Rakennuksen kosteusvaurioista oireileva potilas perusterveydenhuollossa
|
|
- Kirsi-Kaisa Mäkinen
- 5 vuotta sitten
- Katselukertoja:
Transkriptio
1 Rakennuksen kosteusvaurioista oireileva potilas perusterveydenhuollossa Lampi, Jussi 2016 Lampi, J, Lampi, P & Kauppi, P 2016, ' Rakennuksen kosteusvaurioista oireileva potilas perusterveydenhuollossa ' Suomen lääkärilehti, Vuosikerta. 71, Nro 46, Sivut Downloaded from Helda, University of Helsinki institutional repository. This is an electronic reprint of the original article. This reprint may differ from the original in pagination and typographic detail. Please cite the original version.
2 Tieteessä kättä pidempää Jussi Lampi LL (väit.) THL, Asuinympäristö ja terveys -yksikkö Kuopion kaupunki, perusturvan ja terveydenhuollon palvelualueet Pentti Lampi LT, lääkintöneuvos Päijät-Hämeen sosiaalija terveysyhtymä, ympäristöterveyskeskus (eläkkeellä) Paula Kauppi dosentti, keuhkosairauksien ja allergologian erikoislääkäri, osastonylilääkäri HUS, Iho- ja allergiasairaala Rakennuksen kosteusvaurioista oireileva potilas perusterveydenhuollossa Rakennusten kosteusvauriot lisäävät hengitystieoireiden ja astman kehittymisen riskiä. Lääkärin ensisijainen tehtävä on keskittyä oireiden ja sairauksien diagnostiikkaan ja hoitoon hoitosuositusten mukaisesti riippumatta siitä, aiheutuvatko ne mahdollisesta kosteusvauriosta vai eivät. Laboratoriotutkimuksista ei ole merkittävää apua selvitettäessä kosteusvaurion yhteyttä potilaan oireisiin. Kosteusvauriot tulisi korjata ja uusien synty ehkäistä, koska se on hyväksi rakennuksen käyttäjien terveydelle sekä rakennuksen kunnolle. Muita sisäilmaongelmien aiheuttajia ovat muun muassa puutteellinen ilmanvaihto, kuiva sisäilma, korkea sisälämpötila, hajut, pöly ja muut ilman epäpuhtaudet sekä allergeenit ja tupakansavu. Vertaisarvioitu Lääkärin tulee välttää sekä tuntemattomien tekijöiden liioittelua että todellisten ongelmien vähättelyä. Rakennuksen kosteusvaurioihin oireensa yhdistävä potilas saattaa vaikuttaa hoitavan lääkärin näkökulmasta vaikeasti kohdattavalta. Tämä voi johtua muun muassa julkisuudessa esiintyvästä ristiriitaisesta tiedosta, lääkärin tiedon puutteista kosteusvaurioiden terveysvaikutuksista tai epäselvyyksistä toimintatavoissa. Aiheesta onkin juuri valmistunut Käypä hoito -suositus, joka antaa tarpeellisia työkaluja lääkäreille ja yhdenmukaistaa toimintamalleja terveydenhuollossa (1). Tutkimusten perusteella rakennusten kosteusvauriot ovat hengitystieoireiden ja astman kehittymisen riskitekijä (1,2). Syy seuraussuhdetta kosteusvaurioiden ja yhdenkään terveysvaikutuksen välillä ei kuitenkaan ole voitu osoittaa, koska ei tiedetä, mitkä tekijät kosteusvauriorakennuksissa mahdollisesti vaikuttavat terveyteen ja millä mekanismilla (2). Potilaat yhdistävät rakennusten kosteusvaurioihin usein moninaisia oireita ja ovat huolissaan sairastumisesta myös muihin kuin hengityselinsairauksiin, kuten reuma- ja syöpäsairauksiin. Näyttöä kosteusvaurioiden yhteydestä näihin sairauksiin ei kuitenkaan ole (1,3). Lääkärin tärkeä tehtävä onkin jakaa tutkittua tietoa ja näin pyrkiä vähentämään perusteetonta huolta potilaan oireita kuitenkaan vähättelemättä. Potilaan kohtaaminen Kosteus- ja homevaurioista oireilevan potilaan kohtaamiseen pätevät yleiset hyvän vastaanottotapahtuman perusasiat. Lähtökohtana onnistuneelle kohtaamiselle ja luottamukseen perustuvalle potilas lääkärisuhteelle on lääkärin riittävä perehtyminen tutkittuun, alalla hyväksyttyyn tietoon. Kohtaamisessa on tärkeää panostaa vuorovaikutuksen sisältöön. Kosteus- ja homevaurioista oireilevan potilaan puolelta sitä sävyttävät usein huolestuneisuus, erilaiset odotukset ja vaivat. Herkässä vuorovaikutustilanteessa, johon voi liittyä paljon ahdistavaa epätietoisuutta ja erilaisia ristiriitaisiakin näkemyksiä, lääkärin on tärkeä osoittaa kiinnostusta, suhtautua vakavasti ja toimia avoimesti. Lääkärin ammattitaito, kokemus ja erityisesti aihepiirin tuntemus luovat edellytykset objektiivisuuden säilyttämiselle. Potilaat ja asiantuntijat suhtautuvat usein elinympäristön riskeihin eri tavalla. Potilaat ovat muuttuneet tiedon passiivisista vastaanottajista yhä aktiivisemmiksi terveystiedon kuluttajiksi (4). He hankkivat tietoa internetistä, millä voi olla sekä myönteisiä että kielteisiä vaikutuksia potilas lääkärisuhteeseen (5). Tällaisessa tilanteessa lääkärin on tärkeää luoda luottamuksellinen ja yhteistyöhakuinen ilmapiiri. Olennaista on pyrkiä välttämään sekä tuntemattomien tekijöiden liioittelua että todellisten ongelmien vähättelyä. Kosteus- ja homevaurioihin oireensa yhdistävän potilaan esittämiin asioihin on syytä paneu- Suomen Lääkärilehti 46/2016 vsk
3 Kirjallisuutta 1 Suomalaisen Lääkäriseuran Duodecimin asettama työryhmä. Kosteus- ja homevaurioista oireileva potilas. Käypä hoito -suositus www. kaypahoito.fi 2 WHO. WHO Guidelines for Indoor Air Quality: Dampness and Mould. Geneva: World Health Organization, Pekkanen J, Lampi J. Rakennusten kosteus- ja homevauriot ja terveys. Duodecim 2015;131: McMullan M. Patients using the internet to obtain health information: how this affects the patient-health professional relationship. Patient Educ Couns 2006;63: Wald HS, Dube CE, Anthony DC. Untangling the web the impact of internet use of health care and the physician patient relationship. Patient Educ Couns 2007;68: Derksen F, Bensing J, Largo- Janssen A. Effectiveness of empathy in general practice: a systematic review. Br Journal Gen Pract 2013;63:e Suomalainen Lääkäriseura Duodecim. Kosteus- ja homevauriot [verkkokurssi] Reijula K, Leino M, Mussalo- Rauhamaa H, Nikulin M, Alenius H, Mikkola J ym. IgE-mediated allergy to fungal allergens in Finland with special reference to Alternaria alternata and Cladosporium herbarum. Ann Allergy Asthma Immunol 2003;91: Taskinen T, Hyvärinen A, Meklin T, Husman T, Nevalainen A, Korppi M. Asthma and respiratory infections in school children with special reference to moisture and mold problems in the school. Acta Paediatr 1999;88: Taskinen T, Meklin T, Nousiainen M, Husman T, Nevalainen A, Korppi M. Moisture and mould problems in schools and respiratory manifestations in schoolchildren: clinical and skin test findings. Acta Paediatr1997;86: Immonen J, Meklin T, Taskinen T, Nevalainen A, Korppi M. Skin-prick test findings in students from moisture- and mould-damaged schools: a 3-year follow-up study. Pediatr Allergy Immunol. 2001;12: Immonen J, Laitinen S, Taskinen T, Pekkanen J, Nevalainen A, Korppi M. Mould-specific immunoglobulin G antibodies in students from moisture- and mould-damaged schools: a 3-year follow-up study. Pediatr Allergy Immunol 2002;13: tua huolellisesti. Johtopäätöksissä on kuitenkin perusteltua pitäytyä objektiivisissa potilasta ja rakennuskohteen olosuhteita koskevissa havainnoissa ja tutkimustuloksissa. Näyttöön perustuva tieto suojaa ylidiagnostiikalta ja turvaa parhaiten potilaan asianmukaisen tutkimisen ja hoidon. Vastaanottotilanteessa on tärkeää kiinnittää huomiota paitsi sanalliseen myös sanattomaan viestintään ja pyrkiä välttämään niiden risti riitaa. Lääkärin empaattisen suhtautumisen on todettu vähentävän potilaan huolestuneisuutta ja johtavan parempiin hoitotuloksiin (6). Lääkärin on syytä muistaa ja potilaan tiedostaa, että kosteusja homevaurioihin liittyvän kokonais tilanteen ratkaisu on monen asiantuntijan yhteistyötä, jossa lääkärin osuus on sairauksien diagnostiikka ja hoito. Lisäksi lääkärin on huolehdittava riittävästä erotusdiagnostisesta selvittelystä; joskus potilaan kertomus sisäilmatekijöistä oireiden taustalla voi johtaa myös harhaan. Taulukko 1. Vastaanotolla kosteusvaurioon oireensa yhdistävä potilas Potilaan haastattelu, tutkiminen ja hoito Lääkärin ensisijainen tehtävä (taulukko 1) on keskittyä oireiden ja sairauksien diagnostiikkaan hoitosuositusten mukaisesti riippumatta siitä, aiheutuvatko ne mahdollisesta rakennuksen kosteusvauriosta vai eivät. Diagnosoitavaa hometalosairautta ei ole, vaan kosteusvauriot ovat yksi hengitystieoireiden ja astman riskitekijä muiden joukossa (1). Potilaalta, joka yhdistää oireensa sisäilman haittatekijään, tulee pyrkiä selvittelemään oireilun ja rakennuksessa oleskelun ajallista yhteyttä sekä oireiluun mahdollisesti vaikuttavia sisäilmatekijöitä. Niitä voivat kosteus- ja homevaurioiden lisäksi olla esimerkiksi ilmanvaihdon ongelmat, kuiva sisäilma, korkea sisälämpötila, hajut, pöly, tupakansavu sekä erilaiset allergeenit ja epäpuhtaudet (7). On syytä huomioida, ettei oireiden tai haastattelussa esiin tulleiden muiden tietojen perusteella voi tehdä suoria johtopäätöksiä koti- tai työympäristöstä. Jos herää epäily merkittävästä sisäympäristöongelmasta, se on selvitettävä rakennusteknisillä tutkimuksilla itse rakennuksesta. Potilasta tuleekin tarvittaessa informoida tahosta, joka vastaa näistä tutkimuksista (ks. Rakennuksen korjaaminen ja vastuut). Rakennusteknisistä tutkimuksista saadut oleelliset tie- Kosteusvaurioiden terveysvaikutukset ja oireilevan potilaan kohtaaminen Rakennuksen kosteusvauriot ovat yksi hengitystieoireiden ja astman riskitekijä. Koska oireiluun liittyy usein merkittävää huolta ja joskus ylitulkintaa, hyvän, luottamukseen perustuvan potilas lääkärisuhteen luominen on tärkeää. Potilaan haastattelu, tutkiminen ja hoito Oireiden ja sairauksien diagnostiikka ja hoito toteutetaan hoitosuositusten mukaisesti riippumatta etiologiasta, pääsääntöisesti perusterveydenhuollossa. Rakennuksen kosteusvauriota ei voida yhdistää potilaan oireisiin tai sairauksiin laboratoriotutkimuksilla. PEF-työpaikkaseurantaa on aiheen harkita, jos potilaalla on todettu astma ja hengitystieoireet liittyvät selvästi työpaikkaan. Erikoissairaanhoidon konsultaatiot: esimerkiksi ammattitautiepäilyssä tai astman hoidollisissa ongelmissa. Rakennuksen korjaaminen ja vastuut Kun epäillään kosteusvauriota, rakennustekniset tutkimukset ovat tarpeen. Vastuu rakennuksen tutkimuksista ja toimenpiteistä on rakennuksen omistajan tai työnantajan. Tarvittaessa kunnan terveystarkastaja tai työsuojeluviranomainen tukee selvitysprosessia. Kosteusvaurion korjaaminen on hyväksi rakennuksen käyttäjien terveydelle ja rakennuksen kunnolle. Kannanotot ja lausunnot kosteusvaurion yhteydestä oireeseen tai sairauteen Tarkkaa kannanottoa tarvitaan lähinnä lausuntoja kirjoitettaessa. Siihen liittyy aina merkittäviä epävarmuuksia. Lausunnossa ei tule ottaa kantaa kosteusvaurioiden ja oireen tai sairauden väliseen yhteyteen ilman yhteenvetoa rakennusteknisistä tutkimuksista Suomen Lääkärilehti 46/2016 vsk 71
4 13 Sauni R, Verbeek JH, Uitti J, Jauhiainen M, Kreiss K, Sigsgaard T. Remediating buildings damaged by dampness and mould for preventing or reducing respiratory tract symptoms, infections and asthma. Cochrane Database Syst Rev 2015;2:CD Sidonnaisuudet Paula Kauppi: luento- ja asiantuntijapalkkiot (Leira-Takeda Pharmaceuticals, GSK, Boehringer- Ingelheim, Teva). Jussi Lampi ja Pentti Lampi: ei sidonnaisuuksia. Potilaalta tulee pyrkiä selvittämään oireilun ja rakennuksessa oleskelun ajallista yhteyttä. dot sisäilman terveysnäkökohdista tulisi kirjata myös potilasasiakirjoihin. Potilas tulee tutkia huolellisesti ja löydökset kirjata potilasasiakirjoihin. Pitkittyneitä ylä- tai alahengitystieoireita selvitellään muun muassa astmatutkimuksin ja allergiatestein yleisille ympäristön allergeeneille. Jos potilaalla on todettu astma ja astman kaltaiset oireet vaikuttavat liittyvän työympäristöön, PEF-työpaikkaseuranta voi olla tarpeen joko ammattitaudin osoittamiseksi tai työkykyisyyden selvittämiseksi. Selvitettäessä rakennuksen kosteusvaurion yhteyttä potilaan oireisiin, laboratoriotutkimuksista ei ole merkittävää apua (1). IgE-välitteinen herkistyminen homeille on harvinaista (8) eikä yleensä ole yhteydessä kosteusvaurioaltistukseen (9 11). Homeille herkistyneet ovat pääsääntöisesti herkistyneitä myös muille ympäristön yleisille allergeeneille (8). Tästä syystä spesifisten IgE-vasta-aineiden määrittämistä homeille ei suositella tehtäväksi perusterveydenhuollossa rutiininomaisesti. IgG-vasta-aineet eivät ole yhteydessä kosteusvaurioihin tai niihin yhdistyviin oireisiin (12), eikä niiden määrittämistä suositella käytettäväksi (1). Riippumatta siitä, onko oireiden tai sairauksien taustalla kosteusvaurio tai muu sisäilman haittatekijä, hoito toteutetaan hoitosuositusten mukaisesti pääsääntöisesti perusterveydenhuollossa. Huomiota tulee kiinnittää esimerkiksi kuivasilmäisyyden, nenän tukkoisuuden tai nuhaisuuden, äänen käheyden ja alahengitystieoireiden, kuten yskän hoitoon. Kostuttavat tai allergiaan käytettävät silmätipat, intranasaalisesti annosteltavat kostuttavat valmisteet ja glukokortikoidit sekä astmalääkkeet saattavat olla tarpeen. Perusteita erikoissairaanhoidollisiin konsultaatioihin ovat esimerkiksi perusteltu ammattitautiepäily (tällöin on myös PEF-työpaikkaseurannan tarve arvioitava), astman diagnostiset tai hoidolliset ongelmat sekä mahdolliset työkykyselvittelyt. Lausunnot kosteusvaurioiden yhteydestä oireisiin ja sairauksiin Kun potilas tuo esiin epäilyn oireidensa taustalla olevasta sisäympäristötekijästä, hän yleensä odottaa lääkärin ottavan tähän kantaa. Vaikka oireisiin tulee suhtautua vakavasti, pelkästään potilasta tutkimalla tai haastattelemalla ei voida todentaa rakennuksen kosteusvauriota tai muuta sisäilman haittatekijää. Siksi lääkärin tulee pidättäytyä liian voimakkaasta kannanotosta sisä ilmatekijöiden merkityksestä, jos rakennusteknisiä tutkimuksia ei ole tehty. Tällä voidaan välttää turhaa huolta ja vääriä tulkintoja, jotka voivat vaikuttaa koko hoitosuhteeseen ja hankaloittaa potilaan terveysongelman selvittämistä. Hoitavalta lääkäriltä saatetaan pyytää myös kirjallista lausuntoa rakennuksen sisäilman ja potilaan oireiden mahdollisesta yhteydestä. Siihen ei ole kuitenkaan mahdollista ottaa kantaa ilman rakennusteknisiä tutkimuksia ja asianmukaisesti koulutetun sisäilma-asiantuntijan tai terveystarkastajan lausuntoa tutkimuksista. Rakennusteknisissä tutkimuksissa todetun merkittävän kosteusvaurion ja potilaan oireen välistä yhteyttä tukee ajallinen yhteys oireilun ja rakennuksessa oleskelun välillä ja se, että oire sopii tutkittuun tietoon kosteusvaurion terveysvaikutuksista. Kannanottoon jää kuitenkin aina merkittäviä epävarmuuksia (1). Rakennusten korjaaminen ja vastuut Korjaamalla merkittävät kosteusvauriot voidaan mahdollisesti vähentää hengitystieoireita ja myös astmaa sairastavien tai astman kaltaisesti oireilevien potilaiden hengitystieoireita (13) sekä ylläpitää rakennuksen kuntoa. Potilaalle tuleekin suosittaa, että rakennuksessa, jossa epäillään merkittävää kosteusvauriota, toteutetaan asianmukaiset rakennustekniset tutkimukset. Vastuu tutkimusten käynnistämisestä ja toimenpiteistä on rakennuksen omistajan tai mikäli kyseessä on työpaikka, työnantajan. Ongelmatilanteissa potilasta voi neuvoa ottamaan yhteyttä epäillystä kohteesta riippuen joko asunnon omistajaan (vuokranantaja, taloyhtiön hallitus, isännöitsijä), koulun rehtoriin, päiväkodin johtajaan tai työnantajaan. Jos asian selvittäminen ei etene, potilasta voi ohjata ottamaan yhteyttä viranomaiseen, joka asuntojen ja koulujen kohdalla on kunnan terveystarkastaja (terveydensuojeluviranomainen) ja työpaikkojen kohdalla työsuojeluviranomainen (3). Suomen Lääkärilehti 46/2016 vsk
5 Lopuksi Rakennusten kosteusvauriot ovat yksi hengitystieoireiden ja astman riskitekijä. Oireiden ja sairauksien diagnostiikka ja hoito toteutetaan pääasiassa perusterveydenhuollossa hoitosuositusten mukaisesti, riippumatta niiden etiologiasta. Rakennuksen kosteusvauriot tulee korjata ja niiden synty ehkäistä, koska se on hyväksi asukkaiden ja rakennusten käyttäjien terveydelle ja ylläpitää rakennuksen kuntoa. Vaikka tieteellistä näyttöä ei ole tai se on heikkoa, julkisessa keskustelussa rakennusten kosteusvauriot yhdistetään toistuvasti myös muihin sairauksiin kuin astmaan. Tämä on omiaan lisäämään kosteusvaurioista oireilevien tai kosteusvaurioituneissa rakennuksissa asuvien huolta ja pelkoa. Hoitavan lääkärin on pyrittävä vastaamaan tähän huoleen. Se onnistuu parhaiten hyvän potilas lääkärisuhteen, vuorovaikutustaitojen ja tutkitun tiedon jakamisen avulla sekä tutkimalla potilas asianmukaisesti, diagnosoimalla mahdolliset sairaudet ja helpottamalla hänen oireitaan. Haluamme kiittää Kirsi Karvalaa, Jussi Karjalaista, Jorma Komulaista, Mika Mäkelää, Juha Pekkasta ja Kari Reijulaa tuesta artikkelin valmistelussa. English summary in english Patients with symptoms from moisture damaged buildings in primary health care 2954 Suomen Lääkärilehti 46/2016 vsk 71
6 English summary Jussi Lampi M.D. Department of Environmental Health, National Institute for Health and Welfare Social and health services, city of Kuopio Pentti Lampi, Paula Kauppi Patients with symptoms from moisture damaged buildings in primary health care Moisture damage and damp in buildings are associated with an increased risk of new onset asthma, asthma exacerbation and respiratory symptoms. If the patient is concerned about exposure to moisture damage and indoor damp, the crucial task of the doctor is to establish a trustful and co-operative therapeutic relationship in which the patient feels that his concern is taken seriously. The diagnostics and care of respiratory diseases and symptoms must be based on the medical recommendations regardless of possible connection to a moisture damaged building. There are no laboratory tests which can be used to connect the symptoms or illness of a patient and exposure to moisture damage. However, moisture damage should be remediated, because this will benefit both the health of the patients and the condition of the building. Suomen Lääkärilehti 46/2016 vsk a
Suomessa keskustelu rakennusten kosteus-
Jussi Lampi Terveyden ja hyvinvoinnin laitos ja Kuopion sosiaali- ja terveyspalvelut Jussi Karjalainen Tays allergiakeskus Jorma Komulainen Suomalainen Lääkäriseura Duodecim Juha Pekkanen Helsingin yliopisto
LisätiedotKosteus- ja homevaurioista oireileva potilas Käypä hoito -suositus. Sisäilmastoseminaari 2017 Jussi Karjalainen, Tays allergiakeskus
Kosteus- ja homevaurioista oireileva potilas Käypä hoito -suositus Sisäilmastoseminaari 2017 Jussi Karjalainen, Tays allergiakeskus Näyttöön perustuva lääketiede Näyttöön perustuva lääketiede (engl. evidence-based
LisätiedotKosteus- homevauriopotilas. Terveydenhuollon rooli terveyshaittojen tutkimisessa Käypä hoito suosituksen mukaan
Kosteus- homevauriopotilas Terveydenhuollon rooli terveyshaittojen tutkimisessa Käypä hoito suosituksen mukaan Luentomateriaali Kosteus- ja homevaurioista oireileva potilas Julkaistu 27.1.2016 Perustuu
LisätiedotLuentomateriaali Kosteus- ja homevaurioista oireileva potilas. Julkaistu Perustuu julkaistuun Käypä hoito -suositukseen
Luentomateriaali Kosteus- ja homevaurioista oireileva potilas Julkaistu 6.10.2016 Perustuu 27.9.2016 julkaistuun Käypä hoito -suositukseen Näytön varmuusaste Käypä hoito -suosituksissa Koodi Näytön aste
LisätiedotKosteus- ja homevaurioista oireileva potilas
Kosteus- ja homevaurioista oireileva potilas Luentomateriaali Kosteus- ja homevaurioista oireileva potilas Julkaistu 27.1.2016 Perustuu 25.1.2017 päivitettyyn Käypä hoito -suositukseen Näytön varmuusaste
LisätiedotKosteus- ja homevaurioista oireileva potilas
Kosteus- ja homevaurioista oireileva potilas Luentomateriaali Kosteus- ja homevaurioista oireileva potilas Julkaistu 27.1.2016 Perustuu 25.1.2017 päivitettyyn Käypä hoito -suositukseen Näytön varmuusaste
LisätiedotLuentomateriaali Kosteus- ja homevaurioista oireileva potilas. Julkaistu Perustuu päivitettyyn Käypä hoito -suositukseen
Luentomateriaali Kosteus- ja homevaurioista oireileva potilas Julkaistu 27.1.2016 Perustuu 25.1.2017 päivitettyyn Käypä hoito -suositukseen www.käypähoito.fi Näytön varmuusaste Käypä hoito -suosituksissa
LisätiedotKosteus- ja homeongelmat Suomessa
Kosteus- ja homeongelmat Suomessa Eduskunnan Tarkastusvaliokunnan tutkimus 2012 Kari Reijula, LKT, professori Helsingin yliopisto ja Työterveyslaitos 19.6.2017 Kari Reijula Kosteus- ja homeongelmat Suomessa
LisätiedotMitä sisäilmaoireet ovat?
Oireita sisäilmasta? kliininen näkökulma koti Soile Jungewelter, LL, HLL korvatautien ja työterveyshuollon erikoislääkäri Työterveyslaitos RAKLI 04.10.2017 työpaikka luonto auto kiitokset ylilääkäri Kirsi
LisätiedotSairausdiagnoosit ja työkyvyttömyys. Kirsi Karvala LT, yleislääketieteen ja työterveyshuollon erikoislääkäri
Hyvinvointia työstä Sairausdiagnoosit ja työkyvyttömyys Kirsi Karvala LT, yleislääketieteen ja työterveyshuollon erikoislääkäri 2 Sidonnaisuudet LT, yleislääketieteen ja työterveyshuollon erikoislääkäri,
LisätiedotTyöterveyshuolto ja sisäilmaongelma
Työterveyshuolto ja sisäilmaongelma Riippumaton asiantuntija Terveydellisen merkityksen arvioija Työntekijöiden tutkiminen Työntekijöiden seuranta tth erikoislääkäri Seija Ojanen 1 Yhteys työterveyshuoltoon
LisätiedotSISÄILMAONGELMIEN TERVEYSVAIKUTUKSET
SISÄILMAONGELMIEN TERVEYSVAIKUTUKSET Hannele Oikarinen työterveyslääkäri, yleislääketieteen ja työterveyshuollon erikoislääkäri 20.3.2017 Todettujen sisäilmaongelmien terveyshaitat Pölyisyys Allergiaoireet,
LisätiedotSisäilmaongelma tulehdusta elimistössä vai tulehtunut työilmapiiri. LT Riitta-Liisa Patovirta Keuhkosairauksien ja allergologian erikoislääkäri KYS
Sisäilmaongelma tulehdusta elimistössä vai tulehtunut työilmapiiri LT Riitta-Liisa Patovirta Keuhkosairauksien ja allergologian erikoislääkäri KYS 1 Ei osakkeita Sidonnaisuudet: Yksittäisiä luentopalkkioita:
LisätiedotTerve ihminen terveissä tiloissa
Terve ihminen terveissä tiloissa Kansallinen sisäilma ja terveys -ohjelma 2018 2028 Jussi Lampi Ylilääkäri THL Laadukas sisäilman on tärkeää, koska vietämme suurimman osan ajastamme sisätiloissa Puhdas
LisätiedotTerveyden edistäminen. Juha Pekkanen, prof Helsingin Yliopisto Terveyden ja Hyvinvoinnin laitos
Terveyden edistäminen Juha Pekkanen, prof Helsingin Yliopisto Terveyden ja Hyvinvoinnin laitos Lähtökohta Suomi johtavia maita sisäilmahaittojen tutkimuksessa ja ehkäisyssä Silti sisäilmaan liitetty keskustelu,
LisätiedotKosteusvauriot ja terveys. Juha Pekkanen, prof Helsingin Yliopisto Terveyden ja Hyvinvoinnin laitos
Kosteusvauriot ja terveys Juha Pekkanen, prof Helsingin Yliopisto Terveyden ja Hyvinvoinnin laitos Sidonnaisuudet LKT, prof Tutkimus ja kehitysrahoitus sisäilmahankkeisiin Suomen Akatemia, EU, säätiöt,
LisätiedotSisäilmaongelman vakavuuden arviointi
Sisäilmaongelman vakavuuden arviointi Anne Hyvärinen, yksikön päällikkö, dosentti Asuinympäristö ja terveys -yksikkö 27.3.2017 SISEM2017 Hyvärinen 1 Sisäilmaongelmia aiheuttavat monet tekijät yhdessä ja
LisätiedotHyvinvointia työstä. Työterveyslaitos www.ttl.fi
Hyvinvointia työstä Homekoulu haisee Eero Palomäki vanhempi asiantuntija, arkkitehti SAFA Miksi sisäilmasto-ongelmat ovat usein niin vaikeita ratkaista? Sisäilmasto-ongelmat ovat monimuotoisia ja yksinomaan
LisätiedotViranomaisyhteistyö sisäympäristöongelmissa. Ylitarkastaja, Vesa Pekkola, Sosiaali- ja terveysministeriö
Viranomaisyhteistyö sisäympäristöongelmissa Ylitarkastaja, Vesa Pekkola, Sosiaali- ja terveysministeriö Osapuolia kosteus- ja homeongelmatapauksissa Asukas Rakennuk sen omistaja Työn tekijä Työn antaja
LisätiedotKANSALLINEN SISÄILMA JA TERVEYS -OHJELMA
KANSALLINEN SISÄILMA JA TERVEYS -OHJELMA 2018 2028 Sisäilmastoseminaari 2019 Ylilääkäri Jussi Lampi 19.3.2019 Ylilääkäri Jussi Lampi 1 Laadukas sisäilma on tärkeää, koska vietämme suurimman osan ajastamme
LisätiedotRisto Raivio Ylilääkäri, Kliinisen osaamisen tuen yksikön päällikkö Projektipäällikkö, Terveydenhuollon avovastaanottotoiminnan palvelusetelikokeilu
Hoidon jatkuvuus perusterveydenhuollossa Tutkimus Tampereen yliopistollisen sairaalaan erityisvastuualueen ja Oulun kaupungin terveyskeskuksissa. Väitöskirja. Tampereen yliopisto 2016. http://urn.fi/urn:isbn:978-952-03-0178-1
LisätiedotSisäilmaoireilevat työterveyden asiakkaina
Sisäilmaoireilevat työterveyden asiakkaina Tuula Angervuori-Pursila Tullinkulman Työterveys Oy 2 Rouva 34 v Minulla on ollut astma lapsena, mutta lääkkeet on loppuneet n 5 v sitten ja olen pärjännyt vuosia
LisätiedotSisäilma ja terveys. Terveiden tilojen vuosikymmen Itä-Suomessa asiantuntijaseminaari Ylilääkäri Jussi Lampi/ Ei sidonnaisuuksia
Sisäilma ja terveys Terveiden tilojen vuosikymmen Itä-Suomessa asiantuntijaseminaari 17.4.2018 11.4.2018 Ylilääkäri Jussi Lampi/ Ei sidonnaisuuksia 1 Laadukas sisäilman on tärkeää, koska vietämme suurimman
LisätiedotKuka on vastuussa sisäilmaongelmista?
KOULUN JA PÄIVÄKODIN SISÄILMAONGELMA MONIALAINEN RATKAISU Kuka on vastuussa sisäilmaongelmista? 18.11.2014 Kuopio Eini Hyttinen, ylitarkastaja Itä-Suomen aluehallintovirasto Työsuojelun vastuualue Vastuut
LisätiedotKosteus- ja homevaurioiden yhteys terveyteen ja ympäristöherkkyyteen. Juha Pekkanen, prof Helsingin Yliopisto Terveyden ja Hyvinvoinnin laitos
Kosteus- ja homevaurioiden yhteys terveyteen ja ympäristöherkkyyteen Juha Pekkanen, prof Helsingin Yliopisto Terveyden ja Hyvinvoinnin laitos Sidonnaisuudet kahden viimeisen vuoden ajalta LKT, prof Tutkimus
LisätiedotOppilaiden sisäilmakysely - Tutkimusseloste
Tutkimusseloste 1(15) Oppilaiden sisäilmakysely - Tutkimusseloste Kohde: Kärkölän yhtenäiskoulu Kuopiossa Jussi Lampi Asiantuntijalääkäri Asuinympäristö ja terveys yksikkö Terveyden ja hyvinvoinnin laitos
LisätiedotEnvironmental Relative Moldiness Indeksin (ERMI) soveltaminen Suomessa
Environmental Relative Moldiness Indeksin (ERMI) soveltaminen Suomessa Martin Täubel, Anne M Karvonen, Tiina Reponen, Stephen Vesper, Juha Pekkanen, Anne Hyvärinen 24.3.2016 SIS FERMI Hyvärinen 1 Mikä
LisätiedotPERUSTERVEYDENHUOLLON NÄKÖKULMASTA, LL HANNA TELKKI-NYKÄNEN SISÄILMATYÖRYHMÄ
PERUSTERVEYDENHUOLLON NÄKÖKULMASTA, LL HANNA TELKKI-NYKÄNEN SISÄILMATYÖRYHMÄ PORVOON KAUPUNKI LUKUINA - Kaupunki perustettu vuonna 1346. - Väkiluku n 50 200. - 64.1% suomenkielisiä, 29,6% ruotsinkielisiä.
LisätiedotKuka on vastuussa sisäilmaongelmista?
Kuka on vastuussa sisäilmaongelmista? Koulun ja päiväkodin sisäilmaongelma monialainen ratkaisu Työsuojeluinsinööri Sirkku Lehtimäki Etelä-Suomen Aluehallintovirasto Työsuojelun vastuualue 1 Työnantajan
LisätiedotOppilaiden sisäilmakysely - Tutkimusseloste
Tutkimusseloste 1(10) Oppilaiden sisäilmakysely - Tutkimusseloste Kohde: Ivalon yläaste ja Ivalon lukio sekä vertailukouluna toiminut Inarin koulu Kuopio 29.01.2016 Jussi Lampi Asiantuntijalääkäri jussi.lampi@thl.fi
LisätiedotRakennuksen sisäilma ja kosteusvaurio: miten paljon vaaraa terveydelle?
Tieteessä katsaus Juha Pekkanen LKT, professori Helsingin yliopisto, kansanterveystieteen osasto THL, Asuminen ja terveys -yksikkö Jari Latvala LL, ylilääkäri Työterveyslaitos, Työtilat -yksikkö Kari Reijula
LisätiedotKohti osallistavampaa kehityspolitiikkaa? Vihma, Katri
https://helda.helsinki.fi Kohti osallistavampaa kehityspolitiikkaa? Vihma, Katri 2018-09 Vihma, K 2018, ' Kohti osallistavampaa kehityspolitiikkaa? Diskurssieettiset oikeutukset globaalin kehityksen edistämisessä
LisätiedotMitä vaikuttavuusnäytöllä tehdään? Jorma Komulainen LT, dosentti Käypä hoito suositusten päätoimittaja
Mitä vaikuttavuusnäytöllä tehdään? Jorma Komulainen LT, dosentti Käypä hoito suositusten päätoimittaja Sidonnaisuudet Käypä hoito päätoimittaja, Duodecim Palveluvalikoimaneuvoston pysyvä asiantuntija,
LisätiedotBenchmarking Controlled Trial - a novel concept covering all observational effectiveness studies
Benchmarking Controlled Trial - a novel concept covering all observational effectiveness studies Antti Malmivaara, MD, PhD, Chief Physician Centre for Health and Social Economics National Institute for
LisätiedotRakennusten kosteus- ja homevauriot ja terveys
Juha Pekkanen ja Jussi Lampi KATSAUS Rakennusten kosteus- ja homevauriot ja terveys Rakennusten kosteusvauriot lisäävät hengitystieoireita sekä astman syntymisen riskiä. Julkista keskustelua hallitsevat
LisätiedotLASTEN ALLERGOLOGIA. Lastentautien lisäkoulutusohjelma TAMPEREEN YLIOPISTO. Vastuuhenkilö: Professori Matti Korppi (lastentaudit)
Lastentautien lisäkoulutusohjelma LASTEN ALLERGOLOGIA TAMPEREEN YLIOPISTO Vastuuhenkilö: Professori Matti Korppi (lastentaudit) Kouluttajat: Dosentti Minna Kaila, Duodecim (lasten allergologia, näyttöön
LisätiedotTiina Tuomela LKT, lastentautien erikoislääkäri
Tiina Tuomela LKT, lastentautien erikoislääkäri 24.3.2017 -- Tunkkaisuus ja epämiellyttävät hajut. -- Liian alhainen tai korkea lämpötila (21-22C). Veto. -- Kuiva ilma (lämmityskaudella 25-45%). -- Ilman
LisätiedotViesti viisaasti sisäilmaongelmista
Tieteessä kättä pidempää Kari Reijula LT, professori Helsingin yliopisto, kansanterveystieteen osasto Työterveyslaitos Marjaana Lahtinen PsT, johtava asiantuntija Työterveyslaitos Viesti viisaasti sisäilmaongelmista
LisätiedotHomevaurion tutkiminen ja vaurion vakavuuden arviointi
Homevaurion tutkiminen ja vaurion vakavuuden arviointi Anne Hyvärinen, Yksikön päällikkö, Dos. Asuinympäristö ja terveys -yksikkö 26.3.2015 Sisäilmastoseminaari 2015 1 Sisäilmaongelmia voivat aiheuttaa
LisätiedotTANJA EKLÖF, GERD ADOLFSSON, ELIISA ROINE KOULUTERVEYDENHUOLLON TOIMINTAOHJE SISÄILMAASIOISSA
TANJA EKLÖF, GERD ADOLFSSON, ELIISA ROINE 30.11.2017 KOULUTERVEYDENHUOLLON TOIMINTAOHJE SISÄILMAASIOISSA KUN PERHE TAI OPPILAS OTTAA YHTEYTTÄ TERVEYDENHOITAJAAN SISÄILMAOIRE-EPÄILYN VUOKSI Kuuntele, ota
LisätiedotKansainvälinen Open Access -viikko avoimuuden asialla. Holopainen, Mika.
https://helda.helsinki.fi Kansainvälinen Open Access -viikko avoimuuden asialla Holopainen, Mika 2016 Holopainen, M & Koskinen, K 2016, ' Kansainvälinen Open Access -viikko avoimuuden asialla ' Verkkari
LisätiedotKiinteistön omistajan ja rakennusten käyttäjien rooli
Kiinteistön omistajan ja rakennusten käyttäjien rooli Rakennusten ylläpito ja sisäilmaongelmien selvittäminen Käyttäjien huomioiminen ja tehtävät sisäilmaongelmien selvitysprosessissa Vesa Pekkola Ylitarkastaja
LisätiedotOppilaiden sisäilmakysely
Oppilaiden sisäilmakysely Koulu- ja päiväkotiohjeen koulutuspäivä 28.8.2018 14.9.2018 Professori Juha Pekkanen 1 Tausta Sisäilmaongelmien ratkaisun lähtökohtana on kattava ja asianmukainen rakennustekninen
LisätiedotErikoissairaanhoidon tehtävät hoitosuunnitelman tekemisessä Hanna Kuusisto hallintoylilääkäri neurologian el, dos, LT, FT Kanta-Hämeen keskussairaala
Erikoissairaanhoidon tehtävät hoitosuunnitelman tekemisessä Hanna Kuusisto hallintoylilääkäri neurologian el, dos, LT, FT Kanta-Hämeen keskussairaala 2017 Pitkäaikaissairaan terveys- ja hoitosuunnitelma
LisätiedotIhmisen terveys ja hyvinvointi keskiöön
Ihmisen terveys ja hyvinvointi keskiöön Kansallinen sisäilma ja terveys ohjelma toteuttaa STM hallinnonalan toimenpiteitä Ylilääkäri Jussi Lampi 28.2.2019 Ylilääkäri Jussi Lampi 1 Laadukas sisäilma on
LisätiedotTyöterveyslaitoksen sisäilmastokysely
Työterveyslaitoksen sisäilmastokysely Kohde: Pelkosenniemen koulu Koulutie 9, 98500 Pelkosenniemi Kyselyn ajankohta: Toukokuu 2015 Tilaaja: Pelkosenniemien kunta, sivistysosasto Työterveyslaitos Sisäilmastokyselypalvelu
LisätiedotPohjoinen on punainen? Kopra, Sanna-Kaisa
https://helda.helsinki.fi Pohjoinen on punainen? Kopra, Sanna-Kaisa 2018-11 Kopra, S-K 2018, ' Pohjoinen on punainen? Kiina ja Arktiksen uusi alueellistuminen ', Kosmopolis : rauhan-, konfliktin- ja maailmanpolitiikan
LisätiedotTYÖSUOJELUVIRANOMAINEN JA SISÄILMATAPAUSTEN KÄSITTELY
TYÖSUOJELUVIRANOMAINEN JA SISÄILMATAPAUSTEN KÄSITTELY Lounais-Suomen sisäilmapäivä 2017 21.11.2017 Porin yliopistokeskus 1 SISÄLTÖ Johdanto Kosteus- ja homevaurioiden eteneminen Muita sisäilmaongelmia
LisätiedotYHTEISTYÖ TYÖKYVYN ARVIOINNISSA
1 YHTEISTYÖ TYÖKYVYN ARVIOINNISSA Jari Korhonen Liikelaitoksen johtaja, työterveyshuollon erikoislääkäri Joensuun Työterveys Joensuu 26.4.2013 7.5.2013 Jari Korhonen, johtaja, Joensuun Työterveys 2 Mitä
LisätiedotSisäilma-asioiden hoitaminen Tampereen kaupungin palvelurakennuksissa OPAS TILOJEN KÄYTTÄJÄLLE 2017
Sisäilma-asioiden hoitaminen Tampereen kaupungin palvelurakennuksissa OPAS TILOJEN KÄYTTÄJÄLLE 2017 1 Sisäilma on hyvää, jos käyttäjät ovat siihen tyytyväisiä tai siinä ei ole epäpuhtauksia, jotka voivat
LisätiedotMonisairas potilas ja hoidon jatkuvuus
Monisairas potilas ja hoidon jatkuvuus Risto Raivio Itäisen alueen ylilääkäri Valinnanvapauskokeilun projektipäällikkö Terveydenhuollon avovastaanottotoiminta Päijät-Hämeen hyvinvointiyhtymä Sidonnaisuudet
LisätiedotHoitoalan työsuojeluvaltuutettujen kokemuksia sisäilmaongelmien hallinnasta. Tuula Putus Turun yliopisto
Hoitoalan työsuojeluvaltuutettujen kokemuksia sisäilmaongelmien hallinnasta Tuula Putus Turun yliopisto tuula.putus@utu.fi Mistä on kysymys? TEHY:n ja Turun yliopiston välillä tutkimusyhteistyösopimus
LisätiedotSairaaloiden hoitohenkilökunnan allergiasairauksien yleisyys ja liittyminen sisäilma-altisteisiin
Sairaaloiden hoitohenkilökunnan allergiasairauksien yleisyys ja liittyminen sisäilma-altisteisiin Tuula Putus Liisa Vilén Turun yliopisto tuula.putus@utu.fi TYKSin U-sairaala Betonin lujuusongelmia Mitä
LisätiedotSISÄILMAONGELMIEN HALLINTA KORJAUSRAKENTAMISESSA. Juhani Pirinen TkT Hengitysliiton korjausneuvonta
SISÄILMAONGELMIEN HALLINTA KORJAUSRAKENTAMISESSA Juhani Pirinen TkT Hengitysliiton korjausneuvonta SISÄILMATEKIJÖITÄ FYSIKAALISET TEKIJÄT MM. VETO, LÄMPÖTILA, KOSTEUS KEMIALLISET AINEET MM. CO2, CO, ERILAISET
LisätiedotTarkastaja Eini Hyttinen Itä-Suomen aluehallintovirasto työsuojeluvastuualue
Tarkastaja Eini Hyttinen Itä-Suomen aluehallintovirasto työsuojeluvastuualue Koulutus: yhteiskuntatieteiden maisteri (YTM) Työpaikka: ylitarkastajana Itä-Suomen aluehallintoviraston työsuojelun vastuualueella
LisätiedotVoidaanko altistumista sisäilmaongelmaisessa rakennuksessa vähentää käyttöä turvaavat toimenpiteet. Anne Hyvärinen, tutkimusprofessori
Voidaanko altistumista sisäilmaongelmaisessa rakennuksessa vähentää käyttöä turvaavat toimenpiteet Anne Hyvärinen, tutkimusprofessori 16.11.2016 Sisäilmastoseminaari 2018 1 Johdanto Kosteus- ja homevauriot
LisätiedotAjankohtaista rakennusterveydestä
Ajankohtaista rakennusterveydestä Neuvotteleva virkamies Sosiaali- ja terveysministeriö 1 2.10.2017 Terveellisten tilojen vuosikymmen -toimenpideohjelma Pääministeri Sipilän pyöreä pöytä 9.6.2017 käynnisti
LisätiedotEdellytykset siedätyshoidolle
Edellytykset siedätyshoidolle Hoito toteutetaan hoitosuositusten mukaisesti Siedätyshoito Käypä hoito suositus 2011 Siedätyshoidon aloittaa allergisten sairauksien tutkimiseen ja hoitoon perehtynyt lääkäri
LisätiedotTyöpaikan ja työterveyshuollon yhteistyö
Työpaikan ja työterveyshuollon yhteistyö Työterveyshuolto = työnantajan järjestettäväksi säädettyä työterveyshuollon ammattihenkilöiden ja asiantuntijoiden toimintaa, jolla edistetään 1) työhön liittyvien
LisätiedotOppilaiden sisäilmakyselyt mahdollisuudet ja haasteet
Oppilaiden sisäilmakyselyt mahdollisuudet ja haasteet Juha Pekkanen, prof Kansanterveystieteen osasto, Helsingin Yliopisto Asuinympäristö ja terveys yksikkö, Terveyden ja Hyvinvoinnin laitos Taustaa Työpaikoilla
LisätiedotIlmanvaihtojärjestelmien kunto terveysnäkökohdat
Ilmanvaihtojärjestelmien kunto terveysnäkökohdat Kari Reijula professori, teemajohtaja IV-järjestelmät ja terveys Riittävä ilmanvaihto, tunkkaisuus vs. veto, kosteuden kertyminen Kanavien, järjestelmien,
LisätiedotHyvinvointia edistävät tilat ja terve sisäilma Suomessa Mission possible?
Hyvinvointia edistävät tilat ja terve sisäilma Suomessa Mission possible? Valtio Expo 7.5.2019 Kari Reijula, professori Varadekaani Lääketieteellinen tiedekunta Helsingin yliopisto ja Työterveyslaitos
LisätiedotKANSALLINEN SISÄILMA JA TERVEYS -OHJELMA
KANSALLINEN SISÄILMA JA TERVEYS -OHJELMA 2018 2028 YHTEENVETO PALAUTTEESTA Anniina Salmela, Jussi Lampi, Juha Pekkanen, Katja Sibenberg, Mika Salminen, Anne Hyvärinen 19.3.2019 Kansallinen sisäilma ja
LisätiedotEspoon kaupunki Pöytäkirja 5. 5 Oppilailla esiintyvien sisäilmaongelmista johtuvien oireiden kartoittaminen
09.01.2017 Sivu 1 / 1 4885/2016 10.03.02 5 Oppilailla esiintyvien sisäilmaongelmista johtuvien oireiden kartoittaminen Valmistelijat / lisätiedot: Antti Mäntynen, puh. 043 826 8978 etunimi.sukunimi@espoo.fi
LisätiedotMihin Vältä viisaasti suosituksia tarvitaan ja miten ne tehdään? Jorma Komulainen Yleislääkäripäivät 2018
Mihin Vältä viisaasti suosituksia tarvitaan ja miten ne tehdään? Jorma Komulainen Yleislääkäripäivät 2018 Mitä teidän tulee tietää minusta? LT, dosentti, lastentautien ja endokrinologian erikoislääkäri
LisätiedotLausunto on KANNANOTTO mittaustuloksiin
MetropoliLab Oy 010 3913 431 timo.lukkarinen@metropolilab.fi Viikinkaari 4, (Cultivator II, D-siipi) 00790 Helsinki Sisäilman VOC-tutkimuksia tehdään monista lähtökohdista, kuten mm.: kuntotutkimus esim.
LisätiedotKarhunmäen koulu (hdfq)
Oppilaiden sisäilmakysely - Tutkimusseloste (alakoulut) Lue lisää Koulu: Kyselyn tiedot Kysely alkanut 2019-02-11 Kysely päättynyt 2019-03-04 Vastanneiden lkm. 101 Oppilaiden lkm. 128 Vastausprosentti
LisätiedotSISÄILMARYHMÄN TOIMINTAMALLI
Haapajärven kaupungin sisäilmaryhmä SISÄILMARYHMÄN TOIMINTAMALLI SISÄILMARYHMÄN TOIMINTA ON KESKITTYNYT KUNNAN OMISTAMIEN JULKISTEN TILOJEN TERVEYSHAITTOJEN SELVITTÄMISEEN Julkisella tilalla tarkoitetaan
LisätiedotKarjalan XII lääketiedepäivät 13.6. 14.6.2012
Karjalan XII lääketiedepäivät 13.6. 14.6.2012 Perusterveydenhuollon kehittämisen haasteet ja mahdollisuudet/challenges and possibilities in developing primary health care Prof. Raimo Kettunen Raimo Kettunen
LisätiedotTyöterveyslaitoksen sisäilmastokysely
Työterveyslaitoksen sisäilmastokysely Kohde: Pulkkilan peruskoulu Kyselyn ajankohta: Tammikuu 2013 Tilaaja: Siikalatvan kunta Lausunto -166134 Työterveyslaitos Oulussa 30.1.2013 Työterveyslaitos Sisäilmastokyselypalvelu
LisätiedotSosiaali- ja terveydenhuollon kehittämisestä
Sosiaali- ja terveydenhuollon kehittämisestä Maakuntaorganisaation rakentaminen & TKI resurssit 5.2.12019 Maria Virkki, LT, EMBA Hallintoylilääkäri, PHHYKY SOTE-palvelujen vaikuttavuus ja terveyshyöty
LisätiedotOppilaiden sisäilmakysely
Oppilaiden sisäilmakysely Kehittämisestä käyttöön 8.11.2017 Asiantuntijalääkäri Jussi Lampi/ Ei sidonnaisuuksia 1 Taustaa Työpaikoilla sisäilmakyselyjä käytetään paljon Suomessa Kunnissa paineita tehdä
LisätiedotSisäilma ja terveys - tulevaisuuden haasteita ja ratkaisuja. Juha Pekkanen, prof Helsingin Yliopisto THL
Sisäilma ja terveys - tulevaisuuden haasteita ja ratkaisuja Juha Pekkanen, prof Helsingin Yliopisto THL Sisäilma ja terveys - tulevaisuuden haasteita ja ratkaisuja Tutkimuksen näkökulma Millainen tutkimus-
LisätiedotKuntien toimintatavat ja kipupisteet koulujen sisäilmaongelmien hoitamisessa
Kuntien toimintatavat ja kipupisteet koulujen sisäilmaongelmien hoitamisessa Anne Hyvärinen, yksikön päällikkö, dosentti Asuinympäristö ja terveys -yksikkö 1 Tavoitteena ohjeistuksen kehittäminen koulujen
LisätiedotTERVEYDELLISEN RISKIN ARVIOINNIN PARANTAMINEN
TERVEYDELLISEN RISKIN ARVIOINNIN PARANTAMINEN JARI HONKANEN VASTAAVA TYÖTERVEYSLÄÄKÄRI MEHILÄINEN KUOPIO Terveiden tilojen vuosikymmen Itä-Suomessa 17.4.2018 Jari Honkanen TYÖTERVEYSHUOLLON TOIMENPITEET
LisätiedotTerveet tilat 2028 ohjelma - Asiantuntijana tukemassa tavoitteita. Neuvotteleva virkamies Vesa Pekkola Sosiaali- ja terveysministeriö
Terveet tilat 2028 ohjelma - Asiantuntijana tukemassa tavoitteita Neuvotteleva virkamies Vesa Pekkola Sosiaali- ja terveysministeriö Viimeistään vuonna 2028 7.6.2018 Oppilaitokset, päiväkodit, hoitolaitokset
LisätiedotValmiita koulutuspaketteja
Mistä lisää koulutusta Leea Järvi 2011 Valmiita koulutuspaketteja Duodecimin 2010 julkaisema, alkoholi-ongelmaisen käypä hoito suositukseen pohjautuva diasarja http://www.kaypahoito.fi/web/kh/ Verkkokurssi
LisätiedotTyösuojeluviranomaisen rooli sisäilmaongelmien valvonnassa
Työsuojeluviranomaisen rooli sisäilmaongelmien valvonnassa Työsuojeluviranomaisen tehtävistä Valvoo työsuojelua koskevien säännösten ja määräyksien noudattamista valvonta toteutetaan pääsääntöisesti tarkastajien
LisätiedotSisäilma-asiantuntija
Turun Ammattikorkeakoulu Sisäilma-asiantuntija Ajankohta 12.04.2019-16.10.2020 Hinta 10.250,00 + alv 24 % 2.460,00, kokonaishinta 12.710,00 Laajuus 25 op Yhteystiedot Maarit Järvinen, p. 050 5985 912,
LisätiedotTAPATURMA-ASIAIN KORVAUSLAUTAKUNTA
TAPATURMA-ASIAIN KORVAUSLAUTAKUNTA KIERTOKIRJE 4/2009 Bulevardi 28 00120 Helsinki Puhelin (09) 680 401 29.4.2009 Faksi (09) 604 714 1(1) KOSTEUSVAURIOASTMAN TOTEAMINEN AMMATTITAUDIKSI Tapaturmavakuutus-
LisätiedotTampereen kaupungin sisäilmaohjeistus
Tampereen kaupungin sisäilmaohjeistus Jenni Pitkänen, insinööri (ylempi AMK) Tampereen Tilakeskus Liikelaitos, vastaava isännöitsijä Raimo Laaksonen, erityisluokanopettaja Tampereen kaupunki varhaiskasvatus
LisätiedotTyöterveyslaitoksen sisäilmastokysely
Työterveyslaitoksen sisäilmastokysely Kohde: Kemin kaupunki Takajärven koulu Oklaholmankatu 18 94700 Kemi Kyselyn ajankohta: Marras-joulukuu 2013 Tilaaja: Kemin kaupunki Tekninen palvelukeskus Lausunto
LisätiedotKosteus- ja homevaurioista oireileva potilas
Suomalaisen Lääkäriseuran Duodecimin asettama työryhmä Kosteus- ja homevaurioista oireileva potilas 23.9.2016; päivitetty kohdennetusti 25.1.2017 PDF-versio sisältää suositustekstin, keskeiset taulukot
LisätiedotSosiaaliturvan selvittäminen
Sosiaaliturvan selvittäminen Terveiden tilojen vuosikymmen Itä- Suomessa - asiantuntijaseminaari Jyrki Elo Ylilääkäri Kela, Itäinen asiantuntijalääkärikeskus Sisäilmaan liittyvät terveysongelmat ja sosiaaliturva
LisätiedotAjankohtaista sisäilmasta
Ajankohtaista sisäilmasta Neuvotteleva virkamies Sosiaali- ja terveysministeriö 1 18.9.2017 Terveellisten tilojen vuosikymmen -toimenpideohjelma Keskeisiä kysymyksiä rakennusterveydessä Kuntien rakennuskannan
LisätiedotTyöterveyshuollon tehtävät sisäilmasto-ongelmien selvittelyprosessissa
Työterveyshuollon tehtävät sisäilmasto-ongelmien selvittelyprosessissa Kirsi Karvala Tiimipäällikkö, LT, työterveyshuollon erikoislääkäri Miksi sisäilmasto-ongelmat ovat usein niin hankalia ratkaista?
LisätiedotHeinävaaran koulu (vnnm)
Oppilaiden sisäilmakysely - Tutkimusseloste (alakoulut) Lue lisää Koulu: Kyselyn tiedot Kysely alkanut 2019-02-11 Kysely päättynyt 2019-03-04 Vastanneiden lkm. 70 Oppilaiden lkm. 102 Vastausprosentti (%)
LisätiedotAjankohtaista asumisterveydestä
Ajankohtaista asumisterveydestä H 3 C CH 3 H 3 C H H H CH 3 CH 2 I Ac H H H Ac Anne Hyvärinen, erikoistutkija, dos. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL) Ympäristöterveys, Kuopio Kosteus- ja homevaurioasiat
LisätiedotTyösuojeluviranomaisen rooli sisäilmaongelmien valvonnassa. Pohjois-Suomen aluehallintovirasto, työsuojelun vastuualue
Työsuojeluviranomaisen rooli sisäilmaongelmien valvonnassa Työsuojeluviranomainen Aluehallintoviraston työsuojelun vastuualue. Valvoo työsuojelua koskevien säännösten ja määräyksien noudattamista Toimintaa
LisätiedotSisäilmaongelmista aiheutuvien terveyshaittojen tunnistaminen sekä toimenpiteiden kiireellisyyden arvioiminen
Sisäilmaongelmista aiheutuvien terveyshaittojen tunnistaminen sekä toimenpiteiden kiireellisyyden arvioiminen Anne Hyvärinen, Yksikön päällikkö, Dosentti Asuinympäristö ja terveys -yksikkö 19.10.2016 Pikkuparlamentti
LisätiedotKiinteistöjen sisäilmatutkimukset ennen korjauspäätöstä - Kysymyksiä ja vastauksia
Kiinteistöjen sisäilmatutkimukset ennen korjauspäätöstä - Kysymyksiä ja vastauksia Kiinteistöjen ja Rakentamisen Tietopäivä 2015 2.9.2015 Wallenius Kaisa HS 11.11.13 HS 30.1.15 2 3 Mitä tarkoittaa hyvä
LisätiedotAstmaatikko kosteusvauriotiloissa. Hille Suojalehto keuhkosairauksien ja allergologian erikoislääkäri, TTL
Astmaatikko kosteusvauriotiloissa Hille Suojalehto keuhkosairauksien ja allergologian erikoislääkäri, TTL Esityksen sisältö Epidemiologiaa Ammattiastma Työssä paheneva astma IOM 2004: Astman kehittyminen
LisätiedotLukuisat epidemiologiset tutkimukset
FM, tutkija Kaisa Jalkanen FT, dosentti, johtava tutkija Anne Hyvärinen Terveyden ja hyvinvoinnin laitos Asuinympäristö ja terveys -yksikkö, Kuopio Mikrobiologiset menetelmät homevaurion toteamisessa Homekasvua
LisätiedotTerveyshyötymalli (CCM) Minerva Krohn Perusterveydenhuollon kehittäjäylilääkäri 26.10.2011
Terveyshyötymalli (CCM) Minerva Krohn Perusterveydenhuollon kehittäjäylilääkäri 26.10.2011 1 Terveydenhuolto: rikkinäinen järjestelmä Potilas on usein sivuroolissa, palveluiden saatavuudessa on ongelmia
LisätiedotKoulun ja päiväkodin sisäilmaongelma Monialainen ratkaisu. Ennakkotehtävät Joensuu Jukka-Pekka Kärki
Koulun ja päiväkodin sisäilmaongelma Monialainen ratkaisu Ennakkotehtävät Joensuu 2.12.2014 Jukka-Pekka Kärki Kysymys. Tutkimusten luottavuus Kuinka luotettavia ovat ns. sisäilmatutkimukset, joita tehdään
LisätiedotTyönantajan ja työntekijöiden yhteistoiminta sisäilmaongelmien käsittelyssä
Työnantajan ja työntekijöiden yhteistoiminta sisäilmaongelmien käsittelyssä 1 Työnantajan velvollisuudet Työturvallisuuslaki (738/2002) Työnantaja velvollinen huolehtimaan työntekijöiden turvallisuudesta
LisätiedotTyöterveysyhteistyö työntekijän työhön paluun tukena Rovaniemi
Työterveysyhteistyö työntekijän työhön paluun tukena 07.02.2013 Rovaniemi ylilääkäri, työterveyslääkäri Heli Leino, Rovaniemen kaupungin työterveysliikelaitos Työterveyshuolto = työnantajan järjestettäväksi
LisätiedotCOPD MITEN VALITSEN POTILAALLENI OIKEAN LÄÄKKEEN? 21.4.2016 PÄIVI OKSMAN, TYKS Keuhkosairauksien klinikka
COPD MITEN VALITSEN POTILAALLENI OIKEAN LÄÄKKEEN? 21.4.2016 PÄIVI OKSMAN, TYKS Keuhkosairauksien klinikka SIDONNAISUUDET Kongressi- ja koulutustilaisuudet: GSK, Leiras Takeda, Boehringer- Ingelheim, Orion
LisätiedotPihkoon koulu. Kosteus- ja sisäilmatekninen kuntotutkimus ISS Proko Oy Peter Mandelin
Pihkoon koulu Kosteus- ja sisäilmatekninen kuntotutkimus 7.12.2017 ISS Proko Oy Peter Mandelin Tutkitut rakennukset Uusi Koulu Vanha koulu Uusi koulu Vanha koulu 2 Tehdyt tutkimukset: Rakenneavauksia:
Lisätiedot