Rakennuksen kosteusvaurioista oireileva potilas perusterveydenhuollossa

Koko: px
Aloita esitys sivulta:

Download "Rakennuksen kosteusvaurioista oireileva potilas perusterveydenhuollossa"

Transkriptio

1 Rakennuksen kosteusvaurioista oireileva potilas perusterveydenhuollossa Lampi, Jussi 2016 Lampi, J, Lampi, P & Kauppi, P 2016, ' Rakennuksen kosteusvaurioista oireileva potilas perusterveydenhuollossa ' Suomen lääkärilehti, Vuosikerta. 71, Nro 46, Sivut Downloaded from Helda, University of Helsinki institutional repository. This is an electronic reprint of the original article. This reprint may differ from the original in pagination and typographic detail. Please cite the original version.

2 Tieteessä kättä pidempää Jussi Lampi LL (väit.) THL, Asuinympäristö ja terveys -yksikkö Kuopion kaupunki, perusturvan ja terveydenhuollon palvelualueet Pentti Lampi LT, lääkintöneuvos Päijät-Hämeen sosiaalija terveysyhtymä, ympäristöterveyskeskus (eläkkeellä) Paula Kauppi dosentti, keuhkosairauksien ja allergologian erikoislääkäri, osastonylilääkäri HUS, Iho- ja allergiasairaala Rakennuksen kosteusvaurioista oireileva potilas perusterveydenhuollossa Rakennusten kosteusvauriot lisäävät hengitystieoireiden ja astman kehittymisen riskiä. Lääkärin ensisijainen tehtävä on keskittyä oireiden ja sairauksien diagnostiikkaan ja hoitoon hoitosuositusten mukaisesti riippumatta siitä, aiheutuvatko ne mahdollisesta kosteusvauriosta vai eivät. Laboratoriotutkimuksista ei ole merkittävää apua selvitettäessä kosteusvaurion yhteyttä potilaan oireisiin. Kosteusvauriot tulisi korjata ja uusien synty ehkäistä, koska se on hyväksi rakennuksen käyttäjien terveydelle sekä rakennuksen kunnolle. Muita sisäilmaongelmien aiheuttajia ovat muun muassa puutteellinen ilmanvaihto, kuiva sisäilma, korkea sisälämpötila, hajut, pöly ja muut ilman epäpuhtaudet sekä allergeenit ja tupakansavu. Vertaisarvioitu Lääkärin tulee välttää sekä tuntemattomien tekijöiden liioittelua että todellisten ongelmien vähättelyä. Rakennuksen kosteusvaurioihin oireensa yhdistävä potilas saattaa vaikuttaa hoitavan lääkärin näkökulmasta vaikeasti kohdattavalta. Tämä voi johtua muun muassa julkisuudessa esiintyvästä ristiriitaisesta tiedosta, lääkärin tiedon puutteista kosteusvaurioiden terveysvaikutuksista tai epäselvyyksistä toimintatavoissa. Aiheesta onkin juuri valmistunut Käypä hoito -suositus, joka antaa tarpeellisia työkaluja lääkäreille ja yhdenmukaistaa toimintamalleja terveydenhuollossa (1). Tutkimusten perusteella rakennusten kosteusvauriot ovat hengitystieoireiden ja astman kehittymisen riskitekijä (1,2). Syy seuraussuhdetta kosteusvaurioiden ja yhdenkään terveysvaikutuksen välillä ei kuitenkaan ole voitu osoittaa, koska ei tiedetä, mitkä tekijät kosteusvauriorakennuksissa mahdollisesti vaikuttavat terveyteen ja millä mekanismilla (2). Potilaat yhdistävät rakennusten kosteusvaurioihin usein moninaisia oireita ja ovat huolissaan sairastumisesta myös muihin kuin hengityselinsairauksiin, kuten reuma- ja syöpäsairauksiin. Näyttöä kosteusvaurioiden yhteydestä näihin sairauksiin ei kuitenkaan ole (1,3). Lääkärin tärkeä tehtävä onkin jakaa tutkittua tietoa ja näin pyrkiä vähentämään perusteetonta huolta potilaan oireita kuitenkaan vähättelemättä. Potilaan kohtaaminen Kosteus- ja homevaurioista oireilevan potilaan kohtaamiseen pätevät yleiset hyvän vastaanottotapahtuman perusasiat. Lähtökohtana onnistuneelle kohtaamiselle ja luottamukseen perustuvalle potilas lääkärisuhteelle on lääkärin riittävä perehtyminen tutkittuun, alalla hyväksyttyyn tietoon. Kohtaamisessa on tärkeää panostaa vuorovaikutuksen sisältöön. Kosteus- ja homevaurioista oireilevan potilaan puolelta sitä sävyttävät usein huolestuneisuus, erilaiset odotukset ja vaivat. Herkässä vuorovaikutustilanteessa, johon voi liittyä paljon ahdistavaa epätietoisuutta ja erilaisia ristiriitaisiakin näkemyksiä, lääkärin on tärkeä osoittaa kiinnostusta, suhtautua vakavasti ja toimia avoimesti. Lääkärin ammattitaito, kokemus ja erityisesti aihepiirin tuntemus luovat edellytykset objektiivisuuden säilyttämiselle. Potilaat ja asiantuntijat suhtautuvat usein elinympäristön riskeihin eri tavalla. Potilaat ovat muuttuneet tiedon passiivisista vastaanottajista yhä aktiivisemmiksi terveystiedon kuluttajiksi (4). He hankkivat tietoa internetistä, millä voi olla sekä myönteisiä että kielteisiä vaikutuksia potilas lääkärisuhteeseen (5). Tällaisessa tilanteessa lääkärin on tärkeää luoda luottamuksellinen ja yhteistyöhakuinen ilmapiiri. Olennaista on pyrkiä välttämään sekä tuntemattomien tekijöiden liioittelua että todellisten ongelmien vähättelyä. Kosteus- ja homevaurioihin oireensa yhdistävän potilaan esittämiin asioihin on syytä paneu- Suomen Lääkärilehti 46/2016 vsk

3 Kirjallisuutta 1 Suomalaisen Lääkäriseuran Duodecimin asettama työryhmä. Kosteus- ja homevaurioista oireileva potilas. Käypä hoito -suositus www. kaypahoito.fi 2 WHO. WHO Guidelines for Indoor Air Quality: Dampness and Mould. Geneva: World Health Organization, Pekkanen J, Lampi J. Rakennusten kosteus- ja homevauriot ja terveys. Duodecim 2015;131: McMullan M. Patients using the internet to obtain health information: how this affects the patient-health professional relationship. Patient Educ Couns 2006;63: Wald HS, Dube CE, Anthony DC. Untangling the web the impact of internet use of health care and the physician patient relationship. Patient Educ Couns 2007;68: Derksen F, Bensing J, Largo- Janssen A. Effectiveness of empathy in general practice: a systematic review. Br Journal Gen Pract 2013;63:e Suomalainen Lääkäriseura Duodecim. Kosteus- ja homevauriot [verkkokurssi] Reijula K, Leino M, Mussalo- Rauhamaa H, Nikulin M, Alenius H, Mikkola J ym. IgE-mediated allergy to fungal allergens in Finland with special reference to Alternaria alternata and Cladosporium herbarum. Ann Allergy Asthma Immunol 2003;91: Taskinen T, Hyvärinen A, Meklin T, Husman T, Nevalainen A, Korppi M. Asthma and respiratory infections in school children with special reference to moisture and mold problems in the school. Acta Paediatr 1999;88: Taskinen T, Meklin T, Nousiainen M, Husman T, Nevalainen A, Korppi M. Moisture and mould problems in schools and respiratory manifestations in schoolchildren: clinical and skin test findings. Acta Paediatr1997;86: Immonen J, Meklin T, Taskinen T, Nevalainen A, Korppi M. Skin-prick test findings in students from moisture- and mould-damaged schools: a 3-year follow-up study. Pediatr Allergy Immunol. 2001;12: Immonen J, Laitinen S, Taskinen T, Pekkanen J, Nevalainen A, Korppi M. Mould-specific immunoglobulin G antibodies in students from moisture- and mould-damaged schools: a 3-year follow-up study. Pediatr Allergy Immunol 2002;13: tua huolellisesti. Johtopäätöksissä on kuitenkin perusteltua pitäytyä objektiivisissa potilasta ja rakennuskohteen olosuhteita koskevissa havainnoissa ja tutkimustuloksissa. Näyttöön perustuva tieto suojaa ylidiagnostiikalta ja turvaa parhaiten potilaan asianmukaisen tutkimisen ja hoidon. Vastaanottotilanteessa on tärkeää kiinnittää huomiota paitsi sanalliseen myös sanattomaan viestintään ja pyrkiä välttämään niiden risti riitaa. Lääkärin empaattisen suhtautumisen on todettu vähentävän potilaan huolestuneisuutta ja johtavan parempiin hoitotuloksiin (6). Lääkärin on syytä muistaa ja potilaan tiedostaa, että kosteusja homevaurioihin liittyvän kokonais tilanteen ratkaisu on monen asiantuntijan yhteistyötä, jossa lääkärin osuus on sairauksien diagnostiikka ja hoito. Lisäksi lääkärin on huolehdittava riittävästä erotusdiagnostisesta selvittelystä; joskus potilaan kertomus sisäilmatekijöistä oireiden taustalla voi johtaa myös harhaan. Taulukko 1. Vastaanotolla kosteusvaurioon oireensa yhdistävä potilas Potilaan haastattelu, tutkiminen ja hoito Lääkärin ensisijainen tehtävä (taulukko 1) on keskittyä oireiden ja sairauksien diagnostiikkaan hoitosuositusten mukaisesti riippumatta siitä, aiheutuvatko ne mahdollisesta rakennuksen kosteusvauriosta vai eivät. Diagnosoitavaa hometalosairautta ei ole, vaan kosteusvauriot ovat yksi hengitystieoireiden ja astman riskitekijä muiden joukossa (1). Potilaalta, joka yhdistää oireensa sisäilman haittatekijään, tulee pyrkiä selvittelemään oireilun ja rakennuksessa oleskelun ajallista yhteyttä sekä oireiluun mahdollisesti vaikuttavia sisäilmatekijöitä. Niitä voivat kosteus- ja homevaurioiden lisäksi olla esimerkiksi ilmanvaihdon ongelmat, kuiva sisäilma, korkea sisälämpötila, hajut, pöly, tupakansavu sekä erilaiset allergeenit ja epäpuhtaudet (7). On syytä huomioida, ettei oireiden tai haastattelussa esiin tulleiden muiden tietojen perusteella voi tehdä suoria johtopäätöksiä koti- tai työympäristöstä. Jos herää epäily merkittävästä sisäympäristöongelmasta, se on selvitettävä rakennusteknisillä tutkimuksilla itse rakennuksesta. Potilasta tuleekin tarvittaessa informoida tahosta, joka vastaa näistä tutkimuksista (ks. Rakennuksen korjaaminen ja vastuut). Rakennusteknisistä tutkimuksista saadut oleelliset tie- Kosteusvaurioiden terveysvaikutukset ja oireilevan potilaan kohtaaminen Rakennuksen kosteusvauriot ovat yksi hengitystieoireiden ja astman riskitekijä. Koska oireiluun liittyy usein merkittävää huolta ja joskus ylitulkintaa, hyvän, luottamukseen perustuvan potilas lääkärisuhteen luominen on tärkeää. Potilaan haastattelu, tutkiminen ja hoito Oireiden ja sairauksien diagnostiikka ja hoito toteutetaan hoitosuositusten mukaisesti riippumatta etiologiasta, pääsääntöisesti perusterveydenhuollossa. Rakennuksen kosteusvauriota ei voida yhdistää potilaan oireisiin tai sairauksiin laboratoriotutkimuksilla. PEF-työpaikkaseurantaa on aiheen harkita, jos potilaalla on todettu astma ja hengitystieoireet liittyvät selvästi työpaikkaan. Erikoissairaanhoidon konsultaatiot: esimerkiksi ammattitautiepäilyssä tai astman hoidollisissa ongelmissa. Rakennuksen korjaaminen ja vastuut Kun epäillään kosteusvauriota, rakennustekniset tutkimukset ovat tarpeen. Vastuu rakennuksen tutkimuksista ja toimenpiteistä on rakennuksen omistajan tai työnantajan. Tarvittaessa kunnan terveystarkastaja tai työsuojeluviranomainen tukee selvitysprosessia. Kosteusvaurion korjaaminen on hyväksi rakennuksen käyttäjien terveydelle ja rakennuksen kunnolle. Kannanotot ja lausunnot kosteusvaurion yhteydestä oireeseen tai sairauteen Tarkkaa kannanottoa tarvitaan lähinnä lausuntoja kirjoitettaessa. Siihen liittyy aina merkittäviä epävarmuuksia. Lausunnossa ei tule ottaa kantaa kosteusvaurioiden ja oireen tai sairauden väliseen yhteyteen ilman yhteenvetoa rakennusteknisistä tutkimuksista Suomen Lääkärilehti 46/2016 vsk 71

4 13 Sauni R, Verbeek JH, Uitti J, Jauhiainen M, Kreiss K, Sigsgaard T. Remediating buildings damaged by dampness and mould for preventing or reducing respiratory tract symptoms, infections and asthma. Cochrane Database Syst Rev 2015;2:CD Sidonnaisuudet Paula Kauppi: luento- ja asiantuntijapalkkiot (Leira-Takeda Pharmaceuticals, GSK, Boehringer- Ingelheim, Teva). Jussi Lampi ja Pentti Lampi: ei sidonnaisuuksia. Potilaalta tulee pyrkiä selvittämään oireilun ja rakennuksessa oleskelun ajallista yhteyttä. dot sisäilman terveysnäkökohdista tulisi kirjata myös potilasasiakirjoihin. Potilas tulee tutkia huolellisesti ja löydökset kirjata potilasasiakirjoihin. Pitkittyneitä ylä- tai alahengitystieoireita selvitellään muun muassa astmatutkimuksin ja allergiatestein yleisille ympäristön allergeeneille. Jos potilaalla on todettu astma ja astman kaltaiset oireet vaikuttavat liittyvän työympäristöön, PEF-työpaikkaseuranta voi olla tarpeen joko ammattitaudin osoittamiseksi tai työkykyisyyden selvittämiseksi. Selvitettäessä rakennuksen kosteusvaurion yhteyttä potilaan oireisiin, laboratoriotutkimuksista ei ole merkittävää apua (1). IgE-välitteinen herkistyminen homeille on harvinaista (8) eikä yleensä ole yhteydessä kosteusvaurioaltistukseen (9 11). Homeille herkistyneet ovat pääsääntöisesti herkistyneitä myös muille ympäristön yleisille allergeeneille (8). Tästä syystä spesifisten IgE-vasta-aineiden määrittämistä homeille ei suositella tehtäväksi perusterveydenhuollossa rutiininomaisesti. IgG-vasta-aineet eivät ole yhteydessä kosteusvaurioihin tai niihin yhdistyviin oireisiin (12), eikä niiden määrittämistä suositella käytettäväksi (1). Riippumatta siitä, onko oireiden tai sairauksien taustalla kosteusvaurio tai muu sisäilman haittatekijä, hoito toteutetaan hoitosuositusten mukaisesti pääsääntöisesti perusterveydenhuollossa. Huomiota tulee kiinnittää esimerkiksi kuivasilmäisyyden, nenän tukkoisuuden tai nuhaisuuden, äänen käheyden ja alahengitystieoireiden, kuten yskän hoitoon. Kostuttavat tai allergiaan käytettävät silmätipat, intranasaalisesti annosteltavat kostuttavat valmisteet ja glukokortikoidit sekä astmalääkkeet saattavat olla tarpeen. Perusteita erikoissairaanhoidollisiin konsultaatioihin ovat esimerkiksi perusteltu ammattitautiepäily (tällöin on myös PEF-työpaikkaseurannan tarve arvioitava), astman diagnostiset tai hoidolliset ongelmat sekä mahdolliset työkykyselvittelyt. Lausunnot kosteusvaurioiden yhteydestä oireisiin ja sairauksiin Kun potilas tuo esiin epäilyn oireidensa taustalla olevasta sisäympäristötekijästä, hän yleensä odottaa lääkärin ottavan tähän kantaa. Vaikka oireisiin tulee suhtautua vakavasti, pelkästään potilasta tutkimalla tai haastattelemalla ei voida todentaa rakennuksen kosteusvauriota tai muuta sisäilman haittatekijää. Siksi lääkärin tulee pidättäytyä liian voimakkaasta kannanotosta sisä ilmatekijöiden merkityksestä, jos rakennusteknisiä tutkimuksia ei ole tehty. Tällä voidaan välttää turhaa huolta ja vääriä tulkintoja, jotka voivat vaikuttaa koko hoitosuhteeseen ja hankaloittaa potilaan terveysongelman selvittämistä. Hoitavalta lääkäriltä saatetaan pyytää myös kirjallista lausuntoa rakennuksen sisäilman ja potilaan oireiden mahdollisesta yhteydestä. Siihen ei ole kuitenkaan mahdollista ottaa kantaa ilman rakennusteknisiä tutkimuksia ja asianmukaisesti koulutetun sisäilma-asiantuntijan tai terveystarkastajan lausuntoa tutkimuksista. Rakennusteknisissä tutkimuksissa todetun merkittävän kosteusvaurion ja potilaan oireen välistä yhteyttä tukee ajallinen yhteys oireilun ja rakennuksessa oleskelun välillä ja se, että oire sopii tutkittuun tietoon kosteusvaurion terveysvaikutuksista. Kannanottoon jää kuitenkin aina merkittäviä epävarmuuksia (1). Rakennusten korjaaminen ja vastuut Korjaamalla merkittävät kosteusvauriot voidaan mahdollisesti vähentää hengitystieoireita ja myös astmaa sairastavien tai astman kaltaisesti oireilevien potilaiden hengitystieoireita (13) sekä ylläpitää rakennuksen kuntoa. Potilaalle tuleekin suosittaa, että rakennuksessa, jossa epäillään merkittävää kosteusvauriota, toteutetaan asianmukaiset rakennustekniset tutkimukset. Vastuu tutkimusten käynnistämisestä ja toimenpiteistä on rakennuksen omistajan tai mikäli kyseessä on työpaikka, työnantajan. Ongelmatilanteissa potilasta voi neuvoa ottamaan yhteyttä epäillystä kohteesta riippuen joko asunnon omistajaan (vuokranantaja, taloyhtiön hallitus, isännöitsijä), koulun rehtoriin, päiväkodin johtajaan tai työnantajaan. Jos asian selvittäminen ei etene, potilasta voi ohjata ottamaan yhteyttä viranomaiseen, joka asuntojen ja koulujen kohdalla on kunnan terveystarkastaja (terveydensuojeluviranomainen) ja työpaikkojen kohdalla työsuojeluviranomainen (3). Suomen Lääkärilehti 46/2016 vsk

5 Lopuksi Rakennusten kosteusvauriot ovat yksi hengitystieoireiden ja astman riskitekijä. Oireiden ja sairauksien diagnostiikka ja hoito toteutetaan pääasiassa perusterveydenhuollossa hoitosuositusten mukaisesti, riippumatta niiden etiologiasta. Rakennuksen kosteusvauriot tulee korjata ja niiden synty ehkäistä, koska se on hyväksi asukkaiden ja rakennusten käyttäjien terveydelle ja ylläpitää rakennuksen kuntoa. Vaikka tieteellistä näyttöä ei ole tai se on heikkoa, julkisessa keskustelussa rakennusten kosteusvauriot yhdistetään toistuvasti myös muihin sairauksiin kuin astmaan. Tämä on omiaan lisäämään kosteusvaurioista oireilevien tai kosteusvaurioituneissa rakennuksissa asuvien huolta ja pelkoa. Hoitavan lääkärin on pyrittävä vastaamaan tähän huoleen. Se onnistuu parhaiten hyvän potilas lääkärisuhteen, vuorovaikutustaitojen ja tutkitun tiedon jakamisen avulla sekä tutkimalla potilas asianmukaisesti, diagnosoimalla mahdolliset sairaudet ja helpottamalla hänen oireitaan. Haluamme kiittää Kirsi Karvalaa, Jussi Karjalaista, Jorma Komulaista, Mika Mäkelää, Juha Pekkasta ja Kari Reijulaa tuesta artikkelin valmistelussa. English summary in english Patients with symptoms from moisture damaged buildings in primary health care 2954 Suomen Lääkärilehti 46/2016 vsk 71

6 English summary Jussi Lampi M.D. Department of Environmental Health, National Institute for Health and Welfare Social and health services, city of Kuopio Pentti Lampi, Paula Kauppi Patients with symptoms from moisture damaged buildings in primary health care Moisture damage and damp in buildings are associated with an increased risk of new onset asthma, asthma exacerbation and respiratory symptoms. If the patient is concerned about exposure to moisture damage and indoor damp, the crucial task of the doctor is to establish a trustful and co-operative therapeutic relationship in which the patient feels that his concern is taken seriously. The diagnostics and care of respiratory diseases and symptoms must be based on the medical recommendations regardless of possible connection to a moisture damaged building. There are no laboratory tests which can be used to connect the symptoms or illness of a patient and exposure to moisture damage. However, moisture damage should be remediated, because this will benefit both the health of the patients and the condition of the building. Suomen Lääkärilehti 46/2016 vsk a

Suomessa keskustelu rakennusten kosteus-

Suomessa keskustelu rakennusten kosteus- Jussi Lampi Terveyden ja hyvinvoinnin laitos ja Kuopion sosiaali- ja terveyspalvelut Jussi Karjalainen Tays allergiakeskus Jorma Komulainen Suomalainen Lääkäriseura Duodecim Juha Pekkanen Helsingin yliopisto

Lisätiedot

Kosteus- ja homevaurioista oireileva potilas Käypä hoito -suositus. Sisäilmastoseminaari 2017 Jussi Karjalainen, Tays allergiakeskus

Kosteus- ja homevaurioista oireileva potilas Käypä hoito -suositus. Sisäilmastoseminaari 2017 Jussi Karjalainen, Tays allergiakeskus Kosteus- ja homevaurioista oireileva potilas Käypä hoito -suositus Sisäilmastoseminaari 2017 Jussi Karjalainen, Tays allergiakeskus Näyttöön perustuva lääketiede Näyttöön perustuva lääketiede (engl. evidence-based

Lisätiedot

Kosteus- homevauriopotilas. Terveydenhuollon rooli terveyshaittojen tutkimisessa Käypä hoito suosituksen mukaan

Kosteus- homevauriopotilas. Terveydenhuollon rooli terveyshaittojen tutkimisessa Käypä hoito suosituksen mukaan Kosteus- homevauriopotilas Terveydenhuollon rooli terveyshaittojen tutkimisessa Käypä hoito suosituksen mukaan Luentomateriaali Kosteus- ja homevaurioista oireileva potilas Julkaistu 27.1.2016 Perustuu

Lisätiedot

Luentomateriaali Kosteus- ja homevaurioista oireileva potilas. Julkaistu Perustuu julkaistuun Käypä hoito -suositukseen

Luentomateriaali Kosteus- ja homevaurioista oireileva potilas. Julkaistu Perustuu julkaistuun Käypä hoito -suositukseen Luentomateriaali Kosteus- ja homevaurioista oireileva potilas Julkaistu 6.10.2016 Perustuu 27.9.2016 julkaistuun Käypä hoito -suositukseen Näytön varmuusaste Käypä hoito -suosituksissa Koodi Näytön aste

Lisätiedot

Kosteus- ja homevaurioista oireileva potilas

Kosteus- ja homevaurioista oireileva potilas Kosteus- ja homevaurioista oireileva potilas Luentomateriaali Kosteus- ja homevaurioista oireileva potilas Julkaistu 27.1.2016 Perustuu 25.1.2017 päivitettyyn Käypä hoito -suositukseen Näytön varmuusaste

Lisätiedot

Kosteus- ja homevaurioista oireileva potilas

Kosteus- ja homevaurioista oireileva potilas Kosteus- ja homevaurioista oireileva potilas Luentomateriaali Kosteus- ja homevaurioista oireileva potilas Julkaistu 27.1.2016 Perustuu 25.1.2017 päivitettyyn Käypä hoito -suositukseen Näytön varmuusaste

Lisätiedot

Luentomateriaali Kosteus- ja homevaurioista oireileva potilas. Julkaistu Perustuu päivitettyyn Käypä hoito -suositukseen

Luentomateriaali Kosteus- ja homevaurioista oireileva potilas. Julkaistu Perustuu päivitettyyn Käypä hoito -suositukseen Luentomateriaali Kosteus- ja homevaurioista oireileva potilas Julkaistu 27.1.2016 Perustuu 25.1.2017 päivitettyyn Käypä hoito -suositukseen www.käypähoito.fi Näytön varmuusaste Käypä hoito -suosituksissa

Lisätiedot

Kosteus- ja homeongelmat Suomessa

Kosteus- ja homeongelmat Suomessa Kosteus- ja homeongelmat Suomessa Eduskunnan Tarkastusvaliokunnan tutkimus 2012 Kari Reijula, LKT, professori Helsingin yliopisto ja Työterveyslaitos 19.6.2017 Kari Reijula Kosteus- ja homeongelmat Suomessa

Lisätiedot

Mitä sisäilmaoireet ovat?

Mitä sisäilmaoireet ovat? Oireita sisäilmasta? kliininen näkökulma koti Soile Jungewelter, LL, HLL korvatautien ja työterveyshuollon erikoislääkäri Työterveyslaitos RAKLI 04.10.2017 työpaikka luonto auto kiitokset ylilääkäri Kirsi

Lisätiedot

Sairausdiagnoosit ja työkyvyttömyys. Kirsi Karvala LT, yleislääketieteen ja työterveyshuollon erikoislääkäri

Sairausdiagnoosit ja työkyvyttömyys. Kirsi Karvala LT, yleislääketieteen ja työterveyshuollon erikoislääkäri Hyvinvointia työstä Sairausdiagnoosit ja työkyvyttömyys Kirsi Karvala LT, yleislääketieteen ja työterveyshuollon erikoislääkäri 2 Sidonnaisuudet LT, yleislääketieteen ja työterveyshuollon erikoislääkäri,

Lisätiedot

Työterveyshuolto ja sisäilmaongelma

Työterveyshuolto ja sisäilmaongelma Työterveyshuolto ja sisäilmaongelma Riippumaton asiantuntija Terveydellisen merkityksen arvioija Työntekijöiden tutkiminen Työntekijöiden seuranta tth erikoislääkäri Seija Ojanen 1 Yhteys työterveyshuoltoon

Lisätiedot

SISÄILMAONGELMIEN TERVEYSVAIKUTUKSET

SISÄILMAONGELMIEN TERVEYSVAIKUTUKSET SISÄILMAONGELMIEN TERVEYSVAIKUTUKSET Hannele Oikarinen työterveyslääkäri, yleislääketieteen ja työterveyshuollon erikoislääkäri 20.3.2017 Todettujen sisäilmaongelmien terveyshaitat Pölyisyys Allergiaoireet,

Lisätiedot

Sisäilmaongelma tulehdusta elimistössä vai tulehtunut työilmapiiri. LT Riitta-Liisa Patovirta Keuhkosairauksien ja allergologian erikoislääkäri KYS

Sisäilmaongelma tulehdusta elimistössä vai tulehtunut työilmapiiri. LT Riitta-Liisa Patovirta Keuhkosairauksien ja allergologian erikoislääkäri KYS Sisäilmaongelma tulehdusta elimistössä vai tulehtunut työilmapiiri LT Riitta-Liisa Patovirta Keuhkosairauksien ja allergologian erikoislääkäri KYS 1 Ei osakkeita Sidonnaisuudet: Yksittäisiä luentopalkkioita:

Lisätiedot

Terve ihminen terveissä tiloissa

Terve ihminen terveissä tiloissa Terve ihminen terveissä tiloissa Kansallinen sisäilma ja terveys -ohjelma 2018 2028 Jussi Lampi Ylilääkäri THL Laadukas sisäilman on tärkeää, koska vietämme suurimman osan ajastamme sisätiloissa Puhdas

Lisätiedot

Terveyden edistäminen. Juha Pekkanen, prof Helsingin Yliopisto Terveyden ja Hyvinvoinnin laitos

Terveyden edistäminen. Juha Pekkanen, prof Helsingin Yliopisto Terveyden ja Hyvinvoinnin laitos Terveyden edistäminen Juha Pekkanen, prof Helsingin Yliopisto Terveyden ja Hyvinvoinnin laitos Lähtökohta Suomi johtavia maita sisäilmahaittojen tutkimuksessa ja ehkäisyssä Silti sisäilmaan liitetty keskustelu,

Lisätiedot

Kosteusvauriot ja terveys. Juha Pekkanen, prof Helsingin Yliopisto Terveyden ja Hyvinvoinnin laitos

Kosteusvauriot ja terveys. Juha Pekkanen, prof Helsingin Yliopisto Terveyden ja Hyvinvoinnin laitos Kosteusvauriot ja terveys Juha Pekkanen, prof Helsingin Yliopisto Terveyden ja Hyvinvoinnin laitos Sidonnaisuudet LKT, prof Tutkimus ja kehitysrahoitus sisäilmahankkeisiin Suomen Akatemia, EU, säätiöt,

Lisätiedot

Sisäilmaongelman vakavuuden arviointi

Sisäilmaongelman vakavuuden arviointi Sisäilmaongelman vakavuuden arviointi Anne Hyvärinen, yksikön päällikkö, dosentti Asuinympäristö ja terveys -yksikkö 27.3.2017 SISEM2017 Hyvärinen 1 Sisäilmaongelmia aiheuttavat monet tekijät yhdessä ja

Lisätiedot

Hyvinvointia työstä. Työterveyslaitos www.ttl.fi

Hyvinvointia työstä. Työterveyslaitos www.ttl.fi Hyvinvointia työstä Homekoulu haisee Eero Palomäki vanhempi asiantuntija, arkkitehti SAFA Miksi sisäilmasto-ongelmat ovat usein niin vaikeita ratkaista? Sisäilmasto-ongelmat ovat monimuotoisia ja yksinomaan

Lisätiedot

Viranomaisyhteistyö sisäympäristöongelmissa. Ylitarkastaja, Vesa Pekkola, Sosiaali- ja terveysministeriö

Viranomaisyhteistyö sisäympäristöongelmissa. Ylitarkastaja, Vesa Pekkola, Sosiaali- ja terveysministeriö Viranomaisyhteistyö sisäympäristöongelmissa Ylitarkastaja, Vesa Pekkola, Sosiaali- ja terveysministeriö Osapuolia kosteus- ja homeongelmatapauksissa Asukas Rakennuk sen omistaja Työn tekijä Työn antaja

Lisätiedot

KANSALLINEN SISÄILMA JA TERVEYS -OHJELMA

KANSALLINEN SISÄILMA JA TERVEYS -OHJELMA KANSALLINEN SISÄILMA JA TERVEYS -OHJELMA 2018 2028 Sisäilmastoseminaari 2019 Ylilääkäri Jussi Lampi 19.3.2019 Ylilääkäri Jussi Lampi 1 Laadukas sisäilma on tärkeää, koska vietämme suurimman osan ajastamme

Lisätiedot

Risto Raivio Ylilääkäri, Kliinisen osaamisen tuen yksikön päällikkö Projektipäällikkö, Terveydenhuollon avovastaanottotoiminnan palvelusetelikokeilu

Risto Raivio Ylilääkäri, Kliinisen osaamisen tuen yksikön päällikkö Projektipäällikkö, Terveydenhuollon avovastaanottotoiminnan palvelusetelikokeilu Hoidon jatkuvuus perusterveydenhuollossa Tutkimus Tampereen yliopistollisen sairaalaan erityisvastuualueen ja Oulun kaupungin terveyskeskuksissa. Väitöskirja. Tampereen yliopisto 2016. http://urn.fi/urn:isbn:978-952-03-0178-1

Lisätiedot

Sisäilmaoireilevat työterveyden asiakkaina

Sisäilmaoireilevat työterveyden asiakkaina Sisäilmaoireilevat työterveyden asiakkaina Tuula Angervuori-Pursila Tullinkulman Työterveys Oy 2 Rouva 34 v Minulla on ollut astma lapsena, mutta lääkkeet on loppuneet n 5 v sitten ja olen pärjännyt vuosia

Lisätiedot

Sisäilma ja terveys. Terveiden tilojen vuosikymmen Itä-Suomessa asiantuntijaseminaari Ylilääkäri Jussi Lampi/ Ei sidonnaisuuksia

Sisäilma ja terveys. Terveiden tilojen vuosikymmen Itä-Suomessa asiantuntijaseminaari Ylilääkäri Jussi Lampi/ Ei sidonnaisuuksia Sisäilma ja terveys Terveiden tilojen vuosikymmen Itä-Suomessa asiantuntijaseminaari 17.4.2018 11.4.2018 Ylilääkäri Jussi Lampi/ Ei sidonnaisuuksia 1 Laadukas sisäilman on tärkeää, koska vietämme suurimman

Lisätiedot

Kuka on vastuussa sisäilmaongelmista?

Kuka on vastuussa sisäilmaongelmista? KOULUN JA PÄIVÄKODIN SISÄILMAONGELMA MONIALAINEN RATKAISU Kuka on vastuussa sisäilmaongelmista? 18.11.2014 Kuopio Eini Hyttinen, ylitarkastaja Itä-Suomen aluehallintovirasto Työsuojelun vastuualue Vastuut

Lisätiedot

Kosteus- ja homevaurioiden yhteys terveyteen ja ympäristöherkkyyteen. Juha Pekkanen, prof Helsingin Yliopisto Terveyden ja Hyvinvoinnin laitos

Kosteus- ja homevaurioiden yhteys terveyteen ja ympäristöherkkyyteen. Juha Pekkanen, prof Helsingin Yliopisto Terveyden ja Hyvinvoinnin laitos Kosteus- ja homevaurioiden yhteys terveyteen ja ympäristöherkkyyteen Juha Pekkanen, prof Helsingin Yliopisto Terveyden ja Hyvinvoinnin laitos Sidonnaisuudet kahden viimeisen vuoden ajalta LKT, prof Tutkimus

Lisätiedot

Oppilaiden sisäilmakysely - Tutkimusseloste

Oppilaiden sisäilmakysely - Tutkimusseloste Tutkimusseloste 1(15) Oppilaiden sisäilmakysely - Tutkimusseloste Kohde: Kärkölän yhtenäiskoulu Kuopiossa Jussi Lampi Asiantuntijalääkäri Asuinympäristö ja terveys yksikkö Terveyden ja hyvinvoinnin laitos

Lisätiedot

Environmental Relative Moldiness Indeksin (ERMI) soveltaminen Suomessa

Environmental Relative Moldiness Indeksin (ERMI) soveltaminen Suomessa Environmental Relative Moldiness Indeksin (ERMI) soveltaminen Suomessa Martin Täubel, Anne M Karvonen, Tiina Reponen, Stephen Vesper, Juha Pekkanen, Anne Hyvärinen 24.3.2016 SIS FERMI Hyvärinen 1 Mikä

Lisätiedot

PERUSTERVEYDENHUOLLON NÄKÖKULMASTA, LL HANNA TELKKI-NYKÄNEN SISÄILMATYÖRYHMÄ

PERUSTERVEYDENHUOLLON NÄKÖKULMASTA, LL HANNA TELKKI-NYKÄNEN SISÄILMATYÖRYHMÄ PERUSTERVEYDENHUOLLON NÄKÖKULMASTA, LL HANNA TELKKI-NYKÄNEN SISÄILMATYÖRYHMÄ PORVOON KAUPUNKI LUKUINA - Kaupunki perustettu vuonna 1346. - Väkiluku n 50 200. - 64.1% suomenkielisiä, 29,6% ruotsinkielisiä.

Lisätiedot

Kuka on vastuussa sisäilmaongelmista?

Kuka on vastuussa sisäilmaongelmista? Kuka on vastuussa sisäilmaongelmista? Koulun ja päiväkodin sisäilmaongelma monialainen ratkaisu Työsuojeluinsinööri Sirkku Lehtimäki Etelä-Suomen Aluehallintovirasto Työsuojelun vastuualue 1 Työnantajan

Lisätiedot

Oppilaiden sisäilmakysely - Tutkimusseloste

Oppilaiden sisäilmakysely - Tutkimusseloste Tutkimusseloste 1(10) Oppilaiden sisäilmakysely - Tutkimusseloste Kohde: Ivalon yläaste ja Ivalon lukio sekä vertailukouluna toiminut Inarin koulu Kuopio 29.01.2016 Jussi Lampi Asiantuntijalääkäri jussi.lampi@thl.fi

Lisätiedot

Rakennuksen sisäilma ja kosteusvaurio: miten paljon vaaraa terveydelle?

Rakennuksen sisäilma ja kosteusvaurio: miten paljon vaaraa terveydelle? Tieteessä katsaus Juha Pekkanen LKT, professori Helsingin yliopisto, kansanterveystieteen osasto THL, Asuminen ja terveys -yksikkö Jari Latvala LL, ylilääkäri Työterveyslaitos, Työtilat -yksikkö Kari Reijula

Lisätiedot

Kohti osallistavampaa kehityspolitiikkaa? Vihma, Katri

Kohti osallistavampaa kehityspolitiikkaa? Vihma, Katri https://helda.helsinki.fi Kohti osallistavampaa kehityspolitiikkaa? Vihma, Katri 2018-09 Vihma, K 2018, ' Kohti osallistavampaa kehityspolitiikkaa? Diskurssieettiset oikeutukset globaalin kehityksen edistämisessä

Lisätiedot

Mitä vaikuttavuusnäytöllä tehdään? Jorma Komulainen LT, dosentti Käypä hoito suositusten päätoimittaja

Mitä vaikuttavuusnäytöllä tehdään? Jorma Komulainen LT, dosentti Käypä hoito suositusten päätoimittaja Mitä vaikuttavuusnäytöllä tehdään? Jorma Komulainen LT, dosentti Käypä hoito suositusten päätoimittaja Sidonnaisuudet Käypä hoito päätoimittaja, Duodecim Palveluvalikoimaneuvoston pysyvä asiantuntija,

Lisätiedot

Benchmarking Controlled Trial - a novel concept covering all observational effectiveness studies

Benchmarking Controlled Trial - a novel concept covering all observational effectiveness studies Benchmarking Controlled Trial - a novel concept covering all observational effectiveness studies Antti Malmivaara, MD, PhD, Chief Physician Centre for Health and Social Economics National Institute for

Lisätiedot

Rakennusten kosteus- ja homevauriot ja terveys

Rakennusten kosteus- ja homevauriot ja terveys Juha Pekkanen ja Jussi Lampi KATSAUS Rakennusten kosteus- ja homevauriot ja terveys Rakennusten kosteusvauriot lisäävät hengitystieoireita sekä astman syntymisen riskiä. Julkista keskustelua hallitsevat

Lisätiedot

LASTEN ALLERGOLOGIA. Lastentautien lisäkoulutusohjelma TAMPEREEN YLIOPISTO. Vastuuhenkilö: Professori Matti Korppi (lastentaudit)

LASTEN ALLERGOLOGIA. Lastentautien lisäkoulutusohjelma TAMPEREEN YLIOPISTO. Vastuuhenkilö: Professori Matti Korppi (lastentaudit) Lastentautien lisäkoulutusohjelma LASTEN ALLERGOLOGIA TAMPEREEN YLIOPISTO Vastuuhenkilö: Professori Matti Korppi (lastentaudit) Kouluttajat: Dosentti Minna Kaila, Duodecim (lasten allergologia, näyttöön

Lisätiedot

Tiina Tuomela LKT, lastentautien erikoislääkäri

Tiina Tuomela LKT, lastentautien erikoislääkäri Tiina Tuomela LKT, lastentautien erikoislääkäri 24.3.2017 -- Tunkkaisuus ja epämiellyttävät hajut. -- Liian alhainen tai korkea lämpötila (21-22C). Veto. -- Kuiva ilma (lämmityskaudella 25-45%). -- Ilman

Lisätiedot

Viesti viisaasti sisäilmaongelmista

Viesti viisaasti sisäilmaongelmista Tieteessä kättä pidempää Kari Reijula LT, professori Helsingin yliopisto, kansanterveystieteen osasto Työterveyslaitos Marjaana Lahtinen PsT, johtava asiantuntija Työterveyslaitos Viesti viisaasti sisäilmaongelmista

Lisätiedot

Homevaurion tutkiminen ja vaurion vakavuuden arviointi

Homevaurion tutkiminen ja vaurion vakavuuden arviointi Homevaurion tutkiminen ja vaurion vakavuuden arviointi Anne Hyvärinen, Yksikön päällikkö, Dos. Asuinympäristö ja terveys -yksikkö 26.3.2015 Sisäilmastoseminaari 2015 1 Sisäilmaongelmia voivat aiheuttaa

Lisätiedot

TANJA EKLÖF, GERD ADOLFSSON, ELIISA ROINE KOULUTERVEYDENHUOLLON TOIMINTAOHJE SISÄILMAASIOISSA

TANJA EKLÖF, GERD ADOLFSSON, ELIISA ROINE KOULUTERVEYDENHUOLLON TOIMINTAOHJE SISÄILMAASIOISSA TANJA EKLÖF, GERD ADOLFSSON, ELIISA ROINE 30.11.2017 KOULUTERVEYDENHUOLLON TOIMINTAOHJE SISÄILMAASIOISSA KUN PERHE TAI OPPILAS OTTAA YHTEYTTÄ TERVEYDENHOITAJAAN SISÄILMAOIRE-EPÄILYN VUOKSI Kuuntele, ota

Lisätiedot

Kansainvälinen Open Access -viikko avoimuuden asialla. Holopainen, Mika.

Kansainvälinen Open Access -viikko avoimuuden asialla. Holopainen, Mika. https://helda.helsinki.fi Kansainvälinen Open Access -viikko avoimuuden asialla Holopainen, Mika 2016 Holopainen, M & Koskinen, K 2016, ' Kansainvälinen Open Access -viikko avoimuuden asialla ' Verkkari

Lisätiedot

Kiinteistön omistajan ja rakennusten käyttäjien rooli

Kiinteistön omistajan ja rakennusten käyttäjien rooli Kiinteistön omistajan ja rakennusten käyttäjien rooli Rakennusten ylläpito ja sisäilmaongelmien selvittäminen Käyttäjien huomioiminen ja tehtävät sisäilmaongelmien selvitysprosessissa Vesa Pekkola Ylitarkastaja

Lisätiedot

Oppilaiden sisäilmakysely

Oppilaiden sisäilmakysely Oppilaiden sisäilmakysely Koulu- ja päiväkotiohjeen koulutuspäivä 28.8.2018 14.9.2018 Professori Juha Pekkanen 1 Tausta Sisäilmaongelmien ratkaisun lähtökohtana on kattava ja asianmukainen rakennustekninen

Lisätiedot

Erikoissairaanhoidon tehtävät hoitosuunnitelman tekemisessä Hanna Kuusisto hallintoylilääkäri neurologian el, dos, LT, FT Kanta-Hämeen keskussairaala

Erikoissairaanhoidon tehtävät hoitosuunnitelman tekemisessä Hanna Kuusisto hallintoylilääkäri neurologian el, dos, LT, FT Kanta-Hämeen keskussairaala Erikoissairaanhoidon tehtävät hoitosuunnitelman tekemisessä Hanna Kuusisto hallintoylilääkäri neurologian el, dos, LT, FT Kanta-Hämeen keskussairaala 2017 Pitkäaikaissairaan terveys- ja hoitosuunnitelma

Lisätiedot

Ihmisen terveys ja hyvinvointi keskiöön

Ihmisen terveys ja hyvinvointi keskiöön Ihmisen terveys ja hyvinvointi keskiöön Kansallinen sisäilma ja terveys ohjelma toteuttaa STM hallinnonalan toimenpiteitä Ylilääkäri Jussi Lampi 28.2.2019 Ylilääkäri Jussi Lampi 1 Laadukas sisäilma on

Lisätiedot

Työterveyslaitoksen sisäilmastokysely

Työterveyslaitoksen sisäilmastokysely Työterveyslaitoksen sisäilmastokysely Kohde: Pelkosenniemen koulu Koulutie 9, 98500 Pelkosenniemi Kyselyn ajankohta: Toukokuu 2015 Tilaaja: Pelkosenniemien kunta, sivistysosasto Työterveyslaitos Sisäilmastokyselypalvelu

Lisätiedot

Pohjoinen on punainen? Kopra, Sanna-Kaisa

Pohjoinen on punainen? Kopra, Sanna-Kaisa https://helda.helsinki.fi Pohjoinen on punainen? Kopra, Sanna-Kaisa 2018-11 Kopra, S-K 2018, ' Pohjoinen on punainen? Kiina ja Arktiksen uusi alueellistuminen ', Kosmopolis : rauhan-, konfliktin- ja maailmanpolitiikan

Lisätiedot

TYÖSUOJELUVIRANOMAINEN JA SISÄILMATAPAUSTEN KÄSITTELY

TYÖSUOJELUVIRANOMAINEN JA SISÄILMATAPAUSTEN KÄSITTELY TYÖSUOJELUVIRANOMAINEN JA SISÄILMATAPAUSTEN KÄSITTELY Lounais-Suomen sisäilmapäivä 2017 21.11.2017 Porin yliopistokeskus 1 SISÄLTÖ Johdanto Kosteus- ja homevaurioiden eteneminen Muita sisäilmaongelmia

Lisätiedot

YHTEISTYÖ TYÖKYVYN ARVIOINNISSA

YHTEISTYÖ TYÖKYVYN ARVIOINNISSA 1 YHTEISTYÖ TYÖKYVYN ARVIOINNISSA Jari Korhonen Liikelaitoksen johtaja, työterveyshuollon erikoislääkäri Joensuun Työterveys Joensuu 26.4.2013 7.5.2013 Jari Korhonen, johtaja, Joensuun Työterveys 2 Mitä

Lisätiedot

Sisäilma-asioiden hoitaminen Tampereen kaupungin palvelurakennuksissa OPAS TILOJEN KÄYTTÄJÄLLE 2017

Sisäilma-asioiden hoitaminen Tampereen kaupungin palvelurakennuksissa OPAS TILOJEN KÄYTTÄJÄLLE 2017 Sisäilma-asioiden hoitaminen Tampereen kaupungin palvelurakennuksissa OPAS TILOJEN KÄYTTÄJÄLLE 2017 1 Sisäilma on hyvää, jos käyttäjät ovat siihen tyytyväisiä tai siinä ei ole epäpuhtauksia, jotka voivat

Lisätiedot

Monisairas potilas ja hoidon jatkuvuus

Monisairas potilas ja hoidon jatkuvuus Monisairas potilas ja hoidon jatkuvuus Risto Raivio Itäisen alueen ylilääkäri Valinnanvapauskokeilun projektipäällikkö Terveydenhuollon avovastaanottotoiminta Päijät-Hämeen hyvinvointiyhtymä Sidonnaisuudet

Lisätiedot

Hoitoalan työsuojeluvaltuutettujen kokemuksia sisäilmaongelmien hallinnasta. Tuula Putus Turun yliopisto

Hoitoalan työsuojeluvaltuutettujen kokemuksia sisäilmaongelmien hallinnasta. Tuula Putus Turun yliopisto Hoitoalan työsuojeluvaltuutettujen kokemuksia sisäilmaongelmien hallinnasta Tuula Putus Turun yliopisto tuula.putus@utu.fi Mistä on kysymys? TEHY:n ja Turun yliopiston välillä tutkimusyhteistyösopimus

Lisätiedot

Sairaaloiden hoitohenkilökunnan allergiasairauksien yleisyys ja liittyminen sisäilma-altisteisiin

Sairaaloiden hoitohenkilökunnan allergiasairauksien yleisyys ja liittyminen sisäilma-altisteisiin Sairaaloiden hoitohenkilökunnan allergiasairauksien yleisyys ja liittyminen sisäilma-altisteisiin Tuula Putus Liisa Vilén Turun yliopisto tuula.putus@utu.fi TYKSin U-sairaala Betonin lujuusongelmia Mitä

Lisätiedot

SISÄILMAONGELMIEN HALLINTA KORJAUSRAKENTAMISESSA. Juhani Pirinen TkT Hengitysliiton korjausneuvonta

SISÄILMAONGELMIEN HALLINTA KORJAUSRAKENTAMISESSA. Juhani Pirinen TkT Hengitysliiton korjausneuvonta SISÄILMAONGELMIEN HALLINTA KORJAUSRAKENTAMISESSA Juhani Pirinen TkT Hengitysliiton korjausneuvonta SISÄILMATEKIJÖITÄ FYSIKAALISET TEKIJÄT MM. VETO, LÄMPÖTILA, KOSTEUS KEMIALLISET AINEET MM. CO2, CO, ERILAISET

Lisätiedot

Tarkastaja Eini Hyttinen Itä-Suomen aluehallintovirasto työsuojeluvastuualue

Tarkastaja Eini Hyttinen Itä-Suomen aluehallintovirasto työsuojeluvastuualue Tarkastaja Eini Hyttinen Itä-Suomen aluehallintovirasto työsuojeluvastuualue Koulutus: yhteiskuntatieteiden maisteri (YTM) Työpaikka: ylitarkastajana Itä-Suomen aluehallintoviraston työsuojelun vastuualueella

Lisätiedot

Voidaanko altistumista sisäilmaongelmaisessa rakennuksessa vähentää käyttöä turvaavat toimenpiteet. Anne Hyvärinen, tutkimusprofessori

Voidaanko altistumista sisäilmaongelmaisessa rakennuksessa vähentää käyttöä turvaavat toimenpiteet. Anne Hyvärinen, tutkimusprofessori Voidaanko altistumista sisäilmaongelmaisessa rakennuksessa vähentää käyttöä turvaavat toimenpiteet Anne Hyvärinen, tutkimusprofessori 16.11.2016 Sisäilmastoseminaari 2018 1 Johdanto Kosteus- ja homevauriot

Lisätiedot

Ajankohtaista rakennusterveydestä

Ajankohtaista rakennusterveydestä Ajankohtaista rakennusterveydestä Neuvotteleva virkamies Sosiaali- ja terveysministeriö 1 2.10.2017 Terveellisten tilojen vuosikymmen -toimenpideohjelma Pääministeri Sipilän pyöreä pöytä 9.6.2017 käynnisti

Lisätiedot

Edellytykset siedätyshoidolle

Edellytykset siedätyshoidolle Edellytykset siedätyshoidolle Hoito toteutetaan hoitosuositusten mukaisesti Siedätyshoito Käypä hoito suositus 2011 Siedätyshoidon aloittaa allergisten sairauksien tutkimiseen ja hoitoon perehtynyt lääkäri

Lisätiedot

Työpaikan ja työterveyshuollon yhteistyö

Työpaikan ja työterveyshuollon yhteistyö Työpaikan ja työterveyshuollon yhteistyö Työterveyshuolto = työnantajan järjestettäväksi säädettyä työterveyshuollon ammattihenkilöiden ja asiantuntijoiden toimintaa, jolla edistetään 1) työhön liittyvien

Lisätiedot

Oppilaiden sisäilmakyselyt mahdollisuudet ja haasteet

Oppilaiden sisäilmakyselyt mahdollisuudet ja haasteet Oppilaiden sisäilmakyselyt mahdollisuudet ja haasteet Juha Pekkanen, prof Kansanterveystieteen osasto, Helsingin Yliopisto Asuinympäristö ja terveys yksikkö, Terveyden ja Hyvinvoinnin laitos Taustaa Työpaikoilla

Lisätiedot

Ilmanvaihtojärjestelmien kunto terveysnäkökohdat

Ilmanvaihtojärjestelmien kunto terveysnäkökohdat Ilmanvaihtojärjestelmien kunto terveysnäkökohdat Kari Reijula professori, teemajohtaja IV-järjestelmät ja terveys Riittävä ilmanvaihto, tunkkaisuus vs. veto, kosteuden kertyminen Kanavien, järjestelmien,

Lisätiedot

Hyvinvointia edistävät tilat ja terve sisäilma Suomessa Mission possible?

Hyvinvointia edistävät tilat ja terve sisäilma Suomessa Mission possible? Hyvinvointia edistävät tilat ja terve sisäilma Suomessa Mission possible? Valtio Expo 7.5.2019 Kari Reijula, professori Varadekaani Lääketieteellinen tiedekunta Helsingin yliopisto ja Työterveyslaitos

Lisätiedot

KANSALLINEN SISÄILMA JA TERVEYS -OHJELMA

KANSALLINEN SISÄILMA JA TERVEYS -OHJELMA KANSALLINEN SISÄILMA JA TERVEYS -OHJELMA 2018 2028 YHTEENVETO PALAUTTEESTA Anniina Salmela, Jussi Lampi, Juha Pekkanen, Katja Sibenberg, Mika Salminen, Anne Hyvärinen 19.3.2019 Kansallinen sisäilma ja

Lisätiedot

Espoon kaupunki Pöytäkirja 5. 5 Oppilailla esiintyvien sisäilmaongelmista johtuvien oireiden kartoittaminen

Espoon kaupunki Pöytäkirja 5. 5 Oppilailla esiintyvien sisäilmaongelmista johtuvien oireiden kartoittaminen 09.01.2017 Sivu 1 / 1 4885/2016 10.03.02 5 Oppilailla esiintyvien sisäilmaongelmista johtuvien oireiden kartoittaminen Valmistelijat / lisätiedot: Antti Mäntynen, puh. 043 826 8978 etunimi.sukunimi@espoo.fi

Lisätiedot

Mihin Vältä viisaasti suosituksia tarvitaan ja miten ne tehdään? Jorma Komulainen Yleislääkäripäivät 2018

Mihin Vältä viisaasti suosituksia tarvitaan ja miten ne tehdään? Jorma Komulainen Yleislääkäripäivät 2018 Mihin Vältä viisaasti suosituksia tarvitaan ja miten ne tehdään? Jorma Komulainen Yleislääkäripäivät 2018 Mitä teidän tulee tietää minusta? LT, dosentti, lastentautien ja endokrinologian erikoislääkäri

Lisätiedot

Lausunto on KANNANOTTO mittaustuloksiin

Lausunto on KANNANOTTO mittaustuloksiin MetropoliLab Oy 010 3913 431 timo.lukkarinen@metropolilab.fi Viikinkaari 4, (Cultivator II, D-siipi) 00790 Helsinki Sisäilman VOC-tutkimuksia tehdään monista lähtökohdista, kuten mm.: kuntotutkimus esim.

Lisätiedot

Karhunmäen koulu (hdfq)

Karhunmäen koulu (hdfq) Oppilaiden sisäilmakysely - Tutkimusseloste (alakoulut) Lue lisää Koulu: Kyselyn tiedot Kysely alkanut 2019-02-11 Kysely päättynyt 2019-03-04 Vastanneiden lkm. 101 Oppilaiden lkm. 128 Vastausprosentti

Lisätiedot

SISÄILMARYHMÄN TOIMINTAMALLI

SISÄILMARYHMÄN TOIMINTAMALLI Haapajärven kaupungin sisäilmaryhmä SISÄILMARYHMÄN TOIMINTAMALLI SISÄILMARYHMÄN TOIMINTA ON KESKITTYNYT KUNNAN OMISTAMIEN JULKISTEN TILOJEN TERVEYSHAITTOJEN SELVITTÄMISEEN Julkisella tilalla tarkoitetaan

Lisätiedot

Karjalan XII lääketiedepäivät 13.6. 14.6.2012

Karjalan XII lääketiedepäivät 13.6. 14.6.2012 Karjalan XII lääketiedepäivät 13.6. 14.6.2012 Perusterveydenhuollon kehittämisen haasteet ja mahdollisuudet/challenges and possibilities in developing primary health care Prof. Raimo Kettunen Raimo Kettunen

Lisätiedot

Työterveyslaitoksen sisäilmastokysely

Työterveyslaitoksen sisäilmastokysely Työterveyslaitoksen sisäilmastokysely Kohde: Pulkkilan peruskoulu Kyselyn ajankohta: Tammikuu 2013 Tilaaja: Siikalatvan kunta Lausunto -166134 Työterveyslaitos Oulussa 30.1.2013 Työterveyslaitos Sisäilmastokyselypalvelu

Lisätiedot

Sosiaali- ja terveydenhuollon kehittämisestä

Sosiaali- ja terveydenhuollon kehittämisestä Sosiaali- ja terveydenhuollon kehittämisestä Maakuntaorganisaation rakentaminen & TKI resurssit 5.2.12019 Maria Virkki, LT, EMBA Hallintoylilääkäri, PHHYKY SOTE-palvelujen vaikuttavuus ja terveyshyöty

Lisätiedot

Oppilaiden sisäilmakysely

Oppilaiden sisäilmakysely Oppilaiden sisäilmakysely Kehittämisestä käyttöön 8.11.2017 Asiantuntijalääkäri Jussi Lampi/ Ei sidonnaisuuksia 1 Taustaa Työpaikoilla sisäilmakyselyjä käytetään paljon Suomessa Kunnissa paineita tehdä

Lisätiedot

Sisäilma ja terveys - tulevaisuuden haasteita ja ratkaisuja. Juha Pekkanen, prof Helsingin Yliopisto THL

Sisäilma ja terveys - tulevaisuuden haasteita ja ratkaisuja. Juha Pekkanen, prof Helsingin Yliopisto THL Sisäilma ja terveys - tulevaisuuden haasteita ja ratkaisuja Juha Pekkanen, prof Helsingin Yliopisto THL Sisäilma ja terveys - tulevaisuuden haasteita ja ratkaisuja Tutkimuksen näkökulma Millainen tutkimus-

Lisätiedot

Kuntien toimintatavat ja kipupisteet koulujen sisäilmaongelmien hoitamisessa

Kuntien toimintatavat ja kipupisteet koulujen sisäilmaongelmien hoitamisessa Kuntien toimintatavat ja kipupisteet koulujen sisäilmaongelmien hoitamisessa Anne Hyvärinen, yksikön päällikkö, dosentti Asuinympäristö ja terveys -yksikkö 1 Tavoitteena ohjeistuksen kehittäminen koulujen

Lisätiedot

TERVEYDELLISEN RISKIN ARVIOINNIN PARANTAMINEN

TERVEYDELLISEN RISKIN ARVIOINNIN PARANTAMINEN TERVEYDELLISEN RISKIN ARVIOINNIN PARANTAMINEN JARI HONKANEN VASTAAVA TYÖTERVEYSLÄÄKÄRI MEHILÄINEN KUOPIO Terveiden tilojen vuosikymmen Itä-Suomessa 17.4.2018 Jari Honkanen TYÖTERVEYSHUOLLON TOIMENPITEET

Lisätiedot

Terveet tilat 2028 ohjelma - Asiantuntijana tukemassa tavoitteita. Neuvotteleva virkamies Vesa Pekkola Sosiaali- ja terveysministeriö

Terveet tilat 2028 ohjelma - Asiantuntijana tukemassa tavoitteita. Neuvotteleva virkamies Vesa Pekkola Sosiaali- ja terveysministeriö Terveet tilat 2028 ohjelma - Asiantuntijana tukemassa tavoitteita Neuvotteleva virkamies Vesa Pekkola Sosiaali- ja terveysministeriö Viimeistään vuonna 2028 7.6.2018 Oppilaitokset, päiväkodit, hoitolaitokset

Lisätiedot

Valmiita koulutuspaketteja

Valmiita koulutuspaketteja Mistä lisää koulutusta Leea Järvi 2011 Valmiita koulutuspaketteja Duodecimin 2010 julkaisema, alkoholi-ongelmaisen käypä hoito suositukseen pohjautuva diasarja http://www.kaypahoito.fi/web/kh/ Verkkokurssi

Lisätiedot

Työsuojeluviranomaisen rooli sisäilmaongelmien valvonnassa

Työsuojeluviranomaisen rooli sisäilmaongelmien valvonnassa Työsuojeluviranomaisen rooli sisäilmaongelmien valvonnassa Työsuojeluviranomaisen tehtävistä Valvoo työsuojelua koskevien säännösten ja määräyksien noudattamista valvonta toteutetaan pääsääntöisesti tarkastajien

Lisätiedot

Sisäilma-asiantuntija

Sisäilma-asiantuntija Turun Ammattikorkeakoulu Sisäilma-asiantuntija Ajankohta 12.04.2019-16.10.2020 Hinta 10.250,00 + alv 24 % 2.460,00, kokonaishinta 12.710,00 Laajuus 25 op Yhteystiedot Maarit Järvinen, p. 050 5985 912,

Lisätiedot

TAPATURMA-ASIAIN KORVAUSLAUTAKUNTA

TAPATURMA-ASIAIN KORVAUSLAUTAKUNTA TAPATURMA-ASIAIN KORVAUSLAUTAKUNTA KIERTOKIRJE 4/2009 Bulevardi 28 00120 Helsinki Puhelin (09) 680 401 29.4.2009 Faksi (09) 604 714 1(1) KOSTEUSVAURIOASTMAN TOTEAMINEN AMMATTITAUDIKSI Tapaturmavakuutus-

Lisätiedot

Tampereen kaupungin sisäilmaohjeistus

Tampereen kaupungin sisäilmaohjeistus Tampereen kaupungin sisäilmaohjeistus Jenni Pitkänen, insinööri (ylempi AMK) Tampereen Tilakeskus Liikelaitos, vastaava isännöitsijä Raimo Laaksonen, erityisluokanopettaja Tampereen kaupunki varhaiskasvatus

Lisätiedot

Työterveyslaitoksen sisäilmastokysely

Työterveyslaitoksen sisäilmastokysely Työterveyslaitoksen sisäilmastokysely Kohde: Kemin kaupunki Takajärven koulu Oklaholmankatu 18 94700 Kemi Kyselyn ajankohta: Marras-joulukuu 2013 Tilaaja: Kemin kaupunki Tekninen palvelukeskus Lausunto

Lisätiedot

Kosteus- ja homevaurioista oireileva potilas

Kosteus- ja homevaurioista oireileva potilas Suomalaisen Lääkäriseuran Duodecimin asettama työryhmä Kosteus- ja homevaurioista oireileva potilas 23.9.2016; päivitetty kohdennetusti 25.1.2017 PDF-versio sisältää suositustekstin, keskeiset taulukot

Lisätiedot

Sosiaaliturvan selvittäminen

Sosiaaliturvan selvittäminen Sosiaaliturvan selvittäminen Terveiden tilojen vuosikymmen Itä- Suomessa - asiantuntijaseminaari Jyrki Elo Ylilääkäri Kela, Itäinen asiantuntijalääkärikeskus Sisäilmaan liittyvät terveysongelmat ja sosiaaliturva

Lisätiedot

Ajankohtaista sisäilmasta

Ajankohtaista sisäilmasta Ajankohtaista sisäilmasta Neuvotteleva virkamies Sosiaali- ja terveysministeriö 1 18.9.2017 Terveellisten tilojen vuosikymmen -toimenpideohjelma Keskeisiä kysymyksiä rakennusterveydessä Kuntien rakennuskannan

Lisätiedot

Työterveyshuollon tehtävät sisäilmasto-ongelmien selvittelyprosessissa

Työterveyshuollon tehtävät sisäilmasto-ongelmien selvittelyprosessissa Työterveyshuollon tehtävät sisäilmasto-ongelmien selvittelyprosessissa Kirsi Karvala Tiimipäällikkö, LT, työterveyshuollon erikoislääkäri Miksi sisäilmasto-ongelmat ovat usein niin hankalia ratkaista?

Lisätiedot

Heinävaaran koulu (vnnm)

Heinävaaran koulu (vnnm) Oppilaiden sisäilmakysely - Tutkimusseloste (alakoulut) Lue lisää Koulu: Kyselyn tiedot Kysely alkanut 2019-02-11 Kysely päättynyt 2019-03-04 Vastanneiden lkm. 70 Oppilaiden lkm. 102 Vastausprosentti (%)

Lisätiedot

Ajankohtaista asumisterveydestä

Ajankohtaista asumisterveydestä Ajankohtaista asumisterveydestä H 3 C CH 3 H 3 C H H H CH 3 CH 2 I Ac H H H Ac Anne Hyvärinen, erikoistutkija, dos. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL) Ympäristöterveys, Kuopio Kosteus- ja homevaurioasiat

Lisätiedot

Työsuojeluviranomaisen rooli sisäilmaongelmien valvonnassa. Pohjois-Suomen aluehallintovirasto, työsuojelun vastuualue

Työsuojeluviranomaisen rooli sisäilmaongelmien valvonnassa. Pohjois-Suomen aluehallintovirasto, työsuojelun vastuualue Työsuojeluviranomaisen rooli sisäilmaongelmien valvonnassa Työsuojeluviranomainen Aluehallintoviraston työsuojelun vastuualue. Valvoo työsuojelua koskevien säännösten ja määräyksien noudattamista Toimintaa

Lisätiedot

Sisäilmaongelmista aiheutuvien terveyshaittojen tunnistaminen sekä toimenpiteiden kiireellisyyden arvioiminen

Sisäilmaongelmista aiheutuvien terveyshaittojen tunnistaminen sekä toimenpiteiden kiireellisyyden arvioiminen Sisäilmaongelmista aiheutuvien terveyshaittojen tunnistaminen sekä toimenpiteiden kiireellisyyden arvioiminen Anne Hyvärinen, Yksikön päällikkö, Dosentti Asuinympäristö ja terveys -yksikkö 19.10.2016 Pikkuparlamentti

Lisätiedot

Kiinteistöjen sisäilmatutkimukset ennen korjauspäätöstä - Kysymyksiä ja vastauksia

Kiinteistöjen sisäilmatutkimukset ennen korjauspäätöstä - Kysymyksiä ja vastauksia Kiinteistöjen sisäilmatutkimukset ennen korjauspäätöstä - Kysymyksiä ja vastauksia Kiinteistöjen ja Rakentamisen Tietopäivä 2015 2.9.2015 Wallenius Kaisa HS 11.11.13 HS 30.1.15 2 3 Mitä tarkoittaa hyvä

Lisätiedot

Astmaatikko kosteusvauriotiloissa. Hille Suojalehto keuhkosairauksien ja allergologian erikoislääkäri, TTL

Astmaatikko kosteusvauriotiloissa. Hille Suojalehto keuhkosairauksien ja allergologian erikoislääkäri, TTL Astmaatikko kosteusvauriotiloissa Hille Suojalehto keuhkosairauksien ja allergologian erikoislääkäri, TTL Esityksen sisältö Epidemiologiaa Ammattiastma Työssä paheneva astma IOM 2004: Astman kehittyminen

Lisätiedot

Lukuisat epidemiologiset tutkimukset

Lukuisat epidemiologiset tutkimukset FM, tutkija Kaisa Jalkanen FT, dosentti, johtava tutkija Anne Hyvärinen Terveyden ja hyvinvoinnin laitos Asuinympäristö ja terveys -yksikkö, Kuopio Mikrobiologiset menetelmät homevaurion toteamisessa Homekasvua

Lisätiedot

Terveyshyötymalli (CCM) Minerva Krohn Perusterveydenhuollon kehittäjäylilääkäri 26.10.2011

Terveyshyötymalli (CCM) Minerva Krohn Perusterveydenhuollon kehittäjäylilääkäri 26.10.2011 Terveyshyötymalli (CCM) Minerva Krohn Perusterveydenhuollon kehittäjäylilääkäri 26.10.2011 1 Terveydenhuolto: rikkinäinen järjestelmä Potilas on usein sivuroolissa, palveluiden saatavuudessa on ongelmia

Lisätiedot

Koulun ja päiväkodin sisäilmaongelma Monialainen ratkaisu. Ennakkotehtävät Joensuu Jukka-Pekka Kärki

Koulun ja päiväkodin sisäilmaongelma Monialainen ratkaisu. Ennakkotehtävät Joensuu Jukka-Pekka Kärki Koulun ja päiväkodin sisäilmaongelma Monialainen ratkaisu Ennakkotehtävät Joensuu 2.12.2014 Jukka-Pekka Kärki Kysymys. Tutkimusten luottavuus Kuinka luotettavia ovat ns. sisäilmatutkimukset, joita tehdään

Lisätiedot

Työnantajan ja työntekijöiden yhteistoiminta sisäilmaongelmien käsittelyssä

Työnantajan ja työntekijöiden yhteistoiminta sisäilmaongelmien käsittelyssä Työnantajan ja työntekijöiden yhteistoiminta sisäilmaongelmien käsittelyssä 1 Työnantajan velvollisuudet Työturvallisuuslaki (738/2002) Työnantaja velvollinen huolehtimaan työntekijöiden turvallisuudesta

Lisätiedot

Työterveysyhteistyö työntekijän työhön paluun tukena Rovaniemi

Työterveysyhteistyö työntekijän työhön paluun tukena Rovaniemi Työterveysyhteistyö työntekijän työhön paluun tukena 07.02.2013 Rovaniemi ylilääkäri, työterveyslääkäri Heli Leino, Rovaniemen kaupungin työterveysliikelaitos Työterveyshuolto = työnantajan järjestettäväksi

Lisätiedot

COPD MITEN VALITSEN POTILAALLENI OIKEAN LÄÄKKEEN? 21.4.2016 PÄIVI OKSMAN, TYKS Keuhkosairauksien klinikka

COPD MITEN VALITSEN POTILAALLENI OIKEAN LÄÄKKEEN? 21.4.2016 PÄIVI OKSMAN, TYKS Keuhkosairauksien klinikka COPD MITEN VALITSEN POTILAALLENI OIKEAN LÄÄKKEEN? 21.4.2016 PÄIVI OKSMAN, TYKS Keuhkosairauksien klinikka SIDONNAISUUDET Kongressi- ja koulutustilaisuudet: GSK, Leiras Takeda, Boehringer- Ingelheim, Orion

Lisätiedot

Pihkoon koulu. Kosteus- ja sisäilmatekninen kuntotutkimus ISS Proko Oy Peter Mandelin

Pihkoon koulu. Kosteus- ja sisäilmatekninen kuntotutkimus ISS Proko Oy Peter Mandelin Pihkoon koulu Kosteus- ja sisäilmatekninen kuntotutkimus 7.12.2017 ISS Proko Oy Peter Mandelin Tutkitut rakennukset Uusi Koulu Vanha koulu Uusi koulu Vanha koulu 2 Tehdyt tutkimukset: Rakenneavauksia:

Lisätiedot