2018 oli 1966,3 htv). Sairauspoissaolojen määrän vähentämisessä ei onnistuttu; sairauspoissaoloprosentti säilyi vuoden 2017 tasolla 6,3 prosentissa. 45

55 7.5 Tampere Väestökehitys Vuoden 2018 lopussa Tampereen väestöstä 8,3 prosenttia oli täyttänyt 75 vuotta. Vastaavasti 85 vuotta täyttäneiden osuus oli 2,5 prosenttia. Tampereen väestörakenne on Kuusikon keskitasoa iäkkäämpi ja ikääntyneiden osuus väestöstä on Turun jälkeen kuutoskaupunkien korkein. Tampereella 75 vuotta täyttäneiden määrä on vuosina kasvanut 9,5 prosenttia (1 698 henkilöä) ja 85 vuotta täyttäneiden 12,5 prosenttia (645 henkilöä). Kasvuvauhti on ollut yli 75-vuotiaiden osalta hitaampi kuin Kuusikossa keskimäärin. Palvelujen tavoitteet ja niiden toteutuminen Tampereen kaupunginvaltuusto asetti uudessa vuoteen 2030 asti ulottuvassa Tampere - sinulle paras -kaupunkistrategiassa vuodelle kaupunkitasoista toiminnan tavoitetta ja lautakunnille ja kehitysohjelmille yhteensä 37 tavoitetta. Ikäihmisten hyvinvoinnin ylläpitämisen ydinprosessiin liittyi näistä vain yksi toiminnallinen tavoite vuodelle Kaupunkistrategian toiminnalliset tavoitteet ja niiden toteumat vuonna 2018: Tavoitetaso 2018 Toteuma 2018 Ikäihmisistä 92 % asuu kotona, 6 % tehostetussa palveluasumisessa ja 2 % pitkäaikaisessa laitoshoidossa. Tavoite toteutui osittain. 75-vuotiaista ja sitä vanhemmista ikäihmisistä 91,3 % asuu kotona, 7 % tehostetussa palveluasumisessa ja 1,7 % pitkäaikaisessa laitoshoidossa. Kotona asuvien määrä jäi 0,7 % alle tavoitteen. Kunnan palvelurakenne, sen muutokset ja tilanteen arviointi Hyvinvoinnin palvelualueella toimii kolme palveluryhmää, joista ikäihmisten palvelut kuuluvat avo- ja asumispalveluihin (sisältää neljä eri palvelulinjaa ja asiakasohjauksen). Sairaala- ja kuntoutuspalvelut poistui organisaatiosta vuoden 2018 alusta ja siellä olleet palvelut, jotka jäivät kaupungin järjestämisvastuulle integroitiin avo- ja asumispalvelujen palvelulinjoille. Hyvinvoinnin palvelualue järjesti ja tuotti osittain vastuualueensa palvelut, vastasi palveluihin liittyvistä tuki- ja kehittämisprosesseista ja asioiden valmistelusta sosiaali- ja terveyslautakunnalle sekä toteutti yhteistoiminta-alueen tehtävät Oriveden kaupungin sosiaali- ja terveyspalvelujen osalta. Hatanpään sairaalan erikoissairaanhoito ja sen tukipalvelut yhdistyi liikkeenluovutuksella Pirkanmaan sairaanhoitopiirin kanssa vuoden 2018 alusta. Yhdistymisestä päätettiin lokakuussa Yhdistymisen vuoksi päätettiin perustaa kaupungin ja sairaanhoitopiirin yhteinen Kampusjohtoryhmä, jonka tavoite on estää hoitoketjujen katkeaminen ja sen erityinen toiminnan painopiste on kotiuttamisprosessien kehittäminen. Yhdistymisen yhteydessä Rauhaniemen sairaalan kuntoutusosastot ja Oriveden terveyskeskuksen vuodeosaston toiminta jäi kaupungille ja ne siirtyivät organisaatiossa avo-ja asumispalveluiden ikäihmisten palvelulinjalle. 46

56 Erikoissairaanhoidon palvelujen kysynnän kasvu oli poikkeuksellisen suurta vuonna Tämän seurauksena kustannuskehitys vuoteen 2017 verrattuna oli huomattavasti korkeampi ja vaikuttaa kaikkiin kokonaiskustannuksiin sekä asukaskohtaisiin kustannuksiin vuoden 2018 osalta. Avo- ja asumispalveluihin kuuluvalla ikäihmisten palvelulinjalla vuoden 2018 painopisteenä oli pitkäaikaisen laitoshoidon tarpeen vähentäminen lisäämällä kotiin tai kodinomaisiin oloihin annettavaa apua ja hoitoa. Ikäihmisten määrä kasvaa ja siihen vastataan jatkamalla palvelurakennemuutosta ja lisäämällä digitalisaation mahdollisuuksia palvelujen järjestämisessä (esim. kuvapuhelut, hyvinvointirannekkeet). Kotihoidon asiakaslähtöisyyttä ja palvelujen prosesseja kehitettiin jatkamalla vastuutiimimallin kehittämistä ja pyrkimällä vähentämään asiakkaan luona käyvien eri hoitajien määrää. Ikäneuvo-hankkeessa kehitetty CGA-malli eli moniammatillinen geriatrinen arviointityötapa otettiin käyttöön yhdessä uuden säännöllisen kotihoidon ja asumispalveluiden asiakkaiden lääkäritoiminnan laajennuksen kautta alkaen. Laajennuksessa kaupunki jaettiin kolmeen maantieteelliseen alueeseen, joilla kaikilla on oma lääkäripalvelujen tuottaja (Mehiläinen, Ikifit ja PSHP). Tavoitteena on parantaa asiakkaiden elämänlaatua, vähentää sairaalajaksoja ja myöhentää raskaampiin palveluihin siirtymisen ajankohtaa. Asumispalveluissa aloitti vuoden 2018 aikana kaupungin omana toimintana Toukolan uudet tehostetun palveluasumisen yksiköt ja ostopalveluita tuli uutena Kontukotiin, Tammistokotiin, Hoivakoti Vihtoriin ja Johanneksen hoivakotiin. Palvelukoti Pappilanpuiston toiminta siirtyi Tampereen kaupungille maaliskuussa Taatalan palvelukodin palveluntuottaja irtisanoi sopimuksen päättymään kesken sopimuskauden, jolloin toiminta siirtyi joulukuussa 2018 Tampereen kaupungille väliaikaisena toimintana. Vanhainkodin puolella aloitti vuonna 2018 kaksi uutta 10-paikkaista vaativan hoidon osastoa, jotka korvasivat Hatanpään psykogeriatrisen sairaalahoidon potilaspaikkoja. Tesoman uusi hyvinvointikeskus aloitti toiminta keväällä Tesoman hyvinvointipalvelut tuotetaan ensimmäisenä Suomessa julkisen ja yksityisen sektorin kumppanuusmallilla, jossa Tampereen kaupunki ja Mehiläinen muodostavat allianssin. Tärkeänä kolmannen sektorin kumppanina toimii Setlementti Tampere. Hyvinvointikeskuksesta on muotoutunut kaikenikäisten asiakkaiden vilkas ja virkeä kohtaamispaikka, jonka palveluja kehitetään asiakkaiden kanssa yhdessä yli ammattirajojen. 47

57 Taulukko 11. Tampereen 75 vuotta täyttäneiden palvelut 2014, 2017 ja 2018 (ikävakioimaton) Vanhusasukkaiden määrä ja osuus kunnan Tampere Muutos Muutos kaikista asukkaista , % 17 18, % 75 vuotta täyttäneiden määrä ,5 1,9 85 vuotta täyttäneiden määrä ,5 1,6 75 vuotta täyttäneiden osuus asukkaista , % 8,00 8,27 8,31 85 vuotta täyttäneiden osuus asukkaista , % 2,33 2,48 2,48 75 vuotta täyttäneistä palvelujen asiakkaita, % Säännöllisen kotihoidon peittävyys joulukuussa 12,79 12,00 12,07-5,6 0,6 Omaishoidon tuen peittävyys ,07 3,29 4,08 96,9 24,3 Omaishoidon tuen kattavuus vuoden aikana 2,79 3,45 4,24 51,8 22,9 Keskiraskaan palveluasumisen peittävyys ,33 1,10 0,64-51,7-41,4 Tehostetun palveluasumisen peittävyys ,31 6,38 7,09 12,5 11,1 75 vuotta täyttäneistä laitoshoidon asiakkaita, % 2,84 1,93 1,83-35,4-5,1 Vanhainkotihoidon peittävyys ,13 1,92 1,83-14,0-4,8 Terveyskeskussairaalan pitkäaikaishoito ,71 0,01 0,00-100,0-100,0 75 vuotta täyttäneistä lyhytaikaisten terveydenhuollon palvelujen potilaita, % 2,01 2,05 2,11 4,9 3,2 Terveyskeskussairaalan lyhytaikaishoito ,85 0,82 0,80-5,1-1,9 Erikoissairaanhoidon laskennallinen peittävyys ,17 1,23 1,31 12,2 6,6 Kustannukset 75 vuotta täyttäneiden palveluista korotettuna vuoden 2017 rahan arvoon 75 vuotta täyttäneiden palvelujen kokonaiskustannukset milj. euroa / vuosi 218,4 226,5 263,6 20,7 16,4 75 vuotta täyttäneiden palvelujen kustannukset asukasta kohti euroa / vuosi (ikävakoimaton) ,2 14,2 Lähde: liite 31 sekä vuosien 2014 ja 2017 vastaavat tiedot Kustannukset ja niiden kehittyminen Vuonna 2018 vanhuspalveluiden 75 vuotta täyttäneiden kokonaiskustannukset olivat yhteensä 263,6 miljoonaa euroa, joka oli 16,4 % enemmän kuin vuoden 2017 deflatoidut kokonaiskustannukset. Asukaskohtainen kustannus oli euroa/yli 75-vuotias asukas, joka oli 13,7 % enemmän kuin vuonna

58 7.6 Oulu Väestökehitys Vuoden 2018 lopussa Oulun väestöstä 6,4 prosenttia oli täyttänyt 75 vuotta. Vastaavasti 85 vuotta täyttäneiden osuus oli 1,7 prosenttia. Oulussa 75 vuotta täyttäneiden määrä on vuosina kasvanut 13,4 prosenttia ja 85 vuotta täyttäneiden määrä on lisääntynyt 17,4 prosenttia. 85 vuotta täyttäneiden määrä kasvoi Kuusikon keskitasoa hieman nopeammin. Palvelujen tavoitteet ja niiden toteutuminen vuonna 2018 Tavoite Kotona asuvien 75 vuotta täyttäneiden osuus kasvaa, tavoitetaso 92% Säännöllisen kotihoidon peittävyys, tavoite 14,5 % (75 vuotta täyttäneet) Pitkäaikaisessa laitoshoidossa (SHL) tai pitkäaikaisessa laitoshoidossa terveyskeskuksessa olevien 75 vuotta täyttäneiden osuus vastaavan ikäisestä väestöstä: tavoite 2,0 % Ikääntyneiden tehostetun palveluasumisen 75 vuotta täyttäneiden asiakkaiden osuus vastaavan ikäisestä väestöstä, tavoite 6,0% Toteuma 91,8 % (12/2017: 91,5 %) tilanteen mukaan 14,7 % 75 vuotta täyttäneistä sai säännöllistä kotihoitoa (12/2017: 15,4%). Laitoshoidon peittävyys 1,5 % (75 vuotta täyttäneet) (12/2017 1,7 %) Tehostetun palveluasumisen peittävyys 6,7 % (75 vuotta täyttäneet) (12/2017 6,8 %) Vuoden 2018 aikana ikäihmisten palveluissa palvelutakuu toteutui kiireellisen arvioinnin osalta 100 prosenttisesti ja ei-kiireellisen arvioinnin osalta 96 prosenttisesti. Erityisesti alkuvuonna oli ongelmia lähinnä omaishoidontuessa ja kuljetuspalveluissa. Kotisairaanhoidon hoitotakuu toteutui lähes 100 prosenttisesti. Vanhuspalvelulain edellyttämät määräajat toteutuivat kaikissa palveluissa koko vuoden. Kunnan palvelurakenne, sen muutokset ja tilanteen arviointi Oulussa oli kuutoskaupunkien korkein vanhuspalvelujen kattavuus joulukuussa vuotta täyttäneistä 31,8 prosenttia (ikävakioitu) sai palveluja (mukaan lukien säännöllinen kotihoito, omaishoidon tuki, tehostettu palveluasuminen, vanhainkoti ja terveyskeskuksen pitkäaikaishoito sekä terveyskeskuksen ja erikoissairaanhoidon lyhytaikainen vuodeosastohoito). Oulussa oli kuutoskaupungeista avopalvelupainotteisin palvelurakenne. Palvelurakenne on valtakunnallisten linjausten mukainen (Laatusuositus hyvän ikääntymisen turvaamiseksi ja palvelujen parantamiseksi, STM 2013:11). Vuoden aikana vähennettiin sosiaalihuoltolain mukaisia pitkäaikaislaitospaikkoja n. 10 paikkaa ja vastaavasti laitospaikkojen vähenemisen ja vanhuspalvelulain määräaikoihin vastaamisen myötä otettiin käyttöön 49

59 63 uutta tehostetun palveluasumisen paikkaa. Alla olevassa taulukossa terveyskeskussairaalan pitkäaikaishoidossa olleiden lisäys vuodesta 2017 vuoteen 2018 on prosentuaalisesti iso. Kyse on 24 asiakkaan lisäyksestä. Taulukko 12. Oulun 75 vuotta täyttäneiden palvelut 2014, 2017 ja 2018 (ikävakioimaton) Vanhusasukkaiden määrä ja osuus kunnan Oulu Muutos Muutos kaikista asukkaista , % 17 18, % 75 vuotta täyttäneiden määrä ,4 3,5 85 vuotta täyttäneiden määrä ,4 3,3 75 vuotta täyttäneiden osuus asukkaista , % 5,87 6,26 6,42 85 vuotta täyttäneiden osuus asukkaista , % 1,52 1,68 1,72 75 vuotta täyttäneistä palvelujen asiakkaita, % Säännöllisen kotihoidon peittävyys joulukuussa 15,51 15,74 15,17-2,2-3,6 Omaishoidon tuen peittävyys ,30 4,85 4,50-15,2-7,3 Omaishoidon tuen kattavuus vuoden aikana 7,33 6,38 6,26-14,6-1,9 Keskiraskaan palveluasumisen peittävyys ,00 0, Tehostetun palveluasumisen peittävyys ,35 7,28 7,24 35,4-0,6 75 vuotta täyttäneistä laitoshoidon asiakkaita, % 4,17 2,59 2,52-39,7-2,8 Vanhainkotihoidon peittävyys ,04 2,57 2,48-38,6-3,7 Terveyskeskussairaalan pitkäaikaishoito ,14 0,02 0,04-72,5 141,6 75 vuotta täyttäneistä lyhytaikaisten terveydenhuollon palvelujen potilaita, % 2,06 2,06 1,81-12,1-12,1 Terveyskeskussairaalan lyhytaikaishoito ,70 1,72 1,47-13,7-14,5 Erikoissairaanhoidon laskennallinen peittävyys ,36 0,34 0,34-5,1 0,3 Kustannukset 75 vuotta täyttäneiden palveluista korotettuna vuoden 2017 rahan arvoon 75 vuotta täyttäneiden palvelujen kokonaiskustannukset milj. euroa / vuosi 150,4 158,3 159,5 6,1 0,8 75 vuotta täyttäneiden palvelujen kustannukset asukasta kohti euroa / vuosi (ikävakoimaton) ,5-2,6 Lähde: liite 31 sekä vuosien 2014 ja 2017 vastaavat tiedot Kustannukset ja niiden kehittyminen Oulu käytti 75 vuotta täyttäneiden palvelujen järjestämiseen vuonna ,5 miljoonaa euroa, mikä on 0,8 prosenttia enemmän kuin edellisvuoden deflatoidut kustannukset. 75 vuotta täyttänyttä asukasta kohti rahaa kului euroa (ikävakioimaton), mikä on 2,6 prosenttia vähemmän kuin asukaskohtaiset kustannukset edellisvuonna. 75 vuotta täyttänyttä asukasta kohden kustannukset laskivat 6,5 prosenttia vuoden 2014 tilanteeseen nähden. Ikävakioituna Oulu käytti 75 vuotta täyttäneiden vanhusten sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämiseen euroa, mikä on toiseksi eniten Kuusikkokaupungeissa. Tarkasteltaessa oululaisten ikäihmisten palvelujen korkeaa kattavuutta ja korkeita kustannuksia tulee huomioida, että oululaisilla on muita Kuutoskaupunkeja korkeampi sairastuvuusindeksi. Kustannusten kasvua on pidetty hallinnassa muun muassa seuraavasti: Ympärivuorokautisen hoidon palvelurakennetta on muutettu laitoshoidosta kotona asumista tukevien palvelujen ja tehostetun palveluasumisen suuntaan. 50

60 Palvelujen järjestetään monituottajamallilla. Kaupungin omaa kotihoidon toimintaa tehostetaan (mm. lääkkeenantoautomaatti, virtuaalikotihoito). Palveluja kehitetään Oulun kaupungin ja Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin tekemään 75 vuotta täyttäneiden palvelujen integraatioselvitykseen perustuvilla toimenpiteillä, joiden tavoitteena on vähentää päivystyksen käyttöä ja vuodeosastohoidon tarvetta sekä sujuvoittaa kotiutuksia sekä ehkäistä ja viivästyttää raskaampien palveluiden tarvetta. 51

61 8 YHTEENVETO Väestö. Vanhuspalveluiden kuutosraportin painopisteenä ovat 75 vuotta täyttäneiden sosiaali- ja terveyspalvelut. Vuoden 2018 lopussa kuutoskaupungeissa oli yli 75-vuotiasta henkilöä, mikä oli 7,1 prosenttia kaupunkien väestöstä. Ikäryhmä kasvoi 3,1 prosenttia eli henkilöllä edellisvuodesta. Vuosien aikana 75 vuotta täyttäneiden määrä on kasvanut 11,8 prosentilla eli henkilöllä. Vuosina ikääntyneen väestön määrä on kasvanut voimakkaimmin eniten palveluja tarvitsevien 85 vuotta täyttäneiden ikäryhmässä (+12,9 %) vuotiaan väestön määrä kasvoi vastaavassa ajassa 10,7 prosenttia ja vuotiaiden määrä lisääntyi 11,4 prosenttia. Edellisvuoteen verrattuna 85 vuotta täyttäneiden määrä lisääntyi 1,6 prosenttia, vuotiaiden määrä kasvoi 1,8 prosenttia ja vuotiaiden määrä nousi 3,6 prosenttia. Asiakasmäärät. Tässä raportissa tarkasteltavien sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujen 75 vuotta täyttäneitä asiakkaita kuutoskaupungeissa oli vuoden 2018 lopussa ja 85 vuotta täyttäneitä asiakkaita oli Luku sisältää säännöllisen kotihoidon, omaishoidon tuen, keskiraskaan ja tehostetun palveluasumisen, vanhainkotien, terveyskeskussairaaloiden sekä erikoissairaanhoidon osastohoidon laskennalliset asiakkaat. Kuutoskaupunkien 75 vuotta täyttäneestä väestöstä näiden palvelujen piirissä oli 24,7 prosenttia ja 85 vuotta täyttäneestä väestöstä 48,7 prosenttia. Kuntien ikävakioidut kokonaispeittävyydet vaihtelivat 75 vuotta täyttäneiden asiakkaiden osalta Espoon 19,5 ja Oulun 31,2 prosentin välillä. 85 vuotta täyttäneiden osalta kokonaispeittävyys vaihteli Espoon 40,2 prosentin ja Oulun 62,2 prosentin välillä. Kuutoskaupunkien 75 vuotta täyttäneiden sosiaali- ja terveyspalvelujen asiakkaiden kokonaismäärä väheni 0,1 prosenttia eli 30 asiakkaalla vuodesta 2017, mutta lisääntyi 3,4 prosentilla eli asiakkaalla vuodesta vuotta täyttäneiden asiakkaiden kokonaismäärä kasvoi 0,5 prosenttia eli 84 asiakkaalla vuodesta 2017 ja lisääntyi 7,7 prosentilla eli asiakkaalla vuodesta vuotta täyttäneiden osalta palvelujen peittävyys on laskenut kuutoskaupunkien tasolla 0,3 prosenttiyksikköä vuodesta 2017 ja 0,8 prosenttiyksikköä vuodesta vuotta täyttäneiden ikäryhmässä palvelujen peittävyys on laskenut 0,5 prosenttiyksikköä edellisvuodesta ja 2,3 prosenttiyksikköä vuodesta Kustannukset. Kokonaiskustannukset 75 vuotta täyttäneiden palveluista Kuusikossa olivat noin 1,5 miljardia euroa vuonna Vuoden 2018 rahan arvoon korotetut kustannukset kasvoivat 2,9 prosenttia edellisvuodesta ja 5,6 prosenttia vuodesta Ilman deflatointia kustannukset nousivat 4,4 prosenttia vuodesta 2017 ja 6,8 prosenttia vuodesta Kun kustannukset suhteutetaan vastaavan ikäiseen väestöön, ovat asukaskohtaiset kustannukset lisääntyneet 75 vuotta täyttäneiden osalta 1,2 prosenttia vuoden 2017 deflatoiduista kustannuksista, mutta laskeneet 4,8 prosenttia vuodesta Vuonna 2018 asukasta kohti lasketut kustannukset kuutoskaupungeissa olivat euroa, vuonna 2017 deflatoidut kustannukset olivat euroa ja vuonna 2014 deflatoidut kustannukset olivat euroa. Kuusikon tasolla 75 vuotta täyttäneiden kustannuksista 35,5 prosenttia muodostui ympärivuorokautisen hoidon palveluista, 43,9 prosenttia terveydenhuollon lyhytaikaisista palveluista ja 20,6 prosenttia avohuollon palveluista. 85 vuotta täyttäneiden palvelujen kokonaiskustannukset olivat noin 754 miljoonaa euroa, mikä on 4,2 prosenttia enemmän kuin deflatoidut kustannukset vuonna vuotta täyttäneiden asukaskohtaiset kustannukset olivat euroa kuutoskaupunkien tasolla vuonna 2018, ja kasvua edellisvuoteen oli 1,0 prosenttia. 52

62 Avopalvelujen kustannuskehitys. 65 vuotta täyttäneiden osalta avopalvelujen kustannukset olivat 361,5 miljoonaa euroa vuonna Deflatoidut kustannukset ovat kasvaneet Kuusikossa lähes puolella vuosien välillä. Avopalvelujen kustannukset ovat lisääntyneet 65 vuotta täyttäneiden palveluissa 15,1 prosenttia vuodesta Avopalvelujen kustannusten osuus on kasvanut etenkin iäkkäimpien palvelunkäyttäjien lisääntymisen vuoksi: Vuonna 2018 avopalvelujen kustannukset muodostivat 23,7 prosenttia kaikista kuutoskaupunkien seuraamista 85 vuotta täyttäneiden vanhuspalvelujen kustannuksista, kun vastaava osuus oli 22,1 prosenttia vuonna 2014 ja 17,2 prosenttia vuonna Ympärivuorokautisten palvelujen kustannuskehitys. Ympärivuorokautisten palvelujen (tehostettu palveluasuminen, vanhainkodit ja pitkäaikainen terveyskeskushoito) kustannukset olivat 611,9 miljoonaa euroa 65 vuotta täyttäneiden osalta vuonna Deflatoidut kustannukset laskivat 2,1 prosenttia vuodesta 2017 ja 9,7 prosenttia vuodesta Ympärivuorokautisten palvelujen osuus kokonaiskustannuksista oli 29,1 prosenttia 65 vuotta täyttäneiden osalta ja 35,5 prosenttia 75 vuotta täyttäneiden osalta. Suhteelliset kustannukset muihin palvelumuotoihin nähden ovat laskeneet kaikissa ikäryhmissä. Vuonna 2014 ympärivuorokautisten kustannusten osuus kokonaiskustannuksista oli 34,8 prosenttia 65 vuotta täyttäneillä ja 42,3 prosenttia 75 vuotta täyttäneillä. Palvelurakenne avo- ja ympärivuorokautisten palvelujen näkökulmasta. Vuoden 2018 lopulla avopalvelujen asiakkaina oli 59,1 prosenttia 75 vuotta täyttäneistä sosiaali- ja terveyspalvelujen asiakkaista. Ympärivuorokautisen hoidon asiakkaina oli 34,1 prosenttia kaikista 75 vuotta täyttäneistä asiakkaista. Vuoden 2014 lopussa avohuollon palvelujen piirissä oli 57,7 prosenttia ja ympärivuorokautisen hoidon piirissä oli 42,3 prosenttia 75 vuotta täyttäneistä asiakkaista. Avopalvelujen asiakkaiden osuus kaikista asiakkaista vaihteli vuoden 2018 joulukuussa Espoon 52,7 ja Oulun 63,0 prosentin välillä 75 vuotta täyttäneiden ikäryhmässä. Avopalvelupainotteisempaan suuntaan siirtyminen vastaa valtakunnallisia tavoitteita. Laitoshoidon purun seurauksena aiemmin kunnille koituneita kustannuksia on siirtynyt valtion ja palvelujen käyttäjien maksettavaksi. Ikääntyneiden sosiaali- ja terveyspalveluja järjestetään omana palveluna, ostopalveluna ja palvelusetelillä. Kaikissa kuutoskaupungeissa on käytössä palvelusetelejä ja niiden käyttö on lisääntynyt viime vuosina. Palveluseteliä on käytetty laajimmin tehostetussa palveluasumisessa, mutta sen käyttö on laajentunut myös muihin palveluihin. Palvelurakenne ja laatusuositus hyvän ikääntymisen turvaamiseksi ja palvelujen parantamiseksi (STM 2014). Kun 75 vuotta täyttäneiden asiakkaiden määrää tarkastellaan palveluittain, korkein asiakasosuus väestöstä vuonna 2018 oli kotihoidossa, jonka piirissä oli 11,6 prosenttia kuutoskaupunkien 75 vuotta täyttäneistä. Laatusuosituksessa määritelty kotihoidon asiakasosuustavoite 75 vuotta täyttäneiden osalta on prosenttia. Vuonna 2018 Turku (13,8 %) ja Oulu (15,2 %) ylittivät tavoitteen. Omaishoidon tuen piirissä oli 3,9 prosenttia 75 vuotta täyttäneistä kuutoskaupunkien tasolla vuoden 2018 aikana. Oulu on 6,3 prosentin osuudellaan laatusuosituksen 6 7 prosentin tavoitetason sisäpuolella. Kuutosten tasolla saavutettiin tehostetun palveluasumisen tavoitetaso, 6 7 prosenttia, kun tehostetun palveluasumisen piirissä oli 6,6 prosenttia kuutoskaupunkien asiakkaista. Espoo (7,2 %), Vantaa (6,7 %), Turku (7,2 %) ja Tampere (7,1 %) ja Oulu (7,2 %) saavuttivat tavoitteen. Helsinki oli lähes tavoitteessa (5,9 %). Pitkäaikaisen laitoshoidon osalta kokonaislukuja tarkasteltaessa alle kolmen prosentin suositusosuuteen päästiin kaikissa kuutoskaupungeissa. 53

63 Palvelurakennetta tarkastellessa tulisi kiinnittää huomiota myös palvelujen intensiteettiin erityisesti kotihoidossa. Kotihoidossa suurimman yksittäisen asiakasryhmä on se, jossa asiakkaan luona vietetty kuukausittainen kokonaisaika on alle 10 tuntia. Toisaalta kahden raskaimman intensiteettiluokan asiakkaiden suhteellinen osuus on kasvanut kuutoskaupungeissa viimeisen viiden vuoden aikana. Muutokset akuutti- ja lyhytaikaisten terveydenhuollon palvelujen käytössä. Lyhytaikaisen terveyskeskushoidon hoitovuorokausina laskettu käyttö kasvoi 75 vuotta täyttäneiden ikäryhmässä 3,5 prosenttia edellisvuodesta ja 1,7 prosenttia vuodesta Erikoissairaanhoidossa hoitovuorokausien määrä kasvoi edellisvuodesta 3,2 prosenttia ja vuodesta 2014 määrä lisääntyi 3,7 prosenttia. Hoitovuorokausista laskettujen erikoissairaanhoidon hoitopaikkojen keskiarvo vuoden aikana kuutosten tasolla oli 75 vuotta täyttäneiden osalta 810 paikkaa. Laskennallisten hoitopaikkojen määrä on kasvanut 29:lla paikalla vuosien välillä. Lopuksi. Väestön ikääntyminen jatkuu. Palvelujen käyttäjinä vuotiaat ovat vielä nuoria. Peittävyys kasvaa sitä mukaa mitä vanhemmasta ikäryhmästä on kyse. Palvelujen peittävyys 65 vuotta täyttäneiden keskuudessa on laskenut viimeisen viiden vuoden aikana. Samaan aikaan myös väestöön suhteutetut kustannukset ovat laskeneet. Kasvava vanhusväestö lisää painetta resurssien tehokkaaseen ja vaikuttavaan kohdentamiseen. Kuutoskaupungeissa on kehitetty palvelurakenteita valtakunnallisten tavoitteiden suuntaisesti. Avohoidon ja erityisesti kotihoidon asiakasmäärä on kasvanut etenkin vanhemmissa ikäryhmissä. Samaan aikaan laitoshoidon määrä on merkittävästi supistunut. Omassa kodissa asutaan siis entistä kauemmin. 54

64 9 LÄHTEET Holstila, Anne-Leena, Helakorpi, Satu & Uutela, Antti (2012) Eläkeikäisen väestön terveyskäyttäytyminen ja terveys keväällä 2012 ja niiden muutokset Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL), Raportti 56/2012. Tampere. Sainio, Päivi ja Koskinen, Seppo (2017) Iäkkäiden ihmisten arkitoimista suoriutuminen, asuinympäristö ja apuvälineet. Teoksessa: Koponen, Päivikki ym. (toim.): Terveys, toimintakyky ja hyvinvointi Suomessa Terveyden ja hyvinvoinnin laitos, Raportti 4/2018: Sainio, Päivi, Koskinen, Seppo, Sihvonen, Ari-Pekka,, Tuija, Aromaa, Arpo (2014) Iäkkään väestön terveyden ja toimintakyvyn kehitys. Teoksessa: Heikkinen, Eino ym. (toim.): Gerontologia. Duodecim, 2014, s Sihvonen, Ari-Pekka, Martelin, Tuija, Koskinen, Seppo, Sainio, Päivi, Aromaa, Arpo (2014) Terveet ja toimintakykyiset elinvuodet. Teoksessa: Heikkinen, Eino ym. (toim.): Gerontologia. Duodecim, 2014, s STM (2008) Ikäihmisten palvelujen laatusuositus. Sosiaali- ja terveysministeriö, Suomen Kuntaliitto. Helsinki. STM (2010) Hoitoa ja huolenpitoa ympäri vuorokauden. Ikähoiva-työryhmän muistio. Sosiaali- ja terveysministeriön selvityksiä 2010:28. Helsinki. STM (2014) Laatusuositus hyvän ikääntymisen turvaamiseksi ja palvelujen parantamiseksi. Sosiaali- ja terveysministeriön esitteitä Helsinki. STM (2017). Laatusuositus hyvän ikääntymisen turvaamiseksi ja palvelujen parantamiseksi. Sosiaali- ja terveysministeriön julkaisuja 2017:6. Helsinki. STM (2019). Asettamispäätös 927/2019. Iäkkäiden henkilöiden palvelujen uudistamistyöryhmä. (viitattu ). Suomen Kuntaliitto (2012) Kuntien ja kuntayhtymien talous- ja toimintatilaston luokitukset Suomen Kuntaliitto: Helsinki. Suomen säädöskokoelma No Sosiaalihuoltolaki. Suomen säädöskokoelma No Asetus sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista. Suomen säädöskokoelma No Kotikuntalaki. Suomen säädöskokoelma No Laki omaishoidon tuesta. Suomen säädöskokoelma No Terveydenhuoltolaki. Suomen virallinen tilasto (SVT 2019a) Julkisten menojen hintaindeksi. Osoitteessa: (viitattu ). 55

65 Suomen virallinen tilasto (SVT 2019b) Väestörakenne. Osoitteessa: (viitattu: ). THL (2019). Hyvän ikääntymisen turvaamiseksi ja palvelujen parantamiseksi laatusuosituksen indikaattorit. (Viitattu ). Yleiskirje 4/80/2014, S. Uotinen, E. Virnes, J. Kontkanen, J.-T. IsoMauno, P. Koivuranta- Vaara, A. Nemlander,

66 LIITTEET Liite 1. Vanhuspalvelujen tiedonkeruun määritelmät vuodelle 2018 I Ikääntyneiden käyttämien sosiaali- ja terveyspalvelujen tiedonkeruu Työn periaatteet Kuutostyössä pyritään saamaan tiedot mahdollisimman vertailukelpoisiksi eri kuntien kesken. Raportin pääpaino on kuntien vanhuspalvelujen palvelurakenteen kuvaamisella. Raportissa käsitellään rinnakkain 65, 75 ja 85 vuotta täyttäneiden käyttämiä palveluja ja palvelujen kustannuksia. Säännöllisesti palveluja käyttävät ovat kuvauksessa etusijalla. Tilapäisesti palveluja käyttävät 65, 75 ja 85 vuotta täyttäneet sekä heidän saamansa palvelut ovat kuitenkin mukana kustannusten tarkastelussa sekä osittain myös asiakastiedoissa ja suoritteissa. Ikävakiointi Raportissa tehdään ikävakiointi 65 ja 75 vuotta täyttäneiden palvelurakenteen sekä asukaskohtaisten kustannusten osalta. Ikävakioinnissa poistetaan kuntien ikärakenteen erilaisuuden vaikutus kustannuksiin. Näin lisätään tietojen vertailukelpoisuutta. Ikävakiointi kertoo, millä tasolla kustannukset olisivat, jos vertailtavien kuntien ikärakenne olisi samanlainen. Tiedot ikärakenteesta on saatu vuosittain Tilastokeskukselta (SVT 2018b). Vakiointiväestönä käytetään kuutoskaupunkien kunkin vuoden yhteistä vanhusväestöä. Menetelmänä sovelletaan suoraa vakiointimenetelmää: n n d x k d x x, 1 x 1 D ix x 1 D x = yksi vanhusikäryhmä, ikäryhmiä mukana yhteensä n kappaletta d x = tiettyyn vanhusikäryhmään kuuluvien määrä kuutosten tasolla D = vanhusväestön kokonaismäärä kuutosten tasolla eli d d n = D k x = tietyn ikäryhmän asiakkaiden, suoritteiden tai kustannusten määrä yhdessä kunnassa i x = tietyn ikäryhmän koko yhdessä kunnassa Ikävakiointia tehtäessä oletetaan, että kaikissa vertailtavissa kunnissa olisi samanlainen vanhusväestön ikärakenne eli yhtä suuret osuudet esimerkiksi vuotiaita, vuotiaita ja 85 vuotta täyttäneitä. Vakioitaessa lasketaan, kuinka suuri osuus heistä olisi kunnan palvelujen käytön tasolla palvelujen käyttäjiä tai kuinka suuret asukaskohtaiset kustannukset eri ikäryhmien kustannustasolla syntyisivät. Ikävakiointi laskee vanhimman ikärakenteen kuntien palvelujen piirissä olevien osuutta ja asukaskohtaisia kustannuksia. Nuoremman ikärakenteen kuntien palvelujen piirissä olevien osuus sekä asukaskohtaiset kustannukset nousevat (ks. ikärakenteista liitteen 2 kuviot 1 ja 2). 2 Toimintatiedot Toimintatietoina kerätään keskeisistä palveluista asiakasmäärät sovittuna poikkileikkausajankohtana ja/tai vuoden aikana sekä suoritteiden määrät vuoden aikana. Tässä raportissa käsitteet peittävyys ja kattavuus tarkoittavat seuraavaa: Peittävyys: poikkileikkausajankohdan asiakasmäärä tietyssä palvelussa. 57

67 Kattavuus: koko vuoden asiakasmäärä tietyssä palvelussa. Palvelurakenteen kuvauksessa käytetyt asiakastiedot ovat poikkileikkausajankohdan eli päivämäärän tai joulukuun asiakkaat. Kunkin palvelun asiakkaita ovat ne henkilöt, joilla on kyseisenä ajankohtana voimassa oleva päätös tai sopimus kyseisestä palvelusta. Erikoissairaanhoidossa asiakkaat on laskettu hoitovuorokausista keskimääräisenä asiakasmääränä jakamalla hoitovuorokausien määrä 365:llä. Tiedonkeruu tapahtuu eri toiminnoissa pääsääntöisesti seuraavissa ikäryhmissä: alle 65-vuotiaat vuotiaat vuotiaat 85 vuotta täyttäneet. Vaikka tiedonkeruussa ovat mukana myös alle 65-vuotiaiden palvelut, raportissa keskitytään 65 vuotta täyttäneiden saamien palvelujen vertailuun. Tiedonkeruujärjestelmien eroista johtuen kunnat joutuvat antamaan tiedot joissakin tapauksissa perusmääritelmästä poikkeavalla tavalla. Kunkin tiedon kohdalla kerrotaan kunnan tiedonkeruutapa, mikäli se poikkeaa perusmääritelmästä. Kuutosten tiedonkeruussa palvelusetelillä hankittu palvelu on sisällytetty ostopalveluihin. 3 Kustannustiedot Kustannustietoina kerätään toiminnan netto- ja bruttokäyttömenoja, joihin lisätään sosiaali- ja terveydenhuollon vyörytetyt hallinto- ja yleiskustannukset sekä laskennallisina erinä korot ja poistot. Ulkokuntalaisten palveluista saadut tulot vähennetään. Vyörytyskustannukset lisätään sekä oman toiminnan että ostopalvelujen kustannuksiin. Poikkeuksen muodostavat Helsingin terveyspalvelut, joissa ei vyörytetä kustannuksia ostopalveluille. Yleisesti ottaen kaupungin keskushallinnon kustannuksia ei vyörytetä muuta kuin siltä osin kuin sosiaali- ja terveystoimen hallinnon toimintoja tai palveluja, kuten taloushallinto, palkanlaskenta tai työllistettyjen käyttö, sijaitsee keskushallinnossa. Espoossa keskushallinnon kustannuksia vyörytetään hieman muita kaupunkeja laajemmin. Tiedonkeruussa ilmoitetaan pääsääntöisesti palvelujen bruttokustannukset. Palveluasumisen ja laitoshoidon ostopalveluista kerätään kuitenkin sekä brutto- että nettokustannukset. Raportin vertailuissa käytetään palveluasumisessa ostopalveluista nettokustannuksia ja laitoshoidon ostopalveluista bruttokustannuksia. Erikoissairaanhoidosta kerätään sekä oman että ostetun palvelun osalta vain nettokustannukset. Kuutosten tiedonkeruussa palvelusetelillä hankitun palvelun kustannukset on sisällytetty ostopalveluihin, minkä lisäksi ne ilmoitetaan erikseen. Käyttömenot kerätään toiminnoittain samoista kokonaisuuksista kuin toimintatiedotkin. Kunkin toiminnon kustannukset otetaan mukaan niihin oleellisesti liittyvine aputoimintoineen. Kustannustiedot annetaan tilinpäätöksen mukaisina, mikäli mahdollista. Kustannukset kohdennetaan palvelutuotantoon aiheuttamisperiaatteen mukaisesti. 58

68 Jos kaupunki toimii palveluasumisessa palveluasuntojen osalta välivuokraajana, menot oikaistaan poistamalla niistä kyseiset vuokramenot. Mitään muita eriä kustannustiedoista ei vähennetä. Käyttömenot yhteensä, katso kuntien talous- ja toimintatilaston luokitukset (Suomen Kuntaliitto 2005) Käyttömenot yhteensä (1 ja 2): 1 Toimintamenot Palkat ja palkkiot Muut henkilöstökulut yhteensä Asiakaspalvelujen ostot Muiden palvelujen ostot Materiaalin ostot Avustukset Vuokrat Ulkoiset vuokramenot Sisäiset vuokramenot Muut menot 2 Irtaimen poistot 3 Laskennalliset menot Vyörytyserät Muut laskennalliset menot Työllistettyjen kustannukset ovat osa henkilöstökuluja niissä kunnissa, joissa ne on kohdistettu yksiköille (Espoo, Vantaa, Tampere ja Oulu). Helsingissä työllistettyjen kustannukset vyörytetään sosiaali- ja terveystoimen yleiskustannuksena. Vanhan eläkesäännön mukaiset eläkemenot vyörytetään, elleivät ne ole jo suoraan toiminnan kuluissa. Työterveyshuollon kustannukset tulevat mukaan osana perusterveydenhuollon kustannuksia samoin kuin suurten kaupunkien terveydenhuollon kustannusvertailussa (Suomen Kuntaliitto 2012). Poikkeuksen muodostavat Vantaa ja Tampere, jotka eivät saa eriteltyä työterveyshuollon kustannuksia. 4 Kustannusten deflatointi Vuotta 2018 edeltävien vuosien kustannustiedot on vertailukelpoisuuden parantamiseksi korotettu vuoden 2018 arvoon käyttämällä Tilastokeskuksen julkaisemaa julkisten menojen hintaindeksiä sosiaali- ja terveystoimelle, 2000 = 100 (SVT 2018a). Deflatoinnissa käytetyt kertoimet löytyvät taulukosta 1. Taulukko 13. Julkisten menojen hintaindeksi sosiaali- ja terveystoimelle (SVT 2019a) Vuosi 2000 Pisteluku 100 Kerroin 1, * 103,3 105, ,9 116,9 120,4 124,3 130,4 133,6 137,4 141,9 146,2 148,8 149,6 150,5 150,3 148,9 151,2 1,4637 1, , , , , , , , , , ,0342 1, ,0107 1, , , *= Ennakollinen tieto

69 II Ikääntyneiden sosiaali- ja terveyspalvelujen tiedonkeruun määritelmät Vanhuspalvelun avohoito 1.1 Kotihoito Kotihoitoa on sosiaalihuoltoasetuksen (607/1983) 9 :n mukainen kotipalvelu ja terveydenhuoltolain (1326/2010) 25 :n 1 momentin mukainen kotisairaanhoito. Kotihoidon kokonaisuus muodostuu tässä selvityksessä sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun asetuksen (912/1992) mukaisesta kotiin annettavien palvelujen kokonaisuudesta. Raporttiin kerätään tiedot säännöllisestä ja tilapäisestä kotihoidosta. Säännöllistä kotihoitoa luonnehtivat seuraavat seikat: Kotona annettavasta palvelusta on laadittu yhdessä palvelun käyttäjän kanssa palvelu- ja hoitosuunnitelma, joka käsittää sekä kotipalvelun että kotisairaanhoidon. Palvelusta peritään palvelun laadun ja määrän, palvelun käyttäjän maksukyvyn sekä perheen koon mukaan määräytyvä kuukausimaksu. Säännöllisen kotihoidon piirissä oleviksi asiakkaiksi lasketaan ne henkilöt, jotka saavat apua eli kotipalvelua tai kotisairaanhoitoa tai molempia vähintään kerran viikossa Kotihoidon asiakkaat joulukuussa Ilmoitetaan kotihoidon säännöllisiä palveluja saavat asiakkaat joulukuussa 2018 eli sellaiset henkilöt, joilla kyseisenä ajankohtana on olemassa palvelujen saantia koskeva suunnitelma tai päätös ja jotka saavat kotihoitoa vähintään kerran viikossa (henkilötunnus kertaalleen) Säännöllisen kotihoidon asiakkaat annetun avun määrän mukaisissa ryhmissä Ilmoitetaan säännöllisen kotihoidon palveluja saavat asiakkaat joulukuun ajalta palvelu- ja hoitosuunnitelmaan kirjatun avuntarpeen mukaan luokiteltuina. Tässä voidaan käyttää kaikkien kotihoidon säännöllistä apua saavien asiakkaiden määrää, jos erittelyä 65 vuotta täyttäneiden osalta ei saada. Kotihoidon intensiteettitarkastelussa sama asiakas voi olla Espoon, Vantaan, Tampereen ja Oulun tiedoissa useammassa tuntiluokassa. Helsingin ja Turun antamissa tiedoissa kukin asiakas on mukana vain kertaalleen. Vantaan intensiteettitarkastelussa mukana ovat kotihoidon asiakkaiden lisäksi myös keskiraskaan palveluasumisen asiakkaat. Asiakkaat on tiedonkeruussa luokiteltu seuraaviin intensiteettiryhmiin avuntarpeensa mukaan: avuntarve enintään 10 h/kk avuntarve h/kk avuntarve h/kk avuntarve h/kk avuntarve yli 80 h/kk tilapäiset asiakkaat. 60

70 1.1.3 Kotihoidon vuoden asiakasmäärä Ilmoitetaan kotipalvelun (sosiaalihuoltoasetus 607/1983, 9 :n kohta 1) ja kotisairaanhoidon (sis. apteekin annosjakelun) (Yleiskirje 4/80/2014; terveydenhuoltolaki 1326/2010, 25 ) asiakkaat ikäryhmittäin vuoden aikana siten, että asiakkaat lasketaan henkilötunnus kertaalleen. Asiakasmäärä sisältää sekä säännöllisen että tilapäisen kotihoidon asiakkaat sekä omien ja ostopalvelujen asiakkaat vuoden aikana. Kotihoitoa saavat asiakkaat voivat käyttää myös tukipalveluja. Niitä kotihoidon asiakkaita, jotka saavat vain kotipalvelun tukipalvelua, ei lasketa mukaan kotihoidon asiakasmäärään. Pelkkää säännöllistä kotipalvelun tukipalvelua (sosiaalihuoltoasetus 607/1983, 9 :n kohta 2) vuoden aikana saavat asiakkaat ilmoitetaan erikseen. Mukaan lasketaan ne asiakkaat, joilla on olemassa päätös oikeudesta kotipalvelun tukipalveluun. Henkilö lasketaan vain kerran, vaikka hän saisikin useampia tukipalveluja (esim. ateria-, kauppa-, vaatehuolto-, kylvetys-, siivous-, kuljetus-, saattaja- ja turvapalvelu) Kotihoidon käynnit vuoden aikana Kotihoidon käynnit ilmoitetaan ikäryhmittäin vuoden aikana. Oman ja ostetun toiminnan käynnit ilmoitetaan erikseen. Käynteihin lasketaan sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuasetuksen (912/1992) mukaiset kotipalvelukäynnit sekä kotisairaanhoitokäynnit eli mukaan ei oteta pelkästään tukipalvelua sisältäviä käyntejä. Mukaan lasketaan sekä säännöllisen kotihoidon käynnit asiakasmaksuasetuksen (912/1992) mukaisesti että tilapäiset kotihoitokäynnit (kertamaksu). Vuodesta 2017 alkaen tiedot kerätään myös etäkäynneistä / sähköisistä käynneistä. Kotihoidon käynti on kotihoitohenkilöstön tekemä käynti avohoidossa olevan asiakkaan luo. Kahden työntekijän samanaikainen käynti asiakkaan luona on yksi käynti, koska asiakkaan näkökulmasta kysymyksessä on vain yksi käynti Kotihoidon kustannukset Kotihoidon kokonaiskustannukset muodostuvat kotipalvelun perus- ja tukipalvelujen kustannuksista sekä kotisairaanhoidon ja kotisairaanhoidon kustannuksista. Kustannukset eivät sisällä hoitotarvikejakelun kustannuksia. Kotihoidon kustannukset kerätään seuraavasti jaoteltuna: 1) oman toiminnan peruspalvelujen (kotipalvelun peruspalvelut ja kotisairaanhoito) kustannukset 2) ostopalvelujen peruspalvelujen (kotipalvelun peruspalvelut ja kotisairaanhoito sekä palvelusetelien) kustannukset 3) oman toiminnan kotipalvelun tukipalvelujen kustannukset 4) kotipalvelun tukipalvelujen ostopalvelukustannukset 5) Lisäksi kerätään erikseen palvelusetelien kustannukset, jotka sisältyvät myös ostopalvelujen kustannuksiin Helsingillä, Turussa ja Oulussa kotihoidon kustannukset sisältävät kotihoidon lääkäripalvelujen kustannuksia. Muissa kunnissa lääkärien kustannukset sisältyvät perusterveydenhuollon kustannuksiin. 61

71 Kokonaiskustannuksista lasketaan 65 ja 75 vuotta täyttäneiden kustannukset käyntien suhteessa. Kun kustannukset erotellaan vanhusikäryhmiin kohdistuvien palvelujen osalta, mukaan otetaan kaikki asiakasryhmät iän perusteella, myös esimerkiksi vammaiset. Sotainvalidien palvelujen kustannukset sekä muiden valtion korvaamien palvelujen kustannukset ovat mukana kustannuksissa. Valtion korvauksia ei ole vähennetty kustannuksista. 1.2 Osavuorokautinen hoito, päivätoiminta ja ikääntyneiden päiväsairaanhoito Osavuorokautinen hoito on hoitoa, joka on kirjattu palvelu- ja hoitosuunnitelmaan tai josta on olemassa päätös ja josta asiakas maksaa sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuasetuksen (912/1992) mukaisen osapäivähoitomaksun Toimintatiedot Ilmoitetaan vanhusten päivätoiminnan hoitopäivät ikäryhmittäin vuoden 2018 aikana. Ilmoitetaan vanhusten päiväsairaanhoidon hoitopäivät vuoden aikana ja ikäryhmittäin eriteltyinä Kustannukset Vanhusten päivätoiminta Päivätoiminnan kustannukset ilmoitetaan kuten laitoshoidon kustannukset sisältäen kaikki päivätoiminnan kustannuserät eli henkilöstön, kiinteistökustannukset, ateriat ja kuljetukset. Kustannuksista erotellaan omien palvelujen ja ostopalvelujen kustannukset. Kokonaiskustannuksista lasketaan 65 ja 75 vuotta täyttäneiden kustannukset hoitopäivien suhteessa. Vanhusten päiväsairaanhoito Päiväsairaanhoidon kustannukset ilmoitetaan kuten laitoshoidon kustannukset sisältäen kaikki päiväsairaanhoidon kustannuserät eli henkilöstön, kiinteistökustannukset, ateriat ja kuljetukset. Kustannuksista erotellaan omien palvelujen ja ostopalvelujen kustannukset. Kokonaiskustannuksista lasketaan 65 ja 75 vuotta täyttäneiden kustannukset hoitopäivien suhteessa. 1.3 Omaishoidon tuki (laki omaishoidon tuesta 937/2005) Toimintatiedot Omaishoidon asiakkaalla on omaishoidon tuen sopimus sekä hoito- ja palvelusuunnitelma. Ilmoitetaan kaikki omaishoidon tuen 65 vuotta täyttäneet asiakkaat ikäryhmittäin Ilmoitetaan kaikki omaishoidon tuen 65 vuotta täyttäneet asiakkaat ikäryhmittäin vuoden aikana. Ilmoitetaan omaishoidon tuen 65 vuotta täyttäneet asiakkaat, jotka ovat vuoden aikana saaneet tukea pelkästään palveluina. Esitetään myös omaishoidon tuen korvausluokat sekä 65 vuotta täyttäneiden asiakkaiden jakautuminen korvausluokkiin vuoden aikana. Vantaa ilmoittaa korvausluokkajakauman 62

72 kaikkien asiakkaiden osalta. Sama asiakas voi vuoden aikana sisältyä useampaan eri korvausluokkaan muissa kunnissa paitsi Turussa. Kunnat järjestävät omaishoidon tuen vapaapäivien hoidon kotiin annettavana palveluna, päivätoiminnassa, palvelutaloissa, palveluasumisessa tai laitoksissa. Tällöin asiakkaat ja hoitopäivät ovat kyseisen palvelumuodon tiedoissa mukana. Sama asiakas voi tulla kokonaistason palvelutarkasteluissa tulla lasketuksi sekä omaishoidon tuen että muun palvelun asiakkaaksi Kustannukset Omaishoidon tuen kokonaiskustannukset sisällytetään omaishoitajien palkkiot, henkilöstösivukulut, vakuutusmaksut ja omaishoidon tuen päätöksentekijöiden kustannukset. Osalla kunnista kustannuksiin voi sisältyä myös muita kustannuksia. Omaishoidon tuen vapaapäiviin liittyvästä hoidosta aiheutuneet kustannukset ilmoitetaan vain siinä palvelussa, jossa vapaat on järjestetty. Omaishoidon tuen hoitopalkkiot viittaavat pelkkiin hoitopalkkioihin eli mukana ei ole eläke- tai muita vastaavia sosiaaliturvamaksuja. Omaishoidon kustannukset ja palkkiot kootaan seuraavissa luokissa: kokonaiskustannukset sekä 65 ja 75 vuotta täyttäneiden kustannukset. Jos 65 tai 75 vuotta täyttäneiden kustannuksia ei saada eriteltyä, muodostetaan kustannukset kokonaiskustannuksista laskennallisesti koko vuoden asiakasmäärän suhteessa (Turku ja Tampere). 1.4 Ennaltaehkäisevät palvelut Se toiminta palvelutaloissa eli palvelukeskus- tai muu virkistystoiminta, joka yleensä on avointa kunnan asukkaille, ja joka ei ole kotihoitoa, lasketaan mukaan vanhusten muun virkistystoiminnan kustannuksiin. Kustannukset sisältävät sekä palvelukeskusten että muun vapaamuotoisen toiminnan kustannukset. Summaa ei voida kaikissa kunnissa jakaa ikäryhmille, joten kustannukset eivät tule mukaan 75 vuotta täyttäneistä raportoitaviin kustannuksiin. Kustannukset on otettu mukaan, kun vertailussa käytetään 65 vuotta täyttäneiden kustannuksia. Ennaltaehkäiseviin palveluihin sisällytetään kotona asuvien vanhusten sosiaalista ja fyysistä hyvinvointia edistävät palvelut, siltä osin kuin niistä koituu kustannuksia järjestäjälle, kuten esimerkiksi yhteistyön koordinoinnista tai käyttöön luovutettujen tilojen kustannukset. Esimerkkejä palveluista: avoin päivätoiminta neuvonta ja ohjaus kuntosalipalvelu kolmannen sektorin tuottama esim. ryhmätoiminta vertaistuki järjestötoiminnan ja muiden kumppanuuksien koordinointi 1.5 Palveluasuminen (keskiraskas palveluasuminen) Palveluasuminen on asumismuoto, jossa asukas voi saada päivittäiset tarpeidensa mukaiset palvelut itsenäisen asumisen mahdollistamiseksi. Yksilöllinen palvelutarve määritellään hoito- ja palvelusuunnitelmassa. Kunta osoittaa asukkaat palvelutaloihin tai tekee palveluasumispäätökset. 63

73 Kunnan kotihoito voi antaa palveluja yksityisten säätiöiden tai muiden vastaavien tahojen palvelutaloissa asuville, mutta tätä ei tarkastella kunnan kannalta palveluasumisena, vaan palvelut ovat osa kunnan kotihoitoa. Keskiraskaaksi palveluasumiseksi määritellään sellainen palvelu, joka annetaan palvelutaloksi nimettyyn yksikköön, jonka henkilöstömitoitus (hm) on hoito- ja huolenpitohenkilöstön osalta vähintään 0,20 työntekijää asukasta kohti. Mitoitukset ovat laskennallisia. Henkilökuntaa, joka tekee pelkästään virkistys- ja askartelu- tai ruokapalvelutehtäviä, ei lasketa mukaan. Henkilöstömitoitus lasketaan koko talon osalta, ei yksilöllisesti asukkaista Toimintatiedot Palveluasumisen asiakkaiksi luetaan ne asukkaat, joilla on voimassaoleva vuokrasuhde palveluasuntoon. Lisäksi Vantaan tietoihin sisältyy lyhytaikainen kotiutusasuntotoiminta, vaikka asiakkailla ei ole vuokrasuhdetta. Raportissa ilmoitetaan keskiraskaan palveluasumisen (hm 0,2 0,49) asukkaat sekä asumisvuorokaudet vuoden aikana ikäryhmittäin. Kunnan oma toiminta ja ostopalvelut eritellään. Asumisvuorokausiin lasketaan asiakkaan tulopäivä, läsnäolovuorokaudet, eli päivät, jotka asiakas on paikalla asumispalveluyksikössä, sekä lähtöpäivä Kustannukset Kaupunkien omat palvelutalot: kaupungeissa on yleensä kiinteistöpalveluja tuottava yksikkö, joka huolehtii palvelutalokiinteistöistä ja perii tiloista vuokran. Asukkaat maksavat itse oman asuntonsa vuokrakustannukset. Asukkaat voivat saada maksuihinsa Kelan korvaukset. Jos asukkaiden maksamat vuokrat kulkevat kaupungin kirjanpidon kautta, ne poistetaan palveluasumisen menoista. Kustannukset kotihoidosta: kunnan kotihoito voi tuottaa kunnallisiin palvelutaloihin tarvittavat palvelut. Tällöin palvelujen kustannukset siirretään palveluasumiseen ja ne ovat osana asumisvuorokauden kustannuksia. Ostopalvelujen palvelutalot: asiakkaat maksavat kaupungin määrittelemät palvelumaksut ja palveluntuottajan perimät vuokrat tai asiakasmaksut, joihin kuuluu vuokra, ruoka ja palvelumaksu. Asumispalvelupäätöksessä määritellään asiakkaan maksuosuus asumispalvelun kokonaiskustannuksista. Kunnan maksettavaksi jäävä osuus lasketaan tapauskohtaisesti. Asukkaat voivat saada maksuihinsa Kelan korvaukset. Kunnan kustannuksina omasta tai ostopalveluna hankittavasta keskiraskaasta palveluasumisesta kerätään sekä brutto- että nettokustannukset. 2 Vanhusten ympärivuorokautiset palvelut 2.1 Tehostettu palveluasuminen Tehostetun palveluasumisen yksiköitä ovat ne ikääntyneille tarkoitetut palveluasumisyksiköt, joissa henkilökunta on paikalla ympäri vuorokauden. Ne eroavat vanhainkodeista muun muassa siten, että Kela on hyväksynyt ne avohoidon yksiköiksi (STM 2008, 52). 64

74 Tehostettuun palveluasumiseen luetaan ne palvelutaloiksi tai ryhmäkodeiksi nimetyt yksiköt, joissa hoito- ja huolenpitohenkilöstöä on vähintään 0,50 työntekijää asukasta kohti. Mitoitukset ovat laskennallisia. Henkilökuntaa, joka tekee pelkästään virkistys- ja askartelutai ruokapalvelutehtäviä, ei oteta mukaan laskelmaan Toimintatiedot Tehostetusta palveluasumisesta eritellään pitkä- ja lyhytaikainen asuminen. Pitkäaikaisilla asukkailla on voimassa oleva vuokrasuhde palveluasuntoon. Lyhytaikaisessa tehostetussa palveluasumisessa olevilla asukkailla ei ole päätöstä ympärivuorokautisesta pitkäaikaishoidosta. Ilmoitetaan erikseen vanhusten tehostetun palveluasumisen pitkä- ja lyhytaikaiset asukkaat sekä asumisvuorokaudet vuoden aikana ikäryhmittäin. Kunnan oma toiminta ja ostopalvelut eritellään. Asumisvuorokausiin lasketaan asiakkaan läsnäolovuorokaudet, eli ne päivät, jotka asiakas on paikalla asumispalveluyksikössä. Asumisvuorokausiksi luetaan asiakkaan tulopäivä, läsnäolovuorokaudet ja lähtöpäivä. Poikkeuksena on Helsinki, joka ei saa poistettua tilastoista asiakkaan keskeytyspäiviä eli päiviä jolloin asiakas on ollut kokonaan poissa palveluasumisen yksiköstä. Pitkäaikaisesta tehostetusta palveluasumisesta erotellaan palvelusetelillä palvelua ostavat asiakkaat ikäryhmittäin. Lisäksi kootaan palvelusetelien kustannukset. Eritellyt asiakkaat ja kustannukset sisältyvät kuitenkin myös pitkäaikaisen tehostetun palveluasumisen kokonaistietoihin Kustannukset Kustannusten osalta eritellään lyhyt- ja pitkäaikainen tehostettu palveluasuminen. Mikäli kunta saa lyhytaikaiseen asumiseen vain asiakas- ja asumispäivätiedot, eritellään kustannukset asumispäivien suhteessa tehostetusta palveluasumisesta. Kaupunkien omien palvelutalojen kustannukset sisältävät kiinteän henkilöstön sekä tarvike- ja ruokakustannukset. Asukas maksaa itse asumisen kustannukset ja saa tarvittaessa Kelan avustukset asumiskustannuksiin. Asiakas maksaa itse myös muun muassa lääkkeet. Ostopalvelujen palvelutaloissa on määritelty kuukausihinta, johon sisältyy vuokra, ruoka, perusmaksu sekä yksilöllinen palvelumaksu. Asiakas maksaa asumisen (Kelan korvaukset) ja palvelujen kustannukset siltä osin kuin hänen tulonsa riittävät. Toinen käytäntö on, että asiakas maksaa vuokran ja ruoan itse. Palvelun osalta asiakas maksaa tulojen mukaan määritellyn asiakasmaksun (Oulu ja Tampere). Palvelusetelillä hankitun palvelun kustannukset lasketaan eriteltynä mukaan kustannuksiin. Kunnan kustannuksina omasta tai ostopalveluna hankittavasta tehostetusta palveluasumisesta kerätään sekä bruttokustannukset että nettokustannukset. 2.2 Vanhuspalvelujen laitoshoito Vanhusten laitoshoitoa annetaan sekä sosiaalihuollon toimintayksiköissä (sosiaalihuoltolaki 710/1982, 24 ) että terveydenhuollon yksiköissä (terveydenhuoltolaki 1326/2010, 67 ). Tässä raportissa sosiaalihuollon toimintayksiköitä kutsutaan vanhainkodeiksi ja terveydenhuollon yksikköjä terveyskeskusten pitkäaikaisvuodeosastoiksi. 65

75 Varsinaisen vanhuspalvelujen laitoshoidon lisäksi esitetään tiedot vanhusikäryhmien terveyskeskussairaalan lyhytaikaishoidosta Vanhainkotien toimintatiedot Ilmoitetaan vanhainkotien kaikki asiakkaat ikäryhmittäin , pitkä- ja lyhytaikaishoitoasiakkaat yhdessä. Tiedonkeruussa ilmoitetaan lyhytaikaishoidossa olevat asiakkaat ikäryhmittäin. Pitkäaikaishoidon asiakasmäärä muodostetaan kokonaisasiakasmäärän ja lyhytaikaisten asiakkaiden määrän erotuksena. Pitkäaikaishoidon asiakkaalle on tehty pitkäaikaishoidon maksupäätös. Lyhytaikaishoidon asiakkaan hoito laitoksessa on määräaikaista tai tilapäistä. Hoitopäivät ilmoitetaan ikäryhmittäin vuoden aikana kunnallinen toiminta ja ostopalvelut eriteltyinä. Hoitopäivistä erotellaan lyhytaikaishoidon hoitovuorokaudet ikäryhmittäin vuoden aikana. Pitkäaikaishoidon hoitovuorokaudet muodostetaan laskennallisesti. Lisäksi eritellään kunnallinen tuotanto ja ostopalvelut. Asiakkaan tulopäivä lasketaan hoitopäiväksi, mutta lähtöpäivää ei lasketa hoitopäiväksi Vanhainkotien kustannukset Kunnalliset vanhainkodit: laitoshoidon kustannukset ovat tilinpäätöstietojen mukaiset ja ne sisältävät pääomakustannukset. Kustannuksiin sisältyvät muun muassa hoitohenkilökunta, fysioterapeutit ja muut erityistyöntekijät, laitoksen johto ja esimiehet, hallintomenot, taloushallinto (budjetointi, kirjanpito, maksuliikenne, laskutus, sisäinen laskenta, muut taloushallinnon tehtävät), henkilöstöhallinto (palkanlaskenta, työsuhdeasiat, muu henkilöstöhallinto), työhönotto, työterveyshuolto, arkisto, muut hallintopalvelut, vanhainkodin henkilöstön lääkäripalvelut tai ostopalvelulääkäripalvelut, laitosten kiinteistö-, ruoka-, siivous-, vaate- ja muut huoltopalvelut, hoitotarvikkeet, kuljetus, lääkkeet sekä irtaimen omaisuuden korot ja poistot. Katso vyörytyksistä kohta I, 3. Ostopalveluvanhainkodit: bruttokustannukset ilmoitetaan siten, että asiakasmaksuja ei ole vähennetty. Nettokustannukset ilmoitetaan siten, että asiakasmaksut on vähennetty Terveyskeskuksen vuodeosastojen toimintatiedot Ilmoitetaan vuodeosastolla olevat potilaat ikäryhmittäin , pitkä- ja lyhytaikaishoidon potilaat yhteensä. Tiedonkeruussa erotellaan lyhytaikaishoidossa olevat ikäryhmittäin Pitkäaikaisasiakkaiden määrä muodostetaan laskennallisesti. Ks. kohta II, 3.2. Pitkäaikaishoidon potilaalle on tehty pitkäaikaishoidon maksupäätös. Lyhytaikaishoidon potilaan hoito laitoksessa on määräaikaista tai tilapäistä. Akuutti- ja kuntoutusosastoilla olevien pitkäaikaishoidon maksupäätöksen omaavien potilaiden hoitopäivät lasketaan pitkäaikaishoidon hoitopäiviksi ja heidän kustannuksensa siirretään pitkäaikaishoidon kustannuksiksi heidän hoito-osastonsa hoitopäivähinnalla. Hoitopäivät vuoden aikana eritellään ikäryhmittäin. Ilmoitetaan terveyskeskusten vuodeosastoilla vuoden aikana toteutuneet perussairaanhoidon hoitopäivät ikäryhmittäin, kunnallinen tuotanto ja ostopalvelut eriteltyinä. Hoitopäivistä eritellään myös lyhytaikaishoidon hoitopäivät ikäryhmittäin vuoden aikana. Potilaan tulopäivä lasketaan hoitopäiväksi, mutta lähtöpäivää ei lasketa hoitopäiväksi. Oma tuotanto ja ostopalvelut eritellään. Katso tarkemmin kohta II,

76 2.2.4 Terveyskeskusten vuodeosastojen kustannukset Kunnallisen terveyskeskuksen vuodeosastot: kustannuksiin sisältyvät perusterveydenhuollon lopputuotteiden (tässä hoitopäivien) kustannusten sisältämät erät laskutettuina tai vyörytettyinä. Kustannukset ovat tilinpäätöstietojen mukaiset ja ne sisältävät pääomakustannukset. Kustannukset kattavat muun muassa hallintomenot, terveyskeskuksen johdon ja hallinnon, taloushallinnon (budjetointi, kirjanpito, maksuliikenne, laskutus, sisäinen laskenta, muut taloushallinnon tehtävät), henkilöstöhallinnon (palkanlaskenta, työsuhdeasiat, muu henkilöstöhallinto), henkilöstön työterveyshuollon sekä muut hallintopalvelut. Sairaalan hallinto- ja palveluyksiköiden kustannuksista kustannuksiin sisältyvät muun muassa hoitohenkilöstön, sairaalan hallinnon, teknisen yksikön, ravintokeskuksen, röntgenin, laboratorion, leikkausosaston, kliinisen fysiologian, kliinisen neurofysiologian, patologian, fysioterapian, hoitopalveluyksikön, toiminta-, ravitsemus- ja puheterapian, työhönoton, sosiaalityön, potilasasiakirjayksikön, postikeskuksen, välinehuollon, hygieniaosaston, keskusvaraston, vaatehuollon ja siivoushuollon sekä muiden huoltopalveluiden kustannukset. Terveyskeskuksen vuodeosastohoidon ostopalvelut: bruttokustannukset eli ostopalveluna hankitun terveyskeskusvuodeosaston menot ilmoitetaan siten, että asiakasmaksuja ei ole vähennetty. Nettokustannukset: ostopalveluna hankitun terveyskeskusvuodeosaston menot raportoidaan siten, että asiakasmaksut on vähennetty. Jos vain nettomenot on ilmoitettu, bruttomenot lasketaan lisäämällä nettomenoihin hoitopäivien määrä kerrottuna asiakasmaksuasetuksen (912/1992) mukaisella asiakasmaksulla. Kustannukset sisältävät myös alle 65-vuotiaiden osuuden. Vanhusikäryhmiin kohdistuvat kustannukset lasketaan kokonaiskustannuksista suoritevuorokausien suhteessa. 3 Vanhusten terveydenhuolto 3.1 Perusterveydenhuollon avohoito Toimintatiedot (avosairaanhoidon vastaanotto) Päivystys- ja ajanvarausvastaanoton lääkärikäynnit ilmoitetaan ikäryhmittäin (muut kuin kotisairaanhoidon käynnit). Lääkärillä käyneet avosairaanhoidon asiakkaat esitetään ikäryhmittäin vuoden ajalta. Lääkärin avohoitokäyntien määränä ilmoitetaan päivystys- ja ajanvarausvastaanotoille tehdyt käynnit. Ennaltaehkäisevän terveydenhuollon käynnit (neuvolat, seulonnat jne.) ovat mukana käyntimäärässä. Käynnin määritelmänä käytetään muilta osin Kuntien ja kuntayhtymien talous- ja toimintatilaston mukaista avohoitokäynnin määritelmää (Suomen Kuntaliitto 2012, 71) Kustannukset Kerätään kaikki kunnan perusterveydenhuollon avohoidon toiminnasta aiheutuneet bruttokustannukset eli kustannukset kootaan laajemmin kuin kerätyt suoritteet. Mukaan otetaan hammashuoltoa lukuun ottamatta kaikki perusterveydenhuollon avotoimintojen kustannukset sisältäen muun muassa sairaanhoidolliset tukipalvelut, kuten laboratorio- ja röntgentoiminnan, lääkinnällisen kuntoutuksen, fysioterapian ja työterveyshuollon. Kotisairaanhoidon kustannukset on esitetty erikseen kotihoidon yhteydessä, joten niitä ei sisäl- 67

77 lytetä perusterveydenhuollon kustannuksiin. Hoitotarvikejakelun kustannukset sitä vastoin sisältyvät perusterveydenhuollon kustannuksiin. Ikäryhmittäiset kustannukset ovat vastaavat kuin Kuntaliiton tuottamassa suurten kaupunkien terveydenhuollon kustannusvertailussa (Suomen Kuntaliitto 2012, 24 25). 3.2 Kotisairaala (perusterveydenhuolto tai erikoissairaanhoito) Kotisairaalan tiedot ilmoitetaan erikseen. Ne on erotettu joko perusterveydenhuollosta (Helsinki, Espoo ja Vantaa) tai erikoissairaanhoidosta (Turku, Tampere ja Oulu) Kotisairaalan toimintatiedot Esitetään hoitopäivät ikäryhmittäin kotisairaalatoiminnasta Kotisairaalan kustannukset Esitetään kustannukset kotisairaalatoiminnasta. Kokonaiskustannuksista lasketaan 65 ja 75 vuotta täyttäneiden kustannukset hoitopäivien suhteessa. 3.3 Erikoissairaanhoito Erikoissairaanhoidon toimintatiedot Kerätään tiedot somaattisesta ja psykiatrisesta poliklinikka- ja vuodeosastohoidosta. Kunnan omana toimintana tuotetut ja ostopalveluna hankitut palvelut ilmoitetaan erikseen. Vuoden aikana päättyneet somaattiset hoitojaksot raportoidaan yhdessä luokassa. Turku saa tiedon vain oman tuotannon päättyneistä hoitojaksoista. Avohoitokäyntien ja hoitopäivien määritelmänä käytetään Kuntien ja kuntayhtymien toiminta- ja taloustilaston 2012 ohjeistusta kohdassa 260 Erikoissairaanhoito (Suomen Kuntaliitto 2012, 72 73) Erikoissairaanhoidon kustannukset Erikoissairaanhoidon kustannukset sisältävät eri ikäryhmien käyttämien erikoissairaanhoidon avo- ja sairaanhoitopalvelujen kustannukset eriteltyinä. Sekä oma tuotanto että ostopalvelut ilmoitetaan nettokustannuksina asiakasmaksut vähennettynä. Ostopalvelut: ostopalvelujen nettokustannukset ilmoitetaan tilinpäätöksen mukaisesti. Jos kunta saa ikäryhmittäiset kustannukset valmiina, ne ilmoitetaan sellaisinaan. Jos taas käytössä on pelkästään kokonaiskustannus, se jaetaan ilmoitettujen suoritteiden suhteessa ikäryhmille. Helsinki, Espoo ja Vantaa saavat Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirissä hoidettujen asukkaidensa erikoissairaanhoidon todelliset hinta- ja hoitotiedot ikäryhmittäin suoraan HUS-Total-tietojärjestelmän kautta hoitotietojen järjestelmästä. Hoidon kustannukset ovat potilaskohtaisia kohdentuen tuotelaskutuksen tai suoritekohtaisen laskutuksen perusteella. Vain muutama prosentti näiden kuntien erikoissairaanhoidon ikäryhmittäisistä kustannus- ja suoritetiedoista perustuu laskennalliseen menetelmään. Turussa, Tampereella ja Oulussa vanhusikäryhmien kustannukset on laskettu toisin. Vanhusikäryhmien käyttämien 68

78 hoitopäivien määrä on kerrottu keskimääräisellä hoitopäivän hinnalla ja vastaavasti käyntien määrä keskimääräisellä käynnin hinnalla. Kustannusten kaksi eri laskentatapaa voivat aiheuttaa eroja kuntien vanhusikäryhmien erikoissairaanhoidon kustannusten vertailussa. Tiedot vanhusikäryhmien käyttämistä erikoissairaanhoidon palveluista ovat samat, kuin Kuntaliiton tuottamassa suurten kaupunkien terveydenhuollon kustannusvertailussa (Suomen Kuntaliitto 2012, 26 27). Psykiatriset kuntoutuskodit ja asumispalvelut sekä perhehoito jätetään tarkastelun ulkopuolelle. 4 Kotikuntalain ja sosiaalihuoltolain muutosten ( ) nojalla vuoden aikana muuttaneet vanhustenhuollon asiakkaat ja kustannukset Kerätään tieto omaan kuntaan sijoitettujen ulkopaikkakuntalaisten vanhusten kustannuksista sekä muihin kuntiin sijoitetuista oman paikkakunnan vanhuksista koituneista kustannuksista. Saadut kustannukset koostuvat muilta kunnilta saaduista kustannuksista, joista on vähennetty valtionosuusmaksu ja mahdollinen laskennallinen arvonlisävero. Kotikuntalain mukaan toisessa kunnassa hoidettavana olevan asiakkaan toimintatiedot ja kustannukset eivät sisälly kunnan tilastoihin. Kotikuntalain mukaan omassa kunnassa hoidossa olevan asiakkaan toimintatiedot ja kustannukset sisältyvät oman kunnan tilastoihin. 69

79 Liite 2. Vanhusväestö vuoden lopussa sekä muutos ja Väestö HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO Yhteensä vuotiaat vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet vuotta täyttäneet vuotta täyttäneet vuotta täyttäneet vuotta täyttäneet 17,0 14,7 15,3 20,6 18,9 15,8 16,9 75 vuotta täyttäneet 7,2 5,7 5,9 9,1 8,3 6,4 7,1 85 vuotta täyttäneet 2,1 1,4 1,3 2,9 2,5 1,7 2,0 Vanhusväestön muutos , N 65 vuotta täyttäneet vuotta täyttäneet vuotta täyttäneet Vanhusväestön muutos , % 65 vuotta täyttäneet 8,4 15,6 14,4 8,0 10,6 16,9 11,2 75 vuotta täyttäneet 9,1 22,2 21,0 5,6 9,5 13,4 11,8 85 vuotta täyttäneet 8,9 21,2 29,8 7,1 12,5 17,4 12,9 Vanhusväestön muutos , N 65 vuotta täyttäneet vuotta täyttäneet vuotta täyttäneet Vanhusväestön muutos , % 65 vuotta täyttäneet 1,8 3,2 3,0 1,4 2,0 3,8 2,3 75 vuotta täyttäneet 3,0 4,9 5,3 0,9 1,9 3,5 3,1 85 vuotta täyttäneet 0,9 3,5 5,3-1,2 1,6 3,3 1,6 Väestö HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO Yhteensä vuotiaat vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet vuotta täyttäneet vuotta täyttäneet vuotta täyttäneet vuotta täyttäneet 16,8 14,5 15,2 20,5 18,8 15,3 16,7 75 vuotta täyttäneet 7,0 5,5 5,7 9,1 8,3 6,3 6,9 85 vuotta täyttäneet 2,1 1,4 1,3 2,9 2,5 1,7 2,0 Asukkaat HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO Yhteensä vuotiaat vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet vuotta täyttäneet vuotta täyttäneet vuotta täyttäneet vuotta täyttäneet 16,4 13,6 14,5 19,8 18,0 14,0 16,0 75 vuotta täyttäneet 6,9 5,0 5,3 9,0 8,0 5,9 6,6 85 vuotta täyttäneet 2,0 1,3 1,1 2,8 2,3 1,5 1,9 70

80 Kuvio vuotiaiden, vuotiaiden ja 85 vuotta täyttäneiden %-osuus 65 vuotta täyttäneistä Kuvio vuotiaiden ja 85 vuotta täyttäneiden %-osuus 75 vuotta täyttäneistä

81 Liite 3. Kuntien perustiedot vanhusten sosiaali- ja terveyspalveluista 2018 Sosiaalipalvelut ja terveyskeskussairaala VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET VÄESTÖTIEDOT Koko väestö Kunnan antamat tiedot 0 64-vuotiaat Puuttuvan tiedon merkitseminen vuotiaat = kunnalla ei käytössä kyseistä palvelua vuotiaat = tietoa ei ole saatu tai sitä ei voi eritellä 85 vuotta täyttäneet = muu syy puuttumiselle 0 = ei asiakkaita / kustannuksia tai luvut pyöristyvät nollaan 65 vuotta täyttäneet vuotta täyttäneet vuotta täyttäneet KOTIHOITO KOTIHOIDON ASIAKKAAT JOULUKUUSSA Säännöllisen kotihoidon asiakkaat joulukuussa yhteensä Helsinki: Kotihoidon säännölliset asiakkaat määrä on laskenyt keskitetyn asiakasohjausyksikön aloitettua työnsä. Vantaa: SISÄLTÄÄ KOTIHOIDON KENTÄN SÄÄNNÖLLISET ASIAKKAAT, SEKÄ HAVUKOSKEN PT AS (OSTETAAN KH KÄYNNIT), JOTKA JAETTU IKÄRYHMIIN LASKENNALLISESTI Yli 65-v. asiakkaat Yli 75-v. asiakkaat (Alle 65-vuotiaat) Vantaa: (Terhokotia ei enää ollut aiempina vuosina, ostot siirtyneet HUS:lle) vuotiaat Vantaa: Tehko/AAKU SISÄLTYY vuotiaat vuotta täyttäneet Säännöllisen kotihoidon asiakkaat ikäryhmittäin joulukuussa, % 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 Yli 65-v. asiakkaat 93,0 93,0 93,1 94,4 94,1 93,3 93,4 Yli 75-v. asiakkaat 77,1 76,8 76,9 79,9 79,3 78,1 78,0 (Alle 65-vuotiaat) 7,0 7,0 6,9 5,6 5,9 6,7 6, vuotiaat 15,9 16,2 16,2 14,5 14,8 15,2 15, vuotiaat 33,3 32,1 34,7 30,8 32,9 34,9 33,1 85 vuotta täyttäneet 43,8 44,7 42,2 49,1 46,4 43,1 44,9 Säännöllisen kotihoidon asiakkaat intensiivisyysryhmissä joulukuussa Yli 80 h/kk kotihoitoa saavat h/kk kotihoitoa saavat h/kk kotihoitoa saavat h/kk kotihoitoa saavat Enintään 10 h/kk kotihoitoa saavat Tilapäiset asiakkaat Säännöllisen kotihoidon asiakkaat intensiivisyysryhmissä joulukuussa, % 100,0 100,0 0,0 100,0 100,0 100,0 100,0 Yli 80 h/kk kotihoitoa saavat 2,3 4,0 0,0 1,1 1,3 2,5 2, h/kk kotihoitoa saavat 10,9 11,1 0,0 10,0 9,4 11,8 10, h/kk kotihoitoa saavat 22,7 31,5 0,0 26,1 20,2 26,1 24, h/kk kotihoitoa saavat 21,6 21,1 0,0 21,6 18,9 21,9 21,1 Enintään 10 h/kk kotihoitoa saavat 42,5 32,2 0,0 41,1 50,2 37,7 41,9 72

82 VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET KOTIHOITO KOTIHOIDON ASIAKKAAT JOULUKUUSSA Säännöllisen kotihoidon yli 65-v. asiakkaat intensiivisyysryhmissä joulukuussa (laskennallinen) Yli 80 h/kk kotihoitoa saavat h/kk kotihoitoa saavat h/kk kotihoitoa saavat h/kk kotihoitoa saavat Enintään 10 h/kk kotihoitoa saavat Säännöllisen kotihoidon alle 65-v. asiakkaat Yli 80 h/kk kotihoitoa saavat h/kk kotihoitoa saavat h/kk kotihoitoa saavat h/kk kotihoitoa saavat Enintään 10 h/kk kotihoitoa saavat Tilapäiset asiakkaat Säännöllisen kotihoidon v. asiakkaat Yli 80 h/kk kotihoitoa saavat h/kk kotihoitoa saavat h/kk kotihoitoa saavat h/kk kotihoitoa saavat Enintään 10 h/kk kotihoitoa saavat Tilapäiset asiakkaat Säännöllisen kotihoidon v. asiakkaat Yli 80 h/kk kotihoitoa saavat h/kk kotihoitoa saavat h/kk kotihoitoa saavat h/kk kotihoitoa saavat Enintään 10 h/kk kotihoitoa saavat Tilapäiset asiakkaat Säännöllisen kotihoidon yli 85-v. asiakkaat Yli 80 h/kk kotihoitoa saavat h/kk kotihoitoa saavat h/kk kotihoitoa saavat h/kk kotihoitoa saavat Enintään 10 h/kk kotihoitoa saavat Tilapäiset asiakkaat

83 VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET KOTIHOITO KOTIHOIDON ASIAKKAAT VUODEN AIKANA Kotihoidon säännölliset ja tilapäiset asiakkaat Helsinki: Vuoden 2017 säännöllisten ja tilapäisten asiakkaiden vuoden aikana yhteensä tiedot on korjattu. Yli 65-v. asiakkaat Helsinki: Mukana oli virheellisesti kotiutuskäyntien asiakkaat. Yli 75-v. asiakkaat Helsinki: Kotihoidon kaikki asiakkaa märä laski asiakasta, (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Pelkkiä kotihoidon säännöllisiä tukipalveluja saaneet asiakkaat vuoden aikana yhteensä Yli 65-v. asiakkaat Yli 75-v. asiakkaat (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Pelkkiä säännöllisiä tukipalveluja saaneet 65-v. asiakkaat 65-v. asiakkaista, 13,0 6,7 20,8 10,7 35,7 23,0 17,4 Pelkkiä säännöllisiä tukipalveluja saaneet 75-v. asiakkaat 75-v. asiakkaista, 11,9 6,4 21,8 10,6 35,7 22,1 16,9 KOTIHOIDON SUORITTEET VUODEN AIKANA Kotihoidon käynnit yhteensä sisältäen etäkäynnit Kotihoidon käynnit yhteensä ilman etäkäyntejä Kotihoidon käynnit yli 65-v Kotihoidon käynnit yli 75-v (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Yli 65-v. kotihoidon käyntien osuus kotihoidon käynneistä, % 95,1 94,0 94,6 96,3 96,7 94,4 95,3 Yli 75-v. kotihoidon käyntien osuus kotihoidon käynneistä, % 81,5 77,8 80,3 84,2 84,5 81,6 82,0 Kaikki käynnit kuukautta kohti Yli 65-v. käynnit kuukautta kohti Yli 75-v. käynnit kuukautta kohti Yli 65-v. käyntien määrä / kotihoidon koko vuoden yli 65-v. asiakkaat Yli 75-v. käyntien määrä / kotihoidon koko vuoden yli 75-v. asiakkaat Yli 65-v. käyntien määrä / kuukausi / kotihoidon koko vuoden yli 65-v. asiakkaat Yli 75-v. käyntien määrä / kuukausi / 74 kotihoidon koko vuoden yli 75-v. asiakkaat

84 VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET KOTIHOITO KOTIHOIDON SUORITTEET VUODEN AIKANA Kotihoidon oman toiminnan käynnit sisältäen Helsinki: Vuoden 2017 oman toiminnan käyntien tiedot on etäkäynnit korjattu. Kotihoidon oman toiminnan käynnit ilman etäkäyntejä Helsinki: Mukana oli virheellisesti kotiutuskäynnit. Yli 65-v. käynnit Yli 75-v. käynnit (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Etäkäynnit/Sähköiset käynnit yhteensä Helsinki: Ikäjaottelu on ollut saatavissa vasta lokakuusta lähtien. Yli 65-v. käynnit Helsinki: Ikäryhmittäiset osuudet muodostettu laskennallisesti koko vuoden suoritemäärästä tämän tiedon pohjalta. Yli 75-v. käynnit (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Kotihoidon ostopalvelukäynnit sisältäen etäkäynnit Kotihoidon ostopalvelukäynnit ilman etäkäyntejä Helsinki: Kts. Palvelusetelikäynnit, jotka arvioitu, ei saada ikärymissä eriteltyinä. Yli 65-v. käynnit Yli 75-v. käynnit (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Etäkäynnit/Sähköiset käynnit yhteensä Yli 65-v. käynnit Yli 75-v. käynnit (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet KUSTANNUKSET VUODEN AIKANA KOTIHOIDOSTA Kotihoidon nettokustannukset (perus- ja tukipalvelut) yhteensä, sisältäen etäkäyntien kustannukset Kotihoidon nettokustannukset (perus- ja tukipalvelut) yhteensä, ilman etäkäyntien kustannuksia Kotihoidon bruttokustannukset (perus- ja tukipalvelut) yhteensä, Joista oman toiminnan kustannukset, Joista ostopalvelujen kustannukset,

85 VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET KOTIHOITO KUSTANNUKSET VUODEN AIKANA KOTIHOIDOSTA Oman toiminnan kustannusten osuus kustannuksista, % 96,2 80,7 85,1 90,2 78,6 73,5 87,6 Ostopalvelujen kustannusten osuus kustannuksista, % 3,8 19,3 14,9 9,8 21,4 26,5 12,4 Kotihoidon yli 65-v. kustannukset (perusja tukipalvelut, sähköiset käynnit), Joista oman toiminnan kustannukset, Joista ostopalvelujen kustannukset, Yli 65-v. osuus kustannuksista, % 91,4 94,5 94,8 96,3 96,7 93,2 93,7 Kotihoidon yli 75-v. kustannukset (perusja tukipalvelut, sähköiset käynnit), Joista oman toiminnan kustannukset, Joista ostopalvelujen kustannukset, Yli 75-v. osuus kustannuksista, % 78,2 78,1 0,0 84,1 84,6 79,5 80,0 Kotihoidon oman käynnin kustannus, 41,3 38,8 31,9 31,0 32,7 27,2 35,8 Kotihoidon ostopalvelukäynnin kustannus, 15,0 25,3 23,4 15,6 29,5 11,9 18,1 Vantaa: Sisältää ostona palvelutaloon hankitun kotihoidon. Kotihoidon etäkäynnin kustannus, 5,5 34,2 0,0 0,0 0,0 0,0 5,7 Oman toiminnan kotihoidon peruspalvelujen kustannukset, Vantaa: luvusta puuttunut kotisairaala Yli 65-v. kustannukset, Yli 75-v. kustannukset, Omasta toiminnasta perityt peruspalvelujen asiakasmaksut, Oulu: Asiakasmaksut oma tuotanto ja ostopalvelut yht e Ostopalvelujen kotihoidon peruspalvelujen kustannukset, Vantaa: työvoiman vuokraus yksin kasvanut Yli 65-v. kustannukset, Yli 75-v. kustannukset, Ostopalveluista perityt peruspalvelujen asiakasmaksut, Oulu: Asiakasmaksut oma tuotanto ja ostopalvelut yht e Oman toiminnan kotipalvelun tukipalvelujen kustannukset, Vantaa: tulossa Yli 65-v. kustannukset, Yli 75-v. kustannukset, Omasta toiminnasta perityt tukipalvelujen asiakasmaksut, Vantaa: tulossa Ostopalvelujen kotipalvelun tukipalvelujen kustannukset, Yli 65-v. kustannukset, Yli 75-v. kustannukset, Ostopalveluista perityt tukipalvelujen asiakasmaksut,

86 VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET KOTIHOITO KUSTANNUKSET VUODEN AIKANA KOTIHOIDOSTA Oman toiminnan etäkäyntien/sähköisten käyntien kustannukset, Yli 65-v. kustannukset, Yli 75-v. kustannukset, Ostopalvelujen etäkäyntien/sähköisten käyntien kustannukset, Yli 65-v. kustannukset, Yli 75-v. kustannukset, PALVELUSETELIASIAKKAAT KOTIHOIDOSSA Palveluseteliasiakkaat yhteensä Yli 65-v. asiakkaat Yli 75-v. asiakkaat (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet PALVELUSETELISUORITTEET KOTIHOIDOSSA Palvelusetelikäynnit yhteensä Helsinki: Palvelusetelikäynnit on arvio, laskettu 20 min ka käynnin mukaan eli 3 käyntiä tunnissa, PSOP -järjestelmästä saa vain laskutetut tunnit. Vantaa: Ei käyntejä vaan tunteja. Oulu: ensim.kerran tiedot saatiin kokonaisuudessaan sähköisestä järjestelmästä. Yli 65-v. asiakkaat Yli 75-v. asiakkaat (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet PALVELUSETELIKUSTANNUKSET VUODEN AIKANA KOTIHOIDOSTA Palvelusetelikustannukset yhteensä, OSAVUOROKAUTINEN HOITO VANHUSTEN PÄIVÄTOIMINNAN SUORITTEET VUODEN AIKANA Päivätoiminnan hoitopäivät yhteensä Yli 65-v. hoitopäivät Yli 75-v. hoitopäivät (Alle 65-vuotiaat) Turku: Lisätty Kaskenlinnan kuntoutuskeskus vuodesta 2017 alkae vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet

87 VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET OSAVUOROKAUTINEN HOITO KUSTANNUKSET VUODEN AIKANA VANHUSTEN PÄIVÄTOIMINNASTA Päivätoiminnan kustannukset yhteensä, Päivätoiminnan kustannukset yhteensä, Yli 65-v. kustannukset, Yli 75-v. kustannukset, / hoitopäivä ,8 / yli 65-v. hoitopäivä ,0 / yli 75-v. hoitopäivä ,9 Oman toiminnan kustannukset, Turku: Lisätty Kaskenlinnan kuntoutuskeskus vuodesta alkaen Oman toiminnan kustannukset, Oman toiminnan kustannukset, Oman toiminnan kustannukset, Oman toiminnan osuus kustannuksista, % 74,9 79,7 78,6 81,4 51,3 76,8 73,4 Ostopalvelujen osuus kustannuksista, % 15,6 10,8 10,6 18,6 46,0 23,2 19,7 PÄIVÄSAIRAANHOIDON HOITOPAIKAT Vanhusten päiväsairaanhoidon hoitopaikat yhteensä PÄIVÄSAIRAANHOIDON POTILAAT Hoidon piirissä olleet potilaat yhteensä Vantaa: Vantaa: 2018 päiväsairaanhoidon potilaat joulukuun 17 aikana. Yli 65-v. potilaat Yli 75-v. potilaat (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet PÄIVÄSAIRAANHOIDON SUORITTEET VUODEN AIKANA Päiväsairaanhoidon hoitopäivät yhteensä Yli 65-v. hoitopäivät Yli 75-v. hoitopäivät (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet KUSTANNUKSET VUODEN AIKANA PÄIVÄSAIRAANHOIDOSTA Kustannukset yhteensä, Yli 65-v. kustannukset, Yli 75-v. kustannukset, / hoitopäivä ,4 / yli 65-v. hoitopäivä ,4 / yli 75-v. hoitopäivä ,4 Oman toiminnan kustannukset, Ostopalvelujen kustannukset, Oman toiminnan osuus kustannuksista, % 0,0 0,0 100,0 0,0 0,0 0,0 100,0 Ostopalvelujen osuus kustannuksista, % 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 78

88 VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET OMAISHOIDON TUKI OMAISHOIDON TUEN ASIAKKAAT Omaishoidon tuen asiakkaat Yli 65-v. asiakkaat Yli 75-v. asiakkaat (Alle 65-vuotiaat) Tampere: Lisäksi alle 65-vuotiaita asiakkaita vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet OMAISHOIDON TUEN ASIAKKAAT VUODEN AIKANA Omaishoidon tuen asiakkaat vuoden aikana yhteensä Yli 65-v. asiakkaat Yli 75-v. asiakkaat (Alle 65-vuotiaat) Tampere: Lisäksi alle 65-vuotiaita asiakkaita vuonna vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Tukea vuoden aikana vain palveluina saaneet asiakkaat (eivät sisälly yhteissummaan) Omaishoidon tuen 65 vuotta täyttäneet asiakkaat vuoden aikana eri korvausluokissa Vantaa: Vantaa 2018: Tietojärjestelmämuutoksen vuoksi tietoa ei saada. Oulu: sama asiakas on voinut olla useassa luokassa I II III IV V VI Omaishoidon tuen 65 vuotta täyttäneet asiakkaat vuoden aikana eri korvausluokissa, 100,0 100,0 0,0 100,0 100,0 100,0 500,0 I 65,4 57,7 0,0 72,2 56,0 68,2 319,6 II 29,1 37,3 0,0 27,1 30,3 31,8 155,6 III 5,4 5,0 0,0 0,3 10,4 0,0 21,2 IV 0,0 0,0 0,0 0,4 3,3 0,0 3,7 V 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 VI 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 OMAISHOIDON TUEN KORVAUSLUOKAT I, II, III, IV, V, VI,

89 VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET OMAISHOIDON TUKI KUSTANNUKSET VUODEN AIKANA OMAISHOIDON TUESTA Kustannukset yhteensä, Vantaa: aspaostojen nousu v17-18 välillä Tampere: Omaishoidon tuen kaikki kustannukset vuonna 2018 yhteensä euroa Yli 65-v. omaishoidon kustannukset, Vantaa: TÄSTÄ POISTETTU ASIAKASPALVELUJEN OSTOT Yli 75-v. omaishoidon kustannukset, Vantaa: (vammaisten lyhytaikaishoito) / kaikki asiakkaat / yli 65-v. asiakas / yli 75-v. asiakas / kuukausi / kaikki asiakkaat / kuukausi / yli 65-v. asiakas / kuukausi / yli 75-v. asiakas Omaishoidon tuen hoitopalkkiot, Tampere: Omaishoidon tuen kaikki hoitopalkkiot vuonna 2018 Yli 65-v. omaishoidon tuen hoitopalkkiot, Yli 75-v. omaishoidon tuen hoitopalkkiot, Omaishoidon tuen hoitopalkkioiden osuus kokonaiskustannuksista, % 76,2 75,8 71,3 78,7 77,7 77,3 76,2 Yli 65-v. omaishoidon tuen hoitopalkkio / kk, Yli 75-v. omaishoidon tuen hoitopalkkio / kk, Omaishoidon tukeen liittyvät palvelusetelikustannukset, KUSTANNUKSET ENNALTAEHKÄISEVISTÄ PALVELUISTA VUODEN AIKANA Kustannukset yhteensä, Tampere: Kaikki palvelusetelikustannukset vuonna 2018 yhteensä euroa Helsinki: 2018 sis. Neuvontapalvelu ( e) ja asiakasohjaus ( e), joka aikaisemmin jyvitettynä muihin palveluihin. Vantaa: Sisältää asiakasohjausta ja vapaaehtoistoiminnan. Yli 65-v. kustannukset, Vantaa: Osa asiakasohjauksesta jyvitetty yksiköihin. Yli 75-v. kustannukset, Vanhuspalvelujen tuotantoon annettavat avustukset (ei sisällä yleisavustuksia), PALVELUASUMISEN KOKONAISUUS KESKIRASKAASSA JA TEHOSTETUSSA PALVELUASUMISESSA PALVELUASUMISEN ASUKKAAT Palveluasumisen asukkaat yhteensä Asukkaat keskiraskas Asukkaat tehostettu Asukkaat tehostetun lyhytaikaishoito Asukkaat keskiraskas, % 0,0 0,0 18,2 0,0 8,4 0,0 3,9 Asukkaat tehostettu, % 100,0 100,0 81,8 100,0 91,6 100,0 96,1 Asukkaat tehostetun lyhytaikaishoito, % 6,7 4,8 5,5 7,2 1,5 1,4 4,9 Yli 65-v. asukkaat Yli 65-v. asukkaat keskiraskas Yli 65-v. asukkaat tehostettu Yli 65-v. asukkaat kaikista asukkaista, % 98,8 98,3 96,4 98,9 97,2 98,8 98,2 Yli 65-v. asukkaat keskiraskas, % 0,0 0,0 17,3 0,0 8,5 0,0 3,8 Yli 65-v. asukkaat tehostettu, % 100,0 100,0 82,7 100,0 91,5 100,0 96,2

90 VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET PALVELUASUMISEN KOKONAISUUS KESKIRASKAASSA JA TEHOSTETUSSA PALVELUASUMISESSA PALVELUASUMISEN ASUKKAAT Yli 75-v. asukkaat Yli 75-v. asukkaat keskiraskas Yli 75-v. asukkaat tehostettu Yli 75-v. asukkaat kaikista asukkaista, % 86,7 85,7 77,9 87,7 85,3 91,0 85,7 Yli 75-v. asukkaat keskiraskas, % 0,0 0,0 15,7 0,0 8,3 0,0 3,4 Yli 75-v. asukkaat tehostettu, % 100,0 100,0 84,3 100,0 91,7 100,0 96,6 PALVELUASUMISEN ASUMISVUOROKAUDET VUODEN AIKANA Palveluasumisen asumisvuorokaudet yhteensä Vuorokaudet keskiraskas Vuorokaudet tehostettu Vuorokaudet tehostetun lyhytaikaishoito Vuorokaudet keskiraskas, % 0,0 0,0 18,8 0,0 8,6 0,0 4,1 Vuorokaudet tehostettu, % 100,0 100,0 81,2 100,0 91,4 100,0 95,9 Vuorokaudet tehostetun 6,7 4,4 6,0 6,6 1,5 2,3 5,0 Yli 65-v. asumisvuorokaudet Yli 65-v. asumisvuorokaudet keskiraskas Yli 65-v. asumisvuorokaudet tehostettu Yli 65-v. vuorokaudet kaikista vuorokausista, % 99,0 98,3 96,5 99,0 97,3 98,9 98,2 Yli 65-v. vuorokaudet keskiraskas, % 0,0 0,0 18,0 0,0 8,7 0,0 4,0 Yli 65-v. vuorokaudet tehostettu, % 100,0 100,0 82,0 100,0 91,3 100,0 96,0 Yli 75-v. asumisvuorokaudet Yli 75-v. asumisvuorokaudet keskiraskas Yli 75-v. asumisvuorokaudet tehostettu Yli 75-v. vuorokaudet kaikista vuorokausista, % 87,3 86,3 77,8 88,6 85,8 91,2 86,1 Yli 75-v. vuorokaudet keskiraskas, % 0,0 0,0 16,6 0,0 8,5 0,0 3,6 Yli 75-v. vuorokaudet tehostettu, % 100,0 100,0 83,4 100,0 91,5 100,0 96,4 KUSTANNUKSET VUODEN AIKANA PALVELUASUMISESTA Palveluasumisen kustannukset (netto-ostot) yhteensä, Kustannukset keskiraskas, Kustannukset tehostettu, Kustannukset tehostetun lyhytaikaishoito, Kustannukset keskiraskas, % 0,0 0,0 11,6 0,0 3,6 0,0 2,0 Kustannukset tehostettu, % 100,0 100,0 88,4 100,0 96,4 100,0 98,0 Kustannukset tehostetun 8,6 3,7 8,3 8,8 1,4 3,3 6,3 81

91 VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET PALVELUASUMISEN KOKONAISUUS KESKIRASKAASSA JA TEHOSTETUSSA PALVELUASUMISESSA KUSTANNUKSET VUODEN AIKANA PALVELUASUMISESTA Yli 65-v. kustannukset, Yli 65-v. kustannukset keskiraskas, Yli 65-v. kustannukset keskiraskas / 65-v Yli 65-v. kustannukset tehostettu, Yli 65-v. kustannukset tehostettu / 65-v Yli 65-v. kustannukset 98,9 98,2 96,8 98,9 96,9 98,9 98,2 Yli 65-v. kustannukset keskiraskas, % 0,0 0,0 11,0 0,0 3,6 0,0 1,9 Yli 65-v. kustannukset tehostettu, % 100,0 100,0 89,0 100,0 96,4 100,0 98,1 Yli 75-v. kustannukset, Yli 75-v. kustannukset keskiraskas, Yli 75-v. kustannukset keskiraskas / 75-v Yli 75-v. kustannukset tehostettu, Yli 75-v. kustannukset tehostettu / 75-v Yli 75-v. kustannukset 87,0 86,1 78,5 88,1 85,2 91,0 86,0 Yli 75-v. kustannukset keskiraskas, % 0,0 0,0 10,1 0,0 3,5 0,0 1,7 Yli 75-v. kustannukset tehostettu, % 100,0 100,0 89,9 100,0 96,5 100,0 98,3 KESKIRASKAS PALVELUASUMINEN, JOSSA HENKILÖSTÖMITOITUS 0,20 0,49 / ASUKAS ASUKKAAT KESKIRASKAASSA PALVELUASUMISESSA Keskiraskaan palveluasumisen asukkaat Yli 65-v. asukkaat Yli 75-v. asukkaat (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Oman toiminnaan asukkaat Yli 65-v. asukkaat Yli 75-v. asukkaat (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Ostopalvelujen asukkaat Yli 65-v. asukkaat Yli 75-v. asukkaat (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet

92 VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET KESKIRASKAS PALVELUASUMINEN, JOSSA HENKILÖSTÖMITOITUS 0,20 0,49 / ASUKAS ASUMISVUOROKAUDET VUODEN AIKANA KESKIRASKAASSA PALVELUASUMISESSA Ostopalvelujen asumisvuorokaudet Yli 65-v. asumisvuorokaudet Yli 75-v. asumisvuorokaudet (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet KUSTANNUKSET VUODEN AIKANA KESKIRASKAASTA PALVELUASUMISESTA Keskiraskaan palveluasumisen nettokustannukset yhteensä, Keskiraskaan palveluasumisen kustannukset (brutto-ostot) yhteensä, Yli 65-v. kustannukset, Yli 75-v. kustannukset, Oman toiminnan kustannukset, Yli 65-v. kustannukset, Yli 75-v. kustannukset, / asumisvuorokausi ,2 Omasta toiminnasta perityt asiakasmaksut, ,2 Ostopalvelujen kustannukset (brutto), Yli 65-v. kustannukset, Yli 75-v. kustannukset, / asumisvuorokausi ,8 Ostopalvelujen kustannukset (netto), Yli 65-v. kustannukset, Yli 75-v. kustannukset, / asumisvuorokausi ,3 Ero ostopalvelujen brutto- ja nettokustannusten välillä, Ero ostopalvelujen brutto- ja nettokustannusten väillä, % 0,0 0,0 100,0 0,0 26,3 0,0 27,6 TEHOSTETTU PALVELUASUMINEN, JOSSA HENKILÖSTÖMITOITUS 0,50 / ASUKAS ASUKKAAT TEHOSTETUSSA PALVELUASUMISESSA Tehostetun palveluasumisen asukkaat yhteensä Yli 65-v. asukkaat Yli 75-v. asukkaat (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet

93 VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET KESKIRASKAS PALVELUASUMINEN, JOSSA HENKILÖSTÖMITOITUS 0,20 0,49 / ASUKAS ASUMISVUOROKAUDET VUODEN AIKANA KESKIRASKAASSA PALVELUASUMISESSA Keskiraskaan palveluasumisen asumisvuorokaudet yhteensä Yli 65-v. asumisvuorokaudet Yli 75-v. asumisvuorokaudet (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Oman toiminnan asumisvuorokaudet Yli 65-v. asumisvuorokaudet Yli 75-v. asumisvuorokaudet (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Ostopalvelujen asumisvuorokaudet Yli 65-v. asumisvuorokaudet Yli 75-v. asumisvuorokaudet (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet KUSTANNUKSET VUODEN AIKANA KESKIRASKAASTA PALVELUASUMISESTA Keskiraskaan palveluasumisen nettokustannukset yhteensä, Keskiraskaan palveluasumisen kustannukset (brutto-ostot) yhteensä, Yli 65-v. kustannukset, Yli 75-v. kustannukset, Oman toiminnan kustannukset, Yli 65-v. kustannukset, Yli 75-v. kustannukset, / asumisvuorokausi ,2 Omasta toiminnasta perityt asiakasmaksut, ,2 Ostopalvelujen kustannukset (brutto), Vantaa: Sisältää palvelutalojen tukipalvelut. Nikinmäki ollut mukana aiempina vuosina. Yli 65-v. kustannukset, Yli 75-v. kustannukset, / asumisvuorokausi ,8 84

94 VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET KESKIRASKAS PALVELUASUMINEN, JOSSA HENKILÖSTÖMITOITUS 0,20 0,49 / ASUKAS KUSTANNUKSET VUODEN AIKANA KESKIRASKAASTA PALVELUASUMISESTA Ostopalvelujen kustannukset (netto), Yli 65-v. kustannukset, Yli 75-v. kustannukset, / asumisvuorokausi ,3 Ero ostopalvelujen brutto- ja nettokustannusten välillä, Ero ostopalvelujen brutto- ja nettokustannusten väillä, % 0,0 0,0 100,0 0,0 26,3 0,0 27,6 TEHOSTETTU PALVELUASUMINEN, JOSSA HENKILÖSTÖMITOITUS 0,50 / ASUKAS ASUKKAAT TEHOSTETUSSA PALVELUASUMISESSA Tehostetun palveluasumisen asukkaat yhteensä Yli 65-v. asukkaat Yli 75-v. asukkaat (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Oman toiminnan asukkaat Yli 65-v. asukkaat Yli 75-v. asukkaat (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Ostopalvelujen asukkaat Yli 65-v. asukkaat Yli 75-v. asukkaat (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet ASUMISVUOROKAUDET VUODEN AIKANA TEHOSTETUSSA PALVELUASUMISESSA Tehostetun palveluasumisen asumisvuorokaudet yhteensä Yli 65-v. asumisvuorokaudet Yli 75-v. asumisvuorokaudet (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet

95 VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET TEHOSTETTU PALVELUASUMINEN, JOSSA HENKILÖSTÖMITOITUS 0,50 / ASUKAS ASUMISVUOROKAUDET VUODEN AIKANA TEHOSTETUSSA PALVELUASUMISESSA Oman toiminnan asumisvuorokaudet Yli 65-v. asumisvuorokaudet Yli 75-v. asumisvuorokaudet (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Ostopalvelujen asumisvuorokaudet Yli 65-v. asumisvuorokaudet Yli 75-v. asumisvuorokaudet (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet KUSTANNUKSET VUODEN AIKANA TEHOSTETUSTA PALVELUASUMISESTA Tehostetun palveluasumisen nettokustannukset yhteensä, Tehostetun palveluasumisen kustannukset (brutto-ostot) yhteensä, Yli 65-v. kustannukset, Yli 75-v. kustannukset, Oman toiminnan kustannukset, Yli 65-v. kustannukset, Yli 75-v. kustannukset, Omasta toiminnasta perityt asiakasmaksut, Ostopalvelujen kustannukset (brutto), Yli 65-v. kustannukset, Yli 75-v. kustannukset, Ostopalvelujen kustannukset (netto), Yli 65-v. kustannukset, Yli 75-v. kustannukset, PITKÄAIKAINEN TEHOSTETTU PALVELUASUMINEN ASUKKAAT PITKÄAIKAISESSA TEHOSTETUSSA PALVELUASUMISESSA Pitkäaikaiset asukkaat yhteensä Yli 65-v. asukkaat Yli 75-v. asukkaat (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet

96 VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET PITKÄAIKAINEN TEHOSTETTU PALVELUASUMINEN ASUKKAAT PITKÄAIKAISESSA TEHOSTETUSSA PALVELUASUMISESSA Oman toiminnan asukkaat Yli 65-v. asukkaat Yli 75-v. asukkaat (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Ostopalvelujen asukkaat Turku: Pitkäaikaisiin asiakkaisiin sisällytetty palveluseteliasiakkaat Yli 65-v. asukkaat Yli 75-v. asukkaat Turku: vuoden 2017 tiedot korjattu (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet ASUMISVUOROKAUDET VUODEN AIKANA PITKÄAIKAISESSA TEHOSTETUSSA PALVELUASUMISESSA Pitkäaikaiset asumisvuorokaudet yhteensä Yli 65-v. asumisvuorokaudet Yli 75-v. asumisvuorokaudet (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Oman toiminnan asumisvuorokaudet Yli 65-v. asumisvuorokaudet Yli 75-v. asumisvuorokaudet (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Ostopalvelujen asumisvuorokaudet Turku: vuoden 2017 tiedot korjattu Yli 65-v. asumisvuorokaudet Turku: sisältää palvelusetelit Yli 75-v. asumisvuorokaudet (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet

97 VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET PITKÄAIKAINEN TEHOSTETTU PALVELUASUMINEN KUSTANNUKSET VUODEN AIKANA PITKÄAIKAISESTA TEHOSTETUSTA PALVELUASUMISESTA Pitkäaikaisen tehostetun palveluasumisen nettokustannukset yhteensä, Pitkäaikaisen tehostetun palveluasumisen kustannukset (brutto-ostot) yhteensä, Yli 65-v. kustannukset, Yli 75-v. kustannukset, Oman toiminnan kustannukset, Helsinki: aikaisempien vuosien kustannuksissa ollut myös lyhytaikaiset yhdessä. Yli 65-v. kustannukset, Helsinki: 2018 luvuissa korjattuna ja eriteltynä Yli 75-v. kustannukset, / asumisvuorokausi 160,3 179,8 135,8 167,9 157,3 152,6 160,9 Omasta toiminnasta perityt asiakasmaksut, Ostopalvelujen kustannukset (brutto), Turku: Korjattu vuoden 2017 lukua. Yli 65-v. kustannukset, Yli 75-v. kustannukset, / asumisvuorokausi 128,2 145,1 127,4 120,8 111,9 94,2 122,4 Ostopalvelujen kustannukset (netto), Yli 65-v. kustannukset, Yli 75-v. kustannukset, / asumisvuorokausi 80,2 101,6 96,5 90,4 87,0 92,3 90,1 Ero ostopalvelujen brutto- ja nettokustannusten välillä, Ero ostopalvelujen brutto- ja nettokustannusten väillä, % 37,4 30,0 24,2 25,1 22,3 2,0 26,4 PALVELUSETELIASIAKKAAT PITKÄAIKAISESSA TEHOSTETUSSA PALVELUASUMISESSA Palveluseteliasiakkaat yhteensä Yli 65-v. asiakkaat Turku: sisältyy osto pitkäaikaiseen Yli 75-v. asiakkaat (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet PALVELUSETELIKUSTANNUKSET VUODEN AIKANA PITKÄAIKAISESTA TEHOSTETUSTA PALVELUASUMISESTA Palvelusetelikustannukset yhteensä,

98 VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET TEHOSTETUN PALVELUASUMISEN LYHYTAIKAISHOITO TEHOSTETUN PALVELUASUMISEN LYHYTAIKAISHOIDON ASUKKAAT Lyhytaikaishoidon asukkaat yhteensä Yli 65-v. asukkaat Yli 75-v. asukkaat (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Lyhytaikaishoidon asukkaiden osuus tehostetun asukkaista, % 6,7 4,8 6,7 7,2 1,7 1,4 28,5 Oman toiminnan asukkaat Yli 65-v. asukkaat Yli 75-v. asukkaat (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Ostopalvelujen asukkaat Yli 65-v. asukkaat Yli 75-v. asukkaat (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet TEHOSTETUN PALVELUASUMISEN LYHYTAIKAISHOIDON ASUMISVUOROKAUDET VUODEN AIKANA Lyhytaikaiset asumisvuorokaudet yhteensä Yli 65-v. vuorokaudet Yli 75-v. vuorokaudet (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Oman toiminnan vuorokaudet Yli 65-v. vuorokaudet Yli 75-v. vuorokaudet (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Ostopalvelujen vuorokaudet Yli 65-v. vuorokaudet Yli 75-v. vuorokaudet (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet

99 VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET TEHOSTETUN PALVELUASUMISEN LYHYTAIKAISHOITO KUSTANNUKSET VUODEN AIKANA TEHOSTETUN PALVELUASUMISEN LYHYTAIKAISHOIDOSTA Lyhytaikaishoidon nettokustannukset yhteensä, Lyhytaikaishoidon kustannukset (netto-ostot) Yli 65-v. kustannukset, Yli 75-v. kustannukset, Oman toiminnan kustannukset, Vantaa: 2017 luvun korjaus, ollut liian pieni (jako pitkä-lyhyt ollut epäselvä) Yli 65-v. kustannukset, Yli 75-v. kustannukset, / asumisvuorokausi 188,1 152,3 168,0 198,4 173,3 152,6 182,1 Omasta toiminnasta perityt asiakasmaksut, Vantaa: 2017 luvun korjaus, ollut liian pieni (jako pitkä-lyhyt ollut epäselvä) Ostopalvelujen kustannukset (brutto), Vantaa: kustannusten jako vrk suhteessa (ei saada muuten eriteltyä) Yli 65-v. kustannukset, Yli 75-v. kustannukset, / asumisvuorokausi 128,2 105,4 132,5 143,2 103,6 0,0 110,9 Ostopalvelujen kustannukset (netto), Vantaa: kustannusten jako vrk suhteessa (ei saada muuten eriteltyä) Yli 65-v. kustannukset, Yli 75-v. kustannukset, / asumisvuorokausi 80,0 0,0 111,7 115,0 86,8 0,0 49,2 YMPÄRIVUOROKAUTINEN LAITOSHOIDON KOKONAISUUS VANHAINKODEISSA JA TERVEYSKESKUKSISSA YMPÄRIVUOROKAUTISEN LAITOSHOIDON ASIAKKAAT Laitoshoidon asiakkaat yhteensä Yli 65-v. asiakkaat Yli 75-v. asiakkaat (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Lyhytaikaishoidon asiakkaat yhteensä Yli 65-v. asiakkaat Yli 75-v. asiakkaat (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Yli 65-v. lyhytaikaishoidossa, % 45,4 80,2 66,3 29,1 38,3 62,0 47,9 Yli 75-v. lyhytaikaishoidossa, % 44,5 83,6 64,6 27,4 36,1 62,0 46,4 90

100 VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET YMPÄRIVUOROKAUTINEN LAITOSHOIDON KOKONAISUUS VANHAINKODEISSA JA TERVEYSKESKUKSISSA YMPÄRIVUOROKAUTISEN LAITOSHOIDON ASIAKKAAT Pitkäaikaishoidon asiakkaat Yli 65-v. asiakkaat Yli 75-v. asiakkaat (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Oman toiminnan asiakkaat Yli 65-v. asiakkaat Yli 75-v. asiakkaat (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Oman toiminnan lyhytaikaishoidon asiakkaat Yli 65-v. asiakkaat Yli 75-v. asiakkaat Yli 65-v. lyhytaikaishoidossa, % 51,0 80,2 84,6 28,8 33,6 62,6 50,0 Yli 75-v. lyhytaikaishoidossa, % 51,5 83,6 82,8 27,5 31,7 62,9 48,9 Ostopalvelujen asiakkaat Yli 65-v. asiakkaat Yli 75-v. asiakkaat (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Ostopalvelujen lyhytaikaishoidon asiakkaat Yli 65-v. asiakkaat Yli 75-v. asiakkaat Yli 65-v. lyhytaikaishoidossa, % 30,9 0,0 42,4 33,3 100,0 56,7 38,8 Yli 75-v. lyhytaikaishoidossa, % 27,5 0,0 42,9 25,0 100,0 53,2 35,5 YMPÄRIVUOROKAUTISEN LAITOSHOIDON HOITOVUOROKAUDET VUODEN AIKANA Laitoshoitovuorokaudet yhteensä Yli 65-v. laitoshoitovuorokaudet Yli 75-v. laitoshoitovuorokaudet (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet

101 VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET YMPÄRIVUOROKAUTINEN LAITOSHOIDON KOKONAISUUS VANHAINKODEISSA JA TERVEYSKESKUKSISSA YMPÄRIVUOROKAUTISEN LAITOSHOIDON HOITOVUOROKAUDET VUODEN AIKANA Lyhytaikaisen laitoshoidon hoitovuorokaudet yhteensä Yli 65-v. lyhytaikaishoitovuorokaudet Yli 75-v. lyhytaikaishoitovuorokaudet (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Yli 65-v. lyhytaikaisvuorokaudet, % 43,2 77,5 51,9 27,7 39,0 62,9 45,6 Yli 75-v. lyhytaikaisvuorokaudet, % 42,8 80,1 51,5 25,9 37,0 62,4 44,4 Oman toiminnan laitoshoitovuorokaudet Yli 65-v. laitoshoitovuorokaudet Yli 75-v. laitoshoitovuorokaudet (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Oman toiminnan lyhytaikaisvuorokaudet Yli 65-v. lyhytaikaishoitovuorokaudet Yli 75-v. lyhytaikaishoitovuorokaudet Yli 65-v. lyhytaikaisvuorokaudet, % 48,4 77,5 66,9 27,0 33,6 63,4 47,5 Yli 75-v. lyhytaikaisvuorokaudet, % 48,8 80,1 66,6 25,2 31,7 63,0 46,4 Ostopalvelujen laitoshoitovuorokaudet Yli 65-v. laitoshoitovuorokaudet Yli 75-v. laitoshoitovuorokaudet (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Ostopalvelujen lyhytaikaisvuorokaudet Yli 65-v. lyhytaikaishoitovuorokaudet Yli 75-v. lyhytaikaishoitovuorokaudet Yli 65-v. lyhytaikaisvuorokaudet, % 29,5 0,0 32,3 36,7 100,0 58,2 37,0 Yli 75-v. lyhytaikaisvuorokaudet, % 28,2 0,0 33,3 34,6 100,0 56,2 35,7 92

102 VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET YMPÄRIVUOROKAUTINEN LAITOSHOIDON KOKONAISUUS VANHAINKODEISSA JA TERVEYSKESKUKSISSA KUSTANNUKSET VUODEN AIKANA YMPÄRIVUOROKAUTISESTA LAITOSHOIDOSTA Laitoshoidon nettokustannukset yhteensä, Laitoshoidon kustannukset Oman toiminnan kustannukset, / hoitovuorokausi 294,6 404,5 310,8 230,8 220,2 251,3 273,1 Omasta toiminnasta perityt asiakasmaksut, Ostopalvelujen kustannukset (brutto), / hoitovuorokausi 176,3 0,0 262,3 219,5 144,9 224,1 197,4 Ostopalvelujen kustannukset (netto), / hoitovuorokausi 132,5 0,0 223,5 131,7 137,4 187,2 153,2 VANHAINKOTI VANHAINKOTIPAIKAT Vanhainkotipaikat yhteensä Oman toiminnan paikat Ostopalvelujen paikat VANHAINKOTIEN ASIAKKAAT Vanhainkotien asiakkaat Yli 65-v. asiakkaat Yli 75-v. asiakkaat (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Vanhainkotien lyhytaikaishoidon asiakkaat Yli 65-v. lyhytaikaisasiakkaat Yli 75-v. lyhytaikaisasiakkaat (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Yli 65-v. lyhytaikaishoidossa, % 19,7 32,0 0,0 0,0 7,4 39,0 18,7 Yli 75-v. lyhytaikaishoidossa, % 19,9 30,0 0,0 0,0 8,1 40,4 18,7 Vanhainkotien pitkäaikaishoidon asiakkaat Yli 65-v. pitkäaikaisasiakkaat Yli 75-v. pitkäaikaisasiakkaat (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet

103 VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET VANHAINKOTI VANHAINKOTIEN ASIAKKAAT Oman toiminnan asiakkaat Yli 65-v. asiakkaat Yli 75-v. asiakkaat (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Oman toiminnan lyhytaikais Yli 65-v. lyhytaikaisasiakkaat Yli 75-v. lyhytaikaisasiakkaat (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Yli 65-v. lyhytaikaishoidossa, % 20,8 32,0 0,0 0,0 1,1 39,5 18,2 Yli 75-v. lyhytaikaishoidossa, % 21,8 30,0 0,0 0,0 0,9 41,2 18,3 Ostopalvelujen asiakkaat Yli 65-v. asiakkaat Yli 75-v. asiakkaat (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Ostopalvelujen lyhytaikaishoidon asiakkaat Yli 65-v. lyhytaikaisasiakkaat Yli 75-v. lyhytaikaisasiakkaat (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Yli 65-v. lyhytaikaishoidossa, % 18,2 0,0 0,0 0,0 100,0 35,0 20,2 Yli 75-v. lyhytaikaishoidossa, % 17,1 0,0 0,0 0,0 100,0 33,3 20,0 VANHAINKOTIEN HOITOVUOROKAUDET VUODEN AIKANA Vanhainkotien hoitovuorokaudet yhteensä Yli 65-v. hoitovuorokaudet Yli 75-v. hoitovuorokaudet (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet

104 VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET VANHAINKOTI VANHAINKOTIEN HOITOVUOROKAUDET VUODEN AIKANA Vanhainkotien lyhytaikaishoidon hoitovuorokaudet yhteensä Yli 65-v. lyhytaikaishoitovuorokaudet Yli 75-v. lyhytaikaishoitovuorokaudet (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Yli 65-v. lyhytaikaisvuorokaudet, % 20,5 14,7 0,0 0,0 9,2 38,9 83,2 Yli 75-v. lyhytaikaisvuorokaudet, % 21,0 14,2 0,0 0,0 9,6 39,8 84,6 Vanhainkotien pitkäaikaishoidon hoitovuorokaudet yhteensä Yli 65-v. pitkäaikaishoitovuorokaudet Yli 75-v. pitkäaikaishoitovuorokaudet (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Oman toiminnan hoitovuorokaudet Yli 65-v. hoitovuorokaudet Yli 75-v. hoitovuorokaudet (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Oman toiminnan lyhytaikaishoidon hoitovuorokaudet Yli 65-v. lyhytaikaishoitovuorokaudet Yli 75-v. lyhytaikaishoitovuorokaudet (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Ostopalvelujen hoitovuorokaudet Yli 65-v. hoitovuorokaudet Yli 75-v. hoitovuorokaudet (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet

105 VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET VANHAINKOTI VANHAINKOTIEN HOITOVUOROKAUDET VUODEN AIKANA Ostopalvelujen lyhytaikaishoidon hoitovuorokaudet Yli 65-v. lyhytaikaishoitovuorokaudet Yli 75-v. lyhytaikaishoitovuorokaudet (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet KUSTANNUKSET VUODEN AIKANA VANHAINKODEISTA Vanhainkotien nettokustannukset yhteensä, Vanhainkotien kustannukset (brutto-ostot) yhteensä, Yli 65-v. kustannukset, Yli 75-v. kustannukset, Oman toiminnan kustannukset, Yli 65-v. kustannukset, Yli 75-v. kustannukset, / hoitovuorokausi 246,7 298,8 0,0 170,8 195,5 194,8 217,8 Omasta toiminnasta perityt asiakasmaksut, Ostopalvelujen kustannukset (brutto), Yli 65-v. kustannukset, Yli 75-v. kustannukset, / hoitovuorokausi 156,5 0,0 244,6 129,7 183,1 160,7 112,5 Ostopalvelujen kustannukset (netto), Yli 65-v. kustannukset, Yli 75-v. kustannukset, / hoitovuorokausi 109,3 0,0 198,0 87,5 183,1 123,7 128,7 PALVELUSETELIASIAKKAAT VANHAINKODEISSA Palveluseteliasiakkaat yhteensä Yli 65-v. asiakkaat Yli 75-v. asiakkaat (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet PALVELUSETELIKUSTANNUKSET VUODEN AIKANA VANHAINKODEISSA Palvelusetelikustannukset yhteensä,

106 VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET TERVEYSKESKUSSAIRAALAT TERVEYSKESKUSSAIRAALAN PAIKAT Terveyskeskussairaaloiden paikat yhteensä Oman toiminnan paikat Ostopalvelujen paikat TERVEYSKESKUSSAIRAALOIDEN PERUSSAIRAANHOIDON POTILAAT Terveyskeskussairaaloiden perussairaanhoidon potilaat yhteensä Yli 65-v. potilaat Yli 75-v. potilaat (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Lyhytaikaishoidon potilaat Yli 65-v. lyhytaikaispotilaat Yli 75-v. lyhytaikaispotilaat (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Yli 65-v. lyhytaikaishoidossa, % 93,1 92,4 88,4 41,2 100,0 97,2 81,3 Yli 75-v. lyhytaikaishoidossa, % 93,5 94,1 87,4 40,5 100,0 97,5 80,7 Pitkäaikaishoidon potilaat Yli 65-v. pitkäaikaispotilaat Yli 75-v. pitkäaikaispotilaat (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Oman toiminnan potilaat Yli 65-v. potilaat Yli 75-v. potilaat (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet

107 VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET TERVEYSKESKUSSAIRAALAT TERVEYSKESKUSSAIRAALOIDEN PERUSSAIRAANHOIDON POTILAAT Oman toiminnan lyhytaikaishoidon potilaat Yli 65-v. lyhytaikaispotilaat Yli 75-v. lyhytaikaispotilaat (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Yli 65-v. lyhytaikaishoidossa, % 92,1 92,4 84,6 41,4 100,0 97,0 80,4 Yli 75-v. lyhytaikaishoidossa, % 92,7 94,1 82,8 41,1 100,0 97,3 79,8 Ostopalvelujen potilaat Yli 65-v. potilaat Yli 75-v. potilaat (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Ostopalvelujen lyhytaikaishoidon potilaat Yli 65-v. lyhytaikaispotilaat Yli 75-v. lyhytaikaispotilaat (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Yli 65-v. lyhytaikaishoidossa, % 100,0 0,0 100,0 39,5 100,0 100,0 89,3 Yli 75-v. lyhytaikaishoidossa, % 100,0 0,0 100,0 32,0 100,0 100,0 88,6 TERVEYSKESKUSSAIRAALAN PERUSSAIRAANHOIDON HOITOVUOROKAUDET VUODEN AIKANA Terveyskeskussairaaloiden hoitovuorokaudet Yli 65-v. hoitovuorokaudet Yli 75-v. hoitovuorokaudet (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Lyhytaikaishoidon hoitovuorokaudet yhteensä Yli 65-v. lyhytaikaisvuorokaudet Yli 75-v. lyhytaikaisvuorokaudet (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Yli 65-v. lyhytaikaisvuorokaudet, % 86,2 95,0 73,2 41,4 100,0 98,8 77,8 Yli 75-v. lyhytaikaisvuorokaudet, % 86,5 95,8 73,6 40,5 100,0 98,9 77,2 98

108 VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET TERVEYSKESKUSSAIRAALAT TERVEYSKESKUSSAIRAALAN PERUSSAIRAANHOIDON HOITOVUOROKAUDET VUODEN AIKANA Pitkäaikaishoidon hoitovuorokaudet yhteensä Yli 65-v. pitkäaikaishoitovuorokaudet Yli 75-v. pitkäaikaishoitovuorokaudet (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Oman toiminnan hoitovuorokaudet Helsinki: Vuoden 2017 oman toiminnan hoitovuorokaudet on korjattu. Yli 65-v. hoitovuorokaudet Helsinki: Mukana oli virheellisesti Malmin vieroitushoitoosaston hoitovuorokaudet Yli 75-v. hoitovuorokaudet (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Oman toiminnan lyhytaikais Yli 65-v. lyhytaikaisvuorokaudet Yli 75-v. lyhytaikaisvuorokaudet (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Ostopalvelujen hoitovuorokaudet Yli 65-v. hoitovuorokaudet Yli 75-v. hoitovuorokaudet (Alle 65-vuotiaat) Turku: Vuoden 2017 hoitovuorokaudet korjattu vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Ostopalvelujen lyhytaikaishoidon Yli 65-v. lyhytaikaisvuorokaudet Yli 75-v. lyhytaikaisvuorokaudet (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet

109 VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET TERVEYSKESKUSSAIRAALAT KUSTANNUKSET VUODEN AIKANA TERVEYSKESKUSSAIRAALOIDEN PERUSSAIRAANHOIDOSTA Perussairaanhoidon nettokustannukset yhteensä, Perussairaanhoidon kustannukset (brutto-ostot) yhteensä, Josta lyhytaikaishoito, Josta pitkäaikaishoito, Lyhytaikaishoidon kustannukset kokonaiskustannuksista, % 85,5 92,8 73,8 57,0 100,0 98,2 82,7 Pitkäaikaishoidon kustannukset kokonaiskustannuksista, % 14,5 7,2 26,2 43,0 0,0 1,8 17,3 Oman toiminnan kustannukset, Josta akuutti- eli lyhytaikaishoito, Turku: Kaskenlinnan kuntoutuskeskus huomioitu päivätoiminnassa vuodesta 2017 alkaen Josta pitkäaikaishoito, / hoitovuorokausi 357,4 432,9 310,8 261,1 268,9 330,2 325,5 / hoitovrk., akuutti- eli lyhytaikaishoito 357,4 426,3 310,7 362,2 268,9 330,2 346,4 / hoitovrk., pitkäaikaishoito 357,3 539,2 310,9 189,0 0,0 330,2 255,5 Omasta toiminnasta perityt asiakasmaksut, Ostopalvelujen kustannukset (brutto), Josta akuutti- eli lyhytaikaishoito, Turku: Korjattu vuoden 2017 lukua Josta pitkäaikaishoito, / hoitovuorokausi 277,0 283,0 299,3 232,4 76,3 305,6 259,2 Turku: Huomioitu vaativa laitoskuntoutus vuodesta 2018 / hoitovrk., akuutti- eli lyhytaikaishoito 277,0 0,0 303,3 258,3 76,3 305,6 272,7 Turku: Ostopalvelujen suoritekustannukset eivät ole luotettavia. / hoitovrk., pitkäaikaishoito 0,0 0,0 0,0 195,5 0,0 360,8 178,0 Ostopalvelujen kustannukset (netto), / hoitovuorokausi 250,1 0,0 276,6 138,1 55,1 268,9 216,5 ERILLISSELVITYS Kotikuntalain ja sosiaalihuoltolain muutosten ( ) nojalla muuttaneet vanhustenhuollon asiakkaat ja kustannukset yhteensä Kotikuntalain ja ShL:n muutoksiin Kotikuntalain ja ShL:n muutoksiin Erotus, tulot menot Kunnasta pois muuttaneiden asiakkaiden määrä Kuntaan muuttaneiden asiakkaiden määrä Nettomuutto SUUN TERVEYDENHUOLTO SUUN TERVEYDENHUOLLON KUSTANNUKSET VUODEN AIKANA Yli 65-v. kustannukset yhteensä vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet SUUN TERVEYDENHUOLLON ASIAKKAAT VUODEN AIKANA Yli 65-v. asiakkaat yhteensä vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet

110 Terveyspalvelut VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO PERUSTERVEYHENHUOLLON AVOHOITO AVOSAIRAANHOIDON ASIAKKAAT VUODEN AIKANA Avosairaanhoidon lääkärillä käyneet asiakkaat yhteensä Kunnan antamat tiedot Yli 65-v. asiakkaat Puuttuvan tiedon merkitseminen Yli 75-v. asiakkaat = kunnalla ei käytössä kyseistä palvelua (Alle 65-vuotiaat) = tietoa ei ole saatu tai sitä ei voi eritellä vuotiaat = muu syy puuttumiselle vuotiaat = ei asiakkaita / kustannuksia tai luvut pyöristyvät nollaan 85 vuotta täyttäneet AVOSAIRAANHOIDON SUORITTEET VUODEN AIKANA Avosairaanhoidon lääkärin vastaanottokäynnit yhteensä Yli 65-v. käynnit Helsinki: Vuoden 2012, 2013 ja 2014 avosairaanhoidon asiakasmäärien ja vastaanottokäyntien tiedot on korjattu. Yli 75-v. käynnit (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet KUSTANNUKSET VUODEN AIKANA AVOSAIRAANHOIDOSTA (ILMAN KOTISAIRAANHOITOA) Avosairaanhoidon kustannukset yhteensä, Vantaa: Ei sisällä yhteispäivystyksen perustason kustannuksia Turku: Kustannustietojen kohdennusta ikäryhmille tarkennettu aiemmin osa kustannuksista on kohdennettu väestön Yli 65-v. kustannukset, Yli 75-v. kustannukset, (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Yli 65-v. kustannukset, % 30,7 28,1 26,4 39,3 34,0 28,8 30,8 Yli 75-v. kustannukset, % 16,4 14,0 12,3 21,0 18,5 14,0 16,0 KOTISAIRAALA KOTISAIRAALAN SUORITTEET VUODEN AIKANA Perusth Perusth Perusth Erikoissh Erikoissh. Erikoissh Helsinki: Kotisairaalan suoritteiden tilastointitapa on muuttunut. Vantaa: Sisältää kotisairaalan kaikki tuotteina tehdyt merkinnät vuodelta Kotisairaalan suoritteet yhteensä Helsinki: Suoritteita ei tilastoida enää hoitopäivinä vaan käynteinä. Vantaa: Ei ole hoitojaksoja vaan käyntejä. Yli 65-v. suoritteet Helsinki: Luvuissa ovat mukana myös muut kuin varsinaiset käyntisuoritteet. Vantaa: Sisältää sekä kotihoidon yöhoidon että kotisairaalan. Yli 75-v. suoritteet (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet

111 VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO KOTISAIRAALA KUSTANNUKSET VUODEN AIKANA KOTISAIRAALASTA Kotisairaalan kustannukset yhteensä, Yli 65-v. kustannukset, Yli 75-v. kustannukset, / hoitovuorokausi 170,9 403,9 75,2 124,4 0,0 220,3 154,9 ERIKOISSAIRAANHOITO VUODEN AIKANA (SOMAATTINEN JA PSYKIATRINEN YHTEENSÄ) ERIKOISSAIRAANHOIDON POLIKLINIKKAKÄYNNIT VUODEN AIKANA (SOMAATTINEN JA PSYKIATRINEN YHTEENSÄ) Erikoissairaanhoidon käynnit yhteensä Yli 65-v. käynnit Yli 75-v. käynnit (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Yli 65-v. käynnit, % 28,8 25,4 25,1 29,0 30,2 25,7 27,8 Yli 75-v. käynnit, % 14,7 11,2 11,0 14,6 15,6 12,6 13,7 Oman toiminnan käynnit Yli 65-v. käynnit Yli 75-v. käynnit (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Yli 65-v. käynnit, % 22,8 0,0 0,0 45,7 0,6 5,0 20,8 Yli 75-v. käynnit, % 13,0 0,0 0,0 27,3 0,1 2,4 11,9 Ostopalvelujen käynnit Yli 65-v. käynnit Yli 75-v. käynnit (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Yli 65-v. käynnit, % 31,4 25,4 25,1 26,4 35,3 29,8 29,3 Yli 75-v. käynnit, % 15,5 11,2 11,0 12,6 18,3 14,6 14,1 ERIKOISSAIRAANHOIDON HOITOVUOROKAUDET VUODEN AIKANA (SOMAATTINEN JA PSYKIATRINEN YHTEENSÄ) Erikoissairaanhoidon hoitovuorokaudet yhteensä Yli 65-v. hoitovuorokaudet Yli 75-v. hoitovuorokaudet (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Yli 65-v. hoitovuorokaudet, % 42,1 38,2 36,5 54,6 59,0 30,2 44,9 Yli 75-v. hoitovuorokaudet, % 24,9 20,2 18,8 35,2 41,7 14,0 27,4 102

112 VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO ERIKOISSAIRAANHOITO VUODEN AIKANA (SOMAATTINEN JA PSYKIATRINEN YHTEENSÄ) ERIKOISSAIRAANHOIDON HOITOVUOROKAUDET VUODEN AIKANA (SOMAATTINEN JA PSYKIATRINEN YHTEENSÄ) Oman toiminnan hoitovuorokaudet Yli 65-v. hoitovuorokaudet Yli 75-v. hoitovuorokaudet (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Yli 65-v. hoitovuorokaudet, % 42,9 0,0 0,0 91,0 0,0 0,0 53,1 Yli 75-v. hoitovuorokaudet, % 27,7 0,0 0,0 71,7 0,0 0,0 37,1 Ostopalvelujen hoitovuorokaudet Yli 65-v. hoitovuorokaudet Yli 75-v. hoitovuorokaudet (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Yli 65-v. hoitovuorokaudet, % 41,7 38,2 36,5 42,3 59,0 30,2 43,4 Yli 75-v. hoitovuorokaudet, % 23,2 20,2 18,8 22,7 41,7 14,0 25,6 ERIKOISSAIRAANHOIDON HOITOPAIKAT VUODEN AIKANA (SOMAATTINEN JA PSYKIATRINEN YHTEENSÄ) Erikoissairaanhoidon hoitopaikat yhteensä (hp / 365) Yli 65-v. erikoissairaanhoidon hoitopaikat (hp / 365) Yli 65-v. hoitoon käytetyt erikoissairaanhoidon hoitopaikat, % 42,1 38,2 36,5 54,6 59,0 30,2 44,9 Erikoissairaanhoidon hoitopaikat yli 65- v. / yli 65-v. asukas, % 0,4 0,3 0,3 0,0 0,8 0,3 0,4 Yli 75-v. erikoissairaanhoidon hoitopaikat (hp / 365) Yli 75-v. hoitoon käytetyt erikoissairaanhoidon hoitopaikat, % 24,9 20,2 18,8 35,2 41,7 14,0 27,4 Erikoissairaanhoidon hoitopaikat yli 75- v. / yli 75-v. asukas, % 0,5 0,4 0,5 0,0 1,3 0,3 0,6 Yli 85-v. erikoissairaanhoidon hoitopaikat (hp / 365) Yli 85-v. hoitoon käytetyt erikoissairaanhoidon hoitopaikat, % 8,9 6,3 5,6 17,2 19,3 3,3 10,9 Erikoissairaanhoidon hoitopaikat yli 85- v. / yli 85-v. asukas, % 0,6 0,5 0,6 0,0 2,0 0,3 0,9 103

113 VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO ERIKOISSAIRAANHOITO VUODEN AIKANA (SOMAATTINEN JA PSYKIATRINEN YHTEENSÄ) KUSTANNUKSET VUODEN AIKANA ERIKOISSAIRAANHOIDOSTA (SOMAATTINEN JA PSYKIATRINEN YHTEENSÄ) Erikoissairaanhoidon kustannukset (nettoostot) yhteensä, Yli 65-v. kustannukset, Yli 65-v. kustannukset, % 36,8 32,0 31,6 42,1 50,3 29,8 37,4 Yli 75-v. kustannukset, Yli 75-v. kustannukset, % 19,7 15,1 14,5 22,7 33,5 14,3 20,3 Avohoidon kustannukset yhteensä, Yli 65-v. kustannukset, Yli 65-v. kustannukset, % 33,1 27,7 26,8 37,6 32,7 28,1 31,6 / yli 65-v. käynti 330,4 354,0 319,9 381,2 289,9 378,4 339,1 Yli 75-v. kustannukset, Yli 75-v. kustannukset, % 17,0 13,0 11,8 19,1 17,2 13,7 15,8 / yli 75-v. käynti 333,3 375,3 320,7 386,1 294,1 378,3 343,5 Vuodeosastohoidon kustannukset yhteensä, Yli 65-v. kustannukset, Yli 65-v. kustannukset, % 40,5 36,2 36,3 47,8 61,9 31,9 43,2 / yli 65-v. hoitovuorokausi 956, ,6 979,8 700,5 878, ,3 915,0 Yli 75-v. kustannukset, Yli 75-v. kustannukset, % 22,3 17,3 17,1 27,2 44,3 14,9 24,7 / yli 75-v. hoitovuorokausi 888,9 970,9 895,4 619,0 888, ,0 859,8 Oman toiminnan kustannukset yhteensä (netto), Yli 65-v. kustannukset, Yli 75-v. kustannukset, Avohoidon kustannukset, Yli 65-v. kustannukset, Yli 75-v. kustannukset, Vuodeosastohoidon kustannukset, Yli 65-v. kustannukset, Yli 75-v. kustannukset, Ostopalvelujen kustannukset yhteensä (netto), Yli 65-v. kustannukset, Yli 75-v. kustannukset, Avohoidon kustannukset, Yli 65-v. kustannukset, Yli 75-v. kustannukset, Vuodeosastohoidon kustannukset, Yli 65-v. kustannukset, Yli 75-v. kustannukset,

114 VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO SOMAATTINEN ERIKOISSAIRAANHOITO SOMAATTISEN ERIKOISSAIRAANHOIDON KÄYNNIT VUODEN AIKANA Somaattisen erikoissairaanhoidon poliklinikkakäynnit yhteensä Yli 65-v. käynnit Yli 75-v. käynnit (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Oman toiminnan käynnit Turku: Kotisairaalan käynnit on erotettu erikseen. Tampere: Oma toiminta siirtynyt PSHP:lle alkaen. Yli 65-v. käynnit Yli 75-v. käynnit (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Ostopalvelujen käynnit Tampere: Oma toiminta siirtynyt PSHP:lle alkaen. Yli 65-v. käynnit Yli 75-v. käynnit (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet SOMAATTISEN ERIKOISSAIRAANHOIDON HOITOVUOROKAUDET VUODEN AIKANA Somaattisen erikoissairaanhoidon hoitovuorokaudet yhteensä Yli 65-v. hoitovuorokaudet Yli 75-v. hoitovuorokaudet (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Oman toiminnan hoitovuorokaudet Tampere: Oma toiminta siirtynyt PSHP:lle alkaen. Yli 65-v. hoitovuorokaudet Yli 75-v. hoitovuorokaudet (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet

115 VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO SOMAATTINEN ERIKOISSAIRAANHOITO SOMAATTISEN ERIKOISSAIRAANHOIDON HOITOVUOROKAUDET VUODEN AIKANA Ostopalvelujen hoitovuorokaudet Tampere: Oma toiminta siirtynyt PSHP:lle alkaen. Yli 65-v. hoitovuorokaudet Yli 75-v. hoitovuorokaudet (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet SOMAATTISEN ERIKOISSAIRAANHOIDON HOITOPAIKAT VUODEN AIKANA Somaattisen erikoissairaanhoidon hoitopaikat yhteensä (hp / 365) Yli 65-v. somaattisen erikoissairaan-hoidon hoitopaikat (hp / 365) Yli 65-v. hoitoon käytettäviä hoitopaikkoja, % 52,8 45,9 46,3 65,8 68,2 35,9 54,8 Yli 75-v. somaattisen erikoissairaan-hoidon hoitopaikat (hp / 365) Yli 75-v. hoitoon käytettäviä hoitopaikkoja, % 32,2 24,6 24,5 44,1 48,8 16,7 34,3 SOMAATTISEN ERIKOISSAIRAANHOIDON VUODEN AIKANA PÄÄTTYNEET HOITOJAKSOT Päättyneet somaattiset hoitojaksot yhteensä Helsinki: Vuoden 2017 ja 2016 päättyneiden somaattisten hoitojaksojen tiedot on korjattu. Yli 65-v. päättyneet hoitojaksot Yli 75-v. päättyneet hoitojaksot (Alle 65-vuotiaat) Turku: Vuodesta 2018 alkaen ilmoitettu vain VSSHP:n vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet KUSTANNUKSET VUODEN AIKANA SOMAATTISESTA ERIKOISSAIRAANHOIDOSTA Somaattisen erikoissairaanhoidon kustannukset yhteensä (netto-ostot), Yli 65-v. kustannukset, Yli 75-v. kustannukset, (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Oman toiminnan kustannukset yhteensä, Yli 65-v. kustannukset, Yli 75-v. kustannukset, (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet

116 VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO SOMAATTINEN ERIKOISSAIRAANHOITO KUSTANNUKSET VUODEN AIKANA SOMAATTISESTA ERIKOISSAIRAANHOIDOSTA Oman toiminnan avohoidon kustannukset, Tampere: Oma toiminta siirtynyt PSHP:lle alkaen. Yli 65-v. kustannukset, Yli 75-v. kustannukset, (Alle 65-vuotiaat) Turku: Esh:n avohoito nettona vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet / käynti 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 265,7 Oman toiminnan vuodeosastohoidon kustannukset, Tampere: Oma toiminta siirtynyt PSHP:lle alkaen. Yli 65-v. kustannukset, Yli 75-v. kustannukset, Turku: ESH:n vos nettona (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet / hoitovuorokausi 545,2 0,0 0,0 333,2 0,0 0,0 466,5 Ostopalvelujen kustannukset yhteensä (nettoostot), Yli 65-v. kustannukset, Yli 75-v. kustannukset, (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Ostopalvelujen avohoidon kustannukset (netto), Tampere: Oma toiminta siirtynyt PSHP:lle alkaen. Yli 65-v. kustannukset, Yli 75-v. kustannukset, (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet / käynti 340,4 348,0 332,9 378,9 289,3 386,6 343,7 Ostopalvelujen vuodeosastohoidon kustannukset (netto), Tampere: Oma toiminta siirtynyt PSHP:lle alkaen. Yli 65-v. kustannukset, Yli 75-v. kustannukset, (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet / hoitovuorokausi 1 450, , , ,4 893, , ,0 107

117 VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO PSYKIATRINEN ERIKOISSAIRAANHOITO PSYKIATRISEN ERIKOISSAIRAANHOIDON POLIKLINIKKAKÄYNNIT VUODEN AIKANA Psykiatrisen erikoissairaanhoidon poliklinikkakäynnit yhteensä Yli 65-v. käynnit Yli 75-v. käynnit (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Oman toiminnan käynnit Yli 65-v. käynnit Yli 75-v. käynnit (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Ostopalvelujen käynnit Yli 65-v. käynnit Yli 75-v. käynnit (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet PSYKIATRISEN ERIKOISSAIRAANHOIDON HOITOVUOROKAUDET VUODEN AIKANA Psykiatrisen erikoissairaanhoidon hoitovuorokaudet yhteensä Yli 65-v. hoitovuorokaudet Yli 75-v. hoitovuorokaudet (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Oman toiminnan hoitovuorokaudet Yli 65-v. hoitovuorokaudet Yli 75-v. hoitovuorokaudet (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Ostopalvelujen hoitovuorokaudet Yli 65-v. hoitovuorokaudet Yli 75-v. hoitovuorokaudet (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet

118 VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO PSYKIATRINEN ERIKOISSAIRAANHOITO PSYKIATRISEN ERIKOISSAIRAANHOIDON HOITOPAIKAT VUODEN AIKANA Psykiatrisen erikoissairaanhoidon hoitopaikat yhteensä (hp / 365) Yli 65-v. psykiatrisen erikoissairaan-hoidon hoitopaikat (hp / 365) Yli 65-v. hoitoon käytettäviä hoitopaikkoja, % 19,5 14,4 10,2 16,6 14,4 13,6 16,2 Yli 75-v. psykiatrisen erikoissairaan-hoidon hoitopaikat (hp / 365) Yli 75-v. hoitoon käytettäviä hoitopaikkoja, % 9,5 7,0 3,4 4,7 7,3 6,4 7,3 KUSTANNUKSET VUODEN AIKANA PSYKIATRISESTA ERIKOISSAIRAANHOIDOSTA Psykiatrisen erikoissairaanhoidon kustannukset yhteensä (netto-ostot), Yli 65-v. kustannukset, Yli 75-v. kustannukset, (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Oman toiminnan kustannukset yhteensä, Yli 65-v. kustannukset, Yli 75-v. kustannukset, (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Oman toiminnan avohoidon kustannukset, Yli 65-v. kustannukset, Yli 75-v. kustannukset, (Alle 65-vuotiaat) Helsinki: luvussa kaikki ikäluokat, toistaiseksi ei pystytty jakamaan vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet / käynti 143,7 0,0 0,0 0,0 156,5 178,7 151,6 Oman toiminnan vuodeosastohoidon kustannukset, Yli 65-v. kustannukset, Yli 75-v. kustannukset, (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet / hoitovuorokausi 450,2 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 450,2 109

119 VUODEN 2018 TIEDOT HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO PSYKIATRINEN ERIKOISSAIRAANHOITO KUSTANNUKSET VUODEN AIKANA PSYKIATRISESTA ERIKOISSAIRAANHOIDOSTA Ostopalvelujen kustannukset yhteensä (netto), Yli 65-v. kustannukset, Yli 75-v. kustannukset, (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet Ostopalvelujen avohoidon kustannukset (netto), Yli 65-v. kustannukset, Yli 75-v. kustannukset, (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet / käynti 263,3 250,6 211,5 143,8 253,1 312,3 221,9 Ostopalvelujen vuodeosastohoidon kustannukset (netto), Yli 65-v. kustannukset, Yli 75-v. kustannukset, (Alle 65-vuotiaat) vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet / hoitovuorokausi 618,5 594,3 432,2 560,5 564,7 698,5 577,5 110

120 Liite 4. Vanhuspalvelujen piirissä 12/2014, 12/2017 ja 12/2018 olleet 65, 75 ja 85 vuotta täyttäneet, osuus (%) palveluittain sekä muutos ja HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO VUOSI vuotta täyttäneet asukkaat SÄÄNNÖLLISESTI PALVELUJA KÄYTTÄNEET 65 VUOTTA TÄYTTÄNEET ASIAKKAAT JOULUKUUSSA KAIKKI PALVELUT YHTEENSÄ AVOPALVELUT Säännöllinen kotihoito Keskiraskas palveluasuminen Omaishoidon tuki YMPÄRIVUOROKAUTISET PALVELUT Tehostettu palveluasuminen yhteensä Lyhytaikainen Pitkäaikainen Vanhainkoti yhteensä Terveyskeskuksen vuodeosasto yhteensä Lyhytaikaishoito Pitkäaikaishoito Erikoissairaanhoito (laskennallinen) Lyhytaikainen vuodeosastohoito yhteensä SÄÄNNÖLLISESTI PALVELUJA KÄYTTÄNEIDEN 65 VUOTTA TÄYTTÄNEIDEN ASIAKKAIDEN %-OSUUDET PALVELUITTAIN KAIKKI PALVELUT YHTEENSÄ, % 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 AVOPALVELUT 59,8 54,4 56,9 61,5 61,4 64,4 60,1 Säännöllinen kotihoito 47,7 38,7 37,8 47,5 42,4 47,9 45,0 Keskiraskas palveluasuminen 0,0 0,0 6,4 0,0 2,2 0,0 1,0 Omaishoidon tuki 12,1 15,7 12,7 14,1 16,7 16,5 14,2 YMPÄRIVUOROKAUTISET PALVELUT 40,2 45,6 43,1 38,5 38,6 35,6 39,9 Tehostettu palveluasuminen yhteensä 23,4 35,7 30,5 23,6 23,9 20,8 25,1 Lyhytaikainen 1,5 1,7 2,1 1,7 0,4 0,3 1,2 Pitkäaikainen 21,9 34,1 28,4 21,9 23,5 20,5 23,8 Vanhainkoti yhteensä 8,9 1,3 2,3 3,3 6,1 7,8 6,0 Terveyskeskuksen vuodeosasto yhteensä 4,8 5,3 6,9 8,0 3,1 5,1 5,3 Lyhytaikaishoito 4,4 4,9 6,1 3,3 3,1 5,0 4,3 Pitkäaikaishoito 0,3 0,4 0,8 4,7 0,0 0,1 1,0 Erikoissairaanhoito (laskennallinen) 3,1 3,3 3,4 3,6 5,5 1,9 3,5 Lyhytaikainen vuodeosastohoito yhteensä 7,5 8,1 9,5 6,9 8,6 6,9 7,8 VUOSI 2017 HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO 65 vuotta täyttäneet asukkaat SÄÄNNÖLLISESTI PALVELUJA KÄYTTÄNEET 65 VUOTTA TÄYTTÄNEET ASIAKKAAT JOULUKUUSSA KAIKKI PALVELUT YHTEENSÄ AVOPALVELUT Säännöllinen kotihoito Keskiraskas palveluasuminen Omaishoidon tuki YMPÄRIVUOROKAUTISET PALVELUT Tehostettu palveluasuminen yhteensä Lyhytaikainen Pitkäaikainen Vanhainkoti yhteensä Terveyskeskuksen vuodeosasto yhteensä Lyhytaikaishoito Pitkäaikaishoito Erikoissairaanhoito (laskennallinen) Lyhytaikainen vuodeosastohoito yhteensä

121 VUOSI 2017 HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO SÄÄNNÖLLISESTI PALVELUJA KÄYTTÄNEIDEN 65 VUOTTA TÄYTTÄNEIDEN ASIAKKAIDEN %-OSUUDET PALVELUITTAIN KAIKKI PALVELUT YHTEENSÄ, % 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 AVOPALVELUT 61,2 53,8 58,4 61,9 62,5 64,8 61,0 Säännöllinen kotihoito 48,8 39,1 35,7 48,4 44,5 47,4 45,7 Keskiraskas palveluasuminen 0,0 0,0 7,3 0,0 3,7 0,0 1,3 Omaishoidon tuki 12,4 14,7 15,4 13,4 14,3 17,4 14,0 YMPÄRIVUOROKAUTISET PALVELUT 38,8 46,2 41,6 38,1 37,5 35,2 39,0 Tehostettu palveluasuminen yhteensä 22,2 35,0 29,4 21,9 22,4 20,1 23,8 Lyhytaikainen 1,4 1,3 1,6 1,7 0,3 0,3 1,1 Pitkäaikainen 20,8 33,8 27,8 20,3 22,2 19,8 22,7 Vanhainkoti yhteensä 9,0 2,5 2,9 4,5 6,5 7,9 6,6 Terveyskeskuksen vuodeosasto yhteensä 4,5 5,3 6,1 8,1 3,2 5,5 5,2 Lyhytaikaishoito 4,0 5,2 5,4 3,4 3,2 5,4 4,2 Pitkäaikaishoito 0,4 0,2 0,7 4,7 0,0 0,1 1,0 Erikoissairaanhoito (laskennallinen) 3,1 3,3 3,2 3,6 5,3 1,8 3,4 Lyhytaikainen vuodeosastohoito yhteensä 7,2 8,5 8,6 7,0 8,6 7,2 7,6 VUOSI 2014 HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO 65 vuotta täyttäneet asukkaat SÄÄNNÖLLISESTI PALVELUJA KÄYTTÄNEET 65 VUOTTA TÄYTTÄNEET ASIAKKAAT JOULUKUUSSA KAIKKI PALVELUT YHTEENSÄ AVOPALVELUT Säännöllinen kotihoito Keskiraskas palveluasuminen Omaishoidon tuki YMPÄRIVUOROKAUTISET PALVELUT Tehostettu palveluasuminen yhteensä Lyhytaikainen Pitkäaikainen Vanhainkoti yhteensä Terveyskeskuksen vuodeosasto yhteensä Lyhytaikaishoito Pitkäaikaishoito Erikoissairaanhoito (laskennallinen) Lyhytaikainen vuodeosastohoito yhteensä SÄÄNNÖLLISESTI PALVELUJA KÄYTTÄNEIDEN 65 VUOTTA TÄYTTÄNEIDEN ASIAKKAIDEN %-OSUUDET PALVELUITTAIN KAIKKI PALVELUT YHTEENSÄ, % 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 AVOPALVELUT 57,0 54,0 53,6 60,3 59,5 65,6 58,4 Säännöllinen kotihoito 45,3 38,6 31,8 47,4 45,8 47,0 44,2 Keskiraskas palveluasuminen 0,0 3,1 7,4 0,0 4,5 0,0 1,6 Omaishoidon tuki 11,7 12,4 14,5 12,9 9,2 18,7 12,6 YMPÄRIVUOROKAUTISET PALVELUT 43,0 46,0 46,4 39,7 40,5 34,4 41,6 Tehostettu palveluasuminen yhteensä 22,7 29,6 27,4 15,0 21,8 15,1 21,4 Lyhytaikainen 2,6 1,5 3,2 0,9 0,6 0,5 1,6 Pitkäaikainen 46,9 74,6 80,9 30,5 46,7 31,5 46,4 Vanhainkoti yhteensä 11,6 6,8 8,7 8,8 7,6 11,8 9,8 Terveyskeskuksen vuodeosasto yhteensä 5,5 6,5 6,4 11,9 5,9 5,6 6,8 Lyhytaikaishoito 4,8 5,1 5,6 3,3 3,3 5,2 4,5 Pitkäaikaishoito 0,7 1,4 0,8 8,6 2,6 0,4 2,3 Erikoissairaanhoito (laskennallinen) 3,2 3,1 3,8 3,9 5,3 1,8 3,5 Lyhytaikainen vuodeosastohoito yhteensä 8,0 8,2 9,4 7,2 8,6 7,0 8,0 HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO MUUTOS , N SÄÄNNÖLLISESTI PALVELUJA KÄYTTÄNEET 65 VUOTTA TÄYTTÄNEET ASIAKKAAT JOULUKUUSSA KAIKKI PALVELUT YHTEENSÄ AVOPALVELUT Säännöllinen kotihoito Keskiraskas palveluasuminen Omaishoidon tuki YMPÄRIVUOROKAUTISET PALVELUT Tehostettu palveluasuminen yhteensä Lyhytaikainen Pitkäaikainen Vanhainkoti yhteensä Terveyskeskuksen vuodeosasto yhteensä Lyhytaikaishoito Pitkäaikaishoito Erikoissairaanhoito (laskennallinen) Lyhytaikainen vuodeosastohoito yhteensä

122 HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO MUUTOS , % KAIKKI PALVELUT YHTEENSÄ -3,6 5,1 1,3-0,7 5,3-0,1 0,0 AVOPALVELUT -5,7 6,1-1,3-1,3 3,4-0,7-1,4 Säännöllinen kotihoito -5,7 3,9 7,1-2,8 0,5 0,9-1,6 Keskiraskas palveluasuminen - 0,0-10,9 0,0-37, ,3 Omaishoidon tuki -5,6 12,1-16,3 4,1 22,7-5,2 1,3 YMPÄRIVUOROKAUTISET PALVELUT -0,2 3,8 5,0 0,2 8,4 1,1 2,3 Tehostettu palveluasuminen yhteensä 1,7 7,3 4,9 6,8 12,3 3,1 5,4 Lyhytaikainen 2,1 40,0 29,3 1,0 68,8-6,7 11,7 Pitkäaikainen 1,6 6,0 3,5 7,3 11,7 3,3 5,1 Vanhainkoti yhteensä -4,9-44,4-20,2-27,4-1,0-0,5-8,1 Terveyskeskuksen vuodeosasto yhteensä 2,4 3,7 15,8-1,8 0,0-6,3 1,5 Lyhytaikaishoito 5,9-1,1 15,8-2,5 0,5-7,9 2,2 Pitkäaikaishoito -29,0 150,0 16,0-1,4-100,0 133,3-1,6 Erikoissairaanhoito (laskennallinen) -4,2 4,6 8,1-1,2 8,5 7,6 2,3 Lyhytaikainen vuodeosastohoito yhteensä 1,5 1,1 12,9-1,8 5,5-4,0 2,2 MUUTOS , N KAIKKI PALVELUT YHTEENSÄ AVOPALVELUT Säännöllinen kotihoito Keskiraskas palveluasuminen Omaishoidon tuki YMPÄRIVUOROKAUTISET PALVELUT Tehostettu palveluasuminen yhteensä Lyhytaikainen Pitkäaikainen Vanhainkoti yhteensä Terveyskeskuksen vuodeosasto yhteensä Lyhytaikaishoito Pitkäaikaishoito Erikoissairaanhoito (laskennallinen) Lyhytaikainen vuodeosastohoito yhteensä MUUTOS , % KAIKKI PALVELUT YHTEENSÄ -3,8 9,5 16,4 1,2 11,5 10,6 4,2 AVOPALVELUT 1,0 10,2 23,4 3,2 15,0 8,4 7,2 Säännöllinen kotihoito 1,3 9,8 38,5 1,4 3,3 12,8 6,1 Keskiraskas palveluasuminen ,0 0, , ,4 Omaishoidon tuki -0,2 38,6 1,8 10,1 103,1-2,5 17,0 YMPÄRIVUOROKAUTISET PALVELUT -10,1 8,7 8,2-1,9 6,4 14,7-0,1 Tehostettu palveluasuminen yhteensä -0,9 32,4 29,3 59,1 22,6 51,9 21,8 Lyhytaikainen -2,5 125,0 41,5 215,6 22,7-6,7 35,6 Pitkäaikainen -0,8 29,7 28,5 53,2 22,6 53,3 21,2 Vanhainkoti yhteensä -26,0-78,6-69,1-62,0-9,8-26,8-36,0 Terveyskeskuksen vuodeosasto yhteensä -16,1-10,8 25,8-32,1-41,3 0,8-18,6 Lyhytaikaishoito -10,9 5,2 27,9 1,0 4,6 5,6 0,6 Pitkäaikaishoito -53,2-68,8 11,5-44,8-100,0-61,1-55,6 Erikoissairaanhoito (laskennallinen) -7,5 15,6 4,0-7,9 16,0 18,9 2,7 Lyhytaikainen vuodeosastohoito yhteensä -9,5 9,2 18,2-3,8 11,7 9,0 1,5 113

123 HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO VUOSI VUOTTA täyttäneet asukkaat SÄÄNNÖLLISESTI PALVELUJA KÄYTTÄNEET 75 VUOTTA TÄYTTÄNEET ASIAKKAAT JOULUKUUSSA KAIKKI PALVELUT YHTEENSÄ AVOPALVELUT Säännöllinen kotihoito Keskiraskas palveluasuminen Omaishoidon tuki YMPÄRIVUOROKAUTISET PALVELUT Tehostettu palveluasuminen yhteensä Lyhytaikainen Pitkäaikainen Vanhainkoti yhteensä Terveyskeskuksen vuodeosasto yhteensä Lyhytaikaishoito Pitkäaikaishoito Erikoissairaanhoito (laskennallinen) Lyhytaikainen vuodeosastohoito yhteensä SÄÄNNÖLLISESTI PALVELUJA KÄYTTÄNEIDEN 75 VUOTTA TÄYTTÄNEIDEN ASIAKKAIDEN %-OSUUDET PALVELUITTAIN KAIKKI PALVELUT YHTEENSÄ, % 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 AVOPALVELUT 58,9 52,9 57,0 60,1 60,3 63,0 59,1 Säännöllinen kotihoito 48,2 39,9 39,8 48,4 43,4 48,6 45,9 Keskiraskas palveluasuminen 0,0 0,0 6,0 0,0 2,3 0,0 0,9 Omaishoidon tuki 10,7 13,0 11,2 11,7 14,7 14,4 12,3 YMPÄRIVUOROKAUTISET PALVELUT 41,1 47,1 43,0 39,9 39,7 37,0 40,9 Tehostettu palveluasuminen yhteensä 25,0 38,9 32,0 25,2 25,5 23,2 26,9 Lyhytaikainen 1,5 1,7 2,2 1,8 0,4 0,3 1,3 Pitkäaikainen 23,5 37,2 29,8 23,4 25,1 22,9 25,6 Vanhainkoti yhteensä 9,2 1,0 2,3 3,9 6,6 7,9 6,3 Terveyskeskuksen vuodeosasto yhteensä 4,6 5,1 6,5 8,1 2,9 4,8 5,1 Lyhytaikaishoito 4,3 4,8 5,7 3,3 2,9 4,7 4,1 Pitkäaikaishoito 0,3 0,3 0,8 4,8 0,0 0,1 1,0 Erikoissairaanhoito (laskennallinen) 2,2 2,2 2,2 2,8 4,7 1,1 2,6 Lyhytaikainen vuodeosastohoito yhteensä 6,5 6,9 7,9 6,0 7,6 5,8 6,7 VUOSI 2017 HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO 75 VUOTTA täyttäneet asukkaat SÄÄNNÖLLISESTI PALVELUJA KÄYTTÄNEET 75 VUOTTA TÄYTTÄNEET ASIAKKAAT JOULUKUUSSA KAIKKI PALVELUT YHTEENSÄ AVOPALVELUT Säännöllinen kotihoito Keskiraskas palveluasuminen Omaishoidon tuki YMPÄRIVUOROKAUTISET PALVELUT Tehostettu palveluasuminen yhteensä Lyhytaikainen Pitkäaikainen Vanhainkoti yhteensä Terveyskeskuksen vuodeosasto yhteensä Lyhytaikaishoito Pitkäaikaishoito Erikoissairaanhoito (laskennallinen) Lyhytaikainen vuodeosastohoito yhteensä SÄÄNNÖLLISESTI PALVELUJA KÄYTTÄNEIDEN 75 VUOTTA TÄYTTÄNEIDEN ASIAKKAIDEN %-OSUUDET PALVELUITTAIN KAIKKI PALVELUT YHTEENSÄ, % 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 AVOPALVELUT 60,6 52,5 58,0 60,5 61,3 63,3 60,1 Säännöllinen kotihoito 49,5 40,4 37,6 49,4 44,9 48,4 46,7 Keskiraskas palveluasuminen 0,0 0,0 6,4 0,0 4,1 0,0 1,2 Omaishoidon tuki 11,1 12,1 14,0 11,2 12,3 14,9 12,2 YMPÄRIVUOROKAUTISET PALVELUT 39,4 47,5 42,0 39,5 38,7 36,7 39,9 Tehostettu palveluasuminen yhteensä 23,7 37,9 30,6 23,4 23,9 22,4 25,4 Lyhytaikainen 1,4 1,2 1,4 1,8 0,2 0,3 1,1 Pitkäaikainen 22,3 36,7 29,2 21,6 23,6 22,1 24,3 Vanhainkoti yhteensä 9,2 2,3 3,0 5,3 7,2 7,9 6,9 Terveyskeskuksen vuodeosasto yhteensä 4,3 5,2 6,4 8,1 3,1 5,3 5,1 Lyhytaikaishoito 3,9 5,1 5,7 3,4 3,1 5,3 4,1 Pitkäaikaishoito 0,4 0,1 0,7 4,7 0,0 0,0 1,0 Erikoissairaanhoito (laskennallinen) 2,2 2,1 2,1 2,8 4,6 1,1 2,5 Lyhytaikainen vuodeosastohoito yhteensä 6,1 7,2 7,8 6,2 7,7 6,3 6,6 114

124 VUOSI 2014 HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO 75 VUOTTA täyttäneet asukkaat SÄÄNNÖLLISESTI PALVELUJA KÄYTTÄNEET 75 VUOTTA TÄYTTÄNEET ASIAKKAAT JOULUKUUSSA KAIKKI PALVELUT YHTEENSÄ AVOPALVELUT Säännöllinen kotihoito Keskiraskas palveluasuminen Omaishoidon tuki YMPÄRIVUOROKAUTISET PALVELUT Tehostettu palveluasuminen yhteensä Lyhytaikainen Pitkäaikainen Vanhainkoti yhteensä Terveyskeskuksen vuodeosasto yhteensä Lyhytaikaishoito Pitkäaikaishoito Erikoissairaanhoito (laskennallinen) Lyhytaikainen vuodeosastohoito yhteensä SÄÄNNÖLLISESTI PALVELUJA KÄYTTÄNEIDEN 75 VUOTTA TÄYTTÄNEIDEN ASIAKKAIDEN %-OSUUDET PALVELUITTAIN KAIKKI PALVELUT YHTEENSÄ, % 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 AVOPALVELUT 56,3 53,3 53,9 58,9 59,2 64,2 57,7 Säännöllinen kotihoito 46,4 39,8 33,7 48,3 46,8 47,9 45,3 Keskiraskas palveluasuminen - 2,9 7,6 0,0 4,9-1,6 Omaishoidon tuki 9,9 10,7 12,5 10,6 7,6 16,4 10,7 YMPÄRIVUOROKAUTISET PALVELUT 43,7 46,7 46,1 41,1 40,8 35,8 42,3 Tehostettu palveluasuminen yhteensä 24,0 31,7 28,5 15,8 23,1 16,5 22,6 Lyhytaikainen 1,3 0,7 1,5 0,5 0,3 0,3 0,9 Pitkäaikainen 22,7 31,0 27,1 15,3 22,7 16,2 21,8 Vanhainkoti yhteensä 11,9 6,7 9,0 10,0 7,8 12,5 10,3 Terveyskeskuksen vuodeosasto yhteensä 5,5 6,3 6,1 12,3 5,7 5,7 6,8 Lyhytaikaishoito 4,8 5,0 5,2 3,3 3,1 5,3 4,4 Pitkäaikaishoito 0,6 1,3 0,9 8,9 2,6 0,4 2,4 Erikoissairaanhoito (laskennallinen) 2,3 2,0 2,5 3,0 4,3 1,1 2,6 Lyhytaikainen vuodeosastohoito yhteensä 7,1 6,9 7,7 6,4 7,4 6,4 7,0 HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO MUUTOS , N SÄÄNNÖLLISESTI PALVELUJA KÄYTTÄNEET 75 VUOTTA TÄYTTÄNEET ASIAKKAAT JOULUKUUSSA KAIKKI PALVELUT YHTEENSÄ AVOPALVELUT Säännöllinen kotihoito Keskiraskas palveluasuminen Omaishoidon tuki YMPÄRIVUOROKAUTISET PALVELUT Tehostettu palveluasuminen yhteensä Lyhytaikainen Pitkäaikainen Vanhainkoti yhteensä Terveyskeskuksen vuodeosasto yhteensä Lyhytaikaishoito Pitkäaikaishoito Erikoissairaanhoito (laskennallinen) Lyhytaikainen vuodeosastohoito yhteensä MUUTOS , % KAIKKI PALVELUT YHTEENSÄ -3,8 4,6 2,7-1,9 6,1-0,6-0,1 AVOPALVELUT -6,4 5,2 1,0-2,5 4,5-1,2-1,7 Säännöllinen kotihoito -6,3 3,2 8,9-3,8 2,5-0,3-1,8 Keskiraskas palveluasuminen , , ,0 Omaishoidon tuki -6,9 12,0-17,5 3,0 26,7-4,1 1,3 YMPÄRIVUOROKAUTISET PALVELUT 0,3 3,9 5,0-0,9 8,6 0,3 2,3 Tehostettu palveluasuminen yhteensä 1,7 7,3 7,3 5,7 13,2 2,8 5,5 Lyhytaikainen 1,9 52,9 61,5-1,1 83,3-15,4 15,0 Pitkäaikainen 1,7 5,9 4,6 6,2 12,5 3,1 5,1 Vanhainkoti yhteensä -3,7-54,5-21,0-27,8-3,0-0,3-8,3 Terveyskeskuksen vuodeosasto yhteensä 2,9 2,7 4,6-2,2-0,6-10,0-0,4 Lyhytaikaishoito 6,1-1,4 2,6-6,4 0,0-11,5-0,5 Pitkäaikaishoito -28,3 200,0 21,1 0,8-100,0 150,0 0,3 Erikoissairaanhoito (laskennallinen) -2,3 8,0 9,4-1,2 8,6 3,8 3,2 Lyhytaikainen vuodeosastohoito yhteensä 3,1 1,4 4,4-4,0 5,2-9,0 0,9 115

125 MUUTOS , N KAIKKI PALVELUT YHTEENSÄ AVOPALVELUT Säännöllinen kotihoito Keskiraskas palveluasuminen Omaishoidon tuki YMPÄRIVUOROKAUTISET PALVELUT Tehostettu palveluasuminen yhteensä Lyhytaikainen Pitkäaikainen Vanhainkoti yhteensä Terveyskeskuksen vuodeosasto yhteensä Lyhytaikaishoito Pitkäaikaishoito Erikoissairaanhoito (laskennallinen) Lyhytaikainen vuodeosastohoito yhteensä MUUTOS , % KAIKKI PALVELUT YHTEENSÄ -4,5 9,0 17,7-0,8 11,4 9,4 3,4 AVOPALVELUT 0,1 8,1 24,6 1,2 13,6 7,2 6,0 Säännöllinen kotihoito -0,7 9,2 38,8-0,7 3,3 11,0 4,6 Keskiraskas palveluasuminen ,0-7, , ,0 Omaishoidon tuki 3,6 32,9 5,3 9,4 115,7-3,8 18,8 YMPÄRIVUOROKAUTISET PALVELUT -10,3 10,2 9,6-3,7 8,4 13,3-0,1 Tehostettu palveluasuminen yhteensä -0,5 33,8 32,0 58,2 23,2 53,6 22,7 Lyhytaikainen 6,5 160,0 80,0 238,5 37,5-15,4 51,7 Pitkäaikainen -1,0 30,8 29,4 52,0 23,0 55,1 21,5 Vanhainkoti yhteensä -26,4-83,9-70,4-61,6-5,8-30,3-36,6 Terveyskeskuksen vuodeosasto yhteensä -19,2-11,6 24,7-34,9-43,3-7,1-22,1 Lyhytaikaishoito -14,8 5,1 27,2-2,4 4,0-2,0-3,2 Pitkäaikaishoito -53,5-75,0 9,5-46,9-100,0-68,8-57,1 Erikoissairaanhoito (laskennallinen) -7,6 20,6 6,4-9,5 22,9 7,7 4,0 Lyhytaikainen vuodeosastohoito yhteensä -12,5 9,5 20,5-5,8 14,9-0,3-0,6 116

126 HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO VUOSI VUOTTA täyttäneet asukkaat SÄÄNNÖLLISESTI PALVELUJA KÄYTTÄNEET 85 VUOTTA TÄYTTÄNEET ASIAKKAAT JOULUKUUSSA KAIKKI PALVELUT YHTEENSÄ AVOPALVELUT Säännöllinen kotihoito Keskiraskas palveluasuminen Omaishoidon tuki YMPÄRIVUOROKAUTISET PALVELUT Tehostettu palveluasuminen yhteensä Lyhytaikainen Pitkäaikainen Vanhainkoti yhteensä Terveyskeskuksen vuodeosasto yhteensä Lyhytaikaishoito Pitkäaikaishoito Erikoissairaanhoito (laskennallinen) Lyhytaikainen vuodeosastohoito yhteensä SÄÄNNÖLLISESTI PALVELUJA KÄYTTÄNEIDEN 85 VUOTTA TÄYTTÄNEIDEN ASIAKKAIDEN %-OSUUDET PALVELUITTAIN KAIKKI PALVELUT YHTEENSÄ, % 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 AVOPALVELUT 56,6 50,7 56,4 57,8 58,2 60,3 57,0 Säännöllinen kotihoito 48,8 42,5 42,9 50,1 45,1 50,3 47,5 Keskiraskas palveluasuminen 0,0 0,0 6,3 0,0 2,9 0,0 1,0 Omaishoidon tuki 7,9 8,2 7,1 7,6 10,3 10,0 8,5 YMPÄRIVUOROKAUTISET PALVELUT 43,4 49,3 43,6 42,2 41,8 39,7 43,0 Tehostettu palveluasuminen yhteensä 27,9 42,0 33,9 26,7 27,9 26,9 29,4 Lyhytaikainen 1,5 1,3 2,1 1,7 0,5 0,3 1,2 Pitkäaikainen 26,4 40,7 31,8 25,1 27,4 26,6 28,2 Vanhainkoti yhteensä 9,6 1,0 2,5 4,8 7,4 7,7 6,7 Terveyskeskuksen vuodeosasto yhteensä 4,5 5,1 5,9 8,4 2,6 4,7 5,0 Lyhytaikaishoito 4,3 4,9 5,1 3,4 2,6 4,6 4,0 Pitkäaikaishoito 0,3 0,1 0,8 5,0 0,0 0,1 1,0 Erikoissairaanhoito (laskennallinen) 1,4 1,2 1,3 2,3 3,9 0,5 1,9 Lyhytaikainen vuodeosastohoito yhteensä 5,7 6,2 6,4 5,7 6,5 5,1 5,9 VUOSI 2017 HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO 85 VUOTTA täyttäneet asukkaat SÄÄNNÖLLISESTI PALVELUJA KÄYTTÄNEET 85 VUOTTA TÄYTTÄNEET ASIAKKAAT JOULUKUUSSA KAIKKI PALVELUT YHTEENSÄ AVOPALVELUT Säännöllinen kotihoito Keskiraskas palveluasuminen Omaishoidon tuki YMPÄRIVUOROKAUTISET PALVELUT Tehostettu palveluasuminen yhteensä Lyhytaikainen Pitkäaikainen Vanhainkoti yhteensä Terveyskeskuksen vuodeosasto yhteensä Lyhytaikaishoito Pitkäaikaishoito Erikoissairaanhoito (laskennallinen) Lyhytaikainen vuodeosastohoito yhteensä

127 HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO SÄÄNNÖLLISESTI PALVELUJA KÄYTTÄNEIDEN 85 VUOTTA TÄYTTÄNEIDEN ASIAKKAIDEN %-OSUUDET PALVELUITTAIN KAIKKI PALVELUT YHTEENSÄ, % 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 AVOPALVELUT 58,7 50,6 57,2 57,0 59,2 60,6 57,9 Säännöllinen kotihoito 50,4 43,1 39,3 49,6 44,9 49,9 47,8 Keskiraskas palveluasuminen 0,0 0,0 7,4 0,0 6,0 0,0 1,6 Omaishoidon tuki 8,3 7,5 10,5 7,4 8,2 10,7 8,5 YMPÄRIVUOROKAUTISET PALVELUT 41,3 49,4 42,8 43,0 40,8 39,4 42,1 Tehostettu palveluasuminen yhteensä 26,3 41,1 31,4 25,5 26,3 26,1 27,9 Lyhytaikainen 1,3 1,0 0,7 1,8 0,2 0,3 1,0 Pitkäaikainen 25,0 40,1 30,7 23,7 26,0 25,8 26,9 Vanhainkoti yhteensä 9,3 1,8 3,5 6,8 8,1 7,9 7,4 Terveyskeskuksen vuodeosasto yhteensä 4,2 5,2 6,6 8,5 2,7 5,0 5,1 Lyhytaikaishoito 3,9 5,2 6,1 3,5 2,7 4,9 4,1 Pitkäaikaishoito 0,3 0,0 0,5 5,0 0,0 0,0 1,0 Erikoissairaanhoito (laskennallinen) 1,4 1,2 1,3 2,2 3,8 0,4 1,8 Lyhytaikainen vuodeosastohoito yhteensä 5,3 6,5 7,3 5,7 6,5 5,4 5,8 VUOSI 2014 HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO 85 VUOTTA täyttäneet asukkaat SÄÄNNÖLLISESTI PALVELUJA KÄYTTÄNEET 85 VUOTTA TÄYTTÄNEET ASIAKKAAT JOULUKUUSSA KAIKKI PALVELUT YHTEENSÄ AVOPALVELUT Säännöllinen kotihoito Keskiraskas palveluasuminen Omaishoidon tuki YMPÄRIVUOROKAUTISET PALVELUT Tehostettu palveluasuminen yhteensä Lyhytaikainen Pitkäaikainen Vanhainkoti yhteensä Terveyskeskuksen vuodeosasto yhteensä Lyhytaikaishoito Pitkäaikaishoito Erikoissairaanhoito (laskennallinen) Lyhytaikainen vuodeosastohoito yhteensä SÄÄNNÖLLISESTI PALVELUJA KÄYTTÄNEIDEN 85 VUOTTA TÄYTTÄNEIDEN ASIAKKAIDEN %-OSUUDET PALVELUITTAIN KAIKKI PALVELUT YHTEENSÄ, % 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 AVOPALVELUT 53,7 51,2 51,1 57,2 58,7 60,1 55,5 Säännöllinen kotihoito 46,9 41,2 34,0 50,7 47,1 48,8 46,5 Keskiraskas palveluasuminen - 2,7 8,8 0,0 7,2-2,0 Omaishoidon tuki 6,7 7,3 8,3 6,5 4,4 11,3 7,0 YMPÄRIVUOROKAUTISET PALVELUT 46,3 48,8 48,9 42,8 41,3 39,9 44,5 Tehostettu palveluasuminen yhteensä 25,9 34,8 31,4 15,9 25,7 19,8 24,5 Lyhytaikainen 1,3 0,4 0,9 0,5 0,1 0,4 0,7 Pitkäaikainen 24,7 34,4 30,5 15,4 25,6 19,4 23,8 Vanhainkoti yhteensä 12,8 6,8 9,5 12,1 6,8 13,8 11,1 Terveyskeskuksen vuodeosasto yhteensä 5,9 6,1 6,6 12,6 5,3 5,7 7,0 Lyhytaikaishoito 5,3 4,7 5,7 3,0 2,6 5,1 4,4 Pitkäaikaishoito 0,6 1,4 0,8 9,6 2,7 0,6 2,6 Erikoissairaanhoito (laskennallinen) 1,7 1,1 1,4 2,3 3,5 0,6 1,9 Lyhytaikainen vuodeosastohoito yhteensä 7,0 5,8 7,1 5,3 6,1 5,7 6,3 118

128 HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO MUUTOS , N SÄÄNNÖLLISESTI PALVELUJA KÄYTTÄNEET 85 VUOTTA TÄYTTÄNEET ASIAKKAAT JOULUKUUSSA KAIKKI PALVELUT YHTEENSÄ AVOPALVELUT Säännöllinen kotihoito Keskiraskas palveluasuminen Omaishoidon tuki YMPÄRIVUOROKAUTISET PALVELUT Tehostettu palveluasuminen yhteensä Lyhytaikainen Pitkäaikainen Vanhainkoti yhteensä Terveyskeskuksen vuodeosasto yhteensä Lyhytaikaishoito Pitkäaikaishoito Erikoissairaanhoito (laskennallinen) Lyhytaikainen vuodeosastohoito yhteensä MUUTOS , % KAIKKI PALVELUT YHTEENSÄ -4,2 5,1 7,3-0,3 6,8-0,5 0,5 AVOPALVELUT -7,6 5,2 5,6 1,1 5,1-1,1-1,1 Säännöllinen kotihoito -7,4 3,7 16,9 0,9 7,1 0,4-0,2 Keskiraskas palveluasuminen , , ,9 Omaishoidon tuki -9,2 13,6-27,1 2,7 33,5-7,7-0,3 YMPÄRIVUOROKAUTISET PALVELUT 0,7 4,9 9,4-2,2 9,2 0,4 2,7 Tehostettu palveluasuminen yhteensä 1,5 7,5 15,7 4,4 13,3 2,5 6,0 Lyhytaikainen 12,0 46,7 233,3-7,5 100,0-14,3 23,0 Pitkäaikainen 1,1 6,5 10,9 5,3 12,5 2,7 5,3 Vanhainkoti yhteensä -1,8-42,9-23,4-29,5-2,2-2,3-8,0 Terveyskeskuksen vuodeosasto yhteensä 2,6 1,2-3,4-1,2 3,9-6,4-0,2 Lyhytaikaishoito 4,8-1,2-9,9-3,9 3,9-7,4-0,9 Pitkäaikaishoito -23,8-71,4 0,7-100,0 2,3 Erikoissairaanhoito (laskennallinen) -3,2 5,3 11,9 1,9 9,2 8,7 3,9 Lyhytaikainen vuodeosastohoito yhteensä 2,7 0,0-6,2-1,6 7,0-6,1 0,6 MUUTOS , N KAIKKI PALVELUT YHTEENSÄ AVOPALVELUT Säännöllinen kotihoito Keskiraskas palveluasuminen Omaishoidon tuki YMPÄRIVUOROKAUTISET PALVELUT Tehostettu palveluasuminen yhteensä Lyhytaikainen Pitkäaikainen Vanhainkoti yhteensä Terveyskeskuksen vuodeosasto yhteensä Lyhytaikaishoito Pitkäaikaishoito Erikoissairaanhoito (laskennallinen) Lyhytaikainen vuodeosastohoito yhteensä MUUTOS , % KAIKKI PALVELUT YHTEENSÄ -1,8 17,9 30,7 1,2 17,6 14,6 7,7 AVOPALVELUT 3,6 16,8 44,1 2,3 16,7 15,0 10,6 Säännöllinen kotihoito 2,1 21,8 65,0 0,1 12,6 18,1 10,0 Keskiraskas palveluasuminen ,0-6, , ,4 Omaishoidon tuki 14,8 31,4 12,1 19,0 176,3 1,4 30,6 YMPÄRIVUOROKAUTISET PALVELUT -8,0 19,1 16,7-0,2 18,9 14,1 4,1 Tehostettu palveluasuminen yhteensä 5,6 42,5 40,9 70,7 27,5 55,6 29,2 Lyhytaikainen 17,7 266,7 200,0 250,0 366,7-25,0 78,3 Pitkäaikainen 5,1 39,7 36,1 65,1 26,0 57,3 27,8 Vanhainkoti yhteensä -27,0-83,2-65,4-59,9 28,4-36,1-34,6 Terveyskeskuksen vuodeosasto yhteensä -24,3-2,4 18,1-32,3-42,4-6,4-23,0 Lyhytaikaishoito -21,1 22,7 15,9 15,1 17,6 3,1-2,4 Pitkäaikaishoito -54,3-89,5 33,3-47,0-100,0-83,3-57,6 Erikoissairaanhoito (laskennallinen) -15,9 31,4 22,9 0,2 31,0-0,4 6,6 Lyhytaikainen vuodeosastohoito yhteensä -19,8 24,4 17,2 8,6 25,3 2,7 0,3 119

129 Liite 5. Sosiaali- ja terveyspalvelujen käyttö suhteutettuna väestöön 2018 HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO VÄESTÖ Koko väestö yhteensä vuotiaat vuotiaat vuotiaat vuotta täyttäneet vuotta täyttäneet vuotta täyttäneet vuotta täyttäneet Vanhusväestön osuus koko väestöstä vuotiaat, % 9,83 8,96 9,44 11,51 10,61 9,34 9, vuotiaat, % 5,08 4,28 4,53 6,20 5,82 4,70 5,06 85 vuotta täyttäneet, % 2,11 1,44 1,34 2,89 2,48 1,72 1,99 65 vuotta täyttäneet, % 17,02 14,68 15,32 20,60 18,92 15,76 16,92 75 vuotta täyttäneet, % 7,19 5,72 5,87 9,09 8,31 6,42 7,05 85 vuotta täyttäneet, % 2,11 1,44 1,34 2,89 2,48 1,72 1,99 KOTIHOITO Kotihoidon asiakkaat 12/2018 Kaikki asiakkaat / koko väestö, % 1,05 0,55 0,64 1,57 1,26 1,25 1,03 Alle 65-v. asiakkaat / alle 65-v. väestö, % 0,09 0,05 0,05 0,11 0,09 0,10 0, v. asiakkaat / v. väestö, % 1,70 1,00 1,10 1,98 1,76 2,03 1, v. asiakkaat / v. väestö, % 6,91 4,14 4,88 7,83 7,15 9,27 6,71 85 v. asiakkaat / 85 v. täytt. väestö, % 21,86 17,12 20,12 26,69 23,62 31,27 23,13 Yli 65-v. asiakkaat / 65 v. täytt. väestö, % 5,75 3,50 3,88 7,20 6,29 7,38 5,67 Yli 75-v. asiakkaat / 75 v. täytt. väestö, % 11,29 7,41 8,36 13,83 12,07 15,17 11,35 Kotihoidon 65-v. asiakkaat 12/2018 intensiivisyysryhmittäin / 65-v. asukkaat Kaikki yhteensä, % 5,75 3,50 0,00 7,20 6,29 7,38 5,22 Yli 80 h/kk kotihoitoa saavat, % 0,13 0,14 0,00 0,08 0,08 0,19 0, h/kk kotihoitoa saavat, % 0,63 0,39 0,00 0,72 0,59 0,87 0, h/kk kotihoitoa saavat, % 1,31 1,10 0,00 1,88 1,27 1,93 1, h/kk kotihoitoa saavat, % 1,24 0,74 0,00 1,56 1,19 1,62 1,10 Enintään 10 h/kk kotihoitoa saavat, % 2,44 1,13 0,00 2,96 3,16 2,78 2,19 Kotihoidon käynnit yhteensä vuonna 2018 Kaikki käynnit / koko väestö 4,46 3,40 2,18 7,87 6,32 7,40 4,94 Alle 65-v. käynnit / alle 65-v. väestö 0,26 0,24 0,14 0,37 0,26 0,49 0, v. käynnit / v. väestö 6,19 6,15 3,30 8,24 7,21 10,13 6, v. käynnit / v. väestö 26,77 24,84 17,04 36,86 34,49 52,90 30,65 85 v. täytt. käynnit / 85 v. täytt. väestö 107,71 110,11 72,81 150,39 134,30 206,10 125,63 Yli 65-v. käynnit / 65 v. täytt. väestö 24,91 21,80 13,45 36,80 32,28 44,30 27,85 Yli 75-v. käynnit / 75 v. täytt. väestö 50,49 46,30 29,76 72,97 64,32 93,99 57,49 PERUSTERVEYDENHUOLLON AVOHOITO Avosairaanhoidon lääkärikäynnit Kaikki käynnit / koko väestö 0,95 0,71 1,04 1,27 1,04 0,73 0,94 Alle 65-v. käynnit / alle 65-v. väestö 0,82 0,55 0,90 0,80 0,85 0,61 0, v. käynnit / v. väestö 1,37 1,45 1,55 2,74 1,52 1,17 1, v. käynnit / v. väestö 1,91 2,00 2,24 3,67 2,21 1,61 2,20 85 v. täytt. käynnit / 75 v. täytt. väestö 1,82 1,72 1,98 3,03 2,33 1,64 2,08 Yli 65-v. avosairaanhoidon käynnit / 65 v. täytt. väestö 1,58 1,64 1,79 3,06 1,84 1,35 1,82 Yli 75-v. avosairaanhoidon käynnit / 75 v. täytt. väestö 1,88 1,93 2,18 3,47 2,25 1,62 2,17 OSAVUOROKAUTINEN HOITO Vanhusten päivätoiminta Kaikki hoitopäivät / koko väestö 0,14 0,06 0,10 0,14 0,14 0,07 0,11 Alle 65-v. hoitopäivät / alle 65-v. väestö 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0, v. hoitopäivät / v. väestö 0,18 0,12 0,13 0,21 0,16 0,14 0, v. hoitopäivät / v. väestö 1,09 0,69 1,07 1,00 0,86 0,58 0,93 85 v. täytt. hoitopäivät / 85 v. täytt. väestö 2,93 1,46 2,60 1,76 2,80 1,67 2,41 Yli 65-v. hoitopäivät / 65 v. täytt. väestö 0,79 0,42 0,63 0,67 0,72 0,43 0,66 Yli 75-v. hoitopäivät / 75 v. täytt. väestö 1,63 0,88 1,42 1,24 1,44 0,87 1,35 Päiväsairaanhoito Kaikki hoitopäivät / koko väestö 0,00 0,00 0,01 0,00 0,00 0,00 0,00 Alle 65-v. hoitopäivät / alle 65-v. väestö 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0, v. hoitopäivät / v. väestö 0,00 0,00 0,03 0,00 0,00 0,00 0, v. hoitopäivät / v. väestö 0,00 0,00 0,12 0,00 0,00 0,00 0,01 85 v. täytt. hoitopäivät / 85 v. täytt. väestö 0,00 0,00 0,17 0,00 0,00 0,00 0,01 Yli 65-v. hoitopäivät / 65 v. täytt. väestö 0,00 0,00 0,07 0,00 0,00 0,00 0,01 Yli 75-v. hoitopäivät / 75 v. täytt. väestö 0,00 0,00 0,13 0,00 0,00 0,00 0,01 120

130 OMAISHOIDON TUKI HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO Omaishoidon tuen saajat vuonna 2018 Kaikki tuen saajat / koko väestö 0,61 0,30 0,58 0,55 0,48 0,54 0,53 Alle 65-v. tuen saajat / alle 65-v. väestö, % 0,35 0,04 0,33 0,00 0,00 0,00 0, v. tuen saajat / v. väestö, % 0,85 0,92 0,91 1,35 1,25 1,45 1, v. tuen saajat / v. väestö, % 2,68 2,72 3,14 3,72 3,66 5,08 3,28 85 v. täytt. tuen saajat / 85 v. täytt. väestö, % 4,79 4,55 5,89 5,70 5,60 9,47 5,59 Yli 65-v. tuen saajat / 65 v. täytt. väestö, % 1,88 1,80 2,00 2,67 2,56 3,41 2,25 Yli 75-v. tuen saajat / 75 v. täytt. väestö, % 3,30 3,18 3,77 4,35 4,24 6,26 3,93 Omaishoidon tuen saajat Kaikki tuen saajat / koko väestö 0,50 0,24 0,41 0,44 0,47 0,40 0,43 Alle 65-v. tuen saajat / alle 65-v. väestö, % 0,31 0,03 0,25 0,00 0,00 0,00 0, v. tuen saajat / v. väestö, % 0,69 0,79 0,65 1,18 1,21 1,19 0, v. tuen saajat / v. väestö, % 2,09 2,12 2,07 3,01 3,53 3,88 2,62 85 v. täytt. tuen saajat / 85 v. täytt. väestö, % 3,52 3,28 3,34 4,07 5,39 6,19 4,13 Yli 65-v. tuen saajat / 65 v. täytt. väestö, % 1,46 1,42 1,30 2,13 2,47 2,54 1,79 Yli 75-v. tuen saajat / 75 v. täytt. väestö, % 2,51 2,42 2,36 3,35 4,08 4,50 3,05 PALVELUASUMINEN YHTEENSÄ Palveluasumisen asukkaat vuonna 2018 Kaikki asukkaat / koko väestö, % 0,49 0,48 0,60 0,75 0,75 0,51 0,57 Alle 65-v. asukkaat / alle 65-v. väestö, % 0,01 0,01 0,03 0,01 0,03 0,01 0, v. asukkaat / v. väestö, % 0,60 0,68 1,18 0,73 0,85 0,43 0, v. asukkaat / v. väestö, % 3,10 3,97 4,75 3,91 4,17 3,77 3,74 85 v. täytt. asukkaat / 85 v. täytt. väestö, % 12,49 16,92 18,87 14,23 16,12 16,69 14,82 Yli 65-v. asukkaat / 65 v. täyttänyt väestö, % 2,82 3,23 3,78 3,58 3,87 3,20 3,28 Yli 75-v. asukkaat / 75 v. täyttänyt väestö, % 5,85 7,23 7,97 7,20 7,74 7,24 6,87 Palveluasumisen hoitovuorokaudet vuonna 2018 Kaikki asumisvuorokaudet / koko väestö 1,76 1,71 2,19 2,57 2,70 1,75 2,02 Alle 65-v. asumisvuorokaudet / alle 65-v. väestö 0,02 0,03 0,09 0,03 0,09 0,02 0, v. asumisvuorokaudet / v. väestö 2,09 2,30 4,34 2,33 2,92 1,44 2, v. asumisvuorokaudet / v. väestö 10,92 13,56 17,35 12,79 14,85 12,20 12,99 85 v. täytt. asumisvuorokaudet / 85 v. täytt. väestö 46,40 62,32 68,55 51,48 58,43 59,55 54,17 65-v. täyttäneiden asumisvuorokaudet / 65-v. täytt. väestö 10,2 11,5 13,8 12,4 13,9 11,0 11,7 75-v. täyttäneiden asumisvuorokaudet / 75-v. täytt. väestö 21,3 25,8 29,0 25,1 27,9 24,9 24,6 KESKIRASKAS PALVELUASUMINEN, JOSSA HENKILÖSTÖMITOITUS (HM) 0,20 0,49 / ASUKAS Keskiraskaan palveluasumisen asukkaat vuonna 2018 Kaikki asukkaat / koko väestö, % 0,00 0,00 0,11 0,00 0,06 0,00 0,02 Alle 65-v. asukkaat / alle 65-v. väestö, % 0,00 0,00 0,01 0,00 0,00 0,00 0, v. asukkaat / v. väestö, % 0,00 0,00 0,28 0,00 0,08 0,00 0, v. asukkaat / v. väestö, % 0,00 0,00 0,74 0,00 0,28 0,00 0,13 85 v. täytt. asukkaat / 85 v. täytt. väestö, % 0,00 0,00 2,98 0,00 1,51 0,00 0,50 Yli 65-v. asukkaat / 65 v. täyttänyt väestö, % 0,00 0,00 0,66 0,00 0,33 0,00 0,12 Yli 75-v. asukkaat / 75 v. täyttänyt väestö, % 0,00 0,00 1,25 0,00 0,64 0,00 0,23 Keskiraskaan palveluasumisen hoitovuorokaudet vuonna 2018 Kaikki asumisvuorokaudet / koko väestö 0,00 0,00 0,41 0,00 0,23 0,00 0,08 Alle 65-v. asumisvuorokaudet / alle 65-v. väestö 0,00 0,00 0,04 0,00 0,01 0,00 0, v. asumisvuorokaudet / v. väestö 0,00 0,00 1,04 0,00 0,29 0,00 0, v. asumisvuorokaudet / v. väestö 0,00 0,00 2,77 0,00 0,90 0,00 0,45 85 v. täytt. asumisvuorokaudet / 85 v. täytt. väestö 0,00 0,00 11,76 0,00 5,87 0,00 1,97 65 v. täytt. asumisvuorokaudet / 65 v. täytt. väestö 0,00 0,00 2,49 0,00 1,21 0,00 0,47 75 v. täytt. asumisvuorokaudet / 75 v. täytt. väestö 0,00 0,00 4,82 0,00 2,38 0,00 0,88 TEHOSTETTU PALVELUASUMINEN, JOSSA HM 0,50 / ASUKAS Tehostetun palveluasumisen asukkaat yhteensä vuonna 2018 Kaikki asukkaat / koko väestö, % 0,49 0,48 0,49 0,75 0,69 0,51 0,54 Alle 65-v. asukkaat / alle 65-v. väestö, % 0,01 0,01 0,01 0,01 0,02 0,01 0, v. asukkaat / v. väestö, % 0,60 0,68 0,90 0,73 0,77 0,43 0, v. asukkaat / v. väestö, % 3,10 3,97 4,00 3,91 3,89 3,77 3,62 85 v. täytt. asukkaat / 85 v. täytt. väestö, % 12,49 16,92 15,90 14,23 14,61 16,69 14,32 Yli 65-v. asukkaat / 65 v. täyttänyt väestö, % 2,82 3,23 3,13 3,58 3,54 3,20 3,16 Yli 75-v. asukkaat / 75 v. täyttänyt väestö, % 5,86 7,23 6,72 7,20 7,09 7,24 6,64 Tehostetun palveluasumisen hoitovuorokaudet yhteensä vuonna 2018 Kaikki asumisvuorokaudet / koko väestö 1,76 1,71 1,78 2,57 2,47 1,75 1,93 Alle 65-v. asumisvuorokaudet / alle 65-v. väestö 0,02 0,03 0,05 0,03 0,09 0,02 0, v. asumisvuorokaudet / v. väestö 2,09 2,30 3,31 2,33 2,62 1,44 2, v. asumisvuorokaudet / v. väestö 10,92 13,56 14,58 12,79 13,96 12,20 12,53 85 v. täytt. asumisvuorokaudet / 85 v. täytt. väestö 46,40 62,32 56,79 51,48 52,56 59,55 52,20 65 v. täytt. asumisvuorokaudet / 65 v. täytt. väestö 10,22 11,47 11,32 12,37 12,66 11,00 11,24 75 v. täytt. asumisvuorokaudet / 75 v. täytt. väestö 21,32 25,83 24,20 25,09 25,49 24,90 23,74 Tehostetun palveluasumisen lyhytaikaishoito Tehostetun palveluasumisen lyhytaikaisasukkaat vuonna 2018 Yli 65-v. asiakkaat / 65 v. täyttänyt väestö, % 0,18 0,15 0,21 0,26 0,06 0,04 0,16 Yli 75-v. asiakkaat / 75 v. täyttänyt väestö, % 0,35 0,32 0,47 0,51 0,11 0,08 0,32 Tehostetun palveluasumisen lyhytaikaishoidon hoitovuorokaudet vuonna 2018 Yli 65-v. asumisvuorokaudet / yli 65-v. väestö 0,67 0,50 0,84 0,82 0,21 0,25 0,57 Yli 75-v. asumisvuorokaudet / yli 75-v. väestö 1,32 1,10 1,63 1,57 0,39 0,52 1,13 121

131 LAITOSHOITO YHTEENSÄ (VANHAINKOTI JA TERVEYSKESKUS) HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO Asiakkaat Kaikki asiakkaat / koko väestö, % 0,30 0,10 0,16 0,37 0,27 0,34 0,26 Alle 65-v. asiakkaat / alle 65-v. väestö, % 0,02 0,01 0,02 0,02 0,01 0,03 0, v. asiakkaat / v. väestö, % 0,49 0,26 0,40 0,39 0,37 0,63 0, v. asiakkaat / v. väestö, % 1,95 0,69 1,21 1,72 1,53 2,62 1,67 85 v. täytt. asiakkaat / 85 v. täytt. väestö, % 6,32 2,42 3,96 7,02 5,24 7,70 5,74 65 v. täytt. asiakkaat / 65 v. täytt. väestö, % 1,65 0,60 0,95 1,72 1,37 2,00 1,43 75 v. täytt. asiakkaat / 75 v. täytt. väestö, % 3,23 1,13 1,84 3,41 2,64 3,99 2,82 Hoitovuorokaudet vuonna 2018 Kaikki hoitovuorokaudet / koko väestö 1,08 0,34 0,57 1,41 0,97 1,26 0,94 Alle 65-v. hoitovuorokaudet / alle 65-v. väestö 0,07 0,04 0,06 0,07 0,05 0,11 0, v. hoitovuorokaudet / v. väestö 1,69 0,81 1,32 1,36 1,26 2,25 1, v. hoitovuorokaudet / v. väestö 7,01 2,33 4,30 6,50 5,39 10,18 6,10 85 v. täytt. hoitovuorokaudet / 85 v. täytt. väestö 23,90 9,24 14,54 27,51 19,51 27,62 21,63 65 v. täytt. hoitovuorokaudet / 65 v. täytt. väestö 6,03 2,08 3,36 6,58 4,92 7,39 5,23 75 v. täytt. hoitovuorokaudet / 75 v. täytt. väestö 11,96 4,07 6,64 13,18 9,61 14,86 10,49 VANHAINKODIT YHTEENSÄ Asiakkaat Kaikki asiakkaat / koko väestö 0,19 0,02 0,04 0,10 0,18 0,20 0,13 Alle 65-v. asiakkaat / alle 65-v. väestö,% 0,01 0,00 0,00 0,00 0,01 0,01 0, v. asiakkaat / v. väestö, % 0,28 0,08 0,09 0,03 0,19 0,33 0, v. asiakkaat / v. väestö, % 1,27 0,12 0,27 0,43 0,96 1,63 0,88 85 v. täytt. asiakkaat / 85 v. täytt. väestö, % 4,28 0,39 1,18 2,55 3,87 4,79 3,29 65 v. täytt. asiakkaat / 65 v. täytt. väestö, % 1,07 0,12 0,24 0,51 0,91 1,21 0,76 75 v. täytt. asiakkaat / 75 v. täytt. väestö, % 2,15 0,18 0,48 1,10 1,83 2,48 1,56 65 v. täytt. lyhytaikaishoidon asiakkaat / 65 v. täytt. väestö, % 0,21 0,04 0,00 0,00 0,07 0,47 0,14 75 v. täytt. lyhytaikaishoidon asiakkaat / 75 v. täytt. väestö, % 0,43 0,06 0,00 0,00 0,15 1,00 0,29 85 v. täytt. lyhytaikaishoidon asiakkaat / 85 v. täytt. väestö, % 0,86 0,15 0,00 0,00 0,38 2,11 0,62 65 v. täytt. pitkäaikaishoidon asiakkaat / 65 v. täytt. väestö, % 0,86 0,08 0,24 0,51 0,84 0,74 0,62 75 v. täytt. pitkäaikaishoidon asiakkaat / 75 v. täytt. väestö, % 1,73 0,13 0,48 1,10 1,68 1,48 1,27 85 v. täytt. pitkäaikaishoidon asiakkaat / 85 v. täytt. väestö, % 3,43 0,24 1,18 2,55 3,49 2,68 2,67 Hoitovuorokaudet vuonna 2018 Kaikki hoitovuorokaudet / koko väestö 0,69 0,07 0,16 0,45 0,64 0,73 0,50 Alle 65-v. hoitovuorokaudet / alle 65-v. väestö 0,02 0,01 0,01 0,00 0,02 0,04 0, v. hoitovuorokaudet / v. väestö 0,99 0,24 0,35 0,12 0,65 1,15 0, v. hoitovuorokaudet / v. väestö 4,63 0,52 1,12 1,71 3,39 6,19 3,27 85 v. täytt. hoitovuorokaudet / 85 v. täytt. väestö 16,01 1,55 4,92 11,32 14,47 17,41 12,56 Yli 65-v. hoitovuorokaudet / 65 v. täytt. väestö 3,94 0,45 0,98 2,17 3,31 4,43 2,85 Yli 75-v. hoitovuorokaudet / 75 v. täytt. väestö 7,97 0,78 1,99 4,76 6,70 9,20 5,90 65-v. täytt. lyhytaikaishoidon hoitovuorokausia / 65 v. täytt. väestö 0,81 0,07 0,00 0,00 0,30 1,72 0,53 75-v. täytt. lyhytaikaishoidon hoitovuorokausia / 75 v. täytt. väestö 1,67 0,11 0,00 0,00 0,65 3,67 1,11 85-v. täytt. lyhytaikaishoidon hoitovuorokausia / 85 v. täytt. väestö 3,33 0,16 0,00 0,00 1,39 7,72 2,28 65-v. täytt. pitkäaikaishoidon hoitovuorokausia / 65 v. täytt. väestö 3,13 0,39 0,98 2,17 3,01 2,70 2,32 75-v. täytt. pitkäaikaishoidon hoitovuorokausia / 75 v. täytt. väestö 6,30 0,67 1,99 4,76 6,06 5,53 4,79 85-v. täytt. pitkäaikaishoidon hoitovuorokausia / 85 v. täytt. väestö 12,68 1,39 4,92 11,32 13,07 9,69 10,28 TERVEYSKESKUSSAIRAALOIDEN PERUSSAIRAANHOITO YHTEENSÄ Potilaat Kaikki potilaat / koko väestö, % 0,11 0,08 0,12 0,26 0,09 0,14 0,12 Alle 65-v. potilaat / alle 65-v. väestö, % 0,01 0,01 0,02 0,02 0,00 0,02 0, v. potilaat / v. väestö, % 0,21 0,18 0,31 0,35 0,18 0,29 0, v. potilaat / v. väestö, % 0,69 0,58 0,94 1,29 0,56 0,99 0,79 85 v. täytt. potilaat / 85 v. täytt. väestö, % 2,03 2,03 2,78 4,47 1,37 2,91 2,45 Yli 65-v. potilaat / 65 v. täytt. väestö, % 0,58 0,48 0,71 1,21 0,46 0,79 0,67 Yli 75-v. potilaat / 75 v. täytt. väestö, % 1,08 0,94 1,36 2,30 0,80 1,51 1,26 Lyhytaikaishoidon potilaat Lyhytaikaishoidon kaikki potilaat / koko väestö, % 0,10 0,07 0,11 0,11 0,09 0,14 0,10 Lyhytaikaishoidossa alle 65-v. potilaat / alle 65-v. väestö, % 0,01 0,01 0,01 0,01 0,00 0,02 0,01 Lyhytaikaishoidossa v. potilaat / v. väestö, % 0,19 0,15 0,28 0,16 0,18 0,28 0,20 Lyhytaikaishoidossa v. potilaat / v. väestö, % 0,63 0,52 0,83 0,53 0,56 0,96 0,65 Lyhytaikaishoidossa 85 v. täytt. potilaat / 85 v. täytt. väestö, % 1,92 1,98 2,39 1,79 1,37 2,85 1,95 Yli 65-v. lyhytaikaispotilaat / 65 v. täytt. väestö, % 0,54 0,44 0,63 0,50 0,46 0,77 0,54 Yli 75-v. lyhytaikaispotilaat / 75 v. täytt. väestö, % 1,01 0,89 1,19 0,93 0,80 1,47 1,02 Lyhytaikaishoidossa 65 v. täyttäneistä / 65 v. täytt. väestö, % 0,54 0,44 0,63 0,50 0,46 0,77 0,54 Lyhytaikaishoidossa 75 v. täyttäneistä / 75 v. täytt. väestö, % 1,01 0,89 1,19 0,93 0,80 1,47 1,02 Lyhytaikaishoidossa 85 v. täyttäneistä / 85 v. täytt. väestö, % 1,92 1,98 2,39 1,79 1,37 2,85 1,95 Pitkäaikaishoidon potilaat Pitkäaikaishoidon kaikki potilaat / koko väestö, % 0,01 0,01 0,01 0,15 0,00 0,00 0,02 Pitkäaikaishoidossa alle 65-v. potilaat / alle 65-v. väestö, % 0,00 0,00 0,00 0,01 0,00 0,00 0,00 Pitkäaikaishoidossa v. potilaat / v. väestö, % 0,02 0,02 0,03 0,20 0,00 0,01 0,04 Pitkäaikaishoidossa v. potilaat / v. väestö, % 0,05 0,06 0,11 0,76 0,00 0,03 0,14 Pitkäaikaishoidossa 85 v. täytt. potilaat / 85 v. täytt. väestö, % 0,12 0,05 0,39 2,68 0,00 0,06 0,50 Yli 65-v. pitkäaikaispotilaat / 65 v. täytt. väestö, % 0,04 0,04 0,08 0,71 0,00 0,02 0,12 Yli 75-v. pitkäaikaispotilaat / 75 v. täytt. väestö, % 0,07 0,06 0,17 1,37 0,00 0,04 0,24 Pitkäaikaishoidossa 65 v. täyttäneistä / 65 v. täytt. väestö, % 0,04 0,04 0,08 0,71 0,00 0,02 0,12 Pitkäaikaishoidossa 75 v. täyttäneistä / 75 v. täytt. väestö, % 0,07 0,06 0,17 1,37 0,00 0,04 0,24 Pitkäaikaishoidossa 85 v. täyttäneistä / 85 v. täytt. väestö, % 0,12 0,05 0,39 2,68 0,00 0,06 0,50 122

132 Hoitovuorokaudet vuonna 2018 HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO Kaikki hoitovuorokaudet / koko väestö 0,39 0,27 0,41 0,96 0,33 0,53 0,44 Alle 65-v. hoitovuorokaudet / alle 65-v. väestö 0,04 0,03 0,05 0,07 0,03 0,07 0, v. hoitovuorokaudet / v. väestö 0,70 0,56 0,97 1,24 0,61 1,10 0, v. hoitovuorokaudet / v. väestö 2,38 1,80 3,18 4,79 2,00 3,99 2,82 85 v. täytt. hoitovuorokaudet / 85 v. täytt. väestö 7,88 7,69 9,62 16,20 5,04 10,21 9,06 Yli 65-v. hoitovuorokaudet / 65 v. täytt. väestö 2,09 1,62 2,38 4,41 1,61 2,96 2,38 Yli 75-v. hoitovuorokaudet / 75 v. täytt. väestö 4,00 3,29 4,65 8,42 2,90 5,66 4,59 Lyhytaikaishoidon hoitovuorokaudet vuonna 2018 Lyhytaikaishoidon yli 65-v. hoitovuorokausia / 65 v. täytt. väestö 1,80 1,54 1,74 1,82 1,61 2,92 1,85 Lyhytaikaishoidon yli 75-v. hoitovuorokausia / 75 v. täytt. väestö 3,46 3,15 3,42 3,41 2,90 5,60 3,54 Pitkäaikaishoidon hoitovuorokaudet vuonna 2018 Pitkäaikaishoidon yli 65-v. hoitovuorokausia / 65 v. täytt. väestö 0,29 0,08 0,64 2,58 0,00 0,04 0,53 Pitkäaikaishoidon yli 75-v. hoitovuorokausia / 75 v. täytt. väestö 0,54 0,14 1,23 5,01 0,00 0,06 1,04 PERUSTERVEYDENHUOLLON AVOHOITO Lääkärin vastaanottokäyntien asiakkaat Kaikki lääkärin vastaanottokäyntien asiakkaat / koko väestö, % 41,72 32,25 44,76 36,40 44,15 37,04 39,83 Yli 65-v. asiakkaat / 65 v. täyttänyt väestö, % 62,00 63,71 64,53 68,76 71,06 59,55 64,48 Yli 75-v. asiakkaat / 75 v. täyttänyt väestö, % 68,78 68,45 68,63 71,11 81,44 68,56 70,98 Lääkärin vastaanottokäynnit Kaikki lääkärin vastaanottokäynnit / koko väestö 0,9 0,7 1,0 1,3 1,0 0,7 0,9 Yli 65-v. käynnit / 65 v. täytt. väestö 1,58 1,64 1,79 3,06 1,84 1,35 1,82 Yli 75-v. käynnit / 75 v. täytt. väestö 1,88 1,93 2,18 3,47 2,25 1,62 2,17 ERIKOISSAIRAANHOITO Erikoissairaanhoidon poiklinikkakäynnit vuonna 2018 Kaikki käynnit / koko väestö 1,89 1,47 1,68 2,61 1,96 2,00 1,90 Alle 65-v. käynnit / alle 65-v. väestö 1,62 1,29 1,48 2,34 1,69 1,76 1, v. käynnit / v. väestö 2,71 2,34 2,50 3,28 2,69 2,81 2, v. käynnit / v. väestö 3,88 2,92 3,24 4,25 3,68 3,89 3,70 85 v. täytt. käynnit / 85 v. täytt. väestö 3,89 2,81 2,85 4,07 3,69 3,99 3,68 Yli 65-v. käynnit / 65 v. täytt. väestö 3,21 2,55 2,75 3,68 3,13 3,26 3,12 Yli 75-v. käynnit / 75 v. täytt. väestö 3,88 2,89 3,15 4,19 3,69 3,92 3,69 Erikoissairaanhoidon somaattiset poliklinikkakäynnit Kaikki käynnit / koko väestö 1,31 1,12 1,22 1,92 1,55 1,56 1,39 Alle 65-v. käynnit / alle 65-v. väestö 0,96 0,89 0,97 1,53 1,19 1,26 1, v. käynnit / v. väestö 2,47 2,22 2,31 3,01 2,66 2,73 2, v. käynnit / v. väestö 3,70 2,84 3,07 4,04 3,67 3,83 3,56 85 v. täytt. käynnit / 85 v. täytt. väestö 3,79 2,77 2,73 3,95 3,69 3,97 3,61 Yli 65-v. somaattiset käynnit / 65 v. täytt. väestö 3,00 2,46 2,57 3,45 3,10 3,19 2,97 Yli 75-v. somaattiset käynnit / 75 v. täytt. väestö 3,72 2,82 2,99 4,01 3,67 3,87 3,58 Erikoissairaanhoidon psykiatriset poliklinikkakäynnit Kaikki käynnit / koko väestö 0,59 0,36 0,46 0,69 0,41 0,44 0,50 Alle 65-v. käynnit / alle 65-v. väestö 0,66 0,40 0,51 0,81 0,50 0,51 0, v. käynnit / v. väestö 0,25 0,11 0,19 0,27 0,03 0,09 0, v. käynnit / v. väestö 0,18 0,07 0,17 0,21 0,01 0,06 0,13 85 v. täytt. käynnit / 85 v. täytt. väestö 0,10 0,05 0,13 0,12 0,00 0,02 0,08 Yli 65-v. psykiatriset käynnit / 65 v. täytt. väestö 0,21 0,10 0,18 0,23 0,02 0,07 0,15 Yli 75-v. psykiatriset käynnit / 75 v. täytt. väestö 0,16 0,07 0,16 0,18 0,01 0,05 0,12 Erikoissairaanhoidon hoitovuorokaudet vuonna 2018 Kaikki hoitovuorokaudet / koko väestö 0,55 0,42 0,53 0,75 0,95 0,57 0,60 Alle 65-v. hoitovuorokaudet / alle 65-v. väestö 0,38 0,30 0,40 0,43 0,48 0,47 0, v. hoitovuorokaudet / v. väestö 0,97 0,83 1,00 1,27 1,55 0,99 1, v. hoitovuorokaudet / v. väestö 1,73 1,36 1,55 2,17 3,66 1,30 1,96 85 v. täytt. hoitovuorokaudet / 85 v. täytt. väestö 2,34 1,82 2,24 4,45 7,41 1,11 3,31 Yli 65-v. hoitovuorokaudet / 65 v. täytt. väestö 1,36 1,08 1,27 1,99 2,97 1,09 1,60 Yli 75-v. hoitovuorokaudet / 75 v. täytt. väestö 1,91 1,47 1,71 2,89 4,78 1,25 2,34 Somaattiset hoitovuorokaudet Kaikki hoitovuorokaudet / koko väestö 0,37 0,31 0,39 0,58 0,79 0,42 0,45 Alle 65-v. hoitovuorokaudet / alle 65-v. väestö 0,21 0,20 0,25 0,25 0,31 0,32 0, v. hoitovuorokaudet / v. väestö 0,79 0,75 0,90 1,09 1,44 0,87 0, v. hoitovuorokaudet / v. väestö 1,46 1,22 1,49 2,07 3,51 1,12 1,79 85 v. täytt. hoitovuorokaudet / 85 v. täytt. väestö 2,19 1,72 2,10 4,40 7,29 1,05 3,19 Yli 65-v. somaattiset hoitovuorokaudet / 65 v. täytt. väestö 1,16 0,98 1,18 1,85 2,85 0,97 1,45 Yli 75-v. somaattiset hoitovuorokaudet / 75 v. täytt. väestö 1,67 1,35 1,63 2,81 4,64 1,10 2,18 Psykiatriset hoitovuorokaudet Kaikki hoitovuorokaudet / koko väestö 0,18 0,10 0,14 0,17 0,16 0,15 0,15 Alle 65-v. hoitovuorokaudet / alle 65-v. väestö 0,17 0,10 0,15 0,18 0,17 0,15 0, v. hoitovuorokaudet / v. väestö 0,18 0,09 0,10 0,18 0,11 0,11 0, v. hoitovuorokaudet / v. väestö 0,27 0,13 0,07 0,10 0,15 0,18 0,18 85 v. täytt. hoitovuorokaudet / 85 v. täytt. väestö 0,15 0,10 0,14 0,05 0,12 0,06 0,11 Yli 65-v. psykiatriset hoitovuorokaudet / 65 v. täytt. väestö 0,20 0,10 0,10 0,14 0,12 0,13 0,15 Yli 75-v. psykiatriset hoitovuorokaudet / 75 v. täytt. väestö 0,23 0,12 0,08 0,09 0,14 0,15 0,16 123

133 Liite 6. Eri vanhusikäryhmistä sosiaali- ja terveyspalvelujen käyttäjiä 12/2018, % OSUUS (%) ERI IKÄRYHMIEN ASUKKAISTA SOSIAALI- JA TERVEYDENHUOLLON PALVELUJEN KÄYTTÄJINÄ 12/2018 HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO v. asiakkaat / v. asukkaat, % 3,7 3,0 3,6 4,6 4,6 4,5 3,9 Säännöllinen kotihoito 1,7 1,0 1,1 2,0 1,8 2,0 1,6 Omaishoidon tuki 0,7 0,8 0,6 1,2 1,2 1,2 0,9 Palveluasuminen 0,6 0,7 1,2 0,7 0,8 0,4 0,7 Keskiraskas palveluasuminen 0,0 0,0 0,3 0,0 0,1 0,0 0,0 Tehostettu palveluasuminen 0,6 0,7 0,9 0,7 0,8 0,4 0,7 Laitoshoito 0,5 0,3 0,4 0,4 0,4 0,6 0,4 Vanhainkoti 0,3 0,1 0,1 0,0 0,2 0,3 0,2 Terveyskeskus (perussairaanhoito yhteensä) 0,2 0,2 0,3 0,4 0,2 0,3 0,2 Erikoissairaanhoito 0,3 0,2 0,3 0,3 0,4 0,3 0, v. asiakkaat / v. asukkaat, % 14,5 11,3 13,3 17,1 17,4 19,9 15,3 Säännöllinen kotihoito 6,9 4,1 4,9 7,8 7,1 9,3 6,7 Omaishoidon tuki 2,1 2,1 2,1 3,0 3,5 3,9 2,6 Palveluasuminen 3,1 4,0 4,7 3,9 4,2 3,8 3,7 Keskiraskas palveluasuminen 0,0 0,0 0,7 0,0 0,3 0,0 0,1 Tehostettu palveluasuminen 3,1 4,0 4,0 3,9 3,9 3,8 3,6 Laitoshoito 2,0 0,7 1,2 1,7 1,5 2,6 1,7 Vanhainkoti 1,3 0,1 0,3 0,4 1,0 1,6 0,9 Terveyskeskus (perussairaanhoito yhteensä) 0,7 0,6 0,9 1,3 0,6 1,0 0,8 Erikoissairaanhoito 0,5 0,4 0,4 0,6 1,0 0,4 0,5 85 v. täytt. asiakkaat / 85 v. täytt. asukkaat, % 44,8 40,2 46,9 53,2 52,4 62,2 48,7 Säännöllinen kotihoito 21,9 17,1 20,1 26,7 23,6 31,3 23,1 Omaishoidon tuki 3,5 3,3 3,3 4,1 5,4 6,2 4,1 Palveluasuminen 12,5 16,9 18,9 14,2 16,1 16,7 14,8 Keskiraskas palveluasuminen 0,0 0,0 3,0 0,0 1,5 0,0 0,5 Tehostettu palveluasuminen 12,5 16,9 15,9 14,2 14,6 16,7 14,3 Laitoshoito 6,3 2,4 4,0 7,0 5,2 7,7 5,7 Vanhainkoti 4,3 0,4 1,2 2,5 3,9 4,8 3,3 Terveyskeskus (perussairaanhoito yhteensä) 2,0 2,0 2,8 4,5 1,4 2,9 2,5 Erikoissairaanhoito 0,6 0,5 0,6 1,2 2,0 0,3 0,9 OSUUS KUNKIN IKÄRYHMÄN ASUKKAISTA PALVELUJEN KÄYTTÄJINÄ 12/2017, KUN KAIKKI IKÄRYHMÄN KÄYTTÄJÄT = 100,0 % v. asiakkaat / v. asukkaat, % 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 Säännöllinen kotihoito 45,6 33,9 30,4 42,8 38,2 44,7 40,9 Omaishoidon tuki 18,4 26,7 18,1 25,5 26,3 26,2 22,6 Palveluasuminen 16,0 23,1 32,8 15,8 18,3 9,4 18,2 Keskiraskas palveluasuminen 0,0 0,0 7,9 0,0 1,7 0,0 1,2 Tehostettu palveluasuminen 16,0 23,1 24,9 15,8 16,6 9,4 17,0 Laitoshoito 13,0 8,7 11,1 8,4 8,1 13,8 10,9 Vanhainkoti 7,5 2,7 2,5 0,7 4,1 7,3 4,8 Terveyskeskus (perussairaanhoito yhteensä) 5,5 6,0 8,6 7,7 4,0 6,5 6,1 Erikoissairaanhoito 7,1 7,7 7,6 7,5 9,2 5,9 7, v. asiakkaat / v. asukkaat, % 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 Säännöllinen kotihoito 47,6 36,7 36,6 45,9 41,1 46,6 43,9 Omaishoidon tuki 14,4 18,8 15,5 17,6 20,3 19,5 17,1 Palveluasuminen 21,3 35,1 35,6 22,9 24,0 19,0 24,5 Keskiraskas palveluasuminen 0,0 0,0 5,6 0,0 1,6 0,0 0,8 Tehostettu palveluasuminen 21,3 35,1 30,0 22,9 22,4 19,0 23,7 Laitoshoito 13,4 6,1 9,1 10,1 8,8 13,2 11,0 Vanhainkoti 8,7 1,0 2,0 2,5 5,5 8,2 5,8 Terveyskeskus (perussairaanhoito yhteensä) 4,7 5,1 7,0 7,6 3,2 5,0 5,2 Erikoissairaanhoito 3,3 3,3 3,2 3,5 5,8 1,8 3,5 85 v. täytt. asiakkaat / 85 v. täytt. asukkaat, % 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 Säännöllinen kotihoito 48,8 42,5 42,9 50,1 45,1 50,3 47,5 Omaishoidon tuki 7,9 8,2 7,1 7,6 10,3 10,0 8,5 Palveluasuminen 27,9 42,0 40,2 26,7 30,8 26,9 30,4 Keskiraskas palveluasuminen 0,0 0,0 6,3 0,0 2,9 0,0 1,0 Tehostettu palveluasuminen 27,9 42,0 33,9 26,7 27,9 26,9 29,4 Laitoshoito 14,1 6,0 8,4 13,2 10,0 12,4 11,8 Vanhainkoti 9,6 1,0 2,5 4,8 7,4 7,7 6,7 Terveyskeskus (perussairaanhoito yhteensä) 4,5 5,1 5,9 8,4 2,6 4,7 5,0 Erikoissairaanhoito 1,4 1,2 1,3 2,3 3,9 0,5 1,9 124

134 Liite 7. Sosiaali- ja terveyspalvelujen piirissä 12/2018 olleiden 65 ja 75 vuotta täyttäneiden ikävakioimaton osuus (%) väestöstä 65 vuotta täyttäneet sosiaali- ja terveyspalvelujen piirissä joulukuussa 2018 HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO KAIKKI PALVELUT YHTEENSÄ 12,05 9,04 10,27 14,64 14,81 15,42 12,60 Suhteellinen indeksi, matalin peittävyys = 1,00 1,33 1,00 1,14 1,62 1,64 1,70 1,39 Osuus jokapäiväistä elämää tukevista palveluista, % Jokapäiväistä elämää tukevat palvelut 11,14 8,31 9,29 14,14 13,54 14,35 11,62 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 AVOPALVELUT Ilman tehostettu palveluasumista 7,21 4,92 5,84 9,34 9,09 9,92 7,58 64,7 59,2 62,9 66,1 67,1 69,1 65,2 Säännöllisen kotihoidon asiakkaat 5,75 3,50 3,88 7,20 6,29 7,38 5,67 51,6 42,1 41,8 51,0 46,4 51,5 48,8 Omaishoidon tuen asiakkaat 1,46 1,42 1,30 2,13 2,47 2,54 1,79 13,1 17,1 14,0 15,1 18,3 17,7 15,4 Keskiraskas palveluasuminen (hm = 0,20 0,49) 0,00 0,00 0,66 0,00 0,33 0,00 0,12 0,0 0,0 7,1 0,0 2,4 0,0 1,1 YMPÄRIVUOROKAUTINEN HOITO Ilman lyhytaikaisen sairaanhoidon palveluja 3,93 3,39 3,45 4,80 4,45 4,43 4,04 35,3 40,8 37,1 33,9 32,9 30,9 34,8 Sisältäen lyhytaikaisen sairaanhoidon palvelut 4,84 4,13 4,43 5,30 5,72 5,50 5,02 Tehostettu palveluasuminen (hm 0,50) 2,82 3,23 3,13 3,58 3,54 3,20 3,16 25,3 38,9 33,7 25,3 26,2 22,3 27,2 Vanhainkoti 1,07 0,12 0,24 0,51 0,91 1,21 0,76 9,6 1,4 2,6 3,6 6,7 8,4 6,5 Terveyskeskuksen vuodeosasto 0,58 0,48 0,71 1,21 0,46 0,79 0,67 Pitkäaikaishoito 0,04 0,04 0,08 0,71 0,00 0,02 0,12 0,4 0,4 0,9 5,0 0,0 0,2 1,1 Lyhytaikaishoito 0,54 0,44 0,63 0,50 0,46 0,77 0,54 Erikoissairaanhoito (laskettu hoitopäivistä) 0,37 0,30 0,35 0,00 0,81 0,30 0,44 Tk-lyhytaikaishoito sekä erikoissairaanhoito 0,91 0,74 0,98 0,50 1,27 1,07 0,98 75 vuotta täyttäneet sosiaali- ja terveyspalvelujen piirissä joulukuussa 2018 HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO KAIKKI PALVELUT YHTEENSÄ 23,41 18,58 20,99 27,78 27,83 31,24 24,74 Suhteellinen indeksi, matalin peittävyys = 1,00 1,26 1,00 1,13 1,49 1,50 1,68 1,33 Osuus jokapäiväistä elämää tukevista palveluista, % Jokapäiväistä elämää tukevat palvelut 21,88 17,29 19,33 26,84 25,72 29,43 23,08 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 AVOPALVELUT Ilman tehostettu palveluasumista 13,80 9,82 11,97 17,17 16,80 19,67 14,63 63,1 56,8 61,9 64,0 65,3 66,8 63,4 Säännöllisen kotihoidon asiakkaat 11,29 7,41 8,36 13,83 12,07 15,17 11,35 51,6 42,8 43,2 51,5 46,9 51,6 49,2 Omaishoidon tuen asiakkaat 2,51 2,42 2,36 3,35 4,08 4,50 3,05 11,5 14,0 12,2 12,5 15,9 15,3 13,2 Keskiraskas palveluasuminen (hm = 0,20 0,49) 0,00 0,00 1,25 0,00 0,64 0,00 0,23 0,0 0,0 6,5 0,0 2,5 0,0 1,0 YMPÄRIVUOROKAUTINEN HOITO Ilman lyhytaikaisen sairaanhoidon palveluja 8,08 7,47 7,37 9,67 8,93 9,76 8,45 36,9 43,2 38,1 36,0 34,7 33,2 36,6 Sisältäen lyhytaikaisen sairaanhoidon palvelut 9,61 8,76 9,02 10,60 11,04 11,57 10,11 Tehostettu palveluasuminen (hm 0,50) 5,86 7,23 6,72 7,20 7,09 7,24 6,64 26,8 41,8 34,7 26,8 27,6 24,6 28,8 Vanhainkoti 2,15 0,18 0,48 1,10 1,83 2,48 1,56 9,8 1,1 2,5 4,1 7,1 8,4 6,8 Terveyskeskuksen vuodeosasto 1,08 0,94 1,36 2,30 0,80 1,51 1,26 Pitkäaikaishoito 0,07 0,06 0,17 1,37 0,00 0,04 0,24 0,3 0,3 0,9 5,1 0,0 0,1 1,1 Lyhytaikaishoito 1,01 0,89 1,19 0,93 0,80 1,47 1,02 Erikoissairaanhoito (laskettu hoitopäivistä) 0,52 0,40 0,47 0,00 1,31 0,34 0,64 Tk-lyhytaikaishoito sekä erikoissairaanhoito 1,53 1,29 1,65 0,93 2,11 1,81 1,66 125

135 Liite 8. Sosiaali- ja terveyspalvelujen piirissä 12/2018 olleiden 65, 75 ja 85 vuotta täyttäneiden ikävakioitu osuus väestöstä, % Palvelujen käyttö, 65 vuotta täyttäneistä eri palvelujen piirissä 12/2018 (ikävakioidut osuudet) Keskiraskas palveluasuminen Tehostettu palveluasuminen Terveyskeskus, pahoito Ympärivuorokautinen hoito Terveyskeskus, lahoito Erikoissairaanhoito (laskettu hp:stä) Kuvio 1. Sosiaali- ja terveyspalveluja joulukuussa 2018 saaneiden 65 vuotta täyttäneiden osuus väestöstä (ikävakioitu) Lyhytaik. vuodeosastohoito Ikävakioitu asiakasosuus yht. Ikävakioimaton asiakasosuus yht. Säänn. kotihoito Omaishoidon tuki Avopalvelut yhteensä Vanhainkoti Helsinki 5,63 1,44 0,00 7,1 2,75 1,05 0,04 3,8 0,53 0,37 0,9 11,8 12,0 Espoo 3,84 1,48 0,00 5,3 3,58 0,13 0,04 3,7 0,48 0,30 0,8 9,8 9,0 Vantaa 4,47 1,39 0,74 6,6 3,59 0,27 0,09 4,0 0,70 0,36 1,1 11,6 10,3 Turku 6,64 2,07 0,00 8,7 3,27 0,45 0,66 4,4 0,46 0,52 1,0 14,1 15,2 Tampere 5,95 2,40 0,31 8,7 3,33 0,85 0,00 4,2 0,44 0,79 1,2 14,1 14,8 Oulu 7,64 2,58 0,00 10,2 3,34 1,25 0,02 4,6 0,79 0,30 1,1 15,9 15,4 Kuusikko 5,67 1,79 0,12 7,6 3,16 0,76 0,12 4,0 0,54 0,44 1,0 12,6 12,6 Palvelujen käyttö, 65 vuotta täyttäneistä eri palvelujen piirissä 12/2018, eri palvelujen %-osuudet Keskiraskas palveluasuminen Tehostettu palveluasuminen Terveyskeskus, pahoito Ympärivuorokautinen hoito Terveyskeskus, lahoito Erikoissairaanhoito (laskettu hp:stä) Lyhytaik. vuodeosastohoito Säänn. kotihoito Omaishoidon tuki Avopalvelut yhteensä Vanhainkoti Yhteensä Helsinki 47,7 12,2 0,0 59,9 23,3 8,9 0,3 32,5 4,5 3,1 7,6 100,0 Espoo 39,0 15,0 0,0 54,0 36,4 1,3 0,4 38,0 4,9 3,1 7,9 100,0 Vantaa 38,5 12,0 6,4 56,8 30,9 2,3 0,8 34,1 6,0 3,1 9,1 100,0 Turku 47,2 14,7 0,0 61,9 23,3 3,2 4,7 31,1 3,3 3,7 7,0 100,0 Tampere 42,3 17,1 2,2 61,5 23,7 6,1 0,0 29,8 3,1 5,6 8,7 100,0 Oulu 48,0 16,2 0,0 64,2 21,0 7,8 0,1 29,0 5,0 1,9 6,8 100,0 Kuusikko 45,0 14,2 1,0 60,1 25,1 6,0 1,0 32,1 4,3 3,5 7,8 100,0 126

136 Palvelujen käyttö, 75 vuotta täyttäneistä eri palvelujen piirissä 12/2018 (ikävakioidut osuudet) Keskiraskas palveluasuminen Tehostettu palveluasuminen Terveyskeskus, pahoito Ympärivuorokautinen hoito Terveyskeskus, lahoito Erikoissairaanhoito (laskettu hp:stä) Lyhytaik. vuodeosastohoito Ikävakioitu asiakasosuus yht. Ikävakioimaton asiakasosuus yht. Säänn. kotihoito Omaishoidon tuki Avopalvelut yhteensä Vanhainkoti Helsinki 11,1 2,5 0,0 13,6 5,8 2,1 0,1 7,9 1,0 0,5 1,5 23,1 23,4 Espoo 7,8 2,5 0,0 10,3 7,6 0,2 0,1 7,9 0,9 0,4 1,3 19,5 18,6 Vantaa 9,2 2,4 1,4 13,0 7,4 0,5 0,2 8,1 1,3 0,5 1,7 22,8 21,0 Turku 13,2 3,3 0,0 16,5 6,8 1,0 1,3 9,2 0,9 0,8 1,7 27,3 28,6 Tampere 11,8 4,1 0,6 16,5 6,9 1,8 0,0 8,7 0,8 1,3 2,1 27,3 27,8 Oulu 15,5 4,5 0,0 20,0 7,4 2,5 0,0 10,0 1,5 0,3 1,8 31,8 31,2 Kuusikko 11,4 3,0 0,2 14,6 6,6 1,6 0,2 8,4 1,0 0,6 1,7 24,7 24,7 Palvelujen käyttö, 75 vuotta täyttäneistä eri palvelujen piirissä 12/2018, eri palvelujen %-osuudet Keskiraskas palveluasuminen Tehostettu palveluasuminen Terveyskeskus, pahoito Ympärivuorokautinen hoito Terveyskeskus, lahoito Erikoissairaanhoito (laskettu hp:stä) Lyhytaik. vuodeosastohoito Säänn. kotihoito Omaishoidon tuki Avopalvelut yhteensä Vanhainkoti Yhteensä Helsinki 48,2 10,8 0,0 59,0 24,9 9,2 0,3 34,4 4,3 2,3 6,6 100,0 Espoo 40,1 12,6 0,0 52,7 39,2 1,0 0,3 40,4 4,8 2,1 6,9 100,0 Vantaa 40,3 10,6 6,0 56,9 32,3 2,3 0,8 35,4 5,6 2,1 7,7 100,0 Turku 48,2 12,1 0,0 60,4 25,0 3,8 4,8 33,6 3,3 2,8 6,1 100,0 Tampere 43,3 14,9 2,3 60,4 25,4 6,5 0,0 31,9 2,9 4,7 7,6 100,0 Oulu 48,6 14,2 0,0 62,9 23,3 7,9 0,1 31,4 4,7 1,1 5,8 100,0 Kuusikko 45,9 12,3 0,9 59,1 26,8 6,3 1,0 34,1 4,1 2,6 6,7 100,0 Kuvio 2. Sosiaali- ja terveyspalveluja joulukuussa 2018 saaneiden 75 vuotta täyttäneiden osuus väestöstä (ikävakioitu) 127

137 Palvelujen käyttö, 85 vuotta täyttäneistä eri palvelujen piirissä 12/2018 Keskiraskas palveluasum inen Tehostettu palveluasum inen Terveyskesku ksen pitkäaikaish oito Ympärivuorokautinen hoito Kuvio 3. Sosiaali- ja terveyspalveluja joulukuussa 2018 saaneiden 85 vuotta täyttäneiden osuus väestöstä Terveyskesku Erikoissairaa ksen akuutti- nhoito ja (hoitopäivist lyhytaikaish ä) Lyhytaik. vuodeosastohoito Ikävakioimaton asiakasosuus yht. Säännöllinen Omaishoido Avopalvelut kotihoito n tuki yhteensä Vanhainkoti Helsinki 21,86 3,52 0,00 25,4 12,49 4,28 0,12 16,9 1,92 0,64 2,6 44,8 Espoo 17,12 3,28 0,00 20,4 16,92 0,39 0,05 17,4 1,98 0,50 2,5 40,2 Vantaa 20,12 3,34 2,98 26,4 15,90 1,18 0,39 17,5 2,39 0,61 3,0 46,9 Turku 26,69 4,07 0,00 30,8 14,23 2,55 2,68 19,5 1,79 1,22 3,0 53,2 Tampere 23,62 5,39 1,51 30,5 14,61 3,87 0,00 18,5 1,37 2,03 3,4 52,4 Oulu 31,27 6,19 0,00 37,5 16,69 4,79 0,06 21,5 2,85 0,30 3,2 62,2 Kuusikko 23,13 4,13 0,50 27,8 14,32 3,29 0,50 18,1 1,95 0,91 2,9 48,7 Palvelujen käyttö, 85 vuotta täyttäneistä eri palvelujen piirissä 12/2018, eri palvelujen %-osuudet Keskiraskas palveluasuminen Tehostettu palveluasuminen Terveyskeskus, pahoito Ympärivuorokautinen hoito Terveyskeskus, lahoito Erikoissairaanhoito (laskettu hp:stä) Lyhytaik. vuodeosastohoito Säänn. kotihoito Omaishoidon tuki Avopalvelut yhteensä Vanhainkoti Yhteensä Helsinki 48,8 7,9 0,0 56,6 27,9 9,6 0,3 37,7 4,3 1,4 5,7 100,0 Espoo 42,5 8,2 0,0 50,7 42,0 1,0 0,1 43,1 4,9 1,2 6,2 100,0 Vantaa 42,9 7,1 6,3 56,4 33,9 2,5 0,8 37,2 5,1 1,3 6,4 100,0 Turku 50,1 7,6 0,0 57,8 26,7 4,8 5,0 36,6 3,4 2,3 5,7 100,0 Tampere 45,1 10,3 2,9 58,2 27,9 7,4 0,0 35,3 2,6 3,9 6,5 100,0 Oulu 50,3 10,0 0,0 60,3 26,9 7,7 0,1 34,7 4,6 0,5 5,1 100,0 Kuusikko 47,5 8,5 1,0 57,0 29,4 6,7 1,0 37,2 4,0 1,9 5,9 100,0 128

138 Liite 9. Sosiaali- ja terveyspalvelujen piirissä 12/ /2018 olleiden 65 vuotta täyttäneiden ikävakioitu osuus (%) väestöstä Omaishoidon tuki Keskiraskas palv. as. Avopalvelut yhteensä Terveyskeskus, pitkäaikainen Tehost. Vanhainkoti palv. as. hoito Ympärivuorokautinen hoito yhteensä Vanhuspalvelut yhteensä Terveyskeskus, lyhytaikainen hoito Erikoissairaanhoito Lyhytaikaisen terv. huollon palvelut Yht. palv. piirissä Avopalvelut, % Ympärivrkhoito, % Säänn. kotihoito Helsinki 14 6,01 1,57 0,00 7,58 3,00 1,53 0,09 4,62 12,20 0,63 0,43 1,07 13,27 62,1 37,9 15 6,07 1,66 0,00 7,72 2,73 1,44 0,05 4,23 11,95 0,55 0,42 0,97 12,92 64,6 35,4 16 6,17 1,61 0,00 7,78 2,79 1,22 0,03 4,04 11,82 0,56 0,41 0,98 12,79 65,8 34,2 17 6,08 1,56 0,00 7,64 2,75 1,12 0,06 3,93 11,57 0,51 0,39 0,90 12,47 66,0 34,0 18 5,63 1,44 0,00 7,07 2,75 1,05 0,04 3,83 10,91 0,53 0,37 0,90 11,80 64,9 35,1 Muutos 14 18* -0,38-0,13 0,00-0,50-0,26-0,48-0,05-0,79-1,29-0,11-0,06-0,17-1,46 Espoo 14 4,14 1,27 0,32 5,74 3,21 0,72 0,15 4,08 9,82 0,54 0,31 0,84 10,66 58,4 41,6 15 4,12 1,32 0,25 5,69 3,50 0,54 0,09 4,13 9,82 0,57 0,31 0,88 10,70 57,9 42,1 16 3,93 1,34 0,23 5,50 3,52 0,41 0,03 3,96 9,45 0,50 0,29 0,79 10,24 58,2 41,8 17 3,84 1,37 0,00 5,21 3,47 0,24 0,01 3,72 8,93 0,50 0,30 0,80 9,74 58,3 41,7 18 3,84 1,48 0,00 5,32 3,58 0,13 0,04 3,74 9,06 0,48 0,30 0,78 9,84 58,7 41,3 Muutos 14 18* -0,31 0,21-0,32-0,42 0,37-0,60-0,11-0,34-0,76-0,06 0,00-0,06-0,82 Vantaa 14 3,84 1,61 0,90 6,35 3,34 1,06 0,10 4,50 10,85 0,66 0,40 1,06 11,92 58,5 41,5 15 4,03 1,77 0,89 6,70 3,45 0,84 0,02 4,30 11,00 0,67 0,43 1,10 12,10 60,9 39,1 16 4,23 1,59 0,92 6,73 3,67 0,44 0,01 4,12 10,85 0,63 0,39 1,02 11,87 62,0 38,0 17 4,31 1,75 0,86 6,92 3,54 0,36 0,08 3,98 10,90 0,65 0,34 0,99 11,89 63,5 36,5 18 4,47 1,39 0,57 6,43 3,59 0,27 0,09 3,96 10,39 0,70 0,36 1,05 11,44 61,9 38,1 Muutos 14 18* 0,63-0,22-0,33 0,08 0,25-0,78-0,01-0,54-0,46 0,03-0,04-0,01-0,47 Turku 14 6,92 2,01 0,00 8,93 2,19 1,25 1,25 4,69 13,62 0,49 0,61 1,10 14,72 65,6 34,4 15 7,10 2,01 0,00 9,11 2,49 1,11 0,88 4,48 13,59 0,47 0,59 1,06 14,64 67,0 33,0 16 6,89 1,89 0,00 8,78 2,66 0,89 0,72 4,28 13,06 0,45 0,54 1,00 14,05 67,2 32,8 17 6,87 2,00 0,00 8,87 3,06 0,61 0,67 4,35 13,22 0,47 0,54 1,01 14,23 67,1 32,9 18 6,64 2,07 0,00 8,70 3,27 0,45 0,66 4,37 13,08 0,46 0,52 0,99 14,06 66,5 33,5 Muutos 14 18* -0,29 0,06 0,00-0,23 1,08-0,80-0,60-0,31-0,55-0,03-0,09-0,11-0,66 Tampere 14 6,35 1,31 0,61 8,27 2,99 1,06 0,36 4,40 12,67 0,46 0,75 1,21 13,89 65,3 34,7 15 5,99 1,40 0,59 7,97 2,84 1,10 0,15 4,08 12,06 0,57 0,72 1,29 13,35 66,1 33,9 16 6,04 1,48 0,53 8,04 3,05 1,01 0,07 4,13 12,18 0,49 0,76 1,25 13,42 66,1 33,9 17 6,04 1,99 0,49 8,53 3,02 0,88 0,00 3,90 12,43 0,44 0,74 1,18 13,61 68,6 31,4 18 5,95 2,40 0,26 8,60 3,33 0,85 0,00 4,18 12,79 0,44 0,79 1,22 14,01 67,3 32,7 Muutos 14 18* -0,40 1,09-0,35 0,33 0,34-0,20-0,36-0,22 0,11-0,02 0,04 0,01 0,13 Oulu 14 7,76 3,04 0,00 10,81 2,52 1,96 0,07 4,55 15,36 0,86 0,29 1,15 16,51 70,4 29,6 15 7,63 2,72 0,00 10,35 2,89 1,53 0,12 4,54 14,88 0,89 0,29 1,18 16,06 69,5 30,5 16 7,44 2,76 0,00 10,20 3,18 1,50 0,01 4,69 14,89 0,86 0,28 1,14 16,03 68,5 31,5 17 7,84 2,82 0,00 10,65 3,36 1,30 0,01 4,66 15,32 0,89 0,29 1,18 16,49 69,6 30,4 18 7,64 2,58 0,00 10,22 3,34 1,25 0,02 4,61 14,83 0,79 0,30 1,09 15,92 68,9 31,1 Muutos 14 18* -0,12-0,46 0,00-0,59 0,82-0,72-0,05 0,06-0,53-0,07 0,01-0,06-0,59 Kuusikko 14 5,94 1,70 0,22 7,86 2,88 1,32 0,31 4,51 12,37 0,60 0,48 1,07 13,45 63,5 36,5 15 5,92 1,74 0,21 7,87 2,89 1,19 0,20 4,27 12,13 0,59 0,46 1,05 13,19 64,8 35,2 16 5,90 1,71 0,20 7,81 3,02 1,00 0,13 4,15 11,96 0,56 0,45 1,02 12,98 65,3 34,7 17 5,89 1,80 0,17 7,86 3,07 0,85 0,13 4,04 11,91 0,54 0,44 0,98 12,89 66,0 34,0 18 5,67 1,79 0,10 7,55 2,77 0,76 0,12 3,65 11,20 0,54 0,44 0,98 12,18 67,4 32,6 Muutos 14 18* -0,27 0,09-0,12-0,31-0,11-0,56-0,19-0,86-1,17-0,06-0,04-0,09-1,26 * = Muutos prosenttiyksikköä 129

139 Liite 10. Sosiaali- ja terveyspalvelujen piirissä 12/ /2018 olleiden 75 vuotta täyttäneiden ikävakioitu ja ikävakioimaton osuus (%) väestöstä Säänn. kotihoito Omaishoidon tuki Keskiraskas palv. as. Avopalvelut yhteensä Tehost. palv. as. Vanhainkoti Terveyskeskus, pitkäaikainen hoito Ympärivuorokautinen hoito yhteensä Vanhuspalvelut yhteensä Terveyskeskus, lyhytaikainen hoito Erikoissairaanhoito Lyhytaikaisen terv. huollon Yht. palv. palvelut piirissä Avopalvelut % Ympärivrkhoito, % Helsinki 14 12,40 2,64 0,00 15,04 6,43 3,19 0,17 9,78 24,82 1,29 0,62 1,91 26,73 60,6 39, ,62 2,95 0,00 15,57 5,96 3,01 0,09 9,06 24,63 1,14 0,58 1,72 26,35 63,2 36, ,46 2,80 0,00 15,26 5,96 2,51 0,04 8,51 23,77 1,07 0,57 1,64 25,41 64,2 35, ,41 2,78 0,00 15,19 5,94 2,30 0,10 8,34 23,53 0,98 0,55 1,53 25,06 64,6 35, ,29 2,51 0,00 13,80 5,86 2,15 0,07 8,08 21,88 1,01 0,52 1,53 23,41 63,1 36,9 Ikä ,18 2,63 0,00 14,81 6,30 3,13 0,16 9,59 24,40 1,27 0,61 1,88 26,28 60,7 39,3 vakioitu 15 12,40 2,93 0,00 15,33 5,83 2,95 0,09 8,87 24,20 1,12 0,58 1,70 25,90 63,3 36, ,26 2,78 0,00 15,05 5,84 2,46 0,04 8,35 23,39 1,06 0,57 1,63 25,02 64,3 35, ,21 2,76 0,00 14,97 5,82 2,26 0,10 8,18 23,15 0,97 0,55 1,51 24,66 64,7 35, ,13 2,50 0,00 13,63 5,75 2,12 0,07 7,94 21,57 1,00 0,52 1,52 23,09 63,2 36,8 Muutos 14 18* -1,05-0,13 0,00-1,18-0,55-1,01-0,09-1,65-2,83-0,27-0,09-0,36-3,19 Espoo 14 8,29 2,22 0,59 11,11 6,60 1,40 0,27 8,27 19,38 1,03 0,41 1,44 20,82 57,3 42,7 15 8,19 2,23 0,51 10,93 7,21 1,06 0,17 8,44 19,37 1,08 0,43 1,51 20,88 56,4 43,6 16 7,67 2,20 0,45 10,31 7,13 0,76 0,03 7,92 18,24 0,86 0,37 1,23 19,47 56,6 43,4 17 7,53 2,26 0,00 9,79 7,06 0,43 0,02 7,51 17,30 0,94 0,39 1,34 18,64 56,6 43,4 18 7,41 2,42 0,00 9,82 7,23 0,18 0,06 7,47 17,29 0,89 0,40 1,29 18,58 56,8 43,2 Ikä- 14 8,60 2,25 0,61 11,46 6,88 1,45 0,28 8,61 20,07 1,06 0,41 1,47 21,54 57,1 42,9 vakioitu 15 8,55 2,26 0,52 11,34 7,54 1,08 0,17 8,79 20,13 1,12 0,44 1,56 21,70 56,3 43,7 16 7,98 2,22 0,47 10,67 7,49 0,77 0,03 8,29 18,97 0,90 0,37 1,27 20,24 56,3 43,7 17 7,94 2,29 0,00 10,23 7,46 0,44 0,02 7,92 18,15 0,99 0,40 1,39 19,54 56,4 43,6 18 7,81 2,45 0,00 10,26 7,63 0,19 0,06 7,88 18,14 0,93 0,41 1,34 19,48 56,6 43,4 Muutos 14 18* -0,79 0,20-0,61-1,20 0,75-1,26-0,23-0,73-1,93-0,13 0,00-0,13-2,06 Vantaa 14 7,28 2,71 1,63 11,63 6,16 1,95 0,19 8,30 19,92 1,13 0,53 1,66 21,59 58,4 41,6 15 7,75 3,00 1,57 12,32 6,41 1,57 0,04 8,02 20,34 1,19 0,58 1,77 22,11 60,6 39,4 16 8,02 2,75 1,49 12,26 6,78 0,80 0,02 7,61 19,87 1,11 0,51 1,63 21,49 61,7 38,3 17 8,08 3,01 1,38 12,47 6,59 0,64 0,15 7,38 19,85 1,22 0,45 1,67 21,52 62,8 37,2 18 8,36 2,36 1,25 11,97 6,72 0,48 0,17 7,37 19,33 1,19 0,47 1,65 20,99 61,9 38,1 Ikä- 14 8,01 2,81 1,85 12,67 6,88 2,16 0,21 9,25 21,92 1,26 0,54 1,80 23,72 57,8 42,2 vakioitu 15 8,54 3,13 1,81 13,48 7,11 1,74 0,04 8,90 22,38 1,32 0,60 1,92 24,30 60,2 39,8 16 8,78 2,81 1,70 13,29 7,47 0,89 0,03 8,39 21,68 1,22 0,53 1,75 23,43 61,3 38,7 17 8,84 3,15 1,54 13,53 7,19 0,71 0,16 8,06 21,58 1,34 0,46 1,80 23,38 62,7 37,3 18 9,19 2,43 1,38 12,99 7,36 0,53 0,19 8,08 21,07 1,27 0,48 1,75 22,82 61,7 38,3 Muutos 14 18* 1,17-0,38-0,47 0,32 0,48-1,63-0,02-1,17-0,85 0,01-0,06-0,05-0,90 Turku 14 14,69 3,23 0,00 17,92 4,80 3,04 2,72 10,56 28,48 1,01 0,93 1,93 30,42 62,9 37, ,02 3,24 0,00 18,27 5,53 2,74 1,82 10,09 28,35 0,99 0,91 1,89 30,25 64,4 35, ,52 3,07 0,00 17,59 5,79 2,20 1,49 9,48 27,07 0,92 0,84 1,76 28,83 65,0 35, ,49 3,28 0,00 17,77 6,87 1,54 1,37 9,78 27,55 1,00 0,81 1,81 29,37 64,5 35, ,83 3,35 0,00 17,17 7,20 1,10 1,37 9,67 26,84 0,93 0,00 0,93 27,78 64,0 36,0 Ikä ,02 3,21 0,00 17,22 4,60 2,85 2,59 10,04 27,26 0,98 0,91 1,88 29,15 63,2 36,8 vakioitu 15 14,39 3,21 0,00 17,60 5,29 2,56 1,75 9,60 27,20 0,95 0,89 1,84 29,04 64,7 35, ,83 3,04 0,00 16,87 5,51 2,05 1,41 8,97 25,85 0,88 0,82 1,70 27,55 65,3 34, ,84 3,24 0,00 17,08 6,50 1,43 1,30 9,23 26,31 0,96 0,79 1,75 28,06 64,9 35, ,16 3,31 0,00 16,47 6,83 1,03 1,30 9,16 25,63 0,89 0,77 1,66 27,29 64,3 35,7 Muutos 14 18* -0,86 0,10 0,00-0,76 2,23-1,82-1,29-0,88-1,64-0,09-0,14-0,22-1,86 Tampere 14 12,79 2,07 1,33 16,20 6,31 2,13 0,71 9,14 25,34 0,85 1,17 2,01 27,35 63,9 36, ,13 2,25 1,29 15,66 6,04 2,23 0,29 8,56 24,22 1,05 1,17 2,21 26,43 64,7 35, ,84 2,35 1,15 15,35 6,36 2,06 0,09 8,51 23,85 0,93 1,21 2,14 25,99 64,3 35, ,00 3,29 1,10 16,39 6,38 1,92 0,01 8,31 24,70 0,82 1,23 2,05 26,75 66,3 33, ,07 4,05 0,62 16,75 6,92 1,79 0,00 8,70 25,45 0,79 1,29 2,08 27,53 65,8 34,2 Ikä ,62 2,07 1,30 15,99 6,20 2,11 0,70 9,01 25,00 0,84 1,16 2,00 27,00 64,0 36,0 vakioitu 15 11,94 2,24 1,25 15,44 5,92 2,21 0,28 8,41 23,84 1,03 1,15 2,19 26,03 64,7 35, ,66 2,35 1,11 15,12 6,23 2,03 0,09 8,35 23,48 0,92 1,20 2,12 25,59 64,4 35, ,81 3,27 1,07 16,14 6,26 1,89 0,01 8,15 24,29 0,81 1,22 2,03 26,32 66,5 33, ,80 4,05 0,62 16,48 6,92 1,79 0,00 8,70 25,18 0,79 1,29 2,08 27,27 100,0 52,8 Muutos 14 18* -0,82 1,98-0,67 0,49 0,72-0,33-0,70-0,31 0,18-0,05 0,13 0,09 0,27 Oulu 14 15,51 5,30 0,00 20,81 5,35 4,04 0,14 9,52 30,34 1,70 0,36 2,06 32,40 68,6 31, ,48 4,63 0,00 20,11 6,28 3,17 0,20 9,64 29,75 1,75 0,34 2,09 31,84 67,6 32, ,84 4,60 0,00 19,43 6,78 3,09 0,02 9,89 29,32 1,66 0,33 1,99 31,32 66,3 33, ,74 4,85 0,00 20,59 7,28 2,57 0,02 9,87 30,47 1,72 0,34 2,06 32,53 67,6 32, ,17 4,50 0,00 19,67 7,24 2,48 0,04 9,76 29,43 1,47 0,34 1,81 31,24 66,8 33,2 Ikä ,95 5,36 0,00 21,30 5,55 4,17 0,15 9,87 31,17 1,74 0,36 2,11 33,27 68,3 31,7 vakioitu 15 15,84 4,67 0,00 20,51 6,49 3,26 0,20 9,94 30,45 1,78 0,34 2,12 32,58 67,4 32, ,21 4,65 0,00 19,86 7,01 3,16 0,02 10,19 30,05 1,69 0,33 2,02 32,07 66,1 33, ,15 4,91 0,00 21,06 7,52 2,64 0,02 10,17 31,23 1,75 0,34 2,09 33,33 67,4 32, ,49 4,53 0,00 20,02 7,42 2,52 0,04 9,99 30,01 1,50 0,34 1,84 31,85 66,7 33,3 Muutos 14 18* -0,46-0,82 0,00-1,28 1,87-1,65-0,11 0,12-1,16-0,25-0,02-0,27-1,42 Kuusikko 14 12,13 2,87 0,44 15,43 6,05 2,75 0,64 9,44 24,88 1,18 0,69 1,87 26,74 62,0 38, ,16 2,97 0,42 15,55 6,14 2,48 0,39 9,01 24,56 1,16 0,68 1,84 26,40 63,3 36, ,85 2,87 0,39 15,12 6,31 2,06 0,25 8,62 23,74 1,07 0,65 1,72 25,46 63,7 36, ,92 3,10 0,32 15,33 6,49 1,75 0,25 8,49 23,83 1,05 0,64 1,70 25,52 64,4 35, ,35 3,05 0,23 14,63 6,64 1,56 0,24 8,45 23,08 1,02 0,64 1,66 24,74 63,4 36,6 Muutos 14 18* -0,78 0,18-0,21-0,80 0,59-1,19-0,39-1,00-1,80-0,16-0,05-0,21-2,01 * = Muutos prosenttiyksikköä 130

140 Liite 11. Sosiaali- ja terveyspalvelujen piirissä 12/ /2018 olleiden 85 vuotta täyttäneiden ikävakioimaton osuus (%) väestöstä Säänn. kotihoito Omaishoidon tuki Keskiraskas palv. as. Avopalvelut yhteensä Tehost. palv. as. Vanhainkoti Terveyskeskus, pitkäaikainen hoito Ympärivuorokautinen hoito yhteensä Vanhuspalvelut yhteensä Terveyskeskus, lyhytaikainen hoito Erikoissairaanhoito Lyhytaikaisen terv. huollon palvelut Yht. palv. piirissä Avopalvelut % Ympärivrkhoito, % Helsinki 14 23,32 3,34 0,00 26,66 12,89 6,38 0,28 19,55 46,21 2,65 0,83 3,48 49,69 57,7 42, ,58 4,16 0,00 27,74 12,24 5,86 0,19 18,29 46,03 2,21 0,69 2,90 48,93 60,3 39, ,52 3,60 0,00 27,12 12,48 4,86 0,06 17,41 44,53 2,05 0,70 2,75 47,28 60,9 39, ,80 3,91 0,00 27,71 12,41 4,40 0,16 16,97 44,68 1,85 0,67 2,51 47,19 62,0 38, ,86 3,52 0,00 25,38 12,49 4,28 0,12 16,89 42,27 1,92 0,64 2,56 44,83 60,0 40,0 Muutos 14 18* -1,46 0,18 0,00-1,28-0,39-2,10-0,16-2,66-3,94-0,73-0,19-0,92-4,86 Espoo 14 17,04 3,03 1,10 21,16 14,40 2,82 0,56 17,78 38,94 1,96 0,46 2,42 41,36 54,3 45, ,58 3,09 0,98 20,65 16,08 1,74 0,17 17,99 38,64 2,30 0,54 2,84 41,48 53,4 46, ,99 2,90 1,03 19,92 16,60 1,19 0,05 17,84 37,76 1,87 0,41 2,28 40,04 52,8 47, ,08 2,99 0,00 20,08 16,30 0,71 0,00 17,01 37,08 2,08 0,49 2,57 39,65 54,1 45, ,12 3,28 0,00 20,40 16,92 0,39 0,05 17,36 37,76 1,98 0,50 2,48 40,24 54,0 46,0 Muutos 14 18* 0,08 0,25-1,10-0,77 2,52-2,43-0,51-0,42-1,19 0,02 0,04 0,06-1,12 Vantaa 14 15,83 3,86 4,12 23,81 14,65 4,42 0,38 19,45 43,26 2,68 0,65 3,32 46,58 55,0 45, ,62 4,45 4,33 25,40 14,23 3,57 0,04 17,84 43,23 2,69 0,77 3,46 46,69 58,7 41, ,22 3,49 4,12 24,82 15,14 1,93 0,04 17,11 41,93 2,45 0,69 3,14 45,07 59,2 40, ,11 4,82 3,41 26,34 14,46 1,62 0,24 16,32 42,66 2,79 0,58 3,37 46,03 61,7 38, ,12 3,34 2,98 26,43 15,90 1,18 0,39 17,47 43,90 2,39 0,61 3,00 46,90 60,2 39,8 Muutos 14 18* 4,29-0,53-1,14 2,62 1,25-3,24 0,01-1,98 0,64-0,29-0,03-0,32 0,32 Turku 14 28,54 3,66 0,00 32,20 8,93 6,82 5,40 21,15 53,35 1,67 1,30 2,97 56,32 60,4 39, ,43 3,81 0,00 31,24 10,20 6,15 3,15 19,50 50,74 1,65 1,27 2,92 53,66 61,6 38, ,30 3,58 0,00 30,88 10,89 4,95 2,94 18,78 49,66 1,66 1,24 2,90 52,56 62,2 37, ,15 3,91 0,00 30,06 13,48 3,57 2,63 19,68 49,74 1,84 1,18 3,02 52,76 60,4 39, ,69 4,07 0,00 30,76 14,23 2,55 2,68 19,46 50,22 1,79 0,00 1,79 52,01 61,3 38,7 Muutos 14 18* -1,85 0,41 0,00-1,44 5,30-4,27-2,73-1,69-3,13 0,12-1,30-1,18-4,31 Tampere 14 23,60 2,20 3,62 29,42 12,89 3,39 1,37 17,65 47,07 1,31 1,74 3,05 50,12 62,5 37, ,61 2,44 3,50 28,55 12,88 3,70 0,43 17,01 45,56 1,89 1,80 3,69 49,25 62,7 37, ,77 2,63 3,24 27,64 13,44 3,65 0,14 17,24 44,88 1,52 1,86 3,38 48,26 61,6 38, ,40 4,11 2,99 29,50 13,10 4,02 0,00 17,12 46,62 1,34 1,89 3,23 49,84 63,3 36, ,62 5,39 1,51 30,52 14,61 3,87 0,00 18,48 49,00 1,37 2,03 3,40 52,40 62,3 37,7 Muutos 14 18* 0,01 3,20-2,12 1,10 1,72 0,48-1,37 0,83 1,93 0,06 0,29 0,35 2,27 Oulu 14 31,08 7,17 0,00 38,25 12,59 8,81 0,40 21,80 60,05 3,25 0,36 3,61 63,65 63,7 36, ,73 6,26 0,00 35,98 14,56 6,45 0,32 21,33 57,31 2,97 0,34 3,31 60,62 62,8 37, ,14 6,48 0,00 36,62 16,21 6,05 0,00 22,26 58,88 2,74 0,30 3,04 61,92 62,2 37, ,19 6,93 0,00 39,12 16,83 5,07 0,03 21,93 61,06 3,18 0,29 3,47 64,53 64,1 35, ,27 6,19 0,00 37,46 16,69 4,79 0,06 21,54 59,00 2,85 0,30 3,16 62,16 63,5 36,5 Muutos 14 18* 0,19-0,98 0,00-0,78 4,10-4,01-0,34-0,26-1,05-0,40-0,05-0,45-1,50 Kuusikko 14 23,73 3,57 1,02 28,32 12,51 5,67 1,34 19,52 47,83 2,25 0,96 3,21 51,04 59,2 40, ,34 3,93 1,01 28,28 12,80 4,99 0,71 18,50 46,78 2,18 0,92 3,11 49,88 60,5 39, ,14 3,63 0,97 27,74 13,41 4,15 0,53 18,09 45,84 1,98 0,91 2,89 48,72 60,5 39, ,53 4,21 0,77 28,51 13,73 3,63 0,50 17,85 46,36 2,00 0,89 2,88 49,24 61,5 38, ,13 4,13 0,50 27,76 14,32 3,29 0,50 18,11 45,87 1,95 0,91 2,85 48,72 60,5 39,5 Muutos 14 18* -0,60 0,56-0,52-0,56 1,82-2,38-0,84-1,41-1,96-0,30-0,05-0,36-2,32 28,3 71,7 * = Muutos prosenttiyksikköä 131

141 Liite 12. Kotihoidon 65 ja 75 vuotta täyttäneet asiakkaat sekä käynnit Säännöllisen kotihoidon 65 vuotta täyttäneet asiakkaat joulukuussa sekä muutos ja , % Kaupunki Muutos , % Muutos , % Asiakasmäärän muutos Helsinki ,7 1,3-381 Espoo ,9 9,8 54 Vantaa ,1 38,5 90 Turku ,8 1,4-81 Tampere ,5 3,3 14 Oulu ,9 12,8 22 Kuusikko ,6 6,1-282 Kotihoidon 65 vuotta täyttäneiden asiakkaiden luo tehdyt käynnit vuosina sekä muutos ja , % Kaupunki Muutos , % Muutos , % Käyntimäärän muutos Helsinki ,8 7, Espoo ,6 92, Vantaa ,0 22, Turku ,0 22, Tampere ,2 27, Oulu ,9 30, Kuusikko ,8 25, Säännöllisen kotihoidon 75 vuotta täyttäneet asiakkaat joulukuussa sekä muutos ja , % Kaupunki Muutos , % Muutos , % Asiakasmäärän muutos Helsinki ,3-0,7-353 Espoo ,2 9,2 37 Vantaa ,9 38,8 91 Turku ,8-0,7-94 Tampere ,5 3,3 57 Oulu ,3 11,0-5 Kuusikko ,8 4,6-267 Kotihoidon 75 vuotta täyttäneiden asiakkaiden luo tehdyt käynnit vuosina sekä muutos ja , % Kaupunki Muutos , % Muutos , % Käyntimäärän muutos Helsinki ,9 5, Espoo ,8 93, Vantaa ,8 42, Turku ,3 19, Tampere ,5 27, Oulu ,4 32, Kuusikko ,6 23,

142 Liite 13. Omaishoidon tuen 65 ja 75 vuotta täyttäneet asiakkaat sekä 65 vuotta täyttäneiden kustannukset Omaishoidon tuen 65 vuotta täyttäneet asiakkaat (poikkileikkaustieto) sekä muutos ja , % Asiakasmäärän muutos Kaupunki Muutos , % Muutos , % Helsinki ,6-0,2-96 Espoo ,1 38,6 64 Vantaa* ,3 1,8-89 Turku ,1 10,1 33 Tampere ,7 103,1 204 Oulu ,2-2,5-45 Kuusikko ,3 17,0 71 Vantaalla tehtiin vuoden 2012 lopulla omaishoidon asiakkuuksien kriteerien tarkistuksia, mikä näkyy poikkileikkausajankohdan asiakasmäärän pienuutena. Omaishoidon tuen 65 vuotta täyttäneiden asiakkaiden kustannukset euroa vuosina sekä muutos ja , % Muutos , % (ei Muutos , % (ei Muutos , % Kaupunki defl.) defl.) (deflatoitu) Helsinki ,7-4,1-5,1 Espoo ,8 65,1 63,4 Vantaa ,4 12,5 11,3 Turku ,9 0,1-1,0 Tampere ,5 42,8 41,3 Oulu ,8 12,5 11,3 Kuusikko ,5 12,9 11,7 Omaishoidon tuen 75 vuotta täyttäneet asiakkaat (poikkileikkaustieto) sekä muutos ja , % Asiakasmäärän muutos Kaupunki Muutos , % Muutos , % Helsinki ,9 3,6-87 Espoo ,0 32,9 42 Vantaa* ,5 5,3-67 Turku ,0 9,4 17 Tampere ,7 115,7 168 Oulu ,1-3,8-25 Kuusikko ,3 18,

143 Liite 14. Keskiraskaan ja tehostetun palveluasumisen 65 vuotta täyttäneet asiakkaat, vuorokaudet ja kustannukset sekä tehostetun palveluasumisen 75 vuotta täyttäneet asiakkaat, vuorokaudet ja kustannukset Keskiraskaan palveluasumisen 65 vuotta täyttäneet asiakkaat sekä muutos ja , % Kaupunki Muutos , % Muutos , % Helsinki Espoo Vantaa ,9 0,9 Turku Tampere ,1-45,3 Oulu Kuusikko ,3-37,4 Keskiraskaan palveluasumisen 65 vuotta täyttäneiden asumisvuorokaudet sekä muutos ja , % Kaupunki Muutos , % Muutos , % Helsinki Espoo Vantaa ,8 4,1 Turku Tampere ,0-43,9 Oulu Kuusikko ,7-35,6 Keskiraskaan palveluasumisen 65 vuotta täyttäneiden asiakkaiden kustannukset sekä muutos , % Kaupunki Muutos , % Muutos , % Helsinki Espoo Vantaa ,3-7,9 Turku Tampere ,4-28,2 Oulu Kuusikko ,5-35,2 Tehostetun palveluasumisen 65 vuotta täyttäneet asiakkaat sekä muutos ja , % Kaupunki Muutos , % Muutos , % Helsinki ,6-1,0 Espoo ,3 32,4 Vantaa ,9 29,3 Turku ,8 59,1 Tampere ,3 22,6 Oulu ,1 51,9 Kuusikko ,3 21,8 Tehostetun palveluasumisen 65 vuotta täyttäneiden asumisvuorokaudet sekä muutos ja , % Kaupunki Muutos , % Muutos , % Helsinki ,6 3,8 Espoo ,0 29,1 Vantaa ,2 29,3 Turku ,9 59,5 Tampere ,8 37,7 Oulu ,0 51,2 Kuusikko ,7 25,6 Tehostetun palveluasumisen 65 vuotta täyttäneiden asiakkaiden kustannukset sekä muutos , % Kaupunki Muutos , % Muutos , % Helsinki ,8 2,5 Espoo ,5 36,6 Vantaa ,3 18,8 Turku ,4 76,2 Tampere ,3 45,4 Oulu ,7 41,8 Kuusikko ,6 25,5 134

144 Tehostetun palveluasumisen 65 vuotta täyttäneiden lyhytaikaishoidon asiakkaat sekä muutos , % Kaupunki Muutos , % Muutos , % Helsinki ,1-2,5 Espoo ,0 125,0 Vantaa ,3 41,5 Turku ,0 215,6 Tampere ,8 22,7 Oulu ,7-6,7 Kuusikko ,7 35,6 Tehostetun palveluasumisen 65 vuotta täyttäneiden lyhytaikaishoidon hoitopäivät sekä muutos , % Kaupunki Muutos , % Muutos , % Helsinki ,4-1,4 Espoo ,9 31,0 Vantaa ,8 56,2 Turku ,1 310,2 Tampere ,8 24,9 Oulu ,7 15,4 Kuusikko ,0 31,9 Tehostetun palveluasumisen 65 vuotta täyttäneiden lyhytaikaishoidon kustannukset sekä muutos , % Kaupunki Muutos , % Muutos , % Helsinki ,6 23,3 Espoo ,9 12,1 Vantaa ,0 62,8 Turku ,3 279,8 Tampere ,7 10,6 Oulu ,8 32,1 Kuusikko ,4 49,0 Tehostetun palveluasumisen 75 vuotta täyttäneet asiakkaat sekä muutos ja , % Kaupunki Muutos , % Muutos , % Helsinki ,6-0,7 Espoo ,3 33,8 Vantaa ,3 32,0 Turku ,7 58,2 Tampere ,8 53,6 Oulu ,8 53,6 Kuusikko ,5 22,6 Tehostetun palveluasumisen 75 vuotta täyttäneiden asumisvuorokaudet sekä muutos ja , % Kaupunki Muutos , % Muutos , % Helsinki ,6 2,6 Espoo ,9 30,1 Vantaa ,6 30,6 Turku ,6 58,1 Tampere ,8 36,5 Oulu ,4 52,1 Kuusikko ,8 25,2 Tehostetun palveluasumisen 75 vuotta täyttäneiden asiakkaiden kustannukset sekä muutos , % Kaupunki Muutos , % Muutos , % Helsinki ,7 1,3 Espoo ,3 38,2 Vantaa ,4 20,2 Turku ,9 74,9 Tampere ,3 44,0 Oulu ,1 42,2 Kuusikko ,6 25,2 135

145 Tehostetun palveluasumisen 75 vuotta täyttäneiden lyhytaikaishoidon asiakkaat sekä muutos , % Kaupunki Muutos , % Muutos , % Helsinki ,9 6,5 Espoo ,9 160,0 Vantaa ,5 80,0 Turku ,1 238,5 Tampere ,3 37,5 Oulu ,4-15,4 Kuusikko ,0 51,7 Tehostetun palveluasumisen 75 vuotta täyttäneiden lyhytaikaishoidon hoitopäivät sekä muutos , % Kaupunki Muutos , % Muutos , % Helsinki ,5 0,4 Espoo ,7 48,6 Vantaa ,5 60,4 Turku ,1 306,6 Tampere ,9 24,1 Oulu ,8 19,1 Kuusikko ,6 35,5 Tehostetun palveluasumisen 75 vuotta täyttäneiden lyhytaikaishoidon asiakkaiden kustannukset sekä muutos , % Kaupunki Muutos , % Muutos , % Helsinki ,5 25,5 Espoo ,0 28,2 Vantaa ,3 66,6 Turku ,9 274,4 Tampere ,9 9,8 Oulu ,8 36,3 Kuusikko ,6 53,1 136

146 Liite 15. Vanhainkotien kaikki sekä 65 ja 75 vuotta täyttäneiden hoitovuorokaudet Vanhainkotien kaikki hoitovuorokaudet sekä muutos ja , % Kaupunki Muutos , % Muutos , % Hoitovrk. muutos Helsinki ,5-26, Espoo ,6-78, Vantaa ,7-65, Turku ,6-57, Tampere ,4-20, Oulu ,2-29, Kuusikko ,1-37, Vanhainkotien kaikki lyhytaikaishoidon hoitovuorokaudet sekä muutos ja , % Kaupunki Muutos , % Muutos , % Hoitovrk. muutos Helsinki ,7-13, Espoo ,5-63, Vantaa , Turku , Tampere ,0 489, Oulu ,4 105, Kuusikko ,5 11, * Vanhainkotihoidosta on tapahtunut siirtymää tehostetun palveluasumisen lyhytaikaishoidon palveluun Turussa 2014 lopussa Lyhytaikaishoidon hoitovuorokaudet kaikista hoitovuorokausista, % Kaupunki Helsinki 17,2 17,0 20,0 20,5 20,2 Espoo 8,1 1,6 2,3 4,2 13,9 Vantaa 1,1 1,9 0,0 0,0 0,0 Turku 1,6 0,0 0,0 0,0 0,0 Tampere 1,2 4,4 6,9 7,2 9,0 Oulu 13,1 13,8 22,4 29,2 38,0 Kuusikko 10,4 10,5 13,5 15,6 18,4 Vanhainkotien 65 vuotta täyttäneiden hoitovuorokaudet sekä muutos ja , % Kaupunki Muutos , % Muutos , % Hoitovrk. muutos Helsinki ,2-26, Espoo ,2-79, Vantaa ,7-65, Turku ,6-57, Tampere ,8-20, Oulu ,9-30, Kuusikko ,2-36, Vanhainkotien 65 vuotta täyttäneiden lyhytaikaishoidon hoitovuorokaudet sekä muutos ja , % Kaupunki Muutos , % Muutos , % Hoitovrk. muutos Helsinki ,4-13, Espoo ,5-62, Vantaa , Turku , Tampere ,7 511, Oulu ,4 111, Kuusikko ,9 12, vuotta täyttäneiden lyhytaikaishoidon hoitovuorokaudet kaikista 65 vuotta täyttäneiden hoitovuorokausista, % Kaupunki Helsinki 17,4 17,2 20,0 20,5 20,5 Espoo 8,1 1,3 2,3 4,0 14,7 Vantaa 1,1 2,0 0,0 0,0 0,0 Turku 1,6 0,0 0,0 0,0 0,0 Tampere 1,2 4,5 7,1 7,4 9,2 Oulu 12,8 13,5 22,0 29,2 38,9 Kuusikko 10,4 10,5 13,5 15,6 18,6 137

147 Vanhainkotien 75 vuotta täyttäneiden hoitovuorokaudet sekä muutos ja , % Kaupunki Muutos , % Muutos , % Hoitovrk. muutos Helsinki ,9-26, Espoo ,2-82, Vantaa ,4-67, Turku ,9-56, Tampere ,9-23, Oulu ,6-33, Kuusikko ,9-38, Vanhainkotien 75 vuotta täyttäneiden lyhytaikaishoidon hoitovuorokaudet sekä muutos ja , % Kaupunki Muutos , % Muutos , % Hoitovrk. muutos Helsinki ,1-8, Espoo ,4-64, Vantaa ,0-758 Turku , Tampere ,1 591, Oulu ,0 118, Kuusikko ,1 18, vuotta täyttäneiden lyhytaikaishoidon hoitovuorokaudet kaikista 75 vuotta täyttäneiden hoitovuorokausista, % Kaupunki Helsinki 16,9 16,9 19,6 20,8 21,0 Espoo 6,9 1,2 1,6 3,4 14,2 Vantaa 0,9 2,2 0,0 0,0 0,0 Turku 1,6 0,0 0,0 0,0 0,0 Tampere 1,1 4,5 7,3 7,7 9,6 Oulu 12,2 13,5 21,9 28,8 39,8 Kuusikko 9,8 10,2 13,1 15,5 18,8 138

148 Liite 16. Terveyskeskusten 65 ja 75 vuotta täyttäneiden kaikki sekä lyhyt- ja pitkäaikaiset hoitovuorokaudet Terveyskeskusten 65 vuotta täyttäneiden hoitovuorokaudet sekä muutos ja , % Kaupunki Muutos , % Muutos , % Hoitovrk. muutos Helsinki ,9-14, Espoo ,0-16, Vantaa ,7 27, Turku ,7-32, Tampere ,9-50, Oulu ,0 0,9 834 Kuusikko ,9-20, Terveyskeskusten 65 vuotta täyttäneiden lyhytaikaishoidon hoitovuorokaudet sekä muutos ja , % Kaupunki Muutos , % Muutos , % Hoitovrk. muutos Helsinki ,1 5, Espoo ,1 10, Vantaa ,2 21, Turku ,7 7, Tampere ,3-25, Oulu ,0 8, Kuusikko ,2 2, Terveyskeskusten 65 vuotta täyttäneiden pitkäaikaishoidon hoitovuorokaudet sekä muutos ja , % Kaupunki Muutos , % Muutos , % Hoitovrk. muutos Helsinki ,1-61, Espoo ,6-84, Vantaa ,3 48, Turku ,0-46, Tampere ,0-100, Oulu ,6-85, Kuusikko ,0-56, Terveyskeskusten 75 vuotta täyttäneiden hoitovuorokaudet sekä muutos ja , % Kaupunki Muutos , % Muutos , % Hoitovrk. muutos Helsinki ,4-13, Espoo ,5-16, Vantaa ,0 30, Turku ,8-36, Tampere ,5-51, Oulu ,2-3, Kuusikko ,5-22, Terveyskeskusten 75 vuotta täyttäneiden lyhytaikaishoidon hoitovuorokaudet sekä muutos ja , % Kaupunki Muutos , % Muutos , % Hoitovrk. muutos Helsinki ,9 6, Espoo ,3 11, Vantaa ,2 26, Turku ,8 3, Tampere ,0-28, Oulu ,3 5, Kuusikko ,5 1, Terveyskeskusten 75 vuotta täyttäneiden pitkäaikaishoidon hoitovuorokaudet sekä muutos ja , % Kaupunki Muutos , % Muutos , % Hoitovrk. muutos Helsinki ,4-61, Espoo ,0-87, Vantaa ,7 46, Turku ,2-49, Tampere ,0-100, Oulu ,4-88, Kuusikko ,3-57,

149 Liite 17. Perusterveydenhuollon avosairaanhoidon 65 vuotta täyttäneiden lääkärikäynnit sekä erikoissairaanhoidon poliklinikkakäynnit Perusterveydenhuollon avosairaanhoidon 65 vuotta täyttäneiden lääkärikäynnit sekä muutos ja , % Kaupunki Muutos , % Muutos , % Käyntien muutos Helsinki ,0-3, Espoo ,0 9,4-656 Vantaa ,7-9, Turku ,2 26, Tampere ,8-14, Oulu ,7 3,6-313 Kuusikko ,1 1, Erikoissairaanhoidon 65 vuotta täyttäneiden poliklinikkakäynnit sekä muutos ja , % Kaupunki Muutos , % Muutos , % Käyntien muutos Helsinki ,9 23, Espoo ,7 22, Vantaa ,2 27, Turku ,5 20, Tampere ,7 27, Oulu ,5 45, Kuusikko ,1 25, Erikoissairaanhoidon 65 vuotta täyttäneiden somaattiset käynnit sekä muutos ja , % Kaupunki Muutos , % Muutos , % Käyntien muutos Helsinki ,6 23, Espoo ,7 20, Vantaa ,9 25, Turku ,8 20, Tampere ,7 28, Oulu ,5 45, Kuusikko ,4 25, Erikoissairaanhoidon 65 vuotta täyttäneiden psykiatriset käynnit sekä muutos ja , % Kaupunki Muutos , % Muutos , % Käyntien muutos Helsinki ,8 28, Espoo ,5 75,3 277 Vantaa ,1 61,2 729 Turku ,3 19, Tampere ,3-25,5 44 Oulu ,6 38,2 14 Kuusikko ,1 31, Kuvio 1. Perusterveydenhuollon lääkärikäyntejä ja erikoissairaanhoidon poliklinikkakäyntejä 65 vuotta täyttänyttä asukasta kohti vuosina 2014 ja

150 Liite 18. Erikoissairaanhoidon vuotiaiden hoitovuorokaudet yhteensä Erikoissairaanhoidon vuotiaiden hoitovuorokaudet yhteensä sekä hoitovuorokausien muutos ja , % Kaupunki Muutos , % Muutos , % Hoitovrk. muutos Helsinki ,8-7, Espoo ,0 10, Vantaa ,8 1,5 324 Turku ,2-4, Tampere ,2 2,3 862 Oulu ,1 30, Kuusikko ,8 0, * Helsingissä oman perusterveydenhuollon päivystyksen vuodeosastohoito siirtyi somaattiseksi erikoissairaanhoidoksi vuoden 2015 aikana ja vuoden 2016 alusta kaksi perusterveydenhuollon kuntoutuksen osastoa siirtyi somaattiseksi erikoissairaanhoidoksi vuotiaiden somaattiset hoitovuorokaudet sekä hoitovuorokausien muutos ja , % Kaupunki Muutos , % Muutos , % Hoitovrk. muutos Helsinki ,7 2,0 996 Espoo ,6 12, Vantaa ,3 10, Turku ,2-0,2-37 Tampere ,7 7, Oulu ,2 32, Kuusikko ,6 7, vuotiaiden psykiatriset hoitovuorokaudet sekä hoitopäivien muutos ja , % Kaupunki Muutos , % Muutos , % Hoitovrk. muutos Helsinki ,0-34, Espoo ,2-0,9-20 Vantaa ,6-40, Turku ,6-25, Tampere ,8-38, Oulu ,8 21,4 379 Kuusikko ,9-29, Kuviot 1 ja vuotiaiden erikoissairaanhoidon lyhytaikaiset somaattiset ja psykiatriset hoitovuorokaudet saman ikäistä väestöä kohti vuosina 2014 ja

151 Liite 19. Erikoissairaanhoidon vuotiaiden hoitovuorokaudet yhteensä Erikoissairaanhoidon vuotiaiden hoitovuorokaudet yhteensä sekä hoitovuorokausien muutos ja , % Kaupunki Muutos , % Muutos , % Hoitovrk. muutos Helsinki ,7-2, Espoo ,3 16, Vantaa ,4 0,7 112 Turku ,9-17, Tampere ,1 16, Oulu ,3 10, Kuusikko ,7 2, * Helsingissä oman perusterveydenhuollon päivystyksen vuodeosastohoito siirtyi somaattiseksi erikoissairaanhoidoksi vuoden 2015 aikana ja vuoden 2016 alusta kaksi perusterveydenhuollon kuntoutuksen osastoa siirtyi somaattiseksi erikoissairaanhoidoksi vuotiaiden somaattiset hoitovuorokaudet sekä hoitovuorokausien muutos ja , % Kaupunki Muutos , % Muutos , % Hoitovrk. muutos Helsinki ,5-1,9-919 Espoo ,4 17, Vantaa ,7 10, Turku ,7-11, Tampere ,6 18, Oulu ,4 7,2 718 Kuusikko ,2 5, vuotiaiden psykiatriset hoitovuorokaudet sekä hoitopäivien muutos ja , % Kaupunki Muutos , % Muutos , % Hoitovrk. muutos Helsinki ,8-3,6-327 Espoo ,6 8,4 126 Vantaa ,2-65, Turku ,4-62, Tampere ,0-14,1-341 Oulu ,5 37,9 467 Kuusikko ,1-17, Kuviot 1 ja vuotiaiden erikoissairaanhoidon lyhytaikaiset somaattiset ja psykiatriset hoitovuorokaudet saman ikäistä väestöä kohti vuosina 2014 ja

152 Liite 20. Erikoissairaanhoidon 85 vuotta täyttäneiden hoitovuorokaudet yhteensä Erikoissairaanhoidon 85 vuotta täyttäneiden hoitovuorokaudet yhteensä sekä hoitovuorokausien muutos ja , % Kaupunki Muutos , % Muutos , % Hoitovrk. muutos Helsinki ,2-15, Espoo ,3 31, Vantaa ,9 22, Turku ,9 0,2 43 Tampere ,2 31, Oulu ,7-0,4-16 Kuusikko ,9 6, * Helsingissä oman perusterveydenhuollon päivystyksen vuodeosastohoito siirtyi somaattiseksi erikoissairaanhoidoksi vuoden 2015 aikana ja vuoden 2016 alusta kaksi perusterveydenhuollon kuntoutuksen osastoa siirtyi somaattiseksi erikoissairaanhoidoksi. 85 vuotta täyttäneiden somaattiset hoitovuorokaudet sekä hoitovuorokausien muutos ja , % Kaupunki Muutos , % Muutos , % Hoitovrk. muutos Helsinki ,7-12, Espoo ,7 45, Vantaa ,8 25, Turku ,8 6, Tampere ,7 31, Oulu ,0 0,8 28 Kuusikko ,8 10, vuotta täyttäneiden psykiatriset hoitovuorokaudet sekä hoitopäivien muutos ja , % Kaupunki Muutos , % Muutos , % Hoitovrk. muutos Helsinki ,8-44, Espoo ,2-49,8-405 Vantaa ,9-9,1-42 Turku ,5-82, Tampere ,4 11,9 75 Oulu ,6-17,7-44 Kuusikko ,1-45, Kuviot 1 ja vuotta täyttäneiden erikoissairaanhoidon lyhytaikaiset somaattiset ja psykiatriset hoitovuorokaudet saman ikäistä väestöä kohti vuosina 2014 ja

153 Liite 21. Keskeisimpien sosiaali- ja terveyspalvelujen vuotiaiden, vuotiaiden ja 85 vuotta täyttäneiden kokonaiskustannukset HELSINKI Keskiraskas Tehostettu Palveluasuminekeskukeskukeskuvastaanotthoidohoidohoidohoito Terveys- Terveys- Terveys- Perusth- Erikoissairaan- Erikoissairaan- Erikoissairaan- Erikoissairaan- Kotihoito Kotihoito, Kotihoito, Vanhusten Omaishoidon Avopalvelut palveluasumineasuminen palvelu- yhteensä KAIKKI Ikäryhmien yhteensä oma osto päivätoiminta tuki yhteensä yhteensä Vanhainkoti lyhytaikainen pitkäaikainen yhteensä (kotisairaala) kotisairaala poliklinikat vuodeosastot (kotisairaala) YHTEENSÄ %-osuus vuotiaat , vuotiaat ,0 85 v. täyttäneet ,0 Yli 65-v. kustannukset ,0 Yli 75-v. kustannukset ,0 %-osuus ikäryhmän kustannuksista vuotiaat 7,8 7,8 0,0 0,7 1,8 10,3 0,0 7,9 7,9 6,5 6,0 1,1 7,1 12,4 0,0 26,0 29,8 55,8 100, vuotiaat 13,9 13,9 0,0 1,8 2,4 18,1 0,0 16,6 16,6 12,0 8,5 1,5 10,0 8,3 0,0 15,4 19,6 35,0 100,0 85 v. täyttäneet 22,0 22,0 0,0 1,9 1,7 25,6 0,0 26,4 26,4 16,3 11,3 1,7 13,1 3,2 0,0 6,4 9,0 15,4 100,0 Yli 65-v. kustannukset 15,2 15,2 0,0 1,5 2,0 18,7 0,0 17,8 17,8 12,0 8,9 1,5 10,3 7,6 0,0 15,1 18,5 33,6 100,0 Yli 75-v. kustannukset 18,1 18,1 0,0 1,8 2,0 21,9 0,0 21,6 21,6 14,2 10,0 1,6 11,6 5,7 0,0 10,8 14,1 24,9 100,0 ESPOO Keskiraskas Tehostettu Palveluasuminekeskukeskukeskuvastaanotthoidohoidohoidohoito Terveys- Terveys- Terveys- Perusth- Erikoissairaan- Erikoissairaan- Erikoissairaan- Erikoissairaan- Kotihoito Kotihoito, Kotihoito, Vanhusten Omaishoidon Avopalvelut palveluasumineasuminen palvelu- yhteensä KAIKKI Ikäryhmien yhteensä oma osto päivätoiminta tuki yhteensä yhteensä Vanhainkoti lyhytaikainen pitkäaikainen yhteensä (kotisairaala) kotisairaala poliklinikat vuodeosastot (kotisairaala) YHTEENSÄ %-osuus vuotiaat , vuotiaat ,7 85 v. täyttäneet ,9 Yli 65-v. kustannukset ,0 Yli 75-v. kustannukset ,6 %-osuus ikäryhmän kustannuksista vuotiaat 7,1 5,9 1,2 0,5 2,1 9,7 0,0 8,5 8,5 2,3 6,9 0,7 7,7 16,1 0,0 24,6 31,1 55,7 100, vuotiaat 13,6 12,0 1,5 1,4 2,8 17,8 0,0 22,6 22,6 2,3 10,6 0,6 11,2 11,0 0,0 15,4 19,8 35,1 100,0 85 v. täyttäneet 20,7 15,8 4,9 1,1 1,7 23,5 0,0 37,2 37,2 2,4 16,6 0,9 17,5 5,0 0,0 5,9 8,4 14,3 100,0 Yli 65-v. kustannukset 13,7 11,2 2,5 1,0 2,2 16,9 0,0 22,5 22,5 2,3 11,3 0,7 12,0 10,8 0,0 15,5 19,9 35,4 100,0 Yli 75-v. kustannukset 17,0 13,8 3,1 1,3 2,3 20,5 0,0 29,6 29,6 2,3 13,4 0,8 14,2 8,2 0,0 10,9 14,3 25,2 100,0 VANTAA Keskiraskas Tehostettu Palveluasuminekeskukeskukeskuvastaanotthoidohoidohoidohoito Terveys- Terveys- Terveys- Perusth- Erikoissairaan- Erikoissairaan- Erikoissairaan- Erikoissairaan- Kotihoito Kotihoito, Kotihoito, Vanhusten Omaishoidon Avopalvelut palveluasumineasuminen palvelu- yhteensä KAIKKI Ikäryhmien yhteensä oma osto päivätoiminta tuki yhteensä yhteensä Vanhainkoti lyhytaikainen pitkäaikainen yhteensä (kotisairaala) kotisairaala poliklinikat vuodeosastot (kotisairaala) YHTEENSÄ %-osuus vuotiaat , vuotiaat ,0 85 v. täyttäneet ,9 Yli 65-v. kustannukset ,0 Yli 75-v. kustannukset ,9 %-osuus ikäryhmän kustannuksista vuotiaat 3,2 2,6 0,6 0,3 1,4 5,2 2,3 10,9 13,2 2,6 6,5 2,5 9,0 13,7 0,0 24,0 32,3 56,3 100, vuotiaat 7,9 6,7 1,2 1,3 2,3 11,9 2,9 22,9 25,8 3,9 10,4 3,4 13,8 9,4 0,0 14,7 20,6 35,3 100,0 85 v. täyttäneet 13,9 12,2 1,7 1,3 1,8 17,1 5,0 35,2 40,2 6,9 12,2 4,8 17,0 3,5 0,0 5,1 10,2 15,3 100,0 Yli 65-v. kustannukset 7,8 6,7 1,1 1,0 1,9 10,9 3,3 21,9 25,1 4,2 9,5 3,5 12,9 9,4 0,0 15,5 22,0 37,5 100,0 Yli 75-v. kustannukset 10,4 9,0 1,4 1,3 2,1 14,1 3,8 28,1 31,9 5,1 11,2 4,0 15,1 6,9 0,0 10,7 16,2 26,9 100,0 144

154 TURKU Keskiraskas Tehostettu Palveluasuminekeskukeskukeskuvastaanotthoidohoidohoidohoito Terveys- Terveys- Terveys- Perusth- Erikoissairaan- Erikoissairaan- Erikoissairaan- Erikoissairaan- Kotihoito Kotihoito, Kotihoito, Vanhusten Omaishoidon Avopalvelut palveluasumineasuminen palvelu- yhteensä KAIKKI Ikäryhmien yhteensä oma osto päivätoiminta tuki yhteensä yhteensä Vanhainkoti lyhytaikainen pitkäaikainen yhteensä (kotisairaala) kotisairaala poliklinikat vuodeosastot (kotisairaala) YHTEENSÄ %-osuus vuotiaat , vuotiaat ,5 85 v. täyttäneet ,4 Yli 65-v. kustannukset ,0 Yli 75-v. kustannukset ,0 %-osuus ikäryhmän kustannuksista vuotiaat 6,8 6,2 0,5 0,7 1,7 9,1 0,0 8,5 8,5 0,5 5,3 3,4 8,7 11,3 0,4 32,8 28,6 61,8 100, vuotiaat 13,5 12,3 1,2 1,4 2,1 17,0 0,0 19,8 19,8 3,4 8,4 6,3 14,7 7,3 0,3 19,0 18,4 37,7 100,0 85 v. täyttäneet 20,5 18,3 2,2 0,9 1,2 22,6 0,0 29,5 29,5 8,6 10,2 8,3 18,5 2,8 0,1 7,5 10,4 18,0 100,0 Yli 65-v. kustannukset 14,5 13,1 1,4 1,0 1,6 17,1 0,0 20,7 20,7 4,7 8,3 6,3 14,6 6,6 0,3 18,1 17,9 36,3 100,0 Yli 75-v. kustannukset 17,4 15,6 1,8 1,2 1,6 20,1 0,0 25,2 25,2 6,3 9,4 7,4 16,8 4,8 0,2 12,6 14,0 26,8 100,0 TAMPERE Keskiraskas Tehostettu Palveluasuminekeskukeskukeskuvastaanotthoidohoidohoidohoito Terveys- Terveys- Terveys- Perusth- Erikoissairaan- Erikoissairaan- Erikoissairaan- Erikoissairaan- Kotihoito Kotihoito, Kotihoito, Vanhusten Omaishoidon Avopalvelut palveluasumineasuminen palvelu- yhteensä KAIKKI Ikäryhmien yhteensä oma osto päivätoiminta tuki yhteensä yhteensä Vanhainkoti lyhytaikainen pitkäaikainen yhteensä (kotisairaala) kotisairaala poliklinikat vuodeosastot (kotisairaala) YHTEENSÄ %-osuus vuotiaat , vuotiaat ,0 85 v. täyttäneet ,3 Yli 65-v. kustannukset ,0 Yli 75-v. kustannukset ,2 %-osuus ikäryhmän kustannuksista vuotiaat 7,2 6,0 1,2 0,5 2,5 10,2 0,3 8,4 8,7 3,7 4,1 0,0 4,1 13,2 0,0 22,1 38,0 60,1 100, vuotiaat 13,1 10,4 2,7 1,0 2,8 16,8 0,3 15,8 16,2 7,2 5,5 0,0 5,5 7,3 0,0 11,8 35,2 46,9 100,0 85 v. täyttäneet 19,9 15,1 4,8 1,2 1,7 22,8 0,9 22,8 23,7 11,9 5,6 0,0 5,6 3,2 0,0 4,6 28,1 32,7 100,0 Yli 65-v. kustannukset 14,3 11,2 3,2 0,9 2,3 17,5 0,6 16,7 17,3 8,2 5,2 0,0 5,2 7,2 0,0 11,5 33,1 44,6 100,0 Yli 75-v. kustannukset 16,7 12,8 3,8 1,1 2,2 20,0 0,6 19,5 20,1 9,7 5,6 0,0 5,6 5,2 0,0 8,0 31,5 39,5 100,0 OULU Keskiraskas Tehostettu Palveluasuminekeskukeskukeskuvastaanotthoidohoidohoidohoito Terveys- Terveys- Terveys- Perusth- Erikoissairaan- Erikoissairaan- Erikoissairaan- Erikoissairaan- Kotihoito Kotihoito, Kotihoito, Vanhusten Omaishoidon Avopalvelut palveluasumineasuminen palvelu- yhteensä KAIKKI Ikäryhmien yhteensä oma osto päivätoiminta tuki yhteensä yhteensä Vanhainkoti lyhytaikainen pitkäaikainen yhteensä (kotisairaala) kotisairaala poliklinikat vuodeosastot (kotisairaala) YHTEENSÄ %-osuus vuotiaat , vuotiaat ,8 85 v. täyttäneet ,8 Yli 65-v. kustannukset ,0 Yli 75-v. kustannukset ,5 %-osuus ikäryhmän kustannuksista vuotiaat 6,7 5,4 1,3 0,3 2,6 9,6 0,0 4,2 4,2 6,0 9,6 0,2 9,8 12,1 0,7 29,0 28,6 58,3 100, vuotiaat 13,4 9,7 3,7 0,6 3,8 17,8 0,0 14,3 14,3 13,5 14,6 0,2 14,8 6,9 0,4 16,7 15,6 32,7 100,0 85 v. täyttäneet 21,0 14,7 6,3 0,7 2,9 24,6 0,0 28,6 28,6 15,5 15,5 0,1 15,6 2,9 0,1 7,1 5,7 12,8 100,0 Yli 65-v. kustannukset 13,8 10,0 3,8 0,6 3,1 17,5 0,0 15,9 15,9 11,9 13,4 0,2 13,6 7,2 0,4 17,3 16,3 34,0 100,0 Yli 75-v. kustannukset 17,0 12,0 4,9 0,6 3,3 21,0 0,0 21,0 21,0 14,4 15,0 0,2 15,2 5,0 0,3 12,1 10,9 23,3 100,0 KUUSIKKO Keskiraskas Tehostettu Palveluasuminekeskukeskukeskuvastaanotthoidohoidohoidohoito Terveys- Terveys- Terveys- Perusth- Erikoissairaan- Erikoissairaan- Erikoissairaan- Erikoissairaan- Kotihoito Kotihoito, Kotihoito, Vanhusten Omaishoidon Avopalvelut palveluasumineasuminen palvelu- yhteensä KAIKKI Ikäryhmien Ikäryhmä yhteensä oma osto päivätoiminta tuki yhteensä yhteensä Vanhainkoti lyhytaikainen pitkäaikainen yhteensä (kotisairaala) kotisairaala poliklinikat vuodeosastot (kotisairaala) YHTEENSÄ %-osuus vuotiaat , vuotiaat ,1 85 v. täyttäneet ,9 Yli 65-v. kustannukset ,0 Yli 75-v. kustannukset ,0 %-osuus ikäryhmän kustannuksista vuotiaat 6,8 6,2 0,6 0,6 2,0 9,4 0,3 8,0 8,4 4,2 6,2 1,3 7,5 13,0 0,1 26,3 31,1 57,6 100, vuotiaat 13,0 11,7 1,3 1,4 2,6 17,0 0,3 17,9 18,3 8,3 9,1 1,8 10,9 8,3 0,1 15,4 21,7 37,2 100,0 85 v. täyttäneet 20,6 18,1 2,5 1,4 1,7 23,7 0,5 28,2 28,7 12,1 11,1 2,4 13,6 3,3 0,0 6,2 12,4 18,6 100,0 Yli 65-v. kustannukset 13,9 12,4 1,5 1,1 2,1 17,2 0,4 18,8 19,2 8,4 9,0 1,9 10,9 7,9 0,1 15,2 21,1 36,4 100,0 Yli 75-v. kustannukset 16,8 14,9 1,9 1,4 2,2 20,4 0,4 23,1 23,6 10,2 10,1 2,1 12,3 5,8 0,1 10,7 17,0 27,8 100,0 145

155 Liite 22. Sosiaali- ja terveyspalvelujen 65 ja 75 vuotta täyttäneiden kokonaiskustannukset 65 vuotta täyttäneiden kustannukset vuonna 2018 HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO KOOSTE: KUSTANNUKSET YHT. 2014, KOOSTE: KUSTANNUKSET YHT (DEFL), Kustannusten muutos , % 1,4 12,4 10,6 9,8 19,1 10,5 8,3 Kustannusten muutos (DEFL), % 0,3 11,2 9,4 8,7 17,9 9,4 7,2 KOOSTE: KUSTANNUKSET YHT. 2017, KOOSTE: KUSTANNUKSET YHT (DEFL), Kustannusten muutos , % -0,6 5,9 6,5 8,7 14,4 2,7 4,7 Kustannusten muutos (DEFL), % -2,1 4,3 4,8 7,0 12,7 1,1 3,1 KOOSTE: KUSTANNUKSET YHT. 2018, Avopalvelut ja palveluasuminen Avopalvelut yhteensä Kotihoito Osavuorokautinen hoito yhteensä Vanhusten päivätoiminta Vanhusten päiväsairaanhoito Omaishoidon tuki Ennaltaehkäisevät palvelut Palveluasuminen Palveluasuminen (henkilöstömitoitus = 0,20 0,49) Tehostettu palveluasuminen (henkilöstömitoitus 0, Vanhainkodit ja terveyskeskussairaala Vanhainkodit (brutto) Oma toiminta Ostopalvelut (brutto) Terveyskeskukset (brutto) Oma toiminta Ostopalvelut (brutto) Terveydenhuollon palvelut ilman tk-sairaalaa Perusterveydenhuollon avohoito Perusterveydenhuollon avohoidon vastaanottotoiminta Kotisairaala (perusth) Erikoissairaanhoito Somaattinen erikoissairaanhoito (netto) Oma toiminta Ostopalvelut (netto) Psykiatrinen erikoissairaanhoito (netto) Oma toiminta Ostopalvelut (netto) Kotisairaala (erikoissh)

156 Palvelujen kustannukset kokonaiskustannuksista, % HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO 65 vuotta täyttäneiden kustannukset yhteensä, % 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 Avopalvelut ja palveluasuminen 37,8 40,4 36,5 38,5 35,7 34,0 37,3 Avopalvelut yhteensä 20,4 18,2 11,6 18,0 18,6 18,3 18,4 Kotihoito 14,9 14,2 8,2 15,6 16,1 14,0 14,3 Osavuorokautinen hoito yhteensä 1,5 1,1 1,2 1,1 1,1 0,6 1,2 Vanhusten päivätoiminta 1,5 1,1 1,0 1,1 1,1 0,6 1,2 Vanhusten päiväsairaanhoito 0,0 0,0 0,2 0,0 0,0 0,0 0,0 Omaishoidon tuki 1,9 2,3 2,0 1,7 2,6 3,1 2,2 Ennaltaehkäisevät palvelut 2,1 1,5 0,8 1,1 1,3 0,9 1,5 Palveluasuminen 17,4 22,2 24,9 20,5 17,1 15,7 18,9 Palveluasuminen (henkilöstömitoitus = 0,20 0,49) 0,0 0,0 3,2 0,0 0,5 0,0 0,4 Tehostettu palveluasuminen (henkilöstömitoitus 0,50 17,4 22,2 21,7 20,5 16,5 15,7 18,5 Vanhainkodit ja terveyskeskussairaala 21,9 14,1 17,0 19,1 13,2 25,2 19,0 Vanhainkodit (brutto) 11,8 2,3 4,2 4,7 8,1 11,8 8,3 Oma toiminta 8,8 2,3 0,0 4,6 7,4 10,8 6,6 Ostopalvelut (brutto) 3,0 0,0 4,2 0,1 0,6 1,0 1,7 Terveyskeskukset (brutto) 10,1 11,8 12,8 14,4 5,1 13,4 10,7 Oma toiminta 9,1 11,8 10,3 13,2 5,0 12,1 9,8 Ostopalvelut (brutto) 1,0 0,0 2,5 1,3 0,1 1,3 1,0 Terveydenhuollon palvelut ilman tk-sairaalaa 40,3 45,5 46,5 42,4 51,1 40,8 43,7 Perusterveydenhuollon avohoito 7,4 10,7 9,3 6,5 7,1 7,1 7,7 Perusterveydenhuollon avohoidon vastaanottotoiminta 6,8 10,1 8,9 6,5 7,1 7,1 7,4 Kotisairaala (perusth) 0,6 0,5 0,4 0,3 Erikoissairaanhoito 32,9 34,9 37,2 35,9 44,1 33,7 35,9 Somaattinen erikoissairaanhoito 31,0 33,7 35,8 34,2 43,1 31,8 34,3 Oma toiminta 6,0 0,0 0,0 6,1 0,0 0,1 3,1 Ostopalvelut (netto) 25,0 33,7 35,8 28,1 43,1 31,7 31,2 Psykiatrinen erikoissairaanhoito 1,9 1,2 1,4 1,5 1,0 1,5 1,5 Oma toiminta 0,8 0,0 0,0 0,0 0,0 0,1 0,3 Ostopalvelut (netto) 1,1 1,2 1,5 1,6 1,1 1,4 1,2 Kotisairaala (erikoissh) 0,3 0,0 0,4 0,1 147

157 75 vuotta täyttäneiden kustannukset vuonna 2017 HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO KOOSTE: KUSTANNUKSET YHT. 2013, KOOSTE: KUSTANNUKSET YHT (DEFL), Kustannusten muutos , % -1,0 12,9 10,3 4,7 22,0 7,2 6,7 Kustannusten muutos (DEFL), % -2,0 11,7 9,1 3,6 20,7 6,1 5,5 KOOSTE: KUSTANNUKSET YHT. 2017, KOOSTE: KUSTANNUKSET YHT (DEFL), Kustannusten muutos , % -2,0 6,7 6,0 6,3 18,2 2,3 4,4 Kustannusten muutos (DEFL), % -3,5 5,1 4,4 4,7 16,4 0,8 2,9 KOOSTE: KUSTANNUKSET YHT. 2018, Avopalvelut ja palveluasuminen Avopalvelut yhteensä (ei sisällä ennaltaehkäisevien palv. kust.) Kotihoito Osavuorokautinen hoito yhteensä Vanhusten päivätoiminta Vanhusten päiväsairaanhoito Omaishoidon tuki Palveluasuminen Palveluasuminen (henkilöstömitoitus = 0,20 0,49) Tehostettu palveluasuminen (henkilöstömitoitus 0, Vanhainkodit ja terveyskeskussairaala Vanhainkodit (brutto) Oma toiminta Ostopalvelut (brutto) Terveyskeskukset (brutto) Oma toiminta Ostopalvelut (brutto) Terveydenhuollon palvelut ilman tk-sairaalaa Perusterveydenhuollon avohoito Perusterveydenhuollon avohoidon vastaanottotoiminta Kotisairaala (perusth) Erikoissairaanhoito Somaattinen erikoissairaanhoito (netto) Oma toiminta Ostopalvelut (netto) Psykiatrinen erikoissairaanhoito (netto) Oma toiminta Ostopalvelut (netto) Kotisairaala (erikoissh)

158 Palvelujen kustannukset kokonaiskustannuksista, % HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO 75 vuotta täyttäneiden kustannukset yhteensä, % 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 Avopalvelut ja palveluasuminen 43,6 50,1 45,6 45,4 40,1 42,0 43,9 Avopalvelut yhteensä (ei sisällä ennaltaehkäisevien palv. kust.) 21,9 20,5 13,3 20,2 20,0 21,0 20,3 Kotihoito 18,1 17,0 9,6 17,4 16,7 17,0 16,8 Osavuorokautinen hoito yhteensä 1,8 1,3 1,6 1,2 1,1 0,6 1,4 Vanhusten päivätoiminta 1,8 1,3 1,3 1,2 1,1 0,6 1,4 Vanhusten päiväsairaanhoito 0,0 0,0 0,2 0,0 0,0 0,0 0,0 Omaishoidon tuki 2,0 2,3 2,1 1,7 2,2 3,3 2,2 Palveluasuminen 21,6 29,6 32,3 25,2 20,1 21,0 23,6 Palveluasuminen (henkilöstömitoitus = 0,20 0,49) 0,0 0,0 3,8 0,0 0,6 0,0 0,4 Tehostettu palveluasuminen (henkilöstömitoitus 0,50 21,6 29,6 28,4 25,2 19,5 21,0 23,2 Vanhainkodit ja terveyskeskussairaala 25,8 16,5 20,6 23,0 15,2 29,6 22,5 Vanhainkodit (brutto) 14,2 2,3 5,2 6,3 9,7 14,4 10,2 Oma toiminta 10,4 2,3 0,0 6,1 8,9 13,3 8,0 Ostopalvelut (brutto) 3,8 0,0 5,2 0,2 0,8 1,1 2,2 Terveyskeskukset (brutto) 11,6 14,2 15,3 16,8 5,6 15,2 12,3 Oma toiminta 10,4 14,2 12,1 15,4 5,5 13,8 11,2 Ostopalvelut (brutto) 1,2 0,0 3,2 1,3 0,1 1,4 1,1 Terveydenhuollon palvelut ilman tk-sairaalaa 30,7 33,3 33,9 31,6 44,7 28,4 33,6 Perusterveydenhuollon avohoito 5,7 8,2 6,7 4,8 5,2 5,0 5,8 Perusterveydenhuollon avohoidon vastaanottotoiminta 5,2 7,7 6,7 4,8 5,2 5,0 5,5 Kotisairaala (perusth) 0,5 0,5 0,0 0,3 Erikoissairaanhoito 24,9 25,2 27,2 26,8 39,5 23,3 27,8 Somaattinen erikoissairaanhoito 23,7 24,5 26,5 25,9 38,8 22,1 26,9 Oma toiminta 5,9 0,0 0,0 5,9 0,0 0,1 3,1 Ostopalvelut (netto) 17,8 24,5 26,5 20,0 38,8 22,0 23,8 Psykiatrinen erikoissairaanhoito 1,2 0,7 0,7 0,6 0,7 1,0 0,9 Oma toiminta 0,3 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,1 Ostopalvelut (netto) 0,9 0,7 0,7 0,6 0,7 0,9 0,8 Kotisairaala (erikoissh) 0,2 0,0 0,3 0,1 149

159 Liite ja 75 vuotta täyttäneiden kokonaiskustannukset toiminnoittain vuosina vuoden 2018 rahan arvossa kuutoskaupungeissa Deflatoitu eli indeksillä vuoden 2018 rahan arvoon Yli 65-vuotiaiden kustannukset Helsingissä korotettu muutos Hintaindeksi 1,0154 1,0060 1,0047 1,0107 Muutos Kustannusten muodostuminen palveluittain Muutos Muutos Muutos Muutos Muutos HELSINKI , , % 17 18, % 16 17, % 15 16, % 14 15, % KOOSTE: 65-V. KUSTANNUKSET YHTEENSÄ ,0 100,0 100,0 100,0 100,0 0,3-2,1-0,2-0,1 2,7 Avopalvelut ja palveluasuminen ,8 38,7 38,6 37,4 36,6 3,6-4,3 0,1 3,1 5,0 Avopalvelut yhteensä ,4 19,3 19,1 18,7 18,1 12,7 3,3 0,8 2,0 6,1 Kotihoito ,9 15,2 14,7 14,3 13,9 7,4-4,2 3,3 2,2 6,0 Vanhusten päivätoiminta ,5 1,4 1,4 1,4 1,2 21,9 5,1-3,4 2,6 17,0 Vanhusten päiväsairaanhoito ,0 0,0 0,0 0, Omaishoidon tuki ,9 1,9 2,0 2,0 2,0-5,1 0,1-6,8 0,7 0,9 Ennaltaehkäisevät palvelut ,1 0,9 1,0 1,0 1,0 112,1 135,4-14,3 0,9 4,2 Palveluasuminen yhteensä ,4 19,3 19,4 18,6 18,4-5,3-11,9-0,7 4,2 3,9 Keskiraskas palveluasuminen (hm 0,2 0,49) ,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Tehostettu palveluasuminen (hm 0,5) ,4 19,3 19,4 18,6 18,4-5,3-11,9-0,7 4,2 3,9 Vanhainkoti ja terveyskeskussairaala ,9 21,7 22,3 24,1 25,8-15,0-1,1-3,2-7,4-4,0 Vanhainkoti (brutto) ,8 11,9 12,4 13,5 14,4-18,0-3,0-4,7-7,7-3,9 Oma toiminta ,8 8,7 9,1 9,5 9,9-11,2-2,1-4,0-4,1-1,5 Ostopalvelut (brutto) ,0 3,1 3,3 4,0 4,5-32,9-5,5-6,6-16,2-9,2 Terveyskeskukset (brutto) ,1 9,8 9,9 10,6 11,4-11,2 1,1-1,3-7,1-4,1 Oma toiminta ,1 8,8 9,1 9,9 10,7-14,6 0,6-2,6-8,7-4,5 Ostopalvelut (brutto) ,0 0,9 0,8 0,7 0,7 38,0 5,3 12,5 14,7 1,6 Terveydenhuollon palvelut ilman tk-sairaalaa ,3 39,7 39,1 38,5 37,6 7,5-0,5 1,3 1,5 5,1 Perusterveydenhuollon avohoito ,4 7,0 6,8 6,9 6,5 14,9 4,0 2,5-1,0 8,9 Kotisairaala (perusterveydenhuolto) ,6 0,6 0,6 0,5 0,5 33,7-1,2 6,8 13,1 12,0 Erikoissairaanhoito ,9 32,7 32,3 31,6 31,1 5,9-1,5 1,0 2,0 4,3 Kotisairaala (erikoissairaanhoito) Somaattinen erikoissairaanhoito ,0 30,9 30,5 29,7 29,1 7,1-1,6 1,2 2,5 5,0 Oma toiminta ,0 6,3 6,8 6,4 6,4-5,3-5,5-7,8 5,7 2,9 Ostopalvelut (netto) ,0 24,6 23,7 23,3 22,7 10,6-0,6 3,7 1,6 5,6 Psykiatrinen erikoissairaanhoito ,9 1,8 1,8 1,9 2,1-10,8 1,4-0,8-5,5-6,1 Oma toiminta ,8 0,9 0,8 0,9 1,0-16,7-10,5 6,8-11,7-1,3 Ostopalvelut (netto) ,1 0,9 1,0 1,0 1,1-5,8 12,5-7,0 0,2-10,2 150

160 Deflatoitu eli indeksillä vuoden 2018 rahan arvoon Yli 65-vuotiaiden kustannukset Espoossa korotettu muutos Hintaindeksi 1,0154 1,0060 1,0047 1,0107 Muutos Kustannusten muodostuminen palveluittain Muutos Muutos Muutos Muutos Muutos ESPOO , , % 17 18, % 16 17, % 15 16, % 14 15, % KOOSTE: 65-V. KUSTANNUKSET YHTEENSÄ ,0 100,0 100,0 100,0 100,0 11,2 4,3 3,8 1,9 0,9 Avopalvelut ja palveluasuminen ,4 39,0 38,3 37,2 32,6 37,8 7,9 5,8 4,8 15,2 Avopalvelut yhteensä ,2 17,3 16,5 15,1 13,7 47,5 9,7 8,3 11,8 11,1 Kotihoito ,5 12,4 11,3 10,4 9,3 61,5 13,2 13,5 10,6 13,7 Vanhusten päivätoiminta ,0 0,9 0,9 0,8 0,7 56,0 20,5-0,3 17,6 10,5 Vanhusten päiväsairaanhoito ,0 0,0 0,4 0,6 0,6-100, ,0-36,6-4,2 Omaishoidon tuki ,2 2,3 2,3 2,1 1,5 63,4 0,2 2,0 14,8 39,3 Ennaltaehkäisevät palvelut ,5 1,7 1,6 1,2 1,6 3,0-8,8 8,9 35,5-23,4 Palveluasuminen yhteensä ,2 21,7 21,7 22,1 18,9 30,7 6,5 3,9 0,1 18,1 Keskiraskas palveluasuminen (hm 0,2 0,49) ,0 0,0 0,9 1,0 1,3-100,0 0,0-100,0-9,6-20,0 Tehostettu palveluasuminen (hm 0,5) ,2 21,7 20,8 21,1 17,6 40,1 6,5 8,3 0,6 20,8 Vanhainkoti ja terveyskeskussairaala ,1 15,9 18,4 18,7 22,3-29,6-7,6-10,1 0,0-15,3 Vanhainkoti (brutto) ,3 4,5 6,8 7,6 9,6-73,5-46,6-31,7-9,3-19,9 Oma toiminta ,3 4,5 6,7 7,6 9,5-73,2-46,5-31,5-9,2-19,5 Ostopalvelut (brutto) ,0 0,0 0,0 0,0 0,1-100,0-100,0-79,9-30,8-54,8 Terveyskeskukset (brutto) ,8 11,5 11,6 11,1 12,7 3,4 7,6 2,5 6,3-11,9 Oma toiminta ,8 11,5 11,6 11,0 12,7 3,6 7,6 2,5 7,1-12,3 Ostopalvelut (brutto) ,0 0,0 0,0 0,1 0,0-100, ,0 182,7 Terveydenhuollon palvelut ilman tk-sairaalaa ,5 45,1 43,3 44,1 45,1 12,3 5,3 7,9 0,2-1,4 Perusterveydenhuollon avohoito ,7 10,1 9,5 10,0 10,2 15,8 10,2 10,6-3,7-1,3 Kotisairaala (perusterveydenhuolto) ,5 0,5 0,4 0,4 0,5 21,9 6,5 26,7 17,5-23,1 Erikoissairaanhoito ,9 35,0 33,9 34,1 34,9 11,3 3,9 7,2 1,4-1,4 Kotisairaala (erikoissairaanhoito) Somaattinen erikoissairaanhoito ,7 33,6 32,7 32,7 33,5 12,0 4,5 6,7 1,9-1,4 Oma toiminta ,0 0,0 0,0 0,0 0,0-100,0-100,0-69,2-0,3-3,1 Ostopalvelut (netto) ,7 33,6 32,7 32,7 33,4 12,1 4,5 6,7 1,9-1,4 Psykiatrinen erikoissairaanhoito ,2 1,4 1,2 1,3 1,4-5,5-9,7 21,8-11,9-2,4 Oma toiminta ,0 0,0 0,0 0,0 0, Ostopalvelut (netto) ,2 1,4 1,2 1,3 1,4-5,5-9,7 21,8-11,9-2,4 151

161 Deflatoitu eli indeksillä vuoden 2018 rahan arvoon Yli 65-vuotiaiden kustannukset Vantaalla korotettu muutos Hintaindeksi 1,0154 1,0060 1,0047 1,0107 Muutos Kustannusten muodostuminen palveluittain Muutos Muutos Muutos Muutos Muutos VANTAA , , % 17 18, % 16 17, % 15 16, % 14 15, % KOOSTE: 65-V. KUSTANNUKSET YHTEENSÄ ,0 100,0 100,0 100,0 100,0 9,4 4,8-1,9 2,2 4,1 Avopalvelut ja palveluasuminen ,5 38,6 37,3 34,1 33,1 20,9-0,8 1,6 11,7 7,4 Avopalvelut yhteensä ,6 11,6 11,5 11,5 11,0 15,5 5,2-1,5 2,8 8,4 Kotihoito ,8 7,4 7,7 7,8 7,9 8,0 9,7-5,0 0,6 3,0 Vanhusten päivätoiminta ,0 1,0 1,0 1,0 0,9 18,4 1,1-3,0 1,2 19,3 Vanhusten päiväsairaanhoito ,2 0,2 0,2 0,2 0,2 2,9 25,9-13,5-11,1 6,2 Omaishoidon tuki ,8 2,0 1,9 1,8 1,8 11,3-4,9 6,6 5,4 4,2 Ennaltaehkäisevät palvelut ,8 1,0 0,8 0,6 0,2 320,3-7,8 18,7 28,8 198,1 Palveluasuminen yhteensä ,9 27,0 25,8 22,7 22,1 23,5-3,4 2,9 16,2 6,9 Keskiraskas palveluasuminen (hm 0,2 0,49) ,2 3,8 3,7 3,7 3,8-7,9-10,8-0,3 4,1-0,4 Tehostettu palveluasuminen (hm 0,5) ,7 23,2 22,0 19,0 18,2 30,2-2,2 3,5 18,6 8,4 Vanhainkoti ja terveyskeskussairaala ,0 16,9 17,1 20,4 21,9-15,0 5,4-2,7-14,4-3,2 Vanhainkoti (brutto) ,2 5,1 6,3 8,8 10,6-56,6-14,0-20,4-27,2-13,0 Oma toiminta ,0 0,0 1,3 3,9 4,9-100, ,0-66,0-18,6 Ostopalvelut (brutto) ,2 5,1 5,0 5,0 5,6-18,6-14,0 0,1 3,0-8,1 Terveyskeskukset (brutto) ,8 11,8 10,8 11,5 11,3 23,7 13,8 7,6-4,7 6,0 Oma toiminta ,3 10,2 10,1 10,9 10,7 6,1 6,1-1,3-4,7 6,2 Ostopalvelut (brutto) ,5 1,6 0,6 0,7 0,7 301,5 62,8 152,0-4,7 2,7 Terveydenhuollon palvelut ilman tk-sairaalaa ,5 44,5 45,7 45,5 45,1 12,8 9,6-4,4 2,4 5,2 Perusterveydenhuollon avohoito ,3 7,9 8,9 8,7 9,3 9,5 22,6-12,2 4,3-2,5 Kotisairaala (perusterveydenhuolto) ,4 0,3 0,0 0,0 0, Erikoissairaanhoito ,2 36,5 36,8 36,8 35,8 13,7 6,7-2,6 2,0 7,2 Kotisairaala (erikoissairaanhoito) Somaattinen erikoissairaanhoito ,8 35,2 34,8 35,0 33,9 15,6 6,5-0,8 1,7 7,6 Oma toiminta ,0 0,0 0,0 0,0 0, Ostopalvelut (netto) ,8 35,2 34,8 35,0 33,9 15,6 6,5-0,8 1,7 7,6 Psykiatrinen erikoissairaanhoito ,4 1,3 2,0 1,9 1,9-20,0 12,0-33,9 7,6 0,4 Oma toiminta ,0 0,0 0,0 0,0 0, Ostopalvelut (netto) ,4 1,3 2,0 1,9 1,9-20,0 12,0-33,9 7,6 0,4 152

162 Deflatoitu eli indeksillä vuoden 2018 rahan arvoon Yli 65-vuotiaiden kustannukset Turussa korotettu muutos Hintaindeksi 1,0154 1,0060 1,0047 1,0107 Muutos Kustannusten muodostuminen palveluittain Muutos Muutos Muutos Muutos Muutos TURKU , , % 17 18, % 16 17, % 15 16, % 14 15, % KOOSTE: 65-V. KUSTANNUKSET YHTEENSÄ ,0 100,0 100,0 100,0 100,0 8,7 7,0 0,2 0,9 0,4 Avopalvelut ja palveluasuminen ,5 38,2 35,3 32,3 29,5 42,0 7,9 8,2 10,5 10,0 Avopalvelut yhteensä ,0 18,6 17,6 17,6 17,3 13,5 3,4 6,4 0,8 2,2 Kotihoito ,3 14,3 13,6 13,9 13,7 13,9 7,8 5,2-1,8 2,3 Vanhusten päivätoiminta ,0 0,8 0,4 0,4 0,4 183,1 30,1 93,7-0,8 13,2 Vanhusten päiväsairaanhoito ,0 0,0 0,2 0,2 0,2-100, ,0 10,3 28,0 Omaishoidon tuki ,6 2,3 2,3 1,8 1,8-1,0-26,0 1,6 26,2 4,5 Ennaltaehkäisevät palvelut ,1 1,2 1,0 1,1 1,3-8,9-9,1 19,7-8,6-8,5 Palveluasuminen yhteensä ,5 19,5 17,8 14,7 12,2 82,3 12,2 10,0 22,2 20,9 Keskiraskas palveluasuminen (hm 0,2 0,49) ,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Tehostettu palveluasuminen (hm 0,5) ,5 19,5 17,8 14,7 12,2 82,3 12,2 10,0 22,2 20,9 Vanhainkoti ja terveyskeskussairaala ,1 22,4 25,5 28,3 32,9-37,0-8,6-12,1-9,1-13,7 Vanhainkoti (brutto) ,7 7,0 9,5 10,7 12,5-59,4-28,1-26,4-10,6-14,1 Oma toiminta ,6 6,8 9,3 10,4 12,1-59,2-28,0-27,0-10,0-13,9 Ostopalvelut (brutto) ,1 0,2 0,2 0,3 0,4-64,3-31,1 2,3-34,8-22,3 Terveyskeskukset (brutto) ,4 15,4 16,0 17,6 20,4-23,2 0,2-3,6-8,2-13,4 Oma toiminta ,2 14,3 14,5 15,4 17,3-17,4-1,4-1,5-5,1-10,4 Ostopalvelut (brutto) ,3 1,1 1,5 2,2 3,1-55,7 20,9-24,1-30,8-30,3 Terveydenhuollon palvelut ilman tk-sairaalaa ,4 39,4 39,2 39,4 37,6 22,6 15,1 0,9 0,3 5,3 Perusterveydenhuollon avohoito ,5 4,6 4,8 4,8 4,5 55,7 52,9-4,1 0,9 5,2 Kotisairaala (perusterveydenhuolto) Erikoissairaanhoito ,9 34,9 34,4 34,7 33,1 18,0 10,1 1,5 0,2 5,3 Kotisairaala (erikoissairaanhoito) ,3 0,0 0,0 0,0 0,2 76, ,0 Somaattinen erikoissairaanhoito ,2 33,9 33,1 33,2 31,0 19,9 7,7 2,6 0,6 7,8 Oma toiminta ,1 6,6 6,4 6,1 6,2 5,6-2,3 3,3 6,3-1,6 Ostopalvelut (netto) ,1 27,3 26,7 27,1 24,7 23,5 10,1 2,5-0,6 10,1 Psykiatrinen erikoissairaanhoito ,5 0,9 1,3 1,5 1,9-17,2 67,0-26,7-9,9-24,9 Oma toiminta ,0 0,4 1,2 1,4 1,9-100,0-100,0-67,6-12,7-24,4 Ostopalvelut (netto) ,5 0,6 0,1 0,0 0, ,2 187,8 759,1 127,7-43,9 153

163 Deflatoitu eli indeksillä vuoden 2017 rahan arvoon Yli 65-vuotiaiden kustannukset Tampereella korotettu muutos Hintaindeksi 1,0154 1,0060 1,0047 1,0107 Muutos Kustannusten muodostuminen palveluittain Muutos Muutos Muutos Muutos Muutos TAMPERE , , % 17 18, % 16 17, % 15 16, % 14 15, % KOOSTE: 65-V. KUSTANNUKSET YHTEENSÄ ,0 100,0 100,0 100,0 100,0 17,9 12,7 3,3 2,6-0,6 Avopalvelut ja palveluasuminen ,7 37,3 35,7 34,1 32,3 30,1 7,6 7,3 7,5 4,8 Avopalvelut yhteensä ,6 20,1 18,8 18,2 17,8 23,4 4,3 9,8 6,0 1,8 Kotihoito ,1 15,2 14,3 14,3 13,7 21,7 4,6 9,0 2,8 3,9 Vanhusten päivätoiminta ,9 1,0 0,9 0,9 0,9 17,8 3,6 9,9 12,8-8,2 Vanhusten päiväsairaanhoito ,0 0,0 0,0 0,0 0, Omaishoidon tuki ,3 2,4 2,1 2,0 1,9 41,3 4,9 19,0 8,1 4,7 Ennaltaehkäisevät palvelut ,3 1,4 1,4 1,0 1,3 18,9 0,1 3,6 39,6-17,9 Palveluasuminen yhteensä ,1 17,3 16,9 15,9 14,6 38,2 11,5 4,7 9,3 8,4 Keskiraskas palveluasuminen (hm 0,2 0,49) ,5 0,7 0,8 0,9 0,9-28,5-14,6-10,1-7,3 0,5 Tehostettu palveluasuminen (hm 0,5) ,5 16,5 16,1 15,0 13,7 42,6 12,6 5,4 10,3 8,9 Vanhainkoti ja terveyskeskussairaala ,2 16,3 18,1 20,5 23,6-33,8-8,8-7,4-9,5-13,4 Vanhainkoti (brutto) ,1 9,7 9,9 10,7 11,7-18,6-6,3 0,6-5,2-8,9 Oma toiminta ,4 8,7 9,0 10,1 11,4-23,2-4,1-0,6-8,5-12,0 Ostopalvelut (brutto) ,6 1,0 0,9 0,6 0,3 180,8-26,5 13,1 49,1 126,5 Terveyskeskukset (brutto) ,1 6,6 8,2 9,8 11,9-48,9-12,5-17,0-14,3-17,8 Oma toiminta ,0 6,5 8,0 9,6 11,7-49,2-12,7-16,9-14,7-17,8 Ostopalvelut (brutto) ,1 0,1 0,2 0,2 0,2-30,7-1,1-23,1 12,2-18,8 Terveydenhuollon palvelut ilman tk-sairaalaa ,1 46,3 46,2 45,4 44,1 36,5 24,3 2,9 4,4 2,3 Perusterveydenhuollon avohoito ,1 8,3 8,0 8,9 8,4-0,4-4,2 6,0-7,4 5,9 Kotisairaala (perusterveydenhuolto) Erikoissairaanhoito ,1 38,0 38,1 36,5 35,8 45,2 30,6 2,3 7,2 1,4 Kotisairaala (erikoissairaanhoito) ,0 0,3 0,3 0,3 0,3-100,0-100,0-6,3-14,1 11,1 Somaattinen erikoissairaanhoito ,1 36,8 36,7 35,1 34,1 48,9 31,9 2,8 7,3 2,4 Oma toiminta ,0 12,6 13,1 12,6 12,3-100,0-100,0-1,3 6,5 1,5 Ostopalvelut (netto) ,1 24,2 23,7 22,5 21,8 133,4 100,4 5,0 7,8 2,8 Psykiatrinen erikoissairaanhoito ,0 1,0 1,1 1,0 1,4-16,2 14,1-11,4 9,7-24,4 Oma toiminta ,0 0,0 0,0 0,0 0,0-17,1-1,2 45,0-23,4-24,5 Ostopalvelut (netto) ,0 0,9 1,1 1,0 1,4-16,2 14,5-12,2 10,3-24,4 154

164 Deflatoitu eli indeksillä vuoden 2018 rahan arvoon Yli 65-vuotiaiden kustannukset Oulussa korotettu muutos Hintaindeksi 1,0154 1,0060 1,0047 1,0107 Muutos Kustannusten muodostuminen palveluittain Muutos Muutos Muutos Muutos Muutos OULU , , % 17 18, % 16 17, % 15 16, % 14 15, % KOOSTE: 65-V. KUSTANNUKSET YHTEENSÄ ,0 100,0 100,0 100,0 100,0 9,4 1,1 3,4 1,5 3,0 Avopalvelut ja palveluasuminen ,0 33,1 31,9 31,4 30,9 20,2 4,0 7,1 3,3 4,6 Avopalvelut yhteensä ,3 17,5 17,4 18,0 18,7 7,1 5,5 4,4-2,4-0,4 Kotihoito ,7 12,9 12,8 13,4 13,8 8,9 7,3 4,0-2,9 0,5 Vanhusten päivätoiminta ,5 0,6 0,6 0,6 0,7-11,0-5,2 2,1-1,5-6,7 Vanhusten päiväsairaanhoito ,0 0,0 0, Omaishoidon tuki ,1 3,0 2,8 2,8 3,0 11,3 2,3 13,4 1,0-4,9 Ennaltaehkäisevät palvelut ,9 1,0 1,1 1,2 1,2-14,7-1,9-12,6-4,2 3,8 Palveluasuminen yhteensä ,7 15,6 14,6 13,4 12,3 40,2 2,2 10,2 10,9 12,2 Keskiraskas palveluasuminen (hm 0,2 0,49) ,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Tehostettu palveluasuminen (hm 0,5) ,7 15,6 14,6 13,4 12,3 40,2 2,2 10,2 10,9 12,2 Vanhainkoti ja terveyskeskussairaala ,2 25,8 27,7 30,1 31,4-12,4-1,4-3,7-6,5-1,2 Vanhainkoti (brutto) ,8 12,5 14,1 16,1 17,4-26,3-4,8-8,7-10,9-4,9 Oma toiminta ,8 11,5 13,1 15,0 16,3-27,7-5,0-9,2-11,6-5,2 Ostopalvelut (brutto) ,0 1,0 1,0 1,1 1,1-6,4-2,2-3,0-1,5 0,2 Terveyskeskukset (brutto) ,4 13,3 13,6 14,0 14,0 5,0 1,8 1,4-1,5 3,3 Oma toiminta ,1 12,2 12,6 12,9 13,1 1,5 0,8 0,2-1,5 2,0 Ostopalvelut (brutto) ,3 1,2 1,1 1,1 0,9 54,9 11,4 16,5-1,3 21,0 Terveydenhuollon palvelut ilman tk-sairaalaa ,8 41,1 40,3 38,5 37,6 18,6 0,3 5,5 6,4 5,3 Perusterveydenhuollon avohoito ,1 7,2 7,8 7,6 7,5 4,3 0,5-4,9 4,1 4,7 Kotisairaala (perusterveydenhuolto) Erikoissairaanhoito ,7 33,9 32,5 30,9 30,2 22,1 0,3 8,0 6,9 5,5 Kotisairaala (erikoissairaanhoito) ,4 0,4 0,3 0,3 0,2 107,5-6,5 48,9-5,3 57,4 Somaattinen erikoissairaanhoito ,8 32,3 30,8 29,1 29,0 19,9-0,6 8,8 7,2 3,4 Oma toiminta ,1 0,1 0,2 0,5 0,9-83,0-6,5-11,6-66,4-38,7 Ostopalvelut (netto) ,7 32,2 30,6 28,6 28,1 23,1-0,5 8,9 8,6 4,7 Psykiatrinen erikoissairaanhoito ,5 1,2 1,5 1,4 0,9 72,5 27,0-16,7 3,1 58,4 Oma toiminta ,1 0,1 0,1 0,1 0,1 33,5-8,8 16,2 53,7-18,0 Ostopalvelut (netto) ,4 1,1 1,4 1,4 0,9 76,1 30,5-19,0 0,8 65,3 155

165 Deflatoitu eli indeksillä vuoden 2018 rahan arvoon Yli 65-vuotiaiden kustannukset Kuusikossa korotettu muutos Hintaindeksi 1,0154 1,0060 1,0047 1,0107 Muutos Kustannusten muodostuminen palveluittain Muutos Muutos Muutos Muutos Muutos KUUSIKKO , , % 17 18, % 16 17, % 15 16, % 14 15, % KOOSTE: 65-V. KUSTANNUKSET YHTEENSÄ ,0 100,0 100,0 100,0 100,0 8,3 3,1 1,0 2,1 1,9 Avopalvelut ja palveluasuminen ,3 37,1 36,1 34,5 32,8 23,2 1,8 3,7 8,9 7,2 Avopalvelut yhteensä ,4 17,3 16,7 16,5 15,9 25,3 4,5 4,0 9,5 5,2 Kotihoito ,7 13,9 13,4 13,3 12,9 15,3 2,7 5,1 1,8 4,9 Vanhusten päivätoiminta ,1 1,1 1,0 1,0 0,9 31,2 8,1 4,8 4,6 10,7 Vanhusten päiväsairaanhoito ,0 0,0 0,1 0,1 0,1-81,3 25,9-82,4-19,6 4,6 Omaishoidon tuki ,1 2,2 2,2 2,1 2,0 11,7-3,0 3,1 7,0 4,4 Ennaltaehkäisevät palvelut ,5 1,1 1,2 1,1 1,1 47,1 37,6-0,6 10,5-2,8 Palveluasuminen yhteensä ,9 19,8 19,4 18,1 16,9 21,2-0,8 3,4 8,3 9,1 Keskiraskas palveluasuminen (hm 0,2 0,49) ,4 0,5 0,6 0,6 0,6-33,1-11,7-19,6-1,1-4,6 Tehostettu palveluasuminen (hm 0,5) ,5 19,4 18,8 17,5 16,2 23,3-0,5 4,1 8,7 9,6 Vanhainkoti ja terveyskeskussairaala ,0 20,5 22,0 24,1 26,6-22,5-3,3-5,9-7,8-7,7 Vanhainkoti (brutto) ,3 9,6 10,7 12,0 13,3-32,2-9,2-10,1-9,7-8,1 Oma toiminta ,6 7,6 8,6 9,7 10,7-33,6-9,2-11,6-9,7-8,4 Ostopalvelut (brutto) ,7 2,0 2,1 2,3 2,6-26,3-9,3-3,7-9,4-6,9 Terveyskeskukset (brutto) ,7 11,0 11,3 12,1 13,3-12,8 1,8-1,9-5,9-7,2 Oma toiminta ,8 10,1 10,6 11,3 12,4-14,5 0,4-2,9-5,8-6,9 Ostopalvelut (brutto) ,0 0,8 0,7 0,8 0,9 9,9 19,3 12,6-7,5-11,6 Terveydenhuollon palvelut ilman tk-sairaalaa ,7 42,3 41,9 41,3 40,6 16,6 7,5 2,1 2,2 3,9 Perusterveydenhuollon avohoito ,7 7,4 7,4 7,6 7,4 14,2 9,3 1,1-1,2 4,7 Kotisairaala (perusterveydenhuolto) ,3 0,3 0,3 0,2 0,2 46,2 1,2 21,9 13,8 4,2 Erikoissairaanhoito ,9 34,9 34,5 33,8 33,2 17,1 7,1 2,3 3,0 3,7 Kotisairaala (erikoissairaanhoito) Somaattinen erikoissairaanhoito ,3 33,5 32,9 32,1 31,4 18,6 7,0 2,8 3,3 4,3 Oma toiminta ,1 5,4 5,6 5,4 5,4-37,6-39,0-3,8 5,3 1,0 Ostopalvelut (netto) ,2 28,1 27,2 26,7 25,9 30,4 15,8 4,2 2,9 5,0 Psykiatrinen erikoissairaanhoito ,5 1,4 1,6 1,6 1,8-8,2 11,1-8,8-2,9-6,6 Oma toiminta ,3 0,4 0,5 0,6 0,7-50,1-22,5-18,3-11,3-11,1 Ostopalvelut (netto) ,2 1,0 1,0 1,0 1,1 17,4 25,1-4,1 1,8-3,9 156

166 Deflatoitu eli indeksillä vuoden 2018 rahan arvoon Yli 75-vuotiaiden kustannukset Helsingissä korotettu muutos Hintaindeksi 1,0154 1,0060 1,0047 1,0107 Muutos Kustannusten muodostuminen palveluittain Muutos Muutos Muutos Muutos Muutos HELSINKI , , % 17 18, % 16 17, % 15 16, % 14 15, % KOOSTE: 75-V. KUSTANNUKSET YHTEENSÄ ,0 100,0 100,0 100,0 100,0-2,0-3,5-1,2 0,6 2,1 Avopalvelut ja palveluasuminen ,6 45,7 45,2 43,8 43,0-0,7-7,9-0,1 3,9 4,0 Avopalvelut yhteensä ,9 21,9 21,4 21,0 20,3 5,8-3,6 1,4 2,4 5,7 Kotihoito ,1 18,3 17,6 17,4 16,8 5,3-4,9 2,9 2,2 5,4 Vanhusten päivätoiminta ,8 1,7 1,7 1,7 1,5 22,7 5,2-3,1 3,9 15,8 Vanhusten päiväsairaanhoito ,0 0,0 0,0 0, Omaishoidon tuki ,0 1,9 2,1 2,0 2,0-2,4 1,4-8,3 3,5 1,5 Palveluasuminen yhteensä ,6 23,7 23,8 22,8 22,7-6,5-11,9-1,5 5,2 2,4 Keskiraskas palveluasuminen (hm 0,2 0,49) ,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Tehostettu palveluasuminen (hm 0,5) ,6 23,7 23,8 22,8 22,7-6,5-11,9-1,5 5,2 2,4 Vanhainkoti ja terveyskeskussairaala ,8 25,2 25,9 28,1 29,7-15,0-1,2-3,8-7,4-3,4 Vanhainkoti (brutto) ,2 14,1 14,7 16,0 17,1-18,6-2,5-5,5-7,5-4,6 Oma toiminta ,4 10,1 10,5 11,0 11,5-11,5-1,1-5,1-3,9-1,9 Ostopalvelut (brutto) ,8 3,9 4,2 5,0 5,6-33,2-6,1-6,5-15,4-10,1 Terveyskeskukset (brutto) ,6 11,1 11,2 12,2 12,6-10,2 0,5-1,7-7,4-1,8 Oma toiminta ,4 10,1 10,2 11,3 11,8-13,9-0,1-3,0-8,9-2,4 Ostopalvelut (brutto) ,2 1,1 0,9 0,8 0,8 46,3 6,3 13,5 13,0 7,3 Terveydenhuollon palvelut ilman tk-sairaalaa ,7 29,2 28,9 28,1 27,3 10,2 1,6-0,4 3,7 5,0 Perusterveydenhuollon avohoito ,7 5,3 5,1 5,1 4,6 21,2 4,0 3,2 0,9 12,0 Kotisairaala (perusterveydenhuolto) ,5 0,5 0,5 0,4 0,4 30,9-2,3 5,5 13,6 11,8 Erikoissairaanhoito ,9 23,8 23,8 23,0 22,7 7,9 1,0-1,1 4,3 3,6 Kotisairaala (erikoissairaanhoito) Somaattinen erikoissairaanhoito ,7 22,7 22,8 21,9 21,5 8,3 1,0-1,8 4,7 4,2 Oma toiminta ,9 6,0 6,4 6,0 6,3-7,6-4,5-8,0 7,5-2,1 Ostopalvelut (netto) ,8 16,7 16,4 15,9 15,2 14,8 3,0 0,6 3,7 6,9 Psykiatrinen erikoissairaanhoito ,2 1,2 1,0 1,0 1,2 1,7 1,4 15,4-4,7-8,8 Oma toiminta ,3 0,3 0,3 0,4 0,3-2,6-9,7 11,3-17,6 17,6 Ostopalvelut (netto) ,9 0,8 0,7 0,7 0,9 3,2 5,9 17,1 2,0-18,4 157

167 Deflatoitu eli indeksillä vuoden 2018 rahan arvoon Yli 75-vuotiaiden kustannukset Espoossa korotettu muutos Hintaindeksi 1,0154 1,0060 1,0047 1,0107 Muutos Kustannusten muodostuminen palveluittain Muutos Muutos Muutos Muutos Muutos ESPOO , , % 17 18, % 16 17, % 15 16, % 14 15, % KOOSTE: 75-V. KUSTANNUKSET YHTEENSÄ ,0 100,0 100,0 100,0 100,0 11,7 5,1 2,6 1,9 1,8 Avopalvelut ja palveluasuminen ,1 48,7 47,2 45,6 39,4 42,0 8,1 5,9 5,4 17,7 Avopalvelut yhteensä ,5 19,4 18,2 16,7 14,7 55,8 11,2 9,3 11,4 15,2 Kotihoito ,0 15,9 14,3 12,9 11,5 64,3 12,1 14,2 13,0 13,6 Vanhusten päivätoiminta ,3 1,1 1,1 1,0 0,9 54,8 17,9 2,7 17,8 8,6 Vanhusten päiväsairaanhoito ,0 0,0 0,4 0,7 0,7-100, ,0-33,9-1,0 Omaishoidon tuki ,3 2,4 2,4 2,1 1,6 63,3 1,8 3,1 12,9 37,8 Palveluasuminen yhteensä ,6 29,3 29,0 29,0 24,7 33,8 6,1 3,7 1,9 19,3 Keskiraskas palveluasuminen (hm 0,2 0,49) ,0 0,0 1,2 1,2 1,5-100,0 0,0-100,0-4,5-16,0 Tehostettu palveluasuminen (hm 0,5) ,6 29,3 27,8 27,7 23,2 42,5 6,1 8,1 2,2 21,6 Vanhainkoti ja terveyskeskussairaala ,5 18,5 21,8 22,5 27,3-32,5-6,0-13,2-1,2-16,2 Vanhainkoti (brutto) ,3 5,0 8,1 9,3 11,9-78,0-51,1-36,2-11,8-20,0 Oma toiminta ,3 5,0 8,0 9,3 11,7-77,7-51,0-35,9-11,6-19,5 Ostopalvelut (brutto) ,0 0,0 0,0 0,1 0,2-100,0-100,0-79,9-30,8-54,8 Terveyskeskukset (brutto) ,2 13,4 13,7 13,2 15,5 2,6 10,9 0,3 6,2-13,3 Oma toiminta ,2 13,4 13,7 13,1 15,4 2,7 10,9 0,3 6,9-13,7 Ostopalvelut (brutto) ,0 0,0 0,0 0,1 0,0-100, ,0 254,2 Terveydenhuollon palvelut ilman tk-sairaalaa ,3 32,8 31,0 31,9 33,2 12,2 6,8 8,7-0,9-2,4 Perusterveydenhuollon avohoito ,2 7,6 7,2 7,4 8,1 12,4 13,5 7,5-1,3-6,6 Kotisairaala (perusterveydenhuolto) ,5 0,5 0,3 0,3 0,4 21,4-0,8 48,3 18,5-30,3 Erikoissairaanhoito ,2 25,3 23,8 24,4 25,1 12,1 4,8 9,0-0,8-1,1 Kotisairaala (erikoissairaanhoito) Somaattinen erikoissairaanhoito ,5 24,5 23,1 23,6 24,1 13,5 5,0 9,0-0,4-0,4 Oma toiminta ,0 0,0 0,0 0,0 0,0-100,0-100,0-69,6-12,2-7,0 Ostopalvelut (netto) ,5 24,5 23,1 23,6 24,1 13,6 5,0 9,1-0,4-0,4 Psykiatrinen erikoissairaanhoito ,7 0,7 0,7 0,8 1,0-22,2-2,7 10,3-13,0-16,7 Oma toiminta ,0 0, Ostopalvelut (netto) ,7 0,7 0,7 0,8 1,0-22,2-2,7 10,3-13,0-16,7 158

168 Deflatoitu eli indeksillä vuoden 2018 rahan arvoon Yli 75-vuotiaiden kustannukset Vantaalla korotettu muutos Hintaindeksi 1,0154 1,0060 1,0047 1,0107 Muutos Kustannusten muodostuminen palveluittain Muutos Muutos Muutos Muutos Muutos VANTAA , , % 17 18, % 16 17, % 15 16, % 14 15, % KOOSTE: 75-V. KUSTANNUKSET YHTEENSÄ ,0 100,0 100,0 100,0 100,0 9,1 4,4-3,0 1,9 5,7 Avopalvelut ja palveluasuminen ,6 48,7 47,0 42,8 42,0 18,2-2,3 0,4 12,1 7,5 Avopalvelut yhteensä ,3 13,9 14,1 14,2 14,2 1,8-0,5-4,1 1,5 5,0 Kotihoito ,6 10,2 10,5 10,7 10,9-3,6-1,5-5,5-0,5 4,1 Vanhusten päivätoiminta ,3 1,3 1,3 1,3 1,1 26,5 9,0-5,4 3,7 18,4 Vanhusten päiväsairaanhoito ,2 0,2 0,2 0,2 0,3 0,6 31,2-11,0-7,6-6,7 Omaishoidon tuki ,1 2,3 2,1 1,9 2,0 17,2-3,9 4,7 12,5 3,5 Palveluasuminen yhteensä ,3 34,8 32,9 28,6 27,8 26,7-3,1 2,4 17,3 8,8 Keskiraskas palveluasuminen (hm 0,2 0,49) ,8 4,4 4,5 4,6 4,5-6,8-9,5-4,5 0,4 7,5 Tehostettu palveluasuminen (hm 0,5) ,4 30,3 28,4 24,0 23,3 33,1-2,1 3,5 20,5 9,1 Vanhainkoti ja terveyskeskussairaala ,6 20,2 20,9 25,0 26,9-16,7 6,4-6,2-15,2-1,6 Vanhainkoti (brutto) ,2 6,5 8,0 11,3 13,7-58,4-15,7-21,7-28,0-12,5 Oma toiminta ,0 0,0 1,6 5,1 6,4-100, ,0-67,2-16,9 Ostopalvelut (brutto) ,2 6,5 6,4 6,3 7,2-21,5-15,7-1,7 3,8-8,7 Terveyskeskukset (brutto) ,3 13,7 12,9 13,7 13,2 26,6 16,9 3,5-4,6 9,8 Oma toiminta ,1 11,6 12,0 12,8 12,4 6,0 8,8-6,4-4,3 8,8 Ostopalvelut (brutto) ,2 2,1 0,8 0,9 0,8 358,8 61,3 147,0-9,2 26,8 Terveydenhuollon palvelut ilman tk-sairaalaa ,9 31,1 32,1 32,2 31,1 19,0 13,6-5,9 1,5 9,6 Perusterveydenhuollon avohoito ,7 5,3 6,2 6,2 6,8 7,3 31,5-17,1 1,1-2,7 Kotisairaala (perusterveydenhuolto) ,0 0,3 0,0 0,0 0, , Erikoissairaanhoito ,2 25,8 25,9 26,0 24,3 22,3 10,0-3,2 1,6 13,0 Kotisairaala (erikoissairaanhoito) Somaattinen erikoissairaanhoito ,5 25,2 24,9 25,0 23,1 24,9 9,8-2,0 1,3 14,5 Oma toiminta ,0 0,0 0,0 0,0 0, Ostopalvelut (netto) ,5 25,2 24,9 25,0 23,1 24,9 9,8-2,0 1,3 14,5 Psykiatrinen erikoissairaanhoito ,7 0,7 1,0 0,9 1,2-29,8 17,6-34,8 9,9-16,8 Oma toiminta ,0 0,0 0,0 0,0 0, Ostopalvelut (netto) ,7 0,7 1,0 0,9 1,2-29,8 17,6-34,8 9,9-16,8 159

169 Deflatoitu eli indeksillä vuoden 2018 rahan arvoon Yli 75-vuotiaiden kustannukset Turussa korotettu muutos Hintaindeksi 1,0154 1,0060 1,0047 1,0107 Muutos Kustannusten muodostuminen palveluittain Muutos Muutos Muutos Muutos Muutos TURKU , , % 17 18, % 16 17, % 15 16, % 14 15, % KOOSTE: 75-V. KUSTANNUKSET YHTEENSÄ ,0 100,0 100,0 100,0 100,0 3,6 4,7-1,5 1,3-0,8 Avopalvelut ja palveluasuminen ,4 43,9 40,2 36,4 32,9 43,1 8,1 7,6 12,0 9,8 Avopalvelut yhteensä ,2 20,3 19,2 19,0 18,5 13,3 3,9 4,4 2,5 1,9 Kotihoito ,4 17,1 16,2 16,5 16,1 11,6 5,9 4,3-0,4 1,4 Vanhusten päivätoiminta ,2 0,9 0,5 0,5 0,4 166,6 27,9 80,9 0,7 14,4 Vanhusten päiväsairaanhoito ,0 0,0 0,3 0,3 0,2-100, ,0 11,5 23,3 Omaishoidon tuki ,7 2,2 2,2 1,7 1,7 2,8-21,5 0,3 30,1 0,3 Palveluasuminen yhteensä ,2 23,6 21,0 17,4 14,4 81,2 11,7 10,5 22,4 20,0 Keskiraskas palveluasuminen (hm 0,2 0,49) ,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Tehostettu palveluasuminen (hm 0,5) ,2 23,6 21,0 17,4 14,4 81,2 11,7 10,5 22,4 20,0 Vanhainkoti ja terveyskeskussairaala ,0 26,5 30,5 34,0 39,7-39,9-9,0-14,4-9,2-15,0 Vanhainkoti (brutto) ,3 9,2 12,3 13,7 15,9-59,0-28,4-26,2-9,3-14,3 Oma toiminta ,1 8,9 12,0 13,3 15,4-58,9-28,3-26,8-8,8-14,1 Ostopalvelut (brutto) ,2 0,2 0,2 0,3 0,4-61,7-31,1 2,3-29,7-22,8 Terveyskeskukset (brutto) ,8 17,3 18,3 20,4 23,9-27,3 1,2-6,5-9,2-15,4 Oma toiminta ,4 16,3 16,8 18,1 20,5-21,9-0,7-4,5-6,0-12,4 Ostopalvelut (brutto) ,3 1,1 1,5 2,3 3,4-59,7 29,7-29,2-34,1-33,3 Terveydenhuollon palvelut ilman tk-sairaalaa ,6 29,6 29,3 29,6 27,4 19,4 11,8-0,5 0,2 7,1 Perusterveydenhuollon avohoito ,8 2,9 3,2 3,2 3,0 65,2 72,1-10,4 1,5 5,5 Kotisairaala (perusterveydenhuolto) Erikoissairaanhoito ,8 26,6 26,1 26,4 24,4 13,7 5,2 0,7 0,0 7,3 Kotisairaala (erikoissairaanhoito) ,2 0,0 0,0 0,0 0,1 63,7 0, ,0 Somaattinen erikoissairaanhoito ,9 26,2 25,3 25,4 23,1 16,2 3,5 2,0 0,8 9,3 Oma toiminta ,9 6,5 6,3 6,0 6,1-0,5-5,7 2,4 6,6-3,3 Ostopalvelut (netto) ,0 19,7 19,0 19,5 17,0 22,3 6,6 1,9-1,0 13,8 Psykiatrinen erikoissairaanhoito ,6 0,4 0,7 0,9 1,2-42,4 49,7-40,9-19,8-18,9 Oma toiminta ,0 0,3 0,7 0,9 1,1-100,0-100,0-65,9-20,4-19,2 Ostopalvelut (netto) ,6 0,2 0,0 0,0 0, ,9 244, ,8 32,3 24,7 160

170 Deflatoitu eli indeksillä vuoden 2018 rahan arvoon Yli 75-vuotiaiden kustannukset Tampereella korotettu muutos Hintaindeksi 1,0154 1,0060 1,0047 1,0107 Muutos Kustannusten muodostuminen palveluittain Muutos Muutos Muutos Muutos Muutos TAMPERE , , % 17 18, % 16 17, % 15 16, % 14 15, % KOOSTE: 75-V. KUSTANNUKSET YHTEENSÄ ,0 100,0 100,0 100,0 100,0 20,7 16,4 2,9 1,8-1,0 Avopalvelut ja palveluasuminen ,1 42,9 41,1 39,5 37,4 29,4 8,7 7,5 6,0 4,4 Avopalvelut yhteensä ,0 22,1 20,6 20,3 19,6 23,2 5,3 10,3 3,2 2,8 Kotihoito ,7 18,5 17,4 17,4 16,6 21,4 4,9 9,4 2,0 3,7 Vanhusten päivätoiminta ,1 1,2 1,2 1,0 1,1 19,5 3,6 9,9 14,1-8,0 Vanhusten päiväsairaanhoito ,0 0,0 0,0 0,0 0, Omaishoidon tuki ,2 2,4 2,1 1,9 1,9 40,8 9,4 18,0 8,3 0,7 Palveluasuminen yhteensä ,1 20,8 20,5 19,2 17,8 36,1 12,3 4,7 8,9 6,3 Keskiraskas palveluasuminen (hm 0,2 0,49) ,6 0,9 1,0 1,1 1,1-33,4-16,3-11,5-4,1-6,2 Tehostettu palveluasuminen (hm 0,5) ,5 20,0 19,5 18,1 16,7 40,9 13,6 5,5 9,7 7,1 Vanhainkoti ja terveyskeskussairaala ,2 19,8 21,8 24,6 28,0-34,3-10,4-6,8-9,7-12,9 Vanhainkoti (brutto) ,7 12,3 12,8 13,7 14,8-21,3-8,5-1,0-4,9-8,7 Oma toiminta ,9 11,0 11,6 12,9 14,5-26,1-6,4-2,2-8,4-11,8 Ostopalvelut (brutto) ,8 1,3 1,2 0,8 0,3 181,5-26,8 11,6 53,4 124,6 Terveyskeskukset (brutto) ,6 7,5 9,1 11,0 13,2-49,0-13,4-15,1-15,8-17,6 Oma toiminta ,5 7,4 8,9 10,8 13,0-49,0-13,4-14,9-16,2-17,5 Ostopalvelut (brutto) ,1 0,1 0,2 0,1 0,2-46,8-16,5-26,4 16,8-25,9 Terveydenhuollon palvelut ilman tk-sairaalaa ,7 37,3 37,0 35,9 34,6 55,9 39,4 3,6 5,1 2,6 Perusterveydenhuollon avohoito ,2 6,1 6,0 6,7 6,4-1,8-1,4 4,4-8,1 3,8 Kotisairaala (perusterveydenhuolto) Erikoissairaanhoito ,5 31,2 31,0 29,2 28,2 68,9 47,4 3,5 8,1 2,4 Kotisairaala (erikoissairaanhoito) ,0 0,2 0,2 0,2 0,2-100,0-100,0-10,0 4,1 12,7 Somaattinen erikoissairaanhoito ,8 30,3 30,1 28,5 27,3 71,8 49,1 3,5 7,7 3,4 Oma toiminta ,0 12,6 13,0 12,6 12,1-100,0-100,0-0,4 4,8 3,5 Ostopalvelut (netto) ,8 17,8 17,2 15,9 15,2 208,0 154,6 6,5 10,0 3,2 Psykiatrinen erikoissairaanhoito ,7 0,7 0,7 0,5 0,8 3,4 10,4 5,9 33,3-33,6 Oma toiminta ,0 0,0 0,0 0,0 0,0 34,7-13,6 18,1 12,3 17,5 Ostopalvelut (netto) ,7 0,7 0,7 0,5 0,8 3,3 10,6 5,8 33,4-33,8 161

171 Deflatoitu eli indeksillä vuoden 2018 rahan arvoon Yli 75-vuotiaiden kustannukset Oulussa korotettu muutos Hintaindeksi 1,0154 1,0060 1,0047 1,0107 Muutos Kustannusten muodostuminen palveluittain Muutos Muutos Muutos Muutos Muutos OULU , , % 16 17, % 15 16, % 14 15, % 13 14, % KOOSTE: 75-V. KUSTANNUKSET YHTEENSÄ ,0 100,0 100,0 100,0 100,0 6,1 0,8 1,4 1,4 2,4 Avopalvelut ja palveluasuminen ,0 40,6 38,3 37,5 36,4 22,2 4,1 7,5 3,5 5,4 Avopalvelut yhteensä ,0 19,8 19,2 20,1 20,6 8,0 6,8 4,7-3,5 0,2 Kotihoito ,0 15,9 15,6 16,5 16,6 8,5 7,7 3,1-4,2 2,1 Vanhusten päivätoiminta ,6 0,7 0,7 0,7 0,8-10,7-6,7 4,1-1,9-6,3 Vanhusten päiväsairaanhoito ,0 0,0 0, Omaishoidon tuki ,3 3,2 2,9 2,9 3,2 10,0 5,2 13,4 0,5-8,3 Palveluasuminen yhteensä ,0 20,8 19,1 17,4 15,9 40,6 1,6 10,4 11,7 12,3 Keskiraskas palveluasuminen (hm 0,2 0,49) ,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Tehostettu palveluasuminen (hm 0,5) ,0 20,8 19,1 17,4 15,9 40,6 1,6 10,4 11,7 12,3 Vanhainkoti ja terveyskeskussairaala ,6 30,6 33,6 36,3 37,6-16,4-2,3-7,6-6,2-1,2 Vanhainkoti (brutto) ,4 15,6 17,9 20,1 21,6-29,1-6,5-11,8-9,5-4,9 Oma toiminta ,3 14,4 16,7 18,8 20,2-30,0-7,0-12,3-9,9-4,7 Ostopalvelut (brutto) ,1 1,1 1,2 1,3 1,4-16,2-0,9-5,6-3,6-7,1 Terveyskeskukset (brutto) ,2 15,0 15,7 16,2 16,0 0,8 2,0-2,8-2,0 3,8 Oma toiminta ,8 13,7 14,5 15,0 15,0-2,8 1,5-4,4-2,0 2,3 Ostopalvelut (brutto) ,4 1,3 1,2 1,2 1,0 58,0 7,5 17,3-2,0 27,9 Terveydenhuollon palvelut ilman tk-sairaalaa ,4 28,8 28,1 26,2 26,0 15,9-0,7 4,0 8,8 3,2 Perusterveydenhuollon avohoito ,0 5,0 5,5 5,2 5,2 3,6 1,9-8,2 7,5 3,0 Kotisairaala (perusterveydenhuolto) Erikoissairaanhoito ,3 23,8 22,6 21,0 20,8 19,0-1,3 6,9 9,1 3,3 Kotisairaala (erikoissairaanhoito) ,3 0,3 0,2 0,2 0,2 67,7-22,9 45,9 11,8 33,4 Somaattinen erikoissairaanhoito ,1 22,9 21,5 20,0 20,1 16,9-2,6 7,9 9,0 2,1 Oma toiminta ,1 0,1 0,2 0,4 0,7-79,8-8,2-5,6-63,7-35,8 Ostopalvelut (netto) ,0 22,7 21,3 19,6 19,4 20,4-2,5 8,0 10,6 3,4 Psykiatrinen erikoissairaanhoito ,0 0,6 0,9 0,8 0,6 81,0 59,8-28,3 13,3 39,3 Oma toiminta ,0 0,0 0,0 0,0 0,0-6,6-11,6 6,6 125,1-56,0 Ostopalvelut (netto) ,9 0,6 0,8 0,8 0,5 84,2 62,2-29,0 12,1 42,7 162

172 Deflatoitu eli indeksillä vuoden 2018 rahan arvoon Yli 75-vuotiaiden kustannukset Kuusikossa korotettu muutos Hintaindeksi 1,0154 1,0060 1,0047 1,0107 Muutos Kustannusten muodostuminen palveluittain Muutos Muutos Muutos Muutos Muutos KUUSIKKO , , % 16 17, % 15 16, % 14 15, % 13 14, % KOOSTE: 75-V. KUSTANNUKSET YHTEENSÄ ,0 100,0 100,0 100,0 100,0 5,5 2,9-0,1 1,2 1,4 Avopalvelut ja palveluasuminen ,9 45,0 43,5 41,5 39,4 17,5 0,4 3,5 6,1 6,6 Avopalvelut yhteensä (ei sis. ennaltaehk. palv.) ,3 20,6 19,8 19,5 18,9 13,7 1,7 4,0 2,6 4,7 Kotihoito ,8 17,0 16,2 16,1 15,6 13,3 1,5 4,8 1,8 4,6 Vanhusten päivätoiminta ,4 1,3 1,2 1,2 1,1 31,7 8,1 4,7 5,8 9,9 Vanhusten päiväsairaanhoito ,0 0,0 0,1 0,1 0,1-82,9 31,2-85,0-16,4 4,1 Omaishoidon tuki ,2 2,3 2,2 2,1 2,0 13,4-0,5 2,0 8,8 2,6 Palveluasuminen yhteensä ,6 24,4 23,7 22,0 20,6 21,0-0,8 3,1 9,1 8,4 Keskiraskas palveluasuminen (hm 0,2 0,49) ,4 0,5 0,7 0,7 0,7-34,2-11,4-23,6-1,6-1,2 Tehostettu palveluasuminen (hm 0,5) ,2 23,9 23,0 21,3 19,9 22,9-0,5 3,8 9,5 8,7 Vanhainkoti ja terveyskeskussairaala ,5 24,0 25,9 28,5 31,4-24,4-3,7-7,6-8,0-7,7 Vanhainkoti (brutto) ,2 11,6 13,1 14,7 16,2-33,7-9,9-11,4-9,3-8,4 Oma toiminta ,0 9,2 10,6 11,8 13,1-35,2-9,9-13,2-9,4-8,5 Ostopalvelut (brutto) ,2 2,5 2,6 2,9 3,1-27,5-10,0-4,2-8,8-8,0 Terveyskeskukset (brutto) ,3 12,4 12,8 13,9 15,1-14,3 2,3-3,6-6,6-7,0 Oma toiminta ,2 11,4 12,0 13,0 14,1-16,1 0,8-4,7-6,3-6,7 Ostopalvelut (brutto) ,1 0,9 0,8 0,9 1,0 10,1 20,3 12,7-9,5-10,3 Terveydenhuollon palvelut ilman tk-sairaalaa ,6 31,0 30,6 30,0 29,2 21,4 11,5 1,2 3,2 4,2 Perusterveydenhuollon avohoito ,8 5,3 5,3 5,4 5,2 16,1 12,1-0,5-0,4 4,5 Kotisairaala (perusterveydenhuolto) ,3 0,3 0,2 0,2 0,2 29,0-11,1 23,1 14,3 3,1 Erikoissairaanhoito ,8 25,7 25,3 24,6 24,0 22,6 11,4 1,6 4,0 4,2 Kotisairaala (erikoissairaanhoito) Somaattinen erikoissairaanhoito ,9 24,8 24,4 23,7 22,9 23,9 11,4 1,7 4,2 5,0 Oma toiminta ,1 5,3 5,5 5,3 5,4-39,2-39,9-3,6 5,7-0,9 Ostopalvelut (netto) ,8 19,5 18,9 18,4 17,5 43,5 25,4 3,3 3,7 6,8 Psykiatrinen erikoissairaanhoito ,9 0,8 0,9 0,9 1,0-6,3 11,7-3,0-1,5-12,2 Oma toiminta ,1 0,2 0,2 0,3 0,3-58,7-29,3-25,3-18,4-4,1 Ostopalvelut (netto) ,8 0,7 0,6 0,6 0,7 15,6 22,3 5,2 6,5-15,6 163

173 Liite 24. Sosiaali- ja terveyspalvelujen ikävakioimattomat kustannukset 65 ja 75 vuotta täyttänyttä väestöä kohti 65 vuotta täyttäneiden ikävakioimattomat kustannukset väestöä kohti vuotta täyttäneiden ikävakioimattomat kustannukset asukasta kohti 2018 Kunta HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO Avopalvelut yhteensä Kotihoito Kotihoito, oma Kotihoito, osto Osavuorokautinen hoito Päivätoiminta Päiväsairaanhoito Omaishoidon tuki Palveluasuminen yhteensä Palveluasuminen (hm = 0,20 0,49) Tehostettu palveluasuminen (hm 0,50) Avopalvelut ja palveluasuminen yhteensä Laitoshoito yhteensä Vanhainkoti Terveyskeskuksen vuodeosastot Lyhytaikainen hoito Pitkäaikainen hoito Vanhuspalvelut yhteensä Suhteellinen indeksi, halvin kunta = 1,00 1,32 1,00 0,96 1,41 1,21 1,34 1,23 Perusterveydenhuolto (sis. pth-kotisairaala) Perusterveydenhuollon avohoito Kotisairaala (perusth) Erikoissairaanhoito (sis. esh-kotisairaala) Kotisairaala (erikois-sh) Avohoito Vuodeosastohoito Somaattinen Avohoito Vuodeosastohoito Psykiatrinen Avohoito Vuodeosastohoito Perusterveydenhuolto ja erikois-sh yhteensä Suhteellinen indeksi, halvin kunta = 1,00 1,07 1,00 0,98 1,23 1,51 1,09 1,15 Kaikki yhteensä Suhteellinen indeksi, halvin kunta = 1,00 1,20 1,00 0,97 1,33 1,35 1,22 1,19 Suhteellinen indeksi, Kuusikko = 1,00 1,01 0,84 0,81 1,12 1,13 1,03 1,00 Eri toimintojen %-osuus kokonaissummasta Avopalvelut ja palveluas. (hm = 0,20 0,49) 18,7 16,9 14,1 17,1 18,1 17,5 17,5 Tehostettu palveluasuminen ja laitoshoito 31,3 25,6 29,5 31,7 24,9 27,9 29,1 Tehostettu palveluasuminen (hm 0,50) 17,8 22,5 21,9 20,7 16,7 15,9 18,7 Vanhainkoti 12,0 2,3 4,2 4,7 8,2 11,9 8,4 Terveyskeskus, pitkäaikainen 1,5 0,7 3,5 6,3 0,0 0,2 1,9 Lyhytaikainen terveydenhuolto 50,0 57,5 56,3 51,1 57,0 54,6 53,5 Terveyskeskus, lyhytaikainen 8,9 11,3 9,5 8,3 5,2 13,4 9,0 Perusterveydenhuolto 7,6 10,8 9,4 6,6 7,2 7,2 7,8 Erikoissairaanhoito 33,6 35,4 37,5 36,3 44,6 34,0 36,7 Yhteensä 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 164

174 75 vuotta täyttäneiden ikävakioimattomat kustannukset väestöä kohti vuotta täyttäneiden ikävakioimattomat kustannukset asukasta kohti 2018 Kunta HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO Avopalvelut yhteensä Kotihoito Kotihoito, oma Kotihoito, osto Osavuorokautinen hoito Päivätoiminta Päiväsairaanhoito Omaishoidon tuki Palveluasuminen yhteensä Palveluasuminen (hm = 0,20 0,49) Tehostettu palveluasuminen (hm 0,50) Avopalvelut ja palveluasuminen yhteensä Laitoshoito yhteensä Vanhainkoti Terveyskeskuksen vuodeosastot Lyhytaikainen hoito Pitkäaikainen hoito Vanhuspalvelut yhteensä Suhteellinen indeksi, halvin kunta = 1,00 1,33 1,06 1,00 1,40 1,19 1,40 1,26 Perusterveydenhuolto (sis. pth-kotisairaala) Perusterveydenhuollon avohoito Kotisairaala (perusth) Erikoissairaanhoito (sis. esh-kotisairaala) Kotisairaala (erikois-sh) Avohoito Vuodeosastohoito Somaattinen Avohoito Vuodeosastohoito Psykiatrinen Avohoito Vuodeosastohoito Perusterveydenhuolto ja erikois-sh yhteensä Suhteellinen indeksi, halvin kunta = 1,00 1,15 1,04 1,00 1,27 1,89 1,09 1,26 Kaikki yhteensä Suhteellinen indeksi, halvin kunta = 1,00 1,27 1,06 1,00 1,36 1,43 1,29 1,26 Suhteellinen indeksi, Kuusikko = 1,00 1,01 0,84 0,80 1,08 1,14 1,03 1,00 Eri toimintojen %-osuus kokonaissummasta Avopalvelut ja palveluas. (hm = 0,20 0,49) 21,9 20,5 17,9 20,1 20,6 21,0 20,6 Tehostettu palveluasuminen ja laitoshoito 37,4 32,7 37,2 38,9 29,2 35,6 35,5 Tehostettu palveluasuminen (hm 0,50) 21,6 29,6 28,1 25,2 19,5 21,0 23,1 Vanhainkoti 14,2 2,3 5,1 6,3 9,7 14,4 10,2 Terveyskeskus, pitkäaikainen 1,6 0,8 4,0 7,4 0,0 0,2 2,2 Lyhytaikainen terveydenhuolto 40,6 46,8 44,9 41,0 50,3 43,4 43,9 Terveyskeskus, lyhytaikainen 10,0 13,4 11,2 9,4 5,6 15,0 10,1 Perusterveydenhuolto 5,7 8,2 6,9 4,8 5,2 5,0 5,8 Erikoissairaanhoito 24,9 25,2 26,9 26,8 39,5 23,3 28,0 Yhteensä 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 165

175 Liite 25. Sosiaali- ja terveyspalvelujen ikävakioidut kustannukset 65, 75 ja 85 vuotta täyttänyttä asukasta kohti 65 vuotta täyttäneiden ikävakioidut kustannukset väestöä kohti vuotta täyttäneiden ikävakioidut kustannukset asukasta kohti 2018 Kunta HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO Avopalvelut yhteensä Kotihoito Kotihoito, oma Kotihoito, osto Osavuorokautinen hoito Päivätoiminta Päiväsairaanhoito Omaishoidon tuki Palveluasuminen yhteensä Palveluasuminen (hm = 0,20 0,49) Tehostettu palveluasuminen (hm 0,50) Avopalvelut ja palveluasuminen yhteensä Laitoshoito yhteensä Vanhainkoti Terveyskeskuksen vuodeosastot Lyhytaikainen hoito Pitkäaikainen hoito Vanhuspalvelut yhteensä Suhteellinen indeksi, halvin kunta = 1,00 1,17 1,00 0,99 1,18 1,04 1,26 1,12 Perusterveydenhuolto (sis. pth-kotisairaala) Perusterveydenhuollon avohoito Kotisairaala (perusth) Erikoissairaanhoito (sis. esh-kotisairaala) Kotisairaala (erikois-sh) Avohoito Vuodeosastohoito Somaattinen Avohoito Vuodeosastohoito Psykiatrinen Avohoito Vuodeosastohoito Perusterveydenhuolto ja erikois-sh yhteensä Suhteellinen indeksi, halvin kunta = 1,00 1,07 1,02 1,00 1,22 1,48 1,10 1,15 Kaikki yhteensä Suhteellinen indeksi, halvin kunta = 1,00 1,13 1,01 1,00 1,20 1,24 1,20 1,14 Suhteellinen indeksi, Kuusikko = 1,00 1,00 0,89 0,88 1,05 1,08 1,05 1,00 Eri toimintojen %-osuus kokonaissummasta Avopalvelut ja palveluas. (hm = 0,20 0,49) 18,5 17,4 14,9 16,7 17,8 17,7 17,5 Tehostettu palveluasuminen ja laitoshoito 31,0 26,7 31,3 30,5 24,4 28,4 29,1 Tehostettu palveluasuminen (hm 0,50) 17,6 23,6 23,2 19,9 16,4 16,3 18,7 Vanhainkoti 11,9 2,3 4,5 4,4 8,0 12,0 8,4 Terveyskeskus, pitkäaikainen 1,5 0,8 3,6 6,1 0,0 0,2 1,9 Lyhytaikainen terveydenhuolto 50,5 55,9 53,8 52,9 57,8 53,9 53,5 Terveyskeskus, lyhytaikainen 8,8 11,6 9,8 8,1 5,2 13,5 9,0 Perusterveydenhuolto 7,7 10,4 8,8 6,9 7,4 7,1 7,8 Erikoissairaanhoito 34,0 33,8 35,2 37,8 45,3 33,3 36,7 Yhteensä 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 166

176 75 vuotta täyttäneiden ikävakioidut kustannukset väestöä kohti vuotta täyttäneiden ikävakioidut kustannukset asukasta kohti 2017 Kunta HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO Avopalvelut yhteensä Kotihoito Kotihoito, oma Kotihoito, osto Osavuorokautinen hoito Päivätoiminta Päiväsairaanhoito Omaishoidon tuki Palveluasuminen yhteensä Palveluasuminen (hm = 0,20 0,49) Tehostettu palveluasuminen (hm 0,50) Avopalvelut ja palveluasuminen yhteensä Laitoshoito yhteensä Vanhainkoti Terveyskeskuksen vuodeosastot Lyhytaikainen hoito Pitkäaikainen hoito Vanhuspalvelut yhteensä Suhteellinen indeksi, halvin kunta = 1,00 1,17 1,00 0,97 1,19 1,04 1,27 1,12 Perusterveydenhuolto (sis. pth-kotisairaala) Perusterveydenhuollon avohoito Kotisairaala (perusth) Erikoissairaanhoito (sis. esh-kotisairaala) Kotisairaala (erikois-sh) Avohoito Vuodeosastohoito Somaattinen Avohoito Vuodeosastohoito Psykiatrinen Avohoito Vuodeosastohoito Perusterveydenhuolto ja erikois-sh yhteensä Suhteellinen indeksi, halvin kunta = 1,00 1,15 1,05 1,00 1,26 1,87 1,08 1,26 Kaikki yhteensä Suhteellinen indeksi, halvin kunta = 1,00 1,14 1,00 0,97 1,19 1,28 1,20 1,15 Suhteellinen indeksi, Kuusikko = 1,00 1,00 0,87 0,84 1,04 1,12 1,04 1,00 Eri toimintojen %-osuus kokonaissummasta Avopalvelut ja palveluas. (hm = 0,20 0,49) 21,8 20,8 18,4 19,9 20,5 21,1 20,6 Tehostettu palveluasuminen ja laitoshoito 37,3 33,3 38,4 38,2 28,9 35,9 35,5 Tehostettu palveluasuminen (hm 0,50) 21,5 30,2 28,9 24,8 19,4 21,3 23,1 Vanhainkoti 14,1 2,3 5,4 6,1 9,6 14,5 10,2 Terveyskeskus, pitkäaikainen 1,6 0,8 4,1 7,3 0,0 0,2 2,2 Lyhytaikainen terveydenhuolto 40,9 46,0 43,2 42,0 50,6 43,0 43,9 Terveyskeskus, lyhytaikainen 9,9 13,7 11,3 9,4 5,6 15,1 10,1 Perusterveydenhuolto 5,8 7,9 6,5 5,0 5,3 5,0 5,8 Erikoissairaanhoito 25,2 24,4 25,5 27,6 39,8 23,0 28,0 Yhteensä 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 167

177 85 vuotta täyttäneiden kustannukset väestöä kohti vuotta täyttäneiden kustannukset asukasta kohti 2018 Helsinki Espoo Vantaa Turku Tampere Oulu Kuusikko Avopalvelut yhteensä Kotihoito Kotihoito, oma Kotihoito, osto Osavuorokautinen hoito Päivätoiminta Päiväsairaanhoito Omaishoidon tuki Palveluasuminen yhteensä Keskiraskas palveluasuminen (hm 0,20 0,49) Tehostettu palveluasuminen (hm 0,50) Avopalvelut ja palveluasuminen yhteensä Laitoshoito yhteensä Vanhainkoti Terveyskeskuksen vuodeosastot Lyhytaikainen hoito Pitkäaikainen hoito Vanhuspalvelut yhteensä Suhteellinen indeksi, halvin kunta = 1,00 1,21 1,08 1,00 1,25 1,07 1,28 1,17 Perusterveydenhuolto (sis. pth-kotisairaala) Perusterveydenhuollon avohoito Kotisairaala (perusth) Erikoissairaanhoito (sis. esh-kotisairaala) Kotisairaala (erikois-sh) Avohoito Vuodeosastohoito Somaattinen Avohoito Vuodeosastohoito Psykiatrinen Avohoito Vuodeosastohoito Perusterveydenhuolto ja erikois-sh yhteensä Suhteellinen indeksi, halvin kunta = 1,00 1,20 1,12 1,00 1,42 2,58 1,03 1,43 Kaikki yhteensä Suhteellinen indeksi, halvin kunta = 1,00 1,20 1,09 1,00 1,28 1,35 1,23 1,12 Suhteellinen indeksi, Kuusikko = 1,00 0,99 0,90 0,82 1,05 1,11 1,01 1,00 Eri toimintojen %-osuus kokonaissummasta Avopalvelut ja palveluas. (hm = 0,20 0,49) 25,6 23,5 22,1 22,6 23,7 24,6 23,9 Tehostettu palveluasuminen ja laitoshoito 44,4 40,6 46,9 46,4 34,8 44,2 42,9 Tehostettu palveluasuminen (hm 0,50) 26,4 37,2 35,2 29,5 22,8 28,6 28,1 Vanhainkoti 16,3 2,4 6,9 8,6 11,9 15,5 12,2 Terveyskeskus, pitkäaikainen 1,7 0,9 4,8 8,3 0,0 0,1 2,6 Lyhytaikainen terveydenhuolto 30,0 35,9 31,0 31,0 41,5 31,2 33,1 Terveyskeskus, lyhytaikainen 11,3 16,6 12,2 10,2 5,6 15,5 11,0 Perusterveydenhuolto 3,2 5,0 3,5 2,8 3,2 2,9 3,4 Erikoissairaanhoito 15,4 14,3 15,3 18,0 32,7 12,8 18,8 Yhteensä 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 168

178 Liite 26. Sosiaali- ja terveyspalvelujen ikävakioitujen kustannusten rakenne 65 ja 75 vuotta täyttänyttä asukasta kohti Palvelujen ikävakioidut kustannukset 65 vuotta täyttänyttä asukasta kohti vuonna 2018 Avopalvelut Keskiraskas palveluasuminen Avopalvelut yhteensä Vanhainkoti Tehostettu palveluasuminen Terveyskeskus, pahoito Ympärivuorokautinen hoito Terveyskeskus, lahoito Perusterveydenhuollon avohoito (kotisairaala) Erikoissairaanhoito (kotisairaala) Terveydenhuollon lyhytaik. palvelut Ikävakioidut kustannukset Ikävakioimattomat kustannukset Helsinki Espoo Vantaa Turku Tampere Oulu Kuusikko Palvelujen ikävakioidut kustannukset 65 vuotta täyttänyttä asukasta kohti vuonna 2018, eri palvelujen %-osuudet Avopalvelut Keskiraskas palveluasuminen Avopalvelut yhteensä Vanhainkoti Tehostettu palveluasuminen Terveyskeskus, pahoito Ympärivuorokautinen hoito Terveyskeskus, lahoito Perusterveydenhuollon avohoito (kotisairaala) Erikoissairaanhoito (kotisairaala) Terveydenhuollon lyhytaik. palvelut Ikävakioidut kustannukset Helsinki 18,5 0,0 18,5 17,6 11,9 1,5 31,0 8,8 7,7 34,0 50,5 100,0 Espoo 17,4 0,0 17,4 23,6 2,3 0,8 26,7 11,6 10,4 33,8 55,9 100,0 Vantaa 11,5 3,4 14,9 23,2 4,5 3,6 31,3 9,8 8,8 35,2 53,8 100,0 Turku 16,7 0,0 16,7 19,9 4,4 6,1 30,5 8,1 6,9 37,8 52,9 100,0 Tampere 17,3 0,5 17,8 16,4 8,0 0,0 24,4 5,2 7,4 45,3 57,8 100,0 Oulu 17,7 0,0 17,7 16,3 12,0 0,2 28,4 13,5 7,1 33,3 53,9 100,0 Kuusikko 17,1 0,4 17,5 18,7 8,4 1,9 29,1 9,0 7,8 36,7 53,5 100,0 Kuvio 1. Sosiaali- ja terveyspalvelujen kustannukset 65 vuotta täyttänyttä väestöä kohti vuonna 2018 (ikävakioitu) 169

179 Palvelujen ikävakioidut kustannukset 75 vuotta täyttänyttä asukasta kohti vuonna 2018 Avopalvelut Keskiraskas palveluasuminen Avopalvelut yhteensä Vanhainkoti Tehostettu palveluasuminen Terveyskeskus, pahoito Ympärivuorokautinen hoito Terveyskeskus, lahoito Perusterveydenhuollon avohoito (kotisairaala) Erikoissairaanhoito (kotisairaala) Terveydenhuollon lyhytaik. palvelut Ikävakioidut kustannukset Ikävakioimattomat kustannukset Helsinki Espoo Vantaa Turku Tampere Oulu Kuusikko Palvelujen ikävakioidut kustannukset 75 vuotta täyttänyttä asukasta kohti vuonna 2018, eri palvelujen %-osuudet Avopalvelut Keskiraskas palveluasuminen Avopalvelut yhteensä Vanhainkoti Tehostettu palveluasuminen Terveyskeskus, pahoito Ympärivuorokautinen hoito Terveyskeskus, lahoito Perusterveydenhuollon avohoito (kotisairaala) Erikoissairaanhoito (kotisairaala) Terveydenhuollon lyhytaik. palvelut Ikävakioidut kustannukset Helsinki 21,8 0,0 21,8 21,5 14,1 1,6 37,3 9,9 5,8 25,2 40,9 100,0 Espoo 20,8 0,0 20,8 30,2 2,3 0,8 33,3 13,7 7,9 24,4 46,0 100,0 Vantaa 14,5 3,9 18,4 28,9 5,4 4,1 38,4 11,3 6,5 25,5 43,2 100,0 Turku 19,9 0,0 19,9 24,8 6,1 7,3 38,2 9,4 5,0 27,6 42,0 100,0 Tampere 19,8 0,6 20,5 19,4 9,6 0,0 28,9 5,6 5,3 39,8 50,6 100,0 Oulu 21,1 0,0 21,1 21,3 14,5 0,2 35,9 15,1 5,0 23,0 43,0 100,0 Kuusikko 20,2 0,4 20,6 23,1 10,2 2,2 35,5 10,1 5,8 28,0 43,9 100,0 Kuvio 2. Sosiaali- ja terveyspalvelujen kustannukset 75 vuotta täyttänyttä väestöä kohti vuonna 2018 (ikävakioitu) 170

180 Liite 27. Sosiaali- ja terveyspalvelujen ikävakioidut kustannukset 65 täyttänyttä asukasta kohti deflatoimattomina ja deflatoituina 65 vuotta täyttäneiden ikävakioidut deflatoimattomat kustannukset väestöä kohti Avopalvelut (myös kotihoito) Tehostettu palveluasuminen Terveyskeskussairaalat (la ja pa) Perusthvastaanotto (kotisairaala) Keskiraskas palveluasuminen Erikoissairaanhoito (kotisairaala) Yhteensä Muutos, % Vanhain- Kotihoito kodit Helsinki , , , , ,8 Muutos 14 18, % 0,5 0,0 0,0-11,4-23,2-17,0 6,9-1,2-7,3 Espoo , , , , ,5 Muutos 14 18, % 37,8 31,0-100,0 19,2-78,1-11,6-0,5-3,6-4,5 Vantaa * , * , , , ,6 Muutos 14 18, % -9,1-7,5-24,3 8,9-63,4 4,4-4,3 0,3-7,1 Turku , , , , ,6 Muutos 14 18, % 9,3 10,5 0,0 72,5-61,5-25,7 44,8 10,9 4,0 Tampere , , , , ,2 Muutos 14 18, % 11,7 13,6-34,1 31,2-24,9-53,0-8,7 31,3 7,9 Oulu , , , , ,8 Muutos 14 18, % -4,0-4,3 0,0 23,7-35,4-8,0-9,4 6,1-4,1 Kuusikko , , , , ,2 Muutos 14 18, % 4,0 4,0-39,3 12,1-38,4-20,8 3,4 7,5-2,8 * Ilman kotisairaalaa. Kotisairaala sisältyy tehostettuun kotihoitoon. 171

181 65 vuotta täyttäneiden ikävakioidut deflatoidut kustannukset väestöä kohti Tehostettu palveluasuminen* Keskiraskas palveluasuminen Vanhain- Terveyskes- Perusth- Erikoissairaanhoito Kotihoito Avopalvelut kodit kussairaalat vastaanotto Yhteensä Muutos, % , , , , ,2 Muutos 14 18, % -2,0-2,5 0,0-17,2-32,5-53,6-8,6 9,3-12, , , , , ,9 Muutos 14 18, % 27,5 23,6-112,9 27,0-85,3-28,7-3,5-8,4-9, * , * , , , ,0 Muutos 14 18, % -1,2-1,2-25,1 14,7-82,4-0,9-15,6 1,7-8, , , , , ,9 Muutos 14 18, % 5,4 6,4 0,0 74,2-73,7-30,8 42,5 10,2 0, , , , , ,5 Muutos 14 18, % 5,9 8,7-42,4 55,5-38,0-91,0-4,7 26,2 2, , , , , ,3 Muutos 14 18, % -8,4-8,9 0,0 28,4-39,0-23,8-18,4 1,8-9, , , , , ,6 Muutos 14 18, % 0,1 0,5-41,8 14,7-48,3-44,3-4,0 9,8-7,2 * Ilman kotisairaalaa. Kotisairaala sisältyy tehostettuun kotihoitoon. 172

182 Liite 28. Sosiaali- ja terveyspalvelujen ikävakioidut kustannukset 75 vuotta täyttänyttä asukasta kohti deflatoimattomina ja deflatoituina 75 vuotta täyttäneiden ikävakioidut deflatoimattomat kustannukset väestöä kohti Avopalvelut (myös kotihoito) Tehostettu palveluasuminen Terveyskeskussairaalat (la ja pa) Perusthvastaanotto (kotisairaala) Keskiraskas palveluasuminen Erikoissairaanhoito (kotisairaala) Kotihoito Vanhainkodit Yhteensä Helsinki Muutos 14 18, % -1,9-1,5 0,0-13,1-24,2-16,5 12,1 0,2-8,9 Espoo Muutos 14 18, % 37,6 30,5-100,0 19,3-81,8-13,6-7,1-7,1-6,7 Vantaa * * * Muutos 14 18, % -11,7-9,2-26,0 8,5-65,3 3,6-6,4 2,7-9,0 Turku Muutos 14 18, % 6,9 8,0 0,0 71,3-61,2-30,0 56,6 8,5-0,9 Tampere Muutos 14 18, % 11,0 13,1-39,0 29,1-28,0-53,1-9,3 54,8 10,9 Oulu Muutos 14 18, % -4,2-4,5 0,0 23,8-37,8-11,2-7,8 6,1-6,3 Kuusikko Muutos 14 18, % 2,0 2,4-40,9 11,1-39,9-22,9 5,1 11,0-4,7 * Ilman kotisairaalaa. Kotisairaala sisältyy tehostettuun kotihoitoon. 173

183 75 vuotta täyttäneiden ikävakioidut deflatoidut kustannukset väestöä kohti Tehostettu palveluasuminen* Keskiraskas palveluasuminen Vanhain- Terveyskes- Perusth- Erikoissairaanhoito Kotihoito Avopalvelut kodit kussairaalat vastaanotto Yhteensä Muutos, % , , , , ,8 Muutos 14 18, % -2,1-1,7 0,0-13,3-24,3-16,7 11,9 0,0-9,0 Espoo , , , , ,9 Muutos 14 18, % 37,3 30,3-100,0 19,1-81,8-13,8-7,3-7,2-6,8 Vantaa * , * , * , , ,6 Muutos 14 18, % -11,9-9,3-26,1 8,3-65,3 3,4-6,6 2,5-9,2 Turku , , , , ,5 Muutos 14 18, % 6,7 7,8 0,0 70,9-61,3-30,2 56,3 8,3-1,1 Tampere , , , , ,4 Muutos 14 18, % 10,8 12,8-39,1 28,8-28,1-53,2-9,5 54,5 10,6 Oulu , , , , ,5 Muutos 14 18, % -4,4-4,7 0,0 23,5-37,9-11,4-7,9 5,9-6,5 Kuusikko , , , , ,2 Muutos 14 18, % 1,8 2,2-41,0 10,9-40,0-23,1 4,9 10,7-4,9 174

184 Liite 29. Sosiaali- ja terveyspalvelujen ikävakioimattomat kustannukset 85 vuotta täyttänyttä asukasta kohti deflatoimattomina ja deflatoituina 85 vuotta täyttäneiden ikävakioidut deflatoimattomat kustannukset väestöä kohti Avopalvelut (myös kotihoito) Tehostettu palveluasuminen* Terveyskeskussairaalat (la ja pa) Perusthvastaanotto (kotisairaala) Keskiraskas palveluasuminen Erikoissairaanhoito (kotisairaala) Yhteensä Muutos, % Vanhain- Kotihoito kodit Helsinki , , , , ,1 Muutos 14 18, % 1,9 2,6 0,0-9,2-26,4-14,0 21,8-4,1-9,1 Espoo , , , , ,6 Muutos 14 18, % 44,0 39,0-100,0 24,0-82,6-2,0-11,7-2,8-1,0 Vantaa * , * , * , , ,6 Muutos 14 18, % -3,3-1,6-33,5 7,2-61,1 2,0-12,5 9,5-9,2 Turku , , , , ,3 Muutos 14 18, % 3,1 4,3 0,0 91,2-58,1-33,1 105,3 14,5-2,2 Tampere , , , , ,8 Muutos 14 18, % 14,6 16,0-45,0 26,5-29,4-55,2-13,1 82,0 10,6 Oulu , , , , ,6 Muutos 14 18, % -2,5-2,5 0,0 23,9-45,4-17,7-5,7 6,0-9,8 Kuusikko , , , , ,6 Muutos 14 18, % 4,4 5,0-45,0 14,9-40,8-24,0 7,8 18,1-5,0 175

185 85 vuotta täyttäneiden ikävakioimattomat deflatoidut kustannukset väestöä kohti Tehostettu palveluasuminen* Keskiraskas palveluasuminen Vanhain- Terveyskes- Perusth- Erikoissairaanhoito Kotihoito Avopalvelut kodit kussairaalat vastaanotto Yhteensä Muutos, % Helsinki , , , , ,6 Muutos 14 18, % 0,8 1,6 0,0-10,1-27,1-14,9 21,2-4,5-10,0 Espoo , , , , ,0 Muutos 14 18, % 42,5 37,5-100,0 22,7-82,8-3,1-12,1-3,3-1,9 Vantaa * , * , * , , ,0 Muutos 14 18, % -4,3-2,6-34,2 6,1-61,5 0,9-12,9 9,0-10,1 Turku , , , , ,6 Muutos 14 18, % 2,0 3,2 0,0 89,1-58,5-33,8 104,3 13,9-3,2 Tampere , , , , ,0 Muutos 14 18, % 13,4 14,8-45,6 25,1-30,1-55,7-13,5 81,1 9,6 Oulu , , , , ,0 Muutos 14 18, % -3,5-3,5 0,0 22,6-45,9-18,6-6,1 5,5-10,7 Kuusikko , , , , ,0 Muutos 14 18, % 3,3 3,9-45,6 13,7-41,4-24,8 6,7 16,8-6,0 * Ilman kotisairaalaa. Kotisairaala sisältyy tehostettuun kotihoitoon. 176

186 Liite 30. Sosiaali- ja terveyspalvelujen yksikkökustannukset HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO KOTIHOITO Euroa / oma käynti, ilman tukipalveluja (brutto) Euroa / ostokäynti, ilman tukipalveluja (brutto) Euroa / etäkäynti VANHUSTEN PÄIVÄTOIMINTA Euroa / hoitopäivä (brutto) PÄIVÄSAIRAANHOITO Euroa / hoitopäivä (brutto) OMAISHOIDON TUKI Euroa / 65 vuotta täyttänyt asiakas Euroa / 65 vuotta täyttänyt asiakas / päivä KESKIRASKAS PALVELUASUMINEN (HENKILÖSTÖMITOITUS = 0,20 0,49 / ASUKAS) Euroa / oma asumisvuorokausi (brutto) Euroa / ostoasumisvuorokausi (brutto) Euroa / ostoasumisvuorokausi (netto) TEHOSTETTU PALVELUASUMINEN (HENKILÖSTÖMITOITUS 0,50 / ASUKAS) Euroa / oma lyhytaikainen asumisvuorokausi (brutto) Euroa / oma lyhytaikainen asumisvuorokausi (netto) Euroa / lyhytaikainen ostoasumisvuorokausi (brutto) Euroa / lyhytaikainen ostoasumisvuorokausi (netto) Euroa / oma pitkäaikainen asumisvuorokausi (brutto) Euroa / oma pitkäaikainen asumisvuorokausi (netto) Euroa / pitkäaikainen ostoasumisvuorokausi (brutto) Euroa / pitkäaikainen ostoasumisvuorokausi (netto) VANHAINKODIT Euroa / oma hoitovuorokausi (brutto) Euroa / ostohoitovuorokausi (brutto) Euroa / ostohoitovuorokausi (netto) TERVEYSKESKUSSAIRAALAT Euroa / oma lyhytaikainen hoitovuorokausi (brutto) Euroa / lyhytaikainen ostohoitovuorokausi (brutto) Euroa / oma pitkäaikainen hoitovuorokausi (brutto) Euroa / pitkäaikainen ostohoitovuorokausi (brutto) SOMAATTINEN ERIKOISSAIRAANHOITO Euroa / oma käynti (netto) Euroa / ostokäynti (netto) Euroa / oma hoitovuorokausi (netto) Euroa / ostohoitovuorokausi (netto) PSYKIATRINEN ERIKOISSAIRAANHOITO Euroa / oma käynti (netto) Euroa / ostokäynti (netto) Euroa / oma hoitovuorokausi (netto) Euroa / ostohoitovuorokausi (netto) Huom! Yksikkökustannusten vertailusta, ks. luku

187 Liite 31. Sosiaali- ja terveyspalvelujen yksikkökustannusten kehitys Kotihoito, kunnallinen Kotihoito, kunnallinen, deflatoitu HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO Muutos, % ,9 48,2 48,9 41,9 40,0 21,5 42, ,7 55,8 56,7 48,6 46,4 24,9 49,2 0, ,4 45,7 45,0 30,7 42,6 23,7 40, ,8 51,7 50,9 34,8 48,2 26,8 45,6-7, ,6 48,1 42,4 31,0 40,5 25,9 40, ,3 52,9 46,7 34,1 44,6 28,5 44,3-9, ,8 44,8 41,6 29,8 40,6 26,8 39, ,8 47,8 44,3 31,7 43,3 28,6 42,0-5, ,1 39,3 38,8 30,6 40,7 27,2 38, ,5 40,6 40,1 31,7 42,1 28,1 39,4-6, ,3 42,6 35,7 32,1 34,9 26,6 37, ,0 43,3 36,2 32,7 35,4 27,1 38,0-3, ,2 38,5 39,4 30,3 33,2 27,9 36, ,6 38,9 39,8 30,6 33,6 28,2 36,5-3, ,0 42,5 37,9 29,0 34,4 28,4 36, ,2 42,7 38,1 29,2 34,5 28,5 36,9 1, ,9 40,9 37,4 26,7 31,8 28,1 35, ,1 41,1 37,7 26,8 32,0 28,2 35,8-3, ,7 36,4 32,1 28,3 32,2 26,2 34, ,3 37,0 32,5 28,8 32,7 26,6 35,2-1, ,3 38,8 31,9 31,0 32,7 27,2 35, ,3 38,8 31,9 31,0 32,7 27,2 35,8 1,5 Muutos 07 17, % -28,2 Keskiraskas palveluasuminen, osto (netto) Keskiraskas palveluasuminen, osto (netto), deflatoitu HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO Muutos, % ,0-50,6 30,3-37, ,7-58,6 35,2-43,6 2, ,2-42,4 30,2-36, ,6-47,9 34,1-41,1-3, ,1-43,9 30,8-37, ,9-48,3 33,9-40,7-6, ,6-52,2 30,3-34, ,1-55,7 32,3-37,1-8, ,3-59,5 31,7-36, ,4-61,5 32,8-37,6 1, ,8-0,0 29,2-31, ,6-0,0 29,7-32,2-14, ,4-0,0 28,0-30, ,9-0,0 28,3-30,7-4, ,7 0,0 0,0 38,7-37, ,9 0,0 0,0 38,8-38,0 23, ,0 0,0 0,0 0,0 38,3 0,0 37, ,0 0,0 0,0 0,0 38,6 0,0 37,9-0, ,0 0,0 0,0 0,0 37,1 0,0 36, ,0 0,0 0,0 0,0 37,7 0,0 37,5-1, ,0 0,0 0,0 0,0 35,3 0,0 35, ,0 0,0 0,0 0,0 35,3 0,0 35,3-5,8 Muutos 07 17, % -11,8 Tehostettu palveluasuminen yhteensä, osto (netto) Tehostettu palveluasuminen, osto (netto), deflatoitu HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO Muutos, % ,0 90,3 82,2 96,7 64,6 81,1 78, ,8 104,7 95,3 112,2 74,9 94,0 90,6 1, ,5 91,9 87,3 61,3 81,6 85,9 81, ,6 104,1 98,8 69,4 92,3 97,2 91,7 2, ,1 90,9 87,8 69,4 96,6 93,0 84, ,7 100,0 96,6 76,4 106,3 102,3 93,0 2, ,0 93,1 80,6 71,5 94,8 98,8 85, ,2 99,2 85,9 76,2 101,0 105,3 91,2-1, ,2 95,2 84,0 84,9 85,7 102,3 89, ,2 98,4 86,9 87,8 88,6 105,7 92,2 1, ,4 89,5 92,2 92,2 87,8 104,5 93, ,0 91,0 93,7 93,7 89,2 106,1 95,3 3, ,6 93,2 93,7 91,2 89,6 102,0 93, ,5 94,2 94,7 92,2 90,6 103,1 94,0-1, ,6 103,8 96,6 84,8 87,8 98,7 99, ,1 104,3 97,0 85,2 88,2 99,2 99,8 6, ,5 97,8 99,9 92,5 86,9 95,0 95, ,1 98,3 100,5 93,0 87,5 95,5 95,5-4, ,9 99,3 100,0 89,5 87,9 93,0 92, ,3 100,9 101,6 90,9 89,2 94,4 93,8-1, ,2 98,3 96,6 90,7 87,0 92,3 89, ,2 98,3 96,6 90,7 87,0 92,3 89,6-4,5 Muutos 07 17, % 4,6 Vanhainkoti, kunnallinen Vanhainkoti, kunnallinen, deflatoitu HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO Muutos, % ,3 220,9 150,4 131,6 153,9 148,9 156, ,1 256,1 174,4 152,6 178,5 172,6 181,6 0, ,8 207,2 161,3 146,6 164,7 143,0 166, ,6 234,5 182,6 165,9 186,4 161,8 187,9 3, ,4 205,7 170,9 158,7 158,4 148,0 175, ,8 226,3 188,1 174,6 174,4 162,8 192,8 6, ,4 224,1 177,8 173,0 172,5 161,8 185, ,4 238,8 189,4 184,4 183,8 172,4 197,4 2, ,5 215,5 173,6 176,1 181,2 174,3 197, ,3 222,9 179,6 182,1 187,4 180,3 204,1 3, ,6 232,2 183,6 184,2 187,4 179,2 200, ,1 235,9 186,6 187,1 190,4 182,1 203,4-0, ,5 234,4 179,3 177,1 190,1 180,1 199, ,8 236,9 181,2 179,0 192,1 182,0 201,5-1, ,7 241,7 179,9 171,9 185,8 196,4 204, ,8 242,9 180,8 172,7 186,6 197,3 205,6 2, ,4 246,1 174,5 170,8 176,8 189,0 204, ,8 247,6 175,5 171,9 177,8 190,1 205,4-0, ,6 263,8 0,0 170,0 184,5 195,6 210, ,3 267,8 0,0 172,7 187,3 198,7 214,2 4, ,7 298,8 0,0 170,8 195,5 194,8 217, ,7 298,8 0,0 170,8 195,5 194,8 217,8 1,7 Muutos 07 17, % 18,2 Terveyskeskus, pitkäaikaishoito kunnallinen Terveyskeskus, pitkäaikaishoito kunnallinen, deflatoitu HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO Muutos, % ,0 217,1 243,6 150,7 190,6 251,2 180, ,7 251,7 282,5 174,8 221,0 291,2 209,5 3, ,3 253,0 224,1 171,6 190,8 276,7 195, ,7 286,4 253,6 194,3 215,9 313,2 220,9 8, ,8 241,3 265,4 173,0 201,6 274,6 230, ,5 265,5 292,1 190,3 221,9 302,2 254,1 21, ,6 259,2 283,7 172,4 199,9 285,9 239, ,7 276,2 302,3 183,7 213,0 304,6 255,5 0, ,2 253,8 379,4 191,9 213,7 288,6 258, ,5 262,5 392,4 198,4 221,0 298,5 267,3 4, ,8 288,5 294,5 212,8 225,5 273,3 268, ,6 293,2 299,3 216,2 229,2 277,7 272,4 1, ,1 279,3 295,7 211,9 248,6 311,0 259, ,7 282,3 298,9 214,1 251,2 314,4 262,6-3, ,6 362,4 306,2 201,9 247,9 318,2 257, ,2 364,1 307,7 202,9 249,1 319,7 258,6-1, ,7 398,0 298,8 193,1 261,3 324,9 252, ,8 400,4 300,6 194,3 262,8 326,9 253,7-1, ,1 0,0 307,9 190,8 289,4 326,0 251, ,3 0,0 312,6 193,7 293,9 331,1 255,0 0, ,3 539,2 310,9 189,0 0,0 330,2 255, ,3 539,2 310,9 189,0 0,0 330,2 255,5 0,2 Muutos 07 17, % 25,7 Terveyskeskus, lyhytaikaishoito kunnallinen Terveyskeskus, lyhytaikaishoito kunnallinen, deflatoitu HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO Muutos, % ,3 286,7 243,1 242,4 191,2 251,2 278, ,2 332,5 281,9 281,0 221,6 291,2 323,3 6, ,9 296,3 268,9 275,6 191,9 276,6 280, ,0 335,4 304,3 311,9 217,2 313,1 317,8 4, ,7 289,9 282,4 290,8 201,6 274,6 271, ,3 319,1 310,8 320,0 221,8 302,2 298,5-7, ,6 337,5 292,3 258,4 199,9 286,0 294, ,7 359,6 311,4 275,3 213,0 304,7 314,2 5, ,5 330,8 272,7 272,6 211,8 288,6 303, ,5 342,1 282,1 281,9 219,0 298,4 313,7-0, ,8 358,7 312,1 249,0 223,3 273,4 310, ,6 364,5 317,2 253,0 226,9 277,8 315,9 0, ,4 373,3 313,6 272,7 248,6 311,0 310, ,9 377,3 316,9 275,6 251,2 314,4 313,8-0, ,6 345,7 306,2 302,9 267,9 318,2 322, ,2 347,3 307,7 304,3 269,2 319,7 323,8 3, ,7 398,0 298,8 354,8 260,0 324,9 333, ,8 400,4 300,6 356,9 261,6 326,9 335,8 3, ,0 433,0 307,9 361,2 277,5 326,0 342, ,4 439,7 312,6 366,7 281,8 331,1 347,5 3, ,4 426,3 310,7 362,2 268,9 330,2 346, ,4 426,3 310,7 362,2 268,9 330,2 346,4-0,3 Muutos 07 17, % 14,5 Terveyskeskuksen vuodeosasto, kunnallinen Terveyskeskuksen vuodeosasto, kunnallinen, deflatoitu HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO Muutos, % ,0 261,0 243,2 174,3 190,8 251,2 223, ,1 302,6 282,0 202,1 221,3 291,2 259,2 5, ,2 269,9 255,7 199,7 191,3 276,7 232, ,5 305,4 289,4 226,0 216,4 313,1 263,5 7, ,8 267,9 276,9 206,1 201,6 274,6 251, ,4 294,8 304,7 226,8 221,8 302,2 277,0 6, ,6 302,4 289,7 196,5 199,9 286,0 267, ,7 322,2 308,6 209,3 213,0 304,7 284,8 2, ,5 299,2 300,0 214,2 212,9 288,6 281, ,7 309,4 310,3 221,5 220,2 298,5 291,1 2, ,8 330,0 306,2 223,4 224,5 273,4 291, ,6 335,3 311,2 227,0 228,1 277,8 296,2 1, ,3 347,4 309,6 229,4 248,6 311,0 291, ,8 351,1 312,9 231,8 251,2 314,4 294,1-0, ,6 347,8 306,2 235,8 262,8 318,2 302, ,2 349,4 307,7 236,9 264,0 319,7 303,8 3, ,7 398,0 298,8 256,4 260,2 324,9 313, ,8 400,4 300,6 257,9 261,8 326,9 315,4 3, ,5 416,1 307,9 261,2 277,6 326,0 322, ,0 422,5 312,6 265,2 281,9 331,1 327,0 3, ,4 432,9 310,8 261,1 268,9 330,2 325, ,4 432,9 310,8 261,1 268,9 330,2 325,5-0,4 Muutos 07 17, % 33,6 178

188 Liite 32. Sosiaali- ja terveyspalvelujen suoritteiden ja kustannusten jakautuminen omiin ja ostettuihin palveluihin Yli 65-v. palvelujen suoritteet HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO Kotihoito yhteensä (käynnit) Omat suoritteet Ostetut suoritteet Oma, % 100,0 74,1 82,4 86,8 79,0 52,0 82,3 Osto, % 0,0 25,9 17,6 13,2 21,0 48,0 17,7 Keskiraskas palveluasuminen yhteensä (vrk:t) Omat suoritteet Ostetut suoritteet Oma, % ,0-2,0-62,5 Osto, % - - 0,0-98,0-37,5 Tehostettu palveluasuminen yhteensä (vrk:t) Omat suoritteet Ostetut suoritteet Oma, % 50,6 20,9 27,0 48,2 24,3 18,2 35,6 Osto, % 49,4 79,1 73,0 51,8 75,7 81,8 64,4 Pitkäaikainen vanhainkotihoito (vrk:t) Omat suoritteet Ostetut suoritteet Oma, % 62,8 100,0 0,0 96,7 100,0 88,6 75,0 Osto, % 37,2 0,0 100,0 3,3 0,0 11,4 25,0 Pitkäaikainen tk-vuodeosastohoito (vrk:t) Omat suoritteet Ostetut suoritteet Oma, % 100,0 100,0 99,0 90,0 0,0 99,6 93,5 Osto, % 0,0 0,0 1,0 10,0 0,0 0,4 6,5 Yli 65-v. palvelujen kustannukset HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO Kotihoito, peruspalvelut Oman palvelun kustannukset, Ostetun palvelun kustannukset, Oma, % 100,0 81,5 86,4 92,9 80,6 71,3 89,9 Osto, % 0,0 18,5 13,6 7,1 19,4 28,7 10,1 Kotihoito, perus- ja tukipalvelut Oman palvelun kustannukset, Ostetun palvelun kustannukset, Oma, % 100,0 81,8 85,8 90,1 78,0 72,3 88,9 Osto, % 0,0 18,2 14,2 9,9 22,0 27,7 11,1 Keskiraskas palveluasuminen yhteensä* Oman palvelun kustannukset, Ostetun palvelun kustannukset, Oma, % ,0-2,8-72,1 Osto, % - - 0,0-97,2-27,9 Tehostettu palveluasuminen yhteensä* Oman palvelun kustannukset, Ostetun palvelun kustannukset, Oma, % 56,7 24,6 29,6 56,9 31,1 26,5 42,5 Osto, % 43,3 75,4 70,4 43,1 68,9 73,5 57,5 Pitkäaikainen vanhainkotihoito** Oman palvelun kustannukset, Ostetun palvelun kustannukset, Oma, % 72,7 100,0 0,0 97,5 100,0 90,4 85,3 Osto, % 27,3 0,0 100,0 2,5 0,0 9,6 14,7 Pitkäaikainen tk-vuodeosastohoito*** Oman palvelun kustannukset, Ostetun palvelun kustannukset, Oma, % 100,0 100,0 100,0 89,7 0,0 99,5 95,4 Osto, % 0,0 0,0 0,0 10,3 0,0 0,5 4,6 Pitkäaikainen vanhainkotihoito Päivien määrä 65-v v. päivät omat pitkäaikaiset v. päivät ostot pitkäaikaiset Vrk-hinta keskimäärin omat 246,7 298,8 0,0 170,8 195,5 194,8 217,8 Vrk-hinta keskimäärin ostot (brutto) 156,5 0,0 244,6 129,7 183,1 160,7 112,5 Tästä lasketut kustannukset Oman palvelun kustannukset, Ostetun palvelun kustannukset, Pitkäaikainen tk-hoito v. päivät omat pitkäaikaiset v. päivät ostot pitkäiaikaiset Vrk-hinta keskimäärin oma pitkäaikainen 357,3 539,2 310,9 189,0 0,0 330,2 255,5 Vrk-hinta keskimäärin osto pitkäaikainen (brutto) 0,0 0,0 0,0 195,5 0,0 360,8 178,0 Oman palvelun kustannukset, Ostetun palvelun kustannukset, Palvelujen kokonaiskustannukset Vanhusten päivätoiminta**** Oman palvelun kustannukset, Ostetun palvelun kustannukset, Oma, % 74,9 79,7 78,6 81,4 51,3 76,8 73,4 Osto, % 15,6 10,8 10,6 18,6 46,0 23,2 19,7 Päiväsairaanhoito**** Oman palvelun kustannukset, Ostetun palvelun kustannukset, Oma, % , ,0 Osto, % ,0 * = Ostopalveluista käytetty tässä bruttokustannuksia. ** = Ostopalveluista käytetty tässä bruttokustannuksia. Kustannukset laskettu kertomalla keskimääräinen vuorokausihinta 65 vuotta täyttäneiden pitkäaikaisvuorokausilla. *** = Ostopalveluista käytetty tässä bruttokustannuksia. Kustannukset laskettu kertomalla keskimääräinen pitkäaikaishoidon vuorokausihinta 65 vuotta täyttäneiden pitkäaikaisvuorokausilla. *** = Tarkastelu sisältää kaikki ikäryhmät. 179

189 Liite 33. Kuutoskaupunkien 75 vuotta täyttäneen vanhusväestön määrän, kunnan palvelurakenteen ja kustannusten kehitys (ikävakioimaton) Vanhusasukkaiden määrä ja osuus kunnan kaikista asukkaista HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU Muutos 14 18, % Muutos 17 18, % Muutos 14 18, % Muutos 17 18, % Muutos 14 18, % Muutos 17 18, % vuotta täyttäneiden määrä ,1 3, ,2 4, ,0 5, ,6 0,9 85 vuotta täyttäneiden määrä ,9 0, ,2 3, ,8 5, ,1-1,2 75 vuotta täyttäneiden osuus asukkaista , % 6,88 7,03 7,19 5,00 5,54 5,72 5,25 5,71 5,87 8,96 9,09 9,09 85 vuotta täyttäneiden osuus asukkaista , % 2,02 2,11 2,11 1,27 1,41 1,44 1,12 1,30 1,34 2,81 2,95 2,89 75 vuotta täyttäneistä palvelujen asiakkaita, % Säännöllisen kotihoidon peittävyys joulukuussa 12,40 12,41 11,29-8,9-9,0 8,29 7,53 7,41-10,6-1,6 7,28 8,08 8,36 14,7 3,4 14,69 14,49 13,83-5,9-4,6 Omaishoidon tuen peittävyys ,64 2,78 2,51-5,0-9,7 2,22 2,26 2,42 8,8 6,8 2,71 3,01 2,36-12,9-21,6 3,23 3,28 3,35 3,6 2,1 Omaishoidon tuen kattavuus vuoden aikana 3,65 3,32 3,30-9,6-0,6 2,78 3,00 3,18 14,5 6,0 3,48 3,78 3,77 8,4-0,3 4,51 4,11 4,35-3,5 5,7 Keskiraskaan palveluasumisen peittävyys ,00 0,00 0,00 0,0 0,0 0,59 0,00 0,00-100,0-1,63 1,38 1,25-23,3-9,3 0,00 0,00 0,00 0,0 0,0 Tehostetun palveluasumisen peittävyys ,43 5,94 5,86-8,8-1,3 6,60 7,06 7,23 9,5 2,3 6,16 6,59 6,72 9,1 1,9 4,80 6,87 7,20 49,8 4,7 75 vuotta täyttäneistä laitoshoidon asiakkaita, % 3,35 2,40 2,22-33,8-7,6 1,67 0,45 0,24-85,6-46,1 2,14 0,79 0,65-69,7-17,3 5,76 2,91 2,47-57,0-15,1 Vanhainkotihoidon peittävyys ,19 2,30 2,15-32,5-6,6 1,40 0,43 0,18-86,8-56,7 1,95 0,64 0,48-75,5-24,9 3,04 1,54 1,10-63,6-28,4 Terveyskeskussairaalan pitkäaikaishoito ,17 0,10 0,07-57,4-30,4 0,27 0,02 0,06-79,5 186,1 0,19 0,15 0,17-9,5 15,0 2,72 1,37 1,37-49,7 0,0 75 vuotta täyttäneistä lyhytaikaisten terveydenhuollon palvelujen potilaita, % 1,91 1,53 1,53-19,8 0,0 1,44 1,34 1,29-10,4-3,3 1,66 1,67 1,65-0,4-0,8 1,93 1,81 0,93-51,8-48,6 Terveyskeskussairaalan lyhytaikaishoito ,29 0,98 1,01-21,9 3,0 1,03 0,94 0,89-14,0-6,0 1,13 1,22 1,19 5,1-2,5 1,01 1,00 0,93-7,6-7,2 Erikoissairaanhoidon laskennallinen peittävyys ,62 0,55 0,52-15,3-5,1 0,41 0,39 0,40-1,3 3,0 0,53 0,45 0,47-12,0 3,9 0,93 0,81 0,00-100,0-100,0 Kustannukset 75 vuotta täyttäneiden palveluista korotettuna vuoden 2017 rahan arvoon 75 vuotta täyttäneiden palvelujen kokonaiskustannukset milj. euroa / vuosi 569,7 578,2 558,3-2,0-3,5 145,0 154,2 162,0 11,7 5,1 114,6 119,8 125,0 9,1 4,4 215,6 213,4 223,3 3,6 4,7 75 vuotta täyttäneiden palvelujen kustannukset asukasta kohti euroa / vuosi (ikävakioimaton) ,2-6, ,5 0, ,8-0, ,9 3,7 Muutos 14 18, % Muutos 17 18, % 180

190 Vanhusasukkaiden määrä ja osuus kunnan kaikista asukkaista TAMPERE OULU KUUSIKKO Muutos 14 18, % Muutos 17 18, % Muutos 14 18, % Muutos 17 18, % vuotta täyttäneiden määrä ,5 1, ,4 3, ,8 3,1 85 vuotta täyttäneiden määrä ,5 1, ,4 3, ,9 1,6 75 vuotta täyttäneiden osuus asukkaista , % 8,00 8,27 8,31 5,87 6,26 6,42 6,64 6,92 7,05 85 vuotta täyttäneiden osuus asukkaista , % 2,33 2,48 2,48 1,52 1,68 1,72 1,86 1,99 1,99 75 vuotta täyttäneistä palvelujen asiakkaita, % Säännöllisen kotihoidon peittävyys joulukuussa 12,79 12,00 12,07-5,6 0,6 15,51 15,74 15,17-2,2-3,6 12,13 11,92 11,35-6,4-4,7 Omaishoidon tuen peittävyys ,07 3,29 4,08 96,9 24,3 5,30 4,85 4,50-15,2-7,3 2,87 3,10 3,05 6,3-1,7 Omaishoidon tuen kattavuus vuoden aikana 2,79 3,45 4,24 51,8 22,9 7,33 6,38 6,26-14,6-1,9 3,89 3,77 3,93 0,9 4,1 Keskiraskaan palveluasumisen peittävyys ,33 1,10 0,64-51,7-41,4 0,00 0,00 0,00 0,0 0,0 0,44 0,32 0,23-47,2-26,3 Tehostetun palveluasumisen peittävyys ,31 6,38 7,09 12,5 11,1 5,35 7,28 7,24 35,4-0,6 6,05 6,49 6,64 9,7 2,4 75 vuotta täyttäneistä laitoshoidon asiakkaita, % 2,84 1,93 1,83-35,4-5,1 4,17 2,59 2,52-39,7-2,8 3,39 2,00 1,80-46,8-10,0 Vanhainkotihoidon peittävyys ,13 1,92 1,83-14,0-4,8 4,04 2,57 2,48-38,6-3,7 2,75 1,75 1,56-43,3-11,0 Terveyskeskussairaalan pitkäaikaishoito ,71 0,01 0,00-100,0-100,0 0,14 0,02 0,04-72,5 141,6 0,64 0,25 0,24-61,6-2,7 75 vuotta täyttäneistä lyhytaikaisten terveydenhuollon palvelujen potilaita, % 2,01 2,05 2,11 4,9 3,2 2,06 2,06 1,81-12,1-12,1 1,87 1,70 1,66-11,0-2,1 Terveyskeskussairaalan lyhytaikaishoito ,85 0,82 0,80-5,1-1,9 1,70 1,72 1,47-13,7-14,5 1,18 1,05 1,02-13,4-3,5 Erikoissairaanhoidon laskennallinen peittävyys ,17 1,23 1,31 12,2 6,6 0,36 0,34 0,34-5,1 0,3 0,69 0,64 0,64-6,9 0,1 Kustannukset 75 vuotta täyttäneiden palveluista korotettuna vuoden 2017 rahan arvoon 75 vuotta täyttäneiden palvelujen kokonaiskustannukset milj. euroa / vuosi 218,4 226,5 263,6 20,7 16,4 150,4 158,3 159,5 6,1 0, , , ,7 5,5 2,9 75 vuotta täyttäneiden palvelujen kustannukset asukasta kohti euroa / vuosi (ikävakioimaton) ,2 14, ,5-2, ,5 2,9 Muutos 14 18, % Muutos 17 18, % 181

191 Liite 34. Yhteenveto yhteisellä mittarilla toteutetuista asiakaskyselyistä Kyselyn tiedot Kunta Turku Turku Turku Selvityksen nimi Omaishoidontuen asiakastyytyväisyyskysely Kotihoidon asiakastyytyväisyyskysely Vanhusten asumispalvelut, asiakastyytyväisyyskysely Selvityksen kohde Hoitaja Asiakkaat/potilaat Omaiset/läheiset Kyselyn toteutusajankohta Tulosten julkaisuvuosi Kyselyn kohderyhmä Omaishoitajat Kotihoidon asiakkaat Omaiset/läheiset Kyselyn toteutustapa Kysely lähetettiin omaishoitajille paperisena postitse. Toimistohenkilöstö syötti tiedot järjestelmään. Kysely lähetettiin asiakkaille paperisena postitse. Toimistohenkilöstö syötti vastaukset järjestelmään. Lomake vastauskuorella, mahdollisuus myös vastata sähköisesti nettisivujen kautta. Toimistohenkilöstö lähetti kyselyt ja tallensi vastaukset järjestelmään Tavoiteltu vastaajamäärä Kyselyyn vastanneiden määrä Vastausprosentti 37,1 % 44,0 % 51,1 % Tulokset 1. Olen saanut riittävästi tietoa ja neuvontaa 4,29 4,1 4,1 2. Olen saanut asiallista kohtelua 4,7 4,6 4,5 3. Saamani palvelu on ollut asiantuntevaa 4,6 4,2 4,4 4. Saamani palvelu on vastannut tarpeitani 4,3 4,2 4,2 5. Olen saanut palvelua riittävän nopeasti 4,3 4,2 3,9 6. Olen voinut osallistua nykyisen palveluni 4,0 3,7 3,2 suunnitteluun ja arviointiin 7. Saamani palvelu on parantanut elämäntilannettani 4,2 4,3 4,1 Yleisarvosana palvelusta (kouluarvosana) 8,5 8,4 8,3 Muuta huomioitavaa kyselystä 0 0 *Asteikko: 1 = täysin eri mieltä, 2 = osittain eri mieltä, 3 = ei samaa eikä eri mieltä, 4 = osittain samaa mieltä, 5 = täysin samaa mieltä 182

192 Liite 35. Vanhuspalvelujen työryhmän jäsenten yhteystiedot Markku Mattila, puheenjohtaja Oulun hyvinvointipalvelut Kehittämispalvelut PL 37, Oulun kaupunki Puh Nina Brunou Helsingin sosiaali- ja terveystoimiala Talouden ja toiminnan suunnittelu PL 6065, Helsingin kaupunki Puh Jari Hartzell Helsingin sosiaali- ja terveystoimiala Tietohallintopalvelut, Tilastopalvelut PL 6065, Helsingin kaupunki Puh Heli Koskisuo Helsingin sosiaali- ja terveystoimiala Talouden ja toiminnan suunnittelu PL 6009, Helsingin kaupunki Puh Sirpa Söder Helsingin sosiaali- ja terveystoimiala Tietohallintopalvelut, Tilastopalvelut PL 6065, Helsingin kaupunki Puh Maarit Varis Helsingin sosiaali- ja terveystoimiala Talouden ja toiminnan suunnittelu PL 6009, Helsingin kaupunki Puh Kim Karasvirta (vara) Helsingin sosiaali- ja terveystoimiala Talouden ja toiminnan suunnittelu PL 6000, Helsingin kaupunki Puh Tuula Ekholm Espoon sosiaali- ja terveystoimi Vanhuspalvelut PL 205, Espoon kaupunki Puh Marja-Liisa Helminen Espoon sosiaali- ja terveystoimen esikunta Talousyksikkö PL 205, Espoon kaupunki Puh Mari Rautjärvi Espoon sosiaali- ja terveystoimen esikunta Talousyksikkö PL 208, Espoon kaupunki Puh Orvokki Ihalainen Vantaan sosiaali- ja terveydenhuollon toimiala Vanhus- ja vammaispalvelut Peltolantie 2 D, Vantaa Puh etunimi.sukunimi@vantaa.fi Tanja Järvinen Vantaan sosiaali- ja terveydenhuollon toimiala Vanhus- ja vammaispalvelut Peltolantie 2 D, Vantaa Puh etunimi.m.sukunimi@vantaa.fi Päivi Keskinen Vantaan sosiaali- ja terveydenhuollon toimiala Vanhus- ja vammaispalvelut Lehdokkitie 2 B, 3.krs, Vantaa Puh etunimi.sukunimi@vantaa.fi 183

193 Mirjam Jarhio Turun kaupunki Hyvinvointitoimialan hallinto Tietopalvelu ja kehittäminen PL 670, Turku Puh Hanna Ahtiainen, sihteeri Helsingin kaupunki Kaupunginkanslia Kaupunkitutkimus ja -tilastot PL 5500, Helsingin kaupunki Puh , Tiina Mäkinen Turun kaupunki Hyvinvointitoimiala Vanhuspalvelujen hallinto Linnankatu 39, 2. krs., Turku Puh Jutta Nieminen Turun kaupunki Hyvinvointitoimiala Taloushallinto PL 670, Turku Puh Sirpa Vainio Turun kaupunki Hyvinvointitoimiala Taloushallinto PL 670, Turku Puh Anne Lähde-Säteri Tampereen kaupunki Hyvinvointipalvelut Avo- ja asumispalvelut Naulakatu 2, Tampere Puh Jukka Mäkinen Tampereen kaupunki Hyvinvointipalvelut Avo- ja asumispalvelut Rauhanniementie 19, Tampere Puh Riitta Lahdenperä Oulun hyvinvointipalvelut Johdon tukipalvelut PL 37, Oulun kaupunki Puh

194 185

Kuuden suurimman kaupungin vanhusten sosiaali- ja terveyspalvelujen ja kustannusten vertailu. vuonna 2017

Kuuden suurimman kaupungin vanhusten sosiaali- ja terveyspalvelujen ja kustannusten vertailu. vuonna 2017 Kuuden suurimman kaupungin vanhusten sosiaali- ja terveyspalvelujen ja kustannusten vertailu vuonna 2017 Auri Lyly-Falk Kuusikko-työryhmän julkaisusarja 3/2018 Esipuhe Kuusikko-työssä vertaillaan kuutoskaupunkien

Lisätiedot

Kuuden suurimman kaupungin vanhusten sosiaali- ja terveyspalvelujen ja kustannusten vertailu. vuonna 2016

Kuuden suurimman kaupungin vanhusten sosiaali- ja terveyspalvelujen ja kustannusten vertailu. vuonna 2016 Kuuden suurimman kaupungin vanhusten sosiaali- ja terveyspalvelujen ja kustannusten vertailu vuonna 2016 Auri Lyly Kuusikko-työryhmän julkaisusarja 2/2017 Esipuhe Kuusikko-työssä vertaillaan kuutoskaupunkien

Lisätiedot

Kuuden suurimman kaupungin vanhusten sosiaali- ja terveyspalvelujen ja kustannusten vertailu. vuonna 2015

Kuuden suurimman kaupungin vanhusten sosiaali- ja terveyspalvelujen ja kustannusten vertailu. vuonna 2015 Kuuden suurimman kaupungin vanhusten sosiaali- ja terveyspalvelujen ja kustannusten vertailu vuonna 2015 Anssi Vartiainen Kuusikko-työryhmän julkaisusarja 4/2016 Esipuhe Kuusikko-työssä vertaillaan kuutoskaupunkien

Lisätiedot

Kuuden suurimman kaupungin vanhusten sosiaali- ja terveyspalvelujen ja kustannusten vertailu 2010

Kuuden suurimman kaupungin vanhusten sosiaali- ja terveyspalvelujen ja kustannusten vertailu 2010 Kuuden suurimman kaupungin vanhusten sosiaali- ja terveyspalvelujen ja kustannusten vertailu 2010 Kuusikko-työryhmä Vanhuspalvelut Aura Pasila 19.9.2011 Kuusikko-työryhmän julkaisusarja Teksti: Aura Pasila

Lisätiedot

Kuuden suurimman kaupungin vanhusten sosiaali- ja terveyspalvelujen kustannusten vertailu Vanhuspalvelujen Kuusikko

Kuuden suurimman kaupungin vanhusten sosiaali- ja terveyspalvelujen kustannusten vertailu Vanhuspalvelujen Kuusikko Kuuden suurimman kaupungin vanhusten sosiaali- ja terveyspalvelujen kustannusten vertailu Vanhuspalvelujen Kuusikko 1 75 vuotta täyttäneen väestön määrän absoluuttinen ja suhteellinen kehitys Kuusikossa

Lisätiedot

Kuuden suurimman kaupungin vanhusten sosiaali- ja terveyspalvelujen kustannusten vertailu 2015

Kuuden suurimman kaupungin vanhusten sosiaali- ja terveyspalvelujen kustannusten vertailu 2015 Kuuden suurimman kaupungin vanhusten sosiaali- ja terveyspalvelujen kustannusten vertailu 2015 1 75 vuotta täyttäneen väestön määrän absoluuttinen ja suhteellinen kehitys Kuusikossa 31.12.2011 31.12.2015

Lisätiedot

Kuuden suurimman kaupungin vanhusten sosiaali- ja terveyspalvelujen ja kustannusten vertailu. vuonna 2014

Kuuden suurimman kaupungin vanhusten sosiaali- ja terveyspalvelujen ja kustannusten vertailu. vuonna 2014 Kuuden suurimman kaupungin vanhusten sosiaali- ja terveyspalvelujen ja kustannusten vertailu vuonna 2014 Anssi Vartiainen Kuusikko-työryhmän julkaisusarja 7/2015 Esipuhe Kuutoskaupungit, kuutoset tai Kuusikko

Lisätiedot

Etukansilehti. Kuusikko-työskentelyn historia ja periaatteet

Etukansilehti. Kuusikko-työskentelyn historia ja periaatteet Etukansilehti Kuusikko-työskentelyn historia ja periaatteet Kuusikko muodostuu Suomen kuudesta väkiluvultaan suurimmasta kaupungista. Väestömäärän mukaisessa järjestyksessä Kuusikkoon kuuluvat Helsinki,

Lisätiedot

Kuuden suurimman kaupungin vanhusten sosiaali- ja terveyspalvelujen kustannusten vertailu vuonna 2013

Kuuden suurimman kaupungin vanhusten sosiaali- ja terveyspalvelujen kustannusten vertailu vuonna 2013 Kuusikkotyöryhmä Kuuden suurimman kaupungin vanhusten sosiaali- ja terveyspalvelujen kustannusten vertailu vuonna 2013 Anssi Vartiainen Kuusikko-työryhmän julkaisusarja 7/2014 Kuutostyöskentelyn historia

Lisätiedot

HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET

HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET LIITE 1(1) HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET VÄESTÖTIEDOT 1.1.2006 560 905 231 704 187 281 174 868 204 337 128 962 1 488 057 KOKO VÄESTÖ 560 905 231 704 187 281 174 868 204

Lisätiedot

KUUDEN SUURIMMAN KAUPUNGIN VANHUSTEN SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUJEN JA KUSTANNUSTEN VERTAILU 2009

KUUDEN SUURIMMAN KAUPUNGIN VANHUSTEN SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUJEN JA KUSTANNUSTEN VERTAILU 2009 KUUDEN SUURIMMAN KAUPUNGIN VANHUSTEN SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUJEN JA KUSTANNUSTEN VERTAILU 2009 Vanhuspalvelun Kuusikko-työryhmä Aila Kumpulainen 9.9.2010 Kuusikko-työryhmän julkaisusarja Teksti: Aila

Lisätiedot

HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE VIISIKKO HUOMAUTUKSET

HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE VIISIKKO HUOMAUTUKSET HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE VIISIKKO HUOMAUTUKSET VÄESTÖTIEDOT 1.1.2004 559 330 224 231 184 039 175 059 200 966 1 343 625 KOKO VÄESTÖ 559 330 224 231 184 039 175 059 200 966 1 343 625 0-64-vuotiaat

Lisätiedot

KUUDEN SUURIMMAN KAUPUNGIN VANHUSTEN SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUJEN JA KUSTANNUSTEN VERTAILU 2006

KUUDEN SUURIMMAN KAUPUNGIN VANHUSTEN SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUJEN JA KUSTANNUSTEN VERTAILU 2006 KUUDEN SUURIMMAN KAUPUNGIN VANHUSTEN SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUJEN JA KUSTANNUSTEN VERTAILU 2006 Vanhuspalvelun Kuusikko-työryhmä Aila Kumpulainen 12.10.07 Kuusikko-työryhmän julkaisusarja Teksti: Aila

Lisätiedot

HELSINGIN KAUPUNKI Liite 1 (5) SOSIAALI- JA TERVEYSTOIMIALA Hallinto / Talous- ja suunnittelupalvelut Talouden tuki -yksikkö

HELSINGIN KAUPUNKI Liite 1 (5) SOSIAALI- JA TERVEYSTOIMIALA Hallinto / Talous- ja suunnittelupalvelut Talouden tuki -yksikkö HELSINGIN KAUPUNKI Liite 1 (5) Liite 2. (HEL 2017-011196) Tiivistelmä Helsingin terveydenhuollon asukaskohtaisista kustannuksista vuonna 2016 Kuntaliiton vuosittain tekemässä vertailussa terveydenhuollon

Lisätiedot

KUUDEN SUURIMMAN KAUPUNGIN VANHUSTEN SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUJEN JA KUSTANNUSTEN VERTAILU 2004

KUUDEN SUURIMMAN KAUPUNGIN VANHUSTEN SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUJEN JA KUSTANNUSTEN VERTAILU 2004 KUUDEN SUURIMMAN KAUPUNGIN VANHUSTEN SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUJEN JA KUSTANNUSTEN VERTAILU 2004 Vanhuspalvelun Kuusikko-työryhmä Aila Kumpulainen 1.11.05 Kuusikko-työryhmän julkaisusarja Teksti: Aila

Lisätiedot

VIIDEN SUURIMMAN KAUPUNGIN VANHUSTEN SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUJEN JA KUSTANNUSTEN VERTAILU 2002

VIIDEN SUURIMMAN KAUPUNGIN VANHUSTEN SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUJEN JA KUSTANNUSTEN VERTAILU 2002 VIIDEN SUURIMMAN KAUPUNGIN VANHUSTEN SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUJEN JA KUSTANNUSTEN VERTAILU 2002 16.12.2003 Aila Kumpulainen 1 Viisikko Työryhmä Kuvailulehti Tekijä(t) Viisikko-työryhmän vanhuspalvelujen

Lisätiedot

Kuuden suurimman kaupungin vanhusten sosiaali- ja terveyspalvelujen ja kustannusten vertailu vuonna 2012

Kuuden suurimman kaupungin vanhusten sosiaali- ja terveyspalvelujen ja kustannusten vertailu vuonna 2012 Kuusikkotyöryhmä Kuuden suurimman kaupungin vanhusten sosiaali- ja terveyspalvelujen ja kustannusten vertailu vuonna 2012 Anssi Vartiainen Kuusikko-työryhmän julkaisusarja 4/2013 Kuusikko-työskentelyn

Lisätiedot

KUUDEN SUURIMMAN KAUPUNGIN VANHUSTEN SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUJEN JA KUSTANNUSTEN VERTAILU 2005

KUUDEN SUURIMMAN KAUPUNGIN VANHUSTEN SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUJEN JA KUSTANNUSTEN VERTAILU 2005 KUUDEN SUURIMMAN KAUPUNGIN VANHUSTEN SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUJEN JA KUSTANNUSTEN VERTAILU 2005 Vanhuspalvelun Kuusikko-työryhmä Aila Kumpulainen 30.11.06 Kuusikko-työryhmän julkaisusarja Teksti: Aila

Lisätiedot

HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET

HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET LIITE 1(1) HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET VÄESTÖTIEDOT 1.1.2007 564 521 235 019 189 711 175 354 206 368 130 178 1 501 151 KOKO VÄESTÖ 564 521 235 019 189 711 175 354 206

Lisätiedot

KUUDEN SUURIMMAN KAUPUNGIN VANHUSTEN SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUJEN JA KUSTANNUSTEN VERTAILU 2007

KUUDEN SUURIMMAN KAUPUNGIN VANHUSTEN SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUJEN JA KUSTANNUSTEN VERTAILU 2007 KUUDEN SUURIMMAN KAUPUNGIN VANHUSTEN SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUJEN JA KUSTANNUSTEN VERTAILU 2007 Vanhuspalvelun Kuusikko-työryhmä Aila Kumpulainen 14.9.08 Kuusikko-työryhmän julkaisusarja Teksti: Aila

Lisätiedot

Turku: kotihoidon asiakkaat (sisältää myös kotipalvelun palveluseteli- ja. Säännöllisen kotihoidon (kotipalvelun ja kotisairaanhoidon) asiakkaat

Turku: kotihoidon asiakkaat (sisältää myös kotipalvelun palveluseteli- ja. Säännöllisen kotihoidon (kotipalvelun ja kotisairaanhoidon) asiakkaat HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET VÄESTÖTIEDOT 1.1.2008 568 531 238 047 192 522 175 286 207 866 131 585 1 513 837 KOKO VÄESTÖ 568 531 238 047 192 522 175 286 207 866 131 585

Lisätiedot

Koukkuniemen vanhainkoti, Varpula-talo kerhohuone

Koukkuniemen vanhainkoti, Varpula-talo kerhohuone Tampere Pöytäkirja 2/2016 1 (12) Aika 20.10.2016, klo 16:00-18:08 Paikka Koukkuniemen vanhainkoti, Varpula-talo kerhohuone Käsitellyt asiat 10 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus 11 Pöytäkirjan tarkastus

Lisätiedot

Projektitutkijat Anssi Vartiainen ja Hanna Ahlgren-Leinvuo, Kuutosvertailut/ Helsingin kaupungin tietokeskus

Projektitutkijat Anssi Vartiainen ja Hanna Ahlgren-Leinvuo, Kuutosvertailut/ Helsingin kaupungin tietokeskus Palvelusisältöjen ja kustannusten määrittelytyön tärkeys taloudellisuus- ja tuottavuusvertailuissa. Kokemuksia kuutosvertailuista Kuntien tuottavuus- ja tuloksellisuus seminaari, Valtionvarainministeriö

Lisätiedot

IKÄIHMISTEN PALVELUJEN TILA 2015

IKÄIHMISTEN PALVELUJEN TILA 2015 IKÄIHMISTEN PALVELUJEN TILA 215 Väestömäärät kunnittain / sote-alueittain 6 5 46 463 47 353 4 4 9 37 888 35 293 41 897 3 25 81 2 19683 1 8 864 5 541 Hanko Hyvinkää Inkoo Järvenpää Karviainen Kerava Lohja

Lisätiedot

IKÄIHMISTEN PALVELUJEN TILA 2014

IKÄIHMISTEN PALVELUJEN TILA 2014 IKÄIHMISTEN PALVELUJEN TILA 214 Väestömäärät kunnittain / sote-alueittain 6 5 47 653 4 37 996 38 215 41 584 35 331 3 25 769 28 73 2 19 58 1 9 28 75 vuotta täyttäneiden määrä kunnittain / sote-alueittain

Lisätiedot

Kotihoidon asiakkaat yhtenä päivänä joulukuussa 2001/poikkileikkaustilanne. Säännöllisen kotipalvelun asiakkaat 6 217 933 852 2 333 1 716 12 051

Kotihoidon asiakkaat yhtenä päivänä joulukuussa 2001/poikkileikkaustilanne. Säännöllisen kotipalvelun asiakkaat 6 217 933 852 2 333 1 716 12 051 ESPOO/HELSINKI/TAMPERE/TURKU/VANTAA Vanhuspalvelut 2001 LIITE 1 HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE VIISIKKO HUOMAUTUKSET VÄESTÖTIEDOT 1.1.2002 559 718 216 836 179 856 173 686 197 853 1 327 949 KOKO VÄESTÖ

Lisätiedot

TERVEYDENHUOLLON KUSTANNUKSET 2014 Tilastotiedote 11/ 2015

TERVEYDENHUOLLON KUSTANNUKSET 2014 Tilastotiedote 11/ 2015 TERVEYDENHUOLLON KUSTANNUKSET 2014 Tilastotiedote 11/ 2015 Kuntaliitto on julkaissut suurten kaupunkien terveydenhuollon kustannusvertailun 2014 kesäkuussa 2015. Julkaisun mukaan n terveydenhuollon ikävakioidut

Lisätiedot

KUUDEN SUURIMMAN KAUPUNGIN VANHUSTEN SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUJEN JA KUSTANNUSTEN VERTAILU 2008

KUUDEN SUURIMMAN KAUPUNGIN VANHUSTEN SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUJEN JA KUSTANNUSTEN VERTAILU 2008 KUUDEN SUURIMMAN KAUPUNGIN VANHUSTEN SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUJEN JA KUSTANNUSTEN VERTAILU 2008 Vanhuspalvelun Kuusikko-työryhmä Aila Kumpulainen 14.9.09 Kuusikko-työryhmän julkaisusarja Teksti: Aila

Lisätiedot

KUUDEN SUURIMMAN KAUPUNGIN VANHUSTEN SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUJEN JA KUSTANNUSTEN VERTAILU 2005

KUUDEN SUURIMMAN KAUPUNGIN VANHUSTEN SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUJEN JA KUSTANNUSTEN VERTAILU 2005 KUUDEN SUURIMMAN KAUPUNGIN VANHUSTEN SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUJEN JA KUSTANNUSTEN VERTAILU 2005 Vanhuspalvelun Kuusikko-työryhmä Aila Kumpulainen 30.11.06 Kuusikko-työryhmän julkaisusarja Teksti: Aila

Lisätiedot

TERVEYDENHUOLLON KUSTANNUKSET 2016 Tilastotiedote 12/ 2017

TERVEYDENHUOLLON KUSTANNUKSET 2016 Tilastotiedote 12/ 2017 TERVEYDENHUOLLON KUSTANNUKSET 2016 Tilastotiedote 12/ 2017 Suurten kaupunkien terveydenhuollon kustannusvertailun 2016 mukaan Kuopion terveydenhuollon ikävakioidut reaalikustannukset olivat 2467 e/ asukas.

Lisätiedot

Sosiaali- ja terveystoimen kustannusvertailut. Maria

Sosiaali- ja terveystoimen kustannusvertailut. Maria Sosiaali- ja terveystoimen kustannusvertailut Maria Pernu @PernuMaria 22.8.2019 Raporttien saatavuus Suomen Kuntaliitto ry:n kotisivuston Sosiaali- ja terveysasioiden alta löytyy Tilastot ja erillisselvitykset.

Lisätiedot

VIIDEN SUURIMMAN KAUPUNGIN VANHUSTEN SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUJEN JA KUSTANNUSTEN VERTAILU 2003

VIIDEN SUURIMMAN KAUPUNGIN VANHUSTEN SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUJEN JA KUSTANNUSTEN VERTAILU 2003 VIIDEN SUURIMMAN KAUPUNGIN VANHUSTEN SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUJEN JA KUSTANNUSTEN VERTAILU 2003 Vanhuspalvelun Viisikko-työryhmä Aila Kumpulainen 22.11.2004 Viisikko-työryhmän julkaisusarja Teksti: Aila

Lisätiedot

Kuuden suurimman kaupungin päihde- ja mielenterveyspalvelujen ja kustannusten vertailu vuonna 2017

Kuuden suurimman kaupungin päihde- ja mielenterveyspalvelujen ja kustannusten vertailu vuonna 2017 Kuuden suurimman kaupungin päihde- ja mielenterveyspalvelujen ja kustannusten vertailu vuonna 2017 Päihde- ja mielenterveyspalvelujen yhteiset tiedot kokonaisnettokustannukset vuosina 2016 2017 vuoden

Lisätiedot

HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE VIISIKKO OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET

HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE VIISIKKO OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE VIISIKKO OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET VÄESTÖTIEDOT 1.1.2005 559 046 227 472 185 429 174 824 202 932 1 349 703 127 226 1 476 929 KOKO VÄESTÖ 559 046 227 472 185 429 174

Lisätiedot

Suurten kaupunkien terveydenhuollon kustannukset vuonna 2009

Suurten kaupunkien terveydenhuollon kustannukset vuonna 2009 Suurten kaupunkien terveydenhuollon kustannukset vuonna 2009 Espoo, Helsinki, Jyväskylä, Kotka, Kuopio, Lahti, Oulu, Pori, Tampere, Turku, Vantaa ISBN 978-952-213-717-3 Lukijalle 3 4 Sisällysluettelo

Lisätiedot

Kuvio 1. Suurten kaupunkien ja koko maan väestö (ikäryhmittäin ) Kuvio 2. Yli 65-vuotiaiden osuus väestöstä suurissa kaupungeissa

Kuvio 1. Suurten kaupunkien ja koko maan väestö (ikäryhmittäin ) Kuvio 2. Yli 65-vuotiaiden osuus väestöstä suurissa kaupungeissa Kuvio 1. Suurten kaupunkien ja koko maan väestö (ikäryhmittäin 31..05) Ikäryhmät 5 + v. 1,51 1, %-osuus koko maan väestöstä %-osuus suurten kaupunkien väestöstä 75- v. 5-7 v.,3 5,7 7,3,53 50- v. 1,5 1,0

Lisätiedot

Helsingin terveydenhuollon asukaskohtaiset kustannukset vuonna 2014

Helsingin terveydenhuollon asukaskohtaiset kustannukset vuonna 2014 Sivu 1 / 6 Helsingin terveydenhuollon asukaskohtaiset kustannukset vuonna 2014 Aineisto Kustannusvertailussa mukana oleva aineisto on jaoteltu perusterveydenhuoltoon ja erikoissairaanhoitoon ja näiden

Lisätiedot

Esityksen sisältö. HILMO-tietoa ja koulutusta kotihoidon tiedontuottajille

Esityksen sisältö. HILMO-tietoa ja koulutusta kotihoidon tiedontuottajille HILMO-tietoa ja koulutusta kotihoidon tiedontuottajille 8.9.2010 8.9.2010 Riikka Väyrynen 1 Esityksen sisältö THL tilastoviranomaisena HILMO-kokonaisuus Kotihoidon laskenta 30.11. Tiedonkeruuprosessi Kehitysnäkymiä

Lisätiedot

Helsingin kaupunki Esityslista 12/2013 1 (13) Sosiaali- ja terveyslautakunta Sotep/6 03.09.2013

Helsingin kaupunki Esityslista 12/2013 1 (13) Sosiaali- ja terveyslautakunta Sotep/6 03.09.2013 Helsingin kaupunki Esityslista 12/2013 1 (13) 6 Helsingin terveydenhuollon asukaskohtaiset kustannukset vuonna 2012 HEL 2013-010663 T 07 01 03 Päätösehdotus Esittelijä Kustannusvertailun sisältö päättänee

Lisätiedot

IKÄIHMISTEN PALVELUJEN TILA 2012

IKÄIHMISTEN PALVELUJEN TILA 2012 IKÄIHMISTEN PALVELUJEN TILA 212 Väestömäärät kunnittain/sote-alueittain (Väestörekisterikeskus, rekisteritilanne 31.12.212) 6 5 4 3 2 1 927 45619 39647 43984 37583 34499 5375 25618 4729 28851 18751 37942

Lisätiedot

Espoon kaupunki Pöytäkirja Iäkkäiden henkilöiden tarvitsemien palvelujen riittävyyttä ja laatua koskeva arviointiraportti

Espoon kaupunki Pöytäkirja Iäkkäiden henkilöiden tarvitsemien palvelujen riittävyyttä ja laatua koskeva arviointiraportti 21.10.2015 Sivu 1 / 1 4727/00.01.03/2014 96 Iäkkäiden henkilöiden tarvitsemien palvelujen riittävyyttä ja laatua koskeva arviointiraportti Valmistelijat / lisätiedot: Niina Savikko, puh. 043 825 3353 etunimi.sukunimi@espoo.fi

Lisätiedot

HILMO-tietoa ja koulutusta sosiaalihuollon tiedontuottajille

HILMO-tietoa ja koulutusta sosiaalihuollon tiedontuottajille HILMO-tietoa ja koulutusta sosiaalihuollon tiedontuottajille 29.9.2010 29.9.2010 Riikka Väyrynen 1 Esityksen sisältö THL tilastoviranomaisena HILMO-kokonaisuus Sosiaalihuollon hoidon päättymisilmoitukset

Lisätiedot

2 Vammaisten palvelut

2 Vammaisten palvelut Sisällys 1 Johdanto... 1 2 Vammaisten palvelut... 2 2.1 Henkilökohtainen apu... 2 2.2 Kuljetuspalvelut... 3 2.3 Ympärivuorokautiset asumispalvelut... 4 3 Aikuissosiaalityö... 6 3.1 Aikuissosiaalityön palvelut

Lisätiedot

Toimintaympäristön tila Espoossa 2016. Palvelut. Konserniesikunta, Strategia ja kehittäminen 15.4.2016

Toimintaympäristön tila Espoossa 2016. Palvelut. Konserniesikunta, Strategia ja kehittäminen 15.4.2016 Palvelut Konserniesikunta, Strategia ja kehittäminen 1..01 Tyytyväisyys palveluihin lisääntynyt Espoolaisten tyytyväisyys kaupungin palveluihin on lisääntynyt viime vuosina. Koko Espoossa ja etenkin Matinkylä-Olarin

Lisätiedot

Helsingin kaupunki Esityslista 23/2014 1 (11) Sosiaali- ja terveyslautakunta Sotep/5 18.11.2014

Helsingin kaupunki Esityslista 23/2014 1 (11) Sosiaali- ja terveyslautakunta Sotep/5 18.11.2014 Helsingin kaupunki Esityslista 23/2014 1 (11) 5 Suurten kaupunkien terveydenhuollon kustannukset vuonna 2013 HEL 2014-009072 T 07 01 03 Päätösehdotus Esittelijän perustelut Aineisto päättää merkitä tiedoksi

Lisätiedot

Suurten ja keskisuurten kuntien sosiaali- ja terveystoimen kustannukset vuonna 2016

Suurten ja keskisuurten kuntien sosiaali- ja terveystoimen kustannukset vuonna 2016 Suurten ja keskisuurten kuntien sosiaali- ja terveystoimen kustannukset vuonna 2016 Taustatilaisuus medialle 30.5.2017 Teija Mikkola erityisasiantuntija Esityksen sisältö Mitä ja miten tutkittu? Keskeisiä

Lisätiedot

Hoito-hoiva tietopaketin KUVAindikaattorit. Keski-Suomen kuntien vertailut Koonnut I&O muutosagentti Tuija Koivisto

Hoito-hoiva tietopaketin KUVAindikaattorit. Keski-Suomen kuntien vertailut Koonnut I&O muutosagentti Tuija Koivisto Hoito-hoiva tietopaketin KUVAindikaattorit Keski-Suomen kuntien vertailut Koonnut I&O muutosagentti Tuija Koivisto KUVA-indikaattorit KUVA indikaattorit Osana sote-uudistusta valmistellaan yhtenäistä mittaristoa

Lisätiedot

Helsingin kaupunki Esityslista 16/ (6) Sosiaali- ja terveyslautakunta Sotep/

Helsingin kaupunki Esityslista 16/ (6) Sosiaali- ja terveyslautakunta Sotep/ Helsingin kaupunki Esityslista 16/2013 1 (6) 9 Kuusikkovertailut kehitysvammahuollon, lastensuojelun ja toimeentulotuen osalta HEL 2013-012494 T 00 01 01 Päätösehdotus Esittelijä päättänee merkitä tiedoksi

Lisätiedot

Helsingin kaupunki Pöytäkirja 12/ (13) Sosiaali- ja terveyslautakunta Sotep/

Helsingin kaupunki Pöytäkirja 12/ (13) Sosiaali- ja terveyslautakunta Sotep/ Helsingin kaupunki Pöytäkirja 12/2013 1 (13) 289 Helsingin terveydenhuollon asukaskohtaiset kustannukset vuonna 2012 HEL 2013-010663 T 07 01 03 Päätös päätti merkitä tiedoksi Helsingin asukaskohtaiset

Lisätiedot

INFO: Ikäihmisten palvelut Yleistä Kotihoito Vanhainkotihoito Palveluasuminen Vuodeosastohoito

INFO: Ikäihmisten palvelut Yleistä Kotihoito Vanhainkotihoito Palveluasuminen Vuodeosastohoito INFO: Ikäihmisten palvelut Yleistä Kotihoito Vanhainkotihoito Palveluasuminen Vuodeosastohoito Kuntien tuottavuusvertailu Yleistä Tuottavuusindeksillä kuvataan kuntien kehitystä ajassa. Tuottavuuden taso

Lisätiedot

Helsingin kaupunki Pöytäkirja 12/ (7) Sosiaali- ja terveyslautakunta Sotep/

Helsingin kaupunki Pöytäkirja 12/ (7) Sosiaali- ja terveyslautakunta Sotep/ Helsingin kaupunki Pöytäkirja 12/2013 1 (7) 290 Kuusikkovertailut päihdehuollon, vammaispalvelujen ja vanhuspalvelujen osalta HEL 2013-010787 T 00 01 01 Päätös päätti merkitä tiedoksi päihdehuollon, vammaispalvelujen

Lisätiedot

Kuuden suurimman kaupungin lastensuojelun palvelujen ja kustannusten vertailu vuonna 2017 (päivitetty )

Kuuden suurimman kaupungin lastensuojelun palvelujen ja kustannusten vertailu vuonna 2017 (päivitetty ) Kuuden suurimman kaupungin lastensuojelun palvelujen ja kustannusten vertailu vuonna (päivitetty 8.6.2018) Lastensuojeluasian vireille tulo kuutoskaupungeissa vuonna Lastensuojeluilmoitukset 16 311 7 879

Lisätiedot

Palvelut. Minna Joensuu/ Espoon kaupunki. minna.joensuu[at]espoo.fi Päivitetty

Palvelut. Minna Joensuu/ Espoon kaupunki. minna.joensuu[at]espoo.fi Päivitetty Palvelut Minna Joensuu/ n kaupunki minna.joensuu[at]espoo.fi Päivitetty 5.3.2018 Palvelut Terveyspalvelut Sosiaalipalvelut ja -etuudet Varhaiskasvatus ja perusopetus Toisen asteen ja korkea-asteen koulutus

Lisätiedot

Koko kunta ikääntyneen asialla

Koko kunta ikääntyneen asialla 1 Kuka hoitaa ikäihmiset tulevaisuudessa? 21.9.2010 Rita Oinas palvelujohtaja Vanhuspalvelut Oulun kaupunki Koko kunta ikääntyneen asialla 2 Oulun kaupungin vanhustyötä ohjaa kaupungin strateginen tavoite,

Lisätiedot

Vanhojen ihmisten pitkäaikaishoidon trendit. Leena Forma tutkijatohtori tutkijakollegium Kollegiumluento 12.11.2013

Vanhojen ihmisten pitkäaikaishoidon trendit. Leena Forma tutkijatohtori tutkijakollegium Kollegiumluento 12.11.2013 Vanhojen ihmisten pitkäaikaishoidon trendit Leena Forma tutkijatohtori tutkijakollegium Kollegiumluento 12.11.2013 Case Tampere Tampere myllää perusteellisesti vanhuspalvelunsa (Yle 18.9.2013) Asiakkaalle

Lisätiedot

Kuuden suurimman kaupungin kehitysvammahuollon palvelujen ja kustannusten vertailu 2010

Kuuden suurimman kaupungin kehitysvammahuollon palvelujen ja kustannusten vertailu 2010 Kuuden suurimman kaupungin kehitysvammahuollon palvelujen ja kustannusten vertailu 2010 Kuusikko-työryhmä Kehitysvammahuolto Aura Pasila 29.6.2011 Kuusikko-työryhmän julkaisusarja Teksti: Aura Pasila Kansi:

Lisätiedot

Palveluasumisen nykytila seurantatutkimuksen. Sari Kehusmaa tutkimuspäällikkö

Palveluasumisen nykytila seurantatutkimuksen. Sari Kehusmaa tutkimuspäällikkö Palveluasumisen nykytila seurantatutkimuksen valossa Sari Kehusmaa tutkimuspäällikkö Tutkimus on osa I&O-kärkihankkeen seurantaa Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa

Lisätiedot

Terveyden huollon i kavakioitu kustannusvertailu

Terveyden huollon i kavakioitu kustannusvertailu TERVEYDENHUOLLON 25. ATK-PAIVAT Kuopio, Hotelli Scandic 31.5-1.6.1999 erityisasiantuntija Yrjö Lahtinen Suomen Kuntaliitto Terveyden huollon i kavakioitu kustannusvertailu SUOMEN KUNTALIITTO Sairaalapalvelut

Lisätiedot

Ikäihmisten palvelujen nykytila

Ikäihmisten palvelujen nykytila Ikäihmisten palvelujen nykytila Leena Forma Tutkijatohtori 28.9.2015 Vanhojen ihmisten palvelujen tutkimus Tampereen yliopistossa Terveystieteiden yksikkö: Yleistyvä pitkäikäisyys ja sosiaali- ja terveyspalvelujen

Lisätiedot

Terveyspalvelut Sosiaalipalvelut ja etuudet Varhaiskasvatus ja perusopetus Toisen asteen ja korkea-asteen koulutus ja kirjastopalvelut

Terveyspalvelut Sosiaalipalvelut ja etuudet Varhaiskasvatus ja perusopetus Toisen asteen ja korkea-asteen koulutus ja kirjastopalvelut Palvelut Terveyspalvelut Sosiaalipalvelut ja etuudet Varhaiskasvatus ja perusopetus Toisen asteen ja korkea-asteen koulutus ja kirjastopalvelut Terveyspalvelut Perusterveydenhuollon avohoidon lääkärin

Lisätiedot

Tilauksen ja tuottamisen läpinäkyvyys Mitä Maisema-malli toi esiin Tampereella?

Tilauksen ja tuottamisen läpinäkyvyys Mitä Maisema-malli toi esiin Tampereella? Tilauksen ja tuottamisen läpinäkyvyys Mitä Maisema-malli toi esiin Tampereella? Maisema-seminaari 23.04.2009 Helsinki Tilaajapäällikkö Eeva Päivärinta Ikäihmisten palvelujen ydinprosessi Tampereen kaupunki

Lisätiedot

Kuuden suurimman kaupungin vammaispalvelulain mukaiset palvelut ja taloudelliset tukitoimet. vuonna 2015

Kuuden suurimman kaupungin vammaispalvelulain mukaiset palvelut ja taloudelliset tukitoimet. vuonna 2015 Kuuden suurimman kaupungin vammaispalvelulain mukaiset palvelut ja taloudelliset tukitoimet vuonna 2015 Anssi Vartiainen Kuusikko-työryhmän julkaisusarja 1/2016 1 Esipuhe Kuusikko-työssä vertaillaan kuutoskaupunkien

Lisätiedot

Ikäihmisten palvelut

Ikäihmisten palvelut Ikäihmisten palvelut Ikäihmisten palvelut sisältävät palveluohjauksen, kotihoidon tukipalveluineen, omaishoidontuen, palveluasumisen ja terveyskeskussairaalan palvelut ja ennakoivan ja kuntouttavan toiminnan

Lisätiedot

Kunnan perusturvalautakunta/ sosiaali- ja terveyspalveluista vastaava toimielin

Kunnan perusturvalautakunta/ sosiaali- ja terveyspalveluista vastaava toimielin Johanna Lohtander Muutosagentti, I & O- kärkihanke, Maakunta- sote valmistelu Kunnan perusturvalautakunta/ sosiaali- ja terveyspalveluista vastaava toimielin Lapin maakunnan Ikäihmisten sosiaalihuoltolain

Lisätiedot

suomalaisille? Lappi Vanhuspalvelujen tavoitteet / Matti Mäkelä 1

suomalaisille? Lappi Vanhuspalvelujen tavoitteet / Matti Mäkelä 1 Millaisia palveluja vanhoille suomalaisille? Lappi 28.11.2014 28.11.2014 Vanhuspalvelujen tavoitteet / Matti Mäkelä 1 Muutosten tuulia 2014 Vanhoja ihmisiä on vuosi vuodelta enemmän Hyvinvoivia vanhoja

Lisätiedot

Lapin läänin kuntien ikä ja palvelurakenteen kuvaus vuonna 2007 sekä ennuste vuoteen 2020

Lapin läänin kuntien ikä ja palvelurakenteen kuvaus vuonna 2007 sekä ennuste vuoteen 2020 Lapin läänin kuntien ikä ja palvelurakenteen kuvaus vuonna 27 sekä ennuste vuoteen 22 Lapin seniori ja vanhustyön kehittämisyksikkö hanke 27 29 Sauli Juupaluoma Timo Nurmela SISÄLLYS Johdanto Kaavion numero

Lisätiedot

Kuuden suurimman kaupungin sosiaali- ja terveys- sekä lasten päivähoitopalvelujen datat Helsinki Loves Developers, 15.10.2015

Kuuden suurimman kaupungin sosiaali- ja terveys- sekä lasten päivähoitopalvelujen datat Helsinki Loves Developers, 15.10.2015 Kuuden suurimman kaupungin sosiaali- ja terveys- sekä lasten päivähoitopalvelujen datat Helsinki Loves Developers, Projektitutkija Hanna Ahlgren-Leinvuo, Kuutosvertailut (Kuusikko), Helsingin kaupungin

Lisätiedot

Aktiivinen ikääntyminen ikäystävällisellä Kallion alueella suunnitelma vuosille

Aktiivinen ikääntyminen ikäystävällisellä Kallion alueella suunnitelma vuosille 1. Kallion kuntien ikääntyvän väestön määrä ja ennusteita Taulukko 1. Ikääntyvän väestön määrä Kallion kunnissa 31.12.2012 ja 31.12.2013 (ennakkoväkiluku) sekä ennuste vuosille 2014-2016, 2020, 2025, 2030

Lisätiedot

IKÄIHMISTEN PALVELUKETJUN ANALYYSI TILANTEESSA. Terveys- ja hoivapalveluiden johtoryhmä

IKÄIHMISTEN PALVELUKETJUN ANALYYSI TILANTEESSA. Terveys- ja hoivapalveluiden johtoryhmä IKÄIHMISTEN PALVELUKETJUN ANALYYSI 18.4.16 TILANTEESSA Terveys- ja hoivapalveluiden johtoryhmä 12..16 Ikäihmisten palveluiden strategiassa 12-1-2 on pidetty palveluketjun kehittämistä ohjaavana valtakunnallista

Lisätiedot

IKÄIHMISTEN PALVELUJEN TILA LÄNSI- JA KESKI-UUDELLAMAALLA 2010

IKÄIHMISTEN PALVELUJEN TILA LÄNSI- JA KESKI-UUDELLAMAALLA 2010 5 IKÄIHMISTEN PALVELUJEN TILA LÄNSI- JA KESKI-UUDELLAMAALLA 2010. SISÄLTÖ ALKUSANAT... 1 1. JOHDANTO... 2 1.1 Ikääntynyt väestö Länsi- ja Keski-Uudellamaalla... 4 2. 65 VUOTTA TÄYTTÄNEIDEN PALVELUT 2010...

Lisätiedot

SISÄLLYS Johdanto Kaavion numero ja nimi

SISÄLLYS Johdanto Kaavion numero ja nimi SISÄLLYS Johdanto Kaavion numero ja nimi 1 Länsi-Pohjan ikäihmisten määrä vuonna 27 ja ennuste vuoteen 22 (Lähde: Tilastokeskus) 2 Länsi-Pohjan 75-84 vuotiaat kunnittain vuonna 27 ja ennuste vuoteen 22

Lisätiedot

Toimintakyky ja sosiaalinen turvallisuus työryhmän nykytilan kuvaus

Toimintakyky ja sosiaalinen turvallisuus työryhmän nykytilan kuvaus Toimintakyky ja sosiaalinen turvallisuus työryhmän nykytilan kuvaus Väliraportti 14.1.2014 Keski-Satakunnan kuntajakoselvitys Sosiaalijohtaja Alpo Komminaho 4.2.2014 Terveydenhuollon palveluiden järjestämistapa

Lisätiedot

Esityksen sisältö. Hilmo-tietoa ja koulutusta kotihoidon tiedontuottajille 28.9.2011

Esityksen sisältö. Hilmo-tietoa ja koulutusta kotihoidon tiedontuottajille 28.9.2011 Hilmo-tietoa ja koulutusta kotihoidon tiedontuottajille 28.9.2011 28.9.2011 Riikka Väyrynen 1 Esityksen sisältö THL tilastoviranomaisena Hilmo-kokonaisuus Kotihoidon laskenta 30.11. Tiedonkeruuprosessi

Lisätiedot

PÄIJÄT-HÄMEEN MAAKUNTAPROFIILI

PÄIJÄT-HÄMEEN MAAKUNTAPROFIILI PÄIJÄT-HÄMEEN MAAKUNTAPROFIILI Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa (I&O-kärkihanke) 21.6.2018 1 1. PALVELUTARPEEN ENNAKOINTI 21.6.2018 2 PALVELUTARPEEN ENNAKOINTI

Lisätiedot

Ikäystävällinen Kuopio - ohjelma vuosille

Ikäystävällinen Kuopio - ohjelma vuosille Ikäystävällinen Kuopio - ohjelma vuosille 2009-2030 Tavoitteena hyvinvoinnin tasa-arvo Jokaiselle on turvattava oikeus hyvään vanhuuteen Valtakunnallinen Ikäihmisten palvelujen laatusuositus 2008 Hyvinvoinnin

Lisätiedot

Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa

Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa 1 24.1.2017 Liisa Niiranen 10,1 % 9 % 7,5 % 11,3 % Timo Aro 2016 Lapin väestöennuste Ennuste 2040 Ennuste 2030 Ennuste 2020

Lisätiedot

Sosiaalihuollon yksikkökustannusten määrittämisen haasteet ja tietojen hyödynnettävyys. Kustannusvaikuttavuusseminaari

Sosiaalihuollon yksikkökustannusten määrittämisen haasteet ja tietojen hyödynnettävyys. Kustannusvaikuttavuusseminaari Sosiaalihuollon yksikkökustannusten määrittämisen haasteet ja tietojen hyödynnettävyys Kustannusvaikuttavuusseminaari Pieksämäki, 13.10.2010 Esityksen sisältö Mihin yksikkökustannuksia tarvitaan? Mikä

Lisätiedot

Palvelut. Helsingin seudun keskeiset tunnusluvut / Espoon kaupungin kaupunkikehitysyksikkö

Palvelut. Helsingin seudun keskeiset tunnusluvut / Espoon kaupungin kaupunkikehitysyksikkö Palvelut Terveyspalvelut Sosiaalipalvelut ja etuudet Varhaiskasvatus ja perusopetus Nuorten ja aikuisten toisen asteen koulutus ja muu aikuiskoulutus Kulttuuri, liikunta ja vapaa-ajanpalvelut Terveyspalvelut

Lisätiedot

Kuvio 1. Suurten kaupunkien ja koko maan väestö (ikäryhmittäin ).

Kuvio 1. Suurten kaupunkien ja koko maan väestö (ikäryhmittäin ). Kuvio 1. Suurten kaupunkien ja koko maan väestö (ikäryhmittäin 31.12.24). Ikäryhmät 85 + v. 1,43 1,59 %-osuus koko maan väestöstä %-osuus suurten kaupunkien väestöstä 75-84 v. 4,74 5,68 65-74 v. 7,41 8,6

Lisätiedot

KESKI-POHJANMAAN MAAKUNTAPROFIILI

KESKI-POHJANMAAN MAAKUNTAPROFIILI KESKI-POHJANMAAN MAAKUNTAPROFIILI Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa (I&O-kärkihanke) 3.8.2018 1 1. PALVELUTARPEEN ENNAKOINTI 3.8.2018 2 PALVELUTARPEEN ENNAKOINTI

Lisätiedot

Kuuden suurimman kaupungin lasten päivähoidon palvelujen ja kustannusten vertailu vuonna 2013

Kuuden suurimman kaupungin lasten päivähoidon palvelujen ja kustannusten vertailu vuonna 2013 Kuusikkotyöryhmä Kuuden suurimman kaupungin lasten päivähoidon palvelujen ja kustannusten vertailu vuonna 2013 Hanna Ahlgren-Leinvuo Kuusikko-työryhmän julkaisusarja 5/2014 Kuuden suurimman kaupungin lasten

Lisätiedot

Eduskunnan Sosiaali- ja terveysvaliokunnalle

Eduskunnan Sosiaali- ja terveysvaliokunnalle Eduskunnan Sosiaali- ja terveysvaliokunnalle Kirjallinen kannanotto ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista annetun lain muuttamisesta Viite: Kutsunne

Lisätiedot

Espoon kaupunki Pöytäkirja 24. 24 Suomen kuuden suurimman kaupungin lasten päivähoidon palvelujen ja kustannusten vertailu 2011 (Kuusikko-raportti)

Espoon kaupunki Pöytäkirja 24. 24 Suomen kuuden suurimman kaupungin lasten päivähoidon palvelujen ja kustannusten vertailu 2011 (Kuusikko-raportti) 31.10.2012 Sivu 1 / 1 4537/05.01.00/2012 24 Suomen kuuden suurimman kaupungin lasten päivähoidon palvelujen ja kustannusten vertailu 2011 (Kuusikko-raportti) Valmistelijat / lisätiedot: Tossavainen Titta,

Lisätiedot

Helsingin sosiaali- ja terveyspalvelut ja kustannukset kuuden suurimman kaupungin Kuusikko-vertailussa vuodelta 2014

Helsingin sosiaali- ja terveyspalvelut ja kustannukset kuuden suurimman kaupungin Kuusikko-vertailussa vuodelta 2014 1 LIITE Helsingin sosiaali- ja terveyspalvelut ja kustannukset kuuden suurimman kaupungin Kuusikko-vertailussa vuodelta 2014 Vanhuspalvelut Asiakkaat Vuoden 2014 lopussa Helsingissä oli 75 vuotta täyttäneitä

Lisätiedot

Kuuden suurimman kaupungin vammaisten palvelujen ja kustannusten vertailu. vuonna 2018

Kuuden suurimman kaupungin vammaisten palvelujen ja kustannusten vertailu. vuonna 2018 Kuuden suurimman kaupungin vammaisten palvelujen ja kustannusten vertailu vuonna 2018 Hanna Ahtiainen Kuusikko-työryhmän julkaisusarja 1/2019 1 Esipuhe Kuusikko-työssä vertaillaan kuutoskaupunkien (Helsinki,

Lisätiedot

12.11.2008. Antti Peltokorpi Anne Kaarnasaari. Nordic Healthcare Group Oy. Presiksen nimi, pvm

12.11.2008. Antti Peltokorpi Anne Kaarnasaari. Nordic Healthcare Group Oy. Presiksen nimi, pvm Kansallinen Ikääntymisen foorumi 12.11.2008 Antti Peltokorpi Anne Kaarnasaari Nordic Healthcare Group Oy Presiksen nimi, pvm 1 YHTEENVETO 1. Katsaus perustuu Tilastokeskuksen väestöennusteeseen vuosille

Lisätiedot

yli 65 v ennuste 2030 ennuste 2040 ( Tilastokeskus) ,8 % (1163 hlöä)

yli 65 v ennuste 2030 ennuste 2040 ( Tilastokeskus) ,8 % (1163 hlöä) POSIO 1. Taustatietoa Väestö yli 65 v. 2014 2030 2040 (31.12.2014 Tilastokeskus) 3 633 30,8 % (1163 hlöä) 2975 2766 Ikääntyneiden määrä (lkm) 2013 2030 Kasvu 65 täyttäneet 1123 (31 %) 1341 (45%) kasvu

Lisätiedot

yli 65 v ennuste 2030 ennuste 2040 ( Tilastokeskus) ,9 % (2617 hlöä)

yli 65 v ennuste 2030 ennuste 2040 ( Tilastokeskus) ,9 % (2617 hlöä) KEMIJÄRVI 1. Taustatietoa Väestö yli 65 v. 2014 2030 2040 (31.12.2014 Tilastokeskus) 7 892 31,9 % (2617 hlöä) 6 517 6 068 Ikääntynden määrä (lkm) 2013 2030 Kasvu 65 täyttäneet 2 544 (32%) 2 901 (45%) kasvu

Lisätiedot

Suurten kaupunkien terveydenhuollon kustannukset vuonna 2010

Suurten kaupunkien terveydenhuollon kustannukset vuonna 2010 Suurten kaupunkien terveydenhuollon kustannukset vuonna 2010 Espoo, Helsinki, Jyväskylä, Kouvola, Kuopio, Lahti, Oulu, Pori, Tampere, Turku, Vantaa Teija Mikkola Suurten kaupunkien terveydenhuollon kustannukset

Lisätiedot

Ikäihmisten palvelurakenteen haasteet ja kehittämiskohteet väestöennusteiden ja nykyisen palvelurakenteen näkökulmasta 31.1.2013

Ikäihmisten palvelurakenteen haasteet ja kehittämiskohteet väestöennusteiden ja nykyisen palvelurakenteen näkökulmasta 31.1.2013 Ikäihmisten palvelurakenteen haasteet ja kehittämiskohteet väestöennusteiden ja nykyisen palvelurakenteen näkökulmasta 31.1.2013 Tuula Kärkkäinen sh yamk Sosiaali- ja terveydenhuollon kehittäminen ja johtaminen

Lisätiedot

Vanhustyö 2015. 10.2.2015 Finlandia-talo, Helsinki. Tuula Haatainen varatoimitusjohtaja

Vanhustyö 2015. 10.2.2015 Finlandia-talo, Helsinki. Tuula Haatainen varatoimitusjohtaja Vanhustyö 2015 10.2.2015 Finlandia-talo, Helsinki Tuula Haatainen varatoimitusjohtaja Lähde: Laatusuositus 2013 2 Tavoitteena ikäystävällinen Suomi Seitsemän teema-aluetta ikäystävällisen Suomen rakentamiseksi

Lisätiedot

Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa. Mari Patronen YTM, M.A. European Studies, EMBA

Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa. Mari Patronen YTM, M.A. European Studies, EMBA Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa 1 14.11.2016 YTM, M.A. European Studies, EMBA Pirkanmaan sote- ja maakuntauudistuksen tavoitteet 1. Nykyaikaistaa ja uudistaa

Lisätiedot

Ajankohtaista ikäihmisten palveluiden kehittämisessä. HEHKO-seminaari 22.3.2010 Peruspalveluministeri, TtT Paula Risikko

Ajankohtaista ikäihmisten palveluiden kehittämisessä. HEHKO-seminaari 22.3.2010 Peruspalveluministeri, TtT Paula Risikko Ajankohtaista ikäihmisten palveluiden kehittämisessä HEHKO-seminaari 22.3.2010 Peruspalveluministeri, TtT Paula Risikko Ikäihmisten palvelujen kehittämistä linjaavat Suosituksen tavoitteena on lisätä ikäihmisten

Lisätiedot

yli 65 v ennuste 2030 ennuste 2040 ( Tilastokeskus) ,2 %

yli 65 v ennuste 2030 ennuste 2040 ( Tilastokeskus) ,2 % KOLARI 1. Taustatietoa Väestö yli 65 v. 2014 2030 2040 (31.12.2014 Tilastokeskus) 3 840 23,2 % 4 168 4 247 Ikääntyneiden määrä (lkm) 2013 2030 Kasvu 65 täyttäneet 901 (23%) 1 312 (32%) kasvu 411 hlöä 75

Lisätiedot

Hilmo-tietoa kotihoidon tiedontuottajille

Hilmo-tietoa kotihoidon tiedontuottajille Hilmo-tietoa kotihoidon tiedontuottajille Riikka Väyrynen 28.10.2014 1 Esityksen sisältö THL tilastoviranomaisena Hilmo-kokonaisuus Kotihoidon laskenta 30.11. Tiedonkeruuprosessi Kehitysnäkymiä 28.10.2014

Lisätiedot

Oikeat palvelut oikeaan aikaan

Oikeat palvelut oikeaan aikaan Kotipalvelut kuntoon Olemme Suomessa onnistuneet yhteisessä tavoitteessamme, mahdollisuudesta nauttia terveistä ja laadukkaista elinvuosista yhä pidempään. Toisaalta olemme Euroopan nopeimmin ikääntyvä

Lisätiedot

Palveluasumisen linjaukset, sisältö ja järjestämistavat

Palveluasumisen linjaukset, sisältö ja järjestämistavat Palveluasumisen linjaukset, sisältö ja järjestämistavat Kuntamarkkinat 14.9.2011 Palveluasumisen järjestäminen kunnissa va. sosiaali- ja terveysyksikön johtaja Sami Uotinen Asumispalvelujen järjestäminen

Lisätiedot

Selvitys Iitin kunnan ikääntyvien palvelurakenteesta ja palvelujen tarpeesta vuoteen 2030

Selvitys Iitin kunnan ikääntyvien palvelurakenteesta ja palvelujen tarpeesta vuoteen 2030 Liite perusturvalautakunta 19.1.2015 6 167 / 05.00.00 / 2013 Saap. 16.2.2015 Kjoht, htj., palv.s. (PT) Selvitys Iitin kunnan ikääntyvien palvelurakenteesta ja palvelujen tarpeesta vuoteen 2030 Anu Olkkonen-Nikula

Lisätiedot

Kustannustiedolla johtaminen osana palvelujärjestelmän kansallista ohjausta

Kustannustiedolla johtaminen osana palvelujärjestelmän kansallista ohjausta Kustannustiedolla johtaminen osana palvelujärjestelmän kansallista ohjausta Anssi Vartiainen, erityisasiantuntija 1 Maakunnan on seurattava alueensa väestön hyvinvointia ja terveyttä, järjestämänsä sosiaali-ja

Lisätiedot

Kuusikko 2007 LIITE 1 1(4) Vammaispalvelulain mukaisten palvelujen ja taloudellisten tukitoimien tiedonkeruu 2006

Kuusikko 2007 LIITE 1 1(4) Vammaispalvelulain mukaisten palvelujen ja taloudellisten tukitoimien tiedonkeruu 2006 Kuusikko 2007 LIITE 1 1(4) Vammaispalvelulain mukaisten palvelujen ja taloudellisten tukitoimien tiedonkeruu 2006 1 Vammaispalvelun asiakkaat vuonna 2006 Sisältää vammaispalvelulain (VpL) mukaisia palveluja

Lisätiedot