Neuropsykiatrinen valmennus ADHD COACHING. Nina Alfthan Kasv.tiet.M,, ADHD-valmentaja Gsm: :

Transkriptio

1 Neuropsykiatrinen valmennus ADHD COACHING Nina Alfthan Kasv.tiet.M,, ADHD-valmentaja Gsm: :

2 ADHD ja elämänhallinta Elämänhallinta -> > arjenhallinta Arjen vaatimuksista selviytyminen vammasta huolimatta Neuropsykiatrinen vamma tai vahvoja piirteitä (aina diagn.. kriteerit ei täyty!) t Kuntoutuminen hidasta ja rajallista ADHD lääl ääkityksen tukena Geneettinen ja sosiaalinen periytyminen, ongelmat siirtyvät t helposti sukupolvelta toiselle

3 Kohderyhmä Lapsia, nuoria, aikuisia ja perheitä, joilla on neuropsykiatrisia ongelmia ADHD, ADD + rinnakkaisoireet (tavallisin ahdistuneisuus) Esim. ADHD, ADD, MBD, Dysfasia, Aspergerin oireyhtymä ja muu autismin kirjo, Tourette, kromosomipoikkeavuudet Muut kehitykselliset vaikeudet, oppimisvaikeudet Aivovammapotilaat Mielenterveyskuntoutujat? soveltuu henkilöille, ille, jotka ovat kykeneviä ja motivoituneita tekemää ään muutoksia elämäss ssään

4 Kohderyhmän n laajuus ja heterogeenisuus Esim. ADHD ei liity älykkyyteen, ohjattavat hyvin monen tasoisia Moniongelmaisuus, sosiaaliset ongelmat Komorbiditeetti,, rinnakkaisdiagnoosit (sekä psykiatriset että neurologiset) Ongelmien erottamisen vaikeus Valmentajan tehtävä ei ole diagnosoida, mutta tarvittaessa selvittää ongelmien syytä ja laajuutta

5 ONGELMIA: Käytöksen hallintaan liittyviä ongelmia Impulsiivisuus ja raivostuminen Tunne-el elämän n vaikeudet, epävakaus, ihmissuhdeongelmat Auktoriteetteihin ja yhteiskunnan vaatimuksiin liittyviä ongelmia

6 Lisää ongelmia Neuropsykologisia ongelmia Syy-seuraussuhteiden käsittk sittämisen vaikeudet Puutteellinen sosiaalisten tilanteiden lukutaito, muiden huomioimisen vaikeudet Oman toiminnan havainnointi ja reflektointi vaikeaa Tarkkaavaisuus ja keskittymisen ongelmat Toiminnanohjauksen ja hahmottamisen vaikeudet Valintojen tekemisen vaikeus, kuten jumiutuminen, pakkotoiminnot, aistijärjestelm rjestelmän n sääs äätelyn häirih iriöt, aistiyli- /aliherkkyydet Uusiin tilanteisiin ja sopeutumiseen liittyviä ongelmia

7 Valmennus ohjaustyön menetelmänä Ei kliininen vaan hoitoa ja selviytymistä tukeva Käytännönläheinen Ratkaisu- ja voimavarakeskeinen

8 KUKA VOI OLLA COACH? Henkilö,, joka työskentelee esim. sosiaali-,, terveys- tai kasvatusalalla On saanut aiheeseen liittyvän täydennyskoulutuksen Omaa riittävästi tietoa ja kokemusta ko. oireista. Omaa laajalti henkilökohtaista kohtaista tietoa, kokemusta, erityisosaamista, kypsyyttä,, laajakatseisuutta, myötätuntoa tuntoa ja kykyä ohjata ja opastaa kannustavasti

9 Ensimmäiset coachit valmistuneet lokakuussa 2003 Koulutuksen järjestivj rjestivät t yhdessä ADHD-keskus ja ADHD- liitto koulutus siirtynyt oppilaitoksiin; Invalidiliiton Järvenpään koulutuskeskus 2004 ja 2005 Jyväskyl skylän ammattikorkeakoulu 2005 Palmenia, Helsingin yliopiston täydennyskoulutuskeskus 2006 (ratkaisukeskeinen( ADHD-valmennus valmennus) Savonia, ammattikorkeakoulu Kuopio 2006 Porissa koulutus meneillää ään Neuropsykiatriset valmentajat yhdistys 2006

10 Tavoitteellista, käytännöllistä ja projektinomaista Opastetaan elämänhallinnan taitoja Lisätää ään henkilön tietoisuutta omista oireistaan (psykoedukaatio) ja sitä kautta oppimaan hallitsemaan käytöstään ja oireitaan (oireenhallinta) Räätälöityä yksilöohjausta asiakkaan tarpeiden mukaan

11 valmennus auttaa parantamaan itseohjautuvuutta ja toiminnanohjauksen taitoja auttaa lisää äämään itsetuntemusta ja parantamaan itsehyväksynt ksyntää ei ole terapiaa, eikä tukihenkilötoimintaa toimintaa eikä terapian vastine, vaan on terapeuttista, kuntouttavaa toimintaa

12 Taustateorioita: Sosiaalipedagogiikka Oppimisteoriat Motivaatioteoriat Ihmiskäsitys: sitys: Holistinen, biopsykososiaalinen

13 Arvoja ja lähtl htökohtia: Osallisuus, aktiivinen kansalaisuus, voimaantuminen Toivon herää ääminen ja säilyminens Valmennettavan oma motivaatio syntyy ja säilyyilyy Luottamus valmennussuhteessa, asiakkaan puolella oleminen Ratkaisu- ja voimavarakeskeisyys Ohjauksen tarve olemassa Yksilöllisyys llisyys ja asiakasläht htöisyys

14 Mitkä ovat valmennuksen tavoitteet? Elämän- ja arjenhallinnan ongelmien väheneminen ja lieventyminen Itsenäistyminen; valmennuksen ja ohjauksen tarve väheneev Valmennettavan lähiverkosto l toimii tavoitteiden mukaan ja voimavaraistuu: valmennettava selviytyy verkostonsa tuella valmennuksen jälkeen. j

15 KÄYTÄNNÖSSÄ asiakas tai joku asiakkaan verkostosta etsii sopivan valmentajan asiakas ja valmentaja sitoutuvat valmennukseen tekevät t kirjallisen sopimuksen valmennuksesta sopimuksen voi irtisanoa, jos jompikumpi ei sitoudu toimintaan

16 tapaaminen 1 krt/vko (1h) puhelinkontaktit, s-postitpostit Tapaamiset miel. asiakkaan kotona tai työpaikalla Kesto n. puoli vuotta kerrallaan Satunnaiset tapaamiset 2 v. säännöllisesti

17 Valmennusprosessi: Lähtötilanteen tilanteen arviointi, tutustuminen Valmennussuunnitelma + sopimus Tavoitteiden asettaminen: muutama tavoite kerrallaan Toimintavaihe, seuranta ja arviointi, tavoitteiden tarkistaminen

18 Käytännössä Haastattelee, tutustuu asiakkaan elämää ään, elinympärist ristöön ja verkostoihin Havainnoi asiakkaan toimintaa ja ympärist ristöä (koti, koulu, työpaikka paikka) Kartoitetaan yhdessä ongelma-alueet alueet ja vahvuudet (erilaisia testejä, hyvä selvittää ja arvioida asiakkaan tapa työskennell skennellä ja oppimistyyli) Auttaa asiakasta priorisoimaan tehtävi viään ja pilkkomaan tavoitteitaan, seuraa, tukee ja kannustaa.

19 Pitää yllä jatkuvaa seurantaa Ohjaa ja järjestää arviointi- ja palautepalavereja asiakkaan ja verkoston kanssa Teettää ja suunnittelee harjoituksia, seuranta- ja arviointimenetelmiä,

20 Valmennusmenetelmän tarve Tällä hetkellä tarvetta määm ääräaikaiselle, käytännönläheiselle hoito-/ kuntoutusvaihtoehdolle Tarve tänä päivänä hyvinvointia edistäviss vissä hoitomuodoissa, ei niinkää ään ongelmakeskeisissä kuten esim. Ongelmana hoitomuodon rahoitus, osaajien puute

21 Sovellutukset Muun hoito/ohjaus/opetustyön n sisäll llä Ammatinharjoittajana Työnohjaus, työhön n valmennus, perhetyö (perheohjaus), valmennus

22 Rahoitusvaihtoehdot n. 50e /h Kela ei korvaa Sosiaalitoimi, lastensuojelu, vammaispalvelut Sairaanhoitopiiri ostopalveluna? Työvoimatoimi Työnantaja nantaja (työnohjaus) Asiakas itse tai vanhemmat

23 Kirjallisuutta ja muita lähteitä: Alfthan, Nina : Aikuisiän ADHD ja arjen hallinta,, ADHD- liiton kuntoutuskurssien tarkastelua.. Pro gradu 2003 TY Kasvatustieiden laitos Michelsson, Saresma, Valkama,, Virtanen: MBD ja ADHD, diagnosointi, kuntoutus ja sopeutuminen,, Michelsson, Miettinen, Saresma,, Virtanen: AD/HD nuorilla ja aikuisilla,, Nadeau, Quinn: Women with AD/HD Nadeau: A comrehesive guide to Attention deficit Disorder in adults; research, diagnosis, treatment, Anne Lehtokoski: Aikuisen ADHD ja aivojen arvoitus,2004 Matti Wallin: Luennot 2002 Dianne Zaccheo: : Coaching-luennot 2003 Jyrki Korkeila: Luennot 2005